Адентія у дітей – причини відсутності зубів в ранньому віці

2031

Часткова вроджена адентія - що це таке

Ми рідко надаємо значення важливості існування кожного зуба в нашій ротової порожнини. Але якщо його раптом не стане, це помітно відчувається.

 

Адентія є відсутність зубів. Це захворювання характеризується повною або частковою їх втратою.

Хвороба може бути вродженою чи набутою. Залежно від цього вона поділяється на первинну і вторинну .

 

Визначення захворювання – адентія зубів

Адентія – патологія верхнього або нижнього зубного ряду людини, при якій відсутні окремі і всі зуби. Це окремий випадок зубної аномалії, оскільки можуть зустрічатися гіперодонтія (надкомплектні зуби) або гіподонтія (менша кількість зубів в порівнянні з нормою). Зустрічальність захворювання повністю залежить від його виду і форми.

Так, повна вроджена адентія фіксується лише в 1% випадків серед усіх зубних аномалій у дітей, часткова форма патології спостерігається у 45% пацієнтів з аномаліями зубного ряду, повна вторинна. Про причини появи червоних ясен у дорослих розповість ця посилання.

За статистикою, неповна адентія зустрічається у 25% літніх людей, тому так важливо вже з молодих років піклуватися про стан своїх зубів.

симптоми

Характерною ознакою адентії є повна або часткова відсутність зубів на нижній або верхній рядах. В силу того, що захворювання призводить до редукції обох щелеп, м’які тканини в ротовій порожнині западають, викликаючи утворення безлічі дрібних зморшок. Тонус м’язів в цій частині особи пригнічується, вони стають млявими і атрофованими. Змінюється кут щелепи – при повній формі адентии він виражений значно тупіше норми.

 

Захворювання супроводжується не тільки негарним зовнішнім виглядом, але і призводить до порушення нормальної роботи органів шлунково-кишкового тракту, зубощелепної системи, а також нерідко викликає різні проблеми з артикуляцією і дикцією. Повна адентія при відсутності лікування може викликати психологічні проблеми, аж до зміни соціальної поведінки і способу життя людини.

Повна форма адентії у дітей нерідко призводить до порушення їх взаємодії в колективі, що може стати причиною розвитку деяких серйозних психічних розладів.

Симптоми адентії в дитячому віці

Запідозрити наявність адентії у дитини можна в разі виникнення одного і більше з таких перелічених ознак:

неправильний прикус

  • відсутність своєчасного прорізування зубів;
  • після прорізування відсутність однієї і більше зубних одиниць;
  • формування неправильного прикусу;
  • нерівність постановки зубних одиниць в лунках;
  • великі зазори між уже наявними зубами;
  • формування екзостозів щелеп – кісткові утворення на щелепах у вигляді шипів, горбів, гребенів;
  • зміна шкіри в області носогубного трикутника: западання однієї або обох щік, западання верхньої губи, утворення зморшок;
  • неправильне формування мовного апарату і порушена дикція;
  • неправильне формування і функціонування скронево-нижньощелепних суглобів;
  • можлива поява гіперестезії, хворобливості при змиканні зубів;
  • утворення патологічних кісткових і ясенних кишень;
  • психічні розлади і порушення соціальної адаптації в дитячих групах;
  • розвиток захворювань травного тракту, пов’язаних з порушенням пережовування і переварювання їжі: гастропатии, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, коліти та т. д.

Клінічна картина адентії залежить безпосередньо від форми захворювання (первинна або вторинна, повна або часткова, а також від ступеня тяжкості і прогресування патологічного процесу).

види

За походженням: первинна і вторинна

Залежно від етіології і клінічних проявів захворювання виділяють кілька класифікацій адентії. За походженням прийнято розглядати два види патології:

  • первинна . Це завжди вроджена аномалія, яка викликається порушенням розвитку плода в ембріональний період. Основна причина адентии цього виду – відсутність зубних зачатків у дитини, з яких згодом повинні розвиватися молочні та корінні зуби. Дана форма хвороби зустрічається найрідше;
  • вторинна (набута) . Найбільш поширений вид адентії. Розвивається внаслідок впливу патогенних речовин на організм, травми щелепно-лицьового апарату, порушенням роботи внутрішніх органів і іншими причинами. Хвороба може проявитися в будь-якому віці.

По клінічній картині: повна і часткова

Залежно від зовнішніх проявів і особливостей клінічної картини виділяють два види адентії:

  • повна . Це відсутність всіх зубів в ротовій порожнині. Найбільш важка форма захворювання, яка супроводжується серйозними ускладненнями. Як правило, повна адентія – вроджена патологія;
  • часткова . Це нестача 1-15 зубів в ротовій порожнині. При нестачі понад 15 елементів зубного ряду виділяють окремий вид захворювання – множинна адентія. Вона зустрічається частіше за інших, може бути як вродженою, так і набутою.

Якщо в ротовій порожнині немає одного або більше зубного зачатка, захворювання відносять до істинної вродженої адентії. Крім цього, в стоматології зустрічається особливий вид аномалії – помилкова адентія. Це затримка терміну розвитку зубів (ретенція) або злиття сусідніх коронок при протезуванні.

Загальна інформація про проблему

Багато пацієнтів хоч раз у своєму житті стикалися з фразою стоматолога: «Лікувати марно, потрібно видаляти». У кого-то ці слова можуть викликати страх – адже порушиться краса посмішки. А деяким все одно: «не видно і нехай», – в разі видалення на жувальної стороні ряду. Зовнішні прояви адентии несуть в собі психологічний дискомфорт, а внутрішні можуть привести до захворювань порожнини рота і всього організму. Особливо страждають люди з повною адентією – відсутністю всіх зубів.

Цікавий факт! За останніми даними 1, у 75 осіб з 100 спостерігається відсутність хоча б одного зуба. Причому відсутність вісімок (зубів мудрості) не рахується ознакою адентії, тому що це рудимент.

 

Читати також: П’ятий зуб молочний або корінний

Причини виникнення

Особливості розвитку хвороби визначаються її видом. Так, первинна адентія – це патологія внутрішньоутробного розвитку людини, в тому випадку, якщо не формуються зачатки зубів. У нормі це спостерігається на 7-10 і 17 тижні формування плоду. Що робити, якщо болить ясна над зубом при натисканні дізнайтеся тут.

Розвиток аномалії пов’язують з порушенням розвитку дитини внаслідок патогенних процесів в організмі матері, збоєм ендокринної системи, випадковою мутацією, спадковістю або ускладненнями під час інфекційних захворювань.

Придбана або вторинна адентія зустрічається значно частіше. Зазвичай цей вид патології є наслідком серйозних зубних захворювань (карієс емалі, пульпіт, періодонтит та інші), а також може розвинутися після травми щелепи. Рідше адентия проявляється після неправильно проведеного видалення зуба, протезування або хірургічного лікування елементів ротової порожнини. Слід розуміти, що вторинна адентія вкрай рідко представлена ​​повною відсутністю зубів. Як позбутися від карієсу в домашніх умовах читайте тут.

первинна повна

Повна первинна адентія – це дуже серйозна аномалія, яка трапляється, на щастя, дуже рідко. Виникає вона в прикусі молочних або постійних зубів. Пацієнт повністю позбавлений зачатків всіх постійних зубів. Такий стан неминуче провокує порушення симетрії особи. Одночасно неправильно розвиваються альвеолярні відростки обох щелеп. Слизова оболонка ротової порожнини бліда і суха.

При адентії молочних зубів їх зачатків немає зовсім, при обмацуванні щелепи це легко діагностувати. На рентгенограмі повністю відсутні зачатки молочних зубів, а щелепи недорозвинені, що викликає сильне зменшення нижньої частини обличчя.

Адентію постійних зубів зазвичай виявляють при зміні молочних на постійні. На рентгенограмі доктор спостерігає відсутність зачатків постійних зубів, підтягування нижньої щелепи до верхньої з подальшою асиметрією особи.

 

діагностика

Адентія є комплексним захворюванням, яке впливає на більшість елементів щелепного апарату, тому в діагностиці беруть участь відразу кілька фахівців. Як правило, це стоматолог, терапевт, ортодонт, лицьовий хірург та інші. Це дозволяє краще оцінити патологію і підібрати оптимальне лікування.

В якості діагностичних методів застосовують візуальний клінічний огляд, пальпаторне дослідження, порівняння хронології розвитку зубів в окремому випадку з нормою. Нерідко для уточнення діагнозу і визначення його виду, а також для виявлення зачатків зубів застосовують КТ або рентген скронево-нижньощелепного суглоба. Створення знімків в різних проекціях дозволяє якісно оцінити стан ротової порожнини пацієнта, а також виявити ускладнення і ознаки запального процесу в м’яких тканинах щелепного апарату.

На етапі протезування можуть бути призначені додаткові діагностичні процедури. Наприклад, зняття зліпків, яке дозволяє підібрати найбільш підходящий вид зубного імплантату або протеза.

лікування

В останні роки усунення адентії проводиться за допомогою установки знімних або незнімних ортопедичних пристосувань. Вибір методу протезування вибирають в залежності від виду захворювання, загального стану ротової порожнини і щелепного апарату, а також віку і бюджету пацієнта.

Найбільш прогресивний спосіб лікування адентії будь-якого виду та складності – установка незнімного протеза. Як правило, це опорний дентальний імплантат, на який згодом кріпиться інша ортопедична конструкція. При частковій формі патології може бути запропонована установка класичного дентального імплантату або коронки при схоронності інших зубів. Як лікувати хейліт на губах розповість цей матеріал.

Протезування у дітей рекомендується проводити не раніше 3-4 років, а при виборі методу перевага віддається тимчасовим знімним пластинковим протезів, що підлягають заміні кожні 2 роки. Заміна тимчасових протезів на постійні проводиться тільки після закінчення росту і розвитку щелепного апарату у дитини.

можливі ускладнення

При використанні деяких видів зубних імплантатів є шанси розвитку протезного стоматиту, а також утворення пролежнів ясен, алергії на компоненти ортопедичної конструкції. Щоб уникнути ускладнень при лікуванні адентії рекомендується звертатися до досвідченого фахівця, проходити огляд у різних клініках, а також попередньо готувати ротову порожнину до проведення маніпуляцій. Зазвичай це зводиться до лікування карієсу, пульпіту, а також професійного чищення зубів ультразвуком.

методи відновлення

При виборі методу лікування часткової адентії в першу чергу враховується клас дефекту і тонус жувальних м’язів.

 

Варто відзначити, що при відсутності поруч розташованих зубів, кількість варіантів протезування дещо більше, ніж при іншій розрізненості дефекту (відсутності зубів на різних ділянках щелепи).

Також при прийнятті рішення звертається увага на розмір і форму зубів пацієнта, топографію дефекту, тип прикусу і величину порожнього відрізка ясна.

Важливу роль у виборі протеза грає і соціальна активність пацієнта, тип його професійної діяльності. Адже протезування покликане відновити не тільки жувальну, а й естетичну функцію. Тому прийняте рішення повинно бути ідеально в усіх відношеннях.

пластинковий протез

Часткова первинний адентия

Конструкція відноситься до методу знімного протезування. Це найбільш простий тип ортопедичних конструкцій, які використовуються для заміщення декількох зубів в ряду.

Протез кріпиться на опорні елементи, розподіляючи тиск в процесі жування на ясна і небо. Так як слизова і м’які тканини ясен не призначені для такого рівня навантаження, саме з останнім пов’язана його низька цінність в плані функціональності.

Основні переваги – порівняно низька ціна і хороша естетика. До недоліків можна віднести тривалий період звикання і можливі віддалені наслідки (наприклад, пришийковий карієс опорних зубів або атрофія кісткової тканини).

Метод протезування не підходять людям, чия професія пов’язана з дикцією.

бюгельний протез

Система кріпиться за опорні зуби пацієнта, частково спираючись на слизову. Одне з основних переваг даного виду конструкцій – рівномірний розподіл навантаження між опорними зубами і тканинами ясна.

 

Блюгельний протез поєднує в собі високу ступінь ефективності з гігієнічністю і функціональністю.

А використання якісних матеріалів дозволить створити чудову естетику. На відміну від пластиночного протеза, пластиковий верх конструкції замінює металева дуга, що вирішує проблему порушення дикції.

мостовідний протез

Показання до установки мостовидного пртеза

Виріб відноситься до типу незнімної конструкції, що дозволяє заміщати дефект 1-2 відсутніх зубів. Мостовидні протези кріпляться на опорні зуби, попередньо сошлифовать на товщину коронки.

Конструкція ефективно відновлює естетику і жувальну функцію зубного ряду, при цьому абсолютно позбавлена ​​недоліків знімного протезування.

Завдяки повної відповідності мостовидного протеза природним зубам, істотно скорочується і період адаптації пацієнта.

Показання до протезування дитячих зубів і приємним для цих цілей пристрої.

У цій статті ми розповімо про етапи виготовлення металлопластмассових коронок.

Тут https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/cbw.html все найважливіше про мостовидні протези CBW.

 

імплантація

До найбільш сучасного методу протезування окремо відсутніх зубів відноситься імплантація. Метод має на увазі вживлення в кістку щелепи імплантів, зверху на яких фіксується коронка.

На відміну від мостовидного протеза в процесі імплантації не травмуються сусідні зуби. А основна перевага перед знімним протезуванням – висока естетичність і тривалий термін служби (не менше 15 років).

профілактика

Незважаючи на активний розвиток медицини в останні роки, сьогодні немає ефективних профілактичних заходів для попередження адентії у дітей. Щоб уникнути появи подібної аномалії слід дотримуватися всі необхідні умови під час виношування плоду, а також уникати зараження інфекційними захворюваннями, комплексно зміцнювати здоров’я і вчасно відвідувати лікаря.

При затримці строків появи зубів у дитини слід звернутися до дитячого стоматолога для вивчення причин і факторів, які пригнічують розвиток зубного апарату.

Щоб уникнути розвитку придбаної часткової адентії необхідно регулярно проходити стоматологічні огляди, вчасно лікувати всі зубні захворювання, а також дотримуватися правил догляду та гігієни зубів і ротової порожнини. При втраті зубів з якої-небудь причини рекомендується якомога швидше почати протезування, оскільки це може призвести до прогресування патології.

Особливості розвитку аномалії

Зубощелепна система – це єдина структура, функціональність якої порушується при втраті одного або декількох елементів.

Сам чоловік відсутність цих зубів може і не помічати, але в самій системі внаслідок неправильного розподілу жувального навантаження вже відбуваються небезпечні зміни.

Що відбувається під час первинної адентії

Частковий брак зубів при первинній адентії – це, в першу чергу, великі проміжки між окремими одиницями.

Такі проміжки в дитячому віці – це не естетична проблема, а серйозна перешкода формуванню правильного прикусу у дитини внаслідок зсуву зубного ряду.

Друга небезпека маленького пацієнта буде підстерігати в період зміни молочних зубів на постійні. В ході цього процесу кількість відсутніх елементів збільшується, що може призвести до розхитування опорних елементів і порушення цілісності емалі.

Що відбувається під час вторинної адентії

Вторинна адентия загрожує порушенням функції пережовування їжі. Характер і тип змін буде залежати від того, які зуби були втрачені.

Але результат один – передчасне руйнування зубів, які відчувають підвищене навантаження, дистрофія кісткової тканини, порушення функцій суглобів і тканин пародонту. І щоб уникнути неприємних наслідків рекомендується починати лікування одразу ж після випадання або видалення хворого зуба.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *