Що видно на рентгенівських знімках щелепи і молочних зубів у дітей

Знімок зубів призначається в тому випадку, коли візуального огляду та пальпації ураженого відділу недостатньо для постановки правильного діагнозу. Ця процедура показує внутрішні процеси, що протікають в районі кісткової тканини щелепного відділу.

Які знімки щелепи роблять в стоматології? Відповідь на це питання ви знайдете в нашому докладному керівництві.

 

Показання до рентгенографії

Робити рентгенівський знімок відправляють в декількох випадках: при первинному огляді, під час діагностування та по завершенні лікування зубів. З цього випливає висновок: подібній процедурі пацієнт може піддаватися дуже часто. Але не варто цього боятися і уникати, адже сучасні технології вдосконалені настільки, що і дорослий, і дитина отримують мінімальну випромінювання від апарату.

Знімок рекомендують зробити в таких випадках:

 

  • неправильний прикус;
  • проблеми зі зміною молочних зубів на корінні;
  • розміри і кількість зубів не відповідають нормі;
  • зубні захворювання;
  • отримані травми (перелом або вивих щелепи).

У подібних ситуаціях найчастіше відправляють на рентген, але будь-яке питання спочатку детально обговорюється на консультації у стоматолога. Відбувається і таке, що пацієнт навіть не підозрює про назрілих проблемах в ротовій порожнині, тоді слід розглянути симптоми різних стоматологічних захворювань:

  • специфічний запах з рота;
  • кровоточивість ясен;
  • зміна мови, утруднення при говорінні;
  • набряклість щоки;
  • нездоровий колір зубів (всіх або декількох);
  • періодичні або постійні зубні болі.

Виявивши певні відхилення, пов’язані з ротовою порожниною, терміново записуйтеся на прийом до стоматолога.

рентген зубів

Там, де необхідно рентгенограма

Необхідність в рентгенологічному дослідженні виникає в різних ситуаціях стоматологічної, травматологічної, ревматологической практик.

Ось самі основні моменти, коли необхідно проведення дослідження:

 

  • потрібно уточнити цілісність зуба, відсутність тріщин;
  • є підозра про освіту кісти;
  • виникли проблеми при прорізуванні зуба мудрості і потрібно впевнитися в його правильному положенні;
  • лікаря потрібно знати, наскільки сильно зуб уражений карієсом;
  • проводиться пломбування каналів, після депульпірованія зуба;
  • при підозрі запального процесу або травми кісток щелепи;
  • рентген скронево нижньощелепного суглоба потрібен для визначення його стану;
  • необхідно уточнити наявність і розташування зубів у дітей, при затримці їх прорізування;
  • якщо потрібно оцінити правильність прикусу;
  • рентген верхньої щелепи може проводитися при необхідності контролю стану зубів верхньої щелепи і гайморової пазухи.

Особливості дитячої рентгенографії

Оскільки у дітей тільки починається формування корінних зубів, вони потребують більш частого обстеженні. Інакше справа доходить до того, що у дитини починають гнити молочні зуби. Не ігноруйте повчання про необхідність знімка в таких випадках:

  • дитина скаржиться на хворобливу зміну зубів;
  • з’являються перші задатки карієсу;
  • загострюється запальний процес в корені зуба.

І багато інших захворювань можуть очікувати дитини, якщо вчасно не з’ясувати причину неправильного розвитку щелепи і скронево-нижньощелепного суглоба.

Рентген щелепи

Як виконується процедура?

Рентген щелепи дорослої людини або дитини – процедура нескладна у виконанні. Робити її можуть в різних проекціях, щоб потім краще розглянути будова кісткової тканини і точно поставити діагноз.

рентген зубів

Рентген нижньої щелепи

Щоб отримати загальну інформацію про стан нижньої щелепи, виконується рентген-знімок в прямій проекції. Він дозволяє проводити первинну діагностику запальних, онкологічних і травматичних захворювань. Пацієнта укладають таким чином: лежачи на животі, обличчям донизу, спираючись кінчиком носа і лобом об касету. Датчик рентгенівського апарату встановлюється у потиличного бугра.

Знімок нижньої щелепи в бічній проекції виконують для оцінки стану тіла, гілки та зубів потрібної сторони. Пацієнт лягає на бік, щокою на касету, розташовану під невеликим нахилом.

Для діагностики захворювань нижньої щелепи виконуються знімки і в аксіальній проекції. Пацієнт займає позу лежачи на животі, максимально витягаючи голову підборіддям вперед. До касеті при цьому він притискається передньою поверхнею шиї і нижньою щелепою.

Рентген верхньої щелепи

Для оцінки стану кісткової тканини верхньої щелепи і підборіддя нижньої щелепи виконується носоподбородочная укладання. Для цього пацієнт лягає на живіт, обличчям донизу, спираючись кінчиком носа і підборіддям про касету. Датчик встановлюється перпендикулярно касеті, робиться 2 знімка – з відкритим і закритим ротом.

 

рентген зубів

Як проводиться рентген зубів

Для знімків щелепи використовується ортопантомаграф, вони бувають цифровими та плівковими. Невеликі цифрові апарати розташовуватися можуть прямо в стоматологічному кабінеті, але призначені вони тільки для прицільних знімків. Ортопантомограф для панорамних знімків зазвичай знаходиться в окремому кабінеті з фотолабораторією.

Під час оглядового знімка пацієнт повинен бути в стоячому положенні, для дітей маленького зросту апарат регулюється по висоті. Перед тим, як підійти до Ортопантомографія, дитина повинна зняти всі металеві прикраси і предмети, в числі яких окуляри. На груди надівається свинцева накидка.

Якщо необхідно, на місце відсутніх зубів будуть поміщені ватні тампони. Дитині потрібно прикусити передніми зубками спеціальну пластикову мітку і притиснутися до перегородки, важливо стояти прямо, не рухатися і не сутулитися.

Після включення апарату опромінювач протягом двадцяти секунд буде рухатися навколо голови. З урахуванням підготовки знімок займе не більше трьох-чотирьох хвилин. Після знімок буде роздрукований або переданий батькам на електронному носії.

У державних стоматологів частіше використовуються плівкові отопантомографи. Якщо є можливість, звертатися краще за цифровим знімком – він зручніше для маленьких пацієнтів, витрачає менше часу на отримання знімка, за рахунок чого можна знизити дозу променевого впливу.

Якщо плівкові апарати іноді «помиляються» і виникає необхідність в повторному знімку, з цифровими аналогами такого не відбувається. Крім того, втратити знімок майже неможливо – його можна зберігати на комп’ютері, пересилати лікарям дистанційно. Під час діагностики стоматолог зможе багаторазово збільшити зображення, що дозволить провести оцінку більш якісно.

Панорамний знімок щелепи

Панорамний рентген-знімок, або ортопантомограмма, відображає повністю верхню і нижню щелепи в прямій проекції. На такому знімку можна побачити практично всі анатомічні особливості зубощелепної системи пацієнта, всілякі новоутворення, дефекти, переломи коренів зубів і так далі. Ортопантомограмма дозволяє виявити такі патології:

  • ураження карієсом зубного кореня;
  • приховані каріозні порожнини;
  • кісти, гранульоми, пухлини;
  • патологічні зміни коренів і навколокореневого простору.

інтраоральний рентген

Інтраоральна процедура – найбільш поширений вид – вона дає високий рівню деталізації. Такі знімки допомагають стоматологам:

 

  • провести огляд порожнин;
  • розглянути зубні коріння;
  • перевірити стан кісткової області навколо зуба.

Різні типи інтраоральний рентгена показують щелепу в різному аспекті.

  • Прікусних. Стоматологи роблять один або пару знімка на кожній стороні рота. Такі знімки допомагають визначити ознаки пародонтиту, карієсу.
  • Периапикальную. Охоплює тільки один або два зуба за один раз. Схожий на стандартний знімок. Тим не менш, він допомагає побачити довжину кожного, від верхівки до кореня.
  • Оклюзійний. Дає можливість відстежити, як ростуть і розміщуються зубки у дітей. Кожен знімок демонструє повну дугу нижньої чи верхньої щелепи.

розшифровка результатів

Розшифровує знімки рентгена щелепи дорослої людини зазвичай лікар-рентгенолог. Також до цієї роботи можуть залучатися й інші фахівці: стоматолог, лицьовий хірург, отоларинголог. Конкретні патології верхньої і нижньої щелеп мають певні рентгенологічні особливості:

  • Хронічний остеомієліт. Залежно від типу захворювання, на знімках можуть відзначатися вогнища резорбції різної форми з тінню некротичних мас всередині. У більш важких випадках візуалізується повідомлення секвестрів з порожниною рота.
  • Гострий остеомієліт. При розгляді знімка можна побачити вогнища розсмоктування кісткової тканини, які не мають чітких кордонів.
  • Переломи або тріщини кісток щелепи. Така патологія видає себе тим, що на знімках досить чітко помітні тонкі, витягнуті затемнення. У таких випадках важливо не просто виявити перелом, але ще й побачити осколки кістки, якщо вони є, і зрозуміти, наскільки вони зміщені.
  • Хронічний періостит. На знімку при такій патології буде видно періостальних потовщення. Якщо захворювання перейшло у важку форму, візуалізуються ділянки окостеніння окістя і нової кісткової тканини по краю щелепи.рентген зубів

Наскільки безпечна рентгенографія молочних зубів

Рентген молочних зубів безпечний при дотриманні графіка обстежень і норм радіаційної безпеки персоналу і пацієнтів (доведені Міністерством охорони здоров’я).

Будь-яке випромінювання становить небезпеку для здоров’я. Сучасна людина живе під дією магнітних полів, інфрачервоного випромінювання, сонячної радіації. Від них не можна позбутися, так як побутова техніка полегшує побут.

Згідно з медичними дослідженнями, підвищена радіація призводить до гострої променевої хвороби. Для її виникнення недостатньо рентгенівських установок. Стоматологічний рентген володіє мінімальними мілізіверт (мЗв) серед всіх існуючих видів.

Немає достовірних підтверджень щодо того, що хронічні дози опромінення ротової порожнини призводять до ракових хвороб.

Підвищують безпеку випромінювань цифрові знімки щелепи, молочних зубів, окремих областей порожнини рота. При них доза дуже низька.

У дітей стоматологи вважають за краще проводити ортопантомографія на сучасних рентгенівських установках з радіовізіографи. Система оснащена променевою трубкою і спеціальним датчиком, розташованим в роті пацієнта. Зображення передається на екран монітора і обробляється програмним забезпеченням.

Особливості радіовізіографії – висока чутливість і низька доза радіаційного опромінення.

 

Сучасні методи рентгенодіагностики

Всілякі методи розвиваються з великою швидкістю, так що переживати про їх недосконалості практично не доводиться. Фахівці пропонують для своїх пацієнтів кілька видів процедур:

  • Палатальний знімок. Є найбільш популярним, його суть полягає в тому, що за допомогою нього можна досліджувати певні ділянки – верхньощелепної суглоб, частина верхніх або нижніх зубів. Тобто він дає конкретний цікавить лікаря і пацієнта результат.
  • Панорамний рентген. Допомагає визначити стан усього ряду зубів, а також положення щелепного суглоба. При цьому до нього вдаються не тільки при переломах або вивихах, але і для загальної оцінки «картини».
  • Періапікальная рентгенографія. Визначає стан тканин навколо зуба і його кореня. Дуже значуща процедура для виявлення зароджуються захворювань.
  • Знімок 3d. Найбільш зручний варіант для лікаря, так як він показує тривимірне зображення щелепи, що дозволяє стежити за курсом лікування. З точністю виявляє таке захворювання, як кіста гайморової пазухи.
  • Знімок з прікусних фіксуванням. Пацієнт затискає між зубними рядами плівку, внаслідок чого стоматолог може визначити, чи присутній будь-яке відхилення. Цей метод зазвичай відноситься до дитячої рентгенографії.

Все це доступно будь-якій людині, і переваг у рентгенодіагностики з часом стає все більше. Проблема стоматологічних захворювань зараз дуже актуальна, тому фахівці прагнуть оптимізувати лікувальні процедури. За допомогою рентгенографії можна добре візуалізувати скронево-нижньощелепний суглоб

рентген зубів

Що показує рентген молочних зубів у дітей

Рентген молочних зубів показує стан м’яких тканин, запальні ураження ротової порожнини.

Повний перелік патологій, які можна виявити за допомогою ортопантомографії (), наступний:

  • карієс;
  • каріозні плями в міжзубних проміжках;
  • визначення втрати зубної маси при хворобах ясен;
  • вивчення змін коренів;
  • оцінка розташування зачатків молочних зубів;
  • виявлення абсцесу;
  • вивчення аномалій будови зубного ряду.

Дитяча стоматологія без рентгенографії не може бути повноцінною. За допомогою рентгенологічного обстеження лікарі можуть виявити карієс, визначити терміни випадання молочних зубів, вивчити стан щелепи і виявити наявність ратінірованних (викривлених) зачатків.

Рентгенівське обстеження дуже корисно в дитячій стоматології. Проте батьки часто запитують у фахівців, чи не шкідливий рентген. Радіаційний при виконанні знімків молочних зубів хоч в мінімальних кількостях, але існує. Щоб зменшити променеве навантаження, створені спеціальні графіки проведення рентгенографії дитячих зубів.

Відображення постійних зачатків на ортопантомограмме

Зразкові терміни рентгенівського дослідження ротової порожнини у дітей:

 

  • малі діти (до наявності постійних зубів) – виконуються прікусние і періапікальние знімки один раз в 2 роки;
  • підлітки – періапікальная і прікусних рентгенографія – один раз в 1,5-3 роки;
  • після 18 років – раз в 1-1,5 року;
  • дорослі – ортопантомографія, панорамні і полноротовие знімки виконуються за показаннями.

Існують категорії підвищеного ризику, яким необхідна часта рентгенографія зубного ряду. Це діти і дорослі після реставрації, при вживанні великої кількості цукру, що палять люди.

Чи становить рентген щелепи будь-яку небезпеку?

Цим питанням задається більшість людей, коли-небудь стикалися з необхідністю проведення даної процедури. Як зазначалося вище, ступінь опромінення на нових приладах вкрай мала, тому можна спокійно робити рентгенівські знімки так часто, як того вимагають обставини. Не варто нехтувати 3д знімками через специфічність рентгенівського апарату (в основному це стосується батьків з маленькою дитиною). Один сеанс рентгенографії прирівнюється до цілого дня, проведеного під сонцем, так що це цілком нормальна процедура. Зрозумійте, що дитині також нічого не загрожує, йому може завадити лише його власний страх.

Проводити діагностику не вредно, а необхідно. Якщо своєчасно не виявити наявність якого-небудь захворювання, то наслідки можуть виявитися куди гірше. Ставитися до стану своєї ротової порожнини варто серйозно. Тому можете сміливо довіряти новим технологіям, вони допомагають найбільш якісно попередити і вирішити будь-які назрівають проблеми.

ДЖЕРЕЛА: https://apkhleb.ru/rentgen/chelyusti-visochno-nizhnechelyustnogo-sustava https://denta.help/terapevticheskaya/bolezni/rentgen-chelyusti-377 https://dcenergo.ru/wiki/rentgen-nizhney- i-verkhney-chelyusti-vzroslogo-cheloveka-osobennosti-chto-pokazyvaet__273882.html

техніка проведення

Для рентгена дитячих зубів використовується цифрова або плівкова апаратура. Грудничкам обстеження проводиться тільки при наявності серйозних показань (падіння з висоти, родові травми і т.д.) або для уточнення діагнозу. Зазвичай діагностика призначається після 6-річного віку.

Особливою підготовки процедура не вимагає. Перед обстеженням з дитини знімаються всі металеві предмети, а на тіло надягає захисний фартух зі свинцевими пластинами. Вони захищають всі органи від опромінення.

Пацієнт затискає зубами невелику пластинку. При цьому нижня щелепа щільно притискається до апарату. Під час його роботи необхідно дотримуватися повну нерухомість. Тривалість цієї процедури – приблизно 20 секунд.

Прицільна (внутрішньоротова) рентгенографія трохи відрізняється від описаної техніки проведення обстеження. Пацієнт сідає на стілець також прикривається захисним фартухом.

Усередині ротової порожнини встановлюється матриця або пластинка. Потім до рота лікар підносить апаратну трубку. Результат зберігається в комп’ютері, що дозволяє при необхідності повернутися до нього або порівняти зображення або передати миттєво на будь-які відстані.

 

Рентгенографія в щелепно-лицевої і пластичної хірургії

Рентген щелепи обов’язково призначається щелепно-лицьовим і пластичним хірургом. Це дослідження – перший етап, який до призначення лікування проходять всі пацієнти, які потрапляють з яких-небудь причин в інститут щелепно-лицевої хірургії. Це може бути термінова операція, націлена на допомогу при складних травмах.

Також при здійсненні операцій для поліпшення зовнішнього вигляду пластичні хірурги призначать повне рентгенівське обстеження щелепи та голови. Інститут щелепно-лицевої хірургії оснащений сучасними високотехнологічними апаратами. Тут пацієнти можуть пройти повне обстеження при виникненні у них проблем, пов’язаних зі стоматологією.

Розшифровка КТ щелепи – ортопантомограмма

Ортопантомограмма – це альтернативний метод діагностики стану зубощелепного апарату. Клінічні дослідження показали, що даний метод незначно поступається за ефективністю комп’ютерної томографії. УЗД має більш низькою ефективністю при порівнянні якості з описаними методами. При наявності кіст і невеликих пухлин стоматологи орієнтуються тільки променеві методи.

Узі і рентген чим відрізняються щелепи

Розшифровка КТ щелепи, ортопантомограми лікарем-рентгенологом – це основа правильного виявлення патології. Наші кваліфіковані фахівці пропонують альтернативну думку. Чи готові описати томограми, рентгенограми пацієнтів.

Магнітно-резонансна томографія поступається по інформативності комп’ютерному аналогу. Процедура орієнтована на м’які тканини. Ціна МРТ значно перевищує КТ, тому орієнтуватися на перший метод не доводиться навіть в далекому майбутньому.

Магнітно-резонансна томографія не забезпечує радіаційного опромінення людини.

1. Травми зубочелюстного апарату; 2. Прогнозування методів імплантації та ортопедії; 3. Запальні зміни зубного кореня, ураження верхівки; 4. Хвороби скронево-нижньощелепного суглоба; 5. Запалення слинних залоз; 6. Хронічний генералізований пародонтит.

Томографія не виконується дітям до 14 років через променевого навантаження. В окремих випадках можливе комп’ютерне сканування зубощелепної системи дитини, але свідчення визначаються строго декількома фахівцями.

• Східний адміністративний округ – ВАО; • Центральний – ЦАО; • Північний – САО; • Південно-Східний – ЮВАО; • Західний – ЗАТ; • Південно-Західний – ЮЗАО; • Північно-Східний – СВАО; • Зеленоградский – Зелао; • Новомосковський – НАО; • Троїцький – ТАО; • Південний – ЮАЦ.

За доступними цінами можна зробити КТ щелепи в Пікассо клініці Москви. У СПБ конусно-променева томографія виконується на проспекті Енгельса 33 медико-діагностичного.

1. Щелеп без розшифровки – 4 тисячі рублів; 2. З розміткою від 1 до 4-ох одиниць – 4-7,5 тисяч; 3. Конусно-променева томографія щелеп з розміткою 1-7 одиниць – 6,5-12 тисяч російських рублів; 4. Тривимірні знімки дентальної аугментации в покращеному зображенні клініках Пікассо -4-6 тисяч; 5. Знімки в ендодонтії лабораторії Кропоткинській – 5-6 тисяч рублів; 6. Обстеження дістопірованних зубів – 4-5 тисяч; 7. КЛКТ сканування з рентгенівським шаблоном – 4-5 тисяч.

• Ортопантомограмма – 1300; • телерентгенограмм – 1300; • Рентгенограма кисті – 1300; • Тривимірне моделювання – 1600-3900 рублів залежно від розміру обследуемой області; • Тривимірне обстеження пазух носа – 3700; • Обстеження пазух з відкритим і закритим ротом – 2300 4600; • цефалометрія – 3600; • Тривимірне рентгенологічне моделювання скронево-нижньощелепного суглоба – 1600-2500.

Пропонуємо ознайомитися: Чим полоскати рот для загоєння ясен

Узі і рентген чим відрізняються щелепи

Очевидно, що КТ щелеп – це якісна, затребувана процедура. Високий ступінь достовірності при установці діагнозу визначається не тільки якістю томограми, але і ефективністю опису, розшифровки знімка лікарем-рентгенологом.

Що видно на знімку

Розшифровкою отриманої рентгенограми займається фахівцем. Він виявляє тут властивості, характерні для тієї чи іншої патології.

Лікар вивчає рентгеноанатомія щелепної системи. Робить опис, вказавши кількість зубів, їх розташування. Якщо в ході дослідження виявляється абсцес, каріозні порожнини, кісти і новоутворення, фахівець їх вказує.

Що можуть показувати знімки:

  1. Пульпіт. Виглядає як ділянка затемнення в нижній і центральній частині зуба. При запущеній формі в каналі і дентальної порожнини формуються дентіклей – тверді відкладення через роздратування судинно-нервового пучка.
    Запальний процес в пульпі
  2. Карієс. Виявляється дефект емалі у вигляді ділянок просвітлення в області зниженої щільності. Чим більше поразку, тим крупніше карієс. Якщо розвивається ускладнена форма карієсу, спостерігається деформація анатомічної структури зуба. Відбувається утворення гранульоми і дентіклей.
  3. Кіста зуба. Різниться округле утворення, що має чіткий контур і однорідну структуру. Воно може бути і великим, і маленьким. Найчастіше розташовуються в районі дентального кореня.
    Кістозне освіту на знімку
  4. Хронічний періодонтит. Визначається область різкого затемнення у верхівки кореня. Виявляються склеротичні і атрофічні процеси зі зменшенням кісткової тканини в міжзубних перегородках.
  5. Хронічний періостит. На фото розрізняються області окостеніння окістя. По краю щелепи простежується розвиток нової кісткової тканини.
  6. Перелом. Спеціаліст виявляє тріщини, осколки, ступінь їх зміщення.
    Перелом кістки
  7. Остеомієліт. На знімку чітко візуалізуються ділянки розсмоктування кісткової тканини, які не мають чітких контурів.
  8. Туберкульозне ураження щелепи. Виявляють вогнища розсмоктування компактного і губчастого речовини. Відбувається утворення туберкульозної гранульоми.

Протипоказання до рентгенівського дослідження

Рентгенографія є основним способом обстеження верхньої і нижньої щелепи і може бути призначена стоматологом, щелепно-лицьовим хірургом або травматологом в наступних випадках:

  • Для діагностики аномалій розвитку щелеп у дитини і дорослої людини – уроджені ущелини твердого / м’якого піднебіння, порушення росту і правильного розвитку (микрогнатия, макрогнатії, мікрогенія), деформація прикусу.
  • При підозрі на інфекційно-запальні та специфічні патології – остеомієліт, періостит, сифіліс, актиномікоз, туберкульоз або некроз кістки щелепи.
  • Для виявлення різних придбаних дефектів, отриманих в результаті травми, або видалення онкологічних утворень.
  • Підозра на наявність помилкового суглоба.
  • В діагностиці доброякісних і злоякісних новоутворень.

Вивих скронево-нижньощелепного суглоба

  • Вагітність.
  • Кровотечі.
  • Важкий стан пацієнта.

Просвічування рентгеном з метою діагностики практично не має протипоказань. Єдиними протипоказаннями (за винятком вагітності) є сильні кровотечі ротової порожнини і знаходження пацієнта у важкому або несвідомому стані.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *