Дотримання всіх етапів імплантації зубів зробить посмішку більш впевненою

5 серпня 2020 Остання редакція: 6 грудень 2019 Імплантація

Інформація про імплантацію зубів найрізноманітніша. З відгуків одних пацієнтів слід, що процедура проходить швидко і практично безболісно. Інші стверджують – процедура була багатоетапної, сильно болючою, а період адаптації тривалим. Що з цього всього правда? Чому для одних імплантація є всього-на-всього нескладним стоматологічним протезуванням, а для інших складною операцією? Як проходить установка імплантів зубів?

Планування і підготовка

Мета даного етапу повністю виявити можливі протипоказання і встановити детальну клінічну картину

 

. Для цього проводять ряд обстежень:

  • комп’ютерну томографію;
  • рентгенографію;
  • загальний і біохімічний аналіз крові.

Після цього стоматолог визначає план подальших процедур і проводить лікування супутніх захворювань і повну санацію порожнини рота.

 

Як зрозуміти, що перший етап імплантації пройшов добре

При успішному результаті операції і вдалому приживлення через місяць у пацієнта не повинно бути дискомфортних відчуттів. Загоєння м’яких тканин має бути завершено. Відновлення при дотриманні лікарських приписів не займає багато часу. Ускладнення у вигляді болю, кровотечі, набряку не можна залишати без уваги, лікар призначить додаткові лікувальні заходи.

Остеоінтеграція конструкцій займає 3-6 місяців . Верхня щелепа має більш низькою щільністю, на неї виявляється менше навантаження, цим обумовлюється більший термін приживлення. Зазвичай відновлення нижніх зубів здійснюється через 4-6 місяців. Імпланти зверху можуть потребувати більш тривалому приживлення – 6-9 місяців.

При ранньому приживлення імплантів (2 місяці) установка постійної коронки не раціональна. Можлива установка тимчасової конструкції, яка відновить естетику.

Відшкодування дефекту щелепної кістки

початок процедури імплантації зубів

Після детальної санації, ротова порожнина готова до установки імплантату (штифта). Велике значення, при установці штучного кореня, має стан і якість кістки щелепи.

 

Повноцінні імплантати можуть бути встановлені тільки в кістку стандартної щільності і розмірів

. Якщо корінь відсутній тривалий час, то частина альвеолярного відростка стоншується.

У цьому випадку показано відновлення кісткової тканини одним з таких методів:

  • тканинна регенерація (синус-ліфтинг)
    . Проводиться шляхом впровадження в альвеолярну порожнину синтетичного кісткового замінника. Показана тільки для верхньої щелепи. Установка штифта в цьому випадку можлива не раніше, ніж через 5 місяців;
  • пересадка трансплантата аутогенного типу (кісткова стружка або блоки)
    . Є найбільш дієвим методом для відновлення кістки. Штучний корінь встановлюється тільки через 6 місяців;
  • розщеплення кістки щелепи для її розширення
    . Даний метод дозволяє проводити імплантацію металевого кореня безпосередньо після пластики.

У деяких випадках відновлення кістки щелепи може зайняти більше часу, ніж заплановано (від 8 місяців до 1 року).

Існують імплантати, які можна встановлювати без додаткового нарощування альвеолярної кістки, навіть при її ширині всього в 4 мм.

Акції

-10 %

Відновлення зубів All-on-4 310000руб.
280000 руб. отримати
-11 %

Сегмент жувальних зубів з протезом на 3 день 135000руб.
120000 руб. отримати
-16 %

 

Преміум імплантація Nobel і коронка діоксид цирконію 125000руб.
105000 руб. отримати
-10 %

Відновлення зубів All-on-4 310000руб.
280000 руб. отримати

Класична методика

класична процедура з імплантації зубних імплантатів

. Але, незважаючи на це дана методика є популярною, оскільки дозволяє встановлювати штифти навіть для одиночного заміщення багатокореневих зубів.

Імплантація імплантату подібним методом тривалий процес, який триває від 3 до 6 місяців. Протезування може початися тільки після повного імплантації металевого кореня.

Що являють собою імплантати Ankylos і в чому їх переваги?

Тут: https://www.vash-dentist.ru/implantatsiya/periimplantit-podrobnoe-opisanie-zabolevaniya-metodyi-terapii.html – опис процедури лікування періімплантіта.

У цій статті є відгуки про імплантатах Straumann.

 

Етап установки імплантату

Імплантація штифта проводиться в кабінеті стоматолога і займає близько 40-60 хвилин

. Для установки використовують двоетапну місцеву анестезію. У деяких випадках можливе застосування знеболювання загального типу.

Завдяки цьому процедура абсолютна безболісна

і не викликає будь-якого дискомфорту. Установка імплантату складається з чотирьох стадій:

Висічення ясен і окістя

Перед процедурою видалення проводиться ретельна асептична обробка ротової поверхні. Спочатку на м’якої тканини альвеолярного гребеня ясна проводиться розріз клаптевим методом.

Після чого отслаивают слизову і тканини окістя, оголюючи щелепних кісток. Нерідко для розрізу м’яких тканин використовують звичайний скальпель, але краще проводити висічення лазером. Цей метод менш травматичний і позбавить від крововтрати.

формування ложа

імплантація зубів другий етап

За виставленої позначці свердлом в 2 мм висвердлюють вглиб кістки довжину рівну висоті металевого стержня. Глибина висвердлювання контролюється глибиноміром

 

.

Після отримання необхідної довжини проводиться поетапне розширення ложа зі збільшенням діаметра свердла максимум на 0,5 мм. На закінчення проводиться формування різьби на стінках каналу, яка забезпечить зчеплення імплантату з кісткою.

Для моделей гвинтового типу використовуються мітчики, а для циліндричного типу – фреза або розгортка.

Для забезпечення високої точності свердління стоматолог використовує індивідуальні шаблони

, Які попередньо виготовляються по гіпсовій моделі. Сформований ложе ретельно очищається, висушується і обробляється асептичним розчином.

установка імплантату

Циліндричні імплантати встановлюють з невеликим натягом спеціальним інструментом і хірургічним молоточком. Гвинтові моделі встановлюються в підготовлене ложе за допомогою вкручувати пристрою.

Штифт встановлюється нижче краю альвеолярного гребеня не менше ніж на 0,5 мм. Після чого інструмент видаляють, а на штучний корінь стоматологічної викруткою вворачивается заглушка. Вона запобіжить розростання тканини в порожнину встановленого штифта.

При утворенні зазору в місці установки, здійснюють його заповнення остеоіндуктівнимі або остеокондуктивних матеріалом. У деяких випадках використовують і перший, і другий тип матеріалів.

 

Після чого може бути накладена мембрана, яка видаляється приблизно через 20 днів.

У деяких стоматологічних клініках імплантати обробляють спеціальним покриттям, яке містить лікарський компонент. Він сприяє зняттю запалення в оточуючих тканинах і зрощенню металу і кістки.

Ушивання м’яких тканин

навіщо вшивають м'які тканини при імплантації зубів

Після вгвинчування заглушки клапті окістя і слизових тканин укладаються в зворотне положення, повністю покриваючи імплантат з заглушкою. Поверхню рани щільно зашивають хірургічними швами вузлового типу, які знімають приблизно через тиждень.

Установка імплантату може бути проведена безпосередньо після хірургічної операції екстракції зуба в природне ложе. Це позбавить від додаткового травмування ясенних тканин.

Установка формувача ясен

Даний елемент є важливою частиною всієї конструкції, так як з його допомогою ясна набуває природний вигляд

. Формувач ясен встановлюється тільки після повного зрощення металевого кореня з щелепної кісткою.

Так як нижня щелепа має велику щільність кістки, то остеоинтеграция проходить на ній швидше, але не раніше ніж через пару місяців. На верхній щелепі вростання проходить не менше ніж за 3 місяці. Іноді ці терміни відрізняються, і вживлення імплантату може тривати близько 6 місяців і більше.

 

Перед вкручування формувача стоматолог визначає якість імплантації штифта за допомогою рентгенографічного знімка. Положення імплантату перевіряють за допомогою спеціального зонда або візуально при відшаруванні слизової тканини.

Установка формувача проводиться в кілька дій:

  • розріз перфоратором м’яких тканин гребеня ясен;
  • відшарування слизово-надкостнічних клаптів, з оголенням верхнього краю імплантату;
  • викручування стоматологічної викруткою заглушки;
  • вгвинчування формувача ясен;
  • ушивання м’яких тканин.

Після установки формувача, протягом 1-2 тижнів ясна утворює навколо нього кишеню з піднесеними природними краями. Завдяки цьому, при подальшій установці штучної коронки, злиття ясенного краю з нижньою частиною зуба виглядає природно.

Існують імплантати, які встановлюються відразу з абатментом, тому необхідність в формирователе відпадає.

установка абатмента

як ставлять абатмент

Через два тижні після вкручування формувача встановлюють абатмент. Процедура його установки досить проста: викручується формувач і на його місце встановлюється абатмент

.

Після цього основна робота по установці штучного кореня закінчена і залишається тільки провести протезування коронок, які встановлюються безпосередньо на абатмент – це заключний ортопедичний етап всієї процедури.

Ми приготували опис імплантатів Osstem в окремій публікації.

У цій статті ви дізнаєтеся все про продукцію швейцарської фірми Нобель (Nobel Biocare).

За наступним посиланням: https://www.vash-dentist.ru/implantatsiya/proizvoditeli/zubnyie-xive.html – огляд імплантатів Xive.

Експрес-імплантація (безопераційний метод установки штифта)

Проведення даної процедури можна здійснити тільки відразу після вилучення з щелепи хворого зуба. За останні роки такий вид імплантації набув великої популярності. До 40% всіх проведених процедур випадає саме на цей спосіб імплантації імплантів, але щоб його провести, потрібно високий професіоналізм лікаря і наявність спеціального обладнання в клініці.

Наскільки цей метод вважається безопераційним? Свою назву ця процедура отримала завдяки готової лунці в яснах, яка утворилася на місці вилученого зуба. Додаткових маніпуляцій скальпеля часто вже не потрібно, та й ясна розрізати вже не потрібно. Тому хірургічне втручання з боку імплантації зводиться до мінімальних показників.

Відсутність протипоказань, наявність необхідного обладнання та досвід лікаря забезпечують цим методом великі переваги перед традиційними методами.

  1. Процес формування ясна і установку вироби можна здійснити в одне відвідування.
  2. Процедура буде коштувати дешевше. Обумовлюється це вже готової під штифт лункою.
  3. Мінімальні терміни між видаленням і процесом імплантації імпланта не дозволяють сформувати дефіцит кісткових тканин, що часто відбувається через відсутність жувальних навантажень на ясна.
  4. Полегшується робота лікаря. Свіжа лунка дозволяє регулювати установку імпланта і точніше розрахувати процес установки.
  5. Відсоток успішно-проведеної операції дорівнює 99%

Вся принадність такого методу імплантації має і свої протипоказання:

  1. Наявність ознак гострого запального процесу на місці видалення. Навіть якщо провести імплантацію штифта, гарного результату гарантій не буде.
  2. У пацієнта є сильні болі і набряки в області видаленого зуба.
  3. Наявність прямих протипоказань до імплантації. Наприклад, сильний дефіцит кісткових тканин, який утворився на тлі пародонтальной кісти або пародонтиту.

На замітку: Якщо є бажання здійснити одночасно видалення зуба і імплантацію імпланта, краще потурбується про це заздалегідь. Дізнатися в якій клініці є необхідне обладнання та професійний лікар в штаті.

Пацієнта може спіткати ще одне розчарування. Начебто поліклініка обрана. Професіонал знайдений. Устаткування в клініці є. Все готово до операції, але тут відбувається непередбачена ситуація. Стоматолога-хірурга, з якихось причин не вдалося провести видалення акуратно. Лунка вийшла знівеченої і вже непридатною до проведення імплантації. Успіх імплантації імпланта в таку лунку буде мінімальний.

базальна методика

Базальна (одноетапна) імплантація на відміну від класичної методики проходить всього в кілька відвідувань з інтервалом в 2-4 дня

. Імплантат і абатмент в цьому випадку використовуються у вигляді цільної конструкції.

Після детального обстеження виготовляються індивідуальні імплантати і тимчасові коронки. Установка базальним методом залежить від виду імплантуються штифтів.

Процедура установки стрижневих імплантатів:

  • на альвеолярному гребені роблять прокол спеціальним інструментом в тканинах ясен і щелепи. Поглиблення досягає базальних (глибоких) шарів кісткової тканини і контролюється глибиноміром;
  • в отриманий канал вводять металевий стрижень, залишаючи абатмент над поверхнею ясен.

Процедура установки Т-образних імплантатів:

  • для імплантації роблять розріз бічної частини ясен;
  • виробляють відшарування слизової і надкостной тканини, відкриваючи кісткову частину;
  • моделюють в глибині кістки спеціальним інструментом форму штифта;
  • встановлюють імплантат;
  • повертають клапоть на місце і накладають вузлові хірургічні шви.

базальна методика вживлення імплантату зуба

При базальному методі установку тимчасових коронок проводять через 3-5 днів

. Після чого повністю відновлюється жувальна функція, завдяки якій вживлення імплантату прискорюється.

Дана методика дає можливість встановлювати імплантати для відновлення великої кількості зубів.

Незважаючи на деяку схожість між собою, методи імплантації різняться. Їх відмінність не тільки у вартості, але і в часі установки і приживлення імплантату.

Визначитися з методом допоможе тільки стоматолог, детально вивчивши всі протипоказання і показання.

У наступному відео детально показана процедура експрес імплантації зубів з закритим синус-ліфтингом:

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter.

Теги імплантація

Сподобалася стаття? Слідкуйте за оновленнями

Попередня стаття

Іригатор Panasonic EW 1211 – детальний огляд

Наступна стаття

Запалення окістя зуба (періостит): лікування, етіологія, види

Методи установки імплантів

Внутрішньокістковий конструкції частіше встановлюються по вищеописаному методу, але багато пацієнтів чули про таку імплантації, як трансгінгівальний і експрес-імплантація. Реклама говорить про те, що ці 2 методи виробляються без хірургічного втручання в щелепних кісток, але чи так це? Наскільки безпечні ці методи, і що можна вважати рекламним трюком?

як встановлюються імпланти зубів

Зменшення болю при реабілітації

Щоб зменшити больовий синдром після проведеної імплантації, необхідно строго дотримуватися всіх розпоряджень лікаря. Крім прийому знеболюючих, зняти біль і прискорити загоєння допоможуть наступні правила:

  1. У перші дні після проведеної процедури виключається вживання гарячої та гострої їжі.
  2. Продукти повинні бути подрібненими і мають м’яку консистенцію.
  3. Необхідно виключити пересування на літаку і відмовитися від відвідування лазні, сауни, басейну.
  4. Кілька разів в день потрібно полоскати ротову порожнину антисептичним розчином.
  5. Перший тиждень краще спати на високій подушці, щоб зменшити приплив крові в голові.
  6. Бажано виключити фізичні навантаження і стреси.
  7. Чистити зуби в період загоєння потрібно щіткою з м’якою щетиною, діючи максимально акуратно, не зачіпаючи зону імпланта.
  8. Сам штифт рекомендується обробляти ватним тампоном, змоченим в сольовому розчині.
  9. Показані також ротові ванночки з антисептиком.

Ретельна гігієна запобіжить розмноження патогенної мікрофлори і розвиток ускладнень. Від її дотримання в перші дні залежить термін служби імпланта в подальшому.

Що робити пацієнту після операції, рекомендації

Правильний післяопераційний догляд зводить до мінімуму ускладнення і прискорює загоєння:

Рекомендується не пропускати стоматологічних оглядів щоб уникнути ускладнень

  • Дотримуватися гігієни ротової порожнини. Полягає в обробці тканин розташованих біля оперованого місця, 3% розчином перекису водню. Частка інших зубів здійснюється стандартним способом.
  • Полоскати рот після їжі і чищення зубів.
  • Уникати паління, вживання алкоголю.
  • Чи не відвідувати басейн, баню, сауну.
  • Притримуватися дієти. Не вживати гостру, гарячу, тверду, в’язку їжу.
  • Берегтися від інфекцій, перевтоми.
  • Уникати стресів.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *