Поради стоматолога: як визначити, наскільки якісно запломбовані канали?

Багато батьків дотримуються тієї думки, що в молочних зубах нерви відсутні. Тим не менш, це не так. Це помилка виникла з двох причин:

  • передні зуби у дитини зазвичай випадають самостійно і часто без болю;
  • їх можна легко висмикнути за допомогою звичайної нитки (насправді це пов’язано з тим, що при прорізуванні корінних зубів вони «виштовхують» слабкі коріння молочних).

 

Чи є в молочних зубах нерви

У молочних зубів, як і у корінних, є нерви, які входять до складу пульпи.

 

Це особлива сполучна тканина, основна функція якої полягає в забезпеченні харчування зуба. Якщо його видалити, то поживні речовини перестають надходити і припиняється утворення дентину. Все це призводить до більш швидкого випадання зуба.

Тому міф про те, що в дитячих молочних зубах немає нервів, дуже шкідливий. Він призводить до того, що батьки не стежать за станом ротової порожнини малюка. Подібна недбалість може викликати розвиток різних хворобливих процесів і як наслідок ー необхідність неприємного і дорогого лікування. Щоб цього уникнути, слід з дитинства привчати малюка до правильного харчування і належної гігієни порожнини рота.

 

Відмінності в будові тимчасових зубів

Проблеми стоматологічного характеру у маленьких пацієнтів з’являються під впливом різних факторів. Це і безконтрольне споживання солодкого, і недостатня гігієна порожнини рота, і неправильно організований раціон харчування.
Багато батьків помилково вважають, що молочні зубки лікувати необов’язково, адже через деякий час їх все одно змінять постійні. Однак запущені каріозні процеси неминуче відбиваються на стані і здоров’я постійного прикусу.

Тому при появі перших ознак проблеми слід негайно показати дитину фахівцеві. Однією з поширених лікувальних маніпуляцій є пломбування кореневих каналів в молочних зубах. Про цю процедуру мова і піде далі в цій статті.

Пломбування кореневого каналу молочного зуба

Будова молочних зубів мало чим відрізняється від постійних, проте деякі особливості все-таки є. Так, тимчасовий зуб складається з видимої частини – коронки, а також шийки і кореня. Шийка зуба виконує функцію своєрідного сполучної ланки.

Якщо не лікувати тимчасові зуби, вони можуть стати причиною пошкодження постійних

 

В процесі зміни зубів вони розсмоктуються. Так, відповідаючи на питання, скільки кореневих каналів в зубах у дітей, варто зауважити, що верхні моляри можуть мати 2 або 4 кореня, але найчастіше зустрічаються трьохкореневого зуби.

Пломбування молочних зубів не надто відрізняється від лікування постійних. Основною особливістю в даному випадку є той факт, що результати будуть носити тимчасовий характер, власне, як і самі зуби.

При цьому лікування захоплює не тільки хворий зуб, а й сусідні одиниці, що дозволяє не допустити подальше поширення каріозних процесів. До того ж пломбування повинно здійснюватися з урахуванням анатомії дитячої щелепної системи та топографії каналів молочних зубів. Отже, сьогодні фахівці застосовують такі методики:

  • обережне препарування з використанням ручного інструментарію: передбачається, що лікар не вдається до допомоги бормашинки, однак цей метод лікування ефективний лише в тих випадках, коли мова йде про невелику за величиною і глибині полості1,
  • хімічна обробка хворого зуба,
  • класична техніка з використанням бору.

Пропонуємо ознайомитися: Чи може боліти зуб після чистки каналів і накладення тимчасової пломби

Процес лікування зубів

Останнім часом все більшої популярності в дитячій стоматології набуває такий варіант знеболювання, як седація – занурення пацієнта в несвідомий стан, коли він перебуває на межі сну, здатний виконувати прості прохання лікаря, але при цьому абсолютно не відчуває болю.

Зв’язок нервових закінчень молочних і корінних зубів

Ця стаття розповідає про типові способи вирішення Ваших питань, але кожен випадок унікальний! Якщо Ви хочете дізнатися, як вирішити саме Вашу проблему – задайте своє питання. Це швидко і безкоштовно

!

 

Існує думка, що нервові закінчення у молочних і корінних зубів дітей якось пов’язані (рекомендуємо прочитати: болять у дітей молочні зуби?). Фахівці з упевненістю спростовують ці домисли. Так що якщо дитині видаляють зубний нерв – не хвилюйтеся: корінний зуб виросте з новим, а видалення ніяк не вплине на його розвиток.

Відбитися на зростанні нового нерва можуть проблеми з попереднім. Вони є у кожного зуба, будь то молочний або постійний. Каріозне руйнування і інші зубні хвороби можуть привести до того, що він розвинеться неправильно. Отже, перед процедурою видалення необхідно звернутися до стоматолога для лікування всіх інших захворювань, щоб уникнути небезпеки зараження. Однак найкраще лікування – це профілактика, так що варто час від часу показувати дитини зубного.

Коли проводиться пломбування каналів

Запущені випадки карієсу, сильні ураження тканин мінерального елемента, механічне пошкодження твердої жувальної поверхні є показанням для видалення нерва і подальшого пломбування кореневих каналів.

Введення інструменту в канал для очищення його порожнини

В результаті стоматологічної роботи лікаря повинна бути ретельно очищена порожнину каналів і підготовлена ​​для їх заповнення герметичних матеріалом, з подальшим відновленням коронкової частини уражених зубів.

  • в складних запущених випадках з періодонтитом;
  • в гострих випадках при пульпіті.
  • дотримання правил антисептики;
  • якісне видалення каріозної зони і джерела запалення;
  • герметичне заповнення порожнини каналів лікувальним матеріалом, з урахуванням типу зубної одиниці, кількості каналів, будови, довжини анатомічної порожнини каналів.

Крім досвіду лікаря, для якісного лікування зубних одиниць потрібно діагностичний спосіб візуалізації коренів, щоб оцінити їх стан, довжину, іноді зігнутість і ретельне заповнення герметиком.

Показання до видалення

Нерв в зубі людини розташований в глибині тканин і надійно охороняється емаллю. Так організм забезпечує стерильність всіх з’єднаних з кровотоком елементів (лімфатичних і кровоносних судин, нервів) і захищає нерв від зовнішнього впливу (температурного, кислотного або лужного).
Причиною того, що нерв видалений, часто є руйнування пульпи зуба. Розгерметизація дентину відбувається в наступних ситуаціях:

  1. Глибокий карієс. Тонкість емалі молочних зубок іноді призводить до зараження пульпи шкідливими організмами. Через це вони особливо страждають від каріозного руйнування, яке розвивається в короткі терміни. За пару діб на місці невеликого плями може з’явитися отвір, а інфекція здатна поширитися по всьому організму.
  2. Пульпіт. Це запалення тканин пульпи, яке є наслідком запущеного карієсу. Нерви і судини стають середовищем, в якій вірусні мікроорганізми розвиваються і розмножуються. Результати їх життєдіяльності негативно впливають на зубні тканини, руйнуючи їх.
  3. Періодонтит. Гострий запальний процес, областю ураження якого стає ділянку, де зуб з’єднується з яснами. При розвитку періодонтиту з’являється небезпека утворення вже згаданого пульпіту і додаткових проблем зі здоров’ям зубів малюка.
  4. Травма. Вдаряючись щелепою при падінні або в інший неприємної ситуації, дитина може пошкодити емаль зубів. Якщо тканина тріснула, або від зуба відколовся цілий шматочок, то в отвір потрапляють залишки продуктів. Вони стають їжею для шкідливих бактерій, які, в свою чергу, не забаряться приступити до руйнування молочного зуба.

Чому пломбування кореневих каналів потрібно проводити повторно

Перш, ніж почнемо розбиратися в тому, як відбувається пломбування зубних каналів, уточнимо, що таке канали зубів. Це тонке утворення у вигляді порожнини, що проходить крізь всю коронку жувального освіти. Всередині знаходиться пульпових камера, що включає нервово-судинний пучок.

Анатомічна будова внутрішньої порожнини зуба

 

  1. Для проведення стоматологічного впровадження всередину цієї порожнини необхідно розтин пульповой камери, видалення нерва і ретельне механічне очищення поверхні каналів.
  2. Для запобігання попадання всередину інфекції необхідно якісно провести очищення, щоб не залишилося нічого зайвого.
  3. Виконавши антисептичну обробку, потім проводять пломбування кореневих каналів зуба.

Існують випадки, коли вам полікували канали, а через час зуб знову болить. Потрібно повторний розтин порожнини каналів і проведення тієї ж процедури, що і при первинному лікуванні зубних каналів. Тільки відразу накривати пломбою зуб не будуть, тому що іноді потрібно всередину ввести ліки або просто поспостерігати динаміку. Період контролю, доповнений виконаним рентген-знімком, триває один-два тижні.

  • Порожнина всередині коронки зуба це поверхня, на якій після стоматологічного впровадження нічого не повинно залишатися. Вона повинна, як при хірургічній операції мати стерильну поверхню. Це перший запорука успішної процедури.
  • Друга умова в лікуванні і пломбуванні зубних каналів – щільне заповнення їх порожнини. Але не надмірне! Вихід за межі каналу стане травматичним пошкодженням для оточуючих структур. А що залишилися порожні ділянки з пустотами стануть прекрасним місцем розмноження патогенної флори, що призведе в майбутньому до запалення. Обидва випадки неправильного пломбування каналів зубів викличуть дискомфорт і біль при пережовуванні їжі. А в майбутньому запальні вогнища в структурах, що утримують корінь, збільшаться через постійне розмноження хвороботворних мікроорганізмів. Ділянки запалення, з хворобливою симптоматикою перейдуть в іншу стадію: гранульом або кіст.

Пропонуємо ознайомитися: Зубна паста пломбір зуби – Зуби || Charcle японська паста яка закладає дірки і пломбує зуби ефективна чи ні

Кіста на верхівці кореня

Якщо канал був недостатньо якісно запломбований через перфорації або сообразованія сходинок на його поверхні під час розширення, заповнити пустоти буде не можливо. Тоді прогноз запальної реакції гарантований.

Видалення нерва при пульпіті

Видалення нерва в молочному зубі має свої складності через присутність зачатка постійного моляра, тендітної емалі і не повністю сформованих коротких коренів.
Спочатку велике значення має вибір анестезії. Так зазвичай при депульпації використовується провідникова або інфільтративна. При першій купірується чутливість всієї нервової гілки, друга ж означає повне знеболювання поверхні ясен.

Далі стоматолог ізолює уражену моляр спеціальною плівкою для запобігання його інфікування, зачищає кариозную поверхню твердих тканин і за допомогою спеціального інструменту повністю січуть пульпу або тільки її частину, попутно обробляючи канали. У деяких клініках для цього використовують лазер, промінь якого має антисептичні властивості.

Після закінчення процедури видалення нервів проводиться пломбування та відновлення анатомічної форми зубної коронки. Для перевірки якості виконаної роботи по її завершенню робиться рентгенівський знімок.

Які матеріали використовуються

Багатьох батьків цікавить, ніж зараз пломбують дитячі зуби. Ще не так давно вибір матеріалів, які використовувалися для пломбування дитячих зубів, був не настільки різноманітний, як сьогодні. Свого часу стоматологи частіше вдавалися до допомоги амальгами, однак цей склад не можна назвати абсолютно безпечним і нешкідливим для організму, особливо якщо мова йде про дитину.

Пізніше почали використовувати склоіономерний цемент, але і він має свої мінуси. Так, наприклад, потрібно досить багато часу, щоб матеріал затвердів, що не завжди зручно, якщо в стоматологічному кріслі опиняється малюк.

 

Так проходить пломбування зубів у дитини світловідбиваючими композитами

До теперішнього моменту ситуація трохи змінилася, і сьогодні дитячі стоматологи все частіше віддають перевагу пломбам з світлотверднучий композиту, а також складів, які представляють собою з’єднання гібридного композиту і стеклоиономерного цементу.

процес депульпірованія

При поширенні запального процесу на нервові закінчення доводиться видаляти пульпу, тому що вона не підлягає відновленню. Після процедури зуб вважається «мертвим» і перестає реагувати не температурні подразники. Елемент, який не має пульпи, стає більш вразливим до впровадження патогенної флори і швидше руйнується. Ця проблема не поширюється на молочні одиниці, оскільки вони встигають випасти до розвитку негативних наслідків.

Дітям видаляти пульпу простіше, ніж дорослим пацієнтам. Це обумовлено тим, що молочні одиниці мають коротші і широкі дентинні канали.

Стоматологічна послуга надається за певним алгоритмом:

  • Розсвердлювання каріозної порожнини.
  • Установка в утворену порожнину безмишьякових пломб, які «вбивають» пульпу, адже в молочних зубах є нерви.

Як пломбують канали зуба, способи

  1. Заповнення каналів зуба не охолодженої гуттаперчей (дуже висока температура), вертикальна конденсація. Завдяки тому, що гутаперча не охолола, вона в такому стані більш пластична. При пломбуванні зубних каналів з її допомогою можна більш якісно заповнити всі порожнечі, так як вона більш пластична і проникає у важкодоступні місця.
  2. Пломбування зубних каналів пастою з охолодженням, для можливості зміцнити зуб за допомогою установки штифта, латеральна конденсація.

Рекомендується не встановлювати відразу постійну пломбу після пломбування зубних каналів, для спостереження. Зазвичай лікування каналів проводиться в два відвідування лікаря.

Процес лікування і пломбування зубних каналів необхідний для усунення джерела запалення, так як біль і дискомфорт не пройдуть. А інфекція пошириться на кістку.

Під час вилікуваний зуб запобігає альтернативу його видалення!

Пропонуємо ознайомитися: Запалення кореня зуба – лікування і симптоми. Чим небезпечне запалення кореня зуба

 

можливі ускладнення

Хоча операція видалення нерва стоматологами добре відпрацьована і не входить до розряду небезпечних, все ж при непрофесійному її виконанні, при перешкодах роботі лікаря через непосидючості дитини іноді згодом виникають ускладнення. Чи відчуваєте хвилювання перед візитом до стоматолога? ДаНет Найчастіше вони бувають викликані недостатньо якісної прочищенням внутрішньої порожнини зубною одиниці, недбалої антисептичної обробкою кореневих каналів. Тоді може початися запалення ясен, що супроводжується ниючими болями. Не чекайте, що це пройде само собою. Негайно відвідайте з дитиною лікаря, щоб він усунув помилку: зняв пломбу, прочистив зубну порожнину, вилікував запалення і заново запломбував зубок. Якщо заходи будуть прийняті невідкладно, існує багато шансів його врятувати.

Чи є нерви в молочних зубах: видаляють чи нервові закінчення у дітей?

Трапляється, що з молочного зуба випадає пломба повністю або фарбували частинами (при неякісному цементі). Дитина може не відчувати при цьому великого дискомфорту. Через відсутність зубного нерва больових відчуттів теж немає. Однак сходити з ним до стоматолога і поставити нову пломбу необхідно. Інакше у відкритій зубної порожнини буде накопичуватися їжа, паразитувати гнильні бактерії, що в кінцевому підсумку незмінно викличе запалення ясенних тканин.

У рідкісних випадках груба робота стоматолога здатна привести до перелому зубної шийки або кореневих відростків. Тоді молочний зубок випадає завчасно, а частинки його залишаються в яснах. Вони витягуються за допомогою хірургічного втручання.

Щоб уникнути видалення нерва і всіх пов’язаних з цим неприємностей, з ранніх років привчайте дитину до гігієни порожнини рота, не давайте йому багато солодощів, стежте за здоров’ям молочних зубків.

профілактичні заходи

Поради стоматолога: як визначити, наскільки якісно запломбовані канали?

Очевидно, що стоматологічну проблему краще запобігти, ніж потім піддавати дитину лікуванню і, відповідно, стресу. Але для цього необхідно подбати про профілактику, і з цією метою батькам необхідно взяти на замітку наступні рекомендації:

  1. чим раніше ви почнете піклуватися про стан зубів і порожнини рота дитини, тим краще. Ще під час вагітності майбутня матуся повинна правильно харчуватися, а також збагатити раціон продуктами з високим вмісту кальцію і фтору. При цьому починати проводити щоденні гігієнічні процедури слід ще до появи перших зубів – очищати ясна від бактеріального нальоту можна за допомогою спеціальних серветок або напальчников,На фото показана гігієна порожнини рота у немовляти за допомогою спеціальної серветки
  2. як тільки дитина досягне віку, коли зможе самостійно чистити зуби, його потрібно привчити до щоденної гігієни. При цьому він повинен навчитися проводити чистку правильно, і в цьому вам допоможе дитячий стоматолог,Гігієна порожнини рота у дітей
  3. слід обмежити споживання дитиною солодощів, в тому числі і солодких сумішей для самих маленьких. Надлишок солодкого в раціоні є однією з найпоширеніших причин розвитку карієсу в дитячому віці,
  4. регулярні профілактичні огляди в кабінеті стоматолога дозволять вчасно виявити проблему, а значить і швидко впоратися з цим завданням. При цьому показати фахівцеві малюка краще відразу, як тільки у нього з’являться перші зубки.

Батькам необхідно усвідомити, що лікування молочних зубів – вкрай важлива умова для здоров’я постійних. Тому при розвитку карієсу або будь-яких інших стоматологічних захворювань дитини потрібно негайно показати фахівцеві.

алгоритм лікування

  1. Стоматолог проводить первинний огляд малюка.
  2. З батьками обговорюється питання, чи є у дитини алергія на знеболюючі препарати, так як в більшості випадків проводять анестезію.
  3. Далі лікар розкриває зуб за допомогою бор машинки, щоб оцінити ступінь хвороби і виявити місце, де відбувається запалення.
  4. Так як інфекція найчастіше знаходиться в пульпі, проводять чистку каналів. Для цього використовують спеціальну голку.
  5. Видаляється коренева частина. Цю процедуру проводять дуже обережно, щоб виключити ймовірність пошкодження майбутнього постійного зуба.
  6. Канали стерилізують.
  7. З використанням спеціальних препаратів проводять дезінфекцію.
  8. Далі проводять пломбування. Якщо руйнування зуба сильне, лікар ставить тимчасову пломбу, а після закінчення певного терміну – постійну коронку.

ВАЖЛИВО: Після завершення всіх маніпуляцій обов’язково роблять рентгенівський знімок.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *