«Що таке десневая посмішка, і чи можна її виправити?»

Десневая посмішка (gummy smile) характеризується високим становищем верхньої губи при усмішці, коли ясна над верхніми зубами помітно оголюється. Іноді, позначаючи десневую посмішку, говорять про високий рівень ясна або про високу усмішці. Стан і видимість ясна грає дуже важливу роль в сприйнятті зовнішності людини. В ідеалі ясна при посмішці не повинна сильно показуватися і повинна гармоніювати з ріжучим краєм зубів. При естетичному аналізі виду ясна при посмішці необхідно звернути увагу і на ступінь оголення ясна над зубами.

Нормальне положення ясна над верхніми зубами при усмішці:

 

нормальна усмішка - ясна, хоч я знаю

З точки зору фізіології у високій усмішці з широким оголенням ясна немає нічого страшного! Просто так склалося в усьому світі, що більш красивою і гармонійною вважається посмішка без візуалізації ясен або з дуже незначною візуалізацією.

Звідки береться десневая посмішка? Десневая посмішка – це анатомічна структура. Це не патологія і не відхилення від норми. Це просто анатомічна особливість, як наприклад, довгі пальці або короткі ноги. При такій фізіології ясна оголюються не тільки, коли людина широко посміхається, але навіть під час розмови або щирого вираження емоцій. Тому тільки сама людина, у якого є така особливість, повинен вирішувати, як до цього ставитися: як до родзинки або дефекту, який можна виправити.

 

десневая посмішка

Причини для зміни можуть бути чисто естетичні. Наприклад, коли чоловік або жінка, формуючи свій особистий образ і працюючи над вдосконаленням особистості, приходять до висновку, що десневая посмішка виглядає недостатньо інтелігентно, сексуально і привабливо, спрощує образ, надаючи йому грубим. Це завжди особисте відчуття. Приймати рішення про корекції ясенний посмішки треба спокійно, виважено, ні в якому разі не на тлі емоцій! І обов’язково необхідно порадитися з групою фахівців – майстрів з різних способів корекції. Чому з групою фахівців? Та тому, що існує кілька способів корекції. Щоб зрозуміти, що краще саме для вас, часом необхідно вислухати двох і більше фахівців.

Стоматологічний метод корекції ясенний посмішки (хірургічний)

Коли у людини «багато» ясна, яка відкривається при усмішці над верхніми зубами, то можна хірургічно видалити частину ясен над зубами. Це найскладніший спосіб корекції. Так, спосіб дуже ефективний! Але спосіб незворотній. Застосовуючи хірургію, можна домогтися дуже хороших естетичних результатів. Складність методу полягає в тому, що є хірургічні ризики, тобто загоєння ясна і утворення нового контуру ясна може протікати не так, як запланував хірург. Відрізання ясна над зубами завжди веде до зорового подовження самих зубів. Тобто ясна коротшає, а зуби подовжуються за рахунок оголення ділянок зубів, які перебували під яснами. У ряді випадків це коригується естетичними реставраціями на зуби (вініри, реставрація з пломбувального матеріалу).Але в ряді випадків візуальне подовження зубів після зрізання ясна само по собі веде до естетичної катастрофи! Щоб не помилитися, необхідно рішення про підрізання ясна з метою корекції ясенний посмішки приймати не з одним хірургом-стоматологом, а спільно з хірургом і естетичним стоматологом. Цей фахівець, провівши фотосесію посмішки, обличчя і зубів пацієнта оцінить загальну гармонію. Тільки після цього буде зрозуміло, чи можна підрізати ясна, і який обсяг ясна видаляти.і який обсяг ясна видаляти.і який обсяг ясна видаляти.

Стоматолог-ортопед С.В. Цукор - фахівець Диал-Дент по корекції ясенний посмішки.

Стоматолог-ортопед С.В. Цукор. Спеціаліст «Діал-Дент» по корекції ясенний посмішки стоматологічними методами.

Що таке десневая посмішка?

За статистикою, близько 10 – 15% всіх людей на землі мають так званої десневой посмішкою, по-англійськи це звучить як «gummy smile».

 

Десневой прийнято називати таку посмішку, при якій видно більше двох міліметрів верхніх ясен.

Оголення при посмішці менше двох міліметрів верхніх ясен вважається нормальним. А ідеальної буде усмішка, при якій ясна не видно взагалі, а оголюються тільки верхні різці, при цьому нижні передні зуби або не видно взагалі, або видно зовсім трохи.

Косметологічний метод корекції ясенний посмішки (Botox)

Існує прекрасний метод корекції ясенний посмішки, яким володіють косметологи «Діал-Дент». Суть методу зводиться до наступного. У м’язи, що оточують рот і керуючі верхньою губою, вводиться ботулотоксин типу А (наприклад, препарати «Ботокс» або «Диспорт»). Дія ботокса полягає в тому, що він розслабляє активні м’язи. Після цього людина, навіть активно розмовляючи або посміхаючись, просто не може підняти губу так високо, як він робив це раніше. Ефект від такої корекції може бути просто приголомшливим! Бонусом йде збільшення обсягу верхньої губи за рахунок розслаблення мускулатури губ.

Метод оборотний. Через 4-6 місяців дію «Ботокса» проходить. Цей метод косметологічної корекції теж вимагає високої кваліфікації і досвіду фахівця! Важливо не допустити асиметрії і правильно підібрати дозування і обсяг введеного препарату! А тепер маленький секрет! Зовсім не обов’язково використовувати багато Ботокса, щоб домогтися відмінного результату корекції. Фахівці «Діал-Дент» домагаються результату, застосувавши всього 8-15 одиниць Ботокса.

Вартість корекції ясенний посмішки косметологічних методом коштує від 5000 рублів (нескладна ситуація) до 9000 рублів (складна ситуація). Ботулотоксин оплачується окремо за собівартістю. Ботокс – 150 рублів за одиницю, Диспорт – 50 рублів за одиницю. Зазвичай необхідно 8-15 одиниць. Хороший майстер досягає результату, застосувавши мінімум одиниць ботулотоксину, тому, що хороший майстер точніше розраховує дозування, краще відчуває анатомію м’язи і точніше розраховує місце уколу.

Лікар-косметолог Щербина Ольга Сергіївна.

Лікар-косметолог Баринова Олена Володимирівна.

Приклад корекції ясенний посмішки з практики фахівців:

Дівчина пройшла виправлення прикусу і вирівнювання зубів. Посмішка стала естетичний, але десневая посмішка, на думку пацієнтки, псує зовнішній вигляд. Застосована косметологічна корекція десневой посмішки.

до і після корекції ясенний посмішки ботоксом

В цьому випадку косметолог ввів всього 8 одиниць ботокса. Результат буде стабільним півроку. Після цього, в разі необхідності, процедуру можна повторити. Повторення таких процедур під контролем хорошого фахівця не небезпечно і нешкідливо.

 

Показання для проведення корекції посмішки

До числа проблем, які доводиться вирішувати стоматологам, відносяться:

  • руйнування зубів у результаті каріозного процесу;
  • зміщення і втрата зубів внаслідок захворювань пародонту;
  • аномалії прикусу;
  • неправильна форма зубних одиниць;
  • великі міжзубні проміжки (треми і діастеми);
  • тріщини і відколи емалі;
  • зміна кольору емалі (як результат куріння, депульпірованія, флюорозу і т. д.);
  • недостатньо естетичні пломби і протези.

Далеко не всі проблеми можна вирішити одномоментно. Найчастіше перед тим, як вирішувати питання гармонії і естетики, потрібне проведення досить тривалого лікування з метою виправлення аномалій зубощелепної системи. Деякі серйозні патології знаходяться в компетенції щелепно-лицьових хірургів.

Велика практика нестандартних рішень дозволяє розробити і реалізувати програму відтворення зубного ряду при найсерйозніших дефектах.

Логопедичні методи корекції ясенний посмішки

Існують маловідомі методи корекції ясенний посмішки за допомогою логопеда-психолога. Логопедів, які володіють цими методами, одиниці. Губи, рухливість губ, тонус м’язів оточуючих рот, і багато іншого – все це відноситься до мовному апарату людини. Логопед – саме той фахівець, який працює з мовним апаратом і знає про нього все! Логопед «Діал-Дент», використовуючи авторські методики і виконуючи з пацієнтом перед дзеркалом певні вправи, вчить пацієнта контролювати стан верхньої губи і зупиняти її при русі вгору в потрібній позиції. Логопед потрібен тільки на початкових етапах цього виду корекції ясенний посмішки. Надалі все зводиться до самоконтролю. Згодом людина сама вчиться контролювати ступінь рухливості губи, не даючи їй високо підніматися! Спосіб недорогий! Абсолютно безпечний!Але вимагає постійної напруги, пов’язаного з самоконтролем.

Логопед-психолог «Діал-Дент» Т.Б. Цукор. Спеціаліст в області без медикаментозної і без хірургічної корекції ясенний посмішки.

Логопед-психолог «Діал-Дент» Т.Б. Цукор. Спеціаліст в області без медикаментозної і без хірургічної корекції ясенний посмішки.

Ефективні методи лікування

ін'єкції ботокса

Способи усунення аномалії будуть залежати від причини її розвитку. Застосовують як коригувальні ортодонтические пристосування, так і хірургічне втручання.

Можливі наступні варіанти лікування:

  1. Корекція висоти ясна. Застосовують або часткове видалення ясенної тканини, гінгівектомія, або відновлення нормального її стану, гінгівопластика.
  2. Виправлення прикусу. За допомогою різних ортодонтичних апаратів досягається з часом нормальне співвідношення верхньої і нижньої щелепи, правильне положення зубів.
  3. Виправлення м’язової активності досягається за допомогою хірургічного втручання: м’язові волокна иссекаются в декількох областях, що дозволяє забути про аномалії.
  4. Корекція вуздечки верхньої губи дозволить трохи її подовжити.
  5. Ботокс. При ін’єкціях ботоксу в носогубні складки недолік зовнішності виправляється за рахунок того, що нервові закінчення блокуються, верхня губа стає не такою рухомий.
  6. Збільшення губ за допомогою гелю – красиві губи приховують дефект за рахунок з’явився обсягу.

У крайніх випадках, коли інші маніпуляції не приносять достатнього ефекту, виправляти недоліки будуть за допомогою хірургії лицьових кісток. Остеотомія верхньої щелепи дозволяє перемістити зуби таким чином, щоб вони були на більш високому рівні.

 

Сучасна стоматологія та пластична хірургія в багатьох мегаполісах, в тому числі і Москві, має достатній розвиток для того, щоб позбавити пацієнтів від більшості недоліків, десневая посмішка – не виняток. Головне, звернутися вчасно, для того, щоб була можливість скорегувати проблему без серйозної операції.

Комбінація всіх методів або декількох методів

У ряді випадків пацієнту складно вибрати, яким шляхом корекції ясенний посмішки піти. Окремо практикуючі фахівці схиляють пацієнта кожен до своєї методикою. Консультуючись у Сімейному стоматологічному, ви маєте величезну перевагу! У нас в одній установі зібрані фахівці по всіх відомих методиками корекції ясенний посмішки. Ви можете вислухати думку всіх на консиліумі. Якщо буде прийнято рішення застосувати один з методів корекції або якщо раптом знадобиться комбінація методів, ми в «Діал-Дент» завжди відмінно впораємося з поставленим завданням.

Запис на консультацію за телефоном + 7-499-110-18-04 або через форму на сайті. Задати питання по корекції ясенний посмішки можна головному лікарю клініки Цукор Сергію Володимировичу в

Як проводиться корекція посмішки?

корекція посмішки за допомогою брекет-систем

У клініках Бельгії питаннями корекції посмішки займаються володіють солідним досвідом фахівці з художнім баченням. При відсутності зубів і дефектах твердих тканин всі проблеми вирішуються досить швидко. У відділеннях естетичної стоматології пацієнтам проводиться відбілювання і композитна реставрація зубів, постановка пломб, а також незнімних ортопедичних конструкцій.

При неправильному прикусі може знадобитися тривалий ортодонтичне лікування, яка передбачає, зокрема, виготовлення брекет-систем.

Руйнування значної частини коронки є показанням для встановлення штифта, який потім послужить опорою при прямій реставрації сучасними композитними матеріалами або протезуванні.

При тріщинах і відколах емалі відновлення анатомічної форми зуба проводиться із застосуванням високотехнологічних светоотверждаємих полімерів. Завдяки багатій колірній палітрі стало можливим підібрати відтінок, візуально не відрізняється від власної емалі. Фотополімери використовуються і для постановки пломб при лікуванні карієсу; ці матеріали характеризуються високою механічною міцністю і стійкістю до стирання. Пряма реставрація може бути виконана за одне відвідування.

До недавнього часу кращими в плані естетики і функціональності вважалися незнімні конструкції з металокераміки на основі кобальт-хромових і нікель-хромових сплавів. Зараз перевага віддається діоксиду цирконію, т. К. Даний метал є гіпоалергенним і відрізняється малою вагою.

 

Для поліпшення естетичних характеристик зубів (особливо – видимої при посмішці фронтальної групи) практикується непряма реставрація або мікропротезування. За зліпкам після сошлифовки шару емалі виготовляються вініри – тонкі накладки, що фіксуються на вестибулярну поверхню зуба за допомогою особливого клейового складу. Мікропротези відрізняються демократичною вартістю і високою зносостійкістю. За допомогою вінірів можна вирішити такі проблеми, як необоротне потемніння емалі і великі міжзубні проміжки. Єдиним їх недоліком можна вважати лише певні обмеження, яких пацієнтові рекомендується дотримуватися після постановки – не слід розгризати дуже тверду їжу (сухарики або горішки). При створенні конструкцій широко застосовується унікальна система сканування твердих тканин і комп’ютерного моделювання накладки,забезпечує її бездоганне прилягання. Варіантами виниров є компонуються і люмініри, що вимагають самого мінімального препарування зуба. Найтонші компонуються виготовляються безпосередньо в присутності пацієнта, а люмініри вимагають повторного відвідування стоматолога.

Нерідко для корекції посмішки достатньо професійної гігієнічної чистки ультразвуком або з використанням методики Air-Flow, а також відбілювання емалі. Для проведення даної процедури в клініках Бельгії використовуються інноваційні технології EzLase Biolase, Beyond і Zoom.

Ямочка на підборідді

Ямочка на підборідді формується в результаті скорочення підборіддя м’язи. Препарат БТА вводять в одну або дві симетричні точки, розташовані приблизно в 1 см від розділяє обличчя навпіл лінії безпосередньо над виступом підборіддя. Не допускається введення БТА ближче, ніж в 1 см від нижньої губи. Оскільки подбородочная м’яз розташована глибше інших, рекомендується внутрішньом’язове введення до окістя, нижче ямочки. Це дозволить уникнути поширення токсину в круговий м’яз рота. Деякі автори стверджують, що, незважаючи на глибоке розташування підборіддя м’язи, непоганих результатів можна досягти і за допомогою поверхневих ін’єкцій (Малюнок 15)

. Рекомендована загальна доза становить 2,5-8 од. Botox® або 2,5-20ед. Dysport®.

БТА для корекції ямочки на підборідді

Вертикальні зморшки від куточків губ до підборіддя

Глибокі зморшки від куточків губ до підборіддя можуть надавати обличчю незадоволене, похмуре, а часом навіть зневажливе вираз. Причина формування таких зморшок лежить в сукупності відразу декількох факторів: скорочення рівня колагену, атрофії жирової тканини, наявності зайвої або відвислою шкіри. Всі ці фактори піддаються корекції за допомогою пластичної хірургії та ін’єкцій філерів. У деяких випадках глибина зморщок від куточків губ до підборіддя може збільшуватися в зв’язку з підвищеною активністю опускають кути рота м’язів, які, будучи прикріпленими до шкіри, можуть відтягувати куточки рота вниз. Тоді за допомогою розслаблення цих м’язів препаратами БТА можна домогтися того, що велика вилична і піднімають куточки рота м’язи повернуть кути рота в їх нормальне положення.У деяких пацієнтів збільшення глибини зморшок від куточків губ до підборіддя сприяє діяльність переплетених з опускати кути рота м’язами платізма. Тоді дія препаратів БТА має бути направлено на обидві групи м’язів. Іноді найкращого результату можна досягти, поєднуючи препарати БТА і дермальниє наповнювачі, причому, перші підсилюють і подовжують ефект останніх.

Щоб визначити положення і намацати опускають кути рота м’язи і платізма, пацієнта просять дотеп гримасу і оголити ряд нижніх зубів. Зазвичай введення БТА проводиться внутрішньом’язово в 2 точки з кожного боку. Перша з них – опускає кут рота м’яз, а друга – тяжі платізма, прикріплені до латеральної частини кругового м’яза рота. Введення БТА поруч з куточками губ або серединою нижньої губи не рекомендується щоб уникнути розслаблення кругового м’яза рота і м’язів, що опускають нижню губу.

Першу точку легко виявити за допомогою пальпації, зазвичай вона розташована на продовженні носогубних складок на уявній вертикальній лінії, розташованої на відстані 1 см від куточків губ. Друга точка розташована трохи ближче до зовнішньої кордоні нижньої щелепи (Малюнок 14)

 

.

БТА для корекції вертикальних зморшок від куточків губ до підборіддя

Ускладнення: Занадто велика доза препарату БТА або його введення поряд з куточками рота можуть стати причинами асиметрії або порушень роботи ротової області, наприклад, слинотечі або труднощів з вимовою деяких звуків.

Коментар лікаря-косметолога, дерматовенеролога Юцковская Я.А:

– М’яз, що опускає кут рота, – сама поверхнева м’яз в нижній третині особи, тому введення БТА, за нашим досвідом, раціональніше проводити підшкірно: голка вводиться в шкіру під гострим кутом майже паралельно поверхні. Таким чином, ми контролюємо глибину введення і виключаємо дифузію токсину в підлягають м’язи – квадратну і опускає нижню губу. З нашого досвіду, введення 6-8 од. Диспорта досить для досягнення вираженого ефекту.

№7 Є, сміятися, любити – впевнено: Стилі посмішки

, Їм володіє більше половини населенія.Характерізуется підняттям куточків рота вгору і в сторони, наступним за піднімає м’язом верхньої губи, закінчується оголенням верхніх зубів. Нижній край посмішки проходить по ріжучому краю верхніх центральних різців. Люди з коміссурним стилем посмішки: Френк Сінатра, Дженніфер Еністон, Джеймі Лі Кертіс, Одрі Хепберн.

2. Кликова стиль ( «злам губ»)

 

зустрічається у третини населення. Форма губ при посмішці нагадує алмаз. Характеризується показом іклів, потім кути рота піднімаються вгору і розтягуються в сторони. Часто куточки рота залишаються нижчими верхньощелепних іклів. Подібна посмішка на жіночому обличчі вважається найпривабливішою. Кликова стиль має і більш поетичну назву – «крило чайки». Люди таким стилем посмішки: Елвіс Преслі, Том Круз Дрю Беррімор, Шерон Стоун, Лінда Євангеліста.
3. Змішаний стиль
, Їм володіє 2% населення. Форма губ при посмішці схожа на два паралельних шеврони. Піднімає м’яз верхньої губи і куточків рота і опускає м’яз нижньої губи працюють одночасно і оголюють як верхні, так і нижні зуби. Форма губ зазвичай ілюструється як дві паралельні червоні смуги. Люди зі змішаним стилем посмішки: Джулія Робертс, Мерилін Монро, Вілл Сміт, Опра Уінфрі.Часто форма посмішки може бути обумовлена ​​будь-якої звичкою або розташуванням твердих тканин порожнини рота. Відновлення посмішки може допомогти пацієнтові впоратися з давніми проблемами, а також збільшити привабливість.

Існує 4 стадії формування циклу посмішки:

I. Губи зімкнуті. II. Напівпосмішка (губи розслаблені, але куточки рота трохи підняті вгору). III. Природна посмішка. IV. Широка (повна) посмішка. Звичайно, типи посмішок варіюються і є унікальними для кожної людини. Якщо усмішка не широка, можна обмежитися відновленням фронту з шести верхніх зубів. Якщо ж є 4-я стадія, то і відновлення повинно бути відповідним. Різновиди Існує 5 варіацій у зовнішній характеристиці посмішки, які залежать від наявності в «зоні посмішки» твердих і м’яких тканин

Вид 1. Видно тільки верхні зуби (чи їх частина). Вид 2. Видно верхні зуби і більше 3 мм ясна. Вид 3. Видно тільки нижні зуби (чи їх частина). Вид 4. Видно і верхні, і нижні зуби. Вид 5. Не видно ні верхні, ні нижні зуби. У більшості випадків людина строго підпадає під одну з цих різновидів, однак, якщо необхідно, можна комбінувати види. Наприклад, пацієнт може мати змішану посмішку, при якій видно і верхні, і нижні зуби, а також більше 3 мм ясенний тканини. Цей незвичайний стиль посмішки відповідає і 2-му, і 4-му виду. Система класифікації посмішок Вищезазначені категорії можуть бути об’єднані для створення структури, об’єктивно описує різні типи посмішок. Стиль, стадія і вид разом забезпечують повне, легке і короткий опис. Така класифікація корисна і для стоматолога, і для пацієнта. наприклад,найбільш часто зустрічається посмішка має такий шифр: коміссурная (стиль 1), стадія III, вид 1. І хоча «терапія посмішки» знаходиться ще в зародковому стані, суспільство вже пред’являє до стоматологів вимоги, щоб вони не просто лікували зуби, а звертали увагу на зовнішність кожного окремого пацієнта. Схема класифікації посмішок представлена ​​в статті, може допомогти при обговоренні пацієнтом і стоматологом варіацій подальшого естетичного лікування Подивимося уважніше на те, що відкриває погляду той чи інший тип посмішки. Форма і колір зубів – важлива іміджева складова краси і привабливості особи. Помічено, що зуби у кожної людини відповідають особі. Якщо форма обличчя овальна, то і форма зубів найчастіше овальна. До трикутного або квадратному особі «додаються» відповідні за формою зуби.Великої шкоди естетиці наносять жовтий колір або пігментні плями на зубах. Найчастіше до появи плям призводить флюороз, викликаний підвищеним вмістом фтору у воді. Процес йде під емаллю, і прибрати ці плями досить складно. В такому випадку проводять ремінералізуючу терапію, але частіше заміщають зовнішній шар зубів винирами або коронками. Багато хто вважає, що дистальні жувальні групи зубів необов’язкові в життєдіяльності, тому що можна натренувати не посміхатися відкрито. У такому випадку потрібно постійно контролювати, як виглядає обличчя, що обмежує відкритість, можливості в спілкуванні і завдає шкоди всій зубощелепної системі. Адже коли відсутня жувальна група, фронтальна, видима група зубів несе підвищене навантаження. Це тягне за собою її втрату, тому що вона пристосована для виконання відкушувати, а не жувальної функції.Безумовно, відновити естетику можна за допомогою різних видів протезування, і про це ми розповідали в попередніх номерах нашої газети.

виготовлення протезів

– це велике мистецтво, пов’язане з величезними обмеженнями, які є в порожнині рота: за наявністю певної кількості зубів, висоті, ширині і товщині кожного зуба, відповідності його анатомічної форми, його положення і кольором, його змикання з зубами-антагоністами, розташуванню по відношенню до м’язів губ. Зубощелепна система настільки збалансована і точна, що завищення в дистальному відділі жувальної групи зубів буквально на 0,01 мм дає неможливість змикання зубів на фронтальній ділянці до полусантіметра. Якщо поставити коронку на 7-й зуб, і вона буде завищувати його на 0,01 мм, то на фронтальній ділянці у пацієнта може не закриватися рот на товщину сигарети, яку він не зможе утримати між зубами. При цьому є величезна кількість аспектів, коли нерозуміння самих пацієнтів заважає краще результату.Не цілком уявляючи,що з цього вийде, деякі намагаються впливати на доктора і зробити більш світлі або більш дрібні або великі зуби. Це може привести до результату, який скаже штучні зуби. А коли видно, що зуби штучні, можна зробити висновок про дуже низький професійний якості виготовлення протетікі. І, на жаль, поки ця ситуація у нас в країні переважає.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *