Ентеровірусний везикулярний стоматит або Синдром рука-нога-рот

Загальна інформація про хворобу

Синдром руканогарот (ентеровірусний везикулярний стоматит) – це гостра інфекційна хвороба. Синдром провокується вірусами з роду ентеровірусів, найчастіше вірусом Коксакі . Ці віруси можуть передаватися від людини до людини при безпосередньому контакті з немитими руками або поверхнями, забрудненими інфекцією. Він також може передаватися при контакті зі слиною, стільцем або дихальними шляхами інфікованої людини.

Хвороба рука-нога-рот характеризується пухирями або виразками в роті і висипом на руках і ногах (див. Зображення нижче). Інфекція може вражати людей будь-якого віку, але зазвичай вона виникає у дітей у віці до 5 років. Зазвичай це легке стан, яке проходить саме по собі протягом 3-7 днів.

 

Шляхи передачі та способи зараження

Вірус передається з немитими фруктами, овочами, водою, також можливо повітряно-крапельне зараження. Вірус Коксакі здатний тривалий час зберігатися у водопровідній воді і фекаліях. Терміни збереження його активності становлять до двох з половиною років (780 днів). Це обумовлює поширення інфекції і групові епідемії.

Найчастіше вірус має сезонні прояви. Його спалаху припадають на теплу пору року, коли найбільше вживається в їжу немитих фруктів, використовується сира водопровідна вода.

 

Цікаво: в кліматі тропіків Коксакі здатний «бушувати» цілий рік.

Як можна знешкодити Коксакі? Вірус боїться ультрафіолетового випромінювання (сонця) і дезінфікуючих розчинів (хлорки, хлораміну). В таких умовах він гине майже миттєво. Кип’ятіння вбиває вірус за 20 хвилин.

Симптоми синдрому рука-нога-рот

Симптоми синдрому рука-нога-рот іноді можуть нагадувати ознаки інших хвороб: звичайна застуда, грип, ГРВІ, але найбільше вітрянку. У хворого з даними синдромом зазначаються:

  • підвищена температура;
  • висипання (везикули [см. фото вище]);
  • сильна інтоксикація (проявляється апатією);
  • зниження апетиту;
  • головні і м’язові болі;
  • ломота в суглобах і кістках;
  • рясне слиновиділення;
  • кровоточивість ясен.

Рідко також можуть виникнути нежить, нудота, блювота, світлобоязнь, болі в животі і діарея.

Інкубаційний період і розвиток симптомів

Інкубаційний період вірусного стоматиту у дітей і дорослих проявляється однаковою симптоматикою і триває приблизно тиждень (7 днів). Також варто враховувати, що все буде залежати від індивідуальних особливостей організму і імунітету хворого.

 

На початковому етапі захворювання спостерігається підвищення температури до 39 градусів і вище, на руках і ногах, слизовій оболонці щік, губ і язика з’являються виразкові водянисті висипання (везикули). Через рясний слюнотечения висипання можуть також відзначатися в носогубного трикутника.

Якщо захворювання має більш складну форму, може розвинутися ентеровірусний везикулярний стоматит з екзантемою, яка характеризується не тільки висипом у роті, на руках і ногах, а й хворобливими висипаннями по всьому тілу (у хворого виникає свербіж, що посилюється з часом). Хворий стає дратівливим, примхливим, млявим.

визначення захворювання

Цей різновид стоматиту може бути спровокована попаданням всередину ентеровірусів. Саме поняття ентеровірусу є великий перелік вірусних інфекцій, які активно розмножуються в системі шлунково-кишкового тракту людини. Попадання відбувається з водою, від тварин-носіїв і вживання сільськогосподарської продукції. Чому руйнуються зуби і що потрібно робити для їх захисту дізнайтеся тут.

Підвищена стійкість до висококислотних середовищі, миючих засобів і хлорованої проточній воді робить вірус життєздатним до 3-4 місяців в некип’яченому молоці і молочних продуктах холодної закваски, на поверхні овочів, фруктів і зелені. Єдина міра боротьби – термічна обробка при температурі не нижче 50 градусів.

ускладнення

Ускладнення з боку рук, ніг і порожнини рота зустрічаються не часто:

  • При синдромі рука-нога-рот може виникнути вірусний або «асептичний» менінгіт, однак це рідкість. Це викличе лихоманку, головний біль, ригідність потиличних м’язів або біль в спині, а також вимагати госпіталізації інфікованого на кілька днів.
  • Може статися енцефаліт (запалення головного мозку) або параліч, схожий на поліомієліт, але такі ускладнення зустрічаються ще рідше.

Лікування ентеровірусного везикулярного стоматиту у дитини

Спеціалізованих речовин, що знищують безпосередньо вірус, зараз немає. Лікування рота і в цілому організму зобов’язує батьків спостерігати за тим, щоб порожнину рота дітей не висихала. Це означає не тільки часто і багато давати йому пити, однак і сформувати в кімнаті комфортний вологий клімат.

Для зниження спека необхідно багато пити

Подальші дії повинні бути орієнтовані на поліпшення імунної системи дитини і ослаблення малоприємних ознак хвороби.

 

Для імунної системи в першу чергу значимі найбільш потрібні і необхідні продукти харчування харчування для підростаючого організму, безліч вітамінів і мінералів в повсякденному меню. Їжа протягом всього часу захворювання повинна бути кімнатної температури, протерта і не гостра.

З медикаментів в деяких випадках радять інтерферон, однак результативність його впливу при ентеровіруси зараз цілком не вивчена.

Для зменшення температури можливо використовувати звичайні жарознижуючі, які ви вже давали дитині, щоб уникнути алергічної реакції на невідоме лікувальний засіб.

Зняти біль можуть допомогти рідкі і мазеві форми, що включають лідокаїн і ультракаїн. Неодмінно в схему лікування включають антигістамінні засоби , подібні як деза, Зодак, Лоратадин.

Висип на ногах і долоньках добре змащувати зеленкою або Камістад Гелем. Даний препарат має швидкодіючим антизапальною і анестетіческого дією. Це усуває свербіння, і надасть можливість дитині спокійно відпочивати вночі.

Камістад гель

Причини синдрому рука-нога-рот

Синдром рука-нога-рот викликається вірусами, що відносяться до роду (групі) ентеровірусів, до яких відносяться поліовірусу, кокссакіевіруси, еховірус і інші ентеровіруси:

  • Коксакі Вірус A16 , як правило, є найбільш поширеною причиною синдрому рука-нога-рот, але інші віруси Коксакі також можуть викликати захворювання.
  • Ентеровірус 71 також був пов’язаний з випадками і спалахами захворювань, в основному у дітей в Східній і Південно-Східній Азії. Рідше ентеровірус 71 асоціюється з важким захворюванням, таким як енцефаліт.

При спалахах захворювання можна виявити кілька типів ентеровірусів, проте в більшості випадків виявляється тільки один або два ентеровірусу.

 

передача вірусів

Віруси, що викликають синдром рука-нога-рот, можуть бути виявлені у інфікованої людини в:

  • секреції носа і горла (слина, мокротиння або носова слиз);
  • мозольной рідини;
  • фекаліях.

Ви можете піддатися впливу вірусів, які викликають захворювання через:

  • близький особистий контакт, наприклад, обійми зараженої людини;
  • повітря, коли заражена людина кашляє або чхає;
  • контакт з фекаліями, наприклад, при зміні підгузників зараженої людини, потім доторкнувшись до очей, носа або рота немитими руками;
  • контакт з забрудненими предметами і поверхнями, наприклад, доторкнувшись до дверної ручки з вірусами, потім доторкнувшись до очей, рота або носа немитими руками.

Також можливе зараження вірусами, що викликають захворювання, якщо проковтнути рекреаційну воду, наприклад, воду з басейну. Однак це не дуже поширено. Таке може статися, якщо вода не буде належним чином оброблена хлором і буде забруднена фекаліями людини, що страждає синдромом рука-нога-рот.

Які можуть бути висипання на шкірі при глистах

Гельмінтоз – небезпечне і підступне захворювання. Деякі види глистів вміло приховують свою присутність в організмі досить тривалий час, і лише по ряду певних ознак можна запідозрити у себе наявність глистової інвазії. Будь-якій людині необхідно знати про ці ознаках, так як завдяки обізнаності можна своєчасно виявити захворювання і почати лікування. Висип при глистах є яскравим проявом хвороби, причому не існує якогось певного виду висипки при всіх видах глистів. Вона буває різних розмірів, форм, локалізується на різних частинах тіла – все залежить від виду збудника, органу, в якому він паразитує, і ступеня тяжкості захворювання.

Яка причина виникнення висипань при гельмінтозах

Зазвичай висипання на шкірі з’являються в тих випадках, коли гельмінти обживаються в кишечнику людини, вражають токсинами його мікрофлору і пошкоджують слизову. Стінки кишечника поступово слабшають і стають проникними. У зв’язку з цим станом підвищується рівень еозинофілів в крові людини, а дані елементи відповідають за захист організму від продуктів життєдіяльності гельмінтів.

Ця захисна реакція і проявляється висипаннями при глистах. До того ж починає посилено вироблятися імуноглобулін Е, що тільки посилює алергічну реакцію.

Іншою причиною виникнення висипу є отруєння організму токсичними речовинами і продуктами життєдіяльності глистів. Імунна система людини намагається звільнитися від шкідливих речовин через шкірні покриви, в зв’язку з чим на поверхні шкіри утворюються висипання у вигляді прищів, вугрів і фурункулів.

висип при глистах

Велика кількість дорослих особин гельмінта, особливо аскарид і бичачого ціп’яка, призводить до закупорки просвіту кишечника, через що ускладнюється повноцінне спорожнення кишечника. Цей факт також згубно впливає на стан шкірних покривів людини – тургор тканин шкіри значно знижується, вона стає млявою, сухий і жовтуватого кольору.

Різновиди шкірних висипань при глистовихінвазіях

  1. Вугрі – темно-червоні або коричневі прищі. Зазвичай вони локалізуються на шкірі обличчя людини, рідше – на спині і грудях. Даний вид висипань говорить про отруєння організму токсичними речовинами, які виділяються глистами.
  2. Екзематозні плями – пухирі з гнійним вмістом світло-коричневого або темно-жовтого кольору. Дана висип від глистів зазвичай локалізується на обличчі і тілі, характерною особливістю екзематозних плям є свербіж і роздратування.
  3. Папіломи – шкірні нарости невеликого розміру. Виникають при зниженому імунітеті. Мають форму опуклих освіти, за кольором зовсім не відрізняються від шкірних покривів.
  4. Кропив’янка – мелкоточечние яскраво-червоні висипання, які з’являються на шиї і кінцівках. Зазвичай виникає як відповідна реакція при введенні в організм гельмінтів.
  5. Гнійні фурункули виникають при різкому зниженні імунітету, коли організм не може боротися з бактеріями і вірусами. Фурункули можуть бути як поодинокими, так і в скупченнях – фурункульоз.

Будь-яка висип є приводом насторожитися і проаналізувати, в зв’язку з чим вона з’явилася, які фактори вплинули на організм. Найчастіше це алергічна реакція на який-небудь зовнішній подразник, але якщо такий факт виключається, то проблему потрібно шукати в самому організмі. Це слід довірити фахівцеві, а не займатися самолікуванням і самостійної постановкою діагнозу.

 

Тільки доктор на підставі спеціальних методів діагностики зможе з’ясувати причину висипу і призначити лікування.

Алергічні висипання у дітей

Діти сильно схильні до зараження глистной інвазією, особливо вихованці дитсадка, де вони знаходяться в постійному контакті з іншими дітьми. І якщо вдома можна вберегти дитину і всіляко стежити за його гігієною, то в дитячому садку це неможливо.

Щоб вчасно виявити наявність глистової інвазії у дитини, потрібно виконувати наступне.

  1. Під час купання ретельно оглядати його шкірні покриви на наявність дерматитів, подразнень. Якщо у дитини початок сипати, нехай навіть незначно, необхідно звернутися до лікаря.
  2. Ретельно і часто оглядати кал дитини на наявність личинок або дорослих гельмінтів.
  3. Декілька разів на рік здавати кал малюка на яйця глист.

При підтвердженні діагнозу потрібно негайно починати лікування.

прищі від глистів висип

Алергічні висипання у дорослих

Висипання на шкірі при глистах у дорослих мають свої особливості. В першу чергу вони зачіпають спину і нижню частину обличчя – підборіддя. Це відбувається через те, що дані ділянки мають тонкий жировий злий і забезпечені великою кількістю сальних залоз.

Прищі при гельмінтозі бувають не тільки на обличчі, але і на руках, ступнях. Вушні раковини, повіки, привушні області уражаються дрібними прищиками – жировиками, а гнійні фурункули локалізуються більше в пахвовій і підколінної області, а також на волосистій частині голови.

Всі види висипу на шкірі, а точніше їх інтенсивність, діляться на три стадії.

  1. Латентна – стадія початку інфікування, коли від проникнення збудника в організм пройшло трохи часу. Виявляється цей період появою одиничних елементів висипу, яким ніхто не надає значення.
  2. Гостра стадія. У цей період гельмінти вже обжилися в організмі людини, почали розмножуватися і рости, масово поширилися в кишечнику і інших органах шлунково-кишкового тракту. Висип при гострій стадії вже звертає на себе увагу, так як може спричиняти незручності у вигляді свербежу та виглядає неестетично, особливо на видимих ​​ділянках шкіри.
  3. Хронічна стадія. Серйозні патологічні зміни в організмі людини, пов’язані з життєдіяльністю паразитів. При цій стадії висипання можуть бути представлені в різних формах, і навіть кілька видів висипки одночасно. Вона вимагає серйозного лікування, причому зовнішні методи боротьби з висипаннями не допомагають.

висип на тілі

Принципи лікування шкірних висипань при гельмінтозах

Самостійне лікування цієї проблеми не дасть позитивних результатів, так як зовнішні методи – всілякі мазі, лосьйони – неефективні, а іноді й шкідливі. Якщо ви і помітите тимчасове поліпшення, це не означає, що проблема пішла.

 

Поки є джерело інфекції всередині організму, будуть і проблеми зі шкірою. Які б дорогі кошти ви не використали, на які б дорогі косметичні процедури не ходили, проблема не зникне. В першу чергу потрібно звернутися до лікаря, здати всі необхідні аналізи, виявити збудника і тільки потім почати правильну терапію, яка ефективна в переважній більшості випадків.

діагностика

Синдром рука-нога-рот є однією з багатьох інфекцій, що викликають виразки в роті. Медичні працівники зазвичай можуть визначити виразки в ротовій порожнині, викликані захворюванням, враховуючи:

  • скільки років пацієнтові;
  • які симптоми у пацієнта;
  • як виглядають висип і виразки в роті.

Якщо лікуючий лікар або педіатр не впевнені, що у хворого дана хвороба, можливо, доведеться пройти інші аналізи.

Вони можуть включати в себе:

  • мазок на мікрофлору.
  • аналіз зразка калу.

Ці зразки будуть відправлені в лабораторію для дослідження.

Лікування синдрому рука-нога-рот

Лікування залежить від періоду захворювання, вираженості загальних і місцевих проявів, які необхідно проводити з перших днів захворювання, з метою купірування і попередження важкої форми.

Синдром рука-нога-рот лікується комплексно, в терапії можуть брати участь: стоматолог, педіатр або лікар-інфекціоніст, відповідно до складності хвороби і урахуванням віку пацієнта. Оглянувши пацієнта, оцінивши перебіг хвороби лікар призначить адекватне лікування, запобігши розвиток ускладнення. Лікування захворювання направлено на загоєння наявних виразок і появи нових.

Прискорити процес загоєння пошкоджених хворобою тканин і полегшити симптоми можна:

 

  • знеболюючими засобами (лідокаїн, гексарал);
  • протизапальними (халісал, мірамістин);
  • антисептичними (обробка уражених місць фурациліном, йодинолом, розчином ромашки);
  • противірусними препаратами (оксолінова мазь, Завіракс, ацикловір);
  • антигістамінними препаратами (Фініст, зодак, супрастин);
  • прискорює процес регенерації – каротолін, масло обліпихи.

профілактика

  • Обмежите контакт з хворим.
  • Дотримання правил особистої гігієни.
  • Підвищіть імунний захист організму.
  • Не провокуйте хвороба самолікуванням простудних захворювань (ГРВІ, ГРЗ).

Дотримання правил гігієни – кращий захист від синдрому рука-нога-рот. Регулярне миття рук може значно знизити ризик зараження вірусами.

Навчіть себе і своїх дітей мити руки гарячою водою з милом. Руки завжди слід мити після відвідування туалету, перед їжею і після знаходження на публіці. Дітей також слід вчити не класти руки або інші предмети в рот.

Також важливо регулярно проводити дезінфекцію будь-яких місць загального користування в будинку. Звикайте чистити загальні поверхні спочатку милом і водою, а потім розведеним розчином відбілювача і води. Ви також повинні дезінфікувати іграшки, пустушки і інші предмети, які можуть бути заражені вірусом.

Якщо ви або ваша дитина відчуваєте такі симптоми, як жар або біль в горлі, не ходіть до школи або на роботу. Ви повинні уникати контактів з іншими, як тільки з’являться пухирі і висип. Це може допомогти уникнути поширення хвороби на інших.

Незважаючи на те, що хвороба може здаватися досить легкою, якщо її не лікувати вона може привести до досить серйозних наслідків: енцефаліт, гострий млявий парез, менінгіт.

Механізм розвитку інфекції

Розвиток вірусу здійснюється всередині клітин організму, після проникнення в який Коксакі проходить кілька стадій розвитку:

  1. Накопичення часток вірусу в гортані, в області тонкого кишечника, в слизових носа. Варто зазначити, що на цьому етапі лікування вірусу – найбільш просте, з використанням простих противірусних препаратів.
  2. Проникнення в кров і поширення по всьому організму. На цій стадії левова частка вірусу поселяється в шлунку і кишечнику, а що залишилися «частини» осідають в лімфу, в м’язах, а також в нервових закінченнях.
  3. Початок запального процесу, руйнування клітин зсередини.
  4. Активне запалення з відповідною реакцією імунної системи.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *