Детально про часту патології – що таке гінгівіт, чому виникає і як лікувати

685

Запальні явища характерні для будь-якої частини нашого організму. Досить часто до них схильні ясенні тканини.

В процесі розвитку захворювання змінюється форма і структура тканини ясен, часом приводячи до незворотних наслідків. Однією з таких патологій є гіпертрофічний гінгівіт.

 

опис

Гінгівіт гипертрофического типу є хронічною патологією, яка характеризується вираженими поверхневими змінами ясенної тканини, її розростанням і утворенням помилкових кишень. Особливість цього типу гінгівіту в тому, що набряк проникає в глибокі шари тканини ясен, а в міжклітинної рідини визначаються макрофаги і лейкоцити

.

 

Дана патологія спостерігається досить рідко, всього у 5% пацієнтів, які страждають захворюваннями пародонтальной тканини. Зазвичай виникає при тривалому прояві млявої гінгівіту катарального типу або генералізованого пародонтиту.

Але може проявлятися як самостійне захворювання. Своєчасно не купірувати захворювання може викликати сильне розростання тканин, з перекриттям зубних коронок.

За допомогою наступного відео можна легко розібратися, в чому відмінності гипертрофического гінгівіту від інших форм:

Вітаміни при гінгівіті.

Можна застосовувати комплексні препарати – Компливит, Вітрум, Асепта, Дента-Вітус, Кальцинова. та інші полівітаміни. Вони мають розширений збалансований склад, в порівнянні з монопрепарат. Надають загальнозміцнюючу, імуностимулюючу, антиоксидантну, покращують захисну і регенеративну функцію слизової оболонки, знижують проникність судинної стінки.

 

При початкових проявах ураження пародонту слід почати застосовувати спеціальні лікувальні пасти, схвалені суспільством стоматологів: Dentavit Аурум, Biorepair, Splat Біокальцій, Асепта Аурум, пломбір зубна паста Ападент, President Актив Clinical, Лакалут Фтор.

Захворювання пародонту не є високо-контагіозними і не становлять соціальної небезпеки .

Етіологія

Виникнення гінгівіту гипертрофического типу може бути спровоковано широким рядом причин. Всі фактори можна розділити на 2 групи: місцеві (локальні) і загальні.

Місцеві причини:

  • аномальний прикус;
  • неправильне розташування зубів (скручування або скупченість);
  • відкладення каменю на коронках;
  • коротка вуздечка мови;
  • механічні травми через необережне впливу на ясна або неправильно підібраного ортодонтической системи.

Загальні причини:

  • гормональні порушення в будь-якому віці;
  • захворювання, спровоковані порушенням роботи ендокринних залоз;
  • застосування окремих груп препаратів лікарського типу протягом тривалого часу (гормональних, антибіотиків);
  • лейкоз;
  • гіповітаміноз вітаміну С;
  • захворювання нервової системи в хронічній формі.

Найпоширенішою причиною виникнення захворювань пародонту є недостатня гігієна ротової порожнини.

Причини гипертрофического гінгівіту

Причинами розвитку гіпертрофічного гінгівіту можуть бути як місцеві, так і загальні чинники, але найчастіше зустрічається їх поєднання. До локальних факторів належать:

  • порушення прикусу (глибокий і відкритий прикус);
  • скупченість зубів фронтальної (передній) групи;
  • зубні відкладення (зубний наліт і зубний камінь);
  • низьке прикріплення вуздечки;
  • механічна травма ясен при неправильному встановленні пломб;
  • нераціонально підібрані зубні протези;
  • незадовільна гігієна порожнини рота при носінні ортодонтичних апаратів;
  • прийом препаратів для запобігання небажаній вагітності;
  • зміни гормонального статусу.

Крім цих факторів, що сприяють розвитку гіпертрофічного гінгівіту, захворювання нерідко розвивається в період статевого дозрівання, вагітності і клімаксу. До наступних причин гипертрофического гінгівіту слід віднести:

  • ендокринні захворювання (цукровий діабет, патологію щитовидної залози);
  • туберкульоз;
  • нефропатию;
  • гіповітаміноз;
  • лейкоз.

Внутрішніми причинами гінгівіту є:

 

  • фізіологічний ріст зубів (в деяких випадках зростаючий зуб може травмувати слизову оболонку ясен);
  • неправильно встановлена ​​пломба або край руйнується тимчасового зуба;
  • неправильне харчування і недостатність вітамінів в раціоні дитини;
  • зниження імунітету.

До внутрішніх причин гінгівіту відносяться також і різні інфекції, а саме коли в порожнині рота є каріозний вогнище.

Основні форми і їх симптоми

види гипертрофического гінгівіту

Залежно від характеру процесів, що протікають під час запалення розрізняють 3 форми гінгівіту гипертрофического типу: набрякла (грануляційна), фіброзна і хронічна.

набрякла

Дана форма гіпертрофічного типу гінгівіту характеризується різко вираженою зміною поверхневих і глибоких шарів тканин ясен

. Локалізується найчастіше по всій лінії ясен, рідко обмежуючись парою зубів. Десна набрякає і розростається, іноді на 2/3 перекриваючи коронковую частина зуба.

Вже на початковій стадії захворювання епітелій ясен стає яскраво-червоного кольору з більш темним краєм. Іноді колір краю набуває синюватого відтінку. При пальпації виникають хворобливі відчуття, що супроводжуються палінням.

Край ясенної кишені і сосочки надмірно потовщені або стоншена, що призводить до виникнення ясенних помилкових кишень з утворенням детриту, проліфератов і бухт.

У деяких випадках історії хвороби у пацієнтів відшаровується епітелій, оголюючи внутрішню оболонку. Відбувається розростання грануляційної тканини в глибоких шарах ясна, чому при впливі слизова починає кровоточити.

 

Можливе виникнення розростань часточкової типу в області розташування іклів і різців. Зубоясневі з’єднання при легких ступенях захворювання не порушується.

Набрякла форма має кілька ступенів розвитку патології:

  • 1 ступінь
    . Край ясна і її підстава набувають вигляду піднесеного щільного валика. Чому незначно виступають напередодні ротової порожнини;
  • 2 ступінь
    . Сосочки ясен збільшуються і стають округлими. З’єднуючись з валікообразнимі краєм кишені, напливають на поверхню зуба, перекриваючи його до половини висоти поверхні коронки;
  • 3 ступінь
    . Розростання м’яких тканин прогресує, досягаючи об’ємних розмірів. Перекриття коронки в цьому випадку відбувається більш ніж на 2/3 висоти. Відзначається порушення цілісності слизової ясна і часта кровоточивість. Можливо нагноєння грануляційних утворень.

Дізнайтеся про лікування гінгівіту в домашніх умовах зі спеціального огляду.

Ну а тут – зібрані відгуки про плазмоліфтінг в стоматології.

Тут: https://www.vash-dentist.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/chto-delat-esli-bolit-desna-posle-operatsii.html – ми розповімо, що треба робити, якщо після видалення зуба болить ясна.

фіброзна

гіпертрофічний гінгівіт фіброзна форма

. В даному випадку практично відсутня або незначно проявляється набряклість м’яких тканин.

В основному набряку піддається підставу ясна. Край і сосочки межзубного простору залишаються непорушними.

 

Здебільшого ясна має нормальний колір, але іноді можлива її надмірна блідість або сірість. При пальпації болючі відчуття відсутні. Кровоточивість і розростання грануляционного матеріалу не спостерігається.

У деяких ситуаціях можливо незначна зміна обсягу і спотворення ясна. Для даної форми гінгівіту характерно збільшення щільності епітелію по всій поверхні ясенної тканини.

хронічна

Хронічна форма не має гостро виражених симптомів. Тому найчастіше виявлення даної проблеми відбувається на прийомі в клініці у стоматолога. Гінгівіт такої форми розвивається поетапно протягом тривалого періоду часу. При цьому не спостерігається явних змін з боку ясенної тканини.

При важкому ступені захворювання можливо почервоніння слизової і невелика деформація ясенних сосочків. Біль при впливі відсутня. Іноді виникає невелика кровоточивість.

В основному це відбувається при чищенні зубів. При запущеному стані хронічної форми гінгівіту набрякання тканин пародонта стає більш вираженим і з’являється характерний м’який зубний наліт.

Симптоми перерахованих форм гінгівіту гипертрофического типу є приблизними. Точне діагностування захворювання повинен проводити тільки стоматолог.

Класифікація

На даний момент сучасна стоматологія умовно класифікує дане запалення слизової ясна за клінічним перебігом, за формою і за поширеністю. Клінічний перебіг захворювання буває:

  • Гострий.
  • Хронічний.
  • Загострення.
  • В стадії полегшення.

Розрізняють такі типи гінгівіту:

 

  • Катаральний. Загострюється періодично, тобто має період ремісії. Больові відчуття в яснах виникають періодами. У пацієнта спостерігається неприємний запах з ротової порожнини.
  • Хронічний. Поширений на невеликих ділянках ясен. Сильно виражений запальний процес. Біль не турбує пацієнта.
  • Гіпертрофічний (гіперпластичний). Буває двох форм – фіброзної і набряку.
  • Виразковий. Виникає, як наслідок після перенесених хвороб. Спостерігається кровоточивість ясен, знижений апетит, неприємний запах з ротової порожнини, мігрені.
  • Плазмоцитарна.
  • Лімфоцитарний.

За формою розвитку захворювання буває:

  • Виразково-некротичний. Стоматолог може виявити омертвілі ділянки ясен.
  • Катаральний. Спостерігається набряк і почервоніння ясен.
  • Гіпертрофічний. Спостерігається збільшений обсяг ясна і кровоточивість.
  • Атрофічний. Зменшення ясна.
  • Десквамативний. Сильне почервоніння і злущування слизової ясна.

За поширеністю гінгівіт буває:

  • Локалізований.
  • Генералізований.

За виникнення гінгівіт буває первинний і вторинний. Через виникнення виділяють:

  • Травматичний.
  • Хімічний.
  • Термічний.
  • Гінгівіт дефіциту імунітету.
  • Інфекційний (герпетичний стоматит).
  • Медикаментозний.

Ступінь тяжкості процесу буває легкої, середньої та важкої.

діагностика

гіпертрофічний гінгівіт диференціальна діагностика

  • визначення загального індексу гігієни;
  • визначення індексу ураження пародонту;
  • виявлення показника РМА;
  • проба Шиллера-Писарєва;
  • біопсія;
  • дослідження тканин морфологічного характеру;
  • внутрішньоротова і панорамна рентгенографія;
  • ортопантомографія.

Нерідко для того, щоб виявити точну причину запалення, наприклад, у дітей, вагітних жінок, необхідна консультація фахівців з інших областей медицини: ендокринолога, гінеколога, гематолога, педіатра та ін.

Дослідження показали, що при диференціальної діагностики найчастіше гіпертрофічний гінгівіт локалізується в області переднього зубного відділу.

Гінгівіт при дентаціі

Особлива форма гінгівіт при дентаціі у дітей першого року життя. У цей період бар’єрна функція слизової знижена, дитина все тягне в рот і батькам складно попередити потрапляння патогенних мікробів на ослаблену слизову. Виявляється в основному загальними симптомами, порушенням сну і апетиту, дитина примхливий. Десни набряклі, яскраві, кровоточивість буває рідко.

 

З гігієнічною метою необхідно обробляти слизову серветкою зі звичайною мінеральною водою.

Для лікування призначають місцеві препарати – Метрогил-дента, Солкосерил, Асепта-гель, водний розчин хлорофіліпту, Мараславін. Сиропи Нурофен, Ібуклін допоможуть зняти біль і запалення. Основний запобіжним заходом є і гігієна побуту дитини.

Все про гінгівіті: класифікація, причини, симптоми і лікування. Що робити, щоб не викликати ускладнень

Опис процедури лікування

Для лікування гінгівіту важливу роль відіграє правильне визначення провокуючого фактора. Частина лікування повинна бути спрямована саме на усунення цієї причини. Паралельно проводиться лікування, спрямоване на купірування симптомів і регенерацію тканин.

В першу чергу стоматолог проводить професійну чистку з видаленням всіх відкладень: нальоту і каменю. Обов’язково консультує пацієнта з приводу процедури чистки і правильного підбору методів для догляду за порожниною рота.

Також призначається медикаментозна терапія, спрямована на зняття запалення, нормалізацію проникності судин і відновлення вітамінного балансу.

як позбутися від гінгівіту

  • дарсонвалізація;
  • лікувальний вібро або аутомассаж;
  • електрофорез із застосуванням лікарських препаратів: глюконату кальцію, гепарину;
  • лазеротерапія;
  • гальванізація;
  • парафінотерапія.

У домашніх умовах можливе накладення аплікацій та пов’язок з лікувальними мазями, гелями або маслами.

Обов’язково слід проводити регулярну обробку порожнини рота антисептичними засобами:

  • розчин перекису водню 3%;
  • хлоргексидин;
  • етоній;
  • фурацилін;
  • хлорофиллипт;
  • йод.

Для знеболення рекомендується лідокаїн або тримекаин.

При недостатній ефективності подібної терапії призначаються ін’єкції в тканини ясен під місцевим знеболенням:

  • хлорид або глюконат кальцію;
  • спирт етиловий;
  • глюкоза;
  • стероїдні гормони;
  • лидаза.

наслідки

При тривалому перебігу важкої форми гіпертрофічного гінгівіту можливе приєднання вторинної інфекції, яка ускладнить загальну клінічну картину

. При рентгенологічному дослідженні виявляється остеопороз міжзубної перегородки ураженої ділянки.

Як правило, це не супроводжується деструкцією пластинки компактного типу. При повній відсутності лікування на тривалий період часу гінгівіт ускладнюється вираженим запаленням розробці альвеолярної кістки. Дане явище вже призводить до деструкції верхній частині міжзубної перегородки.

Особливості лікування хронічного фіброзного періодонтиту розглянуті нами в окремій публікації.

У цій статті дано опис гострого катарального гінгівіту.

За наступним посиланням: https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/kak-mozhno-svishh-na-desne.html – читаємо, як лікувати свищ на яснах народними засобами.

гострий гінгівіт

Це гостре запалення тканин ясен без порушення зубодесневого з’єднання, повністю регресує при коректному лікуванні і не має рецидивного перебігу.

катаральний гінгівіт

Має інфекційну етіологію. Може бути вторинним при соматичної патології, або ж супроводжувати при ГРВІ, грипі. Найбільш поширений.

Клінічні ознаки розвиваються швидко. З’являється дискомфорт, хворобливість, підвищена чутливість ясен. Набряк і гіперемія слизової поширюється як локально, так і дифузно. Формується важковидаляємий, щільний наліт з неприємним запахом, що покривають зуби і край ясен. Розвиваються симптоми загальної інтоксикації.

Прогноз вельми сприятливий.

Все про гінгівіті: класифікація, причини, симптоми і лікування. Що робити, щоб не викликати ускладнень

Хвороба Венсана або виразково-некротичний гінгівіт

Захворювання може розвиватися як довільно, так і супроводжувати інший внутрішньої патології. Удвічі збільшується ризик захворювання при частих тривалих стресах і невротичних станах.

Клінічні ознаки з’являються і наростають бурхливо: інтенсивна гіперемія, набряк слизової, різка хворобливість ясен, підвищене слиновиділення. Відмінною рисою є патогномонічним некротичні зміни в слизовій з формуванням виразкових дефектів. В результаті некрозу значної частини ясна відбувається деформація ясенного краю.

Яскраво виражені загальні інтоксикаційні ознаки, фебрілітет, збільшені і болючі регіонарні лімфовузли.

гнійна форма

Викликає активність гнильної анаеробної флори на тлі тривало поточного катарального гінгівіту або після травми, укол кісткою та ін. Характерно поява гнійничкових елементів, хворобливість, реактивний набряк і гіперемія тканин. Елементи збільшуються до 2-3 см., При натисканні може виділятися гній.

патогенез

На ранній стадії відбувається активна проліферація тканин лімфоцитами, лейкоцитами, макрофагами, огрядними клітинами, що обумовлює щільний набряк. В освіті бактеріального зубного нальоту беруть участь біоплівки.

Прогноз і профілактика

При своєчасно проведеному лікуванні виражена гіперплазія тканин ясен швидко приходить в норму. Зазвичай до візуального позитивного ефекту проходить близько 7 днів.

При неправильно підібраному лікуванні можливі ускладнення чи рецидиви. Щоб їх виключити, необхідно дотримуватись деяких правил профілактики:

  • виключіть сильна механічна дія на м’які тканини ротової порожнини;
  • регулярно проводите професійну чистку і відвідуйте стоматолога;
  • якісно здійснюйте гігієнічний очищення ротової порожнини, з правильно підібраними аксесуарами;
  • проводите терапію захворювань загального характеру;
  • Не застосовуйте медикаменти без призначення лікаря;
  • підтримуйте імунітет.

профілактика гіпертрофічного гінгівіту

Тому, в першу чергу, приділіть особливу увагу основну причину, що викликала патологію, і її ефективному усуненню.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter.

Теги гінгівіт гіпертрофічний гінгівіт

Сподобалася стаття? Слідкуйте за оновленнями

Попередня стаття

Іригатор Braun Oral B Professional Care OxyJet md20 – детальний огляд

Наступна стаття

Катаральний стоматит у дітей

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *