Чим відрізняються іригоскопія і колоноскопія – основні відмінності методик

З огляду на анатомічні особливості кишечника, достовірна діагностика можлива тільки інвазивними методами дослідження. Вигини, численні складки, глибина розташування – все це є перешкоджають факторами для звичайного мануального дослідження прямої кишки.

Класичний ректоскоп дозволяє оглянути стан прямої кишки на відстані до 20 см. Сучасні методи дослідження допомагають швидко і точно оцінити слизові структури всіх сегментів кишечника, включаючи сигмовидний відділ.

Такими методами вважаються колоноскопія і іригоскопія, що краще – спробуємо розібратися в цій статті.

Колоноскопія і іригоскопія, в чому різниця – відмінності і особливості процедур

Іригоскопія і колоноскопія: відмінності методик і їх інформативність

Ключовий різницею між маніпуляціями є техніка проведення: якщо колоноскопія відноситься до ендоскопії, то іригоскопія – дані рентгенологічного дослідження.

колоноскопіческого дослідження

Колоноскопія – ендоскопічний метод дослідження, заснований на внутрішньому обстеженні кишечника колоноскопом з тонким зондом. Наконечник зонда оснащений оптичним і освітлювальним приладом. Сучасні технології дозволяють виводити отримане зображення на екран комп’ютера для подальшого опису клінічної ситуації.

Колоноскопія (з грец. Товста кишка + досліджувати) виявляє найдрібніші пухлини, кісти, поліпи, дозволяє виробляти паркан биоптата на подальше гістологічне дослідження.

Біопсія є ключовим критерієм оцінки пухлин при підозрі на озлокачествление.

Удосконалення методу привело до впровадження віртуальної колоноскопії з використанням контрасту (чим відрізняється колоноскопія від віртуальної колоноскопії дізнайтеся тут) і МРТ-діагностики. Чи може МРТ замінити колоноскопію, ми вже писали в окремій статті.

За характером проведення колоноскопія найбільш близька до ректороманоскопії, а різниця полягає в цілях дослідження. Розрізняють планову, лікувальну, динамічну і лікувально-діагностичну колоноскопію.

Під час колоноскопіческого дослідження у лікаря є можливість :

  1. Виявити і усунути вогнище кровотечі;
  2. Видалити поліп;
  3. Зробити біопсію і забір матеріалу на подальшу гістологію або цитологічне дослідження.

Основними показаннями до призначення колоноскопії є:

  • болю при дефекації;
  • хворобливість в області пупка неясної етіології;
  • стійкі запори;
  • домішки гною, крові в калових масах;
  • розвиток залізодефіцитної анемії.

Процедура не проводиться при :

  • загостренні інфекційних захворювань,
  • виразковий коліт,
  • тромбоемболії в області ануса,
  • мікротріщинах при геморої,
  • серцевої недостатності,
  • перитоніті,
  • ранньому постопераційному періоді.

Це неприємна процедура, що викликає спастичний біль, що утрудняють просування колоноскопа. Щоб уникнути дискомфорту пацієнтам пропонують місцеву або загальну анестезію, седацию. Приблизні ціни на колоноскопію уві сні прямо тут.

Перед проведенням маніпуляції лікар нагнітає повітряні маси для розпрямлення кишечника, після чого вводить колоноскоп і поступово досліджує орган на всій його довжині. Скільки триває колоноскопія читайте тут.

Це неприємна процедура, що викликає спастичний біль, що утрудняють просування колоноскопа. Щоб уникнути дискомфорту пацієнтам пропонують місцеву або загальну анестезію, седацию.

Іригоскопія (рентген кишечника)

Іригоскопія і колоноскопія: відмінності методик і їх інформативність

Розрізняють два основних типи дослідження :

  1. Введення контрасту через клізми барієвої суспензією;
  2. Контрастування повітрям за допомогою апарату Боброва (інакше, подвійне контрастування).

Зазвичай обидва методи поєднують між собою для отримання найбільш достовірних результатів дослідження.

За допомогою рентгена прямої кишки лікаря стають доступні :

  • Діагностика багатьох захворювань кишечника;
  • Вивчення слизової на поліпи в прямій кишці;
  • Оцінка стану слизових;
  • Вивчення анатомії кишечника при вроджених аномаліях його розвитку.

На жаль, іригоскопія не дозволяє провести забір біоптату на гістологію, усунути вогнище кровотечі, поліпи. На відміну від колоноскопіческого дослідження, метод не дозволяє вивчити відділи кишечника при надлишкових складках, на вигинах.

Точність обох методів залежить від дисциплінованості пацієнта на 70%. Наскільки пацієнт підготується до дослідження, буде залежати оцінка і достовірність результатів.

Перед маніпуляцією слід повністю очистити кишечник, дотримуватися дієти.

Основною перевагою ирригоскопии є відсутність хворобливості і необхідності введення анестезії.

Що краще?

З огляду на абсолютно різні техніки виконання маніпуляцій, доцільність призначення визначає тільки фахівець.

Критерії вибору засновані на наступних особливостях :

  • Мета дослідження, необхідність одночасного лікування і визначення характеру пухлини;
  • Оцінка стану слизових (глибина шару, наявність новоутворень, відтінку, вогнищ кровотечі);
  • Можливість застосування наркозу (при колоноскопії);
  • Вік пацієнта;
  • Клінічний анамнез хворого.

Колоноскопіческого дослідження досить болюча і неприємна процедура.

Проведення ирригоскопии не дозволяє достовірно оцінити структурні зміни слизових, визначити кольоровість вистилають кишкових оболонок.

Нерідко після ирригоскопии є необхідність проведення колоноскопії для забору підозрілих тканин на гістологічне дослідження, а також для лікування внутрішньокишкових кровотеч.

резюмуємо :

  • Якщо метою дослідження є первинна діагностика стану слизових кишечника, визначення патологічних вогнищ і їх видалення за фактом виявлення, то краще пройти процедуру колоноскопії.
  • Якщо ж метою маніпуляції є повторна діагностика пацієнта для динаміки зростання пухлини, стану після оперативного втручання, то краще вдатися до більш щадному методу дослідження – ирригоскопии.

Показання до ирригоскопии

Іригоскопія і колоноскопія: відмінності методик і їх інформативність

Основними призначеннями вважаються наступні стану хворого :

  • Кровотечі із заднього проходу;
  • Підозра на хворобу Крона;
  • Виділення слизового компонента з ректального каналу (аж до появи вологих плям на білизні);
  • Освіта свищів;
  • Регулярне порушення стільця (діарея змінюється запором):
  • Підозра на колоректальний рак.

Основною перевагою ирригоскопии є відсутність хворобливості і необхідності введення анестезії. Призначається пацієнтам, якщо немає можливості провести колоноскопіческого обстеження (загострення запальних захворювань, гемороїдальна хвороба, непрохідність кишечника). Малоінвазивні методи багато в чому випадку є важливим критерієм у виборі дослідження.

Точність обох методів залежить від дисциплінованості пацієнта на 70%. Наскільки пацієнт підготується до дослідження, буде залежати оцінка і достовірність результатів.

особливості проведення

Перед маніпуляцією пацієнти очищають кишечник медикаментозними препаратами або клізмами для поліпшення візуалізації внутрішніх просвітів кишечника.

Також, рекомендується дієтичне харчування і точне дотримання всіх призначень лікаря. Для очищення використовуються ті ж препарати, що і при підготовці до колоноскопіческого дослідженню.

У попередній публікації ми вже писали, як підготуватися до колоноскопії в домашніх умовах ФОРТРАНС.

Загальна тривалість процедури варіюється від 20 до 60 хвилин без підготовки. Єдине, що відчуває пацієнт – дискомфорт під час нагнітання повітряних атмосфер і введення контрастної речовини.

Далі процедура проходить за наступною схемою :

  1. Укладання пацієнта на кушетку;
  2. Обробка ануса антисептиком:
  3. Нагнітання повітря для розпрямлення кишки;
  4. Введення апарату Боброва в ректальний канал (його ж застосовують для промивання кишечника);
  5. Заповнення кишечника суспензією барію.

Після виробляють серію рентген знімків в різних проекціях.

Через деякий час роблять ще два додаткових знімка, які більшою мірою визначають остаточне опис клінічної ситуації:

  • У момент розподілу контрастної речовини – оцінка діаметра кишечника, анатомії і розташування органу щодо норми;
  • У момент вилучення приладу і спорожнення кишечника – дослідження рельєфу слизових, визначення функціональності перистальтики органа.

На останньому етапі лікар застосовує техніку подвійного контрастування. Якщо на першій етапі введення контрасту проводилося за допомогою медичної груші, то другий етап передбачає використання тільки іригоскопія.

Кишку заповнюють повітрям, розправляють слизову, на якій ще зберігся контрастний компонент, далі :

  • детально вивчають слизові стінки кишечника,
  • діагностують виразкові вогнища, поліпи, кістозні порожнини і онкологічні новоутворення.

При відсутності патологічних змін визначається роздутий кишечник з чіткими контурами фізіологічних вигинів органу. Нормальна слизова має перистий малюнок, згладжену поверхню без слідів виразкового ураження, запальних вогнищ. Після виведення контрасту кишечник знаходить свої звичні анатомічні форми.

наслідки маніпуляції

Іригоскопія і колоноскопія: відмінності методик і їх інформативність

Незважаючи на малоінвазивні методи, у пацієнтів можуть спостерігатися такі наслідки :

  • метеоризм;
  • запори (при скруті спорожнення більше 2 діб рекомендується прийом проносних препаратів);
  • освітлення стільця (виведення залишків барію).

Серед ускладнень рідко можуть виникати :

  • ознаки непрохідності кишечника,
  • освіту бариевой емболії,
  • набряклість слизових,
  • пошкодження стінок кишечника.

Увага ! Негайна допомога необхідна при:

  • підвищенні температури тіла,
  • появі диспепсичних розладів (блювота, нудота, пронос),
  • рясних кровотеч з прямої кишки,
  • сильних болів в області очеревини, пупка.

Рекомендації після процедури

Після маніпуляції пацієнти можуть повернутися до звичного життя і харчування. Протягом 3 діб необхідно зберігати рясний питний режим для повного виведення суспензії барію з порожнин кишечника.

Протипоказання

Процедура протипоказана пацієнтам :

  • із загостренням виразкового коліту,
  • при вагітності та лактації,
  • при токсичному мегаколоні,
  • з порушенням функції серцево-судинної системи.

Всі ці стани можуть погіршити самопочуття пацієнта, аж до необхідності надання йому швидкої допомоги.

Відгук про проведення процедури ирригоскопии дивіться в цьому відео:

Іригоскопія і колоноскопія мають свої переваги і недоліки, проте при необхідності призначення маніпуляції лікарі керуються тільки цілями дослідження і клінічним анамнезом пацієнта. Одного бажання пацієнта недостатньо. Інформативність обох методів залежить від професіоналізму лікаря, підготовленості пацієнта і технічного оснащення кабінету.

  • Чи робиться колоноскопія під час місячних читайте в нашій статті тут.
  • Записатися на прийом до лікаря ви можете безпосередньо на нашому ресурсі.
  • Будьте здорові і щасливі!

Читайте також:   Як боротися з синдромом надлишкового бактеріального росту в кишечнику

Що краще і інформативніше: дані ирригоскопии або колоноскопії, порівняльний аналіз

Як і всі інші органи людського тіла, товстий кишечник схильний до різних захворювань. Успішність їх лікування знаходиться в прямій залежності від своєчасного і точного діагнозу. Сучасні медичні технології в області діагностики не стоять на місці.

Створюються нові діагностичні методи і вдосконалюються старі. Це – безсумнівний позитив, але пацієнти починають зазнавати труднощів з вибором.

Іригоскопія і колоноскопія: відмінності методик і їх інформативністьТовстий кишечник

Стосовно до хвороб товстої кишки питання стоїть таким чином: іригоскопія або колоноскопія – що краще? Щоб правильно відповісти на це питання, необхідно розібратися, в чому принципова різниця між цими методами дослідження, чим відрізняється один спосіб від іншого в плані показань і протипоказань, можливих ускладнень.

Іригоскопія і колоноскопія: відмінності методик і їх інформативністьіригоскопія

іригоскопія

Слово «іригоскопія» утворено шляхом злиття двох слів – латинського «зрошувати» і грецького «досліджувати». Ці два слова і відображають суть методу.

Пацієнту вводиться через анальний отвір барієва суміш, що володіє рентгеноконтрастним властивістю. Важкі атоми барію добре поглинають рентгенівське випромінювання, що дозволяє лікарю зазирнути всередину кишки.

Також зустрічається інша назва методу – ирригография.

Застосовується іригоскопія двох видів:

  • з простим контрастуванням,
  • з подвійним контрастуванням (барій завись + повітря).

Перший вид дослідження дозволяє отримати рентгенівську картинку товстої кишки.

Другий вид ирригоскопии більш інформативний. Він виявляє пухлини, виразкові ураження, запалення.

Призначається іригоскопія при різних симптомах, що сигналізують про неблагополуччя в кишечнику:

  • больових відчуттях в животі,
  • метеоризмі,
  • запорах,
  • діареї,
  • присутності в калових масах виділень крові і гною,
  • анемії,
  • слабкості,
  • втрати ваги.

Іригоскопія не застосовується при сильній тахікардії, швидкому типі виразкового коліту, підозрі на прорив кишки, загальному поганому стані пацієнта.

Точність результату при ирригоскопии залежить від якісної підготовки хворого до обстеження. Увечері напередодні обстеження і вранці обов’язкові очищаючі клізми. Вечеряти і снідати не можна.

  • Процедуру роблять в рентген-кабінеті.
  • Хворий лягає на похилий стіл. Спочатку виконується оглядова рентгенографія черевної порожнини без введення бариевой суміші.
  • Потім в кишечник подається суспензія барію під рентгенівським контролем. У міру заповнення кишечника робляться знімки. Для отримання більш інформативних знімків змінюють положення пацієнта і кут нахилу столу.
  • Після повного заповнення кишкового просвіту виконується ще один оглядовий знімок.
  • Після того, як хворий спорожнити кишечник, знову роблять знімок всієї черевної порожнини.

Іригоскопія і колоноскопія: відмінності методик і їх інформативністьколоноскопія

колоноскопія

Слово «колоноскопія» утворено з двох грецьких слів – товста кишка і досліджувати. Проводиться дослідження кишечника з використанням спеціального медичного апарату – колоноскопа, що представляє собою тонкий довгий зонд з камерою на кінці.

Крім класичної колоноскопії, існує її віртуальна різновид. Віртуальна колоноскопія – це вид комп’ютерної томографії.

За методом проведення до колоноскопії близька ректороманоскопия. Різниця між ними полягає в об’єкті дослідження. При колоноскопії досліджується весь товстий кишечник, а при ректороманоскопії – тільки пряма кишка.

Колоноскопія дає можливість лікарю побачити внутрішню поверхню кишки і зробити висновок про наявність певної патології. Крім діагностики, колоноскопія дозволяє взяти зразки тканин і видалити дрібні поліпи.

Розрізняють декілька видів колоноскопії:

  • екстрену,
  • планову,
  • лікувальну,
  • динамічну.

Перший вид застосовується при кровотечах, кишкової непрохідності.

Планова колоноскопія призначається при різних розладах кишечника (запор, діарея, здуття живота, біль і т.д.).

Іригоскопія і колоноскопія: відмінності методик і їх інформативністьПоліпи в кишці

Лікувальна колоноскопія призначена для того, щоб зупинити кровотечу, посікти поліпи і т.д.

Динамічна колоноскопія проводиться в стаціонарі, щоб контролювати стан кишечника після хірургічної операції або під час медикаментозної терапії.

Існує наступний список протипоказань до колоноскопії:

  • гостра форма інфекційного захворювання,
  • язвений коліт,
  • перитоніт,
  • тріщини,
  • тромби в гемороїдальних вузлах,
  • чітко виражена серцева недостатність,
  • постинфарктное і постінсультних стан.

При екстреної колоноскопії процедуру роблять без попередньої підготовки. В інших випадках підготуватися треба для забезпечення більш точного результату. Підготовка аналогічна тій, яку потрібно робити при ирригоскопии.

  • Процедура колоноскопії робиться в середньому за півгодини, як з знеболюючими засобами, так і без них.
  • Пацієнт лягає на лівий бік.
  • Хірург вводить зонд в задній прохід. Обережно через нього подається повітря в кишку, щоб розпрямити її. Потім колоноскоп повільно просувається уздовж кишки.
  • Картинка з камери передається на монітор.

Чим більше інформації лікар отримує при діагностиці, тим більше шансів у хворого отримати ефективне лікування. Колоноскопія дозволяє отримати більш детальні картинки з окремих ділянок кишки.

З іншого боку рентген допомагає побачити лікаря ті ділянки, куди не може добратися зонд з камерою, а також дає можливість отримати оглядовий знімок кишечника.

Тому сказати однозначно, що інформативніше – колоноскопія або іригоскопія, складно. Все залежить від конкретної ситуації.

Який метод краще?

Саме так ставлять питання багато людей, яким необхідно зробити діагностику кишечника. Така поставка питання не зовсім коректна. Обидва методи дають хороші результати при діагностиці. Однак іригоскопія і колоноскопія не позбавлені недоліків.

Віддати перевагу один спосіб діагностики іншому можна на основі зіставлення їх відмінностей, мінусів і плюсів, а також наявних захворювань у пацієнта.

Фактори, що визначають вибір

  • В першу чергу необхідно орієнтуватися на список протипоказань.
  • Різниця між цими двома методами є в плані безпеки. Іригоскопія менш травмоопасна, ніж колоноскопія.
  • Колоноскопія займає менше часу і менш трудомістка.
  • Колоноскопія надає більш широкий спектр послуг (не тільки діагностичних, але і лікувальних).
  • Слід врахувати рекомендацію фахівця.
  • Уважне вивчення особливостей колоноскопії і ирригоскопии, наявних захворювань і консультація лікарем допоможуть вибрати оптимальний метод діагностики для конкретної людини і забезпечити потрібне лікування.
  • Додаткову інформацію по темі статті можна отримати з відео:

Завантаження …

Що краще – колоноскопія або іригоскопія

Кишечник – це незамінний і найдовший орган травного тракту. Дін лише його товстий відділ може становити до 2 метрів. На жаль, багато захворювань цього органу тривалий час протікають безсимптомно і виявляються вже на більш пізній і трудноизлечимой стадії.

Однак сучасні ендоскопічні та рентгенологічні методи діагностики дозволяють виявляти і своєчасно лікувати більшість хвороб товстої кишки ще на ранніх стадіях розвитку. Але у багатьох пацієнтів виникає резонне питання – що краще іригоскопія або колоноскопія?

відмінності

Існує кілька ключових відмінностей між ірігоскопії і колоноскопією:

  • Методика проведення маніпуляції. Іригоскопія – це обстеження товстого відділу кишківника за допомогою рентгена після заповнення його контрастом. А колоноскопія – це ендоскопічне обстеження внутрішньої поверхні товстого відділу кишківника за допомогою гнучкого керованого зонда з камерою.
  • Призначення процедури. Іррігосокпія використовується виключно в діагностичних цілях, за винятком випадків інвагінації кишечника у маленьких дітей. Колоноскопія ж, крім діагностичних, здатна вирішити і деякі лікувальні завдання (видалити поліп, зупинити кровотечу). Крім того, в процесі ендоскопії може бути проведений забір біоптату з особливо проблемних ділянок або для контролю ефективності проведеного лікування.
  • Особливості проведення. В процесі ирригоскопии робиться серія рентгенівських знімків, перед якою попередньо просвіт товстого кишечника заповнюється барієвої суспензією. Колоноскопія є введення в товсту кишку довгого гнучкого зонда з окуляром і камерою. З її допомогою ендоскопіст візуально оглядає всю внутрішню поверхню товстої кишки і робить відеозапис і знімки, на яких будуть відображатися патологічні зміни.

Принцип виконання дослідження та лікувально-діагностичні можливості сильно відрізняють ирригоскопию від колоноскопії.

Іригоскопія і колоноскопія: відмінності методик і їх інформативність Після 40 років колоноскопія повинна ставати щорічним профілактичним обстеженням через високого відсотка онкопатологій товстого кишечника в цьому віці

Плюси дослідження за допомогою ендоскопа: вдається виявити навіть найнезначніші зміни в тканинах, виявляються всілякі патологічні утворення на внутрішній поверхні стінок кишечника (анатомічні дефекти, доброякісні та злоякісні утворення, поліпи, внутрішні свищі).

Є можливість проведення необхідних терапевтичних маніпуляції (усунення кровотечі, видалення поліпів), можливість взяття зразка тканин для подальшого гістологічного дослідження. Обстеження, яке займає 20 хвилин, може замінити безліч інших методів діагностики і при цьому дати вичерпну інформацію.

Мінуси ендоскопічного дослідження кишечника:

  • Введення ендоскопа через пряму кишку – це неприємна і болюча маніпуляція, яка вимагає застосування анестезії.
  • Неприємний для пацієнтів підготовчий період (дієта і очищення кишечника від калових мас), який може призвести до зневоднення.
  • Гнучкий зонд має певний діаметр, тому не завжди представляється можливим подолати ділянки стенозов.
  • Колоноскоп не дозволяє оглянути деякі важкодоступні місця.
  • Якщо в процесі обстеження фахівцем будуть допущені серйозні помилки, то все може закінчитися порожнинної операцією.

Читайте також:   Як правильно лікувати аскаридоз у дорослих?

Відмінності ректороманоскопии і колоноскопії

Після колоноскопії деякі пацієнти протягом 20 днів можуть скаржитися на болі і дискомфорт у животі. У той же час при ирригоскопии втручання в організм має на увазі лише введення бариевой суспензії в просвіт кишечника, яка досить швидко залишає організм і не доставляє ніяких незручностей і тим більше болючих відчуттів.

Плюси ирригоскопии кишечника: діагностика вважається відносно щадить і володіє меншим ступенем травмування організму, дозволяє розглянути весь товстий кишечник, включаючи сліпу кишку і червоподібний відросток, виявляє ділянки звужень в кишці. Застосування контрасту дозволяє оцінити зниження перистальтики кишечника, втрату його тонусу і силу спазмів.

Мінуси ирригоскопии:

  • присутність променевого навантаження;
  • відсутня можливість зробити забір зразка тканин для гістологічного дослідження або провести прицільну терапію;
  • можлива поява алергічної реакції на вводиться контраст.

Дуже рідко пацієнти відзначають легке поколювання або пощипування в кишечнику в процесі введення контрасту, але про ці відчуття пацієнт забуває вже через 2-3 години після обстеження. Залежно від патології інформативність ирригоскопии і колоноскопії буде відрізнятися.

Іригоскопія і колоноскопія: відмінності методик і їх інформативність В процесі ирригоскопии людина відчуває нервове напруження, що може погіршити роботу серця і спровокувати серцевий напад

Протипоказання

Коли стоїть вибір між ірігоскопії або колоноскопією, то буде доречно звернути увагу на список протипоказань. Щоб в процесі діагностики не погіршити стан хворого, необхідно враховувати протипоказання, які стосуються ирригоскопии.

До них відносять серйозні захворювання серцево-судинної системи, глибокий забір біологічного матеріалу з кишки, який робився за тиждень до ирригоскопии, збільшення товстої кишки (токсична розширення, дилатація), викликане прийомом певних препаратів або шкідливими мікроорганізмами, виношування дитини і період годування груддю. Перелік продовжують перші дні циклу, гарячкові стану, неможливість утримувати клізму (похилий вік), загальний важкий стан пацієнта.

Колоноскопія також не позбавлена ​​списку протипоказань. Серед абсолютних можна виділити такі: гостре, різке порушення кровообігу в органах і тканинах організму, омертвіння ділянки серцевого м’яза, викликана розладом кровообігу, наскрізне пошкодження стінки кишечника, гнійне запалення очеревини і стрімкий ішемічний коліт.

Крім того, існує ряд відносних протипоказань для ендоскопічного дослідження кишечника:

  • легенева і серцева недостатність;
  • серцеві імплантанти;
  • кишкові кровотечі;
  • погана згортання крові;
  • численні операції в області тазу;
  • грижі великих розмірів;
  • недобросовісна підготовка кишечника до обстеження.

Пацієнт, звичайно, має право відмовитися від певного виду діагностики або наполягати на своїх перевагах, але до думки лікаря в таких питаннях слід все ж прислухатися.

Однозначно стверджувати, що краще – рентгенівський апарат або зонд, досить складно.

Далеко не всі захворювання можна виявити зондом, зате їх чітко видно на рентгенівських знімках, але в разі інших захворювання все йде з точністю до навпаки.

У деяких випадках вдаються до обох діагностичних методів, оскільки хоч вони і відрізняються, але в той же час є доповненням один одного.

Іригоскопія і колоноскопія: відмінності методик і їх інформативність Пацієнт підписує угоду на проведення процедури

Через променевого навантаження ирригоскопию повинні використовувати в самому крайньому випадку, але при підозрі на злоякісне утворення вона, як правило, передує колоноскопії. Обидві ці процедури себе добре зарекомендували, як ті, що дозволяють поставити правильний діагноз і почати своєчасне лікування, здатне вберегти від серйозних наслідків.

Коли пацієнт перебуває в замішанні на який вид діагностики погодитися, то вирішальним в цьому питанні повинна бути мета – зберегти загальне здоров’я на довгі роки. А в залежності від ступеня захворювання і цілей проведення обстеження, лікар зможе запропонувати найкращий варіант.

Іригоскопія і колоноскопія: відмінності методик і їх інформативність

Колоноскопія – це вид дослідження, при якому в пряму кишку вводять колоноскоп (гнучкий ендоскоп з оптичним приладом). За допомогою цієї методики можна виявити:

  • поліпи і дивертикули цій галузі;
  • наявність виразок, ерозій і Свищева ходів;
  • злоякісне переродження слизової і пухлини.

Крім того, що колоноскопія дозволяє виявити цю патологію, хірург може відразу провести хірургічне лікування: припекти виразку, видалити поліп, а також взяти біопсію з підозрілих ділянок.

особливості ирригоскопии

Іригоскопія – неінвазивний дослідження товстої кишки, в ході досліду використовують контрастну речовину і рентген.

Процедура дозволяє оцінити анатомічні особливості товстого кишечника, властивості, рельєф внутрішніх стінок кишки, характер складок, виявити порушення функціонування відділів, наявність або відсутність сторонніх предметів, новоутворень.

Обстеження визначає вроджені та набуті вади розвитку товстої кишки. Іригоскопія проходить безболісно, ​​виключає можливість травмування. Пацієнт піддається меншій дозі випромінювання, ніж при комп’ютерної томографії.

Показання до дослідження

Іригоскопію призначають для уточнення діагнозу при симптомах:

  • біль в районі анального отвору, яка піднімається до товстій кишці;
  • кровотеча, виділення з прямої кишки;
  • тривале порушення консистенції калу.

процедура ирригоскопии

Іригоскопія виконується, коли колоноскопія неможлива, або результатів не прояснили ситуацію.

Нудота без блювання вечорами: причини і як допомогти собі

Протипоказання

Процедура протипоказана в ряді випадків:

  • при наявності у пацієнта серйозних станів серцево-судинної системи;
  • при наскрізних пошкодження кишечника;
  • в якості профілактики, коли підозрюють наявність ракових утворень;
  • при вагітності.

З обережністю дослідження проводять, коли кишечник схильний запальним процесам гострого характеру. У кожному разі, крім ризику, варто визначати необхідність процедури і вибрати найбільш безпечний спосіб діагностики.

Підготовка до дослідження

Для найбільшої точності обстеження кишечника необхідно підготуватися. Кишку слід звільнити від калу. Протягом трьох днів дотримуються бесшлаковую дієту. Необхідно відмовитися від каш, овочів, фруктів, зелені, жирних, смажених страв. Безпосередньо перед обстеженням не вечеряти, не обідають.

Організм додатково очищають за допомогою клізми або проносного. Клізми роблять ввечері і вранці перед процедурою, вводячи літр води за сеанс до повного позбавлення від калових домішок. Комфортним способом очищення вважається застосування спеціальних лікарських засобів. Схему прийому проносних препаратів призначає лікар.

проведення ирригоскопии

Обстеження триває 30-45 хв. Перед процедурою роблять знімок органів в положенні лежачи на спині. Потім пацієнт лягає на бік, згинає ноги, руки за спиною. Сірчанокислий барій попередньо розбавляють водою і підігрівають.

За допомогою спеціального апарату вводять контрастну речовину через трубку в прямій кишці. Іноді контраст подають орально. У такому випадку потрібно кілька годин, щоб рідина потрапила в усі відділи кишечника.

Вона не всмоктується організмом і повністю виходить через пару днів.

Щоб речовина розподілялося рівномірно, хворого просять перевертатися. Проведення процедури контролюється поруч знімків. Після виведення контрастної речовини кишечник наповнюють повітрям, щоб розправити складки, і роблять ще кілька знімків. Подвійне контрастування дозволяє розглянути новоутворення і виразки, можлива діагностика раку товстої кишки.

ускладнення

При обліку протипоказань і правильному виконанні іригоскопія проходить без ускладнень. Рідкісний випадок побічної явища пов’язаний з використанням контрасту, можлива перфорація кишечника. Найчастіше відбувається зміна стільця, запор. Щоб позбутися від неприємних наслідків, використовують клізму або проносне.

Достоїнства і недоліки

Колоноскопія дозволяє виявити пухлину на ранніх стадіях або помітити передраковий переродження слизової і видалити його. Під час процедури можна видалити поліп, взяти біопсію і провести інші маніпуляції.

Недоліком методу є неможливість оглянути стінку кишечника в важкодоступних для колоноскопа місцях (вигин сліпої кишки, дистальні відділи висхідного кишечника). У таких випадках вдаються до ирригоскопии.

Різновидом цього дослідження є ректороманоскопія. Метод діагностики за допомогою ректороманоскопа (невеликий ендоскопічний прилад 25 – 30 см завдовжки). Він дозволяє вивчити пряму кишку і кінцевий відділ сигмовидної кишки. Використовується частіше для профілактики новоутворень цій галузі і скрініга-діагностики у людей з групи ризику.

Скільки коштують процедури?

https://www.youtube.com/watch?v=

Процедури колоноскопії і ирригоскопии – платні. Вартість обстеження товстої кишки відрізняється в залежності від регіону.

Вартість колоноскопії по регіонах.

регіон вартість фірма
Москва від 2697 руб. «Медичний центр Трастмед на Таганці»
Челябінськ від 1000 руб. «Міська лікарня №8 (МКЛ 8)»
Краснодар від 1618 руб. «Залізнична лікарня»

Вартість ирригоскопии по регіонах.

регіон вартість фірма
Москва від 4000 руб. «Федеральний медичний центр Росимущества»
Челябінськ від 1100 руб. «Обласна клінічна лікарня № 3»
Краснодар від 1 027 руб. «Крайова клінічна лікарня № 2 Поліклініка СКАЛА»

Читайте також:   Що таке бродильная диспепсія – причини появи і способи лікування

Що являє собою іригоскопія

Це дослідження прямої кишки та інших відділів товстого кишечника за допомогою рентгена. Такий спосіб діагностики є високоефективним і дозволяє чітко розглянути всі відділи кишечника. Що можна побачити за допомогою цього дослідження:

Нудота після їжі: причини і способи лікування

  • звуження просвіту кишки;
  • поліпи і дивертикули (випинання стінки кишки);
  • свищі і виразки;
  • злоякісні новоутворення.

Це метод дозволяє побачити всі важкодоступні вигини аж до тонкого кишечника.

Як проходить дослідження

Пацієнт роздягається і лягає на бік, ноги при цьому підведені до живота. Доктор проводить знеболювання, але навіть з ним у багатьох пацієнтів ця процедура викликає серйозний дискомфорт.

Спеціаліст вводить колоноскоп в пряму кишку через анальний отвір, паралельно нагнітаючи невелика кількість повітря, щоб її стінки розпрямилися.

На монітор передається зображення з камери колоноскопа, і лікар може оцінити стан товстого кишечника.

У просвіт товстого кишечника вводиться ренгеноконтрастное речовина (найчастіше барій завись). Після цього проводять серію рентгенівських знімків і аналізують отриманий результат. Додатково в просвіт кишечника може бути введений ще й повітря. Даний метод дозволяє побачити всі відділи товстого кишечника, навіть важкодоступні для колоноскопа.

Переваги і недоліки

Безперечною перевагою цього методу є широка площа огляду.

За допомогою ирригоскопии можна розглянути весь товстий кишечник, сліпу кишку і апендикс, а також частина тонкого кишечника, в той час як довжина колоноскопа обмежена.

Крім цього, ця методика дозволяє виявити ділянки стенозов (звужень) і те, що відбувається за ними. Ендоскоп має певний діаметр і не може пройти через суджену кишку.

Ключовим недоліком цього методу є висока променеве навантаження на пацієнта. Тому його застосовують в тих випадках, коли вичерпані усі альтернативні способи діагностики.

Крім цього, при цьому дослідженні неможливо провести біопсію тканин або провести лікування, тому воно зазвичай доповнюється ендоскопічним оглядом.

У деяких пацієнтів можуть проявитися алергічні реакції на контрастну речовину.

У чому відмінності колоноскопії і ирригоскопии?

Для вибору найбільш підходящого методу обстеження, необхідно знати, в чому полягає різниця між колоноскопією і ірігоскопії.

колоноскопія іригоскопія
ендоскопічний метод рентгеноскопічний метод
Проводиться з використанням анестезії Анестезія не використовується
Досить травматичний метод (так як всередину кишечника вводиться зонд) Найменш травматична (в кишечник вводиться тільки рідина і повітря)
Є можливість брати тканини для гістологічного дослідження і видаляти поліпи Взяття матеріалу неможливо
Існують «сліпі» зони для ендоскопа Дозволяє побачити недоступні колоноскопії зони

Ці два види дослідження виявляють збої в роботі кишечника, патології протягом всієї товстої кишки. Іригоскопія або колоноскопія відмінності все-таки мають, і полягають вони в самому методі проведення діагностики.

Іригоскопія є рентгенівське дослідження, а колоноскопія – це ендоскопічне проведення діагностики.

Під час ирригоскопии доктор робить знімки товстої кишки, перед цим заповнивши всю її порожнину сульфатом барію. Цей розчин заповнює кишечник і дозволяє рентгену краще розглянути патології кишечника. Якщо його не використовувати і зробити знімок, то на ньому ви нічого не побачите. Тільки по знімках доктор може поставити діагноз.

Під час колоноскопії діагност вводить в товсту кишку пацієнта гнучку трубку і оглядає з її допомогою всю внутрішню поверхню кишки, фіксуючи, тим самим, уражену ділянку кишечника. Цей метод діагностики дозволяє не тільки провести обстеження, а й дає можливість провести лікувальні маніпуляції:

  • видалення поліпів;
  • зупинка внутрішньої кровотечі в кишечнику;
  • відновлення нормального просвіту в кишці в області звуження.

Крім того, під час цього дослідження лікар може взяти проби на гістологію і проводити контроль правильності ведення лікування. Але точно відповісти, що краще – іригоскопія або колоноскопія, досить важко. Кожна з цих методик хороша в своїй області і допомагає у вирішенні багатьох проблем.

Плюси і мінуси досліджень кишечника

До плюсів колоноскопії можна віднести:

  • дозволяє побачити найдрібніші зміни в епітелії кишечника;
  • дає можливість видалення новоутворень в процесі обстеження;
  • дозволяє зробити біопсію;
  • не займає багато часу (20-40 хвилин).

Негативні сторони колоноскопії:

  • хворобливість процедури, через що потрібне проведення анестезії або седації;
  • при поганій підготовці дослідження буде малоінформативною;
  • не дозволяє побачити деякі зони кишечника (у вигинах ободової кишки, в сигмовидної кишки);
  • через певного діаметру, ендоскоп не може проникнути в ділянки стенозов (звужень);
  • можливий розвиток ускладнень.

Плюси ирригоскопии:

  • щадна і менш травматична процедура, в порівнянні з колоноскопією;
  • виявляє ділянки звуження кишки;
  • дозволяє розглянути всю товсту кишку, включаючи «сліпі» зони;
  • дає можливість оцінити тонус кишкової стінки і перистальтику кишечника.

До мінусів ирригоскопии відносять:

  • неможливість взяття тканин для аналізу;
  • присутність променевого навантаження;
  • можливо прояв алергічної реакції на вводиться сульфат барію.

Чому призначають обстеження товстого кишечника?

Проблемний орган може турбувати різними симптомами. Але найчастіше у лікуючого лікаря вже є підозра, що погіршення самопочуття може бути пов’язано з:

  • поліпами;
  • пухлинами доброякісними або злоякісними;
  • карциномами;
  • стенозом;
  • виразкою;
  • дивертикулами;
  • поразкою в товстій кишці;
  • свищами в кишечнику;
  • ендометріоз.

Звичайно, мало кому хочеться отримати хоч один з перерахованих діагнозів. Але щоб не випробовувати долю, простіше своєчасно проходити нехай і не дуже приємні, але потрібні обстеження.

Тоді будь-яка з хвороб буде виявлена ​​відразу і усунена на стадії зародження, даючи можливості для розвитку ускладнень.

Адже з поліпів надалі визрівають небезпечні для життя людини пухлини, якщо їх вчасно не ліквідувати в ході колоноскопії.

Так розуміючи, чим відрізняється одна процедура від іншої, стає ясно інше. Без спостереження лікаря неможливо відшукати істинну проблему у своєму здоров’ї. І якщо є причини, то іригоскопія і колоноскопія будуть призначені за умови відсутності протипоказань.

В іншому випадку для діагностики застосовні методи дослідження за допомогою томографії або віртуальної колоноскопії. І не важливо, що потрібно пройти: ФКС, ірріго- чи інший формат обстеження, який організму посильно витерпіти. Всі вони лише доповнюють один одного, відкриваючи справжній стан кишечника.

Адже цей орган – основа для харчування, життєзабезпечення всього організму. Він незамінний і вразливий перед багатьма факторами.

Про різницю в методах дослідження

Для кого важливо з’ясувати, в чому різниця між цими методами, повинен розуміти наступне:

“Самі методики відрізняються за способом проведення діагностичної процедури.”

Перш, ніж знову думати про різницю, потрібно зрозуміти, що іригоскопія і колоноскопія дозволяють виявити проблемні місця з патологіями по всьому товстому кишечнику.

Так, при перегляді ірріго- дослідження здійснюють в світлі рентгенівських променів, а для колоно- характерно фактичне вивчення органу зсередини за допомогою мініатюрної камери з підсвічуванням і комп’ютерного екрану, де в умовах реального часу видно все.

Складність вибору між процедурами не повинна виникати. Лише лікар зможе вирішити, що в даний момент потрібніше пацієнтові. У кожного з методів залишаються свої недоліки. І жоден з варіантів окремо не зможе дати повної картини стану організму.

Тому при первинному обстеженні часто пропонують пройти обидва обстеження, а надалі вже використовувати спосіб за показаннями. Хоча на першому місці за широтою інформативності виявляється все ж колоноскопія.

Адже вона відкриває всі можливості дослідження, з використанням деяких оперативних функцій.

Поради перед обстеженням

Кому призначається колоноскопіческого обстеження, потрібно відповідально поставитися до етапу підготовки. Існують певні вимоги щодо дотримання дієти, очищення досліджуваного органу. Все це буде обумовлено лікарем.

При найменшому відступі від приписів вся процедура може зійти нанівець, через що доведеться знову починати спочатку. Такі умови однакові для всіх лікарень і діагностичних центрів, як муніципальних, так і приватних.

Прийом проносних, препаратів: Дюфалак, Лавакол або ж Фортрансу вважається обов’язковим і перед ірігоскопії. Крім продуктів травлення, в просвіті не повинно бути компонентів слизу і крові, а також газів. Якщо підготовчий етап пройдено вірно, то можна сміливо вирушати на обстеження в надії на отримання істинного результату станом свого організму.

( 1 оцінка, середнє 5 з 5 )Іригоскопія і колоноскопія: відмінності методик і їх інформативність

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *