Склад амальгамной пломби в сучасній стоматології: переваги і недоліки

Що таке пломбування зубів, напевно знає майже кожна людина – адже всі ми хоча б раз в житті відвідували лікаря-стоматолога. І якщо раніше подібний візит викликав лише жах і дискомфорт, то зараз все значно змінилося – і лікування зубів стало практично безболісним. Змінилися і пломбувальні матеріали, тепер, прийшовши до стоматолога з хворим зубом, вам дійсно є з чого вибрати. Щоб подібний вибір не приводив вас в замішання, нижче ми розглянемо, які на сьогоднішній день існують види пломб.

Види постійних пломб

  • Металеві пломби виготовляються з амальгами (срібна амальгама складається з 60% срібла, 20% міді, 4-6% ін. (Олова, кремнію і т. Д.) З ртуттю). Незважаючи на міцність, довговічність і низьку вартість, в сучасній стоматології застосовується все рідше. Металеві пломби мають блискучий колір, різко контрастує з емаллю зуба. Ставити пломбу з амальгами прийнятно тільки на задні зуби, при збереженні товстих стінок у зуба. Протипоказання: наявність металевої конструкції в порожнині рота (у запобігання гальванизма); при отриманні пацієнтом променевої терапії в щелепно-лицевої ділянки; пломбування фронтальних (передніх) зубів
  • Пломби з пластмаси, хоча досить дешеві, також втрачають популярність, оскільки є досить токсичними для пульпи зуба, швидко стираються, змінюють колір і легко деформуються.
  • Цементні пломби мають підвищену міцність і надійністю. Мають гарну адгезію за рахунок утворення хелатних зв’язків. На зубах тримаються довго, але твердість цементних пломб вище твердості зуба. Згодом пломби з цього матеріалу стирається рідну зубну емаль і руйнують зуби, також мають короткий час затвердіння.
  • Светополімерние композитні (світлові, светоотверждаемие, або світловідбиваючі [1]) пломби відносяться до найсучасніших видів пломб. Вони тверднуть тільки під дією спеціальної лампи полімеризації видимого синього світла з довжиною хвилі 450 нм, що дозволяє стоматолога максимально точно підігнати форму пломби. Світлові пломби відрізняються особливою міцністю і широкої відтінку гамою. До їх складу входить полімерний матрикс (часто бісфенол А-гліціди метакрилат
    – токсична похідне шкідливого бісфенолу А), наповнювач (наприклад, діоксид кремнію, склокераміка) та зв’язуючу речовину (наприклад, силани).
  • Склоіономерний цемент стійкий до механічного впливу, міцний і довговічний; в його склад входить фтор, що сприяє активній профілактиці карієсу. Фактура і колір пломби добре імітують натуральну тканину зуба.
  • Комбіновані – виготовлення з двох або декількох матеріалів.

Таким чином, пластмасові, цементні і металеві пломби з амальгами відносяться до числа недорогих, але не мають високу якість. Пломби з стеклоиономерного цементу, керамічні та світлові ( «светоотверждаемие») пломби володіють кращими характеристиками для застосування. Сучасні технології дозволяють наносити їх пошарово, домагаючись повного збігу кольору пломби із зубною емаллю.

У розробці знаходяться пломби з біоактивного скла

 

– матеріалу, який здатний взаємодіяти з організмом і вже використовується для лікування кісткових ушкоджень. [2] Біоактивне скло складається з оксиду кремнію, оксиду кальцію та оксиду фосфору, і виглядає як скляна крихта. За словами дослідників, пломби з біоактивним склом можуть уповільнити розвиток карієсу на стику зуба і пломби, а також відновити мінеральний склад зуба. Їх передбачуваний термін служби на кілька років довше, ніж звичайних пломб.

Також розглядається можливість додавання до пломбувальних матеріалів графена [3]. Графен же в 200 разів міцніший за сталь і не схильний до корозії, що робить його головним кандидатом в пломбувальні матеріали. Токсичність графена для зубів вивчалася дослідницькою групою з Університету Медицини та Фармації Iuliu Hatieganu, Національного інституту досліджень і розвитку ізотопного і молекулярних технологій, Університету сільськогосподарських наук та ветеринарної медицини в Румунії та Університету Ross ветеринарної медицини Бастера в Вест-Індії. В результаті було показано, що для використання в пломбах найбільше підходить оксид графену. [3] [4]

 

Варіанти конструкції зубних пломб

  1. Монолітна пломба. Пломба відшкодовує зруйновану ділянку коронки зуба. Якщо вона виконана з одного пломбувального матеріалу, то це монолітна пломба. У літературі даний вид конструкції зазвичай позначений терміном «пломба».
  2. Армована пломба. Складніша конструкція- це пломба з штифтами і армовані пломби. У пломбу зі штифтами введені додаткові штифти для посилення її ретенції в каріозної порожнини. Штифти розрізняють в залежності від їх розташування по відношенню до порожнини зуба (пульпарної камері) на парапульпарние і внутрішньокореневого. Вони можуть бути металевими, скловолоконними і полімерними. Армовані пломби – це пломби, що містять в собі П- і Г-образні металеві стрижні, що переходять, як правило, в парапульпарние штифти. Такі конструктивні особливості забезпечують збільшення стійкості пломби в зубі і зміцнення самої пломби.
  3. Пломба з ретенційних пунктом. Для поліпшення фіксації пломби в зубі використовують ретенційні пункти. Їх розташовують в додаткових ретенційних майданчиках, відпрепарованих в твердих тканинах зуба. Цим також досягається більш рівномірний розподілу жувального тиску на тканини зуба, підвищується стійкість і збільшується термін служби пломби.
  4. Пломба з термокомпенсатором. Запропоновано конструкції комбінованих пломб, в яких враховують коефіцієнти термічного розширення (КТР) пломбувальних матеріалів і твердих тканин зуба. Це дуже важливо, оскільки в системі «зуб-пломба» теплове розширення є одним з провідних факторів, що обумовлюють довготривалість функціонування пломби. (Комбіновані зубні пломби МІА 2008, Клёмін В. А., Борисенко А. В., Іщенко П. В.)
  5. Сендвіч – пломба. Поширені також комбіновані пломби типу «сендвіч». Вони складаються з бази і відновної частини. Базу створюють з стеклоиономерного цементу, відновну частина – з композиту. База і відновлювальна частина з’єднані хімічним зв’язком. Таким чином, композит міцно з’єднується з дентином за допомогою склоіономера. Метод такого пошарового заповнення порожнини називається технікою «сендвіча», останнім часом його використовують багато фахівців. Але і в цій конструкції пломба ослаблена в місцях з’єднання «композит – склоіономер» через відмінності їх КТР при температурному впливі. Методика «сендвіча» хороша в плані більш щадить передачі механічних і термічних подразників на пульпу і тому багато в чому виграє у порівнянні зі звичайною монолітної пломбою.
  6. Монохромна пломба. Це одноколірна відновна конструкція, яка виготовляється з пломбувального матеріалу одного кольору. Дана конструкція косметично ефективна при відновленні цілісності невеликої ділянки коронки зуба. В цьому випадку можна легко підібрати колір пломбувального матеріалу для даної ділянки реставрації відповідно кольору твердих тканин зуба.
  7. Поліхромна пломба. Ці відновлювальні конструкції відносять до більш складним. Колірна гамма при їх використанні повинна бути більше двох компонентів, тобто конструкція є багатобарвним [5].

Чудо-таблетка

Віагра швидко стала світовим хітом продажів. У 1998 році за розробку її лікарської формули американські вчені Роберт Фурчготт, Луїс Ігнарро і Ферид Мурад були удостоєні Нобелівської премії. Пізніше з’ясувалося, що діюча речовина силденафіл допомагає і проти в’янення рослин або боязні висоти у альпіністів. На фото: Король Швеції Карл XVI Густав вручає Нобелівську премію Феріде Мураду.

  • Протизаплідні таблетки

тимчасові пломби

Тимчасові пломби встановлюють при глибокому карієсі і для ізоляції ліки, залишеного в порожнині зуба. Тимчасові пломби виготовляються зі штучного дентину, віноксола, симпатій і спеціальний цементів. Ці пломбувальні матеріали мають пластичністю, нерозчинні у воді і ротової рідини. Вид тимчасової пломби визначається лікарем, в залежності від індивідуальних показань до пломбування.

Залежно від використовуваного матеріалу, пломби мають різну технологію установки. В процесі установки пломби необхідно запобігати надлом зуба, травматизм ясна і т. Д.

гормональний контрацептив

Початком сексуальної революції стало винахід протизаплідних таблеток. У 1961 році перший оральний контрацептив з’явився на ринку США, а пізніше і в Німеччині, де викликав протести охоронців моралі. У НДР протизаплідні спочатку видавали тільки заміжнім жінкам з дітьми. Сьогодні в індустріально розвинених країнах це найпоширеніший засіб для захисту від небажаної вагітності.

 

  • пеніцилін

Примітки

  1. Назва «светоотражающая пломба» невірно, оскільки пломбувальний матеріал не відображає світло, а твердне під його дією.
  2. [Www.32dent.ru/zubnye_plomby_budushhego_budut_soderzhat_bioaktivnoe_steklo.html Зубні пломби майбутнього будуть містити біоактивні скло] (рус.). Перевірено 15 лютого 2020.
  3. 1 2
    [www.32dent.ru/oksidgrafena_mozhet_ukrepit_zubnye_plomby.html Оксид графена може зміцнити зубні пломби] (рус.). Процитовано 16 березня 2020.
  4. [Www.medicalnewstoday.com/releases/303556.php Graphene oxide could make stronger dental fillings]
  5. Клёмін В. А., Борисенко А. В., Іщенко П. В. Комбіновані зубні пломби. МІА, 2008

антибіотики

У 1928 році, досліджуючи колонії стафілококів, британець Олександр Флемінг виявив в чашках Петрі плями цвілі, навколо яких бактерій не було. Виведений ним антимікробний препарат пеніцилін допоміг перемогти такі в той час смертельні захворювання, як пневмонія або туберкульоз. З тих пір було виведено ряд інших антибіотиків, які сьогодні застосовують у вигляді ін’єкцій, таблеток і суспензій.

  • аспірин

Уривок, що характеризує Пломба (стоматологія)

П’єр перебив його. – Є у вас листи її? Є у вас листи? – повторював П’єр, просуваючись до Анатолю. Анатоль глянув на нього і негайно ж, засунувши руку в кишеню, дістав гаманець. П’єр взяв подається йому лист і відштовхнувши стояв на дорозі стіл повалився на диван. – Je ne serai pas violent, ne craignez rien, [Не бійтеся, я насильства не вживу,] – сказав П’єр, відповідаючи на переляканий жест Анатоля. – Листи – раз, – сказав П’єр, як ніби повторюючи урок для самого себе. – Друге, – після хвилинного мовчання продовжував він, знову встаючи і починаючи ходити, – ви завтра повинні виїхати з Москви. – Але як же я можу … – Третє, – не слухаючи його, продовжував П’єр, – ви ніколи ні слова не повинні говорити про те, що було між вами і графинею. Цього, я знаю, я не можу заборонити вам, але якщо в вас є іскра совісті … – П’єр кілька разів мовчки пройшов по кімнаті.Анатоль сидів біля столу і насупившись кусав собі губи. – Ви не можете не зрозуміти нарешті, що крім вашого задоволення є щастя, спокій інших людей, що ви губите ціле життя з того, що вам хочеться веселитися. Забавляйтеся з жінками подібними моїй дружині – з цими ви в своєму праві, вони знають, чого ви хочете від них. Вони озброєні проти вас тим же досвідом розпусти; але обіцяти дівчині одружитися з нею … обдурити, вкрасти … Як ви не розумієте, що це так само підло, як прибити старого або дитини! … П’єр замовк і глянув на Анатоля вже не гнівним, але питальним поглядом. – Цього я не знаю. А? – сказав Анатоль, підбадьорити в міру того, як П’єр долав свій гнів. – Цього я не знаю і знати не хочу, – сказав він, не дивлячись на П’єра і з легким тремтінням нижньої щелепи, – але ви сказали мені такі слова: підло тощо,які я comme un homme d’honneur [як чесна людина] нікому не дозволю. П’єр здивовано глянув на нього, не в силах зрозуміти, чого йому було потрібно. – Хоча це і було віч-на-віч, – продовжував Анатоль, – але я не можу … – Що ж, вам потрібно задоволення? – глузливо сказав П’єр. – Принаймні ви можете взяти назад свої слова. А? Якщо ви хочете, щоб я виконав ваші бажання. А? – Беру, беру назад, – промовив П’єр і прошу вас вибачити мене. П’єр глянув мимоволі на відірвану гудзик. – І грошей, якщо вам потрібно на дорогу. – Анатоль посміхнувся. Цей вислів боязкою і підлою посмішки, знайомої йому за дружиною, підірвало П’єра. – О, підла, безсердечна порода! – промовив він і вийшов з кімнати. На другий день Анатоль виїхав до Петербурга. П’єр поїхав до Марії Дмитрівні, щоб повідомити про виконання її бажання – про вигнання Курагина з Москви.Весь будинок був в страху і хвилювання. Наташа була дуже хвора, і, як Марія Дмитрівна під секретом сказала йому, вона в ту ж ніч, як їй було оголошено, що Анатоль одружений, отруїлася миш’яком, який вона тихенько дістала. Проковтнувши його трохи, вона так злякалася, що розбудила Соню і оголосила їй те, що вона зробила. Під час були прийняті необхідні заходи проти отрути, і тепер вона була у безпеці; але все таки слабка так, що не можна було думати везти її в село і послано було за графинею. П’єр бачив розгубленого графа і заплакану Соню, але не міг бачити Наташі. П’єр в цей день обідав в клубі і з усіх боків чув розмови про спробу викрадення Ростової і з завзятістю спростовував ці розмови, запевняючи всіх, що більше нічого не було, як тільки те, що його шурин зробив пропозицію Ростової і отримав відмову. П’єру здавалося,що на його обов’язки лежить приховати вся справа і відновити репутацію Ростової. Він з острахом очікував повернення князя Андрія і кожен день заїжджав навідуватися про нього до старого князя. Князь Микола Андрійович знав через m lle Bourienne все чутки, що ходили по місту, і прочитав ту записку до княжни Марії, в якій Наташа відмовляла своєму нареченому. Він здавався веселіше звичайного і з великим нетерпінням чекав сина. Через кілька днів після від’їзду Анатоля, П’єр отримав записку від князя Андрія, сповіщає його про свій приїзд і просив П’єра заїхати до нього. Князь Андрій, приїхавши в Москву, в першу ж хвилину свого приїзду отримав від батька записку Наташі до княжни Марії, в якій вона відмовляла нареченому (записку цю викрала у княжни Марії і передала князю m lle Вourienne) і почув від батька з додатками розповіді про викрадення Наташі.Князь Андрій приїхав увечері напередодні. П’єр приїхав до нього на другий ранок. П’єр очікував знайти князя Андрія майже в тому ж положенні, в якому була і Наташа, і тому він був здивований, коли, увійшовши до вітальні, почув з кабінету гучний голос князя Андрія, жваво говорив що то про яку то петербурзької інтризі. Старий князь і інший чий то голос зрідка перебивали його. Княжна Марія вийшла назустріч до П’єру. Вона зітхнула, вказуючи очима на двері, де був князь Андрій, мабуть бажаючи висловити своє співчуття до його горя; але П’єр бачив по обличчю княжни Марії, що вона була рада і тому, що сталося, і тому, як її брат сприйняв звістку про зраду нареченої. – Він сказав, що очікував цього, – сказала вона. – Я знаю, що гордість його не дозволить йому висловити свого почуття, але все таки краще, набагато краще він переніс це, ніж я очікувала. видно,так повинно було бути … – Але невже зовсім все скінчено? – сказав П’єр. Княжна Марія з подивом подивилася на нього. Вона не розуміла навіть, як можна було про це питати. П’єр увійшов до кабінету. Князь Андрій, дуже змінився, очевидно поздоровевшій, але з новою, поперечної зморшками між брів, в цивільному платті, стояв проти батька і князя Мещерського і гаряче сперечався, роблячи вольові жести. Йшлося про Сперанським, звістка про раптову посиланням і уявної зраді якого тільки що дійшло до Москви. – Тепер судять і звинувачують його (Сперанського) все ті, які місяць тому захоплювалися їм, – говорив князь Андрій, – і ті, які не в змозі були розуміти його цілей. Судити людину в немилості дуже легко і звалювати на нього всі помилки іншого; а я скажу, що якщо що-небудь зроблено хорошого в нинішній царювання,то все хороше зроблено ним – їм одним. – Він зупинився, побачивши П’єра. Особа його здригнулося і негайно ж прийняло злий вираз. – І потомство віддасть йому належне, – договорив він, і одразу ж звернувся до П’єру. – Ну ти як? Все товстієш, – говорив він жваво, але знову з’явилася зморшка ще глибше вирізувалася на його лобі. – Так, я здоровий, – відповідав він на запитання П’єра і посміхнувся. П’єру ясно було, що посмішка його говорила: «здоровий, але здоров’я моє нікому не потрібно». Сказавши кілька слів з П’єром про жахливу дорозі від кордонів Польщі, про те, як він зустрів в Швейцарії людей, які знали П’єра, і про пана Десале, якого він виховував для сина привіз з-за кордону, князь Андрій знову з запалом втрутився в розмову про Сперанським , що тривав між двома людьми похилого віку.- Якщо б була зрада і були б докази його таємних зносин з Наполеоном, то їх всенародно оголосили б – з запалом і поспішністю говорив він. – Я особисто не люблю і не любив Сперанського, але я люблю справедливість. – П’єр дізнавався тепер в свого друга занадто знайому йому потреба хвилюватися і сперечатися про справу для себе чужому тільки для того, щоб заглушити занадто важкі задушевні думки. Коли князь Мещерський поїхав, князь Андрій взяв під руку П’єра і запросив його в кімнату, яка була відведена для нього. У кімнаті була розбита ліжко, лежали розкриті валізи і скрині. Князь Андрій підійшов до одного з них і дістав шкатулку. З шкатулки він дістав в’язку в папері. Він все робив мовчки і дуже швидко. Він підвівся, кашлянув. Обличчя його було нахмурене і губи підібгані. – Прости мене, якщо я тебе обтяжувати … – П’єр зрозумів,що князь Андрій хотів говорити про Наташу, і широке обличчя його висловило жаль і співчуття. Це вираз обличчя П’єра розсердило князя Андрія; він рішуче, дзвінко і неприємно продовжував: – Я отримав відмову від графині Ростової, і до мене дійшли чутки про шуканні її руки твоїм швагром, чи щось таке. Чи це правда? – І правда і неправда, – почав П’єр; але князь Андрій перебив його. – Ось її листи і портрет, – сказав він. Він узяв в’язанку зі столу і передав П’єру. – Віддай це графині … якщо ти побачиш її. – Вона дуже хвора, – сказав П’єр. – Так вона тут ще? – сказав князь Андрій. – А князь Курагін? – запитав він швидко. – Він давно виїхав. Вона була при смерті … – Дуже шкодую про її хвороби, – сказав князь Андрій. – Він холодно, зло, неприємно, як його батько, посміхнувся. – Але пан Курагин, стало бути,не вдостоїв своєї руки графиню Ростову? – сказав князь Андрій. Він пирхнув носом кілька разів.

аспірин

Назва аспірину дала таволга вязолистная – Spiraea ulmaria, рослина, що містить саліцилову кислоту. Про цілющі властивості цієї речовини знали ще стародавні греки. Німецьким хімікам з лабораторії Bayer вдалося створити на його основі формулу для медичного застосування. Так в 1897 році з’явилася ацетилсаліцилова кислота, яку використовують як знеболювальний та протизапальний засіб.

  • Підвищений артеріальний тиск

Відгуки

Багато стоматологи стверджують, що матеріал з передбачуваним результатом. З ним легко і швидко працювати, він пластичний і міцний.

Якщо вам доводилося працювати з системою, або випробувати пломбу Спектрум на своїх зубних одиницях, залишайте на сайті відгук.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter.

Теги лікування пломба Спектрум пломби

Сподобалася стаття? Слідкуйте за оновленнями

 

Попередня стаття

Там, де необхідно переліковування зубів, і як це відбувається

Наступна стаття

Парапульпарние штифт як один із способів відновлення сильно зруйнованого зуба

амальгама чорна

Основним, довговічним і перевіреним матеріалом є амальгама . Це ртуть, змішана з сріблом, оловом і міддю. Вона використовується для заповнення внутрішньої частини зубів. Амальгамні наповнювачі досить тверді, відносно недорогі і довговічні. Вони володіють антибактеріальними властивостями, а це означає, що вони борються проти зростання бактерій і, таким чином, перешкоджають розпаду зубів. Для більшої частини внутрішнього заповнення, де естетика стоїть не на першому місці, вони є хорошим вибором.

Недоліком амальгами є її колір. Класична амальгама не має хімічного зв’язку з зубом.

вітаміни

Те, що нестача вітамінів може викликати захворювання, вчені зрозуміли на початку XX століття, намагаючись боротися з бери-бери, цингу і рахіт. Поняття «вітамін» в 1912 році вперше використовував польський біохімік Казимир Функ. Латинські букви для вітамінів ввів Ельмер Макколлум з США. У 1933 в Швейцарії синтезували аскорбінову кислоту. Цей метод і зараз застосовують для промислового синтезу вітаміну С.
Автор: Тетяна Вайнман

____________________

 

Хочете читати нас регулярно? Підписуйтесь на наші VK-спільноти «DW російською» і «DW Навчання і робота» і на Telegram-канал «Що там у німців?»

антидепресанти

Спроби синтезувати препарат для полегшення депресії робилися з початку XX століття. Перший антидепресант був відкритий в 1957 році випадково. Лікарі звернули увагу на дію іпроніазіда, який застосовували при лікуванні туберкульозу. Побічним ефектом було підвищення настрою. Майже одночасно в Цюріху розробили іміпромін. До цього дня це один з найпопулярніших антидепресантів.

  • вітамін C

попередження

Запобіжні заходи:

  • шприци після використання потрібно щільно закрити;
  • не допускати контакту пломбувального речовини з кров’ю або слиною, використовувати коффердам;
  • матеріал з капсул видавлювати легко;
  • не використовувати перекис водню;
  • перед застосуванням дістати з холодильника і нагріти до кімнатної температури;
  • кондиціонер не наносити на тверду тканину в безпосередній близькості до пульпи;
  • не допускати попадання Prime & Bond в тяжі ясен.

Таблетки, що знижують тиск

Сьогодні в боротьбі з підвищеним тиском призначають діуретики, бета-блокатори або інгібітори АПФ. Перші сечогінні препарати на основі пуринів з бобів какао або горіхів коли з’явилися в кінці XIX. У 1950-х німецькі вчені розробили фуросемід – стандарт сучасної терапії. В кінці 1960-х для зниження артеріального тиску стали використовувати бета-блокатори, а 20 років по тому – і інгібітори АПФ.

  • Антикоагулянти після заміни серцевого клапана

Показання та протипоказання

Пломба спектрум германію

Рекомендується для відновлення всіх видів елементів зубного ряду, як передніх, так і бічних. Застосовується виключно в стоматології.

«Spectrum» протипоказаний пацієнтам, які мають алергію на метакрилатного або акрилатні пластмаси. Для запобігання подразнення важливо не допускати попадання в очі, на слизову або шкіру. Якщо контакт відбувся, то місце необхідно негайно промити водою.

Маркумар, варфарин, плавікс …

Ліки проти утворення тромбів знайомі людям з штучним клапаном серця або з атеросклерозом. Першим антикоагулянтом був гепарин. 100 років тому студент медицини з США виділив його з печінки собаки. Перший оральний антикоагулянт виявили в 1920-х роках, аналізуючи запліснілий силос з буркуну. Корови, які його їли, гинули від втрати крові після нескладних операцій.

  • Таблетки від алергії

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *