Рентген кишечника – суть процедури, підготовки і проведення

Часті причини захворювань органів травлення – неправильне харчування, хвороби, стреси. Щоб виявити відхилення в роботі кишечника, призначають дослідження. Рентген допомагає виявити причину захворювання, поставити точний діагноз. Це виявить, наприклад, що починається рак.

Показання до рентгенівського дослідження кишечника

Основні сигнали захворювань шлунково-кишкового тракту (ШКТ) – біль в животі, нудота, здуття, блювота, запор, пронос. Показання для проведення рентгена:

  • підозра на коліт, ентерит, інші хронічні запальні процеси;
  • хвороба Крона;
  • пухлини;
  • аномалії в будові;
  • поліпи;
  • діверікулез;
  • диспепсія шлунка;
  • анемія;
  • метеоризм, блювання, кривавий або слизовий пронос, кал з включеннями гною.

Рентген допомагає виявити звуження або розширення просвіту кишечника, дефекти наповнення, виразки, новоутворення, рубці, випинання стінок. Також можна визначити:

  • потовщення, витончення, звивистість, розростання слизової оболонки;
  • сходження, розбіжність, відсутність складок;
  • порушення еластичності, перистальтики стінок стравоходу, кишки;
  • неправильне положення кишечника;
  • скупчення газів, рідини всередині або на стінках – кажуть про кишкової непрохідності;
  • наявність сторонніх тіл;
  • патології кровотворення;
  • перфорацію стінок кишки.

Рентген кишечника: що показує і як підготуватися до процедури?

Види рентгена кишечника

Для вивчення різних відділів шлунково-кишкового тракту використовуються певні типи дослідження. Основні види:

  1. Рентгенографія – метод з мінімальним променевим навантаженням. Так отримують лінійне зображення органу або області на плівці або цифровому носії. Цей метод з’явився першим, вважається точним і інформативним, займає мало часу.
  2. Рентгеноскопія – використовується для спостереження за роботою органу. Метод триваліше за часом, має високу сумарною променевим навантаженням.
  3. Комп’ютерна томографія – вид рентгена з високою променевим навантаженням. Спеціальне обладнання створює об’ємне зображення в зрізах і проекціях. Метод точний, відрізняється інформативністю, але діагностика коштує дорого.

Рентгенодіагностика із застосуванням контрастних речовин

Через анатомічні особливості кишечника (він порожній і погано проглядається) часто рентген проводиться з використанням контрастних речовин.

Для вивчення тонкого і товстого відділів використовуються різні методики. Основні види:

  • подвійне контрастування – з використанням повітря і суспензії сульфату барію;
  • дуоденографія – дослідження 12-палої кишки;
  • рентгеноконтрастная ентероклізма – для вивчення товстого кишечника;
  • рентген пасажу сульфату барію по тонкій або товстому відділах;
  • іригоскопія (ирригография) – вивчення товстої кишки.

Рентген кишечника: що показує і як підготуватися до процедури?

Використання контрастних речовин робить зображення чіткіше, виявляє особливості рельєфу слизової, показує форму і контури відділів. За результатами оцінюють тонус, перистальтику, еластичність стінок. Для рентгеноконтрастного дослідження використовують:

  • з низькою контрастністю реагенти – вони поглинають випромінювання менше, ніж тканини (діоксид вуглецю, закис азоту, кисень, кімнатне повітря);
  • висококонтрастні – нерозчинні ( барію сульфат, Сульфобар ), водорозчинні йодовмісні ( іоногенні Тріомбраст, неіоногенний Омніпак ), жиророзчинні йодовмісні ( Дуроліопак, йодоліпол, Йопромід ), спирторозчинні йодовмісні ( кислота йопаноевая, етіотраст, Урографін ).

Найпоширеніше для застосування контрастну речовину – сульфат барію, на другому місці – повітря. Перший компонент не токсичний, не всмоктується в кров, не призводить до алергії на відміну від йодовмісних токсичних реагентів.

Як роблять рентген

Процедура проводиться в поліклініках або приватних центрах. Ціни на дослідження починаються від 1500 р. Воно триває до декількох годин. Виконують кілька знімків.

Рентгеноскопія кишечника неприємна для пацієнта, але дискомфорт терпимий. її особливості

  • Процедура без використання барію проводиться рідко. Вона допомагає отримати непряму інформацію про стан органів шлунково-кишкового тракту. Це актуально, якщо є підозра на кишкову непрохідність або перфорацію стінки кишечника. Тоді контури органу будуть помітні через появу в просвіті та черевної порожнини рідини і газу.
  • Якщо кишечник здоровий, то проводять тільки рентгенограму з використанням контрастних речовин для чіткості зображення.

Рентгеноскопія з барієм

Рентген кишечника: що показує і як підготуватися до процедури?

Порошок для приготування контрастної суспензії не володіє смаком і запахом. Речовина розводиться в рівних пропорціях з водою. Пацієнт приймає її невеликими ковтками, а після проводять рентген кишечника з барієм. Маса досягає кишечника через 30-90 хвилин після прийому, товстого відділу – через 3-4 години. Порядок виконання:

  1. Пацієнт роздягається до пояса, знімає металеві предмети.
  2. Відразу роблять оглядовий рентген у вертикальному положенні.
  3. Досліджуваного дають барієву суспензія.
  4. Далі пацієнта закріплюють на столі в горизонтальному положенні і через зазначений час проводять повторний рентген. Іноді перед цим роблять масаж передньої черевної стінки.
  5. Знімки робляться на спині, лівому і правому боці. Вони допомагають визначити фазу тугого наповнення кишечника.

Якщо проводиться подвійне контрастування, то барієва маса приймається через перфоровану трубочку. Іноді хворому дають таблетки з вмістом газоутворюючих речовин. Вся процедура дослідження триває до 2 годин. Після неї треба відразу прийняти їжу. Протягом 4-5 днів з моменту закінчення дослідження кал забарвлюється в білий колір.

Найсучасніший метод дослідження товстої кишки – трикомпонентну заповнення:

  1. Спершу кишечник наповнюється барієвої масою. На знімку можна побачити зовнішній контур кишечника в максимально розтягнутому стані.
  2. Після кишка частково спорожняється. Залишки бариевой маси затримуються в складках, що допомагає вивчити рельєф слизової оболонки.
  3. Після проводиться подвійне контрастування – з використанням газу. Стінки кишечника розправляються, а за рахунок прозорості газу на знімку видно їх стан.

Дослідження тонкого кишечника

Рентген кишечника: що показує і як підготуватися до процедури?

При дослідженні тонкої кишки недоступно подвійне контрастування. Рентгенографія кишечника проводиться натщесерце з використанням сульфату барію. За 15 хвилин до знімків пацієнт випиває 500 мл суспензії. У кабінеті процедура триває 30-40 хвилин. Її нюанси:

  • При вивченні пасажу барію можна оцінити перистальтику стінок, стан слизової оболонки.
  • На рентгені тонкої кишки можна виявити всі відділи, зовнішні контури, рельєф складок.
  • Перший відділ 12-палої кишки в нормі має ширину просвіту 10-40 мм, С, V або U-подібну форму, рівномірні безперервні контури.
  • Худа і клубова кишки мають 15 петель, між ними немає кордонів.
  • Сама тонка кишка має рельєф, сформований поздовжніми і циркулярний складками шириною 2-3 мм.

іригоскопія

Так як при пероральному прийомі контрастних речовин вони досягають товстої кишки тільки через 4-5 годин, для прискорення процедури рентгена хворому часто вводять їх ректально. Цей метод називається ірігоскопії (ирригография). При ній детально вивчається вся довжина товстого кишечника. Порядок і нюанси дослідження:

  • Пацієнт лягає на стіл, йому роблять клізму, виконують оглядові знімки до введення барію.
  • Хворого переводять в положення Сімса (на боці із зігнутими ногами, руками за спиною). Йому вводять контрастну речовину за допомогою апарату Боборова.
  • У міру заповнення відділів кишечника бариевой масою робляться повторні знімки.
  • Після ирригографии пацієнта відправляють в туалет, рекомендують добре поїсти.
  • Іригоскопія – альтернатива колоноскопії, при якій в задній прохід вводять камеру.

Рентген кишечника: що показує і як підготуватися до процедури?

Результати рентгена кишечника

Після процедури результати дослідження оцінюють для визначення патологій. Рентген допомагає виявити:

  • наявність гострої кишкової непрохідності – чашоподібні тіні на знімку;
  • порушення абсорбції – НЕ крапчастий малюнок слизової, відкладення барію на стінках у вигляді пластівців;
  • поліпи, дивертикули – дефекти заповнення;
  • злоякісні пухлини – нерівномірне заповнення просвіту контрастом;
  • мегаколон – порушення іннервації, збільшення довжини товстої кишки.

Рентген кишечника: що показує і як підготуватися до процедури?

Як підготуватися до дослідження

Від підготовки до рентгену кишечника залежить достовірність результатів і відсутність дискомфорту при проведенні. Від методики дослідження залежать заходи підготовки:

  • При ирригоскопии проводиться очисна клізма, а при дослідженні тонкої кишки її можна не проводити.
  • Якщо пацієнт страждає від запору або метеоризму, підготовка виконується більш ретельно. Іноді заходи включають дієту і особливе харчування.
  • Дуже важливо, щоб кишечник був вільний від газів і твердого вмісту.
  • Процедура проводиться натщесерце – останній раз можна їсти за 12 годин до неї.
  • Рентген проводиться вранці. Увечері напередодні можна з’їсти бутерброд з маслом і випити склянку чаю без цукру. Після вечері треба прийняти проносні препарати. Вранці можна випити чай.
  • При запорах обов’язково робиться клізма, приймаються ентеросорбенти (активоване вугілля, ентеросгель, полісорб, Смекта, біле вугілля).
  • При ирригоскопии обов’язкове клізма, за винятком кишкової кровотечі або виразкового коліту. За добу до неї проводиться голодування, можна пити тільки воду або чай.

дієта

Для підготовки до рентгену проводиться 2-3-денна бесшлаковая дієта. Мета режиму харчування – зменшення газоутворення в кишечнику. рекомендації:

  • виключення з раціону бобових, чорного хліба, картоплі, молочних продуктів, їжі швидкого приготування, газованих напоїв, алкоголю;
  • збільшення обсягу круп, овочів, фруктів, нежирного курячого м’яса, яєчного білка, риби;
  • прийом на обід нежирних м’ясних бульйонів;
  • заборона на солодощі, борошняні вироби, ковбаси, копченості, консерви, куріння;
  • вживання фруктових соків, компотів;
  • часті прийоми їжі – до 4-5 разів на день.

 

клізма

За кілька годин (до 10) або прямо перед рентгеном в очисних цілях проводиться клізма. 1-2 л води вводиться за допомогою груші і трубки в пряму кишку. Рідина вливається невеликими порціях, після чого відбувається природне спорожнення. Процедура обов’язкова при:

  • утрудненою дефекації;
  • ирригоскопии;
  • термінову підготовку до рентгену із застосуванням барію.

прийом проносних

Альтернатива клізмі – прийом проносних (Фортрансу або Мікролакс). Вони м’яко очищають кишечник, розріджуючи калові маси, але не впливають на водно-сольовий баланс. 64 г Фортрансу (1 пакет) розчиняється в 1 л води, на 15-20 кг приймається по літру рідини. Прийом ділиться на 3-4 порції. Мікролакс вводиться ректально.

Рентгенодіагностика кишечника у дітей

Опромінення рентгенівськими променями робить негативний вплив на організм дитини, тому його проводять вкрай рідко і тільки за призначенням лікаря. Екстрені показання для рентгенограми у дітей:

  • чужорідне тіло всередині;
  • кишкова непрохідність;
  • перфорація стінок;
  • перитоніт;
  • підозра на пороки розвитку кишечника.

При дослідженні всі відкриті частини тіла ретельно захищаються спеціальними накладками. Щоб забезпечити нерухомість дитини, часто використовують наркоз. Спеціальної підготовки, крім Клізмова очищення, не потрібно.

Рентген кишечника: що показує і як підготуватися до процедури?

Чим небезпечна рентгенодіагностика кишечника

Проведення дослідження несе в собі небезпеку – починаючи від випромінювання і закінчуючи токсичністю деяких контрастних речовин. Можливі ускладнення рентгенографії:

  • алергія;
  • розлад шлунка – найчастіше наслідок;
  • запори, пронос;
  • травмування, пошкодження стінок кишечника, кровотеча, перфорація;
  • створення надлишкового внутрішнього тиску на стінки за рахунок нагнітання повітря;
  • променева хвороба, каліцтва у плода, мутації, рак.

Протипоказання для проведення процедури

Рентгенологічне дослідження товстої кишки і всіх інших відділів має протипоказання. До них відносяться:

  • вагітність;
  • важкий стан;
  • непритомність;
  • ендокринні патології;
  • внутрішні кровотечі;
  • висока доза опромінення, накопичена раніше;
  • з барієм: кишкова непрохідність, дитячий вік, нещодавно проведена операція, біопсія, виразковий коліт;
  • для йодовмісних контрастних засобів: алергія, печінкова, серцева і ниркова недостатність, гіпертиреоз, цукровий діабет, лактація, порушення згортання крові.

Відео

Рентгеноскопія кишечника: показання, техніка проведення та результати

Рентген кишечника – інвазивна методика, яка використовується для оцінки стану слизової оболонки і моторних функцій внутрішнього органу.

Дослідження є найбільш інформативним і не викликає розвиток ускладнень.

Для проведення рентгенологічної діагностики використовується сучасне обладнання, яке дозволяє отримати чітке зображення внутрішніх органів і поставити правильний діагноз.

Призначається рентген кишечника з метою проведення диференційної діагностики при появі таких симптомів:

  • порушення процесів травлення, що виражається у вигляді закрепів або діареї і супроводжується такими супутніми захворюваннями, як анальні тріщини, геморой, зневоднення і т. д .;
  • різке зниження маси тіла, що виникає без видимих ​​на те причин;
  • зміни з боку консистенції, кольору і запаху стільця, що є ознакою великої кількості захворювань;
  • больового синдрому в області живота, диспепсії (нудота, блювота);
  • наявність крові, слизу і гнійних включень в калових масах після дефекації.

Відео «Показання до рентгену кишечника» на каналі VISUS-1.

Що показує рентген?

Променева діагностика дає можливість провести повну оцінку функціональності кишечника і виявити характер взаємодії з іншими органами, розташованими в області очеревини.

Рентген кишечника є інформативною діагностичною процедурою, яка:

  • покаже діаметр, форму просвіту і розташування тонкої і товстої кишки;
  • встановить здатність до розтягування і рівень еластичності;
  • оцінить характеристику моторних функцій внутрішнього органу і області запалення;
  • визначить наявність аномалій розвитку, поліпів, пухлин, із’язвлённих ділянок і дивертикул.

Чи шкідливий рентген кишечника, і як часто можна робити?

При дотриманні рекомендацій до проведення процедури організму наноситься мінімальної шкоди. Промені не накопичуються в тканинах і структурах, завдяки суворому контролю інтенсивності випромінювання. Інтенсивність не перевищує загальноприйнятих норм. Апарат направляє випромінювання саме в ту область, яка потребує обстеження.

Рентген кишечника не рекомендується робити в профілактичних цілях частіше двох разів на рік, оскільки він пов’язаний з променевим навантаженням на організм. Якщо діагностика запропонована лікарем, проходити процедуру слід відповідно до приписів.

Побоювання є тільки при використанні контрастної речовини – барію. Воно може викликати розвиток алергічної реакції і запорів.

Якщо слідувати порадам фахівця, який проводить діагностику, то розвитку небажаних наслідків можна уникнути.

Протипоказання і обмеження

Чи не рекомендовано обстежити кишечник за допомогою рентгена в наступних випадках:

  • виразковий коліт деструктивного типу;
  • індивідуальна непереносимість барію;
  • наявність наскрізних ран в області кишечника;
  • вроджене збільшення внутрішнього органу;
  • серцева недостатність і прискорений ритм.

Абсолютним протипоказанням є вагітність. При ожирінні також неприпустимо проходити процедуру, оскільки обладнання розраховане на 110-150 кг.

Призначають чи рентген дітям?

Діагностична процедура може бути проведена дитині з 3 років. Обумовлено це тим, що тільки в цьому віці закінчує формуватися, і міцнішає мікрофлора кишечника. Підготовчі заходи та випромінювання можуть стати причиною порушення процесів травлення в більш ранньому віці. Негативно вплив рентгена можливо на кісткові зони росту.

У дитячому віці рентген кишечника призначається при частих коліках, підозрі на непрохідність і спайки. Підготовка і сама процедура проводиться, як і у дорослих: вводиться мікроклізми з контрастною речовиною.

Методи рентгенологічного дослідження кишечника

Діагностичне дослідження ділиться на два типи:

  1. Рентгенографія – фотографування певної ділянки тіла з роздрукуванням знімків на плівку. В цьому випадку є можливість зробити відеозапис.
  2. Рентгеноскопія. Обробка внутрішнього органу в реальному часі за допомогою спеціального екрану. За допомогою обладнання можна зробити кілька знімків для відображення на моніторі.

З барієм

Рентген кишечника з використанням контрастної речовини називається іригоскопія.

Контраст застосовується з метою:

  • отримання точного контуру зображень;
  • перевірки прохідності прямої кишки;
  • визначення характеру функціонування кишечника.

На сьогоднішній день рентген кишечника з барієм проводиться на 87% частіше, ніж без нього.

Дослідження товстої кишки

Барій змішується з теплою водою (3 л) і повільно вводиться за допомогою спеціального приладу всередину кишечника.

Знімки робляться в різних проекціях:

  • на животі;
  • на боці;
  • на спині.

Після процедури лікар рекомендує приймати проносні препарати з метою прискорення виведення барію з організму.

Рентген товстої кишки може викликати розвиток ускладнень. Саме тому рекомендується уважно стежити за здоров’ям, щоб вчасно прийняти лікувальні заходи.

Дослідження тонкої кишки

Пацієнт приймає всередину спеціальний розчин і через 4-7 годин приходить в клініку для діагностики. При нерівномірному розподілі контрастної речовини фахівець проводить легкий масаж черевної порожнини, що дозволяє виправити ситуацію.

Тривалість процедури становить 30-60 хвилин. Висновок робиться на основі того, як контраст розподіляється в області кишечника: наявність просвітів, непрохідності.

Коли рентген кишечника роблять без барію?

Діагностична процедура без барію проводиться при підозрі на кишкову непрохідність. Необхідність у використанні контрастної речовини відсутній тільки в тому випадку, коли фахівець точно знає, в якому відділі кишечника локалізується патологічний процес.

Підготовка до рентгену

Для отримання більш точних результатів рентгену кишечника необхідно підготуватися до процедури, дотримуючись рекомендації фахівця. Підготовка включає в себе дотримання спеціальної дієти.

В обов’язковому порядку перед процедурою необхідно проведення очищувальних кишечник заходів.

дієта

Утриматися рекомендується від гострих і жирних продуктів. Починати готуватися слід за 2 дні до процедури.

Відмовитися рекомендується від продуктів, що викликають метеоризм:

  • чорний хліб;
  • цільне молоко;
  • бобові;
  • фрукти та овочі.

За 16-18 годин до початку процедури рекомендується виключити з меню тверду їжу, газовані напої і кава. Припустимо є тільки бульйони, пити чай і воду.

очищення кишечника

За добу до процедури слід прийняти призначені лікарем проносні препарати, які допоможуть очистити кишечник від скупчення калових мас. За 2-3 години до рентгена кишечника в обов’язковому порядку потрібно зробити очисну клізму.

Каналом VISUS-1 представлена ​​«Підготовка до рентгену кишечника».

Як проходить і скільки триває процедура

Рентген кишечника роблять в кабінет, оснащеному всім необхідним обладнанням та захисними засобами.

Пацієнти перебувають під суворим контролем фахівця, яке б певну послідовність дій при проведенні обстеження:

  1. Обстежуваний знімає з себе одяг з металевими застібками, прикраси і лягає на кушетку.
  2. За допомогою спеціальних ременів фахівець фіксує кінцівки з метою знерухомлення.
  3. Стіл встановлюється у вертикальне положення і проводиться первинний знімок.
  4. Пацієнту вводять контрастну речовину, після чого проводяться знімки в різних проекціях.
  5. Дослідження проводиться до тих пір, поки барій не заповнить всю область тонкого кишечника.

Читайте також:   Чим небезпечні для здоров’я губки для миття посуду?

При дослідженні товстого кишечника може використовуватися подвійне контрастування: за допомогою барію і повітря, який закачується всередину за допомогою апарату Боброва. У міру розподілу барію і повітря фахівець робить знімки в різних проекціях.

інтерпретація результатів

Розшифровкою отриманих даних займається профільний фахівець – рентгенолог. На отримання результатів проведеного дослідження йде не більше півгодини. У нормі на знімках повинно вийти крапчатості зображення.

При наявності пластівців мова йде про розвиток:

  • лімфосаркоми;
  • лімфогранулематозу;
  • синдрому порушення всмоктування.

поліпи

При рентгеноскопічне дослідженні кишечника вдається виявити поліпи. Освіти локалізуються на слизовій оболонці і не заподіюють особливої ​​шкоди. Незважаючи на це їх в обов’язковому порядку потрібно виявити і видалити, що виключає ймовірність розвитку злоякісного переродження.

Ознаки кишкової непрохідності на рентгенограмі

Кишкова непрохідність має своєрідні ознаки: болю в області живота і блювота. При цьому також порушена перистальтика кишечника. На рентгенограмі показана тонкокишковій непрохідність у вигляді зупинення руху контрастної речовини або повітря в інші відділи.

дискінезія кишечника

Протікати порушення може безсимптомно, і виявлятися при проведенні рентгена вперше. Супроводжується дискінезія кишечника недостатністю, тобто функціональними порушеннями.

Рентгенологічні ознаки гипомоторной дискінезії полягають в ослабленні перистальтики і тонусу кишечника. Це загрожує уповільненням обмінних процесів і сприяє набору ваги. Як ускладнень слід виділити розвиток кишкової непрохідності.

Фотогалерея

Рентген кишечника: що показує і як підготуватися до процедури?Неспецифічний виразковий коліт

Який лікар призначає рентген, де краще робити і скільки коштує?

На рентгенографію пацієнта направляють гастроентеролог або онколог (при підозрі на пухлину).

Найменування Ціна, руб
Рентген дванадцятипалої кишки 800 – 2000
Рентгенографія тонкої кишки (пасаж барію) 1 000 – 2 200
Ціна актуальна для трьох регіонів: Москва, Челябінськ, Краснодар.

Краще проходити діагностику в приватних клініках, в яких є більш сучасне обладнання, і результат можна отримати набагато швидше, ніж у державній поліклініці. Також перевага приватних медичних установ – відсутність черг.

Завантаження …

Відео

Канал «МЕДФІЛЬМ» розповідає, як роблять рентген кишечника.

Рентген кишечника з барієм: показання та особливості проведення процедури

Одне з ефективних діагностичних досліджень органів травлення – рентген кишечника (іригоскопія). Процедура проводиться, щоб визначити патології органів шлунково-кишкового тракту і візуалізувати особливості шлунково-кишкового тракту, не можуть бути визначені іншими методами дослідження.

Рентген кишечника: що показує і як підготуватися до процедури?Діагностика проводиться за допомогою рентгенівських променів. Вони пропускаються крізь тіло людини і поглинаються органами нерівномірно. Картинка допомагає отримати знімок органів травлення, який передається для розшифровки лікаря-рентгенолога.

Рентген використовують при дослідженні шлунково-кишкового тракту, оскільки ця процедура коштує набагато дешевше, ніж КТ і МРТ. Відмінні плюси рентгена органів травлення полягають у наступному:

  • діагностика неінвазивна (без додаткових розрізів), не пов’язана з хворобливими відчуттями і будь-яким незручністю в процесі її проведення;
  • проведення рентгена кишечника з барієм дає можливість візуалізувати контури і побачити аномалії органів;
  • після дослідження з рентгеноконтрастні речовини у пацієнтів не залишається неприємних відчуттів, воно не всмоктується в кров і виводиться природним чином;
  • нове обладнання, яке використовується при діагностиці, регулює інтенсивність променевого впливу, т. е. диференціює дозу опромінення в залежності від віку пацієнта, його стану і т. д.

Показання до проведення дослідження

Рентген кишечника: що показує і як підготуватися до процедури?Незважаючи на безпеку флюороскопии шлунково-кишкового тракту, дослідження проводять строго за показаннями, коли неможливо діагностувати патологію іншими способами.

Наприклад, барій дає можливість подивитися апендикс – проблемну ділянку тонкого кишечника, з’єднана з ним, і що викликає апендицит.

При апендициті пацієнтам загрожує летальний результат, оскільки захворювання стрімко погіршує стан здоров’я людини, в лічені години починається перитоніт. Ефективними вважаються оперативні втручання, проведені в першу добу після розвитку захворювання.

Тому швидке проведення рентгена тонкого кишечника з барієм рятує життя пацієнтам з апендицитом і допомагає швидше поставити діагноз і провести ургентне оперативне втручання.

Крім термінового рентгена, призначають його і пацієнтам, які звернулися в плановому порядку з наступними скаргами:

  • запор або діарея, які ускладнюють огляд іншими способами;
  • різка втрата маси тіла, схуднення на тлі скарг на роботу органів травлення;
  • зміни характеристик стільця.

Показаннями для проведення процедури є:

  • підозра на непрохідність;
  • наявність або підозра пухлин, кіст, поліпів;
  • аномалії розвитку;
  • дивертикули;
  • хвороба Крона, виразковий коліт.

Правильна підготовка до рентгену

Рентген кишечника: що показує і як підготуватися до процедури?Правильна підготовка до рентгенівського дослідження – запорука отримання достовірного результату, тому перед процедурою лікарі акцентують увагу на тому, що необхідно зробити заздалегідь, перед тим як відправитися на рентген. Для підготовки пацієнту рекомендовано наступне:

  • за кілька днів до дослідження випивати не менше півтора літрів води;
  • в зазначений час прийняти проносні препарати – «Бисакодил», «Фортранс», «Форлакс», «Регулон»;
  • виключити за кілька днів до рентгена «важкі» продукти – бобові, борошняні вироби, жирне м’ясо, кисломолочні продукти, гриби, т. е. те, що викликає здуття живота, запор або пронос;
  • за добу не пити інші лікарські препарати (крім життєво необхідних призначень), газовану воду;
  • перед обстеженням поставити очисну клізму.

Проведення дослідження кишечника

Проведення рентгена – найбільш відповідальний етап. Заздалегідь підготовлений пацієнт в призначений час приходить в клініку. Там лікар задає кілька стандартних запитань, розпитує про самопочуття напередодні рентгена товстого кишечника.

Потім пацієнтові потрібно зняти одяг і надіти одноразову сорочку. Важливо пам’ятати, що при рентгенівському дослідженні потрібно позбутися від металевих предметів на тілі, в тому числі і пірсингу.

Пацієнта кладуть на кушетку і подають в шлунково-кишковий тракт розчин барію, який вводиться в пряму кишку. У цей момент пацієнт відчуває незручність у зв’язку з різкими позивами в туалет після рентгена прямої кишки, однак, ці відчуття терпимі і лікар попереджає, як себе вести.

Рентген кишечника: що показує і як підготуватися до процедури?Через кілька хвилин після введення розчину робляться знімки травного тракту, хворий на деякий час затримує дихання.

При необхідності медичний персонал регулює положення пацієнта, перевертає його на бік, щоб отримати знімок кишечника в потрібній проекції. У сучасних клініках є апарати, які пересуваються самі і роблять знімок, не турбуючи хворого.

Після серії знімків трубку виймають з анального отвору, і рентгенографія кишечника вважається закінченою, пацієнту можна одягатися.

Після проведення дослідження хворим пропонують відвідати туалет, оскільки у деяких барій недовго затримується в організмі, а ось для інших пацієнтів він загрожує запором. Боятися цього не варто. Якщо давали барій для рентгена кишечника, наслідки легко усунути за допомогою проносних.

Що покаже рентген

Рентген кишечника: що показує і як підготуватися до процедури?За результатами рентгенографії кишечника можна встановити:

  • наявність непрохідності;
  • патології апендикса;
  • дивертикули, патологічні завороту і перекрут;
  • місця аномального звуження або розширення кишечника;
  • пухлинні новоутворення;
  • дефекти наповнення кишечника.

Залежно від того, що покаже рентген кишечника, лікарі призначають додаткове дослідження – біопсію, колоноскопію, КТ. Рентгенівське обстеження поряд з іншими ознаками служить показанням до проведення оперативного втручання.

Протипоказання

Рентген кишечника: що показує і як підготуватися до процедури?Незважаючи на гадану простоту і безпеку проведення дослідження, рентгеноскопія кишечника має і протипоказання. Огляд не проводять в тому випадку, якщо у пацієнта є підозри на шлункову кровотечу, оскільки при механічних ушкоджень, які спровокували геморагії, використання рентгена з контрастом може бути небезпечним.

Чи не роблять рентген при сильних спастичних болях, оскільки пацієнт не зможе спокійно лежати нерухомо, а при русі дослідження не інформативно. Від процедури відмовляються при підозрі на виразку шлунка, а також не проводять пацієнтам, недавно перенесли процедуру біопсії. Протипоказаний рентген жінкам під час вагітності.

вартість

Ціни на дослідження залежать від різних показників, в тому числі і від регіону. Наприклад, в клініках Москви дослідження обійдеться у дві тисячі рублів, а ось в Новосибірську в середньому близько тисячі.

Проведення рентгена товстої кишки з подвійним контрастуванням в Москві буде коштувати близько семи тисяч рублів, а в інших містах – майже в два рази дешевше. Щоб визначитися з ціновою категорією дослідження, можна порівняти клініки одного регіону, врахувати обладнання, на якому проводиться діагностика.

Рентгенівська діагностика кишечника – ефективна процедура, за допомогою якої можна побачити патології розвитку і функціонування органів травлення.

Має надзвичайно важливе значення при ургентних станах пацієнта, коли вирішується питання про проведення оперативного втручання. Проводиться пацієнтам будь-якого віку, навіть дітям при підозрі на вроджені аномалії кишечника.

Читайте також:   У чому небезпека клостридий в калі у дорослого – основні методи лікування

Відео відгук

Відгуки

Відгуки пацієнтів з приводу проведення процедури в більшості випадків позитивні. У клініках і діагностичних центрах уважно ставляться до таких пацієнтів і допомагають пройти процедуру без зайвих стресів. Для прикладу можна почитати кілька відгуків:

Катерина, 39 років: «Рентген проходила в минулому році, враження залишилися позитивні, персонал допомагав при процедурі. Робила дослідження в профільному діагностичному центрі при клініці ».

Ігор, 54 роки: «Лікарі підозрювали у мене непрохідність, оскільки всі ознаки вказували на це. Провели рентген – процедура не з приємних, але терпима. Головне, що підтвердився діагноз, і була своєчасно проведена операція ».

Олег Іванович, 65 років: «На рентген кишечника мене направили за підозрою на злоякісну пухлину. Проводили рентген недовго, зі мною працював грамотний персонал і все пройшло добре, хоча я і переживав. В результаті на знімку діагноз не підтвердився, що потім показала і колоноскопія ».

Як правильно підготуватися до рентгену кишечника з барієм, і як він проводиться?

Навряд чи на Землі знайдеться людина, у якого хоча б раз в житті не болів живіт, не мучила діарея, або не виникали інші порушення роботи кишечника. Часто ці розлади йдуть самі по собі або під впливом ліків. Але іноді симптоми неблагополуччя з кишечником набувають стійкий характер, що свідчить про патології в травній системі.

Рентген кишечника: що показує і як підготуватися до процедури?Біль в животі знайома майже всім людям

Для їх виявлення використовуються різні методи обстеження шлунково-кишкового тракту (ШКТ), в тому числі рентгеноскопія кишечника.

Коли призначається рентгеноскопія?

Рішення про проведення рентгеноскопії приймає лікар. Зазвичай процедура призначається, коли у людини виникають такі ознаки неблагополуччя з шлунково-кишкового тракту:

  • запори хронічного характеру,
  • наполеглива діарея,
  • значне падіння ваги протягом відносно короткого часу при звичному раціоні,
  • зміна кольору калових мас на чорний в тій же ситуації,
  • блювота з кров’ю,
  • постійні болі після прийому їжі або дефекації.

Показанням до рентгеноскопії стає цілий ряд захворювань шлунково-кишкового тракту, включаючи онкологічні.

Рентген кишечника: що показує і як підготуватися до процедури?Травна система людини

Використання рентгена дозволяє оцінити анатомічні зміни кишечника, викликані патологіями або віком (рентгеноанатомія).

У чому суть даного методу дослідження?

Методика рентгеноскопії полягає в тому, що ділянка тіла, що підлягає дослідженню, опромінюється рентгенівськими променями. Опромінення дозволяє показати картину того, що відбувається всередині тіла, яка фіксується на рентгенівському знімку. Отримання зображення на знімку за допомогою рентгена називається рентгенографією.

Щоб зробити рентгенологічне дослідження, використовується контрастна речовина – барій. Застосовують не сам барій, а його сульфат (сірчанокисла сіль), оскільки він не токсичний. Контрастування необхідно, щоб підвищити контрастність знімка і отримати чітке зображення.

  • Якщо має бути провести рентгеноскопічне обстеження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (стравохід, шлунок і тонка кишка), пацієнту дають випити барієву суспензію (суміш, приготована в пропорції 80 грамів сульфату барію на 100 мілілітрів води). При необхідності може використовуватися подвійне контрастування – в суспензію додають цитрат натрію і сорбіт.

Рентген кишечника: що показує і як підготуватися до процедури?Пасаж барію йде зверху вниз

Пасаж сульфату барію по кишечнику відбувається наступним чином. Через годину контраст досягає тонкого кишечника. Через три години він знаходиться в переході між тонким і товстим кишечником. За шість годин барій потрапляє в висхідний відділ ободової кишки. Через дванадцять годин – добирається до сигмовидної кишки, а через 24 години – до прямої.

Таким чином, в нормі час пасажу становить приблизно добу.

Рентген кишечника: що показує і як підготуватися до процедури?При ирригоскопии розчин вводиться через пряму кишку

  • У зв’язку з цим для рентгенодіагностики нижніх відділів – товстої і прямої кишки (іригоскопія, ирригография) застосовуються клізми (за інструкцією – 750 грамів барію на літр піввідсоткового розчину таніну).

Отриманий знімок розглядає і аналізує лікар-рентгенолог. За результатами аналізу він пише висновок, який відправляється лікаря.

Частина людей лякають процедури з використанням рентгена. Вони бояться, що опромінення може викликати рак. Остерігатися цього не варто.

Сучасна рентгенологія знаходиться на досить високому рівні, щоб забезпечити безпеку обстежуваного людини.

Рентгеноскопія шлунково-кишкового тракту проводиться не швидко (іноді займає кілька годин). Чи буває боляче? Ні, хоча певний дискомфорт відчувається. Однак неприємних відчуттів набагато менше, ніж, наприклад, при проведенні ендоскопічного обстеження. Тому процедуру без особливих проблем переносить не тільки доросла людина, але і дитина.

Рентген кишечника з барієм: що показує процедура?

Рентгеноскопія дозволяє отримати досить повну інформацію для постановки правильного діагнозу і призначення адекватного курсу лікування захворювання. Зокрема, лікар отримує оглядову картину досліджуваної кишки:

  • її форму,
  • зовнішній діаметр,
  • просвіт.

Що ще показує рентгеноскопія? Вона дозволяє лікарю побачити причини, які порушують нормальну роботу кишечника (ерозії, виразки, глисти, пухлини).

Як очистити кишечник перед рентгеном?

Ефективність проведення рентгеноскопії багато в чому залежить від правильної підготовки до неї, яка зводиться в основному до очищення кишечника. Щоб правильно очистити шлунково-кишкового тракту, необхідно виконати комплекс наступних заходів.

  • Готуватися треба починати за три дні. З меню виключаються всі продукти, які можуть викликати підвищене утворення газів в кишечнику (бобові, сирі овочі, чорний хліб, газовані напої).
  • Коли є схильність до закрепів, рекомендується прийом проносних засобів.
  • За добу до того, як буде проводитися рентгеноскопія, з раціону виключається тверда їжа.
  • Основне очищення кишечника починається напередодні рентгеноскопії, ввечері. П’ється проносне, і ставляться дві клізми. Перерва між клізмами двогодинний. Важливо правильно поставити клізму. Опис порядку дій при даній процедурі можна знайти в інтернеті або дізнатися у лікаря.
  • У день рентгеноскопії роблять ще одну клізму, щоб остаточно почистити кишечник від його вмісту.
  • Люди, які не можуть ставити клізми, щоб підготуватися до рентгеноскопії, повинні пити спеціальні препарати ( «Бисакодил», «Фортанс» і т. П.).

Як лікарі роблять рентгеноскопію?

Перед тим як приступити до рентгеноскопії, пацієнт знімає з себе верхній одяг і все металеві предмети, надягає лікарняну сорочку.

Потім п’ється розчин барію (0,5 літра). При подвійному контрастировании він п’ється через трубку, куди апарат подає повітря або інертний газ.

Після прийому суспензії доводиться почекати, поки контраст не досягне потрібного відділу тонкого кишечника.

Рентгеноскопія проводиться в різних положеннях тіла для отримання детальної картини.

При рентгеноскопії товстої кишки спочатку досліджується стан прямої кишки ректороманоскопія. Після цього в товстий кишечник обережно подається барієвий розчин (близько півтора-двох літрів). Пацієнт періодично змінює положення тіла, щоб лікар міг отримати більш інформативні знімки.

Після закінчення рентгеноскопії рекомендується вживати більше рідини і випити проносне, щоб швидше вивести барій з організму.

Які захворювання показує рентгеноскопія?

Рентгеноскопія дозволяє діагностувати:

  • ракові пухлини,
  • виразки різних ступенів розвитку,
  • неспецифічний виразковий коліт,
  • діафрагмальні грижі,
  • синдром роздратованого кишечника,
  • хвороба Гіршпрунга (викликає запори і порушення всмоктування в товстому кишечнику).

Рентген кишечника: що показує і як підготуватися до процедури?При кишкової непрохідності рентгеноскопія з барієм заборонена

Коли не можна робити рентгеноскопію?

До реєстру протипоказань до рентгеноскопії входять наступні патології:

  • тахікардія,
  • яскраво виражена серцева недостатність,
  • непрохідність кишечника,
  • внутрішні кровотечі,
  • прорив кишечника,
  • язвений коліт,
  • сильні болі в животі,
  • токсичний мегаколон,
  • недавня біопсія кишечника,
  • незадовільний фізичний стан людини.

Вагітні жінки, діти (новонароджені, дитина до року) не піддаються процедурі рентгеноскопії.

Несприятливі наслідки і ускладнення після рентгеноскопії, проведеної на сучасному обладнанні кваліфікованим персоналом, прагнуть до нуля. Зрідка може спостерігатися незначна алергічні реакції.

  • На закінчення варто підкреслити, що рентгеноскопія – надійний і інформативний метод дослідження, що не виявляє негативного впливу на організм людини і дозволяє своєчасно визначити хвороби кишечника.
  • Додаткову інформацію по темі статті можна отримати з відео:

Завантаження …

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *