Чи можна пересадити очне яблуко іншому людина?

У сучасному світі відбувається швидкий розвиток медицини. Досягнення спостерігаються у всіх сферах. Це стосується хірургічних і терапевтичних методів лікування, діагностики, наукових відкриттів. Не виняток і офтальмологія.

З появою мікрохірургічної техніки операції на очах стали набагато безпечніше і ефективніше. Переваги сучасної офтальмології – це швидке і безболісне відновлення зору. Пересадка рогівки очей, яка раніше здавалася неможливою, зараз проводиться у всіх спеціалізованих центрах.

В результаті кератопластики безліч людей знову знаходять здатність бачити навколишній світ.

Пересадка очей: чи можна пересадити очне яблуко іншому людина

Пересадка рогівки очей – це що?

Дана операція має наукову назву – кератопластика. Також її називають трансплантацією рогівки ока. Так як цей орган зору не має кровопостачання, в більшості випадків він приживається і операція вважається успішною.

Після кератопластики зір значно поліпшується або повністю відновлюється. В основному поширена донорська пересадка рогівки очей. Проводиться заміна пошкоджених частин або органу в цілому. У деяких випадках роблять трансплантацію штучним матеріалом.

Найчастіше ця операція проходить під загальним наркозом. Проте частина фахівців рекомендує робити кератопластики за допомогою місцевої анестезії. Ефективність операції спостерігається практично завжди, а ускладнення після пересадки рогівки вкрай рідкісні.

З цих причин кератопластика є затребуваним методом лікування в усьому світі.

Пересадка очей: чи можна пересадити очне яблуко іншому людина

У яких випадках роблять пересадку рогівки?

Операція з пересадки рогівки ока проводиться лише за суворими показаннями. У більшості випадків причиною пошкодження органу стають травми і запальні захворювання. В обох випадках спостерігається значне погіршення зору або повна втрата видимості (рідше). Іноді кератопластики проводять з косметичною метою. Виділяють наступні причини, за якими роблять операцію:

Пересадка очей: чи можна пересадити очне яблуко іншому людина

Більма на оці. Причинами можуть стати як дистрофічні захворювання, так і травми органа зренія.Ретінопатія. Маються на увазі ті форми, які не піддаються терапевтичному лікуванню. До них відносяться дистрофічна, бульозна ретінопатія.Травми рогівки.

Можуть виникати при попаданні різних чужорідних тіл в глаз.Хіміческіе ожогі.Істонченіе шару рогівки. Спостерігається при такому захворюванні, як кератоконус.Язвенние і ерозійні дефекти.Рубци.Помутненіе рогівки. Зазвичай є наслідком лазерних процедур.

Косметичні дефекти.

Протипоказання до проведення кератопластики

У більшості випадків мікрохірургія ока – це галузь медицини, яка є широкодоступної. Протипоказання до проведення операцій на органах зору зустрічаються рідко.

Кератопластики проводять всім бажаючим, які мають перераховані дефекти. Вікових обмежень для даної операції не існує. Проте виділяють 3 стану, при яких кератопластика заборонена.

До них відносяться:

Більма на оці, які мають кровопостачання. Наявність судин робить операцію по трансплантації рогівки нееффектівной.Сочетаніе більм і підвищеного внутрішньоочного тиску (глаукоми) .Сопутствующіе захворювання, при яких висока ймовірність відторгнення трансплантата. До них відносяться імунологічні патології, декомпенсований цукровий діабет.

Які бувають різновиди кератопластики

Як і більшість операцій, кератопластика може проводитися по-різному. Це залежить від виду трансплантата (донорська або штучна рогівка), величини і глибини дефекту. Кератопластика може бути тотальною і часткової. У першому випадку проводиться заміна всієї рогівки.

У другому – частини органу, розмір трансплантата при цьому становить від 4 до 6 мм. Крім цього, іноді виконується субтотальна ретінопластіка. Під нею мається на увазі заміна роговиці практично по всій площі, за винятком невеликого обідка (1-2 мм), що знаходиться навколо лімба.

Залежно від глибини ураження виділяють наскрізну і пошарове пересадку. У першому випадку дефект займає всю товщу органу. Пошарова ретінопластіка може бути передній і задній (вражена зовнішня або внутрішня стінка рогівки).

Як донорського органу використовують трупний матеріал, в тому числі від новонароджених. Штучний трансплантат виготовляють в спеціальних лабораторіях.

Як підготуватися до кератопластики?

Мікрохірургія ока, як і інші види оперативних процедур, має на увазі підготовку перед виконанням втручання. В першу чергу необхідно провести терапевтичне лікування запальних процесів. Це стосується будь-яких інфекцій ока та повік (кон’юнктивіт, іридоцикліт).

Після лікування інфекції проводиться повна діагностика органів зору. Виконується офтальмологічне обстеження, лабораторні аналізи (ОАК, ОАМ, біохімія крові). Також необхідно з’ясувати, які є патології у пацієнта. Це є дуже важливим, так як деякі захворювання можуть бути протипоказаннями для проведення операції.

Напередодні ретінопластікі необхідно дотримуватися «голодний режим».

Пересадка очей: чи можна пересадити очне яблуко іншому людина

Техніка проведення пересадки рогівки

Операція з трансплантації рогівки проводиться за допомогою спеціального мікрохірургічного обладнання. Щоб зробити ретінопластіку, виконують як традиційне хірургічне втручання, так і лазерну процедуру. В останні роки другої метод вважається кращим, так як при цьому скорочується післяопераційний період і знижується ризик ускладнень.

Пересадка рогівки очей має певну техніку виконання. Спочатку хворого укладають на кушетку і виробляють знеболювання. Після цього фіксують повіки і очей (за край склери). Наступний етап – це видалення пошкодженого органу або його частини (виконується лазером або хірургічним інструментом). Далі проводиться трансплантація рогівки.

Заключний етап має на увазі огляд швів, огляд на наявність ускладнень.

Післяопераційний період при кератопластики

Після пересадки рогівки ока пацієнт повинен перебувати під медичним наглядом хоча б кілька годин. Незважаючи на те що хворого відпускають додому, йому необхідно проходити обстеження у офтальмолога. Також після операції рекомендується щадний режим для очей (мінімум навантажень на орган зору).

При хірургічної корекції шви знімають через кілька місяців (до року). Можливі ускладнення кератопластики – це кровотеча, запальний процес, відторгнення трансплантата. У цих випадках з’являються неприємні відчуття, світлобоязнь, свербіж і т. Д.

Будь-які симптоми є приводом для термінового звернення до офтальмолога.

Пересадка очей: чи можна пересадити очне яблуко іншому людина

Пересадка рогівки ока: відгуки фахівців

На думку лікарів ретінопластіка є безпечним і ефективним методом відновлення зору. Її рекомендують усім хворим, які не мають протипоказань. Пацієнти залишаються задоволені операцією.

Зір зберігається протягом багатьох років після трансплантації, а ускладнення зустрічаються дуже рідко. На даний момент переважної вважається лазерна пересадка рогівки ока. Вартість операції залежить від вибору клініки.

Середня ціна становить 50-70 тисяч рублів за одне око. При виборі штучного трансплантата вартість збільшується вдвічі.

Питання трансплантації очей та відновлення зору в офтальмології стоять дуже гостро. Саме завдяки здоровим очам людина сприймає більшу частину інформації, що надходить. Проблеми із зором здатні доставити людині масу незручностей. Спробуємо розібратися, наскільки пересадка очей реальна і які операції з трансплантації частин очного яблука проводяться.

Чи можна пересадити донорський очей пацієнту

Як би сумно це не звучало, але повна трансплантація очі (пересадка реципієнту від донора здорового органу зору) на сьогоднішній день не проводиться. Дана операція має ряд складнощів, які поки подолати не представляється можливим (особливо гостро це питання стоїть у пацієнтів, які перенесли енуклеацію очного яблука – його видалення). Це пов’язано з рядом причин:

Провести заміну пошкодженого ока неможливо (з пересадкою його від донора з подальшою установкою в очну ямку реципієнта), оскільки сам по собі орган зору має високий ступінь антигенности, що викликає його відторгнення (вона настільки велика, що якщо припустити, що людині можна було б трансплантувати його ж здорове око, то він просто не прижився б в очниці).

Судинний апарат очі настільки складний і складається з величезної кількості живильних кровоносних каналів, що провести операцію хоча б по його часткового відновленню не реально. З’єднати судини очі не можна навіть за допомогою потужних електронних мікроскопів і з використанням сучасного медичного обладнання.

Відомо, що в головний мозок з сітківки надходить інформація через зоровий нерв, яка, завдяки імпульсам, що надходять від незліченної кількості нейронів, інтегрується в зображення.

Відновити цей зв’язок лікарям поки не вдається, проте вже деякі дослідні інститути США навчилися трансплантувати біопротези піддослідним тваринам після установки яких, вони можуть розрізняти присутність сонячного світла, що, безумовно, є успіхом.

Порада: на сьогоднішній день жодна клініка в світі не проводить операції з пересадки донорських очей. Тому будьте пильні під час вступу Вам пропозицій про проведення «чудо-пересадки» органів зору за надзвичайною ціною від різного роду шарлатанів.

Операції із заміни складових очі

Пересадка очей: чи можна пересадити очне яблуко іншому людина

будова очі

Хоча трансплантація органів зору (повна заміна очей) на сьогоднішній день пацієнтам не робиться, однак вже успішно проводяться операції з пересадки частин очі. Вони вже встигли довести свою ефективність і дозволяють відновити зір більшості пацієнтів. Відзначимо, що донорський матеріал отримують з трупів щойно померлих людей.

На відміну від таких органів, як нирки (операції з пересадки яких успішно проводяться досить давно) або серце, для яких основною вимогою є сумісність (наприклад, резус-фактора і групи крові донора і реципієнта) за багатьма показниками, для очей така необхідність відсутня.

Читайте також:   Основні особливості при виборі окулярів для зору

Однак перед забором необхідного матеріалу для імплантації його пацієнтові, лікар уважно вивчає історію хвороби людини, який помер на предмет виявлення у нього інфекційних захворювань, ВІЛ (СНІДу), схильності до ракових захворювань і інших недуг. Це робиться для того, щоб виключити фактори, які можуть позначитися на якості приживлення тканин і наслідків для здоров’я пацієнта.

Порада: для можливості проведення трансплантації різних частин очей (рогівки, кришталика, коньюктіви або очної склери) з лікуючим офтальмологом необхідно обговорити доцільність проведення такого радикального методу лікування захворювань очей.

Чи можна здійснити пересадку очної рогівки

Пересадка очей: чи можна пересадити очне яблуко іншому людина

пересадка рогівки

Пересадка рогівки ока є ефективним методом відновлення зору пацієнта. Вона грає роль лінзи збирає типу, і завдяки їй здійснюється фокусування сонячних променів на очній сітківці.

Якщо ця частина очі піддається деформацій, рубцювання і іншим патологій, то очей втрачає прозорість і здатність сприймати зображення.

Для її пересадки існує ряд свідчень, серед яких:

травми рогівки, які потягли за собою незворотні наслідки і здатність сприймати зображення; рубцювання рогівки оболонки і набряки; хімічні опіки оболонки; руйнування рогівки, яке утворилися внаслідок невдало проведених очних операцій; виразкові ураження різної етіології; буллезная кератопатія.

В ході трансплантації рогівки оболонки видаляються уражені тканини, а на їх місце лікар вживляет донорські тканини. Використовуючи мікроскоп спеціальної конструкції, хірург формує правильність форми рогівки, контролює ступінь натягу хірургічних ниток, після чого в око вводиться лікарський препарат, що перешкоджає його інфікування в раннє постопераційні час.

Можливі ускладнення в післяопераційний період

Найбільш характерним постопераційні ускладненням при трансплантації рогівки оболонки є її відторгнення. Крім цього до складнощів можна віднести супутні очні інфекції. Також можуть спостерігатися:

порушення цілісності хірургічних швів; зміна внутрішньоочного тиску; внутріочні кровотечі і витікання рідини; відшаровування очної сітківки; в рідкісних випадках катаракта.

У більшості пацієнтів заміна пошкодженої рогівки оболонки протікає успішно, і зір відновлюється. Незважаючи на успішність такого радикального типу лікування, відновний період може тривати на довгі місяці.

Також говорити про якість проведеної трансплантації можна лише через рік. Якщо пацієнт страждає таким недугом, як короткозорість, то через певний час лікар може порекомендувати провести корекцію зору.

Радимо почитати:  які бувають операції на очі

Увага! Інформація на сайті представлена фахівцями, але носить ознайомчий характер і не може бути використана для самостійного лікування. Обов’язково проконсультуйтеся лікарем!

Чи можна пересадити роговицю ока

Дані всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) показують, що ураження рогівки ока посідає перше місце серед основних причин сліпоти після глаукоми, вікової макулярної дегенерації і катаракти. Рогівка – це передня прозора частина зовнішньої оболонки ока, яка є дуже вразливою до негативного впливу механічних, фізичних і хімічних факторів навколишнього середовища.

Корекції зору при тонкої рогівці

Будь-які зміни основних властивостей рогівки (прозорості, сферичності, чутливості, величини, дзеркальності) супроводжується зниженням гостроти зору і вимагає консервативного або оперативного лікування.

На жаль, консервативні методики терапії вимагають тривалого часу і не завжди можуть гарантувати відновлення початкових характеристик рогівки оболонки і відновлення порушених зорових функцій.

Тому виникає гостра необхідність застосовувати хірургічні методики лікування і, зокрема, кератопластики.

різновиди кератопластики

Пересадка рогівки ока (кератопластика) – це мікрохірургічне оперативне втручання, в ході якого видаляють пошкоджену рогівку і змінюють її на донорський трансплантат або кератопротез (КП).

Існує два види матеріалу для заміни рогівки:

  • донорська тканина – яку вилучають у трупа на протязі не більше 2-х годин після смерті;
  • кератопротези (штучна рогівка) – приклади таких пристроїв: Бостон КП (тип I і II), остео-одонтому-кератопротез (OOKП), AlphaCor і Федоров-Зуєв КП. Бостон КП – це найбільш поширений імплантується протез рогівки.

У всьому світі перевагу віддають саме донорським рогівки.

Це дуже сприятливий матеріал для трансплантації, так як ризик відторгнення мінімальний через особливості її анатомо-фізіологічного будови і відсутність власних кровоносних судин.

Але іноді пересадка рогівки все ж ускладнюється відторгненням (у частині пацієнтів – повторним), саме в таких ситуаціях вдаються до установки кератопротеза.

Пересадка очей: чи можна пересадити очне яблуко іншому людина

Донорські матеріали для заміни рогівки виготовляють спеціальні ліцензовані медичні установи. Існують навіть спеціальні очні донорські банки, які займаються збором матеріалу, його обробкою і зберіганням. Такі трансплантати виготовляють в стерильних лабораторних умовах, всі вони проходять перевірку на наявність вірусних бактеріальних та інших уражень.

У мікрохірургії ока операції з пересадки рогівки класифікують:

  • за розмірами пересадженого ділянки: повна (тотальна) і часткова (локальна та субтотальная);
  • по верствам роговичной оболонки, які хірург змінює: наскрізна, передня послойная і задня послойная.

ДОВІДКА! Рогівка ока має 5 шарів: поверхневий епітеліальний клітинний, боуменова мембрана, строма, Десцеметова мембрана, ендотеліальний клітинний шар.

Пересадка очей: чи можна пересадити очне яблуко іншому людина

Наскрізна пересадка рогівки – найпоширеніший вид кератопластики. У даній ситуації пошкоджена рогівка замінюється повністю, тобто на всю товщину (змінюють всі 5 шарів). Така операція потрібна пацієнтам з кератоконусом і іншими вродженими аномаліями будови рогівки оболонки у дітей, а також при великих травмах, опіках, некрозах.

Пошарова кератопластика показана пацієнтам з ушкодженнями рогівки оболонки, які носять поверхневий характер. Оперативні втручання на передній або задній частині рогівки проводять людям з опіками, дистрофії, помутніннями або різними кератопатію. Такі втручання можна розділити на 2 підкатегорії:

  1. DALK – глибока передня послойная кератопластика (роблять пересадку передніх 3 шарів рогівки, залишають десцеметовой мембрану і ендотеліальний пласт клітин);
  2. DMEK – задня часткова кератопластика (заміна тільки заднього ендотеліального шару рогівки).

Пересадка очей: чи можна пересадити очне яблуко іншому людина

показання

Пересадка рогівки ока необхідна в разі, коли консервативні і інші методики лікування не роблять потрібного дії і не здатні відновити основні властивості рогівки оболонки, які забезпечують хорошу гостроту зору.

Найчастіше до трансплантації вдаються в наступних ситуаціях:

  • вроджені та набуті стоншування рогівки (дистрофії);
  • буллезная кератопатія;
  • рубці після перенесених операцій, травм або опіків;
  • спайки, стійкі помутніння, виразки рогівки після перенесених інфекцій (кератитів) бактеріального, вірусного, грибкового, паразитарного походження;
  • стромальні дистрофії;
  • кератоконус і кератоглобус;
  • відторгнення трансплантата після попередньої кератопластики.

Основні цілі кератопластики:

  • оптична – відновлення втрачених зорових функцій;
  • лікувальна – позбутися від патологій (виразки, кератити, помутніння та ін.), які не вдалося вилікувати консервативними методиками;
  • тектонічна – дозволяє відновити цілісність рогівки оболонки (перфорація, фістула, проникаюче поранення);
  • меліоративна – показана з метою поліпшення структури рогівки, як один з етапів подальшої оптичної операції;
  • косметична – проводять при видимих ​​дефектах на сліпих очах, щоб створити видимість здорового ока.

Пересадка очей: чи можна пересадити очне яблуко іншому людина

Підготовка і проведення трансплантації

Їли офтальмолог приймає рішення, що пацієнту необхідна пересадка рогівки, починається підготовка до операції. Через особливості будови і функціонування рогівки оболонки немає необхідності попередньо перевіряти на сумісність тканини донора і реципієнта, що істотно спрощує процедуру і знижує її вартість.

Перед операцією людина проходить комплексне медичне обстеження, де оцінюють функції всіх життєво важливих органів, а при виявленні проблем, проводять їх корекцію або лікування.

Також дуже важливо перед оперативним втручанням пройти і повне офтальмологічне обстеження на предмет виявлення можливих абсолютних або відносні протипоказань до трансплантації.

До таких можна віднести, наприклад, хвороби століття, запалення мейбоміевих залоз, кон’юнктивіт та інші інфекційні ураження, заворот століття, неправильний ріст вій, хвороби слізного апарату, важка ступінь глаукоми. По можливості проводиться корекція і лікування виявлених патологічних станів і тільки потім пацієнтові призначають дату операції.

Оперативне втручання проводиться тільки в стаціонарних умовах. На перебування в клініці виділяють, як правило, один день без подальшої госпіталізації. Трансплантацію проводять як під загальним наркозом, так і під місцевою анестезією. У кожному разі вибір методу знеболення здійснює лікар в індивідуальному порядку.

На етапі передопераційної підготовки хірург-офтальмолог точно визначає, яку частину рогівки необхідно видалити, відповідно, він готує і трансплантат, який буде точно відповідати за розмірами і формою удаляемому ділянці.

Всі дії хірург здійснює під операційним мікроскопом. Око пацієнта фіксують в широко відкритому положенні за допомогою векорасшірітеля. Фемтосекундним лазером лікар видаляє хворий ділянку рогівки, на місце якого накладається підготовлений донорський трансплантат. Пересаджений біоматеріал фіксуємо швами по всьому контуру.

Пересадка очей: чи можна пересадити очне яблуко іншому людина

Шви знімають не раніше 4 місяців після операції. Повне одужання і відновлення зорових функцій може тривати більше року і залежить від глибини операції і її виду.

Протягом декількох днів після кератопластики пацієнт повинен перебувати під наглядом лікаря і регулярно відвідувати огляди і перев’язки.

Обов’язково призначають прийом антибактеріальних засобів і глюкокортикоїдних гормонів, засобів для прискореного загоєння післяопераційної рани у вигляді очних крапель, іноді і всередину.

Читайте також:   Як правильно підібрати контактні лінзи для дітей?

Весь цей час проопероване очне яблуко знаходиться під стерильною пов’язкою.

Після виписки людина продовжує післяопераційний догляд і відновлення самостійно, строго дотримуюся лікарських рекомендацій.

Пам’ятка пацієнту, котрий переніс кератопластики

Після пересадки рогівки пацієнт повинен пам’ятати, що при будь-трансплантації організм може відторгати чужорідну тканину, і кератопластика не є винятком!

Тому для придушення такої фізіологічної реакції на чужорідний біоматеріал потрібно регулярно використовувати призначені фахівцем вам очні краплі, не змінюючи самостійно їх дозування.

Як правило, такі медикаменти призначаються строком не менше півроку після операції. Застосовувати медикаменти необхідно навіть в тому випадку, якщо вам здається.

Що очей здоровий і не заподіює ніяких неприємних симптомів.

Диференціальна діагностика виразок рогівки

ВАЖЛИВО! Відторгнення може статися в будь-який час, навіть через кілька років після трансплантації.

При виявленні хоча б одного симптому, який вказує на розвиток даного ускладнення, необхідно негайно звернутися до офтальмолога, так як при своєчасно призначене лікування зір вдається зберегти в більшості випадків. Якщо ж терапія відстрочується, втрата зорових функцій може стати незворотною.

Обов’язково потрібно утриматися:

  • від фізичної праці протягом 2 місяців після операції;
  • від теплових процедур (сауна, баня, парилка) протягом 2 місяців поле трансплантації;
  • від можливого травмування оперованого очі;
  • від сну на боці прооперованого очного яблука протягом 2 місяців.

Пересадка очей: чи можна пересадити очне яблуко іншому людина

Інші важливі рекомендації:

  • потрібно захищати лазу від яскравого світла сонцезахисними окулярами;
  • намагайтеся уникати контакту з людьми, страждаючими недугами, які передаються повітряно-крапельним шляхом;
  • не здійснювати сильних механічних впливів на око (не тиснути, не терти, пр.);
  • утриматися від перебування в запилених приміщеннях;
  • не виходити на вулицю у вітряну погоду;
  • строго дотримуватися режиму прийому та дозу всіх призначених медикаментів.

Відразу після операції у вас, швидше за все, виникне боязнь світла і спотворення зору. Щоб спростити процес адаптації, слід носити сонцезахисні окуляри навіть в приміщенні.

Протягом 2 місяців після операції зір може постійно змінюватися, що викликано процесом загоєння. Тому не варто відразу очікувати відмінною гостроти зору.

Як правило, стабілізація відбувається протягом 12-14 місяців.

Відторгнення рогівки після пересадки і інші ускладнення

Зазвичай пересадка рогівки проходить успішно. Найнебезпечнішим і несприятливим ускладненням кератопластики вважається реакція відторгнення трансплантата. Донорський біоматеріал роговичной оболонки відкидається досить рідко, що пов’язано з відсутністю кровоносних судин в трансплантаті, і пришивають його до такої ж Аваскулярний (без судин) поверхні.

Зазвичай ризик відторгнення не перевищує 5% (при кератоконусе), але може зростати і до 68% при важкому хімічному опіку рогівки. Також ризик відторгнення зростає у пацієнтів з наскрізною кератопластики, в порівнянні з пошаровим методикою операції.

Симптоми, які можуть вказувати на розвиток відторгнення донорської рогівки:

  • зниження гостроти зору,
  • світлобоязнь,
  • біль в оці,
  • почервоніння очного яблука.

Як правило, епізод відторгнення можна зупинити, якщо вчасно призначають відповідне лікування (глюкокортикоїди в очних краплях, у вигляді парабульбарно ін’єкцій, у важких випадках – системно всередину в таблетках або внутрішньовенно в розчині для ін’єкцій). Після успішної терапії функція трансплантата повністю відновлюється.

Пересадка очей: чи можна пересадити очне яблуко іншому людина

У разі коли епізод був тривалим і важким, або пацієнт пережив уже кілька таких ситуацій, донорська рогівка може стати непридатною. Таким людям показана повторна пересадка, але довгостроковий прогноз в даній ситуації гірше, ніж при першій трансплантації. Якщо донорська рогівка відторгається у пацієнта вже не вперше, може бути встановлений кератопротез (штучна рогівка).

Серед інших можливих ускладнень варто назвати інфікування, запалення, кровотеча, збільшення внутрішньоочного тиску. Їх ризик вище при наскрізний кератопластики і задньої пошаровим, ніж при передній пошаровим, оскільки під час останньої операція відбувається поза порожниною очного яблука, а тільки на його поверхні.

Ціна кератопластики

Пересадка донорської рогівки – це дорога хірургічна процедура, так як вимагає наявності висококваліфікованого фахівця і дорогого медичного обладнання. Середня вартість оперативного втручання на одному оці становить 100 000 рублів, ціна донорського трансплантата приблизно така ж.

На щастя, існує спеціальна програма уряду, яка гарантує безкоштовне проведення операції пацієнтам з показаннями до неї. Але для того щоб скористатися цим шансом, необхідно пройти спеціальне медичне обстеження, надати всі необхідні документи комісії і стати в чергу в місцевому департаменті охорони здоров’я.

Відгуки про операцію

Аліна, 40 років Моєму синові 15 років знадобилася наскрізна кератопластика після проникаючої травми правого ока. Вибрали хорошу клініку за відгуками пацієнтів в Москві.

Після офтальмологічного огляду і ряду додатковий аналізів і обстежень (ЕКГ, Ехо-КГ) дитині відразу призначили день операції. Через кілька днів провели трансплантацію під загальним наркозом.

На наступний день після операції лікар дозволив вставати і ходити, на 3 день виписала додому. З моменту операції минуло вже п’ять місяців. Ми до сих пір кожен день капає два види крапель в очі, але дитина вже повноцінно бачить світ.

Хірург, який оперував, сказав, що пересадка пройшла добре, ускладнень немає. Наші місцеві офтальмологи, у яких спостерігається щомісяця, також не бачать жодних проблем. Якщо все буде так добре і далі, шви знімуть через 3-4 місяці.

Андрій, 19 років У мене вроджений кератоконус на обох очах. У дитинстві проводили кератотомію. На жаль, на лівому оці операція не допомогла і розвинулася 4 стадія кератоконуса. Довго шукав кинику, де зможуть зробити пересадку рогівки після кератотомии при кератоконусе 4 стадії.

Допомогли лікарі в Ізраїлі. Після 3-денного обстеження провели операцію за допомогою фемтосекундного лазера і пересадили рогівку від донора. Кілька днів після процедури дуже хворів очей, нічого нормально не міг бачити, була жахлива світлобоязнь.

Думав, що нічого доброго не вийшло, хоча лікар попереджав про такий перебігу післяопераційного періоду. Виписали з лікарні на наступний день, але на огляди і перев’язки ходив щодня протягом тижня. Зараз пройшло 2 місяці після операції, вже бачу 4 рядки прооперованим оком.

Результатом, умовами в клініці і ставленням персоналу дуже задоволений.

Антоніна, 37 років Після хімічного опіку очі антиперспирантом з високим вмістом солей алюмінію потрібна була операція з пересадки рогівки, так як розвинулося дуже стійке помутніння, яка не подавалося ніякому лікуванню. Операцію вирішила робити в Росії, так як в рази дешевше.

Знайшла хорошу клініку і досвідченого лікаря. Не стала чекати своєї черги за квотою, так як на це міг піти не один рік, на жаль. Все пройшло дуже добре і швидко. Трансплантацію робили під загальним наркозом, в той же день відпустили увечері додому.

Три дня робили перев’язки, і капали краплі в очі, які я капала ще протягом 8 місяців після операції. Шви зняли на 13 місяць після процедури.

Зараз пройшло вже два роки, бачу добре, але не ідеально, так як після операції у мене діагностували астигматизм, потрібно носити окуляри, а я до них звикнути не можу. Ускладнень не біло, обійшлося все приблизно 180 тис. Рублів.

Які частини тіла вчені навчилися пересаджувати, а які – ні

Єва Онтіверос Бі-бі-сі

Пересадка очей: чи можна пересадити очне яблуко іншому людина Правовласник ілюстрації Getty Images

У 2015 році в світі було вироблено в цілому більше 126 тисяч операцій з пересадки органів. Це в середньому 14,5 трансплантацій на годину.

У переважній більшості випадків мова йшла про пересадку частин тіла, необхідних для продовження життя. Велика частина (41,8%) припала на трансплантацію нирок, слідом йдуть печінку і серце.

В останні роки зростає також число пересадок легких, підшлункової залози і тонкої кишки.

Лікарі навчилися пересаджувати не тільки органи, а й різні тканини. Досить поширені трансплантації кісткового мозку, сухожиль, рогової оболонки ока, шкіри, серцевих клапанів, нервів і вен.

Однак багато частин тіла замінити як і раніше не виходить. Які і чому?

голова

Правовласник ілюстрації Getty Images

Трансплантація голови неможлива – і навряд чи буде можлива в доступному для огляду майбутньому.

‘Ми повинні зосередитися на досяжних речах. За останні 50 років ми багато чого досягли в пересадці будь-яких частин тіла нижче шиї ‘, – говорить Габріель Ониськів, консультант-трансплантолог в Королівській лікарні Единбурга і секретар Європейського товариства з трансплантації органів.

З ним погоджується Лорна Мейсон, хірург-трансплантолог і президент Британського трансплантологічного суспільства. Адже мета лікарів – зберегти життя якомога більшій кількості людей, тому необхідно ‘вибирати найбільш реалістичні опції’.

Крім очевидного філософського спору (пересаджують мозок в тіло або мозку пересаджують тіло?), Головними труднощами такого роду операції стала проблема з’єднання головного мозку зі спинним.

Читайте також:   Що таке глаукома – основні способи лікування і чи можна вилікувати без операції

Більшість операцій по трансплантації стикаються з проблемою успішного з’єднання кровоносних судин, однак спинний мозок, який відповідає за рух, – це мережа вельми спеціалізованих нервових клітин, які називаються нейронами.

Правовласник ілюстрації Getty Images Image caption Спинний мозок – це мережа нервових клітин

  • Клітини такого типу передають інформацію за допомогою електричних і хімічних сигналів, і якщо їх пошкодити, то замінити їх або знову зв’язати воєдино буде неможливо.
  • Це пояснює, чому на сьогоднішній день серйозні травми спинного мозку часто залишаються невиліковними.
  • Доктор Мейсон говорить, що в разі травми або пошкодження головного мозку через хворобу ‘існують більш реалістичні опції – на кшталт заміни клітин там, де це можливо зробити’.
  • Вчені розробляють клітинну терапію, яка в деяких випадках дозволить нейронам регенеруватися і розвиватися.

‘Клітинна терапія може зупинити, а в деяких випадках навіть повернути назад розвиток дегенеративного захворювання тканин головного мозку, – каже доктор Мейсон. – Лікування такого роду може допомогти пацієнтам з деменцією або розсіяним склерозом ‘.

Сітківка ока

Правовласник ілюстрації Getty Images Image caption Сітківка знаходиться в задній частині очного яблука і відповідає за перетворення світла в видиму картинку

  1. Хоча успішні операції з пересадки рогівки проводяться вже кілька десятиліть, як і раніше неможливо пересадити сітківку – внутрішню частину очного яблука, яка дозволяє нам бачити предмети і зображення.
  2. Ця частина тіла знову ж включає в себе безліч розгалужених нервових зв’язків, так що трансплантація настільки складною нейронної структури поки залишається за межами сучасних технічних можливостей.
  3. І хоча цими двома органами список абсолютно неможливих трансплантацій обмежується, існують операції з пересадки, які поки ще не стали для хірургів звичною справою.

Жовчний міхур

Після будь-якої операції з пересадки пацієнтові доведеться провести залишок життя на іммуноподавляющего препаратах, які дозволять уникнути відторгнення нового органу, і в разі жовчного міхура це просто того не варто.

‘Будь-яка трансплантація – це баланс між благом пацієнта і неминучими наслідками: відновленням після такої операції і необхідністю приймати ліки протягом всього життя’, – пояснює Лорна Мейсон.

Правовласник ілюстрації Getty Images Image caption Жовчний міхур, пофарбований на цій моделі в зелений колір, є корисним, але не життєво необхідним органом, говорить доктор Габріель Ониськів

Жовчний міхур знаходиться під печінкою і містить жовч – рідина, яка виділяється в тонку кишку і допомагає травленню. Він спрощує ваше життя, але не є життєво необхідним.

‘Це як апендикс. Якщо в жовчному міхурі регулярно утворюються камені або він вражений хворобою, корисніше для здоров’я буде його видалити. Ми можемо чудово жити і без нього ‘, – говорить доктор Ониськів.

В такому випадку пацієнту потрібно змінити режим харчування і спосіб життя, щоб спростити травлення.

селезінка

Доктор Ониськів каже, що селезінка – це трохи інший випадок, так як це ‘орган, який фільтрує, ремонтує і зберігає червоні кров’яні клітини’. Але при цьому, за його словами, селезінка також не є необхідною для підтримки життя, так що до неї можна застосувати той же принцип.

  • Після видалення селезінки пацієнт повинен все життя приймати антибіотики – але, знову ж таки, вся справа в балансі і в тому, що більш ефективно для пацієнта.
  • ‘Вилучення та антибіотики – це менший ризик, ніж перенести операцію з пересадки і до кінця життя приймати медикаменти, щоб уникнути відторгнення’, – запевняє Мейсон.
  • Майбутнє тра н сплантаціі

Правовласник ілюстрації Getty Images Image caption Трансплантологія не стоїть на місці

Основна увага завжди буде приділятися тим частинам тіла, які підтримують життя, однак, каже доктор Ониськів, ‘органи пересаджують з якоїсь причини, це повинно задовольняти потребу пацієнта’.

‘Ось чому ми, наприклад, робимо пересадку матки, – пояснює він. – Жити без цього органу можна, але пацієнтка може відчути, що не виконає призначення свого життя, якщо у неї не буде дітей. А пересадка матки задовольнить потребу цієї конкретної пацієнтки ‘.

Лікарі впевнені, що в майбутньому пацієнтам можна буде допомагати не тільки за допомогою традиційних операцій з пересадки органів – на зразок печінки, серця або легкого, – а й за рахунок регенерації і трансплантації клітин.

‘Ідеальний приклад – пересадка клітин острівців Лангерганса для лікування діабету, – каже доктор Ониськів, маючи на увазі крихітні скупчення клітин, які виділяють інсулін. – Для вирішення проблеми ми пересаджуємо клітини з підшлункової залози, а не всю залозу цілком ‘.

Правовласник ілюстрації Getty Images Image caption Пересадка стовбурових клітин може стати альтернативою пересадці органів

У міру того як росте попит, медики вивчають більш складні стратегії лікування, що виходять за межі пересадки органів і клітинної терапії – і трансплантація все частіше доповнюється регенеративної медициною, новими технологіями та біоінженерії.

Ониськів каже: ‘Ми вивчаємо штучні органи, тобто органи, які відновлюються за допомогою стовбурових клітин, і, ймовірно, навіть органи, вирощені в іншому середовищі, – ксенотранспланти’. Так називаються донорські органи або тканини, які мають тваринне походження, а також людські органи, вирощений в тілі тварини для подальшої пересадки людям.

Мейсон звертає увагу, що в кінцевому підсумку ‘успіх пересадки зводиться до результатів командної роботи і внеску величезної команди експертів’.

Чи можна пересадити очі іншій людині?

Головна »Інше»

Питання знавцям: Чи можлива пересадка очей від живої людини за добровільної згоди донора? Де можна зробити таку операцію?

З повагою, LikaZaja

Кращі відповіді

Донорство, що приводить до інвалідизації донора – це не донорство, а мазохізм і членовредімтельство. А тому – такі пересадки просто не робляться – лікаря, який покалічив донора – засудять.

Анальгін Аспіріновіч Тріганде:

А мізки пересадити не треба за добровільної згоди донора?

Око на ж. . пу натягнути. . .Енті пересадки у нас в країні проходили вдало. . Все інше поки в стадії розробок …

Пересаджують тільки рогівку (після смерті донора). А теоретично можна і інопланетянина в магазині зустріти.

Відео-відповідь

Це відео допоможе розібратися

відповіді знавців

Ні, весь очей неможливо … Особливості іннервації і нервово синаптичноїпередачі а також загибелі асоціативних зон в мозку. У світі немає успішної статистики

Навіщо? Без очі жити можна – застроми штучний …

роблять з 80 якихось років, беруть у трупа і вуа ля)) але можливо не весь очей, а лише Роговцев

Роговий очі пересідає. але потрібна людина який піде на це. тому що тільки від живої людини можна пересадити очі. тому Діана Грудская відмовилася від пересадки очей хоча люди їй запропонували.

Такий?

Повна трансплантація очі (пересадка реципієнту від донора здорового органу зору) на сьогоднішній день не проводиться. Дана операція має ряд складнощів, які поки подолати не представляється можливим (особливо гостро це питання стоїть у пацієнтів, які перенесли енуклеацію очного яблука – його видалення). Це пов’язано з рядом причин:

Провести заміну пошкодженого ока неможливо (з пересадкою його від донора з подальшою установкою в очну ямку реципієнта), оскільки сам по собі орган зору має високий ступінь антигенности, що викликає його відторгнення (вона настільки велика, що якщо припустити, що людині можна було б трансплантувати його ж здорове око, то він просто не прижився б в очниці).

Судинний апарат очі настільки складний і складається з величезної кількості живильних кровоносних каналів, що провести операцію хоча б по його часткового відновленню не реально. З’єднати судини очі не можна навіть за допомогою потужних електронних мікроскопів і з використанням сучасного медичного обладнання.

Відомо, що в головний мозок з сітківки надходить інформація через зоровий нерв, яка, завдяки імпульсам, що надходять від незліченної кількості нейронів, інтегрується в зображення.

Відновити цей зв’язок лікарям поки не вдається, проте вже деякі дослідні інститути США навчилися трансплантувати біопротези піддослідним тваринам після установки яких, вони можуть розрізняти присутність сонячного світла, що, безумовно, є успіхом.

немає, але голову пересадити спробують, може бути потім і очі зможуть

В даний час око не може бути об’єктом трансплантації, оскільки є, по суті, частиною мозку.

Вийняти і простий виделкою можна .. А потім протез, нафашаршірованнай електоннікой, будь-якого поліцая вб’є з першого вгзляд …

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *