Болить зуб після пломбування при накусиваніі, можливі причини чому болить зуб після лікування пульпіту

Болить зуб після пломбування

Пацієнт звертається до стоматолога, в основному, тільки тоді, коли з’являється зубний біль. І метою його візиту є позбутися від цього болю. Але трапляється так, що поставили пломбу – а зуб болить. Чому так буває? Чи повинні хворіти зуби після пломбування? Які можуть бути причини для цього? Із за чого болить зуб після пломбування і що робити, якщо з’явилися больові відчуття? Дуже багато питань виникає в подібних випадках. Щоб розуміти причину, необхідно розібратися за яких обставин виникає біль в зубі після пломбування. Почнемо з того, що зуб може хворіти, як і при лікуванні із збереженням життєдіяльності пульпи – зубного нерва, так і при видаленні його після пломбування. У кожного випадку є свої причини. І в залежності від етіологічного фактора, характер і інтенсивність зубних болів може варіювати.Варто розібратися більш детально, внаслідок чого може боліти зуб після пломбування?

Коли проводиться чистка каналів зуба?

Лікувати і пломбувати кореневі канали доводиться в таких випадках:

 

  • Якщо карієс перейшов в пульпіт (інфекція поширилася на зубну пульпу, або в просторіччі «зубний нерв»). Пульпу доведеться видалити (депульпувати зуб), а кореневі канали, в яких вона розміщувалася, ретельно очистити від залишків тканин і запломбувати.
  • Якщо потрібно підготувати зубну одиницю під установку коронки і лікар вважає, що необхідна депульпація. Раніше при установці одиничних коронок або опорних коронок мостоподібного протеза зуби обов’язково підлягали депульпації, зараз ця процедура виконується не у всіх ситуаціях і тільки при установці певних видів протезів.
  • Якщо є необхідність в повторному лікуванні зуба після виникнення вторинного вогнища інфекції або при розвитку періодонтиту, запалення тканин навколо зубного кореня (розвивається при неякісної пломбування каналів).

У всіх цих ситуаціях проводиться ендодонтичне лікування (назва склалося з латинських слів «всередині» і «зуб», тобто дослівно його можна перекласти як внутрізубное лікування) з обов’язковим пломбуванням зубних каналів.

Якщо у вас виникла проблема, схожа на описану в цій статті, обов’язково зверніться до наших фахівців. Не ставте діагноз самостійно!

Чому варто зателефонувати нам зараз:

  • Відповімо на всі ваші запитання за 3 хвилини
  • Безкоштовна консультація
  • Середній стаж роботи лікарів – 12 років
  • Зручність розташування клінік

Єдиний контактний телефон: +7

Записатися на прийом

Виникнення болю після накладення постійної пломби на живий зуб

Боліти зуб після пломбування може з різних причин. Але найчастіша з них і найнебезпечніша – це постановка неправильного діагнозу. Дуже часто лікарі плутають симптоми глибокого карієсу з хронічним перебігом пульпіту або періодонтиту. При першому діагнозі залишається тоненька стінка між пульпою і каріозної порожниною. Скарги, в основному, схожі. І тому, сподіваючись, на те, що зуб збережеться живим, лікування проводиться, як при глибокому карієсі. Через деякий час, а може навіть в ту ж ніч з’являються сильні мимовільні стріляли біль. Чому вони з’явилися після установки пломби? Адже до цього зуб не турбував. Коли нерв запалений, він трохи набрякає. Якщо порожнину відкрита, то це може не відчути. Але в даному випадку, зуб закривають і під тиском пломби виникають болі.

 

Другий за частотою випадок – це перегрівання твердих зубних тканин під час препарування, тобто механічної обробки каріозної порожнини. Воно проводиться турбінної бормашинкой, яка має велику кількість оборотів в секунду. Якщо не користуватися повітряно-водяним охолодженням і не робити періодично перерви, це призводить до нагрівання тканин. На це підвищення температури і реагує нерв. Зазвичай в таких випадках ниє зуб після пломбування. Це може турбувати кілька днів. Якщо нерв через це впливу не запалився, то біль після пломбування зуба пройде сама.

Іноді больовий дискомфорт може розвинутися поступово, тобто пацієнт не відразу розуміє, що його турбує недавно вилікуваний зуб. Виникають ниючі болі, особливо при накусиваніі. Це відбувається через те, що завищена поставлена ​​пломба. Тобто вона вище за інших жувальних поверхонь, цей зуб змикається з протилежним швидше, в той час, коли вони повинні зімкнутися все разом одночасно. Пацієнт в кріслі не може це відчути, з огляду на те, що дія анестезії ще не закінчилося або, якщо там була велика порожнина, він міг звикнути, що там порожнеча і несразу зрозуміти нормально це чи ні. Через це виникає велике навантаження на зуб і з’являється дискомфорт. До того ж, це може привести до порушення прикусу.

Останній етіологічний фактор – це полімеризаційного стрес. Сучасні стоматологи користуються вже тільки світловими пломбами. Дуже рідко можна зустріти місце, де ставлять матеріали хімічного затвердіння. Деякі пломби при встановленні більш об’ємні. Під впливом ультрафіолетової лампи, вони дають усадку в міру затвердіння. Відбувається тиск на зубні стінки і виникають ниючі больові відчуття. Скільки болить зуб після пломбування в даній ситуації ніхто не знає. Це може тривати кілька тижнів. А може взагалі й не пройти.

Чому з’являється біль

Перше, що повинен зрозуміти кожен пацієнт, – це те, що будь-який вплив на дентин або емалеве покриття зубної одиниці бормашиною (або будь-яким іншим проникаючим в тканину стоматологічним інструментом) – даний оперативне втручання. Те ж стосується і прочищення каналів, незважаючи на те, що в процесі роботи зубні нерви заспокоюють знеболюючою ін’єкцій.

 

По завершенні дії анестезії пацієнти, як правило, відчувають нетривалу ниючий біль в зубі після пломбування. Через дві доби рана заживає, організм відновлюється, дискомфорт проходить. Чистка та пломбування зубних каналів – повноцінний вид хірургічного втручання, тому незначна залишкова біль після маніпуляцій вважається варіантом норми.

Існує ряд критеріїв для визначення норми (або відхилення від такої) зубного болю після пломбування каналів. До їх списку входять:

  • глибина і характер проведених лікувальних заходів;
  • наявність ускладнень, нестандартних реакцій організму на маніпуляції;
  • як довго болить запломбований зуб після стоматологічного втручання;
  • динаміка больових відчуттів (знижуються або, навпаки, стають більш інтенсивними);
  • характер болю (ниючий, пульсуючий і т. д.).

До числа останніх відносять класичні лікарські помилки, неправильно поставлений діагноз, некоректно проведені процедури, недостатню технологічність обладнання стоматологічної клініки, в якій проводилося лікування. На жаль, навіть досвідчений фахівець часом плутає глибокий карієс з хронічним пульпітом.

При неправильно поставлений діагноз у пацієнта не тільки буде боліти зуб після лікування каналів, а й згодом може знадобитися видалення «постраждалої» одиниці. Один з факторів, який пояснює, чому болить зуб після пломбування каналів, – опік. Перегрів зуба, як правило, та помилка, яку допускають малодосвідчені лікарі в невеликих стоматологічних клініках, але буває, що такий «прокол» трапляється і з більш кваліфікованими фахівцями.

Винуватцем є застаріле обладнання, яке не передбачає наявність системи водно-повітряного охолодження. Коли обробляється бормашиною фрагмент зуба в процесі роботи охолоджений недостатньо, він перегрівається, виникає опік пульпи. Результат такої помилки – некроз, який і викличе біль при натисканні після пломбування зуба.

Мертва тканина поступово розкладається, провокує подальше поширення запального процесу в межах пульпи, далі призводить до періодонтиту, пульпіту і іншим патологій. Як правило, опік – показання для повторного лікування і перепломбування каналів. Завищений прикус – ще одна причина проблеми. Так, після того як були запломбовані канали, на дентин стоматологом накладається закриває пломба.

У момент прікусиванія зуб, розташований в протилежному ряду, тисне на неї. При правильному прикусі функціональне навантаження рівномірно розподіляється по всьому зубному ряду, але якщо той завищений, вся щелепа чинить тиск саме на той зуб, який був запломбований.

Полімеризаційного стрес – інший фактор, який викликає біль в запломбованих каналах. Про його існування більшість пацієнтів навіть не підозрює, таке явище трапляється при установці світлових пломб (композитів). Згодом ці пломби дають усадку і призводять до виникнення больових відчуттів. Дискомфорт з’являється тому, що для затвердіння пломбувального матеріалу завжди використовується спеціальна лампа – саме через її впливу композит зменшується в об’ємі.

 

Якщо пацієнту була встановлена ​​багатошарова пломба, то напруга більше і стрес сильніше. Нити зуб з таким композитом може протягом кількох тижнів. Вищеописані чинники обумовлюють біль в зубі при частковій пломбування. Але чи може хворіти одиниця з віддаленим нервом, адже в цьому випадку зуб вважається не «живим» ?! На жаль, дискомфортні відчуття виникають і в такому випадку.

Навіть досвідчені стоматологи в процесі лікування допускають лікарські помилки: перегрівають зуб, неякісно прочищають і не повністю пломбують канал, погано обробляють (дезінфікують) поверхню рани. Короткочасна біль в зубі з відсутнім нервом – нормальне явище. Якщо ж такий зуб болить при натисканні довше 3 днів – це привід відвідати стоматолога.

Чому болять зуби після видалення нерва

Причин може бути декілька:

  • Розвиток інфекції в околоверхушечних тканинах;
  • Чи не повністю був видалений нерв з каналу;
  • Поломка інструменту в каналі при його механічній обробці;
  • Неповна обтурація кореневих каналів;
  • Перфорація.

Варто розібрати більш детально кожну причину.

Нерв залишився в каналі

Щоб видалити нерв з каналу потрібен такий інструмент, як пульпоекстрактори. Він виглядає як ялинка, його різьблення захоплює нерв. Потрібно ввести канал, покриття один раз і витягнути. Якщо нерв живий, то достатньо одного разу. При необхідності повторюють кілька разів. Але найчастіше його крутять в каналі кілька разів в різні боки, що призводить до неповного видалення. Буває і так, що кореневий канал не до кінця пройдений. І на кінці кореня, якщо канал вузький може залишитися шматочок нерва. Лікар, не знаючи про це пломбує канали. А потім ниє зуб після пломбування каналів. В даному випадку, біль зуба після пломбування може потихеньку згаснути, але є небезпека розвитку періодонтиту. Більш того, якщо так залишити зуб, то він буде темніти з часом, набуваючи сіро-чорний колір.

Ще може трапитися так що, не просто шматочок залишився, але цілий канал бути не обробленим. У зубів немає певної кількості коренів і каналів. Це число може варіювати від двох до шести. Звичайно у великих корінних частіше зустрічається три. І багато лікарів припускаються помилки, спираючись на цю цифру. Знайшли три канали, все далі можна зупинитися. І може статися так, що там є ще один або більше каналів. Це буде розцінюватися, як некоректне лікування, лікарю доведеться заново перелечивать цей зуб.

Поломка інструменту в каналі

Причиною чому болить зуб після пломбування каналів може бути дуже груба помилка лікаря. У кожної людини будова зубів, каналів, їх розташування відрізняється. У кого-то вони добре прохідні, у кого-то занадто вузькі, що неможливо пройти найменшим інструментом. Деякі фахівці прагнучи максимально розширити стінки можуть одним незграбним рухом відламати інструмент і залишити там уламок. У більшості випадків його не вдається звідти видалити. Залишати можна, тому що ця ділянка залишиться необробленим і це може привести до серйозних наслідків. У таких випадках доводиться видаляти зуб. Неповна обтурація, тобто заповнення всього каналу, теж призведе до запальних процесів.

 

Запалення на верхівці кореня

Цей процес називається періодонтитом. Він виникає через попадання бактерій в околоверхушечной область, внаслідок чого там утворюється гній. Найчастіше цей процес розвивається, коли нерв вже розпадається. Але бувають випадки, коли періодонтит виникає і при живому нерві. Деякі лікарі думають, що це пульпіт і лікують відповідним чином, не усуваючи запалення за межами кореневого отвору. В цьому випадку болить зуб після пломбування каналів інтенсивно. З кожним днем ​​пульсуючий біль в зубі ще більше наростає, через те, що утворився гною нікуди дітися. Зуб ніби пульсує. Чи може біль сама пройти? Навряд чи, може стати менше, але в цьому випадку є ризик виникнення свища на слизовій в проекції запаленого кореня. Періодонтит може також розвинутися і при недостатній обробці каналів.Залишаються інфіковані стружки дентину, які призводять до розвитку інфекції.

Читати також: Біль у щелепі причини

Перфорація дна зуба або стінки кореневого каналу

Іншими словами, це створення отвори в зубі, якого не повинно бути. Дно часто перфорируют, коли шукають гирла каналів. На жаль, немає певної топографії, але є якісь орієнтири. Багато лікарів можуть не знати про це і просвердлити зуб наскрізь. Або ж, якщо зуб сильно зруйнований через м’якого дна можна припустити помилково, що канал знайдений. А насправді проколоте дно. А канали протикаються, намагаючись пройти їх. Буває так, що вони в кінці сильно викривлені або склерозіровани. І фахівець намагаючись розкрити його до кінця може зробити дірку в стінці каналу.

Ще існує така помилка, як виведення матеріалу за верхівку. Канал повинен бути запломбований до фізіологічної верхівки. Якщо її отвір занадто широке, то є ймовірність виведення пломбувального матеріалу. Він може тиснути на нервові закінчення, викликаючи больові відчуття. При периодонтитах спеціально виводять за верхівку. Але тільки при хронічних формах, коли йде резорбція кістки навколо верхівки. В інших випадках необхідно постаратися видалити надлишки.

Пломбувальний матеріал потрапляє за межі кореня

Ще не так давно лікування хронічного пульпіту, періодонтиту проводилося трохи інакше. Виведення пломбувального матеріалу вважалося правильним підходом. Зараз же фахівці намагаються не робити цього. У більшості випадків болить зуб після чистки каналу саме через виведення пломбувального матеріалу за верхівку кореня.

Подібна помилка лікаря в ході лікування допускається з кількох причин:

  • недостатнє оснащення стоматологічного кабінету сучасним обладнанням;
  • якщо довжина каналу була визначена невірно;
  • застосування механічного приладу для заповнення підготовлених отворів на високих швидкостях;
  • порушення в обробці каналу (відсутність апикального уступу);
  • резорбція верхівки кореня, що утворилася під тривалим впливом запального процесу.

З якої б причини матеріал не був би виведений за межі стабілізаційної системи одиниці, це завжди провокує постпломбіровачную біль. Найчастіше супутніми симптомами виступають підвищення температури тіла, набряк ясен навколо зуба.

Які заходи вживати при болях

Що робити якщо болять зуби після пломбування? Якщо він живий, то слід повернутися до свого лікаря і розповісти про своїх скаргах. А в тих випадках, коли біль виник після пломбування каналів зуба, то необхідно спостерігати за ним. В той же день, він може почати скиглити. Це може бути через те, що пломбувальний матеріал виведений або багато інших причин.

 

Якщо хворобливість зменшується з часом, то турбується не про що. Щоб полегшити ці болі, можна робити полоскання протизапальними розчинами.

Коли зуб сильно болить, починає пульсувати, потрібно піти до лікаря, маючи при собі рентгенівський знімок. Після того як лікар визначить, чому почав боліти зуб після пломбування каналів, він проведе відповідні маніпуляції. Пульсація буває при періодонтит, найчастіше, і в цьому випадку фахівець розпломбують канали та призначить лікування і полоскання. Канали повинні бути відкриті, поки біль повністю не зникне. Скільки може боліти зуб, залежить від ступеня запалення. Те ж саме стосується і інших причин – потрібно розпломбувати і заново полікувати, тепер уже якісно під рентгенівським контролем.

Неправильно запломбований канал

На відміну від розглянутої раніше причини, біль в цьому випадку виникає не відразу. Якщо канал не заповнений повністю пастою, з часом в його порожнинах розмножуються бактерії, провокуючи запалення.

Дискомфорт починає турбувати пацієнта через кілька місяців або навіть років. Найчастіше люди скаржаться, що болить зуб після чистки каналів при натисненні або надкусиваніі твердої їжі.

Неправильне лікування небезпечно тим, що тривалий час людина не здогадується про те, що всередині організму зріє інфекційне вогнище. Якщо помилка усувається в короткі терміни, то біль швидко проходить. Коли з таким зубом пацієнт живе тривалий час, у верхівки кореня формується гранульома або кіста. Ці освіти вимагають вже окремого лікування, можливо, навіть хірургічним способом.

як довго болить зуб після чистки каналів

Розбираємося з симптомом

Пульсуючий біль в зубі може бути результатом запального процесу. Такий вид болю відрізняється постійними симптомами, які не знижують свою інтенсивність. Пульсація може бути декількох видів:

  • постійний дискомфорт з рівними часовими проміжками появи;
  • ниючий, без наявності сильних симптомів;
  • тривалі симптоми з високою інтенсивністю;
  • ознаки з’являються тільки вночі або на короткий проміжок часу.

Пульсуючий дискомфорт може виникати самостійно без зовнішніх факторів. Неприємні симптоми можуть вражати не тільки зуб, але і вуха, щелепа, скроневу зону. Пульсуюча зубний біль часто супроводжує карієс, пульпіт і пародонтит.

Коли слід негайно відвідати стоматолога

Якщо зуб після пломбування каналів болить протягом тривалого часу, необхідно звертатися до лікаря. Причому характер болю не важливий. Якщо за тиждень-два неприємні відчуття в мертвому зубі не пройшли, терпіти їх і далі не можна.

 

При гострого болю після установки пломби треба йти до лікаря негайно. Сильні неприємні відчуття можуть свідчити про пародонтозі або пульпіті, а такі захворювання вимагають термінового хірургічного втручання .

Якщо зуб не буде видалений, то незабаром відбудеться генералізація інфекції і сильний стрибок температури. Потім інфекція пошириться по кровотоку, дійде до гайморових пазух, а може бути, і до головного мозку, що може мати серйозні наслідки для здоров’я і життя людини.

загальні причини

Якщо пульсує зуб, причини можуть бути наступними:

  • ускладнення при зубних захворюваннях;
  • травмовані поверхні зубної емалі;
  • неправильне стоматологічне лікування;
  • індивідуальна чутливість до зовнішніх подразників;
  • поява кісти зубного кореня;
  • освіту в порожнині зуба бактерій, які провокують запальний процес.

Пульсуючий біль може виникати в області ясен під зубом, найчастіше провокується такими причинами:

  • запальний процес в яснах;
  • пошкодження ясен;
  • захворювання ротової порожнини;
  • поганий стан емалі;
  • наявність нагноєнь в роті.

Якщо зуб пульсує, але не болить, причини в наступних проблемах:

  • періодонтит апікальний, пульсація виникає при скупченні гною;
  • утворення кісти в корені;
  • ураження пародонту.

Найчастіше пульсація може зникати і через деякий час проявлятися з новою інтенсивністю. При натисканні на уражене місце виникають больові симптоми.

Особливості установки і болю під тимчасовою пломбою

фото 4

Іноді, якщо того вимагає клінічна картина, лікування відбувається в кілька етапів. На першому лікар очищає порожнину зуба і закладає всередину лікарський препарат, який повинен або вбити мікробів, або зупинити запалення, або допомогти регенерувати дентин.

У деяких випадках в канали закладається спеціальна паста, яка вбиває нерв, щоб можна було запломбувати канал. Щоб не піддавати розкритий зуб впливу мікробів і їжі, стоматологи запечатують його тимчасовою пломбою. З нею пацієнт повинен ходити до наступного прийому, і в цей період у нього можуть спостерігатися болі.

 

Найпоширеніший страх пацієнта з такою проблемою – повторне розсвердлювання зуба. Однак в деяких ситуаціях такого втручання не потрібно. У деяких ситуаціях буде досить призначення физиолечения, наприклад, при пошкодженні дентину під час сушіння.

Якщо причиною болю є надмірно виступає пломба, то лікар проведе корекцію, прибравши заважає ділянку.

При алергії важливо з’ясувати, на якій саме компонент виникла реакції, і замінити або пломбу, або конструкцію, яка дає гальванічний струм.

Скільки коштує поставити пломбу на зуб?

Ціни на пломби дуже різноманітні, що залежить від матеріалу, з якого вони складаються і його кількості. Естетичне пломбування передніх зубів коштує значно дорожче, ніж вартість звичайної пломби для задніх зубів.

Вартість зубної пломби в середньому починається від 2000 рублів за маленькі, від 3000 рублів за середні і від 4000 рублів за великі пломби, що, знову ж таки, залежить від характеру матеріалу.

Ми розглянули, що робити, якщо поставили пломбу, а зуб болить.

Чому пульсує зуб

під пломбою

Поява такого виду дискомфорту може залежати від виду пломби. Тимчасова пломба іноді провокує появу больових відчуттів. Відбувається це в результаті використання різних засобів для усунення нерва. Такий дискомфорт має слабкі ознаки, які поступово знижують свою інтенсивність.

При використанні постійної пломби поява дискомфорту може означати наявність інфекції в зубної порожнини, а також неякісну обробку каналів. При таких неприємних відчуттях необхідно відразу звертатися до стоматолога для виявлення причини.

під коронкою

Відчуття пульсуючого зуба після встановлення коронок може виникає при неправильно проведеної процедури.

Також причинами можуть виступати неповне видалення нерва і розмноження бактерій в каналах. Поява такого виду болю під коронкою провокує утворення серйозних ускладнень, тому при перших симптомах необхідно звертатися до лікаря.

Після висмикування зуба

Повне видалення зуба вимагає дотримання певного періоду реабілітації. У місці проведення операції пошкоджуються тканини, які поступово зростаються, що провокує появу неприємних відчуттів.

Також причинами больових відчуттів можуть виступати неправильне видалення і наслідки проведення процедури. У разі, якщо неприємні симптоми тривають тривалий час і не знижують свою інтенсивність, необхідно звертатися до стоматолога.

Після видалення нерва

Після видалення нерва з зубної порожнини проводиться розширення каналу, промивання за допомогою спеціальних препаратів, які усувають бактерії.

Однак нервова система має велику кількість розгалужень, тому в деяких випадках відбувається не стільки усунула нерва. Крім того, в канальці може потрапити інфекція. У таких випадках людина відчуває пульсацію і біль в зубі без нерва.

Зуб мудрості

У період, коли починає прорізатися моляр, дуже часто виникають неприємні симптоми, в тому числі і смикаючий біль. Поява третіх молярів може провокувати підвищення температури тіла і загальне нездужання, біль триває досить довго.

Ускладнення і наслідки пульпіту

Серед помилок і ускладнень пульпіту найбільш поширені такі:

  • У разі недопломбірованних каналів з 100% вірогідністю можуть розвинутися періодонтит, флюс, радикулярная кіста і інші ускладнення;
  • Перебломбіровка, що виникла, наприклад, після лікування пульпіту під пломбою, може стати причиною тривалих болів, а в гіршому випадку і невралгії;
  • При переломі зубного кореня або виникненні перфорації з вини лікаря відсутність швидкого лікування може зажадати повного видалення зуба;
  • Через час видалити зуб може так само знадобитися в разі переходу пульпіту в періодонтит (гнійне освіту у верхівки зуба).

стріляючий біль

Стріляючий біль – гострий симптом, який виникає раптово і може зникати на короткий час самостійно. причини:

  • запалення нерва;
  • пошкодження емалі;
  • зубний камінь;
  • запальні освіти в яснах.

В зубах як ніби стріляє при вживанні їжі, особливо, якщо це холодні, гарячі або гострі продукти. Гострі стріляють симптоми також можуть виникати при наявності стоматологічних проблем, правильно визначити які зможе тільки фахівець.

Чому болить здоровий зуб

Здоровий, здавалося б, зуб без будь-яких ушкоджень або карієсу теж може боліти при накусиваніі. Причини цього – підвищена чутливість емалі. Біль виникає як від механічного впливу, так і при вживанні гарячої, голодної або кислої їжі.

розвиток пульпіту

Дискомфорт має короткочасний характер і проходить відразу ж після усунення подразника.

2 способи позбутися від гіперчутливості емалі:

  1. Самостійно – це домашнє застосування гелів і паст на основі фтору, кальцію та інших корисних мінералів (ROCS, SPLAT Біокальцій, Colgate Sensitive, Elmex та ін.).
  2. Звернувшись до дантиста – це професійне фторування емалі, ремінералізуюча терапія, а також нарощування емалі пломбувальних матеріалів.

Що робити, як позбутися від пульсації

Якщо часто смикає зуб, важливо звернутися до лікаря, який порадить, що робити. Тимчасово зняти симптом можна за допомогою медикаментів і народних засобів.

Медикаменти

При утворенні пульсуючою зубного болю можна використовувати знеболюючі препарати, але це дозволить знизити дискомфорт на короткий проміжок часу. Для усунення проблеми необхідно провести повноцінне лікування.

Читати також: Після видалення зуба болить вухо і скроню

Популярні препарати від зубного болю:

Дія лікарського препарату зберігається на 5-6 годин залежно від інтенсивності неприємних симптомів.

Народні засоби

Для зниження неприємних відчуттів можуть застосовуватися методи народного лікування. До найбільш часто використовуваних слід віднести:

  1. Зелений чай з часником. Зелений чай заварити до стану крутого напою і додати зубок подрібненого часнику. Отриманим складом необхідно полоскати ротову порожнину кожні дві години.
  2. Сіль і йод. У склянці теплої води розмішати ложку солі і додати 5 крапель йоду. Отриманим розчином полоскати ротову порожнину три рази в день.
  3. Настоянка валеріана. Ватний тампон необхідно змочити в спиртовій настоянці і прикласти до ураженого місця. Міняти тампон кожні 2 години.

Застосування методів народної медицини дозволяє на короткий час знизити дискомфорт. При появі гострих неприємних відчуттів необхідно застосування більш сильних методів і звернення до стоматолога.

Як зняти біль?

Якщо у клієнта виникла сильна біль після пломбування каналів, то він може вгамувати біль двома способами:

медикаментозно

Застосовувати такі ліки потрібно тільки згідно з інструкцією. І не слід довгий час пити такі таблетки.

Оскільки через деякий час після застосування аптечних ліків організм хворого почне звикати до речовин, з яких вони складаються.

Якщо це станеться, то використання даних знеболюючих не принесе хворому ніякого знеболюючого ефекту.

народними засобами

  1. Полоскання ротової порожнини, яке можна проводити: розчином, зробленим з солі або соди. Такі процедури потрібно проводити, як мінімум, 10 разів на день.
  2. Настоєм м’яти або кори дуба.
  3. Знеболюючі аплікації. Щоб провести таку процедуру хворому потрібно буде намочити ватний диск в настоянці валеріанки або гвоздики Олія. Цей ватний диск клієнт у необхідно докласти на деякий час на хворий зуб.
  4. Після кожного прийому їжі хворий повинен в обов’язковому порядку полоскати рот звичайною водою. Такі дії допоможуть очистити ротову порожнину від залишків їжі і не дадуть розвиватися різним інфекціям в ній.

Біль в зубі після лікування карієсу

Зуб може хворіти після лікування карієсу в запущеній формі. Це явище цілком зрозуміле. Лікар проводить масу маніпуляцій, видаляє значну частину кісткової тканини – зубна одиниця протягом наступних декількох днів може нити, смикати. Але в більшості випадків болить зуб при надкусиваніі внаслідок патологічних причин.

Характер болю – важливий діагностичний критерій. Це може бути пульсація, сіпання, зуб може нити, механічний вплив на пломбу «відремонтованої» одиниці (зубною щіткою, зубочисткою) супроводжується тупим болем.

періодонтит

Коли сильно болить зуб при натисканні, це може бути ознакою патології періодонта. Періодонтит – запалення околозубних тканин, які знаходяться між щелепної кісткою і зубними корінням.

Таке захворювання, як правило, розвивається на тлі хронічного пульпіту або глибокого карієсу. Крім хворобливих відчуттів, періодонтит зазвичай супроводжується нагноєнням, набряком і почервонінням ясна, підвищенням температури тіла і відчуттям рухливості хворого зуба.

При підозрі на періодонтит якомога раніше звернетеся до стоматолога. Запускати хворобу не можна, інакше виникне флюс, абсцес або інше небезпечне ускладнення.

Біль при натисканні як ознака періодонтиту

Періодонтит – запалення в зоні кореня зуба. Дізнатися захворювання легко по дискомфорту при пережовуванні їжі і при тиску на зуб. Неприємні відчуття виникають через виділення рідини в тканини з дрібних кровоносних судин яке відбувається завжди при запаленні. Ексудат здавлює тканини викликаючи больові відчуття.

Причини і прояви

Чому болить зуб після лікування карієсу: пульпа, віддаляючись від заснування пломби, виробляє «свіжий» шар дентину. Цей процес може займати від декількох місяців до 2 років. Чутливість зубної одиниці може загострюватися при постановці пломби під час лікування пришеечного карієсу. Зуб на кордоні з яснами часто «відгукується» на холодну, дуже гарячу їжу, а також на гострі, кислі страви.

Нерідко запломбовані після лікування карієсу зуби болять до місяця. Їх гіперчутливість, дискомфорт під час прийому їжі, пульсуюча або ниючий біль викликає у пацієнта відчуття неспокою і спонукає його відправитися на прийом до лікаря.

Поведінка зуба безпосередньо залежить від індивідуальних особливостей організму пацієнта, якості виконаних лікарем маніпуляцій, імунітету. Основні професійні причини, які обумовлюють біль в зубі після проведення підготовки до пломбування:

  • пересушування;
  • недосушіваніе.

У першому випадку дентин після ретельного промивання, протруювання пломбувальної поверхні значно збільшує швидкість свого переміщення, рідина перерозподіляється в дентинних канальцях також досить швидко. Дентин стає матовим, втрачає свій природний блиск, втрачає вологу. У зубі змінюється тиск, при натисканні часто виникає зубний біль, яка спонукає пацієнта звернутися за допомогою до дантиста.

У списку причин появи болю в зубі одне з провідних місць займає і недосушіваніе пломбувальної поверхні в процесі лікування. Надмірна вологість порожнини перешкоджає дії адгезівов (зчіплюються матеріалів), в результаті чого частина пломби відторгається.

Зуб стає вкрай чутливим до будь-якої вертикальної навантаженні – при натисканні, жуванні, щільному змиканні щелеп після лікування глибокого карієсу в даній одиниці виникає гостра або ниючий біль.

Розвиток рецидивуючого каріозного процесу під пломбою – ще один фактор, що приводить до появи вираженого больового синдрому. Лікування глибокого запущеного карієсу (в тому числі, що перейшло в пульпіт) може в нормі привести до больових відчуттів через великий обсяг лікарського втручання.

Чому ниє зуб в такій ситуації:

  • неправильний гігієнічний догляд за ротовою порожниною;
  • недостатність первинних лікувальних маніпуляцій.

Так, стоматолог може неякісно підготувати порожнину для препарування та постановки пломби, погано обробити інфікований вогнище – залишкові демінералізовану тканини призводять до подальшого поширення хвороботворних мікробів.

Ускладнення рецидивуючого карієсу – подальша демінералізація, руйнування твердих тканин зуба. Можуть дивуватися і сусідні до цього здорові ділянки. Такий процес протікає повільно, іноді до декількох років, при цьому ніяк про себе не заявляє (до певного моменту).

Ниючі болями в запломбованому зубі можуть довго «відгукуватися» різні матеріали, що застосовуються під час лікування. У чутливих пацієнтів композити з п’єзоелектричним ефектом здатні викликати певний дискомфорт. Так, на поверхні деяких зубних ділянку виникають електричні заряди (до 1 мікроампера), які при функціональному навантаженні на «відремонтовану» одиницю неодмінно обернуться сіпанням, ниючий біль або іншими неприємними відчуттями.

Світлополімеризатори, які застосовує стоматолог, щоб лікувати каріозний зуб, призводять до структурних змін в пульпі. Через деякий час пацієнт помічає, що запломбувати одиниця стала болючою без видимої на те причини, чуйно реагує на будь-яку вертикальну навантаження. Так, спрямований на порожнину інтенсивний потік світла стимулює роботу дрібних вен, уповільнює кровообіг в капілярах, викликає набряк строми і інші зміна, що призводять до вираженого больового синдрому.

Чому боляче?

Перше, що необхідно розуміти, – вплив на емалеве покриття зуба або його основну тканину (дентин) свердлом бормашини або будь-яким проникаючим в тканину інструментом, а тим більше вичищення каналів – це справжнє оперативне хірургічне втручання. У процесі роботи з бормашиною зазвичай на зубні нерви впливають знеболюючою ін’єкцією, коли вона припиняє свою дію, біль стає явною і може відчуватися досить сильно нетривалий час. Хірургічна рана заживає, організм відновлюється, це повинно зайняти певне часовий проміжок, такий біль після пломбування каналу вважається нормальною.

Зубний біль після пломбування каналів допустима

Як зрозуміти, в який момент настає відхилення від норми, і коли потрібно йти за допомогою або приймати самостійні допоміжні заходи?

До речі. Існують певні критерії, за якими обчислюють, норма це чи відхилення. При природній больовий реакції досить перечекати якийсь час. Якщо щось пішло не так, і біль триває і навіть посилюється, алгоритм дій буде іншим.

Критерії визначення больовий норми.

  1. Характер і рівень (глибина) проведеного лікування.
  2. Наявність ускладнень після лікування, або нестандартних реакцій організму пацієнта.
  3. Тривалість болю.
  4. Динаміка болю.
  5. Характер болю.

Біль може означати ускладнення після оперативного втручання

Які причини дають больові відчуття? Їх ділять на об’єктивні і суб’єктивні. До другого розряду належать типові лікарські помилки, похибки в постановці діагнозу, неправильно проведене лікування або недостатньо висока технологічність обладнання клініки.

Карієс або пульпіт

На жаль, дуже часто, навіть в дорогих стоматологічних клініках, трапляється так, що лікар неправильно виявляє проблему пацієнта. Наприклад, «плутає» глибокий карієс з хронічним пульпітом. Так, вони схожі і мають майже ідентичне прояв. Але при підозрі на карієс, особливо коли лікар, з кращих спонукань, прагне обійтися без лікування кореневого каналу, дана помилка може коштувати пацієнту не тільки тривалого періоду болю, але і втрати зуба. Якщо накласти пломбу при будь-якій формі пульпіту або періодоніте, що не вичистивши і не запломбувавши канал, боліти зуб в глибині буде, поки запальний процес не увійде в кульмінаційну стадію, і не буде потрібно видалення зуба. Таким чином, як не парадоксально, першою причиною болю може стати те, що лікар не провів пломбування каналів.

Біль від опіку

Здавалося б, як отримати опік в кабінеті стоматолога? Перегрів і опік зуба – це проблема, в основному, невеликих бюджетних клінік, в яких встановлено застаріле обладнання, що не передбачає використання водно-повітряного охолодження.

При лікуванні може статися опік емалі зуба

Якщо оброблюваний бормашиною фрагмент тканини зуба охолоджується недостатньо, відбувається її перегрів і опік тканини пульпи. В результаті утворюється некротичний ділянку, який в майбутньому викличе болю під пломбою. Умертвіння тканину буде розкладатися, давши запалення пульпи, періодонтит, пульпіт і далі, як в попередньому пункті.

завищений прикус

Це джерело болю мало хто пацієнти приймають всерйоз. Після пломбування каналу на дентин накладається закриває пломба. У момент прікусиванія зуб з протилежного ряду натискає на пломбу. Якщо рівень прикусу нормальний, тиск розподіляється на весь зубний ряд. Але якщо він завищений, вся щелепа тисне на запломбований зуб.

Завищена по прикусу пломба

До речі. Пацієнти, і навіть лікарі схильні вважати, що виступає пломба «притреться» з часом. Це велика помилка, сучасні матеріали для пломбування відрізняються міцністю. На «притирання» можуть піти роки. А в цей час кожен прикус буде не тільки викликати біль в зубі, але і травмувати околокорневой тканини. В результаті розвинеться травматичний періодонтит.

Спеціаліст повинен ретельно стежити за висотою прикусу, оскільки сам пацієнт, по відчуттях, не може точно визначити, чи є він завищеними. Лікування проходить під анестезією. У роті оніміння. Відчуття змащені і нечіткі.

Для перевірки пломби по прикусу використовують спеціальний папір, схожу на копировку

Важливо! Якщо після пломбування зуб болить саме при натисканні, необхідно йти до стоматолога і сточувати пломбу до комфортного рівня.

усадка пломби

Ще одна причина, про яку більшість пацієнтів навіть не підозрює – полімеризаційного стрес. Трапляється при установці светоотвердевающіх композитів (так званих світових пломб). Вони згодом дають усадку і починають хворіти. Відбувається це тому, що для затвердіння пломбувального матеріалу застосовується спеціальна лампа. Після її впливу композитний матеріал зменшується в об’ємі. Зрозуміло, це зовсім не та усадка, яка відбувається, якщо випрати в окропі вовняну тканину, але навіть незначне зменшення обсягу пломби викликає напругу оточуючих її стінок зуба. Якщо пломба багатошарова, напруга більше, стрес сильніше. Світлова пломба може хворіти кілька тижнів, а може доставляти незручності тривалий час.

Пломба світлового виду крупним планом

Рішення проблеми

Що робити при виникненні болю в «відремонтованому» зубі як реакції на використані матеріали (композити та т. Д.): Негайно звернутися за допомогою до стоматолога. Лікар досліджує проблему, відправить пацієнта на рентгенівський знімок, зробить кроки, спрямовані на усунення виниклих симптомів.

В їх число входять:

  • заміна пломби;
  • лікування каналів (при наявності показань);
  • корекція прикусу (якщо є біль при натисканні, змиканні щелепи);
  • проведення хірургічного втручання, метою якого є збереження фрагмента або цілого зуба.

Якщо карієс обернувся пульпітом (і саме це призвело до виникнення гострого болю), лікар в обов’язковому порядку призначить прийом препаратів-анальгетиків (Кетанов, Ібупрофен, Німесулін). Варто пам’ятати, що біль після закінчення дії анестезії, – нормальне явище. Але якщо вона зберігається довше 3 діб після закінчення лікувальних маніпуляцій – це привід для звернення за лікарською допомогою.

В яких випадках болить зуб при натисканні на нього

Пупку болю – це природна реакція організму, яка проходить самостійно через 3-4 дні. У деяких пацієнтів невелика хворобливість може зберігатися близько тижня.

Однак якщо біль з часом наростає, це може означати:

  • завищену пломбу – вона порушує окклюзию (змикання зубного ряду), збільшуючи механічну навантаження на пролікований зуб;
  • перегрів пульпи – для затвердіння композитних пломб застосовується фотополімерна лампа. Занадто тривале застосування лампи призводить до опіку і руйнування пульпи (судинно-нервового пучка);
  • роздратування дентину кислотою – потрапляння кислоти або лугу на кісткову тканину зуба (дентин) також викликає больову реакцію;
  • неправильна усадка пломбувального матеріалу – погана усадка призводить до утворення зазору між пломбою і стінками зуба, туди потрапляють бактерії, викликаючи запальний процес;
  • розвиток вторинного карієсу – якщо лікар не повністю вичистив каріозний вогнище, то вже через 2-3 місяці з’явиться вторинний карієс, який дасть про себе знати гострим болем і чутливістю при накусиваніі.

Чистка зубних каналів проводиться найтоншими ендодонтичними інструментами, які іноді ламаються. Якщо крихітний осколок такого інструменту залишився в каналі, з часом виникає запалення. Ще одна причина болю – перфорація (пошкодження) стінок зубних коренів. Це буде видно на рентгенівському знімку.

Як може боліти зуб, позбавлений нерва? Лікування пульпіту обов’язково включає пломбування кореневих каналів. Коли пломбувальний матеріал (гутаперча, гідроксид кальцію або інший) потрапляє за межі апікального отвору (верхівки кореня), виникає роздратування глибоких навколозубних тканин. Як наслідок – болить зуб при натисканні.

Перфорація зубного кореня

Перфорація зубного кореня на знімку

Якщо ви відчуваєте ниючий або різкий біль при натисканні на коронку або мостовідний протез, то причин тут може бути кілька:

  • неякісна обробка зуба перед протезуванням, наприклад, груба обточування емалі привела до подразнення зубного нерва;
  • ушкодження коронки (відколи, тріщини та ін.);
  • неправильно підібраний розмір або форма мікропротези;
  • вимивання цементу під коронкою – це порушує фіксацію протеза, призводить до скупчення частинок їжі і бактеріального нальоту під ним;
  • стара коронка підлягає заміні (термін служби такого виробу – близько 5-ти років).

Якщо біль під коронкою (постійна або при натисканні) триває не більше 1-3 діб після установки, тоді немає приводу для занепокоєння. В іншому випадку потрібно здатися лікареві.

Тріщини на керамічній зубної коронки

Народні засоби

У домашніх умовах полегшити біль допоможуть полоскання розчином морської солі (1-1,5 ч. Л. / Склянку теплої води). Добрими знеболюючими і протизапальними властивостями володіє і гвоздикове масло – досить просочити ним ватний тампон, закласти за «потерпілий» зуб на 10-15 хвилин (альтернатива – пожувати гвоздичний бутон).

Полоскання розчином харчової соди, а також відварами (настоями) лікарських трав також допомагають впоратися з пупку болем. Ці ж кошти можна використовувати і в профілактичних цілях (щоб запобігти ускладненням).

Такі рослини, як подорожник, меліса, шавлія, ромашка знімають біль, знижують інтенсивність запального процесу. Полегшити стан, заспокоїти болісний осередок допоможе шматочок льоду, прикладений до щоки з боку запломбованого зуба.

Для чого пломбувати канали

Каріозна поразка буває різного ступеня глибини. Іноді зверху воно виглядає невеликим чорною цяткою, розростаючись в глиб коронки. Тому тактика лікування карієсу залежить від того, наскільки велику площу вразило запалення. Іноді лікаря досить лише видалити зруйновані тканини, обробити їх спеціальним препаратом, який забезпечить зчеплення з цементом, і запломбувати порожнину.

Якщо ж карієс проник в надра зуба і, зокрема, в пульпових камеру, то доводиться видаляти нерви і прочищати нервові канали, обробляти їх спеціальним антисептичним препаратом, заповнювати композитом, а потім накладати пломбувальний матеріал на коронку, або ставити протез.

В ідеалі таке лікування має усунути всі вогнища запалення і повернути зубу його природну функцію. Однак помилки в лікуванні, недотримання технології обробки каналу або інші фактори можуть викликати повторне запалення, і тоді пролікована одиниця починає хворіти.

профілактика

Щоб уникнути хворобливих відчуттів в зубі після лікування карієсу, рекомендується:

  • Дотримання простих правил гігієни ротової порожнини – очищення зубів, язика, ясен від залишків їжі, нальоту, полоскання рота спеціальними антисептичними розчинами, використання зубних паст з підвищеним вмістом фтору (для зміцнення кісткової тканини).
  • Хоча б раз у 6 місяців відвідувати стоматологічний кабінет для огляду, оцінки стану зубів і слизових оболонок рота. При виявленні симптомів карієсу лікар відправляє пацієнта на рентген, на підставі отриманих знімків призначає лікування.
  • Після пломбування не варто вживати в їжу надмірно гарячі, солодкі, переохолоджені продукти. Тверда їжа може привести до появи гострого болю або подразнення м’яких тканин, що оточують запломбований зуб.

Отже, після лікування карієсу і пломбування зуба пацієнти можуть стикатися з болем різного характеру (ниючий, пульсуючий і т. Д.). Подібний симптом може бути варіантом норми (якщо хворий прийшов до лікаря з запущеним карієсом, і треба було тривалий багатоетапний лікування).

Читати також: Ниють всі зуби причини

Але в більшості випадків біль в запломбованому зубі вказує на неправильно проведені стоматологічні маніпуляції, вихід пломбувального матеріалу за межі кореня, розвиток запального процесу. Чи можна зняти біль в домашніх умовах – якщо вона слабо виражена, допускається прийом анальгетика і застосування народних засобів. Коли неприємні відчуття продовжують турбувати пацієнта довше 3 діб, необхідно обов’язково звернутися до стоматолога за лікарською допомогою.

Біль після лікування пульпіту: причини і що робити?

Не обов’язково з’являється тривожна біль після лікування пульпіту – погано. Якщо болить зуб після лікування пульпіту , можлива наявність ускладнень. При нормальному лікуванні болю проходять за дві доби. Статистика свідчить: 70% пацієнтів мають ускладнення після пульпіту. Щоб уникнути цього, рекомендується після пломбування провести контрольну рентгенограму.

причини болю

При лікуванні зазвичай хвора пульпа віддаляється і потім пломбується. У чому ж причина того, що нестерпно болить зуб після пульпіту ? Витоків цього безліч. Болі варіюються від ледь відчутних до болісних. Визначити першопричину больових відчуттів може тільки лікар. Це буде один з наступних факторів.

  • Стоматолог ненавмисно травмував тканини в процесі обробки кореневого каналу. На це вказує набряки ясен біля проблемного зуба. Але іноді запалення не виявляється. Його можна помітити тільки на рентгенівському знімку.
  • Застосовувані при лікувальних процедурах антисептичні засоби викликають роздратування.
  • Канали запломбовані в повному обсязі. Інфекція проникає крізь отвори. Пульпіт після пломбування нема на професійному рівні запалюється ще більше. На корені утворюється гною мішечок, видимий на рентгенограмі – розвивається періодонтит. Буде потрібно оперативна перепломбування. Якщо цього не зробити вчасно – зуб доведеться видаляти.
  • Виведення пломбувальних матеріалів за вершечки кореня теж викликає біль після пульпіту . Курс лікування вибирається строго індивідуально, загальних рецептів немає. При дрібному відхиленні матеріалу можна чекати – біль пропаде. На це іноді знадобитися кілька місяців. При значному виведення матеріалу для пломбування знадобиться резекція. Стоматолог зробить малий отвір і видалить зайве. Це займе близько 40 хвилин.
  • У каналі відламався стоматологічний інструмент. Причиною такої ситуації виступає людський фактор майже завжди. Іноді причина отлома – патологічно криві канали у пацієнта. Шматочок інструменту дістати повністю можливо не завжди. Якісно запломбувати повторно вже не можна. У каналі виникає незапломбірованное простір. У ньому з часом розмножаться хвороботворні організми. І знову у людини після лікування пульпіту болить зуб.
  • Відбулася перфорація кореневої системи. Трапляється при установці штифта, опрацювання каналу спецінструменту. Може виникнути при недостатній кваліфікації стоматолога, при деяких фізіологічних відхиленнях пацієнта. При формуванні перфорації положення важко звести до нормального. Потрібні дорогі матеріали. Якщо перфорація сталася через помилки доктора – виправлення за рахунок лікарні. Може знадобитися для виправлення хірургічна операція.

Ускладнення після пульпіту

Якщо не надати кваліфіковану допомогу – обов’язково виникнуть ускладнення. Якщо пульпіт болить після лікування – в більшості варіантів розвинулося ускладнення.

  • Періодонтит, флюс, кістозні утворення. Першопричина – недостатньо щільне заповнення каналу. Може закінчитися вириванням зовні красивого зуба.
  • Невралгія. Першопричина – перепломбування каналу, вище норми його заповнення.
  • Термінове видалення зуба. Трапляється при перфорації, переломі кореня в ході лікувальних заходів.

Як позбавиться від болю?

Якщо зуб болить або ниє після лікування пульпіту, біль полегшується по-різному.

  • Періодично полощіть рот звичайною водою. Якщо є гній – вода для полоскання холодна. Якщо гною немає – вода повинна бути тепла.
  • Провокувати хворобливість можуть шматочки їжі і кислого пиття. Рот після їжі полощіть, не пийте кислі напої.
  • Їду потрібно жувати на здоровій половині щелепи.
  • Не спіть, лежачи на хворому зубі. Якщо не дотримуватися правила: до пульпи утворюється додатковий приплив крові. Пульпа запалиться ще сильніше, біль посилиться.
  • Допоможе ватка, змочена зубними краплями.
  • Дієвий засіб від болю – Димексид. Він володіє швидким протизапальним дією. Але у нього є негативні властивості. Димексид має неприємний запах. У деяких він викликає алергію.
  • Вагітним жінкам і годуючим мамам можна випити парацетамол. Також дозволено застосування народних засобів.
  • Всім іншим швидко зняти біль допоможуть сильнодіючі знеболюючі. Це кетанол, Кетанов, Баралгин, Нурофен і деякі інші. Їх не можна застосовувати перед відвідуванням стоматолога. Лікар не зможе поставити правильний діагноз, якщо ви під знеболюючим. Застосування таблеток – крайній випадок. Пити препарати від болю – тимчасовий засіб, можна ним зловживати. Це надає на організм негативний вплив. Поки біль блокується – захворювання додатково набуває ускладнені форми. Не можна класти на зуб анальгін – він руйнує емаль, зубні тканини.

В процесі видалення хворої пульпи деякі мікроорганізми блокуються в зубі. Справа ускладнюється неякісної чищенням каналів і неправильним пломбуванням. Тому при лікуванні пульпіту кваліфікація лікаря має надзвичайне значення. Після установки пломби слід робити контрольний знімок рентгена. Але і тут недобросовісний фахівець може сказати, що все добре. Більшість ускладнень пульпіту стають явними після закінчення гарантійного терміну. Ось чому так важливий вибір стоматолога при лікуванні такого складного захворювання, як пульпіт.

Чому ниє зуб після лікування

Хворобливість в зубі після лікування – нормальне явище, якщо дискомфорт зберігається недовго. Коли неприємні відчуття посилюються, краще звернутися до лікаря. Причина болю може полягати в патологічному процесі, лікарську помилку.

Після чищення та пломбування каналів

У багатьох людей після чистки і пломбування каналів хворобливість зберігається. Буває, що зуби стають надчуттєвими до холодного, гарячого, болять при жуванні, натисканні. Це тимчасові явища. Якщо неприємні відчуття не проходять довше трьох тижнів, це говорить про серйозну проблему.

Причини аномальних болів після чистки каналів і пломбування:

  • Пломбувальний матеріал вийшов за межі кореневої зони. Буває, якщо неправильно визначено довжина каналу, обраний невідповідний штифт.
  • Помилка при установці пломби (занадто глибоке, неповне пломбування каналів). У напівпорожній порожнини розвиваються хвороботворні мікроорганізми, утворюються гранульоми, кісти, свищі. Людині стає боляче при надкусиваніі твердої їжі, при натисканні на пломбу.
  • Ендодонтичний інструмент відколовся під час чищення каналу і залишився всередині порожнини. Це призводить до інфікування, запалення.
  • Алергія на стоматологічні матеріали. Характеризується почервонінням і набряком ясен, припухлістю щоки, сильними і різкими болями, що не проходить після прийому знеболюючих ліків.

Після видалення нерва

Але при надкусиваніі у деяких людей починають нити зуби.

Причини слабкості після видалення зубного нерва:

  • Травмування, запалення ясен. Тканини, що оточують зуб, мають нервові закінчення. Порушення цілісності ясна здатне спровокувати дискомфорт, який буде зберігатися до загоєння мікротравми.
  • Нерв видалений в повному обсязі. Буває через аномального будови, розташування зубів, низьку кваліфікацію стоматолога-терапевта.

Після пломбування, якщо нерв не видалений

При лікуванні карієсу зуб препарують, а значить і травмують. Нерв пошкоджується і стає делікатної. Неприємні симптоми можуть турбувати близько трьох днів. Якщо зуб був зруйнований глибоко, нерву під пломбою потрібно більше часу для відновлення.

Буває, що стоматолог при проведенні маніпуляції травмує ясна. Якщо буде занесена інфекція, тканину запалиться, почне хворіти. Причина дискомфорту може полягати і в запаленні, руйнуванні нерва.

Це може спровокувати такі супутні симптоми як:

  • пульсуюча, гострий біль;
  • підвищена чутливість зубів до солоного, кислого, гарячого, холодного;
  • неприємний запах з рота.

Причини зубного болю після лікування пульпіту

Після успішного лікування пульпіту пацієнти нерідко відзначають, що больовий симптом пройшов не повністю. Іноді присутня біль при накусиваніі і інші неприємні відчуття. Слід зазначити, що біль після закінчення лікування пульпіту не є нормою і може говорити про те, що виникли ускладнення. Щоб зрозуміти природу неприємних відчуттів, необхідно розібратися в тому, що з себе представляє дане захворювання.

поняття пульпіту

Пульпітом називають запалення, що вражає м’які тканини, розташовані всередині зуба: пульпу, судини, імунні клітини, сполучну тканину. Вчасно виявлений пульпіт успішно піддається лікуванню, яке проводиться максимально щадним способом і дозволяє повністю відновити функції зуба. Нелікована запалення призводить до поширення патологічного процесу на тканини і кісткову систему, навколишнє зуб. Ускладненням запущеного пульпіту може стати розвиток гангренозний процесів і сепсису.

Найчастіше, захворювання розвивається внаслідок наявності каріозної інфекції, або на тлі травми зуба. Пульпіт може протікати в гострій і хронічній формі. Гостра різновид характеризується інтенсивними проявами, різкою і сильним болем. Хронічний пульпіт протікає з більш змазаними симптомами, супроводжується ниючими болями і може тривати протягом досить довгого часу.

Причина больових відчуттів

Існують дві основні причини, через які біль може продовжувати турбувати пацієнта вже після лікування пульпіту: травми, отримані в процесі хірургічного лікування або розвивається інфекція. Травмування тканин зуба може статися при застосуванні хірургічних маніпуляцій. Це може статися навіть при правильно проведеному лікуванні у досвідченого лікаря-стоматолога. Обробка пульпарної камери і каналів зуба в тій чи іншій мірі порушують анатомічну структуру тканин зуба, що може привести до хворобливих відчуттів у випадках, якщо:

  • при розширенні і подальшій обробці були пошкоджені тканини зубних каналів;
  • зачеплені нервово-судинні пучки;
  • при обробці порожнин частина антисептика потрапила вище кореневих каналів і дратує сусідні тканини.

У разі, якщо лікування було правильним, посттравматичний біль проходить протягом декількох днів після завершення всіх маніпуляцій з депульповані зубом. Якщо біль не проходить, а тим більше, якщо додаються інші симптоми, наприклад, набрякає ясна, то мова може йти про те що під час лікування були допущені помилки. Вина за неякісно проведене лікування лежить на стоматолога, який проводив лікарські маніпуляції. Як правило, стан пацієнта в такій ситуації вимагає корекції або заново проведеного лікування. Щоб уточнити, в чому конкретно полягає проблема, проводять рентгенодіагностику. Найбільш поширеними помилками при лікуванні пульпіту є:

    Неповне пломбування зубних каналів.

Методи позбавлення від болю після лікування

Якщо біль в зубі після проведення лікування пульпіту не є сильною і не впливає на працездатність, то можна не поспішати до лікаря і потерпіти до трьох днів. За цей термін біль, що має травматичний характер, як правило, вщухає. Щоб зменшити прояв больових відчуттів в ці дні існують деякі рекомендації:

  • полоскання із застосуванням холодної і теплої (при відсутності гнійних процесів) води;
  • підбір анальгетиків, з урахуванням індивідуальних побічних і алергічних реакцій (наприклад, Кеторол, Нурофен, Пенталгін та інші) за рекомендацією лікаря;
  • часто лікарями рекомендується Димексид, що володіє вираженою протизапальною дією, ефективно зменшує біль при пульпіті;
  • вагітним жінкам слід обмежитися прийомом парацетамолу, як безпечного для матері і дитини препарату, що має м’яке знеболюючу та протизапальну дію;
  • для зменшення набряку рекомендується спати на протилежній від хворого зуба стороні;
  • виключення хімічних і термічних подразників (занадто гаряча, холодна, солодка або кисла їжа);
  • щадний режим навантаження на хвору щелепу, і очищення ротової порожнини після кожного прийому їжі, щоб уникнути механічного роздратування зуба;
  • хороший ефект дає застосування спеціальних зубних крапель, які наносяться на тампон і сприяють зменшенню больових відчуттів.

Щоб зменшити біль після лікар – стоматолог, призначає медикаментозне (прийом болезаспокійливих препаратів) і гігієнічний (полоскання розчинами або відварами) супровід післяопераційного періоду.

При прийомі знеболюючих препаратів слід пам’ятати про помірність і не захоплюватися надмірним їх вживанням. Перед прийомом лікаря анестетики не слід приймати взагалі, щоб не змазати клінічну картину. Не варто віддавати перевагу екстремальним народними методам позбавлення від болю, а також прикладати до зуба анальгін, який здатний пошкодити емаль і навколишні зуб тканини.

Ускладнення при неякісному лікуванні

Коли не варто турбуватися

Операція по депульпації зуба може здатися не такою вже серйозною маніпуляцією, однак, як і будь-яке інше хірургічне втручання, вона може спричинити за собою больовий синдром. Хворобливість в корені пролікованого зуба, особливо що виникає при накусиваніі або натисканні на коронку, є нормою в термін до 3-5 днів після завершення лікування. В такому разі не варто панікувати, потрібно просто уважно стежити за своїм станом. Однак, часом відчуваємо біль є дуже сильною або додаються інші тривожні симптоми, наприклад, набрякання ясен, поява виразок на слизовій і підвищена температура тіла, не спадає протягом декількох днів. У таких випадках варто негайно звернутися до лікуючого стоматолога для того, щоб провести корекцію лікування або отримати кваліфіковані рекомендації по купірування больового синдрому.

Коли ниючий зубний біль є нормою

Незначний дискомфорт буває реакцією на лікувальні процедури:

  • обробку каріозної порожнини антисептиком;
  • засвічування матеріалу для пломбування галогеновим променем;
  • вплив на зубну тканину бормашиною.

Якщо біль зберігається недовго і поступово зменшується, це нормально. Повністю неприємні відчуття проходять до кінця третього тижня після стоматологічної маніпуляції.

Що вважається нормою?

Біль після видалення нерва – цілком допустимий явище. Зазвичай вона не доставляє сильного дискомфорту і зникає сама по собі, як правило, через 2-3 дня, максимум через 2 тижні. Це так звана «пупку» біль, спричинений перегрівом тканин при висвердлюванні порожнини бормашиною, механічною обробкою порожнини зуба інструментами, промиванням каналів сильнодіючими антисептиками. Все це призводить до подразнення тканин, що оточують зубний корінь, тому і створюється відчуття, що вилікуваний зуб трохи ниє.

Що робити в домашніх умовах, якщо після пломби ниє зуб

Якщо після пломбування зуба турбує больовий синдром, можна вирішити проблему будинку, прийнявши знеболюючий препарат. Якщо дискомфорт пов’язаний із запаленням, варто скористатися рецептами народної медицини.

знеболюючі препарати

Фармацевти пропонують широкий асортимент знеболюючих препаратів. Якщо ниють зуби, допоможуть лікувати симптом і жарознижуючі засоби.

Лікарі-стоматологи рекомендують такі ліки:

  • Кеторолак, Кеторол, Кетанов. Сильні препарати на основі кеторолаку. Допомагають при гострого болю. Дія зберігається вісім годин. Ліки токсичні, мають багато протипоказань, побічних дій. Реалізуються в аптеках за рецептом лікаря.
  • Анальгін (Темпалгін). Добре допомагає від зубного болю. Але здатний викликати сильні побічні реакції.
  • Парацетамол. Знеболюючий і жарознижуючий засіб. Допомагає при зубному болю середньої інтенсивності. Дозволено до застосування під час вагітності.
  • Нурофен. Медикамент містить ібупрофен. Дає болезаспокійливий і жарознижуючий ефект. Неприємний симптом купірується на 7 годин.
  • Аспірин. Виявляє слабку знеболювальну дію. Має мало побічних реакцій і протипоказань. Аспірином дозволяється лікувати дітей і жінок в положенні.
  • Німесил. Засіб на основі німесуліду. Випускається в порошку. Купірує сильний больовий синдром.
  • Найз. Послаблює неприємні відчуття при пульпіті, періодонтит, знімає запалення.

Народні засоби

Багато рослин і продукти володіють протизапальними і знеболюючими властивостями. Народні методи лікування безпечні, але діють слабше, ніж аптечні медикаменти.

Знімати зубний біль народні цілителі рекомендують такими засобами:

  • Содово-сольовий розчин. У склянці теплої води розмішують сіль і соду (по чайній ложці). Отриманою рідиною роблю ротові ванночки кожні дві години. Для більшої ефективності додають 4-6 крапель йоду.
  • Ялицеве масло. Наносять 6 крапель речовини на ватний тампон і прикладають до хворого зуба. Компрес не повинен торкатися ясна (ялицеве масло викликає опік м’яких тканин).
  • Міцний зелений чай. Півтори столові ложки чайного листя заварюють склянкою окропу. Наполягають чверть години і додають головку часнику. Через 10 хвилин проціджують. Полоскати хворий зуб протягом дня.
  • Настоянка валеріани. Марлевий відріз просочують спиртовим розчином і прикладають до ниючого зубу. Тримають до зменшення болю.
  • Часниково-цибулевий суміш. Натирають ріпчасту цибулю і часник. Беруть кожного інгредієнта по чайній ложці, додають 6-7 грам солі. Складові знеболюючою пасти перемішують. Засіб кладуть на зуб і прикривають ватним диском.

Причини виникнення болю після пломбування каналів

  • помилки у виконанні технології лікування (пересушування або недосушіваніе порожнини зуба, опік дентину полимеризационной лампою і т.д.)
  • помилки в пломбуванні каналу (нещільне заповнення каналу композитом, вихід цементу за контур зуба, перфорація каналу або кореня, чужорідне тіло в порожнині зуба і т.д.),
  • алергічна реакція на один з компонентів прокладки або пломби,
  • порушення прикусу,
  • розгерметизація пломби,
  • ускладнення після лікування (повторний карієс або запалення нервового відростка, гранульома або кіста кореня і т.д.).

Тепер давайте розглянемо основні причини більш докладно.

Коли коронка розкрита і звільнена від ураженої карієсом тканини, лікар повинен обробити отриману лунку спеціальним розчином, який вбирається в дентин і забезпечує міцне зчеплення з пломбувальних матеріалів. Але перед тим, як накласти таку «ґрунтовку», доктор повинен підсушити поверхню, адже залишки слини будуть перешкоджати всмоктуванню препарату.

Якщо недостатньо висушити поверхню, то зчеплення з пломбою буде слабким, і під тиском, яке виникає при жуванні, пломба розгерметизується і почне руйнуватися, а під неї можуть потрапити мікроби, які викличуть розвиток карієсу.

Якщо пересушити поверхню лунки, то обмінні процеси в зубної тканини сповільняться або зовсім зупиняться, тим самим позбавляючи її можливості адаптуватися до чужорідного сусідові – цементу.

опік лампою

Перегрів твердих тканин під час накладення особливих пломб також може стати причиною болів, тому що вплив високої температури може травмувати або навіть зруйнувати зубну тканину.

Готуючи канали до пломбування, стоматолог прочищає їх спеціальними тонкими голками, видаляючи залишки нерва, гною або некротизованихтканин, якщо такі є. Вигини проходів іноді такі несподівані, що лікар може випадково проткнути один з них. Професіонал, звичайно, відразу помітить проблему і тут же закриє отвір спеціальним клеєм, але ось новачок може не помітити свою необачність і закласти в перфорований канал композит. Це призведе до того, що частина цементу почне крізь отвір проникати за межі каналу, доставляючи людині дискомфорт.

усадка пломби

фото 2

Коли композит, закладений в порожнину, остаточно твердне, він звужується і дає невелику усадку. Але раз він міцно приєднаний до стінок висвердлених лунки, то він як би тягне їх за собою, через що в емалі з’являються мікротріщини. Згодом зуб вирішить цю проблему, наростивши дентин, але перший час в ці тріщини проникає повітря і турбує нервові закінчення.

Чужорідне тіло

Кожна людина має індивідуальний малюнок і товщина нервових каналів, тому рідко, але при чищенні особливо складних ділянок може відламана кінчик інструменту, тому що сам інструмент досить крихкий. Якщо лікар вчасно помітить це, то може отримати уламок або ж провести депофорез, знезаразити і герметично закривши ділянку з чужорідним тілом. Але якщо стоматолог не помітить поломку інструменту, то уламок може викликати запалення зубної тканини – і тим самим дискомфорт після лікування.

алергія

Іноді після терапії спостерігається індивідуальна реакція на один з компонентів пломбувального матеріалу – і тоді причиною болів є банальна алергія.

Вона може виникати і з-за такого явища, як гальванічний струм – коли металеві частини ортопедичної або ортодонтичної конструкції в порожнині рота починають взаємодіяти з металевими частинками пломби.

Досить частотна причина дискомфорту після лікування. Справа в тому, що під впливом анестезія пацієнт іноді не може сказати, чи зручно йому стуляти зуби після накладення пломби. А деякі просто соромляться признатися в цьому або хочуть швидше покинуть кабінет стоматолога. Все закінчується тим, що пломба випирає над звичною поверхнею зуба, і при жуванні антагоніст тисне на неї сильніше, ніж зазвичай. Через це тканини пролікованого зуба відчувають дискомфорт і відгукуються болем.

Це, як правило, наслідок однієї з перерахованих вище причин – порушення прикусу, усадки пломби, порушення техніки обробки дентину. Так чи інакше під сильним механічним впливом, що створює вакуумну тягу, один край пломби відходить від стінки лунки або відколюється. Незахищена внутрішність коронки відкривається агресивного впливу і реагує на нього.

повторний карієс

Зубний біль після пломбування каналів - чому болить зуб і як довго це триватиме?

Буває, що лікар не до кінця видалив частинки зруйнованої тканини або погано обробив стінки порожнини, і там збереглися мікроби, що викликають карієс. Вони починають розмножуватися під пломбою і роз’їдати дентин, добираючись до нервових закінчень.

Також причиною вторинного карієсу може служити розгерметизація пломби.

Це ускладнення, при якому каріозні мікроби проникають в пульпових камеру і починають знищувати нервову тканину. Пульпіт може розвинутися не тільки через неуважність лікаря, який погано очистив коронку від ураженого карієсом дентину, а й з-за внутрішнього запалення, що виник через що залишилися пустот в каналах або сторонніх предметів.

Ці два захворювання частіше виникають як ускладнення пульпіту, коли нервова тканина руйнується, і продукти гниття потрапляють в корінь зуба. Тоді в лунці, де він кріпиться, починається запальний процес, що заподіює сильний біль. Залежно від локалізації запалення і його інтенсивності за допомогою рентгенографії діагностується або гранульома, або кіста верхівки кореня.

У процесі терапії зубів стоматологи нерідко проводять чистку каналів, знищення і видалення нерва, очищення каріозних порожнин, після чого сформувалися в зубах порожнечі наповнюють пломбою зі спеціальних матеріалів, в якості яких застосовується амальгама, що представляє собою спеціальний цемент, а також певні композитні матеріали, гутаперча, і т.д.

Пупку біль після проведення подібної процедури вважається досить поширеним явищем. При цьому слід розрізняти тимчасові болі після здійснення пломбування і болю, викликані некоректним пломбуванням і іншими ускладненнями.

Пупку біль відразу після проведення медичної процедури терапії зуба і його пломбування буде неминуча, оскільки в процесі такого лікування проводилося оперативне втручання в структури зубних тканин. Такі болі вважаються нормальним явищем після пломбування зуба.

Якщо лікар свердлить зуб занадто довго і / або не скористався зареєстрованим охолодження, страждають внутрішні тканини. Нервові закінчення відразу ж дають про це знати, через що після пломбування каналів болить зуб.

Може трапитися з двох причин: внаслідок механічної травми або через установки пломби в занадто вологе порожнину зуба. В обох випадках пломбувальний матеріал відривається від порожнини зуба, туди потрапляє повітря, нервові закінчення дратуються.

алергія

У разі алергічної реакції на матеріали або медикаменти, використовувані під час лікування пульпіту, після пломбування каналів зуби болять досить сильно, відбувається набряк ясен. Якщо алергеном стали кошти для місцевого наркозу, не виключена головний біль.

зміна прикусу

Занадто високі пломби заважають щелеп нормально замикатися, чому при надкусиваніі на лікувався зуб з’являються больові відчуття. Такі помилки часто допускаються, адже під дією наркозу пацієнтам складно зрозуміти, заважає їм пломба чи ні.

усадка пломби

Пломбувальні матеріали тверднуть під дією світла, випромінюваного лампи полімеризації. У свою чергу пломбувальний матеріал при цьому може давати усадку, чому пломба починає тиснути на стінки коронки і провокує появу мікротріщин. Через тріщини в порожнину зуба потрапляє повітря, на який реагує нервові закінчення.

Деякі вчені вважають, що тепло від ламп змінює будову живої судинно-нервової тканини зуба. На їхню думку ці зміни супроводжуються болями.

Це абсолютна вина лікаря.

Іноді трапляється так, що недосвідчений стоматолог просто неправильно оцінив ситуацію.

Чому болить зуб після видалення нерва і пломбування каналів

Він приймає хронічну форму пульпіту за глибокий карієс, так як симптоми дуже схожі. Збігаються так само деякі зовнішні ознаки.

На стоматолога покладена серйозна відповідальність. Він не може собі дозволити допускати помилок під час діагностики, так як це може привести до серйозних наслідків.

Так ось, якщо лікар все-таки визначив неправильний діагноз і запломбував зуб при хронічному пульпіті, то його пацієнт, надалі, зазнає не найприємніші відчуття. Характер болю може бути гострим і досить тривалим.

У цьому випадку просто не обійтися без лікування каналів. Більш того, кожен день зволікання загрожує втратою зуба назавжди.

перегрів зуба

Дуже часта проблема, яка допускається в більшості сучасних клініках. Багато лікарів не використовують повітряного або водяного охолодження при препаруванні зуба.

Перегрів твердих тканин призводить до некрозу і опіку пульпи. Це і викликає неприємні больові відчуття.

У цьому випадку пацієнт відчуває неприємні відчуття при надкусиваніі. Цю помилку стоматолога дуже легко виявити. Якщо міцно стиснути щелепи, то пацієнт напевно відчує неправильний прикус.

Якщо після лікування зуба відчувається неправильний прикус, то відразу ж потрібно звернутися до стоматолога, так як ця проблема сама не пройде, пломба НЕ притреться згодом.

Це стосується так званих світових пломб.

Для відкидання матеріалу застосовують спеціальні лампи.

Після цих маніпуляцій пломба втрачає в обсязі, що викликає напругу стінок зуба.

При використанні світлових пломб, лікар повинен дотримуватися спеціальної технології, так як це може привести до виникнення наростаючого болю в зубі, і навіть до подальшого його видалення.

Наслідки неякісного лікування ↑

Після проведеного лікування стоматолог повинен зробити контрольний рентгенівський знімок зуба і об’єктивно оцінити якість пломбування.

На жаль, нерідкі випадки нечесності з боку лікарів – коли вони, бачачи на знімках помилки своєї роботи, не визнаються в них, знаючи, що більшість ускладнень, як правило, настає після закінчення гарантійного терміну лікування.

Непрофесійне ставлення стоматолога до своєї роботи може привести до наступних ускладнень:

  • розвитку періодонтиту, флюсу, радикулярних кіст (при недопломбірованних каналах);
  • невралгії і тривалим болям (при використанні зайвого пломбувального матеріалу);
  • до видалення зуба найближчим після лікування час (при перфорації або переломі зубного кореня);
  • до видалення зуба в віддаленому майбутньому (при формуванні периодонтального абсцесу після лікування пульпіту).

Чи можна приймати лікарські препарати

При сильних больових синдромах багато поспішають приймати антибіотики і протизапальні ліки, наприклад, Німесил, але прийом медикаментів без призначення лікаря призвести до серйозних наслідків. Антибактеріальна терапія лише тимчасово усуне вогнище інфекції.

Наприклад, той же Німесил – це ефективний протизапальний препарат. Але він застосовується в стоматології тільки тоді, коли мертвий зуб запломбували коректно, і розкривати його недоцільно. Прийом НІМЕСИЛ виправданий тільки в крайніх випадках, оскільки медикамент має масу протипоказань і побічних ефектів.

Читати також: Зуб зі штифтом болить при натисканні

Не слід зволікати відвідування стоматолога і лікувати захворювання за допомогою самостійно підібраних медикаментів. Якщо для позбавлення від болю потрібно видаляти зуб, таблетки не врятують ситуацію.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *