Що являє собою тризм щелепи при різних патологіях

Тризм – чому зводить щелепу і як позбутися від симптому

Тризм жувальної мускулатури – це спазм, різке скорочення м’язів і сильне змикання щелеп, коли їх просто неможливо розтиснути. Передумовою проблеми може стати негативний вплив на трійчастий нерв в ході проведення стоматологічного лікування, травма щелепи або, наприклад, проблеми з зубами і м’якими тканинами порожнини рота. Також до розвитку симптому нерідко призводять патології внутрішніх органів і систем. При цьому людина втрачає здатність нормально їсти, розмовляти і навіть дихати. Про те, що таке тризм, за яких обставин виникає спазм м’язів обличчя і яке в цьому випадку показано лікування, читайте далі в цій статті.

Форми і класифікація тризму

Виділяють кілька ступенів тризму жувальної мускулатури:

 

  • легка – пацієнт може відкрити рот на 3-4 см;
  • середня – щелепа розтискується на 1-2 см;
  • важка – рот відкривається на 1 см і менше.

За локалізацією тризм буває:

  • одностороннім – виникає тільки з правого або лівого боку, зазвичай з’являється при травмах і місцевих запаленнях;
  • двостороннім (симетричним) – має місце при системних захворюваннях.

Спазм супроводжується порушенням мови і дихання. Також він викликає значні труднощі з прийняттям їжі.

 

Головною ознакою тризму щелепи є напруга м’язових тканин, що відповідають за пережовування. Найчастіше зуби при цьому стиснуті, відкрити рот важко, не виходить нормально розмовляти або є. Коли причини появи таких спазмів незрозуміла, фахівець намагається визначити її. Від швидкості діагностики залежить подальша дія.

Іноді ТРВЗ щелепи супроводжує епілептичних нападів, в такій ситуації потрібно вколоти людині протівоепілетіческое засіб. Якщо виникає підозра на сказ, людину потрібно терміново відправити до лікарні. Головні ознаки сказу виникають через кілька днів після зараження.

У пацієнтів виникає:

  • Безсоння.
  • Сняться жахи ночами.
  • Тривожність.
  • Мало вологи в роті.
  • М’язи болять.

Тризм щелепи – що це

Отже, тризм – це тонічний спазм, судома м’язів, які беруть безпосередню участь в процесі жування. Найчастіше така ситуація розгортається на тлі дратівливої ​​дії на трійчастий нерв. Експерти виділяють дві основні форми патологічного стану:

  1. двосторонній тип – часте явище, при якому нижня щелепа йде трохи назад, щільно зближуючись з верхньої. Пацієнт втрачає здатність нормально розмовляти, оскільки не може відкрити рот, з’являються певні труднощі з прийомом їжі. В окремих випадках лікарський розчин для зняття симптому доводиться вводити за допомогою внутрішньовенної ін’єкції. Патологічний стан з’являється на тлі інфекційних та невралгічних патологій,
  2. односторонній – стає результатом запалень або травм щодо суглобів нижньої щелепи. У момент відкриття рота вона зміщується в бік, через що проявляється виражена асиметрія лиця1. Як це виглядає з боку, можна зрозуміти, поглянувши на фото нижче.

тризм

 

З яких причин може розвинутися спазм

Як вже було сказано, що розглядається проблема зазвичай виникає при подразненні або пошкодженні трійчастого нерва. При цьому причиною судоми може стати як захворювання стоматологічного характеру, так і системна патологія організму. Експерти виділяють перелік ключових чинників, які призводять до різкого скорочення жувальної мускулатури:

  • запущені стадії карієсу, пульпіт, запальні хвороби зубів і ясен, що вражають околозубние тканини,
  • травми щелепи,
  • хвороби ЛОР-органів,
  • патології мозку, включаючи пухлини,
  • невроз трійчастого нерва,
  • запалена окістя (справедливо по відношенню до нижньої щелепи),
  • наслідок введення анестетика або проведення хірургічної операції, наприклад, після видалення зуба мудрості,
  • артроз.

травми

«У мене так одного разу сталося, коли позіхав. Щелепа звело, біль була страшна. Не міг ні відкрити, ні закрити рот. Все це тривало десь півгодини. Вичитав в інтернеті техніку розслабляючого масажу, по-моєму, тільки це мене і врятувало. Якби судома трималася ще хоча б пару хвилин, точно б побіг до лікарів ».

Анатолій К.Б., м.Москва, з листування на форумі www.32top.ru

До інших причин появи неприємного симптому відносять травму щелепи внаслідок удару, а також різкий температурний перепад. Також подібний стан відзначається на ранніх етапах розвитку таких серйозних захворювань, як правець і сказ. Тризм – один з характерних симптомів епілептичного нападу.

На замітку

Для нормалізації рухів нижньої щелепи застосовують вправи, які посилюють певні групи м’язів, відновлюють синхронність їх руху і координацію.

При зміщенні нижньої щелепи вправо

При зміщенні нижньої щелепи назад

Пропонуємо ознайомитися: Видалення зубів мудрості при брекетах у підлітків

Початкове положення: лікті поставте на поверхню столу, нижня щелепа спирається на обидві руки і переміщається вперед без відкривання рота до легкого болю. Рекомендується чергувати повільне відкривання рота з швидким. Після 10 таких рухів виконайте вправи, спрямовані на розслаблення м’язів. Для контролю виконуйте вправу перед дзеркалом.

При клацання в суглобі

 

Початкове положення: губи відкриті, мова піднятий, його кінчик стосується м’якого піднебіння. Середню лінію контролюють за допомогою дзеркала. Нижню щелепу відсуньте назад, не опускаючи і не зміщуючи в бік, як би прагнучи дістати до неба нижніми передніми зубами. Потім протягом 20 секунд виконують вправи, спрямовані на розслаблення м’язів (вихідне положення – лобом спираєтесь на обидві долоні, ліктями на поверхню столу; нижня щелепа «висить» вільно).

Не рекомендується надмірно відкривати рот (суглоб не повинен більше клацати), відкушувати і жувати тверду їжу, співати. При зевании слід підтримувати рукою підборіддя.

характерна симптоматика

У момент стиснення щелепи неможливо розтиснути своїми силами, оскільки скронево-щелепної суглоб виявляється повністю або частково знерухомлених. В останньому випадку людина може лише злегка відкрити рот, через що виникають відповідні труднощі з розмовної функцією. Як наслідок, з’являється головний біль і погіршується загальне самопочуття. Подібна проблема може носити стоматологічний, невралгічний або травматичний характер.

При патології щелепу неможливо самостійно розтиснути

Нижня частина обличчя

Тризм нижній частині обличчя зазвичай стає наслідком травми. У такій ситуації людина буде відчувати болючість при натисканні на причинний область. Також можуть проступити зовнішні ознаки ушкодження у вигляді садна, гематоми і набряклості. Це може бути перелом чи, наприклад, вивих. А ось при пошкодженні трійчастого нерва хворий може відчувати напади гострого болю короткочасного характеру.

Одночасне зведення скул і щелепи

Подібне явище зустрічається на тлі дисфункції суглобів, артриту, артрозу, захворювань судин. Спазми стають результатом порушення кровопостачання і зазвичай виникають під час жування. У тому випадку, якщо одночасно з симптомом відзначається закладеність вух, причина проблеми може критися в тонзиліті або хвороби ЛОР-органів. При збої в роботі серця і судин також з’являється озноб і відчуття тяжкості в грудях. Цей стан властиво гіпертонічного кризу, який вимагає негайної медичної допомоги. Можуть проявитися такі характерні симптоми, як оніміння кінцівок і втрата чутливості кінчиків пальців.

Проблеми з позіханням

Спазм може трапиться при занадто інтенсивному зевании, і в цьому випадку причиною проблеми є перенапруження жувальних м’язів. Тризму передує гіпертонус, а сам напад зазвичай триває не довше півгодини. В окремих випадках для зняття симптому доводиться вдаватися до медичної допомоги, але спазм, як правило, проходить самостійно.

Позіхання може викликати появу проблеми

 

Головний біль як супутній симптомом

Тризм в купе з сильним головним болем може бути викликаний неврозом на тлі гіпертонусу жувальної мускулатури. Сильний емоційний стрес здатний спровокувати появу хворобливих відчуттів в області підборіддя і оніміння зубів. Найчастіше пацієнти в такій ситуації скаржаться на відчуття, ніби їм заважають зуби. До інших можливих причин патологічного стану експерти відносять перевтома, мігрень, проблеми з хребтом і малорухливий спосіб життя.

головний біль

бруксизм

Проблема пов’язана з сильним безконтрольним змиканням щелеп переважно під час сну, що призводить до звучних скреготіння зубами. Вранці людина відчуває себе втомленою і розбитою, можливі напади головного болю. Зрозуміло, бруксизм неминуче відбивається і на здоров’ї зубів. Через постійне скреготу значно погіршується стан емалі, виникає ризик швидкої стертості коронок і навіть втрати зубів. Також відзначаються певні порушення в роботі скронево-щелепного суглоба. Ситуація вимагає обов’язкового медичного втручання. У таких випадках призначають особливі капи, які надягають на ніч для мінімізації травмування зубних тканин.

Під час їжі

Якщо напад стався під час жування, цілком ймовірно, що мають місце приховані пошкодження щелепних суглобів. Тризм може наступити при відкушуванні твердих продуктів харчування. Так, наприклад, при підвивихи щелепи пацієнт здатний сам їсти, проте в момент відкриття рота відзначатиметься мимовільне скорочення мускулатури. Також подібна ситуація може стати наслідком спазму стравоходу через кислотовмісних їжі або алкоголю.

Напад може трапиться по час їжі

Інші прояви проблеми

Запалена артерія на обличчі також нерідко провокує судому. Зазвичай відзначається почергове зведення правого та лівого боків. Тризм може з’явитися як симптом формування пухлини особи, яка, поступово збільшуючись у розмірах, буде провокувати більш виражену симптоматику. На тлі поліомієліту підвищена напруга м’язів призводить до різкого стрибка температури. Варто зауважити, що подібні напади нерідко виникають при ангіні.

Що можна зробити своїми силами

При гіпертонічному кризі, а також при таких небезпечних патологічних станах, як правець або сказ, хворий потребує негайної медичної допомоги. В інших ситуаціях, якщо судома тримається дуже довго або напади повторюються на систематичній основі, варто записатися на прийом до лікаря. Щоб полегшити стан, можна скористатися наступними рекомендаціями:

  • таблетка болезаспокійливого допоможе зняти біль,
  • теплий компрес розслабить м’язи – для цього достатньо взяти невелику ємність з теплою рідиною і піднести до хворого місця. Це простимулює кровообіг і усуне спазм,
  • холодний компрес допоможе зняти запалення – приблизно через 5-10 хвилин після теплого компресу хворе місце потрібно охолодити. Це дозволить зменшити запальні прояви і біль,Зняти спазм допоможе компрес
  • масаж жувальної мускулатури допоможе розім’яти м’язи і трохи їх розслабити – для цього нащупайте кінчиками пальців м’яку область на щоках, ближче до нижньої щелепи. Масажувати потрібно легкими рухами протягом півгодини,
  • постарайтеся не думати про погане і просто розслабитися – стрес є одним з ключових чинників проблеми.

Якщо напад тримається довго і доставляє виражений біль, обов’язково вирушайте до лікаря. У деяких випадках самолікування може призвести до появи ще більш серйозних ускладнень.

 

Як лікують симптом

Ми розібралися з тим, як зняти спазм в домашніх умовах, а тепер прийшов час поговорити про лікування, яке багато в чому залежить від ступеня прояву симптому і причини, його спричинила. Для початку необхідно усунути корінь проблеми. Якщо вся справа в невралгії, в обов’язковому порядку призначаються седативні препарати, які надають заспокійливий ефект. При розвитку запальних процесів потрібно усунення наслідків пошкодження або вогнища інфекції, для чого зазвичай прописуються антибіотики. У разі травми проводять іммобілізацію щелепи, а також застосовують фізіотерапевтичні методи відновлення – рекомендується робити спеціальну гімнастику.

гімнастика

Лікування тризму зазвичай передбачає штучне введення рідини і харчування, оскільки пацієнт в такому стані гостро потребує рясного надходження поживних речовин. В особливо серйозних випадках хворий може бути поміщений під стаціонарне спостереження.

Лікування: що допоможе, якщо зводить вилиці

Якщо ж пацієнт проходить обстеження і захворювання підтверджується, лікування треба починати.

Якщо у пацієнта зводить вилиці, лікування в комплексі з основними лікарськими препаратами може вимагати застосування антісудорожную ліків. Також це антибіотики в комплексі з нестероїдними медикаментами групи В (група ліків, що володіють знеболюючим, жарознижувальну і протизапальну ефектів). Найбільш відомий з них – аспірин (ацетилсаліцилова кислота), а також це: дифлунізал, лізінмоноацетілсаліцілат, фенілбутазон, індометацин, суліндак, етодолак, диклофенак, піроксикам, теноксикам, лорноксикам, мелоксикам, ібупрофен та ін. Якщо підтверджується прояв мігрені стану і при цьому зводить вилиці, як лікування лікар призначає приймати протівомігренние препарати.

Важливо! Для лікування подібних захворювань ефективною є рефлексотерапія, а також точковий масаж, голковколювання і психотерапія.

Крім цього лікар може призначити антидепресанти і транквілізатори, адже головним осередком больового синдрому можуть бути психологічні розлади, слабке душевний стан.

Профілактичні заходи і прогноз

З метою профілактики фахівці рекомендують уважно підходити до здоров’я порожнини рота і організму в цілому. Оскільки однією з причин прояви цього неприємного симптому є стоматологічні захворювання, то для попередження їх розвитку необхідно забезпечити грамотний і систематичний догляд за порожниною рота. Не забувайте регулярно чистити зуби, полоскати рот після їжі, користуватися зубною ниткою, а також відвідувати кабінет дантиста не рідше двох разів на рік. Постарайтеся виключити фактори і обставини, здатні привести до перенапруження м’язів обличчя, а при появі перших підозрілих симптомів відразу зверніться до лікаря.

 

Тризм щелепи (жувальної мускулатури)

Якщо причина всіх бід криється в стоматологічній хвороби, запаленні ЛОР-органів або має невралгічних природу, то після усунення першоджерела проблеми симптом пропаде сам собою. Коли тризм стає результатом травми, стан пацієнта нормалізують за допомогою різних вправ, спрямованих на відновлення м’язів. Багато в чому прогноз буде залежати від того, наскільки запущена причинний патологія.

  1. Гринин В.М., Аділханян В.А. Клініко-рентгенологічна оцінка патології скронево-нижньощелепного суглоба при ревматичних захворюваннях 2009.

Джерело: DentConsult.ru

діагностика

Діагностується тризм на основі візуального огляду пацієнтів. Його відрізняють від перелому кісток, стоматологічних розладів, артрозу. М’язовий спазм відноситься до симптомів, при обстеженні виконується діагностика основного захворювання. Пацієнтам вводять спеціальний засіб, якщо для огляду їм важко розтиснути щелепи.

Коли спазм обумовлюється невротичним станом, пацієнту прописуються заспокійливі препарати, броміди, валеріана. Тризм, викликаний запаленням у роті, усувається методом лікування інфекції і нагноєння. Лікарі розкривають абсцес хірургічним шляхом, виривають зуб і т.п. також потрібно пройти курс лікування антибіотиками. Травми щелепи вимагають реконструкції або відновлення суглобів.

Після наркозу тризм тримається приблизно тиждень. Подібний стан не зникає специфічним способом. В цей час хворому потрібно їсти рідку їжу і виконувати гімнастичні вправи, частіше ворушити нижньою щелепою.

Терапія системних патологічних інфекційних процесів виконується виключно в умовах стаціонару. Рідина пацієнтам вводиться під шкіру уколами, а їжа через зонд в прямо шлунок.

Діагностується тризм на підставі зовнішнього огляду пацієнта. Його диференціюють від перелому щелепи, стоматологічних запальних захворювань, а також від артрозу скронево-нижньощелепного суглоба. Оскільки спазм мускулатури є не захворюванням, а симптомом, під час обстеження здійснюється діагностика первинної патології. Для огляду порожнини рота при неможливості розтиснути щелепи пацієнтові робиться укол препаратом, що містить ботулотоксин.

Чому зводить верхню щелепу?

Для усунення зазначених неприємних симптомів вкрай важливо визначити, чому зводить зуби або вилиці. Спазми можуть відчуватися як в верхніх, так і нижніх щелепних суглобах. В обох випадках причини розвитку спазматических станів, як правило, одні і ті ж. Однак бувають і винятки.

 

Якщо зводить тільки верхню щелепу, в більшості випадків мова йде про наслідки установки брекет-систем, які використовуються для усунення неправильного прикусу або викривлення зубів. Неприємні відчуття в даній ситуації свідчать про виправлення щелепних суглобів. Для зубопротезування спазми скул є варіантом норми, тому вони не повинні турбувати пацієнта. Ці симптоми проходять самостійно через певний час.

Причини судоми в нижній щелепі

Якщо зводить кістки нижньої щелепи, то виникають неприємні відчуття в області підборіддя, нижнього зубного ряду і губ. Зрозуміти, чому це відбувається, допоможе стоматолог, хірург або невропатолог. Ці неприємні відчуття може провокувати безліч факторів стоматологічного або неврологічного характеру.

В даному випадку мова може йти про пошкодження трійчастого нерва, який відповідає за іннервацію особи. Для такого стану характерним є поширення больових відчуттів в область розташування зубів і на одну сторону обличчя. Напади болю, як правило, тривають 10-20 хвилин.

Якщо звело нижньощелепні суглоби, рекомендується в першу чергу виключити онкологічні захворювання голови, порожнини рота і носоглотки, оскільки ці небезпечні патології в більшості випадків супроводжуються саме цими симптомами. При виявленні вказаного виду спазмів рекомендується в терміновому порядку звернутися до лікаря, який призначить обстеження з метою виявлення ознак пухлинних утворень.

Види болю і спазмів щелепи

  1. Скрегіт зубами уві сні або бруксизм. Якщо на ранок болить голова і відчуваються болі і напруга в щелепи, то це свідчить про бруксизмі. Але визначити самостійно, що зводить щелепу уві сні, не так просто. Якщо тільки хтось почує жування уві сні і повідомить про це. В результаті постійного зубного скреготу уві сні сточується зубна емаль, зуби і коронки стираються і розхитуються.
  2. Зводить вилиці і щелепи. Причинами таких спазмів можуть бути захворювання: артрит, артроз і дисфункція суглоба і захворювання судин. Головне, вчасно звернутися до лікаря за постановкою вірного діагнозу і своєчасного лікування.
  3. Зводить тільки нижню щелепу. Даний недуга може розвинутися в результаті ураження трійчастого нерва, який відповідає за іннервацію особи. В цьому випадку періодичні болі будуть віддавати в зуби і одну половину обличчя, тривати вони можуть по 10-20 хвилин. Вкрай необхідно провести обстеження з метою виключити онкологічні хвороби ротової порожнини, носоглотки, голови і м’язів.
  4. Спазм м’язів і закладання у вухах. Причинами такого симптому можуть бути: ураження гортані і тонзиліт; пухлини в області носоглотки; невралгія. Звичка говорити по телефону, який затиснутий між плечем і вухом, може негативно позначитися на здоров’ї і викликати зазначені вище захворювання. Щоб розслабити м’язи, рекомендується прикладати тепло і масажувати область під вухом. Якщо спазм м’язів супроводжується закладанням у вухах, то обов’язково потрібно звернутися до отоларинголога. Тільки фахівець визначить діагноз і призначить правильне лікування.
  5. Спазм м’язів при зевании. Можливо, була отримана травма, і тому м’язи судорожно скорочуються після позіхання або в процесі, а також є невелика набряклість в області травми. В цьому випадку рекомендовані охолоджуючі компреси, перехід на м’яку їжу. Визначити причини та поставити діагноз можуть хірург, невролог або стоматолог.
  6. Спазм м’язів і головний біль. Біль виникає у всій голові або в скронях. В даному випадку причини можуть бути самі різні: сидяча робота і робота за комп’ютером; втома і брак свіжого повітря; нервове напруження і мігрень; результат травм щелепи і хребта. Потрібно частіше бути на свіжому повітрі, а також зробити перерву і відпочити від роботи. Під час головних болів допоможе холодний компрес і легкий масаж скроневої області.
  7. Артрит. Дане захворювання може виникнути не тільки на кінцівках, але також і на скронево-щелепної частини обличчя. Така проблема характерна для людей похилого віку та старше 60 років. Суглоб не може правильно виконувати свої функції, якщо сталася його деформація. Тому виникають болі під час розмови або прийому їжі. При розслабленні біль проходить.
  8. Нервова судома м’язів. Коли м’язи знаходяться в постійній напрузі, то це призводить до їх спазму, при цьому ніяких поразок може не бути. При нервових напругах щелепу може зводити уві сні, а також може статися оніміння окремих м’язів при відсутності тонусу, можуть з’являтися біль і судома в м’язах. Всі ці симптоми говорять про пережиту стресовій ситуації, гніву або сильного страху. А також, можуть бути результатом запалення нервів або невралгії. При таких симптомах необхідна консультація невролога. Можна спробувати розслабитися самостійно, прийняти заспокійливий засіб, помасажувати м’язи. Але при повторюваних симптомах не варто займатися самолікуванням.
  9. Стоматологічний характер захворювання. Можливими причинами спазмів щелепи можуть бути наступні стоматологічні захворювання: абсцес, періодонтит, обмежений остеомієліт, карієс або пульпіт з ускладненнями. Проблеми в яснах можуть викликати набряк і стиснення нервових волокон, в результаті чого з’являються болі і спазми в щелепи.
  10. Зводить щелепу при пережовуванні їжі. Якщо була травма, пошкодження або вивих суглоба, то спазми можуть виникати при жуванні їжі. Спочатку м’язи напружуються, а під час пережовування виникає мимовільне скорочення.
  11. Зводить щелепу від кислої їжі або прийняття алкоголю. Щелепа може зводити, коли є проблеми зі слиновиділення або при проблемі ковтання. Від деяких продуктів може виникнути спазм стравоходу, який, в свою чергу, викликає спазми щелепи. Рекомендується пройти обстеження у невролога або гастроентеролога.

Тип болю проявляється в залежності від провокуючого фактора.

Гострим больовим синдромом часто супроводжуються:

  • серйозні травми (вивихи, забиті місця, переломи);
  • гострі запалення;
  • інфікування кісток;
  • загострення ревматоїдного артриту та інше.

На тлі сильного фізичного впливу нерідко закладає вуха, може виникати нудота і боліти голова.

Тупий біль більше характерні для хронічних захворювань, які протікають в організмі тривалий час. Вони викликані стоматологічними патологіями, інфекційними процесами ротової порожнини та іншими факторами. Інші симптоми зазвичай слабовираженних або відсутні.

М’язовий спазм зводить вилиці і щелепу. Це проявляється різкою стискає болем різної інтенсивності, яка поступово йде на спад.

Найчастіше судоми провокують:

  • психосоматичні чинники;
  • хвороби ГМ;
  • захворювання шлунково-кишкового тракту, при яких порушується всмоктування поживних речовин, особливо вітамінів групи В.

Проблема посилюється, якщо в ротову порожнину потрапила жорстка їжа.

Якщо симптом став турбувати занадто часто потрібна консультація лікаря.

особливості тризму

Під час вагітності жінки нерідко відзначають спазматические відчуття в області щелеп. Цьому є певне пояснення. У період виношування дитини циркуляція крові в організмі майбутньої матері відбувається неповноцінно, в результаті чого періодично виникають судоми в щелепах. Жінкам не варто турбуватися з приводу цих симптомів, оскільки вони проходять після вагітності.

Зводити щелепні кістки також може при наявності таких захворювань, як:

  • артроз;
  • артрит;
  • порушення нормального функціонування суглоба;
  • патології судин, при яких вони погано забезпечуються кров’ю.

Спазматичні явища нерідко супроводжують процес пережовування їжі і позіхання. Після анестезії також можуть з’являтися судоми в щелепах. У деяких випадках до виникнення цих симптомів призводять сильні переживання. Пацієнти іноді відзначають, що при цьому у них болить голова.

При жуванні і позіхання

Причину судомних скорочень м’язів під час позіхання або жування допоможе виявити стоматолог, невролог або хірург. Це явище може виникати внаслідок:

  • травмування щелепи;
  • надмірного вмісту в раціоні занадто твердих продуктів, пережовування яких провокує перенапруження м’язів;
  • втрати м’язового тонусу під час позіхання і подальшого гіпертонусу;
  • стискання зубів уві сні;
  • болів в шийному відділі хребта, які віддають в щелепу.

В останньому випадку усунути неприємні відчуття допоможе масаж обличчя і жувальної мускулатури. Якщо замінити тверду їжу стравами м’якої консистенції, можна позбутися від нападів судом. При виявленні ознак бруксизма (скреготіння зубами уві сні) не обійтися без допомоги лікаря.

після анестезії

Практично жодна процедура в стоматології не проводиться без знеболювання. Після здійснення мандибулярной анестезії, яка застосовується в разі стоматологічного втручання в крилощелепної зону, може утворитися гематома. При цьому у пацієнта болить травмована область і відбуваються судомні скорочення м’язів щелепи.

Одночасно з головним болем

Факторів, що провокують хворобливі відчуття в скроневій області або у всій голові при наявності судом в щелепи, може бути багато. Серед них можна виділити:

  • перевтома;
  • тривала робота в сидячому положенні, в тому числі за комп’ютером;
  • мігрень;
  • нервове перенапруження;
  • наслідки травм хребта і щелепи;
  • відсутність свіжого повітря.

Для усунення хворобливих відчуттів потрібно якомога частіше робити перерви в роботі, по можливості виключити тривале перебування за комп’ютером. При тиску в скронях корисно робити легкий масаж скроневої області. Якщо болить потилична частина голови, рекомендується зробити холодний компрес. Для виключення зазначених симптомів потрібно якомога частіше бувати на свіжому повітрі.

Через переживання

Організм по-різному реагує на стресові ситуації. Під час сильних потрясінь або переживань людина може відчувати судомні скорочення м’язів щелеп. При боргом нервовому перенапруженні судоми можуть з’являтися в нічний час доби. Якщо це відбувається, потрібно постаратися розслабитися і відволіктися від проблем. Хороший ефект дає самостійний масаж щелепи. У випадках, коли не вдається знайти душевну рівновагу, слід звернутися до невролога, інакше можна запустити ситуацію, спровокувавши небезпечні порушення психіки.

Симптоми тризму жувальних м’язів

Тризм щелепи – тонічний спазм жувальної мускулатури, при якому відбувається обмеження або втрата рухової можливості скронево-нижньощелепного суглоба. В результаті цього щелепи виявляються стиснутими, при цьому їх складно або неможливо розтиснути. На фото нижче можна побачити, як виглядає це явище.

Існують характерні симптоми тризму щелепи. Розпізнати цей стан можна за такими ознаками:

  1. Зводить щелепу. При цьому відбувається спазм жувальних і скроневих м’язів з одного або обох сторін, в них відчувається сильна напруга, при обмацуванні виявляється здуття і ущільнення тканин.
  2. Рот практично не відкривається. При важкій формі тризму неможливо навіть незначно розсунути зуби.
  3. При спробі розтиснути щелепи відчувається біль.
  4. Може розвиватися гіпертермія.
  5. Виникають труднощі з прийомом їжі і диханням.

способи лікування

Терапія тризму щелепи проводиться після діагностики і визначення провокуючих чинників. Легкі тризму НЕ связини із запаленням і травматизмом, можна позбутися від таких розладів в побутових умовах. Лікарі в подібних ситуаціях радять виконувати масажні процедури , розминати жувальні м’язи. Потрібно здійснювати погладжування. При це хворобливий симптом не повинен проявлятися. Розминка проводиться з метою розслаблення м’язів.

Масаж при тризму щелепи

Використовується чергування охолоджених і нагрітих компресів, які сприяють усуненню болю. Медитація і способи розслаблення відрізняються чималою користю. Тризму, обумовлені місцевими причинами, усуваються за допомогою стоматології.

Перед вправлення проводиться знеболення. З цією метою використовується Ботокс або Новокаїн . Коли з’являються гнійні вогнища в нижній щелепі, лікарі розкривають їх, очищають від бактерій медикаментами. Таким чином від тризму вдається позбутися.

Як знеболити при тризму щелепи

Коли причиною спазму є пошкодження суглобів в скронях і нижньої щелепи або при артрозі, лікарі прописують негормональні протизапальні засоби. Вони допомагають впоратися з болем.

Екстрена допомога при першій підозрі на правець виявляється при вживанні сировоткі або вакцини від сказу, якщо є припущення, що пацієнт інфікований.

Істерія і депресія викликає спазм жувальних м’язів. Така проблема усувається за допомогою валеріанки і брому. Такі ліки наділені протисудомну дію.

Валеріана при тризму щелепи

У складних ситуаціях використовуються більш сильні медикаменти. Успішне усунення внутрішніх патологій викликає поступове зниження і повне усунення спазмів в жувальних м’язах.

Допомога при судомі

При виникненні симптомів тризму жувальних м’язів звернення до лікаря неминуче. Лікування даного явища залежить від характеру захворювання, що спровокував його розвиток:

  1. При виникненні тризму внаслідок проблем нервової системи використовуються седативні препарати (засоби, що містять бромід калію або натрію, настоянка валеріани).
  2. Якщо тризм є наслідком запалення, призначаються ліки, що усувають наслідки травми або джерело інфекції (сульфаніламідні препарати, антибіотики). Поряд з цим здійснюється іммобілізація щелепи і проводяться фізіотерапевтичні процедури.
  3. Травми, які потягли за собою розвиток тризму, усуваються за допомогою хірургічних методів або шляхом відновлення форми суглобів, порушеною в результаті вивиху.

Для розробки рухливості суглобів щелепи пацієнтові обов’язково призначається спеціальний комплекс вправ. Тривале лікування має на увазі приміщення хворого в стаціонар.

Джерело: AzbukaZubov.com

Чому зводить верхню щелепу?

Для усунення зазначених неприємних симптомів вкрай важливо визначити, чому зводить зуби або вилиці. Спазми можуть відчуватися як в верхніх, так і нижніх щелепних суглобах. В обох випадках причини розвитку спазматических станів, як правило, одні і ті ж. Однак бувають і винятки.

Якщо зводить тільки верхню щелепу, в більшості випадків мова йде про наслідки установки брекет-систем, які використовуються для усунення неправильного прикусу або викривлення зубів. Неприємні відчуття в даній ситуації свідчать про виправлення щелепних суглобів. Для зубопротезування спазми скул є варіантом норми, тому вони не повинні турбувати пацієнта. Ці симптоми проходять самостійно через певний час.

Зводить вилиці під час жування

У разі, якщо м’язи перенапружуються, це саме по собі загрожує зведенням скул. Це може статися під час пережовування твердої їжі.

Такі спазми здатні виникати навіть при слабкому пошкодженні суглоба, а якщо раніше місце мав вивих його, тоді навіть незначні навантаження під час їжі так чи інакше не дозволять про це забути.

Що робити, якщо зводить вилиці під час жування? Якщо така неприємність виникне, слід припинити жувати і звільнити рот. Далі остаточно побороти судоми здатний масаж. Не варто занадто натискати на ділянки, масаж повинен бути легким, але масажувати необхідно не менше 10 хвилин.

Причини судоми в нижній щелепі

Якщо зводить кістки нижньої щелепи, то виникають неприємні відчуття в області підборіддя, нижнього зубного ряду і губ. Зрозуміти, чому це відбувається, допоможе стоматолог, хірург або невропатолог. Ці неприємні відчуття може провокувати безліч факторів стоматологічного або неврологічного характеру.

В даному випадку мова може йти про пошкодження трійчастого нерва, який відповідає за іннервацію особи. Для такого стану характерним є поширення больових відчуттів в область розташування зубів і на одну сторону обличчя. Напади болю, як правило, тривають 10-20 хвилин.

Якщо звело нижньощелепні суглоби, рекомендується в першу чергу виключити онкологічні захворювання голови, порожнини рота і носоглотки, оскільки ці небезпечні патології в більшості випадків супроводжуються саме цими симптомами. При виявленні вказаного виду спазмів рекомендується в терміновому порядку звернутися до лікаря, який призначить обстеження з метою виявлення ознак пухлинних утворень.

особливості тризму

Під час вагітності жінки нерідко відзначають спазматические відчуття в області щелеп. Цьому є певне пояснення. У період виношування дитини циркуляція крові в організмі майбутньої матері відбувається неповноцінно, в результаті чого періодично виникають судоми в щелепах. Жінкам не варто турбуватися з приводу цих симптомів, оскільки вони проходять після вагітності.

Зводити щелепні кістки також може при наявності таких захворювань, як:

  • артроз;
  • артрит;
  • порушення нормального функціонування суглоба;
  • патології судин, при яких вони погано забезпечуються кров’ю.

Спазматичні явища нерідко супроводжують процес пережовування їжі і позіхання. Після анестезії також можуть з’являтися судоми в щелепах. У деяких випадках до виникнення цих симптомів призводять сильні переживання. Пацієнти іноді відзначають, що при цьому у них болить голова.

При жуванні і позіхання

Причину судомних скорочень м’язів під час позіхання або жування допоможе виявити стоматолог, невролог або хірург. Це явище може виникати внаслідок:

  • травмування щелепи;
  • надмірного вмісту в раціоні занадто твердих продуктів, пережовування яких провокує перенапруження м’язів;
  • втрати м’язового тонусу під час позіхання і подальшого гіпертонусу;
  • стискання зубів уві сні;
  • болів в шийному відділі хребта, які віддають в щелепу.

В останньому випадку усунути неприємні відчуття допоможе масаж обличчя і жувальної мускулатури. Якщо замінити тверду їжу стравами м’якої консистенції, можна позбутися від нападів судом. При виявленні ознак бруксизма (скреготіння зубами уві сні) не обійтися без допомоги лікаря.

після анестезії

Практично жодна процедура в стоматології не проводиться без знеболювання. Після здійснення мандибулярной анестезії, яка застосовується в разі стоматологічного втручання в крилощелепної зону, може утворитися гематома. При цьому у пацієнта болить травмована область і відбуваються судомні скорочення м’язів щелепи.

Одночасно з головним болем

Факторів, що провокують хворобливі відчуття в скроневій області або у всій голові при наявності судом в щелепи, може бути багато. Серед них можна виділити:

  • перевтома;
  • тривала робота в сидячому положенні, в тому числі за комп’ютером;
  • мігрень;
  • нервове перенапруження;
  • наслідки травм хребта і щелепи;
  • відсутність свіжого повітря.

Для усунення хворобливих відчуттів потрібно якомога частіше робити перерви в роботі, по можливості виключити тривале перебування за комп’ютером. При тиску в скронях корисно робити легкий масаж скроневої області. Якщо болить потилична частина голови, рекомендується зробити холодний компрес. Для виключення зазначених симптомів потрібно якомога частіше бувати на свіжому повітрі.

Через переживання

Організм по-різному реагує на стресові ситуації. Під час сильних потрясінь або переживань людина може відчувати судомні скорочення м’язів щелеп. При боргом нервовому перенапруженні судоми можуть з’являтися в нічний час доби. Якщо це відбувається, потрібно постаратися розслабитися і відволіктися від проблем. Хороший ефект дає самостійний масаж щелепи. У випадках, коли не вдається знайти душевну рівновагу, слід звернутися до невролога, інакше можна запустити ситуацію, спровокувавши небезпечні порушення психіки.

Біль після імплантації зубів, болить імплант зуба

Невралгія трійчастого нерва периферичного типу і луночкового плексалгія. Це пошкодження або подразнення трійчастого нерва і його гілок – луночкового сплетінь. Характерні симптоми: біль, часто печіння в щелепи і губі, біль з пекучим компонентом, можливо оніміння губи, щоки, неприємні відчуття при торканні.

Варіант 1. Тиск пломбувальних матеріалів на гілки трійчастого нерва, луночкового нервові сплетення. Після видалення нерва і пломбування каналів болить зуб.

Тризм щелепи і жувальних м'язів: як вилікувати?

Тризм щелепи і жувальних м'язів: як вилікувати?

Варіант 3. Оніміння після видалення зуба. При пошкодженні трійчастого нерва і його сплетінь після видалення зуба може заніміти щока, губа, частину ясен. Чим більше звивистих і деформовані корені зуба – тим вище ризик пошкодити трійчастий нерв при його видаленні.

1.Електроміографія особи. Це дослідження параметрів проведення нервових імпульсів по системі трійчастого і лицьового нервів. У разі пошкодження нерва ми реєструємо зниження його здатності до проведення нервових імпульсів. Детальніше про електроміографію особи

2.Рентгеновскіе дослідження. На звичайних рентгенограмах і панорамних знімках не завжди видно справжня картина хвороби. Ми рекомендуємо конусно-променеву комп’ютерну томографію з функцією захисту від дефектів зображення від пломбувального матеріалу і протезів.

3.Осмотр лікарем. Лікар невролог бачить дещо іншу картину, ніж стоматолог. Нам легше оцінити функції нервів і м’язів обличчя і встановити джерело невропатичного болю. Часто саме огляд дає більше інформації, ніж електроміографія і рентгенівські методи.

В даному випадку розуміння повної картини причин проблеми – це шлях до вибору оптимального лікування. Зазвичай це курс неврологічного лікування в поєднанні з рішенням стоматологічної проблеми. Нам доводиться вирішувати проблеми 10-15-річної давності.

При дентальної імплантації трійчастий нерв і його гілки, луночкового нервові сплетення, можуть постраждати в результаті:

  1. Вкручування імпланта в канал, де лежить трійчастий нерв або його гілки;
  2. Запалення в області імпланта (проникнення інфекції і / або відторгнення імпланта).

Деяка болючість в процесі приживлення імпланта – це норма. Якщо біль після імплантації зубів тримається дуже довго, дуже сильна або супроводжується онімінням губи, щоки – ми можемо перевірити стан трійчастого нерва за допомогою електроміографії і шляхом неврологічного огляду по характерному випадання чутливості особи і поширенню болю по системі трійчастого нерва.

Реакція відторгнення і запальні процеси в області імпланту зазвичай добре видно при ПРАВИЛЬНОМУ рентгенівському дослідженні, комп’ютерної томографії.

Імпланти в нижній і верхній щелепі. Біль після імплантації зубів

Тризм щелепи і жувальних м'язів: як вилікувати?

У більшості випадків ця проблема порівняно легко вирішити. Зазвичай біль в області скронево-нижньощелепного суглоба і жувальних м’язах з’являється в результаті декількох причин:

  1. Травма скронево-нижньощелепного суглоба і жувальних м’язів при видаленні зуба (особливо після видалення 8-ки – зуба 1_8), тривалому перебуванні з відкритим ротом, ударі в щелепу, накусуванні твердих предметів. Суглоб нижньої щелепи знаходиться в скроневій області, тому після видалення зуба може хворіти скроню, вухо, шия.
  2. Тризм – неконтрольований болісний спазм жувальних м’язів після їх розтягування при грубих стоматологічних маніпуляціях, в результаті стресу, і в результаті серйозних порушень прикусу. Захисний рефлекс змикає щелепи, щоб знерухомити постраждалу область. Спазм м’язів може бути дуже болючим.
  3. Чи не відкривається рот після уколу (анестезії). Це одне з неврологічних ускладнень провідникової анестезії в стоматології.
  4. Дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба. Перевантаження суглоба в результаті порушення прикусу. Типові ускладнення після протезування зубів. Детальніше тут

Розрив суглобового хрящового диска скронево-нижньощелепного суглоба. Болить скроню після видалення зуба

Скронево-нижньощелепний суглоб найбільш вразливий при відкриванні рота: при видаленні зубів, надмірному і тривалому відкриванні рота. Суглоб можна прощупати самостійно наперед від слухового проходу. У разі пошкодження він може бути болючим на дотик. Типовий випадок – не відкривається рот після видалення 8-ки.

Пропонуємо ознайомитися: Лікування кісти зуба народними засобами

Лікування варто почати якомога швидше. Чим сохраннее суглобовий хрящ, тим легше привести скронево-нижньощелепний суглоб в порядок. Чим ми можемо Вам допомогти:

  1. Протизапальне лікування допоможе швидше відновити руху щелепи і зняти біль. Аналогічно, як при розтягуванні і пошкодженні будь-яких інших м’язів і суглобів. У важких випадках ми вводимо протизапальну ліки безпосередньо в суглоб нижньої щелепи. Це приносить полегшення вже через кілька хвилин.
  2. Введення препаратів ботулотоксину (наприклад, Ботокса або Диспорта) в спазмовані м’язи. Ми запропонуємо Вам цей метод лікування в разі надмірного підвищення тонусу жувальних м’язів, якщо перевантажений суглоб, порушений прийом їжі або дуже виражена біль. Біль стихає зазвичай через 2-3х діб, потім наростає рухливість щелепи.
  3. Лікування у лікаря остеопата. Остеопат за допомогою дуже м’яких і делікатних ручних прийомів сприяє відновленню нормального положення і руху щелепи в суглобах. Ми пропонуємо це лікування після закінчення гострого періоду травми. Детальніше про остеопатії
  4. Введення хондропротекторов (ліків для харчування і відновлення хряща) в скронево-нижньощелепний суглоб. Детальніше про відновлення хряща

Дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба. Нижня щелепа з’єднана з черепом двома скронево-нижньощелепного суглобу. Порушення функції цих суглобів можливо після установки зубного протеза, коронки, мосту, будь-якого лікування або видалення зуба, якщо це призвело до порушення прикусу і / або пошкодження скронево-нижньощелепного суглоба. Це типове ускладнення після протезування зубів. Детальніше про лікування дисфункції СНЩС тут

Дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба

Тризм щелепи і жувальних м'язів: як вилікувати?

Чим ми можемо Вам допомогти:

  1. Протизапальне лікування допоможе зняти біль. При необхідності ми вводимо протизапальну ліки безпосередньо в суглоб нижньої щелепи. Це приносить полегшення вже через кілька хвилин.
  2. Введення препаратів ботулотоксину (наприклад, Ботокса або Диспорта) в спазмовані м’язи. Це актуально в разі, надмірного підвищення тонусу жувальних м’язів, якщо саме м’язи є «винуватцем» дисфункції скронево-нижньощелепного суглоба.
  3. Лікування у лікаря остеопата. Остеопат працює з суглобами і м’язами щелеп м’якими ручними прийомами. Так можна дозволити масу проблем, нерозв’язних в класичній стоматології. Детальніше про остеопатії
  4. Введення хондропротекторов (ліків для харчування і відновлення хряща) в скронево-нижньощелепний суглоб. Детальніше про відновлення хряща

Постарайтеся їсти побільше вітамінів, купите в аптеці вітамінно-мінеральний комплекс – іноді щелепу зводить саме через гіповітамінозу;

Іноді щелепи зводить через прийом антидепресантів – зазвичай зведення припиняється після закінчення їх вживання;

В основному всі люди говорять одне – вирушайте до лікаря, або до невропатолога, або до лицьовому хірургу. Стоматолог в даному випадку допомогти не зможе, а, швидше за все, направить вас до іншого лікаря.

Симптоми тризму жувальних м’язів

Тризм щелепи – тонічний спазм жувальної мускулатури, при якому відбувається обмеження або втрата рухової можливості скронево-нижньощелепного суглоба. В результаті цього щелепи виявляються стиснутими, при цьому їх складно або неможливо розтиснути. На фото нижче можна побачити, як виглядає це явище.

Існують характерні симптоми тризму щелепи. Розпізнати цей стан можна за такими ознаками:

  1. Зводить щелепу. При цьому відбувається спазм жувальних і скроневих м’язів з одного або обох сторін, в них відчувається сильна напруга, при обмацуванні виявляється здуття і ущільнення тканин.
  2. Рот практично не відкривається. При важкій формі тризму неможливо навіть незначно розсунути зуби.
  3. При спробі розтиснути щелепи відчувається біль.
  4. Може розвиватися гіпертермія.
  5. Виникають труднощі з прийомом їжі і диханням.

інші причини

Уві сні зводить щелепу

Серцево-судинні захворювання можуть спровокувати появу хворобливих відчуттів зверху і знизу в щелепи. При таких захворюваннях додатково знижується чутливої ​​лівої кінцівки. Іноді таке явище може з’явитися при вагітності, оскільки мікроциркуляція кров’яної рідини не відбувається повноцінно (особливо в тому випадку, якщо є захворювання ротової порожнини, стоматологічні хвороби).

При артриті частіше зводить жувальний апарат знизу. Додатково деформується суглоб, порушується його повноцінна функція, болять щелепи, шия, горло. Такий симптом може з’являтися з одного боку і з обох. Найчастіше на появу спазму впливає прийом їжі або розмова. Уві сні цей симптом вщухає.

При неврозі біль і спазм виникає в той час, коли настає сон. У даній ситуації розслаблення м’язів настає при прийомі спамолітіков або заспокійливих засобів, які призначаються лікарем. Прийом таких ліків дає можливість релаксувати м’язи, усуне спазм.

Якщо причиною спазму стало позіхання, це обумовлено тим, що під час позіхання м’язи на деякий час втрачають тонус. Якщо ж перед позіханням спостерігається залишкова напруга, в кінці позіхання м’язи приходять у стан гіпертонусу. Результатом стає м’язовий спазм.

Допомога при судомі

При виникненні симптомів тризму жувальних м’язів звернення до лікаря неминуче. Лікування даного явища залежить від характеру захворювання, що спровокував його розвиток:

  1. При виникненні тризму внаслідок проблем нервової системи використовуються седативні препарати (засоби, що містять бромід калію або натрію, настоянка валеріани).
  2. Якщо тризм є наслідком запалення, призначаються ліки, що усувають наслідки травми або джерело інфекції (сульфаніламідні препарати, антибіотики). Поряд з цим здійснюється іммобілізація щелепи і проводяться фізіотерапевтичні процедури.
  3. Травми, які потягли за собою розвиток тризму, усуваються за допомогою хірургічних методів або шляхом відновлення форми суглобів, порушеною в результаті вивиху.

Для розробки рухливості суглобів щелепи пацієнтові обов’язково призначається спеціальний комплекс вправ. Тривале лікування має на увазі приміщення хворого в стаціонар.

Джерело: AzbukaZubov.com

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *