Гнійний періодонтит – симптоми і лікування гострої форми захворювання

Захворювання є наступною стадією розвитку серозної форми періодонтиту. Являє собою концентрацію в періодонті гнійної рідини. Бактерії із зараженої області потрапляють в кров і збуджують загальну інтоксикацію організму.

Локалізація запалення розташовується в апікальній області зубного кореня, але може проходити по кромці ясна. Іноді процес дифузно захоплює весь періодонт.

 

Статистика показує, що за ступенем поширення серед хворих періодонтити займають третє місце, поступаючись п’єдестал лише пульпіту і карієсу. Традиційно гострий гнійний періодонтит вражає молодих людей до 40 років, у вікової групи населення патологія моментально стає хронічною.

Осередок запалення в тканинах ясен ускладнює пережовування їжі, крім того збуджує виникнення гострого больового синдрому. Нехтування візитом до лікарні може закінчитися зараженням інфекцією не тільки прилеглих тканин, але і всього організму.

 

Гнійний періодонтит: лікування і симптоми

причини хвороби

Причин виникнення періодонтиту може бути кілька:

  1. Ускладнення карієсу.
  2. Неякісне пломбування кореневих каналів.
  3. Несвоєчасне лікування пульпіту.

Погіршують стан м’яких тканин слабка імунна система, хронічні хвороби інфекційного характеру, такі як гайморит і тонзиліт. Стреси, переживання теж несприятливо позначаються на стані здоров’я.

У всіх цих випадках пульпа перестає бути бар’єром для інфекцій. Вони безперешкодно проникають в кореневий канал і тканини навколо зуба, викликаючи в них роздратування.

Інфекції періодонтиту – це результат життєдіяльності патогенної мікрофлори, в якій переважають стрептококи, пневмококи і стафілококи.

 

види захворювання

поява припухлості

Під час огляду лікар повинен визначити до якої форми відноситься періодонтит, симптоми будуть трохи відрізнятися, але складнощі з діагностикою виникають рідко. За характером перебігу періодонтит поділяють на 2 види.

гостре запалення

Протікає бурхливо з різкими проявами симптомів:

  1. Сильні болі, які посилюються, якщо доторкнутися до зуба.
  2. Набряк і почервоніння навколишніх тканин.
  3. Рідко поява припухлості, запалення найближчих лімфовузлів.
  4. Загальне нездужання.

Починається все з серозного запалення, а саме з збільшення обсягу міжклітинної рідини, що призводить до сильного болю і набряку періодонта. Якщо пацієнт не приймає ніяких заходів, то процес розвивається далі, переходячи в гнійне запалення. Точкові гнійні вогнища розростаються, об’єднуючись в одне ціле. Зуб починає хитатися, а біль стає нестерпним.

хронічний періодонтит

Виділяють три основні форми:

  1. Фіброзна – тканину періодонта ущільнюється, ускладнення виникають рідко. Періодонтит на рентгені візуалізується як розширенняпериодонтальної щілини.
  2. Гранулююча – руйнується кісткова структура і розростається сполучна тканина. Найактивніша форма, при якій періодонтит на знімку має нечіткі межі без характерного малюнка кісткової такни.
  3. Гранулематозна. Навколо запалення утворюється сполучнотканинна капсула. У ній накопичуються продукти життєдіяльності мікрофлори і виділення епітеліального шару, що поступово призводить до збільшення капсули в розмірах і руйнування кісткової тканини.

Хронічний periodontitis протікає практично безсимптомно – діагностувати його можна тільки на прийомі у лікаря, а для підтвердження діагнозу роблять рентгенівський знімок. У періоди загострення хронічна форма має ту ж клінічну картину, що і гостра.

Періодонтит може виникнути в будь-якому віці. У дитинстві може запалитися коренева оболонка молочних і корінних зубів, якщо відсутня своєчасне і адекватне лікування.

симптоматика

Як правило, така форма хвороби є запущеною хворобою серозного періодонтиту. До кабінету лікаря пацієнти з такою недугою найчастіше звертаються з такими скаргами:

  • сильні болі, найчастіше мають прибуває і убуває поперемінно характер. Біль може також переміщатися в скроню, вухо, посилюється у вертикальному положенні. Болі в інших частинах тіла означають, що хвороба перейшла в більш важку стадію;
  • відчуття того, що зуб ось-ось випаде. Це обумовлено тим, що в корені і лунці зуба накопичується гній, який і створює таке відчуття. До речі, іноді, коли стадія хвороби перетекла в останню, зуб дійсно може злегка випадати, тому що всі його внутрішні структури пошкоджені і не можуть більше функціонувати;випаленої зуба
  • вухо, або навіть обидва можуть «стріляти». У разі такого болю вам не допоможуть, як при застуді, компреси. Якщо в разі закладання в вухо вати з борним спиртом таке лікування не дає результату, є привід негайно звернутися до лікаря. Ущільнення лімфатичних вузлів свідчить про достатню розвиненості захворювання;
  • больові відчуття після контакту з зубом їжі, напоїв або інших елементів. Біль з’являється також і при натисканні. Неприємні відчуття можуть бути настільки сильними, що часом пацієнти постійно тримають рот злегка відкритим, щоб зімкнуті щелепи не викликали болю;
  • часті напади головного болю і невелике підвищення температури. Загальна мляве стан;
  • набряклі лімфатичні вузли. Таке розростання відбувається в результаті їх інфікування. При цьому сторона захворювання вузлів не залежить від того, з якого боку розташовується хворий зуб;
  • набряклість м’яких тканин обличчя. Такі зміни видно неозброєним оком. Саме тому при підозрі на такий вид захворювання лікарі в першу чергу аналізують симетрію особи;
  • на аналізі крові видно зміни в кров’яної спіралі, підвищений рівень лейкоцитів. Але до такого способу прогнозування звертаються рідко, так як перші кілька способів все ж допомагають досить точно визначити наявність хвороби.

Аналіз крові

 

Локалізація патологічного процесу

хвороба зуба

Важливе значення має точна локалізація патологічного процесу. У стоматології використовують таку класифікацію:

  1. Апікальний – вогнище знаходиться поруч з верхівкою зуба.
  2. Бічний – розташовується біля бокової поверхні кореня або декількох коренів.
  3. Маргінальний періодонтит – вогнище, розташований поруч з краєм ясен. Запалення з’являється через проникнення мікрофлори з порожнини рота через кругову зв’язку зуба.

Для обстеження кожної зони використовується свій набір стоматологічних інструментів.

думка фахівців

Проведені клінічні дослідження довели, що двокомпонентний ополіскувач для порожнини рота АСЕПТА АКТИВ більш ефективно бореться причинами запалення і кровоточивості в порівнянні з однокомпонентними ополаскивателями – на 41% ефективніше знижує запалення і на 43% знижує кровоточивість ясен.

Багаторазово проведені клінічні дослідження довели, що регулярне використання профілактичної зубної пасти АСЕПТА СЕНСИТИВ протягом місяця дозволяє знизити кровоточивість ясен на 62%, знизити чутливість зубів і ясен на 48% і зменшити запалення на 66%.

правильна діагностика

Важливо переконатися, що запальний процес дійсно є періодонтитом. Що це за патологія, стає зрозуміло після огляду ротової порожнини.

Основні ознаки, характерні для всіх форм цього захворювання:

  • сильне руйнування зуба;
  • больова реакція на термопроби відсутня;
  • біль виникає, якщо по зубу постукати;
  • змінений кольору зуба;
  • наявність великої пломби (не обов’язково).

Грамотна диференціальна діагностика – важливий етап, який допоможе відрізнити пульпіт і періодонтит, а також інші захворювання зі схожою симптоматикою. Так при глибокому карієсі буде хвороблива реакція на термопроби і зондування. Періодонтит зуба часто плутають з пародонтитом, але це 2 абсолютно різних захворювання. Основні відмінності пульпіту і періодонтиту – в реакції на різні подразники і в рентгенограмі. При хронічному пульпіті накусиваніе на зуб і постукування по ньому безболісні, а при періодонтит викликають сильний біль.

Пульпіт можна побачити на рентгенологічному знімку, так як це запалення судинно-нервового пучка, при періодонтит видно зміни в області кореня хворого зуба.

 

ознаки

Хвороба має характерні для неї клінічні ознаки, пов’язані з особливістю знаходження запального процесу.

Гостра форма супроводжується:

  • мимовільної болем;
  • присутністю почуття випинання зуба над його лункою;
  • еритемою і набряком ясен;
  • флюсом, тобто набряком обличчя у «проблемної» одиниці;
  • зміною відтінку або рухливістю зуба;
  • головним болем;
  • втратою апетиту;
  • невеликим підвищенням температури;
  • збільшенням лімфовузлів;
  • швидкою стомлюваністю.

У міру розвитку процесу, біль може посилюватися від будь-якого дотику до зуба, прийняття хворим горизонтального положення. Деякі пацієнти скаржаться на неможливість повного відкривання рота.

Наскільки ефективні уколи від пародонтозу в ясна і використовуються препарати.

У цій статті читайте про методику визначення пародонтального індексу по Расселу.

Пройдіть по посиланню https://zubovv.ru/lechenie/desnyi/fibromatoz-klinicheskaya-kartina-i-terapiya.html якщо цікавить, що робити при фіброматоз ясен у вагітних.

Методи лікування періодонтиту

У стоматолога

Універсальних відповідей на питання про те, як і чим лікувати періодонтит, немає. Багато що залежить від форми, стадії захворювання та професіоналізму лікаря. Хоч народні засоби не здатні лікувати його повністю, вони можуть значно знизити інтенсивність болю. Так гіпертонічні полоскання сприяють відтоку гною, протизапальні відвари кілька притупляють симптоматику.

Можна виділити два напрямки для лікування періодонтиту – терапевтичне і хірургічне. Терапевтичне складається з наступних етапів:

 

  1. Очищення від залишків патогенних тканин.
  2. Застосування протизапальних і антибактеріальних засобів. У канал кілька разів вводять спеціальний розчин, процедури проводять до повного стихання запального процесу.
  3. Якщо це хронічний вид захворювання, то використовують препарати для відновлення періодонта.
  4. За свідченнями призначають курс фізіотерапії – СВЧ, УВЧ, ультрафонофорез, магніто або лазеротерапія.
  5. При необхідності прописують курс антибіотиків.
  6. Проводиться пломбування каналів і каріозної області. Які матеріали використовуються, обговорюється індивідуально з пацієнтом.

При сильному запальному процесі і при відсутності позитивної динаміки від терапевтичного лікування необхідно хірургічне втручання:

  1. На яснах робиться невеликий розріз, який дозволяє відшарувати слизову тканину біля зуба і отримати доступ до кістки.
  2. Лікар безперешкодно видаляє уражені інфекцією тканини і верхівку кореня.
  3. Встановлюється пломба з композитних матеріалів.
  4. Тканини слизової зашивають, домагаючись цим правильного загоєння.

Відновлювальні процеси, що проходять в кістки біля верхівки кореня, в середньому тривають місяць.

Всі методи лікування спрямовані на збереження зуба, але, коли це неможливо (немає позитивного результату від лікування або захворювання запущено), зуб видаляють.

Відгуки споживачів

Юлія про ополіскувачі АСЕПТА АКТИВ

«Коли з’явилися проблеми з запахом з рота, то першим, ніж почала користуватися, щоб позбутися від неприємного запаху, це ополіскувач Асепта. Він і справді позбавляє від неприємного запаху, правда, ненадовго. Після обіду запах з’являвся знову і доводилося носити ополіскувач з собою на роботу, щоб після прийому їжі прополоскати рот. Так що засіб на трієчку ».

Наталя 88 про зубну пасту АСЕПТА SENSITIVE (otzovik.com)

«В останні місяці я стала помічати, що у мене не багато кровоточать ясна. І ця проблема мене сильно схвилювала. Так як я знаю, що це ні до чого доброго не приведе. І я вирішила поміняти свою зубну пасту. А ще розповіла про цю проблему своїй мамі. І у неї вдома виявилося два невеликих пробника зубної пасти, які вона віддала мені. Називається ця паста Асепта Sensitive.

На тюбику я прочитала, що вона є лікувально-профілактичної.

 

Самі тюбики з пастою виявилися не маленькими. Поки я тільки користуюся одним, а інший лежить у мене про запас. Виглядає паста ось таким чином. На зворотному боці тюбика можна ознайомитися з його складом і правилами використання.

Паста має м’ятно-зелений колір.

Вона не сильно освіжає, але при цьому після чистки зубів у роті відчувається приємна свіжість і легкий аромат.

Я користуюся цією пастою вже два тижні і витрата у неї зовсім не великий. На один раз беру її зовсім не багато. з маленьку горошину. Чищу зуби не менше двох хвилин і намагаюся масажувати додатково ясна.

На початку другого тижня я стала помічати, що ясна практично не кровоточать. Мене це сильно радує. Сама паста мені теж подобається. Тому швидше за все, коли у мене закінчаться маленькі пробники цієї пасти, я куплю в аптеці повнорозмірний продукт ».

джерела:

  1. Клініко-лабораторна оцінка впливу вітчизняної лікувально-профілактичної зубної пасти на основі рослинних екстрактів на стан порожнини рота у хворих простим маргінальним гингивитом. д.м.н., професор Еловікова Т.М.1, к.х.н., доцент Ермишина Є.Ю. 2, д.т.н. доцент Белоконова Н.А. 2 Кафедра терапевтичної стоматології УГМУ1, Кафедра загальної хімії УГМУ2
  2. Клінічні дослідження антісенсітівной зубної пасти «Асепта Аурум» (А.А. Леонтьєв, О.В. Калініна, С.Б. Улітовського) А.А. ЛЕОНТЬЕВ, лікар-стоматолог О.В. КАЛІНІНА, лікар-стоматолог С.Б. Улітовського, д.м.н., проф. Кафедра терапевтичної стоматології СПбГМУ ім. акад. І.П. Павлова
  3. Роль протизапального ополіскувача в лікуванні захворювань пародонту (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьєв, С.Б. Улітовського) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., Завідувач кафедри; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, лікар-стоматолог; С.Б. Улітовського, д.м.н., проф. Кафедра терапевтичної стоматології СПб ДМУ ім. акад. І. П. Павлова
  4. Звіт по визначенню / підтвердженню профілактичних властивостей засобів індивідуальної гігієни порожнини рота випускаються серійно: зубної пасти «Асепта» використаної в поєднанні з ополіскувачем «Асепта» і бальзамом для ясен «Асепта» Зав. Кафедрою ПФС д.м.н. професор С.Б. Улітовського Санкт-Петербурзький державний медичний університет імені академіка І.П. Павлова. Стоматологічний факультет. Кафедра профілактичної стоматології.

Для точної діагностики звертайтеся до фахівця.

Ускладнення і профілактика

Якщо пацієнт з якихось причин не може вчасно лікуватися, то це призводить до важких ускладнень:

 

  • формування абсцесів і флегмони;
  • остеомієліт щелепи;
  • гайморит;
  • утворення кіст, їх нагноєння з подальшим утворенням хронічного свища.

Зберегти свої зуби здоровими і ніколи не дізнатися, що таке періодонтит, і як його лікувати, допоможуть прості способи профілактики. Це своєчасне лікування карієсу і пульпіту, а також регулярні прийоми у стоматолога не менше двох разів на рік. Завдання полегшує те, що Москва рясніє пропозиціями послуг стоматологів – в кожному мікрорайоні є кілька клінік, які пропонують лікуватися саме у них за найвигіднішими цінами.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *