Що таке ахиллобурсит, чому може виникнути і як лікувати?

Ахіллобурсіт: причини, види, симптоми, діагностика та лікування

Ахіллобурсіт – це запалення сумки, розташованої поруч з ахілловим сухожиллям. Може бути гострим або хронічним, одно- або двостороннім. Виявляється набряком по ходу ахілла, гіперемією, локальною гіпертермією і болями по задній поверхні гомілки. При гострому перебігу відзначаються загальна гіпертермія, слабкість, розбитість. При хронічній формі підвищується ймовірність розриву сухожилля. Діагноз виставляється на підставі скарг і клінічної симптоматики, для уточнення причин ахіллобурсіта призначаються візуалізують і лабораторні методики. Лікування – іммобілізація, медикаментозна терапія, часткове або повне висічення бурси.

M76.6  Тендиніт пяточного [ахіллового] сухожилля

Ахіллобурсіт: причини, види, симптоми, діагностика та лікування

Ахіллобурсіт – досить поширена патологія. За частоті вона займає четверте місце серед запалень навколосуглобових сумок після бурситів ліктьового, колінного і плечового суглобів.

Як правило, носить асептичний характер, рідше супроводжується накопиченням гною. Зазвичай вражає фізично активних людей молодого та середнього віку. Чоловіки страждають частіше за жінок.

Гострі бурсити піддаються лікуванню краще хронічних, рідко ускладнюються розривом сухожилля.

Ахіллобурсіт: причини, види, симптоми, діагностика та лікування

ахіллобурсіт

Основною причиною розвитку патології є надмірне навантаження на сухожилля. Рідше запалення виникає при захворюваннях суглобів, екзогенному або ендогенної інфікуванні. Виділяють наступні фактори, що провокують ахиллобурсит:

  • Спортивні та танцювальні навантаження . Хвороба часто діагностується у легкоатлетів, футболістів, артистів балету, народних танцівників, представників деяких інших професій.
  • Інші навантаження . Певну роль у виникненні ахіллобурсіта грає тривале перебування в положенні стоячи, наприклад, у продавців. У людей із зайвою вагою ноги постійно страждають від перевантажень навіть при помірної фізичної активності.
  • Носіння незручного взуття . Через нефізіологіческого перерозподілу навантаження патологія може виникати при використанні взуття на високих підборах. Взуття з твердим задником безпосередньо травмуючий вплив на околосухожільние сумки.
  • Ревматичні захворювання. Зазвичай в якості першопричини виступає ревматоїдний артрит. Рідше бурсит виявляється при псоріазі, подагрі, виразкової хвороби шлунку, реактивних артритах.
  • Травматичні ушкодження . Розвиток ахіллобурсіта може бути обумовлено закритими ушкодженнями задньої поверхні гомілковостопного суглоба з крововиливом в тканини або саднами і подряпинами, через які хвороботворні бактерії проникають в підлеглі тканини.
  • Гнійні процеси . Гнійний ахиллобурсит іноді формується при контактному або лимфогенном поширенні інфекції з довколишнього вогнища при абсцесі, флегмоні, фурункули, остеомієліті, інших гнійно-запальних процесах.

У літературі є вказівки на можливість виникнення бурситу ахіллового сухожилля на фоні специфічних інфекцій (сифілісу, гонореї, туберкульозу та ін.

), Проте в лікарській практиці такі випадки зустрічаються надзвичайно рідко.

Факторами, що підвищують ймовірність виникнення ахіллобурсіта, вважаються цукровий діабет, виснаження, порушення імунітету, ниркова недостатність, алкоголізм, прийом стероїдних препаратів.

У зоні прикріплення ахілла до п’яткової кістки розташовуються дві слизові сумки, полегшують руху сухожилля – передня і задня. Передня знаходиться між сухожиллям і кісткою, ззаду (непостійна) – під шкірою.

У нормі в бурсах є невелика кількість рідини, що забезпечує ковзання сухожилля при рухах. При розвитку асептичного запалення кількість рідини збільшується через скупчення серозного відокремлюваного.

Стінки сумки просочуються серозною рідиною.

При закритій травмі зайва рідина з’являється внаслідок розриву судин і носить геморагічний характер. При відкритих пошкодженнях і інфекційних вогнищах через інфікування серозне запалення швидко змінюється гнійним. В подальшому в стінках сумки відкладається фібрин, утворюються рубцеві зрощення, що створює сприятливий грунт для розвитку рецидивів.

Захворювання класифікується з урахуванням декількох параметрів:

  • Розташування бурси . Передній ахиллобурсит (хвороба Альберта) виявляється у танцівників і спортсменів, задній діагностується при травмах, інфекціях, деформації Хаглунд.
  • За особливостями течії . Хвороба має гострий, підгострий або хронічний (рецидивуючий) перебіг.
  • По виду збудника . Неспецифічна форма розвивається при інфікуванні стафілококами, стрептококами та іншими мікроорганізмами, специфічна – при туберкульозі, сифілісі, гонореї, інших специфічних інфекціях. При відсутності збудника кажуть про асептичному бурситі.
  • По складу ексудату . Ахіллобурсіт може бути серозним, гнійним і геморагічним. При хронічному процесі в стінках слизової сумки іноді утворюються ділянки звапніння з розвитком КАЛЬЦИНУЮЧА форми захворювання.

Бурсит внаслідок травми або поширення інфекції розвивається гостро, уражається одна сторона. При ревматичних захворюваннях початок поступове, можливо двостороннє ураження.

При перевантаженнях спочатку спостерігається гострий епізод, потім хвороба набуває хронічного перебігу, іноді патологія носить первинно хронічний характер.

Пацієнти скаржаться на біль в надп’яткової області, що посилюється при рухах і тиску взуття.

При огляді виявляється припухлість і локальна гіперемія. Спочатку набряк незначний, обмежений. В подальшому його площа збільшується, в нижній третині гомілки визначається потовщення.

При передньому ахіллобурсіт виявляється припухлість веретеноподібної форми з випинаннями по обидва боки ахілла.

При ураженні задньої сумки визначається м’яке округле або довгасте освіту над сухожиллям.

При пальпації заднього ахіллобурсіта різка хворобливість відзначається під сухожиллям, переднього – в поверхневих тканинах. Змінена область м’яко-пружної консистенції, симптом флуктуації позитивний.

При асептичному запаленні температура шкіри над ураженою зоною незначно підвищена.

При інфікуванні виявляється значна локальна гіпертермія на тлі підвищення загальної температури тіла, почервоніння поширюється на прилеглі тканини, болі посилюються, стають смикали, позбавляють нічного сну.

При хронічному перебігу суттєво збільшується ймовірність розриву ахіллового сухожилля.

При інфекційних ахіллобурсіта існує небезпека поширення гнійного процесу на навколишні тканини з розвитком абсцесу або флегмони.

Грізними ускладненнями є остеомієліт п’яткової кістки і гнійний артрит гомілковостопного суглоба. В окремих випадках можлива генералізація з розвитком сепсису.

Діагноз зазвичай встановлюється лікарем-ортопедом. При наявності раніше виявленого ревматичного захворювання діагностика здійснюється ревматологом, при ознаках гнійного запалення – хірургом. Для визначення причин, виду і особливостей перебігу ахіллобурсіта застосовуються такі методики:

  • Опитування . Лікар з’ясовує динаміку розвитку захворювання, обставини, що передували появі симптомів (травма, перевантаження), особливості професійної діяльності, наявність хвороб суглобів і навколосуглобових тканин.
  • Огляд . При об’єктивному обстеженні визначаються болю, локальне потовщення в зоні бурси, гіперемія, гіпертермія. На користь ахіллобурсіта свідчать максимальна хворобливість при пальпації м’яких тканин, а не кісткових структур, обмежена припухлість типової форми.
  • УЗД сухожилля. При дослідженні сухожилля і навколишніх тканин виявляються ознаки запалення. При хронічних ахіллобурсіта виявляються ділянки фіброзного переродження стінки бурси, іноді – вапняні включення, сухожилля дегенеративно змінене.
  • МРТ гомілковостопного суглоба. Пошарові знімки ураженої зони дають можливість точно визначити локалізацію запального процесу, характер і вираженість змін сухожилля і околосухожільних сумок.
  • Рентгенографія гомілковостопного суглоба. При ураженні м’яких тканин методика малоинформативна, призначається для виключення травматичного або запального ураження голеностопа, уточнення причин розвитку ахіллобурсіта.
  • Лабораторні аналізи . При гнійному процесі виявляються маркери запалення – підвищення ШОЕ, лейкоцитоз із зсувом вліво. Дослідження рівня сечовини, С-реактивного білка, ревматоїдного фактора, антіцітруллінових антитіл та інших показників дозволяє підтвердити або спростувати ревматическую етіологію ахіллобурсіта.

Діагностика звичайно не становить труднощів через типової картини захворювання і поверхневого розташування сумок. Важливою частиною обстеження є виключення ураження твердих структур і диференціювання різних форм ахіллобурсіта для складання оптимального плану лікування.

Тактика лікування визначається формою захворювання, може консервативної або хірургічної. Пацієнти з асептичним бурситом на тлі невеликої травми або перевантаження спостерігаються амбулаторно. При гнійних формах і ревматичних ураженнях може знадобитися госпіталізація в хірургічне або ревматологічне відділення.

консервативна терапія

Кінцівки забезпечують спокій. При гострій формі іноді здійснюють короткочасну іммобілізацію гіпсовою лонгетой. Нозі рекомендують надавати високе становище. При асептичних ахіллобурсіта проводять такі лікувальні заходи:

  • Теплові процедури . Включають грязьові, озокеритові або парафінові аплікації, використання напівспиртових компресів.
  • Інші фізіотерапевтичні методи . Досить ефективний фонофорез гормональних препаратів. Може застосовуватися лазеротерапія, магнітотерапія, ударно-хвильова терапія.
  • Медикаментозна терапія . Використовують місцеві засоби з протизапальним і відволікаючим дією. При ахіллобурсіта ревматичного генезу здійснюють етіопатогенетичне лікування.
  • Блокади. Найбільш ефективним методом вважаються ін’єкції гідрокортікостероідов в порожнину бурси. Курс складається з 3 ін’єкцій з інтервалом в 3 дня.

При неспецифічних інфекційних ураженнях використовують антибактеріальні препарати широкого спектра дії з подальшим коригуванням антибіотикотерапії після визначення чутливості мікроорганізмів. При специфічних інфекціях проводять терапію відповідно до методичних рекомендацій.

хірургічне лікування

Оперативні втручання показані при гнійних ахіллобурсіта, часто рецидивуючих хронічних передніх (глибоких) бурситах і ураженнях задньої (поверхневої) сумки, обумовлених деформацією Хаглунд. виконуються:

  • Розтин, дренування. Проводиться при гнійних процесах. Включає широкі розрізи, видалення гною, промивання порожнини антисептичними розчинами, установку дренажів.
  • Висічення передньої бурси. Для забезпечення доступу до сумки Ахілл частково розсікають в поздовжньому напрямку, бурсу січуть і видаляють, сухожилля вшивають, накладають гіпс на 3 тижні.
  • Корекція деформації Хаглунд . Для усунення причини запалення (зайвого тиску на сумку) проводять крайову резекцію або клиноподібну остеотомію п’яткової кістки.

В післяопераційному періоді призначаються антибіотики, виконуються перев’язки, здійснюються реабілітаційні заходи. Термін відновлення визначається видом ахіллобурсіта і обсягом втручання.

Читайте також:   Чим зняти біль при нападі подагри

Прогноз в більшості випадків сприятливий. Гострі ахіллобурсіта, як правило, повністю зникають після блокад з гормональними препаратами, рецидиви спостерігаються рідко.

Після оперативного лікування хронічної патології спортсмени і танцівники повертаються до своєї професійної діяльності. Результат бурситів ревматичної етіології залежить від особливостей перебігу основного захворювання.

Після гнійних поразок можливо грубе рубцювання, обмеження функції.

Профілактичні заходи включають носіння зручного взуття з м’яким задником, своєчасне лікування ревматичних захворювань, складання планів танцювальних навантажень і персональних тренувань з урахуванням рівня підготовки танцівників або спортсменів. При травматичних ушкодженнях, виникненні гнійних вогнищ необхідно якомога раніше звертатися за медичною допомогою.

ахіллобурсіт

Ахіллобурсіт: причини, види, симптоми, діагностика та лікування

Міфічний герой Ахіллес мав незвичайною силою, здатною подолати будь-яких ворогів. Однак у нього було слабке місце – п’ята, яку на сьогоднішній день називають на честь цього героя «ахіллесовою». Можливо, у славного героя була хвороба, як і у будь-якого іншого людини, який просто не займався її лікуванням. Запалення в області ахіллесовою п’яти називається ахіллобурсіта. Все про запалення суглобової (синовіальної) сумки читайте на сайті vospalenia.ru.

Ахіллобурсіта називають запальний процес, який відбувається в суглобової (синовіальної) сумці, що знаходиться на кріпленні п’яткової кістки з ахіллесовим сухожиллям. Тут розташовуються дві сумки: між кісткою і сухожиллям і між шкірою і сухожиллям.

Дані сумки надають амортизаційний ефект при ходьбі. В процесі запалення вистилають сумок епітеліальні клітини починають виділяти надмірно велика кількість рідини, що виражається у вигляді шишки в районі ахіллесовою п’яти.

Це призводить до рухової дисфункції суглоба і болів.

Класифікація:

  1. За формою:
    • Гострий характеризується різким і болючим початком, є причиною інфікування;
    • підгострий;
    • Хронічний є наслідком інших ножних хвороб, симптоматика неяскраво виражена і незрозуміла;
    • Рецидивуючий.
  2. За збудника:
    • неспецифічний;
    • Специфічний: гонорейний, бруцеллезний, туберкульозний, сифілітичний.
  3. За ексудату:
    • серозний;
    • гнійний;
    • Геморагічний.
  4. По виду:
    • гнійний;
    • інфекційний;
    • вірусний;
    • Бактеріальний.
  5. За містом:
  • Деформація Хаглунд (задній бурсит) – запалення синовиального мішечка між зв’язкою і шкірою;
  • Передній бурсит – подпухлость між товстою сполучною тканиною і кісткою;
  • Хвороба Альберта – запалення спереду на місці прикріплення кістки і сухожилля;
  • Підшкірна п’яткова сумка – утворюється спереду.

перейти наверх

причини ахіллобурсіта

Виділяють такі різноманітні причини ахіллобурсіта:

  • Ревматоїдний артрит;
  • Удари, травми, вивихи, садна, які сприяють вторинного зараження і інфікування;
  • Механічні подразнення у вигляді фізичних навантажень, носіння незручного взуття, інфекцій, високих каблуків, надмірної ваги. Суглоб не встигає відновитися після навантаження, що і призводить до запалення;
  • Перенавантаження на сухожилля;
  • Деформація кістки;
  • інфекції;
  • Хвороби кісток, кров’яних судин, нервів хронічного характеру.

перейти наверх

Симптомами і ознаками ахіллобурсіта суглобової сумки п’яти є:

  • Опухлість в районі ахіллесовою п’яти;
  • Больові відчуття нижче колін;
  • Пульсуючий біль;
  • Почервоніння опухли і навколо них;
  • набряк;
  • Лихоманка в районі п’яти до 39-40ºС;
  • Чути хрускоти при ходьбі;
  • Виникає кульгавість.

Симптоми можуть посилитися настільки, що людина перестане ходити через больових відчуттів.

перейти наверх

Ахіллобурсіт у дорослих

Ахіллобурсіт виникає у дорослих по типовим причин:

  1. У жінок часто через високий каблука, на якому їм важко ходити;
  2. У чоловіків часто через жорсткий крою або фізичних навантажень на сухожилля під час заняття спортом.

Розтягнути зв’язки – все з цим знайомі. Довга ходьба в незручному взутті – якщо немає грошей на якісне взуття, тоді дана причина стає першочерговим.

Доросла людина часто і багато ходить, при цьому повинен дотримуватися дрес-код, де взуття не завжди є легкою і зручною. Це робить ахиллобурсит частим явищем.

Непоодинокими стають випадки зайвої ваги, який може спостерігатися як у жінок, так і у чоловіків.

У людей похилого віку хвороба розвивається на тлі втрати міцності сухожилля і зміни його структури. Виникають болі в ногах, утворюються рубцеві тканини.

перейти наверх

Запалення суглобової сумки п’яти у дітей

У дітей запалення суглобової сумки п’яти відзначається досить рідко. Частими причинами стають удари і вивихи, які є частим явищем в дитячі «рухливі» роки.

Батьки не скупляться на зручне взуття, яку дитина із задоволенням взуває. Однак тут частою причиною стає фізична травма.

Тому слід проводити роз’яснювальні бесіди з дитиною, як потрібно грати, щоб не завдати своєму здоров’ю шкоду.

Зайва вага є рідкісним явищем серед маленьких дітей. Однак генетичні порушення і гормональні патології можуть викликати ожиріння, що позначається на стані сухожилля.

перейти наверх

Діагностика запалення синовіальної сумки п’яти

Діагностика запалення синовіальної сумки п’яти проходить поетапно.

Починається все з опитування пацієнта, які симптоми його хвилюють, що відбувалося в період, коли виникла хвороба, який спосіб життя він веде, чи були травми і садна.

Загальний огляд лікарем підтверджує підозри хворого. Візуально стають помітними симптоми захворювання, які перевіряються додатковими процедурами:

  1. Рентгенографія, яка дозволяє виявити причини і розглянути стан сухожилля;
  2. Аналіз крові на виявлення сечової кислоти;
  3. Аналіз рідини синовіальної сумки.

перейти наверх

лікування

Правильна діагностика захворювання дозволяє призначити ефективне лікування ахіллобурсіта. Воно полягає в трьох етапах:

  1. Перший – погашення запального процесу;
  2. Другий – відновлення хрящових і кісткових структур;
  3. Третій – профілактичні заходи проти повторного захворювання.

Як лікувати ахиллобурсит? До ураженого місця прикладають холодні пакети, стискають суглоб пов’язками, роблять лікувальний масаж. ліки:

  • При гострій формі призначається лікування за допомогою протизапальних нестероїдних препаратів, антибіотиків, ін’єкцій гормонів в суглоб. Накладається гіпсова лонгета, щоб забезпечити нерухомість п’яти.
  • При хронічній формі синовіальну сумку очищають від ексудату і дезінфікують антисептиками, щоб запобігти повторним запалення. Використовуються ліки, як і при гострій формі. Якщо дані заходи не діють, тоді вдаються до оперативного втручання, коли видаляється частина п’яткової кістки.
  • При гнійної формі проводяться пункції і промивається синовіальна сумка. Можливо оперативне видалення кістки.

Загальним лікуванням при будь-якому вигляді захворюванні є:

    1. Уколи глюкокортикостероїдів знижують запальний процес за рахунок зниження діяльності макрофагів;
    2. Ударно-хвильова (акустична) терапія відновлює клітинну структуру, знімає болі, розщеплює кісткові нарости, покращує кровообіг, розсмоктує фібрози.
    3. Голковколювання і аріуколотерапія.
    4. Постільний режим, щоб дати відпочинок ногам.

В якому взутті ходить людина? Дане питання тут стає актуальним, оскільки частою причиною захворювання є якраз незручна, що здавлює і високе взуття. Слід уникати жорстких задників. Необхідно вибирати легке взуття з плоскою підошвою. Якщо жінці подобається високий каблук, тоді необхідно вибирати помірної висоти і рідко міняти високий каблук на плоску підошву.

Харчування в лікуванні запалення суглобової сумки п’яти робить свій вплив. Якщо причиною став зайву вагу, який часто спостерігається у людей з ахіллобурсіта, тоді слід зайнятися терміновим його зниженням. При цьому не потрібно сідати на дієту. Вона повинна бути збалансованою і поживною, але низькокалорійної. Включіть в меню:

  1. овочі та фрукти,
  2. нежирне м’ясо,
  3. рибу,
  4. каші,
  5. печінку,
  6. цільнозерновий хліб,
  7. гарбуз і кабачки,
  8. цибуля і часник,
  9. насіння гарбуза і соняшника.

перейти наверх

Продукти повинні містити вітаміни і желатин

Існує безліч народних засобів, які можна застосовувати в домашніх умовах для лікування даної хвороби:

  • Компреси з тертої редьки періодично накладати, поки не зійде набряк.
  • Ванни зі свіжої хвої: 200 г трави на 5 л води, настоюють 12 годин і проводять процедури по 20 хвилин.
  • Пов’язки з сала, які роблять на ніч, щоб вивести токсини і зняти запалення.
  • Вершкове масло і прополіс (7: 1) – настій приймати перед їжею.
  • Настоянка з бузку і спирту.
  • Компрес з меду, алое і горілки.
  • Компреси з капустяного листя.

Багато інші рецепти народних методів можна дізнатися з інших статей на сайті vospalenia.ru і мережі інтернет. Їх настільки багато, що все не перерахувати. Але головне тут не кількість методів, а сталість застосування з метою усунення симптому.

Хірургічне втручання призначається при хронічній і гнійної формі перебігу хвороби. Воно включає:

    1. висічення суглобової сумки;
    2. тампонування суглобової сумки;
    3. пункція ексудату;
    4. видалення частини синовіальної сумки;
    5. видалення суглобової сумки без розтину.

Слід проводити профілактичні роботи як до появи хвороби, так і після лікування:

      • Перед спортом необхідно добре розігрівати м’язи і носити зручне взуття;
      • Дотримуватися правильне харчування;
      • Стежити за власною вагою;
      • Уникати різних ситуацій, при яких можливі травми;
      • Носити якісне взуття, по можливості не носити високі підбори;
      • При перших симптомах негайно йти до лікаря.

перейти наверх

Тривалість життя

Ахіллобурсіт не позначається на тривалості життя хворого. Скільки живуть при запаленні синовіальної сумки п’яти? Можна прожити все життя.

Читайте також:   Дієта при остеохондрозі

Тут головним стає тривалість, а якість життя, оскільки хвороба позначається на рухливості і працездатності людини. Ігнорувати хворобу не вийде, тому різні народні і медикаментозні методи будуть використовуватися.

Краще лікуватися на ранніх стадіях, щоб не доводити до необхідності хірургічного втручання.

Найнебезпечнішою може стати втрата здатності ходити. Якщо не проходити лікування і не піклуватися про здоров’я сухожилля, який є найміцнішим у всьому організмі, тоді можна втратити свою рухову здатність, тобто стати інвалідом.

Бурсит ахіллового сухожилля: симптоми, лікування і методи діагностики, профілактика

Запальне захворювання, що розвивається в синовіальній сумці ахіллового сухожилля, називається бурсит. Виникненню і розвитку бурситу ахіллового сухожилля сприяють надмірні навантаження або деструктивно-дегенеративні зміни, що відбуваються в тканинах.

У міру прогресування патології сполучні структури ущільнюються, накопичується ексудат. Виявляється запальний процес різними за своєю інтенсивністю болями, які посилюються під час руху.

На ранніх стадіях хвороба добре піддається консервативному лікуванню, не викликає розвитку ускладнень, тому так важливо звернутися до лікаря якомога раніше.

Бурсит ахіллового сухожилля або ретроахіллярний бурсит – опис захворювання

При розвитку запального процесу слизових сумок, які знаходяться над кістковими виступами, діагностується бурсит. Хвороба може вражати всі суглоби кісткового скелета (кістка п’яти, ліктьові відростки, великий вертел стегна), а не тільки ахіллове сухожилля. У разі поразки безпосередньо бурси зазвичай мова йде про ретроахіллярном бурсите .

Бурсит гомілковостопного суглоба цього виду виникає після перенесеної травми або як ускладнення після перенесеної інфекційної хвороби.

Залежно від форми захворювання (гостра або хронічна) можуть спостерігатися симптоми різної інтенсивності.

Гостра форма в більшості випадків викликана попаданням в організм інфекції, хронічна ж форма розвивається при відсутності лікування патологій нижніх кінцівок. Хронічна форма бурситу характеризується періодичними загостреннями.

Симптоми запалення в синовіальній сумці ахіллового сухожилля

Прояви патології залежать від його типу і форма. Ахіллобурсіт має таку симптоматику:

  • хворобливі відчуття при тривалій ходьбі , стоянні на носочках, стрибках;
  • відчуття дискомфорту в нозі після тривалого відпочинку, сну;
  • припухлість уздовж ноги;
  • біль в області п’яти;
  • обмеження рухів;
  • неприємні відчуття при натисненні;
  • почервоніння шкірного покриву.

Бурсит може розвинутися як на одній, так і на обох ногах. Якщо не буде належного лікування, людина може втратити здатність пересуватися.

Гостра стадія бурситу ахіллового сухожилля характеризується такою симптоматикою:

  • помітне потовщення і набряклість зв’язок;
  • характерний хрускіт при русі;
  • кульгавість;
  • виникнення періодичних болів.

Коли патологія перейде в хронічну форму, область п’яти стане твердою, біль буде періодично з’являтися, припухлість збережеться. Крім цього з’являються проблеми при носінні взуття.

Про симптоми бурситу великого пальця стопи можна прочитати в цьому матеріалі.

причини розвитку

Спровокувати запалення бурси ахіллового сухожилля можуть різні фактори, серед яких можна виділити такі основні:

  • Інфекції (стрептококи, стафілококи) . Ця причина розвитку запального процесу в бурсі є найпоширенішою. У міру прогресування хвороби стан людини погіршується. У деяких ситуаціях може знадобитися викачування рідини, яка зібралася, хірургічне втручання. Щоб не допустити розвитку більш серйозних проблем зі здоров’ям, таких як сепсис, гангрена та ін., Лікування, що включає курс антибіотиків, має бути розпочато якомога швидше;
  • Переломи, розтягнення . Отримані травми можуть стати причиною розвитку запалення. Чи не рідкісними є випадки, коли бурсит ахіллового сухожилля став ускладненням хірургічного втручання, проведеного з порушеннями;
  • Високий рівень навантаження на суглоб протягом тривалого часу. Активні заняття спортом, особливо на професійному рівні, і надмірна вага можуть стати причиною появи мікротравм. Як правило, запальний процес легкої форми, його легко можна вилікувати традиційними методами;
  • Носіння незручного взуття . Це вважається однією з найпоширеніших причин виникнення ахіллобурсіта у представниць прекрасної статі. Коли суглоб і сухожилля має постійний навантаження, на них з’являються мікротравми. Тканини поступово дратуються, провокуючи запальний процес, що і призводить до бурситу.

Основні причини розвитку бурситу ахіллового сухожилля.

Запобігти цю проблему допоможе носіння ортопедичного взуття і спеціальний комплекс вправ.

Про симптоми бурситу пальців ніг можна прочитати тут.

види

У медичній практиці виділяються такі види патології:

  • Задній ахиллобурсит (деформація Хаглунд) . Запальний процес вражає синовіальний мішечок, розташований між зв’язкою і шкірою, може бути тривалим, якщо відсутній лікування. Деформація Хаглунд найчастіше є двосторонньою. На сьогоднішній день точно не відомо, чому вона виникає. Найчастіше діагностується у жінок у віці 20-30 років, які вважають за краще носити взуття на високих підборах;
  • Передній бурсит ахіллового сухожилля (хвороба Альберта) . Запалення розвивається в синовіальному мішку, який знаходиться попереду від місця, де ахіллове сухожилля прикріплюється до п’яткової кістки. Може розвинутися при запаленні суглобів (в більшості випадків при ревматоїдному артриті), а також після отриманої травми.

У медичних довідниках описані випадки, коли у пацієнта діагностували обидва види ахіллобурсіта. Така комбінована форма хвороби зустрічається вкрай рідко.

До якого лікаря звернутися?

При появі тривожних симптомів зволікати з візитом до лікаря не потрібно. Чим раніше буде діагностовано хворобу, тим більше шансів на ефективне лікування без операції. На ранніх стадіях хвороби потрібно звертатися до ортопеда або ревматолога.

Більш запущені форми бурситу ахіллового сухожилля піддаються тільки оперативному лікуванню, яке проводиться хірургом.

 

Лікування для кожного пацієнта підбирається в індивідуальному порядку в залежності від результатів діагностики і ступеня занедбаності хвороби.

Самолікуванням займатися неприпустимо, тому що так можна тільки погіршити ситуацію.

Диференціальна діагностика

Підібрати найбільш оптимальний напрямок лікування бурситу ахіллового сухожилля лікар зможе тільки після проходження пацієнтом обстеження, яке включає:

  • збір анамнезу;
  • огляд ураженої області лікарем;
  • проведення тестів;
  • візуальні методи дослідження.

Первинна пальпація області ахіллесова сухожилля.

Диференціальна діагностика дозволяє за отриманими показниками точно поставити діагноз, виявити або виключити наявність інших патологій. Досвідчений фахівець запідозрить бурсит ахіллового сухожилля вже по припухлості в області п’яти.

Після цього він опитає пацієнта, пальпує уражене місце і область навколо нього. Лікарю необхідно ретельно перевірити сухожилля, хоча пацієнту це може доставити досить хворобливі відчуття.

При підозрі на бурсит ахіллового сухожилля направляють пацієнта на інші дослідження, щоб підтвердити передбачуваний діагноз:

  • УЗД . Ультразвукова діагностика, володіючи високочастотними звуковими хвилями, дозволяє отримати зображення наявності або відсутності розривів сухожиль або пошкодження зв’язок;
  • МРТ . З огляду на те, що за допомогою рентгена складно побачити стан м’яких тканин, хворому з підозрами на ахиллобурсит необхідно пройти МРТ. Це спеціальний апарат, які використовує магнітні хвилі, показує м’які тканини, чітко відображає всі структури опорно-рухового апарату. Процедура абсолютно безболісна.

За результатами проведеної діагностики лікар може не тільки підтвердити наявність бурситу ахіллового сухожилля, але і визначитися, чи потрібно проводити хірургічне втручання або можливе лікування безопераційним методом.

особливості лікування

Немає однотипного лікування для всіх, кожне призначення робиться індивідуально. Найчастіше застосовуються такі методи терапії:

Як лікувати медикаментозно – мазі і препарати

Курс терапії включає анальгетики та нестероїдні препарати протизапальної дії, мазі від бурситу. При наявності в організмі інфекції призначаються антибіотики. Кожен препарат може призначити тільки лікуючий доктор;

Ударно-хвильовий лікування

Суть терапії полягає у впливі на м’язові тканини, зв’язки та сухожилля. Лікування благотворно впливає, підвищує еластичність, усуваючи запальний процес;

магнітотерапія

Терапія направлена ​​на посилення природного циркуляції крові і обмінних процесів в організмі, зниження обсягу ексудату, забезпечення нормального відтоку рідини;

лазерна терапія

Впливаючи лазером, з тканин усуваються порушення, що виникли через запального процесу. Лазер видаляє надлишок рідини в синовіальній порожнині;

рентгенотерапія

Застосовується вкрай рідко, тому що випромінювання може викликати ряд ускладнень. На сьогоднішній день таке лікування має хорошу ефективність, коли фізіотерапія та лікування медикаментами не дало результату;

операція

При особливо запущених формах хвороби показано хірургічне втручання.

Народними засобами в домашніх умовах

При лікуванні бурситу народними засобами, вони можуть використовуватися тільки як профілактичні або допоміжні заходи. Вони не можуть замінити традиційного лікування. Будь-яке народний засіб для лікування бурситу ахіллового сухожилля можна використовувати тільки за призначенням лікаря. Самолікування може призвести до непередбачених наслідків.

Після оперативного втручання завжди призначають курс гімнастичних вправ.

можливі ускладнення

На початкових стадіях бурсит ахіллового сухожилля легко лікується і не несе загрози здоров’ю людини. Небезпечним може бути тільки інфекційний вид патології, особливо коли відсутня лікування.

У таких випадках хвороба загрожує не тільки серйозними ускладненнями, але і ймовірністю летального результату.

Читайте також:   Що можна, а що не можна їсти при артриті суглобів?

Посттравматичний вид ахіллобурсіта може привести до обмежень рухової активності, неможливістю нормально пересуватися на протязі всього часу, поки не пройде запальний процес.

При відсутності лікування і постійних важких навантаженнях патологія з часом перейде в хронічну стадію. У таких випадках пацієнту часто показано хірургічне втручання, тому що традиційне лікування вже може бути не ефективним.

Ускладнення бурситу ахіллового сухожилля можуть привести до повної втрати рухової активності (інвалідність).

профілактика

Щоб запобігти появі різних проблем в кістково-м’язової системи, необхідно уникати механічного впливу і важких фізичних навантажень. Здоров’я організму і всіх його систем забезпечить збалансований раціон, ліквідація надмірної ваги, правильний вибір взуття. рекомендації:

  • в раціоні обов’язково повинна бути рослинна їжа, а також продукти, багаті цінними для нього вітамінами і мінералами;
  • необхідно завжди стежити, щоб не було різких змін ваги . Якщо додалися зайві кілограми, відповідно, додалася і зайве навантаження на ноги, потрібно корегувати вагу. Допоможе в цьому дієтичне харчування і гімнастика. Поради щодо вправ і дієти може дати лікар.
  • взуття повинна бути максимально комфортною, широкої, що не здавлювати стопу і не підвищувати на неї навантаження . Особливо це стосується представниць прекрасної статі, які часто вибирають взуття на високих підборах або із занадто завужені носком. Якщо самостійно підібрати не виходить, проконсультуватися у ортопеда, яка саме взуття буде найкращою. Можливо, буде потрібно додатково придбати супінатори або ортопедичні устілки;
  • постаратися звести до мінімуму травмування нижніх кінцівок. Всіляко уникати переломів, ран, великих подряпин, через які в організм може потрапити інфекція і спровокувати розвиток запального процесу;
  • після лікування бурситу ні в якому разі не допускати, щоб ноги переохолоджуватися . У деяких випадках лікар може порекомендувати санаторно-курортне лікування, що дозволить організму зміцніти, знизить ймовірність повторного виникнення хвороби.

Завдяки дотриманню таких нескладних рекомендацій, можна захистити себе від такої неприємної хвороби, як бурсит ахіллового сухожилля, а якщо патологія вже є, позбутися від неї якомога швидше.

Одним з головних профілактичних засобів проти розвитку та прогресування патології є вибір правильного взуття.

Відео

У цьому відео розповідають про специфіку лікування і реабілітації при бурситі ахіллового сухожилля.

висновки

  1. Бурсит ахіллового сухожилля – це запальний процес в синовіальній сумці , який може бути гострим або хронічним.
  2. Дієві методи профілактики дають можливість уникнути запального процесу.
  3. Звертатися до лікаря потрібно відразу ж, як з’явилися перші симптоми патології . Будь-яке зволікання може призвести до серйозних ускладнень, особливо якщо це інфекційний ахиллобурсит.
  4. Лікування може підбиратися виключно лікарем після проходження пацієнтом обстеження і виявлення причин запального процесу.
  5. Самостійне лікування при бурситі ахіллового сухожилля неприпустимо .

Також рекомендуємо ознайомитися з вправами при артрозі нижньощелепного суглоба представленими в даній статті.

Ахіллобурсіт: профілактика і лікування захворювання

Такий термін, як «бурсит ахіллового сухожилля», відомий не всім. Зате практично кожному знайомі кульгавість і біль в частині п’яти ступні.

Найчастіше всі неприємні відчуття не здаються початком розвитку серйозного захворювання і відкладаються «на потім». Однак, як показує досвід, не варто жартувати з власним здоров’ям.

Якщо підтвердиться, що у пацієнта ахиллобурсит – лікування буде залежати від ступеня розвитку захворювання.

Що таке ахиллобурсит

Тих, хто чув про ахіллове сухожилля тільки завдяки міфам і легендам про давньогрецького героя Ахілла, можна вважати щасливцями.

Але, на жаль, в ряді випадків це словосполучення вживається в кабінеті лікаря.

Набрякання в області п’яткової кістки, безперервні болі в задній частині стопи можуть бути першими ознаками такого серйозного недуги, як бурсит ахіллового сухожилля.

Зв’язку оточує синовіальна сумка, в результаті запалення якої і виникає захворювання.

В суглобі накопичується рідина, і це веде до часткової втрати його рухливості.

Зневажливе ставлення і запізніле лікування можуть привести до ряду ускладнень, в тому числі і до розвитку артриту і артрозу в подальшому.

На сьогоднішній день існує кілька способів позбавлення від запалення гомілковостопного суглоба. Однак куди простіше запобігти появі хвороби, ніж лікувати її, якщо знати які чинники ведуть в зону ризику.

Чому виникає недуга і які його симптоми

У всьому потрібно знати міру. Сьогодні здоровий спосіб життя став радше даниною моді, ніж дійсно турботою про власне самопочуття і довголіття. Зрозуміло, приємно бачити, як молодь атакує спортзали і стадіони, але відсоток травматизму зростає. Саме тому іноді люди, надмірно захоплюються спортом, не завжди можуть похвалитися відмінним здоров’ям.

Ахіллобурсіт: причини захворювання:

  • постійна надмірне навантаження на суглоб;
  • зайва вага;
  • ревматоїдний артрит;
  • подагра;
  • цукровий діабет;
  • атеросклероз.

Виходить, що систематичне носіння тісного взуття, туфель на високих підборах, а також незручне становище стопи можуть привести до її поразки. Занадто активні заняття бігом без попередньої якісної розминки також здатні закінчитися вельми плачевно.

Які симптоми має ахиллобурсит? Для того, щоб самостійно спробувати виявити у себе таке захворювання, як ахиллобурсит, необхідно перевірити наявність таких ознак.

  1. Набряклість в області п’яткової кістки.
  2. Хворобливі відчуття в ахіллове сухожилля особливо в ранкові години.
  3. Почервоніла кісточка.
  4. Підвищення температури до 38 0С – 40 0С.

Жар в сукупності з пульсуючим болем говорить про наявність гострого рецидиву, в цьому випадку важливо якомога швидше звернутися за медичною допомогою.

Народна терапія на сторожі здоров’я

На сьогоднішній день є люди, які віддають перевагу лікування ахіллобурсіта народними засобами. Перед початком лікування в домашніх умовах слід переконатися у відсутності алергії на різні компоненти, лікарські та бур`яни. Отже, як лікувати ахиллобурсит, якщо немає можливості звернутися до лікаря?

Є кілька методів, які можна використовувати, перебуваючи поза стінами лікарняної палати.

Кошти Що можна зробити
Білокачанна капуста. Для зняття болю і набряку лист обдати окропом і прикласти до ураженої ділянки стопи.
Лід. Послабить больові відчуття в разі надриву сухожилля.
Картопля. Пов’язка з кашкою з натертого сирого картоплі здатна позбавити від болю буквально за день. Компрес слід міняти кожну годину.
Алое. Витягне зайву рідину і зніме набряк, якщо докласти розрізаний лист до хворого сухожилля, залишити на ніч
Герань. Компрес із соку герані допомагає позбутися від болю при ахіллобурсіт.

У ряді випадків лікування народними засобами може спрацювати. Але при першій же можливості найкраще вдатися до засобів традиційної медицини.

На прийомі в лікаря

Будь-який кваліфікований фахівець насамперед проведе опитування, зробить повне обстеження пацієнта, візьме всі необхідні аналізи і тільки потім поставить діагноз. Як правило, призначаються ін’єкції, покликані усунути запалення.

У разі діагностування гострого бурситу буде накладена туга пов’язка, щоб запобігти розвитку гнійної форми недуги. Якщо ж справа дійшла до гнійного бурситу, то на початковій стадії беруться пункції, в більш серйозних випадках потрібне хірургічне втручання.

У наш час при незапущених стадіях хвороби найбільш результативними методиками є лікування ультразвуком і лазером. Для зняття болю і полегшення стану може бути прописано такий засіб, як голковколювання.

У будь-якому випадку після проведення заходів з лікування ахіллобурсіта рекомендується замінити незручне взуття на більш м’яку та комфортну.

Попереджений значить озброєний

У людини немає нічого дорожчого, ніж здоров’я, чи йде мова про близьких або про нього самого. Хороше самопочуття – це дар, який потрібно берегти. Тому ніколи не можна ставитися халатно до перших ознаках захворювань. Адже набагато легше перемогти недугу в зародку, ніж боротися з тяжкими наслідками.

Ахіллобурсіт – це дуже серйозна хвороба, не тільки доставляє масу неприємних відчуттів хворому, а й здатна трансформуватися в більш складні і важковиліковні форми.

Щоб не допустити втрату рухової здатності суглоба, його руйнування, можливу інвалідність потрібно всього лише вчасно звернути увагу на симптоматику.

Її важливо знати, щоб негайно почати діяти в разі їх виявлення і не дати хворобі розвинутися. Адже в самих запущених випадках можливий розвиток гнійного бурситу і навіть сепсису.

Важливо дотримуватися певний харчування: споживати більше овочів, нежирне м’ясо і рибу, віддавати перевагу хлібі з висівками і каш. Правильний раціон допоможе регулювати вагу, а також підтримувати судини в тонусі.

Турбота про власне здоров’я – це не тільки турбота про себе, а й прояв поваги і любові по відношенню до своїх рідних і близьким.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *