Експерти про періоральному дерматиті: як і чим лікувати

  • Як розпізнати захворювання
  • Причини розвитку перорального дерматиту
  • Як розвивається пероральний дерматит у дітей
    • Дерматит навколо рота при вагітності
  • діагностика захворювання

Висипання в області рота, які носять запальний характер, часто називають околоротовой дерматит. Захворювання протікає досить довго і загрожує рецидивами, тому важливо, вчасно розпізнати недугу і почати правильне лікування.

Розацеаподобний дерматит часто зустрічається у жінок

 

У медичній практиці це захворювання називають пероральним, періоральний або розацеаподобним дерматитом. Це шкірне захворювання характеризується тривалим перебігом і часто діагностується у жінок. Саме жіноче населення часто застосовує косметичні засоби. Нерідко такі висипання спостерігаються у дітей, а в окремих випадках і у чоловіків.

Спровокувати розвиток захворювання можуть лікарські препарати і косметика з кортикостероїдами, які руйнують природний колаген та еластин, а також впливають на судинну систему. Внаслідок цього з’являються еритеми, мікротріщини на шкірі, судинні сітки.

Причини виникнення периорального дерматиту

Вчені не можуть назвати конкретну причину, яка провокує виникнення захворювання. Стероїдний дерматит відноситься до ряду мультифакторіальних захворювань – це патологічні стани, які викликані безліччю причин і факторів. До них відносять такі:

 

  • тривале використання глюкокортикоїдів місцевого застосування (мазі з Преднізолоном, гідрокортизону мазь). Зв’язок з цим фактором реєструється досить-таки часто, тому лікарі вважають глюкокортикоїди місцевого застосування однієї з ключових причин, що провокує прояв симптомів розацеаподобного дерматиту. Цікавим є той факт, що висип виникає при скасуванні глюкокортикоїдів – це змушує людину використовувати гормональні мазі далі, однак ефект від них стає менш помітним з кожним днем ​​застосування.
  • використання декоративної косметики. Хімічні речовини, що входять до складу косметики, також можуть провокувати симптоми перорального дерматиту. Особливо часто виявляється зв’язок між захворюванням і використанням тонального крему.

періоральний дерматит на обличчі

  • фізичні фактори, що впливають на шкіру. До них відносять гаряче і холодне повітря, сильний вітер, а також ультрафіолетове випромінювання. Дані фізичні агенти несприятливо впливають на шкіру, знижуючи її захисні властивості.
  • використання гігієнічних засобів. Провокувати періоральний дерматит може не тільки декоративна косметика, але і побутова хімія, гігієнічні засоби. Поява висипу нерідко пов’язують з використанням кремів для обличчя, піни для гоління, різних лосьйонів, а також зубної пасти з підвищеним вмістом фтору.
  • застосування комбінованих оральних контрацептивів. Протизаплідні таблетки можуть порушувати гормональний фон жінки (особливо якщо їх застосовувати протягом тривалого часу, якщо вони неправильно підібрані), що призводить до появи стероїдного дерматиту.
  • інші порушення в роботі ендокринної системи. Ні для кого не секрет, що гормони впливають на всі процеси, що протікають в організмі людини. Різкі коливання кількості гормонів також можуть привести до появи розацеаподобного дерматиту. Причому не завжди періоральний дерматит свідчить про патологію залоз внутрішньої секреції – іноді захворювання виникає у здорових жінок (наприклад, у другій фазі циклу, перед менструацією або під час вагітності, в післяпологовому періоді).

трапляються ускладнення

Хвороба при тривалому, багаторічному перебігу з сильними загостреннями здатна приводити до:

  • пігментних плям на обличчі – усуваються тільки лазерною хірургією;
  • шрамів – сліди дозволив найбільшій гнійників;
  • хронічного підвищеного фону патогенної мікрофлори в шкірі.

Найбільш небезпечне ускладнення – виникнення патологічних шкірних клітин, тому що при хронічному запаленні відбувається постійне прискорене клітинний розподіл. Що може зумовити появу клітин з пошкодженою ДНК.

Стероїдний дерматит: класифікація захворювання

Існує 2 основних класифікації захворювання: по тяжкості симптомів і по локалізації висипань.

За локалізацією висипу розрізняють:

 

  • власне періоральний дерматит. Висипання розташовується навколо рота і на підборідді.
  • періорбітальний дерматит. Висипання можуть з’являтися на переніссі, щоках і навколо очей. змішана форма. Об’єднує в собі ознаки периорального і періорбітальний дерматиту. Дана форма зустрічається частіше за інших.
  • Стероїдний дерматит, як і всі інші захворювання, також класифікується за ступенем тяжкості. Але для визначення тяжкості захворювання існує спеціальний індекс (PODSI) – він включає в себе хакрактерістіку таких ознак, як почервоніння, папули (вузлики) і лущення. Кожен з цих симптомів оцінюється за шкалою від 0 до 3 балів. Можуть використовуватися і проміжні значення, наприклад, 1.5 або 2.5 бала. Далі бали підсумовуються – в результаті виходить індекс PODSI, завдяки якому можна визначити тяжкість захворювання.

При легкому ступені хвороби індекс знаходиться в інтервалі 0.5-2.5, при періоральному дерматиті середньої тяжкості це значення становить 3.0-5.5, а якщо індекс знаходиться в межах 6.0-9.0, то можна зробити висновок про те, що захворювання протікає у важкій формі.

симптоми захворювання

симптоми периорального дерматиту у дітей і дорослих

Висип периорального дерматиту зустрічається на різних ділянках особи:

  • У рота.
  • Щоки.
  • Підборіддя.
  • Носогубні складки.
  • Зовнішні куточки століття.
  • Шкіра навколо очей.

Хвороба може бути періоральної (у рота) або тільки периорбитальной, яка вражає окологлазних зону. Також зустрічається змішаний тип розацеа, коли форми проявляються по черзі. Легкий дерматит протікає без прищів. Людина бачить тільки почервонілу шкіру і дрібні плоскі елементи.

Висип являє собою напівкруглі безполостние ущільнення червоного кольору. Їх розмір – 1-2 мм. Шкіра біля дрібних бульбашок може лущитися. Патологічні осередки поступово поширюються на шию, руки, тулуб.

Явний симптом периорального дерматиту – тонка чиста смужка шкіри навколо зовнішньої облямівки губ. Інший простір уражено хворобою. По крайней мере, це спостерігалося у 87% всіх пацієнтів, які звернулися. Деякі хворі мали ознаки телеангіектазії. Сверблячка не характерний, турбує лише печіння і відчуття стягнутості дерми.

Без лікування процес хронізується, але поступово зникає. Косметичний дефект тягне невротичні порушення. Переживаючи з приводу зовнішності, люди замикаються в собі, конфліктують, звільняються з роботи.

При детальному обстеженні організму у пацієнтів виявляються захворювання кишечника та інших відділів травної системи. 83% жінок з ознаками дерматиту на обличчі додатково страждають гінекологічними захворюваннями. Третина пацієнтів має психоемоційні розлади і хронічні інфекційні відхилення в роті й носоглотці.

Основні ознаки перорального дерматиту

На шкірі обличчя спостерігається гіперемія (почервоніння), з’являються ущільнення круглої форми (вузлики), які часто мають круглу форму і невеликий розмір (до 2 мм). Іноді можуть з’являтися дрібні поодинокі везикули (пухирці). Процес супроводжується печіння і сверблячкою, пацієнт може скаржитися на відчуття стягування шкіри. Шкіра суха, може спостерігатися лущення, поява кірочок.

 

Приблизно у 85-90% пацієнтів помічений характерний для стероїдного дерматиту ознака – наявність облямівки навколо губ (2-4 мм), на якій висип практично ніколи не виникає. При відсутності правильного лікування, дерматит може перейти в хронічну форму. Якщо це станеться, у людини можуть спостерігатися невротичні розлади і психологічні проблеми.

Періоральний дерматит у дитини

як бути якщо періоральний дерматит виник у дитини

У ранньому віці періоральний дерматит протікає по-різному – якщо в однієї дитини папули виглядають блідо-рожевими, то в іншого плями кидаються в очі жовто-коричневим відтінком. Якщо на обличчі ще спостерігаються роздратовані вогнища, малюк повинен здати аналізи:

  • Зішкріб вмісту папул.
  • Бакпосів ураженого хворобою ділянки.

Нерідко негативними реакціями дитяча шкіра відповідає на лікування гормональними спреями і ингаляторами. Виражені симптоми проявляються після скасування ліки. Висипання біля очей вимагають дуже обережного лікування. В цілому періоральний дерматит у маленьких дітей протікає безболісно, ​​але іноді пацієнти скаржаться на печіння в області висипань.

У педіатрії періоральний дерматит зараховують до розацеа, адже саме в дитячому віці хвороба приймає розацеаподобную форму. Для здоров’я і розвитку малюка шкірна патологія не є небезпечною, проте без медичної допомоги вона завдає істотної дискомфорт.

Пероральний дерматит: методи діагностики

Діагностикою цієї хвороби займається лікар-дерматолог. При первинному огляді та расспросе пацієнта лікар може поставити попередній діагноз. Далі проводиться ряд лабораторних та інструментальних досліджень, які допомагають підтвердити діагноз. Для діагностики стероїдного дерматиту використовують такі методи дослідження:

  • Дерматоскопія. Дозволяє чіткіше візуалізувати і розглянути елементи висипу.
  • Загальний і біохімічний аналіз крові. Як правило, в результатах аналізів не виявляється ніяких змін, іноді може бути підвищений вміст еозинофілів (що свідчить про алергічної реакції), також в деяких випадках підвищується швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ), що свідчить про картині хронічного запалення.
  • Бактеріальний посів соскобов з шкіри. Виявлено, що кількість мікроорганізмів на шкірі у людей з пероральним дерматитом зазвичай вище, ніж у здорової людини. Виявляють гриби Candida, а також кліщі Demodex folliculorum (в народі їх називають «очної кліщ»), які паразитують біля або всередині волосяних фолікулів на шкірі людини.

Вищеописані дослідження дають лікареві можливість провести диференціальну діагностику і виключити інші захворювання шкіри: розацеа, вугри, атопічний дерматит, демодекоз, екзему.

Проводити інші обстеження, наприклад, гістологічне дослідження, як правило, не має сенсу. Мікроскопічні зміни, які можна побачити в ході даного дослідження нічим не відрізняються від змін, які виявляються і при інших запальних реакціях на шкірі.

діагностика

Для встановлення точного діагнозу пацієнту слід пройти такі дослідження:

 

  • клінічний аналіз крові і сечі;
  • біохімічний аналіз крові;
  • бакпосев з визначенням чутливості до антибактеріальних препаратів;
  • комплекс серологічних реакцій.

Додатково можуть знадобитися такі аналізи:

  • бактеріологічне дослідження мікрофлори кишечника;
  • біопсія шкірних покривів.

Крім того, хворого можуть направити на консультацію та обстеження до таких фахівців:

  • ендокринолог;
  • гінеколог;
  • невропатолог;
  • гастроентеролог.

На основі результатів проведених досліджень встановлюється точний діагноз і призначається необхідне лікування.

Як лікувати пероральний дерматит

Якщо захворювання протікає в легкій формі, а з’явилося недавно, то в більшості випадків, щоб вилікувати періоральний дерматит, вистачає так званої «нульової терапії». Це поняття включає в себе ряд заходів, які рекомендовані хворому на першому етапі лікування. До них відносять:

  • скасування глюкокортикоїдних засобів. Нерідко після того, як людина перестає наносити на шкіру мазі і крему з глюкокортикоїдами, спостерігається «синдром відміни». Він проявляється погіршенням стану шкіри, тому в більшості випадків хворі продовжують застосовувати місцеве гормональне лікування. Але якщо цього не робити протягом 5-7 днів, то відзначається поліпшення стану шкіри, а симптоми захворювання стають менше.
  • припинення використання декоративних і гігієнічних косметичних засобів. Оскільки точно визначити причину стероїдного дерматиту неможливо, на першому етапі краще виключити всі косметичні засоби, які можуть викликати дане стан. Вмиватися краще прохолодною водою, після чого промокати шкіру м’яким рушником з натуральної тканини.
  • не користуватися зубною пастою з підвищеним вмістом фтору. На період лікування краще замінити фторированную зубну пасту іншими засобами для догляду за ротовою порожниною (краще, щоб це були гіпоалергенні пасти або зубний порошок).

Дуже важливо з обережністю використовувати будь-які косметичні та гігієнічні засоби навіть після того, як висип зникне – це допоможе уникнути рецидивів захворювання.

косметичні та гігієнічні засоби

Медикаментозне лікування, мазі і крему при періоральному дерматиті

Другий етап лікування захворювання передбачає застосування ряду медикаментозних засобів місцевої та загальної дії:

  • мазі і крему з антибіотиками. Застосовують засоби для місцевого лікування, наприклад, еритроміцинову мазь, креми з метронідазолом. Антибактеріальні мазі при пероральному дерматиті на обличчі застосовують протягом 2-3 місяців.
  • мазі, що володіють протизапальною дією. На сьогоднішній день аптеки пропонують великий вибір мазей і кремів, які знімають запалення і покращують загальний стан шкіри. Найбільшими перепонами популярністю користуються такі кошти: молочко Протопик, крему Адапален, Елідел, Розамет, Пантенол.
  • антигістамінні засоби. Зменшують інтенсивність запально-алергічної реакції. Застосовують Цетрин, Зіртек, Зодак, тавегіл. Деякі з вищезгаданих антигістамінних засобів випускаються в сиропах, що дозволяє застосовувати їх для лікування в дитячому віці.
  • При тяжкому перебігу периорального дерматиту лікарі призначають седативні засоби: Валерикові, Ново-Пасит, Алора.

апаратна терапія

Апаратне лікування при періоральному дерматиті проводиться, як правило, в фазу затухання гострих симптомів захворювання. Використовують опромінення ультрафіолетом (має бактерицидну дію), механічне чищення шкіри, яка дозволяє видалити ороговілі шкіру. Також застосовують високочастотний струм низької напруги – він стимулює кровообіг і лімфовідтік, покращує регенеративні процеси в шкірі.

При деяких формах перорального дерматиту провокуючим фактором може бути УФ-випромінювання, тому апаратне лікування повинен призначати фахівець.

 

апаратна терапія при лікуванні дерматиту

Народні методи лікування

Існує ряд нетрадиційних методів, які можуть застосовуватися в якості додаткової терапії при стероидном дерматиті. Найбільш ефективними вважають такі засоби народної медицини:

  • Настій низки, календули, ромашки і листя подорожника. Для приготування цього засобу необхідно взяти всі інгредієнти в рівних частинах. Далі потрібно залити суміш водою в співвідношенні 1:10, настояти в прохолодному місці протягом 3-5 днів. Настій підходить як для протирання шкіри обличчя, так і для примочок. Використовувати його потрібно 2-3 рази в день.
  • Компрес з лляною олією. Необхідно змішати по 50 г меду і лляної олії, тримати на водяній бані протягом 15-20 хвилин, додати 2-3 ст.л. цибулевого соку. Дати суміші охолонути, використовувати для компресів 1-2 рази на день.
  • Відвар березових бруньок. Взяти 100 г березових бруньок, залити 500-600 мл води, варити на повільному вогні протягом 20 хвилин, дати охолонути. Відвар можна приймати всередину (по 2 ст.л. 3-4 рази на день), а також використовувати для вмивання. Має протизапальну і сечогінну дію, що, в свою чергу, зменшує набряклість шкіри.
  • Пам’ятайте, що ефективність народних засобів не доведена, тому застосовувати їх можна тільки після консультації дерматолога.

Як і чим лікувати

Схема лікування повинна визначатися пусковими факторами хвороби.Наприклад, якщо дерматит був викликаний препаратами ГКС, то гормональні мазі неприпустимі. За інших випадках їх обмежене застосування може швидко зняти запалення.

Вилікувати цю хворобу на 100% і остаточно поки неможливо. Навіть після терапевтичного курсу через якийсь час знову може наступити загострення.

терапевтичний метод

Лікування периорального дерматиту на шкірі обличчя починається з виключення всіх агресивних чинників впливу:

  • жорсткі миючі засоби;
  • помітна косметика і т.п.

Ефективність терапії багаторазово підвищиться, якщо створити загальний сприятливий фон для шкіри.

Від зовнішніх агентів (ультрафіолет, мороз, вітер) добре підійде протекторное зовнішнє гіпоалергенні засіб.

наприклад:

  • La Roche Posay Toleriane Riche;
  • продукція від Siberica.

медикаментозна терапія

Медикаментозне лікування включає в себе застосування:

 

  • мазей;
  • кремів і гелів;
  • антибіотиків і антибактеріальних препаратів;
  • протимікробні засоби;
  • гормональні препарати.

Мазь від перорального дерматиту – це не конкретні ліки, оскільки такого просто немає. Мазі, підбираються строго індивідуально.

Застосуванням мазей здійснюється основна місцева терапія, що дозволяє швидко прибрати найбільш неприємні для пацієнта симптоми.

Перше завдання, яке ставиться перед препаратами регіонального дії, це блокувати запальний процес в дермі.

Приклади відповідних коштів:

  • Елідел (Пімекролімус) – даний крем пригнічує функціонування Т-лімфоцитів, тим самим блокуючи синтез цитокінів, що запускають запалення;
  • Цинкова паста – дешевий аналог, цинк має антимікробну, протизапальну і захисну дію.

Антибіотики і антибактеріальні препарати часто застосовуються при даному дерматиті, через високу ймовірність приєднання вторинної інфекції.

Серед антибіотиків лікарі віддають перевагу тетрациклінового ряду:

  • тетрациклін;
  • Окситетрациклін.

Одночасно з антибіотиком використовують протипротозойну і протимікробний засіб Метронідазол і препарати, що містять його:

  • Трихопол (таблетована форма);
  • крем Розамет.

Механізм дії метронідазолу полягає в блокуванні процесу реплікації бактеріальної ДНК, що призводить до загибелі колонії. Метронідазол виявляється синергізм з більшістю антибіотиків, тобто спостерігається ефект взаємного посилення.

Оскільки розвиток периорального дерматиту тісно пов’язане з алергічними механізмами, то одночасно з антибіотиками, або в якості альтернативи, призначаються антигістамінні препарати:

 

  • 1 покоління – Супрастин (Хлоропирамин), Клемастин, Димедрол, конкурентно зв’язуються з рецепторами гістаміну, однак високий ризик біохімічної адаптації, плюс відзначаються часті побічні явища (в основному, сонливість і головний біль);
  • 2 покоління – золотим стандартом тут є Лоратадин, але є ще Ебастін, Цетиризин і т.п., блокують гістамінові рецептори значно швидше, менше ймовірність адаптації та побічні явища зведені до мінімуму;
  • 3 покоління – Еріус (Дезлоратадин), крім перерахованого, Еріус здатний пригнічувати синтез самого гістаміну.

Гормональний варіант лікування мазі:

  • Акрідерм;
  • трідерм;
  • гідрокортизон;
  • Синафлан.

Рекомендований тільки за погодженням з фахівцем дерматологом.

Проблема в тому, що серед пацієнтів досить поширений синдром відміни. Коли спочатку гормональні мазі допомагають дуже добре, але при припиненні курсу хвороба повертається з потроєною силою.

народні рецепти

Околоротовой дерматит, при не вираженому загостренні, реально погасити в домашніх умовах за допомогою народних рецептів.

Лікування народними засобами підходить в якості профілактичних заходів, здатних позбавити від повноцінних загострень.

приклади:

  1. Софора японська: • 2 ст. ложки тертих плодів заварюють крутим окропом (200 мл), настоюють ніч, а вранці випивають; • або 2 ст. ложки заливають якісної горілкою (0,5 літрів), 10 діб наполягають в темному місці. Настоянку втирають в уражені ділянки.
  2. Мед і свіжий сік каланхое: • в рівних частинах змішують і настоюють тиждень в темному місці, потім додають ще стільки ж соку каланхое і знову витримують тиждень. • суміш можна втирати в хвору шкіру.
  3. Свіжий сік звіробою: • випарувати до половини початкового об’єму, додати вершкове масло (1: 4) – суміш для втирання готова.
  4. Свіжий селера: • перетерти в кашку, додати кілька мл оцтової есенції і дрібку солі – засіб для примочок готове.

Перед зверненням до народної медицини слід все ж проконсультуватися з лікарем.

при вагітності

Періоральний дерматит при вагітності протікає аналогічно.

Єдина проблема, що вагітні жінки, особливо в 1 триместрі, неймовірно чутливі до токсичних ефектів антибіотиків.

Та й пізніше організм малюка неминуче через гематоплацентарний бар’єр контактує з антибіотиком. Це створює труднощі при призначенні антибактеріальних засобів.

При вагітності в лікуванні дерматитів неприпустимі високотоксичні ряди типу аміноглікозидів і якраз таки тетрацикліну.

У якості більш м’якого аналога можуть послужити макроліди:

  • джозаміцин;
  • Рокситроміцин.

Швидка допомога при загостренні захворювання

Якщо після одужання симптоми хвороби почали проявлятися знову – це може бути загострення периорального дерматиту. Щоб уникнути прогресування захворювання, потрібно вжити заходів, як тільки стали помітні перші ознаки стероїдного дерматиту.

При загостренні периорального дерматиту треба відмовитися від використання косметики, захищати шкіру від несприятливих впливів. Швидкий ефект дає застосування місцевого лікування: кремів, емульсій, мазей, лосьйонів. В основному, застосовуються протизапальні крему (Пімекролімус), емоленти (Д-Пантенол, Бепантен), підсушують мазі (цинкова мазь і її аналоги).

Якщо почати лікування, як тільки проявилися перші симптоми, то поліпшення стану буде помітно вже через кілька днів.

Відгуки про лікування периорального дерматиту

Дівчина розповідає, що лікувала періоральний дерматит:

Способи лікування периорального дерматиту на обличчі у дорослих і дітей

Йдеться про препарати: Метрогил гель і таблетки Орнідазол. Повний відгук можна прочитати за посиланням – https://irecommend.ru/content/perioralnyi-dermatit-koshmar-na-vsyu-zhizn-ili-bystroe-izbavlenie-uzhe-seichas

Чи важлива дієта при розацеаподобном дерматиті?

Зазвичай хворим, які страждають розацеаподобним дерматитом, призначається лікувальна гіпоалергенна дієта. У найбільш важких випадках практикують навіть лікувальне голодування, але воно повинно проводитися тільки під контролем фахівця!

Гіпоалергенна дієта полягає в тому, щоб виключити продукти, які найбільш часто викликають алергічні реакції: шоколад, цитрусові, морепродукти, горіхи, кава, гриби, алкоголь. Також дієтологи рекомендують зменшити кількість цукру, солі, спецій, смажених і жирних страв в щоденному раціоні. Краще замінити ці продукти стравами, що містять бобові, кисломолочні продукти, пісне м’ясо, зелень і овочі, гречку, рис та інші крупи. Готувати ці страви краще на пару, також можна відварювати або запікати продукти.

Дотримання гіпоалергенної дієти поліпшить обмінні процеси в шкірі і допоможе уникнути ускладнень розацеаподобного дерматиту.

дієта

Дієта при періоральному дерматиті – питання суто індивідуальний. Все залежить від того, чи реагує організм каскадної алергічною реакцією на той чи інший продукт.

Зазвичай, пацієнти самі швидко визначають, який їжі заради власного блага слід уникати, що необхідно виключити.

У харчуванні традиційно алергенними вважаються:

  • цитрусові;
  • горіхи;
  • мед;
  • куряче м’ясо;
  • гриби;
  • шоколад (какао);
  • ананаси;
  • більшість ягід;
  • томати;
  • Червона риба.

Чи можна використовувати тональний крем при періоральному дерматиті?

Стероїдний дерматит – це хвороба, яка супроводжується місцевим зниженням імунітету, тому на шкірі виникає запалення у відповідь на подразнюючу речовину. Ні для кого не секрет, що в косметиці (в тому числі, і в тональних кремах), містяться добавки, які можуть негативно позначатися навіть на здоровій шкірі. Відповідь однозначна: використання тонального крему, особливо в періоди загострення стероїдного дерматиту, неприпустимо. Це може привести до погіршення стану і до розвитку ускладнень надалі.

Поза загостренням перорального дерматиту тональні креми використовувати можна, якщо в цьому є необхідність. Але робити це потрібно з обережністю: перед тим, як нанести засіб на все обличчя, краще провести пробу. Для цього необхідно нанести тональний крем на невелику ділянку шкіри, наприклад, на щоці або на підборідді і поспостерігати за станом шкіри протягом декількох діб (навіть після того, як тональний крем буде видалений з поверхні шкіри).

тональні креми

Краще використовувати гіпоалергенні тональні креми, робити це тільки за потребою, в кінці дня ретельно знімати макіяж і уважно стежити за станом шкіри – ці запобіжні заходи допоможуть уникнути рецидивів периорального дерматиту.

характерні симптоми

Періоральний дерматит на обличчі проявляється у вигляді таких симптомів:

  • відчуття стягнутості шкіри в області рота і підборіддя;
  • свербіж і печіння в зоні носогубного трикутника;
  • почервоніння шкірних покривів в нижній частині обличчя;
  • утворення папул і пустул діаметром 2-3 мм;
  • прищики з прозорим або гнійним вмістом;
  • лущення шкірних покривів в ураженій зоні.

На ранньому етапі прищики можуть бути одиничними, дуже маленького розміру. З плином часу вони ростуть, зливаються між собою.

Важливо знати! Якщо хворому не надати лікування, шкіра починає грубеть, покриватися пігментними плямами. У рідкісних випадках ураження поширюється на повіки, тоді захворювання становить небезпеку для зорового апарату.

Ускладнення стероїдного дерматиту

Якщо довго не лікувати розацеаподобний дерматит, то захворювання перейде в хронічну форму і буде постійно рецидивувати. На місці первинної висипу будуть з’являтися вторинні елементи: рубці і пігментні плями. Шкіра з часом може стати сухий і почати лущитися. Все це призводить до психологічних проблем, невротичних розладів і зниження якості життя. Не варто забувати і про те, що запальний процес на шкірі – це вхідні ворота для інфекції (бактеріальної, грибкової, вірусної). Мікроорганізми можуть стати причиною приєднання вторинної інфекції, що призведе до розвитку таких ускладнень, як піодермія, абсцес, флегмона. Як уникнути появи периорального дерматиту?

Щоб уникнути появи неприємних симптомів перорального дерматиту, необхідно уважно стежити за станом шкіри і організму в цілому. Потрібно дотримуватися правил особистої гігієни, використовувати сонцезахисні креми з високим значенням SPF. Також лікарі рекомендують не зловживати декоративною косметикою, уважно підійти до її вибору. Ні в якому разі не можна використовувати глюкокортикоїди без контролю лікаря.

Не допустити рецидивів захворювання допоможе гіпоалергенна дієта, правильний догляд за шкірою і регулярне спостереження у дерматолога.

Періоральний дерматит – захворювання неприємне, але вилікувати його можливо. На сьогоднішній день розроблено досить багато методів лікування, які дозволяють не тільки позбавити людину від гострих проявів захворювання, але і допомагають уникнути рецидивів. Пам’ятайте, що при появі перших ознак перорального дерматиту, потрібно терміново звернутися до лікувального закладу.

Хто в групі ризику

  1. Більшою мірою хвороби схильні особи жіночої статі у віці від 15 до 45 років.
  2. На другому місці по частоті знаходиться дитяча група (до 12 років).
  3. Досить часто в якості приходить пубертатного синдрому зустрічається у хлопчиків-підлітків і юнаків до 20 років.
  4. У дорослих чоловіків подібна патологія виникає в кілька разів рідше в порівнянні з жінками та іншими статистичними вибірками.

За МКБ 10 періоральних дерматиту присвоєно код L71.0.

Лікування захворювання медикаментозними препаратами

Як довго лікується захворювання? Терапія дерматиту досить довгий процес, на нього може піти до 3 місяців, все залежить від тяжкості недуги. Ефективність лікування залежить від того, коли людина звернеться за медичною допомогою. Чим раніше почати лікування, тим швидше настане одужання. Іноді виявляються рецидиви, але вони проходять з менш вираженими симптомами. Терапія дерматиту завжди проводиться комплексно, вона включає в себе такі препарати і процедури:

  • «Нульова терапія». Включає в себе відмову від використання будь-яких косметичних засобів, кремів, а також необхідно змінити зубну пасту. Якщо стан не поліпшується, то необхідно ввести медикаментозне лікування;
  • антибактеріальні креми та мазі (Еритроміцин 2%, Метронідазол 1%);
  • протиалергічні препарати (супрастин, Едем, Цетрин, Клемастин);
  • антибіотики (Доксіціллін, Мінокцілін, Тетрациклін);
  • при стресах рекомендують застосовувати заспокійливі препарати (Седафітон, Седістресс, Валеріана, Віта-Мелатонін, Меновален, Фітосед);
  • комплекс вітамінів;
  • фізіотерапія.

Медикаментозне лікування дерматиту

Проводиться лікування в домашніх умовах, проте пацієнт повинен регулярно приходити на прийом до лікаря. Терапію рекомендують доповнити дієтою. Необхідно виключити з щодня раціону м’ясо, жирну, гостру, солону і копчену їжу, а також картопля і яйця в будь-якому вигляді. Всі препарати повинен призначати дерматолог, спеціаліст також порекомендує допустимі продукти харчування.

Лікування народними засобами

Основне медикаментозне лікування завжди можна доповнювати старими «бабусиними» методами. Вони якісно допоможуть впоратися з шкірними висипаннями. Однак застосовувати їх необхідно тільки з дозволу лікаря.

примочки

Для приготування відвару беруть суху траву 2 ст. ложки і заливають її 250 мл крутого окропу. Накривають кришкою і настоюють, поки суміш охолоне. Після чого проціджують і роблять примочки. Для лікувальної рідини підійдуть такі трави:

  • чистотіл;
  • календула;
  • деревій;
  • звіробій.

Лікування дерматиту народними засобами

Готовим відваром протирають уражені ділянки шкіри не менше 4 разів на добу.

компреси

Для приготування ліків беруть в рівних пропорціях (50 г) масло з насіння льону та мед. Все добре прогрівають, щоб мед розтопився. Після чого додають 2 ст. ложки соку з лука, все перемішують. Теплою водою просочують невеликі ганчірочки і прикладають до хворих ділянок тіла.

Дерматологи рекомендують часто протирати обличчя термальною водою. Вона зніме запалення, усуне свербіж і пом’якшить шкіру.

При перших симптомах периорального дерматиту необхідно звернутися до лікаря. Своєчасна терапія дозволить раз і назавжди позбутися від неприємних висипань на обличчі.

Як виглядає періоральний дерматит на обличчі?

Зовнішні прояви периорального дерматиту мають схожість з багатьма іншими шкірними захворюваннями, тому постановкою діагнозу повинен займатися тільки дерматолог.

Основна ознака полягає в появі дрібного висипу і прищиків, які володіють наступними особливостями:

  1. Основними зонами ураження можуть бути ділянки навколо губ, носо-губна складка і область підборіддя.
  2. Розташування всіх висипань зазвичай носить симетричний характер.
  3. Розміри прищиків можуть бути самими різними і варіюватися від зовсім невеликих до досить великих, а також зливатися в єдиний осередок.
  4. На початковій стадії висип має червоним кольором або має світло-рожевий відтінок, але з плином часу вони стають бурими.
  5. Висип може перерости в гнійне роздратування в разі потрапляння в неї сторонніх інфекцій.
  6. Після проходження висипань на їх місці протягом тривалого часу зберігається гіперпігментація.
  7. Біля облямівки губ зберігається невелика смужка товщиною 1,5-2 мм, яка не схильна до запалення. Це відмітна ознака периорального дерматиту, який спостерігається у більшості пацієнтів.

фото

Для того щоб краще уявляти, як виглядає періоральний дерматит, нижче наводиться фото дерматиту, на якому відображені основні прояви даного захворювання:

Як виглядає періоральний дерматит на обличчі

Питання відповідь

Як виключити появу перорального дерматиту?

Так як причин появи захворювання багато, а точна не встановлена, то в даному випадку краще за все керуватися загальними правилами:

  1. Не використовуйте гормональні мазі, якщо вам їх не призначив дерматолог.
  2. Відмовтеся від регулярного застосування важкої косметики (тональний крем, пудра).
  3. Зволожуйте шкіру вазеліном, він не закупорює пори (можна використовувати чистий вазелін, а можна з’єднавши 2 ч.л. кошти з 3 ч.л. соку листя алое).
  4. Умивайте особа м’якими косметичними засобами (крем-мило Dove «Ніжне відлущування»).
  5. Сонячні промені і вітер можуть погіршити періоральний дерматит. Обов’язково захистіть свою шкіру, якщо ви будете перебувати на сонці протягом тривалого часу.

Як лікувати околоротовую висип під час вагітності?

Лікування перорального дерматиту у вагітних відбувається за такою схемою:

  1. Повністю відмовтеся від косметики.
  2. Щодня умивайте обличчя прохолодною водою (протирайте кубиками льоду).
  3. Використовуйте для протирання шкіри відвар з чистотілу або ромашки (приготування: 1 ст.л. сухої трави запарьте 0,5 ст. Окропу, через 15 хвилин процідіть).
  4. Зволожуйте шкіру гіпоалергенним дитячим кремом «Бепантол Бебі».
  5. Не використовуйте фторированной зубною пастою.
  6. На ніч обробляйте хвору шкіру цинкової маззю. У другому семестрі вагітності дозволяється «Метрогіл».
  7. Обов’язковий лікарський контроль.

Які вітаміни потрібно пити при пероральному дематіте?

Практично всі шкірні захворювання лікуються комплексно. Лікар створює схему лікування, в якій обов’язково присутні вітаміни. Особливо важливими при ПД є вітаміни групи В, це піридоксин, нікотинова кислота і рибофлавін (беруть участь в обмінних процесах, зміцнюють імунітет).

Чи потрібна дієта хворим пероральних дерматитом?

Потрібна. Харчування має бути вегетаріанським і гіпоалергенним. Тому з меню хворого виключають яйця, м’ясні продукти, гострі, смажені, копчені, занадто солоні страви, каву, шоколад, свіжий хліб, здоба. У раціоні повинні бути присутніми тільки молочні, овочеві та злакові продукти (каші та супи, сухарики), а також свіжі фрукти. Нежирні сорти риби. Трав’яний чай, звичайна вода, кефір.

Чи можна назавжди позбутися від околоротовой висипу?

Як показує медична практика, дана форма шкірної хвороби повністю майже ніколи не виліковується. Захворювання може тягнутися десятки років. Його симптоми то повністю зникають, то знову з’являються під впливом зовнішніх факторів (вітер, сонце, алергія на косметику і т.д.).

Симптоми і ознаки себорейного дерматиту

Описуючи шкірну себорею, один з видатних дерматологів XIX століття Ж. Дарині перерахував такі ознаки патології:

  • пориста, жовтувата, потовщена шкіра;
  • розширені пори;
  • жирний блиск через гіперфункції сальних залоз;
  • утворення лусочок епідермісу, які склеюються шкірним салом в великі, добре помітні пластини;
  • пацієнт відчуває дискомфорт у вигляді свербежу, печіння, стягнутості шкіри;
  • зони ураження чітко обмежені і гіперемійовані;
  • відзначається підвищена чутливість шкіри.

Характерна локалізація дерматиту на крилах носа і інших частинах особи обумовлена ​​великою кількістю сальних залоз. В результаті впливу факторів, у вмісті залоз змінюється кількість лінолевої кислоти. Це супроводжується зміною кислотно-лужного балансу шкіри, підвищує проникність її і збільшенням активності умовно патогенних організмів. Жирна шкіра служить причиною розвитку карінобактерій, стафілококів, які виробляють ферменти, що розщеплюють вміст сальних залоз до вільних жирних кислот.

Ці продукти метаболізму повреждающе діють на шкіру, викликаючи її роздратування. Гіперфункція шкірного сала супроводжується закупоркою устьиц залоз і утворенням камедонів, вугрів, виникненням піодермії, себорейного дерматиту і себорейної екземи. Однією з різновидів патології є періназальная еритема, яка більш характерна для молодих жінок. Саме вона і локалізується в носогубного трикутника.

Через те, що дерматит має схожі прояви з такими захворюваннями, як імпетиго, періоральний і атопічний дерматит, вовчак, висівковий лишай, псоріаз і кандидоз шкірних покривів, тільки ретельна діагностика допоможе встановити точний діагноз і причину патології.

Медикаментозне лікування

Лікування перорального дерматиту зазвичай починають, виключивши контакт хворого із засобами, які сприяли появі хвороби (фторированная зубна паста, гормональна мазь або косметика). І якщо протягом доби навколоротова висип не починає зникати, тоді пацієнтові призначають місцеве лікування:

  • Антибіотики – допомагають зняти запалення.
  • Протимікробні препарати – запобігають інфікуванню ран.
  • Кератолітікі – прописують для відлущування мертвих клітин шкіри.
  • Антигістаміни – для зняття свербіння і набряклості.

Важливо! При пероральному дерматиті дерматологи не рекомендують використовувати гормональні мазі. Подібні препарати в період скасування тільки погіршують стан шкірного покриву. В результаті ПД доводиться лікувати роками.

антибіотики

Зазвичай при пероральному дерматиті, з метою зупинки прогресування хвороби, пацієнтам призначають:

  • Гель / крем «Метронідазол» 0,75% або гель «Еритроміцин» 2%. Застосування: обробляйте запалену шкіру вранці і ввечері щодня, поки висип не перестане з’являтися.

метранідазол

  • Таблетки «Міноциклін» є антибіотиком групи тетрацикліну (призначають, якщо патологія торкнулася глибокі структури шкіри або характеризується як велика). Дозування призначає лікар з урахуванням тяжкості хвороби. Прийом препарату триває до тих пір, поки висипання не зникнуть.

Примітка. В період лікування антибіотиком стан ураженої шкіри може погіршитися (вона потовщується), але через 2-3 тижні після відміни препарату її стан приходить в норму.

Протимікробні і кератолитические ліки

Як протимікробного засобу хворим пероральних дерматитом призначають гель та лосьйон бензоїлу пероксид ( «Базирон АС», «Базирон Control»).

Препарат пригнічує ріст хвороботворних мікроорганізмів шляхом реакції окислення і сприяє злущування відмерлих клітин.

Як застосовувати:

  • Гель «Базирон АС» 5% і 10% – наносите 5% засіб на уражену дерматитом шкіру 1 раз на день протягом 2 – 3 тижнів. Потім почніть застосовувати 10% препарат до повного одужання організму.
  • Лосьйон «Базирон Control» – промивайте запалені ділянки шкіри вранці і ввечері до зникнення висипки.

Базирон

Результат: при регулярному використанні зазначених протимікробних засобів видимі поліпшення наступають через 4 тижні після початку лікування. Після цього ви можете перейти на профілактичний режим застосування гелю або лосьйону (2-3 рази на 7 днів).

Зверніть увагу! Не використовуйте відразу найвищу концентрацію бензоїлу пероксиду (випускається 2,5%, 5% і 10%). Так ви тільки спровокуєте ще більше раздаженіе шкіри.

Препарати при ускладненні демодекозом

У лікуванні перорального дерматиту ускладненого демодекозм (умовно-патогенний підшкірний кліщ) одночасно застосовується:

  • Сірчана мазь 33% – курс лікування триває 20 днів, засіб наносять на хвору шкіру вранці і ввечері після вмивання з милом.
  • Сірка очищена – приймати всередину по 0,5 г 3 рази на добу протягом 20 днів.

Сірчана мазь

Примітка. Препарати містять до 10% сірки наділені кератопластичною (прискорює відновлення шкірного покриву), антипаразитарним і антисептичним ефектом. Висококонцентровані препарати (що містять понад 10% сірки) сприяють розчиненню клітин епідермісу і їх злущування.

антигістамінні засоби

Зняти свербіж, набряклість і відчуття печіння при ускладненому періоральному дерматиті дозволяють такі препарати:

  • «Супрастин» – підходить для пацієнтів різного віку (дорослі: 1 таб. 3-4 рази на добу, діти: ½ таб. 2-3 разів. На добу).
  • «Зіртек» (краплі, таблетки) – рекомендується дорослим пацієнтам перші 2 дні по ½ таблетки або 10 крапель препарату на добу. Потім, якщо симптоми перорального дерматиту не слабшають, доза препарату подвоюється (тобто 1 таб. Або 20 крапель на добу).

зиртек

Важливо! Антигістамінні засоби слід приймати не більше 7 днів. Точний курс лікування призначає лікар з урахуванням історії хвороби і віку пацієнта, ступеня складності захворювання.

Познайомитися з правилами медикаментозного лікування перорального дерматиту та дізнатися про можливі побічні ефекти ви зможете, переглянувши наступне відео:

Які препарати допоможуть позбутися від дерматиту?

Для лікування хвороби призначаються спеціальні антибіотики з вмістом тетрацикліну. Якщо дерматит слабо виражений, то можна використовувати антибактеріальні препарати у вигляді кремів. Зазвичай курс лікування становить 1.5-3 місяці, в залежності від того, наскільки хвороба серйозна.

Потрібно враховувати, що протягом перших тижнів помітного і відчутного поліпшення не буде спостерігатися. Перші ознаки ефективності лікування будуть вже видно тільки через 3 тижні. Після цього хвороба пройде або зникне на довгий час.

Самостійно лікувати дерматит не рекомендується. Найкраще звернутися до дерматолога і зробити це потрібно якомога швидше. Досвідчений фахівець підбере найоптимальнішу схему лікування, що прибере можливість виникнення ускладнень.

Причини порушення балансу мікрофлори

Діяльність потових і сальних залоз шкіри обличчя підпорядковується діяльності ендокринної системи, ЦНС, вегетативної НС.

Зовнішні та внутрішні фактори впливають на роботу регулюючих систем, викликаючи порушення продукції шкірного сала і його складу. Себорейний дерматит можуть спровокувати:

  • генетична схильність;
  • гормональний дисбаланс;
  • зниження імунітету;
  • ендокринні патології (цукровий діабет, синдром Іценко-Кушинга);
  • психічні захворювання (маніакально-депресивний синдром, інфекційні психози, шизофренія);
  • патології нервової системи (епілепсія, летаргічний енцефаліт);
  • хвороби травної системи;
  • вплив стресів, недосипання, перевтома;
  • інфекційні агенти;
  • нестача вітамінів і незбалансоване харчування;
  • прийом деяких ліків (стероїдів, анаболіків, пероральних контрацептивів);
  • гіпертермічні вплив мікроклімату та ін.

Про генетичну обумовленість захворювання свідчить той факт, що порушення стану шкірних покривів, викликане себореей, частіше відзначається в сім’ях, де у кого-небудь з родичів є таке захворювання. Генетика визначає кількість і гіперфункцію сальних і потових залоз. Тому ймовірність появи себорейного дерматиту в сім’ях, де хоча б у одного з батьків відзначається патологія розвитку сальних залоз, в 2 рази збільшує ризик розвитку аномалії у дітей.

Сальні, потові залози і фолікули волосся є андрогенозавісімимі утвореннями. При порушенні балансу статевих гормонів в організмі спостерігається дисфункція залоз. Цей механізм впливає на вікові і гендерні характеристики аномалії. Підвищення продукції андрогенів в організмі чоловіків в пубертатний період або при наявності андрогени-продукують новоутворень (семінома яєчка) зумовили той факт, що патологія зустрічається частіше у чоловіків. У жінок гормональний дисбаланс між синтезом андрогенів і прогестерону відзначається в підлітковому періоді, при порушенні продукції естрогену в результаті гінекологічних хвороб (полікістоз яєчників) або при порушенні метаболізму (ожиріння).

Патології розвитку, травми або хвороби головного мозку викликають себорейний дерматит. Вчені з’ясували, що в шкірних залозах є рецептори, які реагують на виділення нейромедіаторів, викликане стресом або іншими психогенними факторами. Захворювання може спровокувати жаркий клімат або постійне нагріває вплив мікроклімату робочої зони (сталевари, кухарі, машиністи конвеєрних установок на аглофабриках і т.д.). Однак переохолодження також викликає загострення проявів захворювання.

Важливим фактором розвитку себорейного дерматиту шкіри обличчя є порушення імунного статусу. Згідно зі статистикою, патологія відзначається у 8% здорових людей, у пацієнтів зі СНІД – в 80%, а у ВІЛ інфікованих – в 38% випадків. У дітей в неонатальний період навколо носа дерматит викликають не тільки фізіологічні особливості будови і розвитку залоз, а й стимуляція керуючих систем гормонами матері.

лікування

Терапія призначається фахівцем, зазвичай вибір препаратів для лікування здійснюється з урахуванням індивідуальних особливостей протікання захворювання. Тривалість курсу варіюється від 2-3 тижнів до 2-3 місяців і залежить від багатьох факторів, в тому числі і від стадії захворювання, на якій було скоєно звернення за професійною медичною допомогою.

У деяких випадках, наприклад, при зміні кліматичних умов, можуть спостерігатися множинні рецидиви, тому після завершення лікування потрібно проходження курсу профілактичних заходів, спрямованих на підтримку досягнутого позитивного результату.

Основні способи рятування від периорального дерматиту, які практикуються на сьогоднішній день, детально розглядаються нижче у відповідних розділах.

нульова терапія

Під «нульовий терапією» розуміється один з перших етапів лікування, який має на увазі обов’язкове виконання наступних умов:

  1. Купівля та використання зубної пасти, зі складу якої виключений фтор.
  2. Припинення проходження курсу лікування кортикостероїдами, якщо він практикувався до цього.
  3. Відмова від використання декоративної косметики на уражених ділянках особи.
  4. Використання для вмивання спеціальних засобів, які не викликають алергічної реакції навіть при відсутності схильності до неї.
  5. Дотримання особливого дієтичного комплексу.

При дотриманні зазначених правил, позитивна динаміка буде спостерігатися всього через тиждень. Структура шкірного покриву почне поступово відновлюватися, організм запустить природні процеси регенерації, до того ж будуть зняті запалення і припинять виникати нові висипання.

При лікуванні важких форм периорального дерматиту можуть спостерігатися такі побічні ефекти:

  1. Виникнення червоних плям на шкірі.
  2. Поява додаткової набряклості.
  3. Локальне підвищення температура в осередках ураження.

Багатьох людей лякають подібні симптоми, і вони на свій розсуд змінюють курс лікування, починаючи застосовувати сильнодіючі фармакологічні препарати або відновлювати використання кортикостероїдів. Це може тільки погіршити ситуацію і зробити процес відновлення ще більш тривалим.

Насправді все описані симптоми є абсолютно нормальною реакцією з боку організму і незабаром вони зникнуть природним шляхом.

поширення хвороби

Дерматит з’явився в середині 20 століття, і до теперішнього моменту хвороба була дуже поширеною. В останні кілька років випадків фіксування хвороби помітно зменшилася.

Це завдяки тому, що стали менше використовувати кортикостероїдні препарати, які застосовувалися для терапії шкіри.

До групи ризику належать жінки у віці 20-45 років. Іноді дерматит можна зустріти і у чоловіків з дітьми. Діти хворіють незалежно від статі і віку.

народні рецепти

Околоротовую висип можна вилікувати протягом 3-4 тижнів народними засобами, роблячи відвари і настій з природних компонентів (лікарські трави, кора дуба, сік алое, прополіс і т.д.). Головне, щоб домашнє засіб не викликало у вас алергію, особливо даний фактор стосується продуктів бджільництва. Перевірити реакцію організму на ліки можна наступним чином:

  • змочіть тампон приготованим складом (навіть якщо він призначений для прийому всередину) і прикладіть його на 5 – 10 хвилин до внутрішньої сторони згину ліктя, якщо за цей час на шкірі з’явиться висипка, почервоніння, ви відчуєте свербіж або печіння, то ліки вам не підходить.

Народні засоби

Зверніть увагу! Не варто лікувати ускладнений пероральний дерматит (інфекційний) тільки народними засобами. Без медикаментозних препаратів процес одужання буде стояти на місці.

трав’яний настій

Інгредієнти:

  1. Шавлія.
  2. Календула.
  3. Подорожник.
  4. Звіробій.
  5. Дивосил.
  6. Ромашка.
  7. Хвощ.

Як приготувати: візьміть 5 перших інгредієнтів по 15 г, ромашку і хвощ по 10 г (всі трави продаються в аптеці). Покладіть збір в емальований ємність, залийте 1 л крутого окропу, накрийте кришкою, дайте складу настоятися протягом 3 годин. Ліки процідіть через марлю і перелийте в скляну пляшку.

Як застосовувати: приймайте склад 3 рази в день по 70 мл (після їжі), до настання одужання.

Результат: в трав’яний збір входять трави володіютьпротимікробну, протизапальну і відновлюючий ефект. Перші поліпшення стану шкірного покриву можна спостерігати вже через 5 діб.

Мазь з прополісу

Інгредієнти:

  1. Прополіс – 20 м
  2. Соняшникова олія – ​​80 мл.

Як приготувати: покладіть подрібнений (після холодильника він легко кришиться) прополіс в масло і потримайте компоненти в духовці до тих пір, поки прополіс не розчиниться.

Як застосовувати: остигнула мазь наносите на уражені дерматитом ділянки шкіри 3 рази на день.

Результат: якщо шкірне захворювання не запущено, то позбутися від нього можна буде протягом 4 тижнів.

Медово-лляної компрес

Інгредієнти:

  1. Лляна олія – ​​2 ст.л.
  2. Мед натуральний – 2 ст.л.
  3. Сік цибулі ріпчастої – 1 ст.л.

Як приготувати: з’єднайте всі інгредієнти і прокип’ятіть їх на паровій бані 2-3 хвилини.

Як застосовувати: зробіть компрес з марлі і приготованого складу, потримайте його на хворий шкірі 15 – 20 хвилин. Процедуру проводите щодня на ніч до настання одужання.

Результат: дана суміш прискорить одужання шкіри, якщо її використовувати як доповнення до медикаментозного лікування.

Етіологія і патогенез захворювання

На поверхні шкірних покривів існує особливий мікробіоціоноз, представлений різними видами умовно патогенних мікроорганізмів. Колонізаційний склад шкіри, не дивлячись на зовнішнє забруднення або обсіменіння різними хвороботворними мікроорганізмами, знаходиться у відносно стійкому балансі. Нормальна мікрофлора представлена ​​липофильними коринебактериями, коагулазонегатівних кокками і, в разі порушень гігієни, спороутворюючими анаеробами.

Вчені відзначають велику роль в підтримці природного мікробіоциноз шкіри виділень потових і сальних залоз. Від зміни кількості і складу поту і шкірного сала залежить баланс між мікроорганізмами і організмом людини.

У нормі піт має бактерицидні властивості. А виділення сальних залоз містить велику кількість жирних кислот, які здатні пригнічувати життєдіяльність стафілококів і стимулюють розвиток пропіонібактерій.

При порушенні складу шкірного сала відбувається дисбаланс мікроорганізмів, з перекосом в бік активізації умовно патогенних і непатогенних мікроорганізмів, до яких потім приєднуються і хвороботворні бактерій. Пусковим механізмом патології є порушення нормальних фізіологічних процесів, викликане зовнішніми і внутрішніми факторами.

Себорейний дерматит викликають дріжджові грибки Malassezia (Pityrosporum), які так само входять до складу мікробіоциноз шкіри. Вони харчуються виділеннями сальних залоз людини і тому концентруються поблизу джерела живлення – на шкірі голови, обличчі, верхній частині тулуба, між лопатками.

профілактика

Околоротовой дерматит багато фахівців вважають хворобою способу життя.

Рекомендується коригування в сторону ЗСЖ:

  • регулярні фізичні навантаження на повітрі;
  • дотримання особистої гігієни;
  • використання в агресивні періоди (зимові морози, ясні дні в розпал літа) захисну, гіпоалергенну косметику;
  • збалансоване харчування;
  • хороший сон;
  • уникнення стресів;
  • краще проживати в регіоні зі сприятливою екологічною обстановкою.

І звичайно, завжди корисно займатися самоосвітою в цій галузі.

причини висипань

Точних причин захворювання пероральним дерматитом не існує. Як показує дерматологічна практика, шкіра навколо рота піддається характерним патологічних змін в описаних нижче випадках.

Дівчина дивиться в дзеркало

гормональні ліки

Лікування організму препаратами (креми, мазі, таблетки, назальні краплі, інгаляційні спреї), що містять в своєму складі кортикостероїдні гормони, в деяких випадках провокує появу перорального дерматиту. Тут в приклад можна привести спрей проти нежиті «Флутиказон», таблетки з протизапальною і знеболюючим впливом «Преднізолон» і мазь «Синафлан», яку зазвичай призначають при герпесі.

мазь

Червона узелковая висип навколо рота може з’являтися навіть в результаті короткочасного контакту шкіри з гормональним ліками. Тому потрібно врахувати, що після використання мазі на якій-небудь ділянці тіла невелика її кількість залишається на пальцях. І якщо руки ретельно НЕ вимити, то випадковий дотик пальців до шкіри обличчя може спровокувати дерматит.

Зверніть увагу! Деякі люди помилково сприймають пероральний дерматит (ПД), викликаний кортикостероїдними препаратами, за алергію. Починають лікувати висип гормональної маззю, в результаті прищі пропадають, а через деякий час повертаються, але вже з новою силою. Тому самолікуванням ні в якому разі не слід займатися.

Косметика і косметологічні процедури

Часто пероральний дерматит у жінок викликає доглядає і декоративна косметика (креми, засоби для зняття макіяжу, губна помада, пудра і т.д.). Особливо такий стан провокує тональний крем, який закупорює пори шкіри і тим самим порушує функції її бар’єрного шару. Спочатку шкіра стає сухою і починає лущитися, потім на ній з’являються папульозні висипання, характерні для перорального дерматиту.

Нанесення крему на обличчя

Примітка. Дана форма патології зазвичай вражає шкіру акторів театру і кіно, через частого накладання гриму на обличчя.

Такі косметологічні процедури, як глибока хімічна або механічна очистка шкіри (пілінг), також можуть спровокувати появу перорального дерматиту. Пов’язано це з тим, що в процесі чистки шкірний покрив (особливо сухого типу) отримує мікротравми, в результаті на ньому з’являється роздратування і маленькі прищики.

Зубна паста

Фторсодержащие зубні пасти (Colgate, Blend-a-med) не можуть викликати первинний пероральний дерматит, але вони стають причиною погіршення стану шкіри вже ураженої цією формою околоротовой висипу. Після контакту запаленої шкіри з пастою патологічні зміни стають більш вираженими.

Зубна паста

Важливо! Небезпека фторидів (іони фтору), що входять до складу зубних паст, в тому, що при попаданні на здорову шкіру вони викликають роздратування і легке почервоніння, а при дуже чутливому її типі, здатні спровокувати стан, схоже з опіком першого ступеня.

оральні контрацептиви

Протизаплідні засоби, що містять гормони, здатні викликати побічний ефект у вигляді околоротовой висипу.

Ротова порожнина – місце, де дуже багато бактерій, тому слід добре доглядати за цією зоною. У куточках рота також можуть з’являтися заїди.

Тому при перших симптомах появи дерматиту краще припиніть приймати гормональний препарат і сходіть на консультацію до дерматолога і гінеколога.

Що викликає висипання у дітей?

Зазвичай поява ПД у новонароджених дітей (годуються грудьми), педіатри пояснюють підвищеним рівнем гормонів в крові матері, які накопичувалися впродовж всієї її вагітності. Така висип не потребує лікування і проходить швидко.

Дерматит у дітей

Ще одна поширена причина виникнення висипань біля рота у маленької дитини пов’язана з обвітренням шкіри, що відбувається, якщо малюк смокче соску-пустушку на вулиці в холодну погоду. Інші фактори появи перорального дерматиту у дітей:

  • Зміна клімату і погодні умови.
  • Ослаблений застудою імунітет.
  • Тривала дія на шкіру сонячних променів.
  • Порушення мікрофлори кишечника.

У зазначених випадках симптоми перорального дерматиту у дітей можуть зникнути, як тільки буде відновлено загальне здоров’я організму або станеться його адаптація до нових погодних умов.

що запам’ятати

  1. При пероральному дерматиті висип з’являється навколо рота, в області носогубного трикутника, може поширитися на підборіддя.
  2. Патологія не має точних причин виникнення, тому схема її лікування може бути індивідуальною.
  3. Якщо у вас пероральний дерматит, то вам краще дотримуватися вегетаріанської дієти.
  4. Дану форму шкірного захворювання не можна лікувати гормональними мазями, вони спочатку покращують стан шкіри, потім висип з’являється знову, але вже стає яскравішим вираженою і довго не проходить.
  5. Лікувати пероральний дерматит можна домашніми засобами, найкраще їх використовувати як доповнення до медикаментозних препаратів, які повинен прописати лікар.

Вагітність і дерматит

У період вагітності в організмі жінки відбувається багато змін, всі вони можуть спровокувати загострення хронічних захворювань і розвиток нових недуг. Як правило, висипання на шкірі з’являються у половини майбутніх мам. Розацеподобний дерматит проявляється дрібними червоними висипаннями на обличчі. Вони супроводжуються сверблячкою і сухістю шкіри. Неприємні симптоми можуть супроводжувати жінку протягом всієї вагітності і пройти самі по собі після пологів.

Клінічні прояви дерматиту значно погіршуються в період вагітності, тому важливо звернутися до лікаря. Повноцінне лікування при вагітності не може бути проведено, бо вона включає в себе антибіотики. Терапію бажано починати після пологів і закінчення періоду грудного вигодовування, щоб не викликати небажаних ефектів з боку плода та новонародженого.

Вагітність і дерматит

Важливо! Періоральний дерматит не приносить шкоди жінці і майбутній дитині.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *