6 причин патологічної стертості зубів + лікування

Здорові і красиві зуби це головний фактор здоров’я людини, а також повноцінного його існування. Вкрай важливо щоб порожнину рота і зубної ряд завжди був в нормі. А адже іноді досить складно зберегти зуби в нормальному стані протягом всього свого життя. Різні негативні чинники – шкідлива екологія, вживання шкідливої ​​їжі, погана гігієна ротової порожнини, стресові ситуації, наявність шкідливих звичок все це може привести до підвищеного зносу і стирання зубів. Крім цього з віком спостерігається знос емалі зуба. Однак іноді підвищена стертість може спостерігатися в молодому віці, в цих випадках варто негайно звернутися до лікаря, тому що дане порушення свідчить про різних патологічних процесах в організмі.

Особливості фізіологічного та патологічного стирання

Процес стирання зубів є звичайним фізіологічним явищем. Він спостерігається протягом усього життя кожної людини. Якщо є правильний прикус, то у верхніх зубів відбувається стирання внутрішньої частини, а у нижніх одиниць з зовнішньої. Це стирання вважається фізіологічним, і поки людський організм ще молодий, він протікає в нормальному порядку.

 

стирання тканин зуба

Стирання тканин зуба відбувається у кожної людини, це відбувається в результаті природної фізіологічної функції – жування.

Особливості фізіологічної стертості зубів:

 

  • У 30 років процес стирання відбувається зовсім непомітно, тому що він зовсім незначний. У цей період спостерігається невелике стирання коронок, також горбки стають трохи менше, всі нерівності згладжуються. В результаті коронки різців беруть рівну і гладку структуру;
  • До 50 років процес зносу підвищується, але при цьому структура зубної емалі залишається в повному порядку;
  • У 50 років спостерігаються серйозні зміни. Спочатку спостерігається процес стирання емалеві шару до максимального рівня, а вже після цього відбувається стирання дентину. Іноді можуть бути сильніші втрати.

Проте з віком цей стан може перейти в патологічний. Зазвичай цей процес наблюдется в 25 або 30-річному віці. Цей стан виникає різко. Її зазвичай відносять до некаріозного патології ротової порожнини. Згідно з останніми дослідженнями, патологічного зношування структури зубів схильне близько 12% жителів всієї землі. Даному порушення більшою мірою піддаються чоловіки, майже 63% випадків.

Що це таке

Підвищена стираемость зубів є висока стирання структури зубної тканини. В результаті це все викликає повільне зменшення висоти коронки. В результаті цього патологічного стану відбувається підвищення чувствітеьность, зміна форми коронок, що призводить до оклюзії щелепи. Ступінь тяжкості цього патологічного процесу визначається тільки лікарем стоматологом. Він обов’язково повинен провести огляд, оцінити загальний стан зубного ряду.

патологічної стертості зубів

Крім візуального огляду повинні бути проведені процедури:

 

  1. Робиться зліпок зубного ряду. Потім отримані моделі повинні бути уважно вивчені;
  2. Проводиться електродіагностика;
  3. Обстеження із застосуванням електроміографії;
  4. Робиться ортопантографія.

Що робити, якщо у дитини стираються зуби

Лікування стертості зубів розробляється індивідуально. На прийомі дитячий стоматолог аналізує причини появи патології, визначає стадію стирання, характер захворювання і особливості розвитку дитячого організму.

консультація стоматолога

причини

На патологічне стирання зубного ряду можуть впливати абсолютно різні чинники. Тому варто розглянути головні причини, які викликають цей неприємний процес:

  • Видалення одиниці зубного ряду, установка протеза або брекетів. При цьому з’являється нерівномірне навантаження на сусідні і інші зуби. Наприклад, при видаленні корінних жувальних рядів, основний тиск буде надаватися на область з іклами і різцями;
  • Наявність підвищеного зносу зубів у випадках, коли є аномальний прикус або порушення в будові щелепи. Наприклад, при прямому прикусі спостерігається швидкий знос області з ріжучими і бічними краями фронтальних одиниць зубного ряду;
  • Бруксизм.
    Увага! Ця хвороба, при якій людина в несвідомому стані в нічний період скрипить зубами. В результаті цього відбувається руйнування структури емалі;
  • Виникнення стирання під час професійної діяльності. Деякі професії, а саме кондитери, хіміки, працівники заводів, зобов’язують людей працювати в несприятливих умовах. Під час роботи часто доводиться застосовувати різні шкідливі хімічні речовини, матеріали, частинки від яких можуть осідати на поверхні шкіри, а також на зубній емалі. Все це може прискорити процес руйнування емалі;
  • Низька твердість тканини. При наявності таких неприємних хвороб, як гіпоплазія, стан ерозії структури емалі, клиновидний дефект або флюороз, відбувається процес стоншування структури емалі, також спостерігається зниження ступеня твердості кісткової тканини. У підсумку це все викликає прискорення процесу зношування;
  • Різні систематичні хвороби. Розлад обміну речовин, порушення в ендокринній системі, а також наявність певних патологій спецефического характеру, все це призводить до зниження властивостей стійкості тканини зуба;
  • Якщо раціон харчування погано відрегульований, а також, якщо в ньому присутня велика кількість шкідливих продуктів. Велике переважання в меню твердих продуктів – яблука, морква, насіння, горіхи і так далі. Крім цього якщо в меню є велика кількість газованої води, кондитерських виробів, солодощів, здоби, кислих страв і напоїв. Все це викликає погіршення стану зубів, знижує їх твердість і викликає підвищене стирання;
  • Наявність шкідливих звичок.
    Увага! Куріння, вживання алкогольних напоїв негативно відбивається на стані кісткової тканини зубів. Ці фактори викликають передчасне стирання, руйнування зубів. Крім цього до шкідливих звичок можна віднести утримування в ротовій порожнині різних предметів, відкривання зубами пляшок, банок, а також використання їх для непридатних цілей може привести до появи тріщин, сколів на зубах і передчасного стирання;
  • Застосування деяких агресивних препаратів. Особливо при використанні ліків з вмістом соляної кислоти;
  • Виконання важких фізичних навантажень. Часто у спортсменів, а іноді у вантажників відзначається підвищений стирання зубів. Це пов’язано з тим, що підйомі тягарів цим людям доводиться щільно змикатися зуби.

Патологічна стертість зубів

Патологічна стертість зубів або, як її ще називають, підвищена стертість з’являється тоді, коли стирання зубів відбувається за сценарієм, відмінному від фізіологічної стертості. При патологічної стертості процес перестає бути медленнотекущих, відбувається стирання інших поверхонь зубів і, крім емалі, в стирання втягується дентин, а відповідно і пульпа зуба. Дуже часто патологічна стертість супроводжується дискомфортом у пацієнта і появою у нього відповідних скарг, чого практично ніколи не відбувається при природному процесі.

У той момент, коли стирання переходить в декомпенсированное стан, поступово знижується висота нижньої третини обличчя. Такому процесу супроводжують дистрофічні порушення в скронево-нижньощелепного суглоба, появою болів в ньому і в жувальних м’язах, зниження функції жування. Зовні це проявляється виразністю носогубних і підборіддя складок, зменшенням нижньої третини особи, висуванням підборіддя і людина набуває, так зване, старече вираз обличчя.

Далі, через змішання нижньої щелепи вгору, відбувається так само і її зміщення дозаду. В такому випадку страждає так само функція дихання. Зменшується об’єм ротоглотки за рахунок дистального зміщення щелепи, а відповідно і здатність пропускати необхідний об’єм повітря. Людина рефлекторно починає сутулитися, відбуваються дистрофічні порушення в хребті, а відповідно в першу чергу в опорно-рухової і нервової системах людини, а також в травної, дихальної, серцево-судинної та інших.

За різними оцінками, за рахунок порушення функцій і стану жувального апарату і описаних вище змін, зменшення тривалості життя людини може статися на 15 і більше років. На такому тлі куріння стає нешкідливим розвагою.

Причини патологічної стертості зубів

Причини патологічної стертості зубів досить різноманітні. Всіх їх можна об’єднати в такі групи.

  1. Функціональна неповноцінність твердих тканин зубів , обумовлена зниженням якісних і кількісних характеристик емалі та дентину. При цьому процес може бути:
  • Спадковим (напр. Синдром Капдепона – Стентона);
  • Вродженим (порушення амело- і дентіногенеза);
  • Придбаним (порушення обміну речовин різної етіології, а так само порушення функцій ендокринної, судинної, нервової та інших систем)

Стійкість до стирання у зубів залежить від процесів звапніння твердих тканин зуба в перед- і в постеруптівние періоди. Провідну роль в процесах мінералізації займає нейро-гуморальна регуляція організму. Особливо важлива повноцінність функції паращитовидних залоз, відповідальних за рівновагу кальцію і калію в організмі.

 

Синдром Капдепона – Стентона

Порушення амело- і дентіногенеза

  1. Функціональна перевантаження зубів , яка може відбуватися при:
  • Часткової втрати зубів;
  • Парафункціях (напр. Бруксизмі);
  • Гіпертонусі жувальних м’язів різного походження;
  • Хронічної травми зубів;
  • Порушеннях прикусу;

Патологія може викликатися або посилюватися в тих випадках, коли є дефекти зубних рядів і парафункції жувальних м’язів. Відсутні зуби покладають свої функції на зуби, що залишилися, а, відповідно, на їх періодонт, викликаючи його функціональне перевантаження. За рахунок цього знижуються пристосувальні можливості підтримує апарату зуба, не здатні компенсувати зниження висоти нижньої третини обличчя. При патологічної стертості відбувається відкладення вторинного цементу на поверхні кореня зуба, перебудова в кістковій тканині альвеол і деформація періодонтальної щілини.

Разом з цим, зниження висоти може супроводжуватися парафункцій жувальних м’язів, що виявляються у вигляді бруксизма, гіпертонусу і т.п. Зниження висоти неодмінно призведе до дистрофічних змін в скронево-нижньощелепного суглоба. Так як ці процеси взаємопов’язані, то розвивається так званий «порочне коло», коли кожен з його елементів посилює інший і весь процес в цілому. В такому випадку встановлення причинно-наслідкових зв’язків і створення планів профілактики і лікування стає вельми скрутним.

  1. Професійні шкідливості можуть виникати на виробництві з виділенням кислот, лугів та інших речовин, прийомі деяких ліків і т.д. Наприклад, кислоти знижують якісні характеристики емалі та дентину, а дрібний пил є звичайнісіньким абразивом, який в комбінації з адекватною зубощелепної системою стає агресивним, прискорюючи процеси фізіологічного стирання.

Так само причиною підвищеного стирання можуть стати ятрогенні фактори, наприклад висока твердість деяких керамічних мас при протезуванні і неякісна полірування реставрацій. Навіть в тих випадках, коли твердість матеріалів не перевищує твердості тканин зуба, їх агресивна поверхню виявляється несумісною з витривалістю емалі, а тим більше дентину зуба.

Класифікація

Зазвичай підвищений стирання поділяють в залежності від характеру і ступеня розвитку патології. Виділяють кілька ступенів:

  1. Перша ступінь. На цьому етапі патологічного процесу спостерігається стирання верхніх шарів емалеві покриття різців, при цьому зачіпання дентину не відбувається;
  2. Друга ступінь. Спостерігається повне стирання емалі. Крім цього відбувається стирання всіх жувальних горбів, структура коронок стирається до появи шару дентину;
  3. Третя ступінь. Відбувається стирання коронок більш ніж наполовину. Через ряд просвічується зубна півстіни;
  4. Четверта ступінь. Це останній етап. В цьому випадку виникає повне стирання коронок зубів до області шийки.

За другою класифікації дане порушення розглядають в залежності від області стирання:

  • Вертикальна. Для цього виду характерно стирання зовнішнього боку зубної одиниці. Зазвичай цей стан спостерігається при неправильному прикусі;
  • Горизонтальна. Процес стирання відбувається з зменшення висоти коронки;
  • Змішана. Для цього процесу характерне поєднання двох патологічних процесів стирання.

Вертикальне стирання емалі зуба

 

Залежно від характеру протікання та поширення цього порушення виділяють два різновиди:

  1. Локальна. При цьому процесі відбувається стирання тільки однієї області поверхні зубного ряду;
  2. Генерелізованная. Процес стирання спостерігається по всьому зубному ряду.

симптоми захворювання

Симптоми цієї хвороби залежать як від ступеня захворювання, так і від його характеру протікання.

З самого початку порушується первинний вигляд зубів. Якщо не вживати заходів, хвороба розвивається, через що довжина зуба стає значно коротше колишньою. Порушується жувальна функція людини. Хворі відзначають з’явився дискомфорт при прийомі гарячої, холодної, солодкої або кислої їжі, що говорить про початок гиперестезии.

гіперстезія зубів

Порушена функція жування є ознакою захворювання, званого підвищеної стертості зубів. Емаль зуба міцніше дентину приблизно в п’ять разів, тому, поки емаль стерта в повному обсязі, симптоми носять слабо виражений характер, але як тільки емаль зникне, симптоматика буде проявлятися більш виражено.

Дана патологія вимагає негайного звернення до лікаря, поки симптоми говорять про початковому етапі захворювання. Наслідками захворювання при відсутності лікування можуть стати деформування суглобів, зміна нижньої частини обличчя, поява сильних больових відчуттів.

симптоматика

Даний процес зазвичай супроводжується підвищеним стиранням верхнього емалеві шару. Надалі спостерігається знос м’яких тканин – дентину. Під час вивільнення дентину зношування тканини відбувається в прискореному темпі. При цьому з’являються місця з відколами, гострими кутами, вищербини. Все це викликає появу різних мікротравм мови, слизової оболонки, губ.

рани на мові

 

На початковій стадії цього процесу спостерігаються такі симптоми:

  • Поява підвищеної чутливості емалеві шару до температурних перепадів, а також механічним, хімічним впливам;
  • Можуть з’явитися гострі больові відчуття при вживанні сильно гарячої або холодної їжі або напоїв;
  • Неприємні відчуття можуть викликати різні кислі, гострі, солоні страви;
  • Болі можуть виникати під час дотику щітки до зубів при виконанні ранкових гігієнічних процедур.

Під час появи дентину чутливість може знизитися, одна прогресування зносу збільшується в кілька разів. При посиленні цього патологічного процесу відзначається укорочення маляра. У хворі може відбуватися симптоми опущення куточків губ, поява проблем і дискомфорту в області скронево-особовому суглобі. Іноді можуть з’явитися проблеми зі слухом, больових відчуттів в області мови. Крім цього відбувається зміна в прикусі. Це викликає проблеми під час здійснення пережовування або відкушування їжі. Буває, що всі ці порушення негативно впливають на стан діяльності травної системи. Під час підвищеного стирання весь процес може в кінцевому підсумку призвести до укорочення зуба до шийки. При цьому через дефекти в дентині можна буде побачити порожнину.Окремо варто звернути увагу на симптоми у працівників на шкідливих виробництвах:

  1. При впливі різних хімічних речовин відбувається рівномірне пошкодження емалі;
  2. Спостерігається утворення однаковою поверхні, при цьому фісур відсутні;
  3. Поверхня зубів має матовий відтінок без нальоту і каменю;
  4. Іноді можуть з’явитися оголені згладжені дентину;
  5. Якщо людина працює на виробництві шкідливих хімічних кислот, то у нього часто спостерігається знос зуба до самої шийки;
  6. Під впливом шкідливих кислот може відзначатися поява шорсткості, хворобливих відчуттів, дискомфорту під час жування.

На останній стадії часто спостерігається рухливість зубного ряду, зміна положення одиниць і їх випадання. Іноді з’являється резорбція твердих тканин у зубних коренів і перегородок.

опис дефекту

Скупченість – це аномалія, яка характеризує браком місця в ряду. Через близького розташування зубів один до одного, деякі їх елементів прорізуються поза дуги, розташовуючись один на іншому.

Звуження дуг супроводжується вестибулярним або оральним зрушенням, вони можуть розташовуватися під нахилом або розвертатися.

Аномалія практично завжди супроводжується глибоким прикусом, порушенням пропорцій особи, і частіше розвивається на тлі неправильно прикріпленою вуздечки язика.

Скупченість зубів нижньої щелепи

За клінічними спостереженнями ортодонти прийшли до висновку, що в період активного розвитку, аномалія здатна самоусунуться, якщо розвивається на рухомий щелепи. Саморегуляція можлива тільки при змінному прикусі.

Запам’ятайте! Скупченість зубів – це захворювання, яке потребує лікування. Якщо не усунути проблему, виникає ризик розвитку неправильного прикусу і карієсу.

 

Коли прорізуються зуби мудрості, їм часто не вистачає місця в ряду, щоб з’явитися на його поверхні природним шляхом. З цієї причини поява вісімок супроводжує сильними болючими відчуттями, набряком, а в ряді випадків і розвитком абсцесу. У такій ситуації без допомоги медиків не обійтися, потрібне видалення проблемної одиниці.

Важливо відзначити, що патологія розвивається частіше на нижній щелепі. У дитячому та підлітковому віці аномалія легко піддається усуненню, чого не можна сказати про постійному прикусі дорослої людини. Тому якщо у дитини були виявлені ознаки патології, потрібно негайно записатися на консультацію до ортодонта.

Конструкційні особливості апарату Форсус і його принцип дії.

Заходьте сюди, щоб дізнатися про небезпеки звуження щелеп і зубних рядів.

За цією адресою https://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/prikus/vestibulyarnogo-polozheniya-zubov.html поговоримо про тактику лікування вестибулярного положення зубів.

Огляд і діагностика

В першу чергу необхідно оцінити загальний стан пацієнта, визначити ступінь патологічного процесу, провести діагностування. Стоматолог при діагностуванні виконує наступні процедури:

  • Він проводить консультацію з пацієнтом, збирає всі дані анамнезу, вислуховує всі його скарги;
  • Лікар обов’язково повинен з’ясувати чи є такі фактори, як больові відчуття, чи є підвищена чутливість, естетичні зміни, а також функціональні зміни;
  • Проводиться візуальний огляд, при якому оцінюються пропорції особи, а також вивчається стан твердих тканин і слизової оболонки ротової порожнини;
  • Робиться пальпація м’яких тканин. Це допоможе виявити наявність основних патологічних процесів;
  • Виконується пальпація і вислуховування щелепного суглоба;
  • Обов’язково проводиться комп’ютерне обстеження, за допомогою якого лікар зможе вивчити модель щелепи, визначити форму, а також ступінь і глибину ушкодження зуба;
  • Застосування додаткових обстежень – рентгенографія, консультація з невропатологом та інше.

відвідування стоматолога

лікування

Лікування даного патологічного порушення зазвичай проводять стоматологи, а також терапевт, ортодонт, ортопед. На початку лікувальної терапії відбувається усунення перших причин стирання. При цьому проводяться такі процедури:

 

  • Виліковуються різні стоматологічні та системні патології;
  • Встановлюється нормальний прикус;
  • Змінюються протези або імплантати;
  • Відновлюються віддалені зуби. На їх ділянки встановлюються штучні коронки.

Спільно з лікуванням призначається застосування додаткових медикаментів, харчових добавок, вітамінних і мінеральних препаратів. Всі ці кошти зможуть швидко заповнити всі необхідні компоненти, нормалізувати надходження кальцію, мінеральних солей, фтору, а також інших корисних елементів для зубів. Потім виконується усунення гіперестезії зубного ряду. Для цього використовується реминерализация. Але при цьому хворий так і продовжує застосування вітамінних препаратів, відвідує фізіотерапевтичні процедури. Також додатково робляться аплікації, які в своїй основі мають фторвмісні компоненти. Всі гострі краї, відколи, виступи необхідно зашліфувати. Вони повинні мати гладку і безпечну поверхню для м’яких тканин слизової оболонки ротової порожнини і мови. При наявності дефектів,пропусків в зубному ряді проводиться коригування за допомогою протезування і імплантатів. Якщо є бурксізм, то в цих випадках лікар виписує нічні капи. Ці компоненти допоможуть захистити тканину від зносу під час нічного скреготу зубами.

капи

На фінальному етапі лікування проводиться відновлення природної форми зубів. Для цього використовуються різні засоби:

  • Пломбувальні матеріали;
  • Кульшових вкладки;
  • вініри;
  • Штучні коронки;
  • Люмініри;
  • Художня реставрація.

профілактика

Головна міра профілактики патологічної стертості – усунення провокуючих чинників, які викликали проблему. А саме:

  • застосування респіраторів на виробництвах, де неминучий постійний контакт з абразивними речовинами;
  • своєчасне протезування;
  • полоскання при виробництві кислот содовим розчином.

Профілактичні заходи також повинні включати в себе корекцію викривлень зубного ряду, бруксизма, адентії. Займіться нормалізацією обмінних процесів в організмі і здоров’ям в цілому, по можливості змініть умови праці на більш безпечні, відмовтеся від шкідливих звичок.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *