Спондилоартроз грудного відділу хребта: що це таке?

Хребет є досить міцною і одночасно гнучкою конструкцією. Його рухливість забезпечують міжхребетні диски і дугоотростчатие суглоби, які нерідко піддаються дегенеративно-дистрофічних змін.

При ураженні фасеткових суглобів між хребцями говорять про спондилоартрозі. Найрідше діагностується спондилоартроз грудного відділу хребта, званий також дорсартрозом.

Проте ця патологія може стати причиною досить сильного болю в спині та інших вертеброгенних симптомів.

Чому розвивається спондилоартроз

Спондилоартроз грудного відділу хребта: що це таке, симптоми і лікуванняСпондилоартроз грудного відділу хребта не є первинним захворюванням, він розвивається як наслідок різних змін опорно-рухового апарату. До основних причин прогресуючої дегенерації дугоотростчатих (фасеточних) суглобів між сусідніми хребцями відносять:

  • вікові зміни хрящової і сполучної тканини, що супроводжуються зниженням їх еластичності і призводять до зниження висоти суглобових хрящів і міжхребцевих дисків;
  • посттравматичні деформації будь-якого відділу хребта, що призводять до порушення біомеханіки всього хребетного стовпа;
  • наявність збільшеного грудного кіфозу (горба) будь-якої етіології, в тому числі інфекційної природи;
  • вроджені аномалії будови хребта, патологія сполучної тканини;
  • виражене плоскостопість, що приводить до зниження амортизаційної функції стопи і нефізіологічна розподілу навантаження на хребет;
  • наявність дисплазії тазостегнових суглобів або захворювань колінних суглобів, що викликає асиметричність навантаження на хребет;
  • надмірна вага, що прискорює зношування хрящових структур і міжхребцевих дисків;
  • підвищені та часті фізичні осьові навантаження, які стають причиною мікротравм багатьох структур хребта з наступною дегенерацією тканин;
  • наявність інших дегенеративних вертебральних процесів, які запускають каскадний механізм зміни всіх структур хребта з поширенням на сусідні відділи.

Найчастіше грудної спондилоартроз виявляється у людей похилого віку, але приблизно 15% випадків захворювання припадає на осіб працездатного віку.

Навіть у молодих людей при цілеспрямованому обстеженні іноді виявляються початкові ознаки дегенерації фасеточних дугоотростчатих суглобів.

Що відбувається в хребті?

Від початку змін в хребті до появи перших скарг нерідко проходить кілька років. В цей прихований період покривають суглобові поверхні хрящі в дугоотростчатих суглобах втрачають еластичність і піддаються дистрофії. Вони поступово стоншуються, тріскаються і фрагментируются, в цій області постійно підтримується асептичне запалення.

Спондилоартроз грудного відділу хребта: що це таке, симптоми і лікування

Для стабілізації міжхребцевих сполучень починається компенсаторное розростання кісткової тканини, але цей процес йде нерівномірно.

В результаті на суглобових поверхнях і за їх межами з’являються множинні гострі розростання у вигляді шипиків, вусиків і горбків.

В результаті руху в суглобі стають болючими і втрачають плавність, а загальна рухливість ураженого сегмента хребта знижується.

Зміни захоплюють не тільки кістково-хрящові структури. Виникає рефлекторний спазм прилеглих м’язів, що може посилити больовий синдром і порушити мікроциркуляцію. Зв’язки відчувають нерівномірне навантаження, в них з’являються мікронадриви. Незабаром тут починаються процеси осифікації (окостеніння) і кальцифікації (відкладення солей кальцію).

Спондилоартроз грудного відділу хребта: що це таке, симптоми і лікування

Деякі зв’язки піддаються надмірному розтягуванню, що призводить до патологічної рухливості ураженого відділу хребта. У такій ситуації ребра надають стабілізуючу дію, не дозволяючи хребців істотно зміститися убік від центральної середньої осі.

Больовий синдром при грудному спондилоартрозі зазвичай з’являється пізніше, ніж при іншій локалізації захворювання. А первинне звернення до лікаря і діагностика нерідко відбуваються на досить виражених стадіях захворювання.

Але ось від патологічних рухів в передньо-задньому напрямку грудні хребці не захищені.

Освіта остеофитов, зміщення хребців і осифікація зв’язок призводять до зміни конфігурації хребетного стовпа, через що спондилоартроз грудного відділу хребта називають деформуючим.

Всі ці зміни призводять до звуження міжхребцевих отворів і спинно-мозкової каналу, що зумовлює появу неврологічних симптомів.

стадії хвороби

Спондилоартроз має кілька ступенів, які залежать від характеру і обсягу наявних дегенеративних змін кістково-хрящової тканини. На 1 (частіше безсимптомною) стадії хрящі суглобових поверхонь стають шорсткими, нерівними, починається їх нерівномірний витончення.

Спондилоартроз грудного відділу хребта: що це таке, симптоми і лікування

2 і 3 ступінь спондилоартроз грудного відділу хребта – це вже явні і досить виражені зміни.

Хрящ стоншується, починається оголення суглобових поверхонь і розростання на них остеофитов. Бічні поверхні деформуються, структура кісткової тканини під хрящем починає змінюватися.

Саме на цих стадіях з’являються клінічні симптоми, що і є приводом для звернення до лікаря.

При 4 ступеня дегенеративні зміни грубі, хряща практично немає, суглоб деформований, сочленяющиеся поверхні нерівні, горбисті, просвіт між ними мінімальний або навіть відсутній. Такий стан називають анкілозом. Відбувається зрощення сусідніх кісткових утворень, уражену ділянку хребетного стовпа стає нерухомим. У цьому випадку говорять про спондилезе хребта.

На цій стадії захворювання зазвичай призводить до вираженого зниження працездатності і обмежує здатність до самостійного пересування, що є підставою для встановлення інвалідності при спондилоартрозі грудного відділу хребта.

Читайте: наскільки небезпечний для здоров’я горб на спині.

прояви

 

Спондилоартроз грудного відділу хребта: що це таке, симптоми і лікуванняСимптоми при спондилоартрозі грудного відділу з’являються, коли зміни в хребті вже досить виражені і незворотні. Пацієнтів турбує біль в спині. Спочатку вона може бути неявній, невеликий за інтенсивністю і нетривалою. В подальшому досить виражені неприємні відчуття стають практично постійними, вони наростають при нахилах і підняття важких предметів, глибокому диханні. Розвивається асиметричне тонічне напруження паравертебральних м’язів, що посилює наявний дискомфорт.

Можуть з’явитися простріли – раптові напади різкого болю, що провокуються фізичним навантаженням, поворотом або вдихом.

Це пояснюється різким обмеженням корінця спинномозкового нерва в деформованому межпозвоночном отворі з розвитком гострої міжреберної невралгії.

Біль нерідко поширюється по ходу міжреберних проміжків і досягає передньої поверхні грудної клітини, такі напади можуть бути прийняті за ознаки серцевої або легеневої патології.

При тривалому обмеженні корінців можуть з’явитися неприємні відчуття в боці або епігастрії. Через це людина може звертатися до терапевта і гастроентеролога з підозрою на патологію шлунково-кишкового тракту і жовчовивідної системи. Іноді з’являються ділянки оніміння і поколювання на шкірі в зоні іннервації ураженого нерва.

Характерно зниження рухливості грудного відділу хребта, спина стає як би задерев’янілими. На пізніх стадіях, при виражених змінах, з’являються видимі на око деформації у вигляді сколіозу і посилення грудного кіфозу.

Рекомендуємо прочитати про: корсет для виправлення постави.

Діагностика і лікування

Для з’ясування причини болю в спині і підтвердження наявності спондилоартроз одного загального та неврологічного огляду недостатньо.

Призначається рентгенографія грудного відділу хребта в 2 проекціях, проводять ЕКГ і УЗД внутрішніх органів для виключення патології серця і шлунково-кишкового тракту.

Найбільш точним методом діагностики є МРТ, при цьому видно точні розміри різних утворень, їх структура і співвідношення один з одним. Це дозволяє достовірно з’ясувати ступінь спондилоартроз та супутніх змін хребта, оцінити прогноз захворювання.

Спондилоартроз грудного відділу хребта: що це таке, симптоми і лікування

Читайте про: велике значення ранньої діагностики спинального шоку.

Лікування спондилоартрозу грудного відділу хребта має бути комплексним. Поряд з медикаментами різних груп широко використовують фізіотерапію, голковколювання, ЛФК та ​​кінезіотерапії, мануальну терапію, масаж, скелетневитягування, гірудотерапію і народні методи.

Для зниження швидкості прогресування захворювання, збільшення доступного обсягу рухів, часткової корекції мишечнотоніческого синдрому і порушення постави пацієнт обов’язково навчається техніці ЛФК.

Вправи при спондилоартрозі грудного відділу хребта повинні проводитися щодня, спочатку під контролем інструктора, потім самостійно. Приступати до них слід після зменшення больового синдрому.

Лікар може рекомендувати застосування знеболюючих засобів, НПЗЗ (у вигляді мазей, таблеток або ін’єкцій), міорелаксантів центральної дії, вітамінів групи В, препаратів для поліпшення мікроциркуляції, хондропротекторів. При вираженому больовому синдромі нерідко проводяться лікувальні блокади з знеболюючими і кортикостероїдними засобами.

Спондилоартроз грудного відділу хребта: що це таке, симптоми і лікування

При вираженому стійкому обмеженні корінців спинно-мозкових нервів (при 3-4 ступеня спондилоартроз) може бути прийнято рішення про хірургічне лікування.

При цьому проводять декомпресію нервових структур і встановлюють спеціальне пристосування – імплант у вигляді міжостисті дестріктора.

Це дозволяє підтримувати постійну відстань між сусідніми хребцями і попереджає подальше зрощення кісток.

Спондилоартроз грудного відділу хребта є прогресуючим дегенеративним захворюванням, але розпочате на ранніх стадіях комплексне лікування і ЛФК дозволяють істотно пом’якшити його клінічні симптоми і довго зберігати працездатність.

Читайте також:   Три комплексу вправ при плечелопаточном періартриті

Що таке спондилоартроз грудного відділу хребта, симптоми і лікування

Спондилоартроз грудного відділу хребта: що це таке, симптоми і лікування

Так само, як і остеохондроз, спондилоартроз грудного відділу хребта відноситься до видів дегенеративно-дистрофічного ураження його тканин. Патологія пов’язана зі змінами хрящів, зв’язок і м’язів, зміцнюють фасеточні (дугоотростчатие) суглоби.

Грудний відділ щодо малорухомий, що не піддається сильним фізичним навантаженням, додатково укріплений і захищений ребрами, тому, на відміну від інших захворювань опорно-рухового апарату спондилоартроз грудного відділу виявляється досить рідко. Грає роль слабовираженная симптоматика, що дозволяє хворому довго не звертатися за лікарською допомогою.

причини розвитку

Спондилоартроз грудного відділу хребта: що це таке, симптоми і лікування

Спондилоартроз (дорсартроз) грудного відділу є логічним наслідком остеохондрозу хребта – дистрофія міжхребцевих дисків провокує надлишковий тиск на фасетки, що, в свою чергу, призводить до початку руйнування прилеглого гиалинового хряща і суглобової капсули. Зв’язковий апарат поступово розтягується, що оточують м’язи теж виявляються втягнуті в патологічний процес. У місці ураження тканин розвивається хронічне запалення. Все це призводить до підвищеної рухливості і підвивихи незахищених хребців.

Компенсаторні функції організму стимулюють утворення кісткових наростів в місці ураження – так званих остеофитов.

Чи не володіють необхідною гнучкістю, вони мало захищають сегмент хребта від дегенеративних змін, сприяючи зменшенню його рухливості. Згодом може розвинутися досить виражена деформація.

Подібне порушення загрожує защемлением спинномозкових нервів, що викликають гострі болі.

Факторами ризику розвитку виступають:

  • вроджені порушення будови хребта – дізоріентація фасеток, їх асиметричний розташування, несовпадающая величина суглобів, анамаліях форми або розміру хребців;
  • травмонебезпечні ситуації – забої, здавлювання, заняття активними іграми та видами спорту;
  • порушена постава, плоскостопість;
  • неправильна поза при сидінні за столом;
  • зайва вага;
  • ендокринні захворювання;
  • генетична схильність, наприклад, слабкий зв’язковий апарат.

Прийнято вважати, що спондилоартрозом страждають тільки люди похилого віку, хоча це не зовсім вірно. Насправді захворювання може наздогнати молодих людей і навіть дітей.

Клінічні прояви

На ранніх стадіях патологія протікає повністю безсимптомно. Початкова дегенерація суглобових тканин не викликає фізичних проявів.

Тому що таке спондилоартроз, люди дізнаються, коли захворювання знаходиться в занедбаному стані.

Клінічні ознаки з’являються при вираженому руйнуванні хрящів, наявності досить великих остеофитов, які зачіпають іннервацію і роботу кровоносної системи.

  1. Одностороння або оперізуючий біль в області грудної клітини (торакалгий), що носить як спонтанний, так і майже постійний характер, посилюється при різких рухах, нахилах, кашлі.
  2. Дискомфорт і болі в епігастрії, черевної порожнини: шлунку, підшлунковій залозі, проекції печінки, жовчного міхура, навідні думка про захворювання внутрішніх органів.
  3. Напади міжреберної невралгії: раптові дуже різкі болі – простріли, що тривають іноді кілька хвилин, які не дають нормально дихати і ворушитися. При лівосторонньої локалізації можуть бути прийняті за напад стенокардії або інфаркт.
  4. Відчуття скутості, тяжкості або здавлювання в області грудного відділу.
  5. Легкий свербіж, оніміння, мурашки по шкірі через пошкодження нервових корінців.

Спондилоартроз грудного відділу хребта: що це таке, симптоми і лікування

Людина, що страждає спондилоартрозом грудного відділу в запущеній формі боїться глибоко дихати, щоб не викликати посилення больового нападу. Обмеження рухливості ураженого сегмента хребта не дає низько нахилитися вниз або вбік, розгорнути корпус в сторону. Згодом посилюються інші патології хребта: остеохондроз, сколіоз, кіфоз.

діагностичні методи

Діагностувати спондилоартроз грудного відділу хребта можна тільки інструментальними методами, лабораторних видів досліджень для цього захворювання не існує.

При підозрі на дорсартроз необхідно виключити наявність серцево-судинних патологій, виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, панкреатиту, холециститу.

Близькість розташування внутрішніх органів до грудного відділу хребта та иррадирующие болю можуть вводити в оману і припускати невірний діагноз.

Диференціація передбачає проходження ЕКГ, УЗД органів черевної порожнини, фиброгастродуоденоскопии, флюорографії та ряду інших.

Наявність патології в грудному відділі хребта встановлюють на основі наявних клінічних ознак, больовий реакції на пальпацію паревертебральной лінії.

Безпосередня діагностика спондилоартроз грудного відділу включає інструментальні методи:

  1. Рентгенографія. Знімки роблять у прямій і бічній проекціях, які виявлятимуть зміна висоти суглобової щілини фасеток, наявність і ступінь розростання остеофітів, вираженість деформації сегмента хребта, аномалії будови і наслідки травм.
  2. Магнотно-резонансна томографія. Високоінформативне дослідження, що дозволяє вивчити кісткові тканини хребта, стан м’язових сполучень, нервів, зв’язкового апарату.

Додатково може застосовуватися діагностична блокада – ін’єкційне введення в область ураженого сегмента анестезуючих засобів. Зникнення болю після уколу побічно підтверджує наявність спондилоартроз.

лікування

Повністю позбавитися від розвиненого захворювання неможливо – дегенеративно-дистрофічні зміни тканин хребта незворотні. Можна лише призупинити подальше прогресування патології.

Лікування спондилоартрозу грудного відділу хребта передбачає поєднання медикаментозних засобів, методів мануальної та фізіотерапії, лікувально-профілактичної гімнастики, рецептів народної медицини і різних нетрадиційних практик: п’явок, углоукаливанія.

До лікарських засобів належать вводяться парентерально і використовуються в таблетках нестероїдні протизапальні засоби: Ібупрофен, Диклофенак, индометацил, Кетонал, Моваліс. Препарати знижують больові відчуття і вираженість інших симптомів спондилоартроз.

Відновлює дію на обмінні процеси м’яких тканин надають ін’єкції вітамінів групи В.

Посилити дію медикаментів при спондилоартрозі грудного відділу хребта допомагає лікування діадинамічними струмами, електрофорез, вплив ультразвуком.

Мануальний масаж і лікувальні фізичні вправи на витягування скелета сприяють відновленню правильного положення хребців, попереджають порушення рухливості, стимулюють посилення відтоку рідини і розсмоктування набряків в уражених тканинах. І мануальна терапія і заняття ЛФК повинні проводитися тільки грамотними дипломованими спеціалістами, які мають практичний досвід роботи з хворобами опорно-рухового апарату.

Щоб надовго забути про хвороби, потрібно змінити спосіб життя і почати дбайливіше ставитися до стану здоров’я: уникати переохолоджень, участі в екстремальних спортивних іграх, тривалої сидячої роботи в неприродно зігнутої позі і інших чинників, що провокують руйнування хребта.

Що таке спондилоартроз грудного відділу хребта, симптоми і лікування Посилання на основну публікацію Спондилоартроз грудного відділу хребта: що це таке, симптоми і лікування

Спондилоартроз грудного відділу хребта

Спондилоартроз грудного відділу хребта є дегенеративне зміна кісткової тканини, які проявляються у вигляді гострого болю.

Захворювання вражає гиаліновий хрящ і інші складові фасеточний суглобів.

Патологія менш поширена, ніж поперековий або шийний вид за рахунок того, що хребет в цій частині спини мало рухливий і укріплений ребрами. По-іншому хвороба також називають дорсартрозом.

Загальні відомості

Спондилоартроз носить хронічний характер і спочатку вражає хрящову тканину, після чого поширюється на кістки.

Поступово утворюються остеофіти (кістяні нарости), здатні викликати сильний біль і деформацію хребців.

Зруйновані міжхребетні суглоби, в свою чергу, провокують проблеми з кровоносними судинами і нервовими закінченнями. В результаті виявляється дисфункція внутрішніх органів (серця, легенів і шлунково-кишкового тракту).

Поступово спондилоартроз здатний пошкодити весь хребетний стовп, але на це зазвичай іде кілька десятків років. Хрящова тканина не відразу втрачає свою еластичність, і в більшості випадків це відбувається через гострого порушення її харчування. Згодом вона стоншується, з’являються тріщини, суглобова тканину запалюється.

Зростання кісткової тканини вважається природною реакцією організму на дестабілізацію міжхребцевого зчленування. Але відбувається це нерівномірно, тому з’являються невеликі горбки, вусики і шипи.

Такі відростки звуться остеофитов. Саме вони обмежують рухливість хребта. Характерні зміни відбуваються не тільки з кістками, а й м’язами.

Пацієнт це відчуває як спазм, який призводить до розвитку міжреберної невралгії.

причини появи

Спондилоартроз вражає кожної третьої людини похилого віку. У молодих людей діагностується вкрай рідко. Патологія не є окремим захворюванням, а лише різновид остеоартрозу. Основною передумовою його розвитку виділяють остеохондроз. Крім нього, існують і інші причини:

Корсет для грудного відділу хребта

  • Патології або аномалії розвитку хребта.
  • Спондильоз або спонділоліз.
  • Травмування під час роботи або занять спортом.
  • Мікротравми, не вилікувані вчасно.
  • Неправильна постава, сколіоз.
  • Хронічне порушення обміну речовин.
  • Сильне навантаження на хребет.
  • Тривале перебування в сидячому положенні за столом або комп’ютером.
  • Плоскостопість і нерівномірне навантаження на хребет.
  • Ендокринні патології.
  • Спадковість.

Читайте також:   Як вивести сечову кислоту з організму при подагрі?

Прояви захворювання багато в чому залежать від причини, що послужила поштовхом для розвитку порушення. Якщо це був професійний спорт і механічне пошкодження, обрана тактика буде однією, при старечих змінах, зовсім інший.

Спондилоартроз грудного відділу хребта: що це таке, симптоми і лікування Проявляється захворювання у вигляді болю і напруги в спині

симптоматика

Першими ознаками захворювання виділяє скутого рухів вранці і підвищена стомлюваність. Обмежена рухливість в міру прогресування стає тільки гірше, і може з часом привести до паралічу. Крім цього, виділяють і інші симптоми спондилоартрозу грудного відділу хребта:

  • Сильна локальний біль при русі руками за високою амплітудою.
  • Дискомфорт при пальпації по краях ключиці.
  • Деформації в місці з’єднання акромиона і ключиці.
  • Неприємні відчуття навіть під час дихання.
  • Посилення неприємних відчуттів під час зміни погоди.
  • Часткова атрофія м’язової тканини.
  • Поява мурашок на шкірі спини без причини.
  • Простріли і сильні болі по ходу руки.
  • Характерний хрускіт суглобів при повороті хребта.
  • Порушення природних вигинів спини, викривлення хребта.

На початкових етапах прояву майже незначні, а в міру прогресування збільшується інтенсивність прострілів.

Рухова функція стає обмеженою, пацієнту все складніше стає виконувати навіть прості завдання, наприклад, одягнутися чи розчесатися.

Поступово посилюються м’язові спазми, з’являється безпричинне незручність, які тривалий час перебувати в одному положенні людина вже не може.

Класифікація захворювання

Симптоматику не можна назвати характерною, так як вона схожа з десятком патологій, вражаючих хребет. Крім цього, не слід забувати, що і сам спондилоартроз ділиться на кілька типів:

  • Деформуючий – хребці змінюють свою форму через кісткових наростів, форма хвороби легко виявляється на рентгенівському знімку.
  • Диспластичний – запальний процес повністю вражає всю структуру суглобів, що призводить до тяжких наслідків.
  • Полісегментарної – поразка відразу кілька відділів хребта, наприклад, шийного і поперекового відділів, відбувається розвиток патології в декількох місцях одночасно.
  • Дугоотростчатий – значні зміни виявляються в зчленуваннях між хребетним стовпом і ребрами, а саме в дугоподібних відростках хребця, звідси і назва виду.
  • Дегенеративний – дозвіл поверхні хребця і дугоотростчатого суглоба, після чого патологія переходить на структуру міжхребцевого диска.
  • Анкілозуючий – відомий тип під назвою хвороба Бехтєрєва, найрідкісніша різновид патології.

Кожна різновид має своє характерне течія, що також враховується при постановці діагнозу. Правильна постановка діагнозу дозволяє визначити найбільш ефективну тактику лікування порушення.

Спондилоартроз грудного відділу хребта: що це таке, симптоми і лікування Кісткові нарости обмежують рухливість хребта

Для захворювання характерне поступове протягом, а на ранніх термінах виявити його можна тільки випадково. Тому пацієнтам рекомендується не ігнорувати навіть незначні, на перший погляд, ознаки. Виділяють кілька стадій перебігу патології:

  1. Початкова. Ніяких видимих ​​проявів або характерних симптомів не спостерігається, але патологія вже активно вражає оболонку суглобів, зв’язки, значно знижується еластичність міжхребцевого диска. Виявити проблему в шийно-грудному відділі можна при плановому обстеженні або при підозрі на появу професійного захворювання.
  2. Друга. Тут розвиваються фіброзні кільця міжхребцевих дисків. Пацієнт починає відчувати нездужання, знижується витривалість, з’являється хронічна втома, рухливість хребців обмежується. Саме на цій стадії слід лікувати хворобу негайно, щоб отримати максимум шансів на відновлення здоров’я.
  3. Третя. Неприємні відчуття присутні постійно, стан здоров’я суттєво погіршується. Через розростання остеофітів на поверхні хребця стає проблематичним прийняти рівне положення тіла. Поширюється запальний процес.
  4. Четверта. Всі патологічні зміни набувають незворотного характеру, руху суглобів і кісток сильно обмежуються. Нарости обмежують рухливість спини. Хребці зростаються, що робить хребет статичним, зовсім не гнучким.

Якщо вчасно не почати лікування спондилоартрозу, то можливий розвиток цілого ряду серйозних ускладнень. До них відносять повний параліч, здавлювання хребетної артерії, розвиток спондилолистеза або нестабільність хребців.

При підозрі на розвиток патологічного процесу пацієнт звертається до лікаря. Після первинного огляду та вивчення анамнезу призначаються лабораторні, інструментальні та апаратні методи дослідження. Загальний аналіз крові дозволяє виявити наявність в організмі запального процесу. Обов’язковими процедурами зазвичай є:

  • Рентген. Проводиться в кількох проекціях з метою виявлення кісткових наростів і визначення форми кожного сегмента хребта. На знімку також видно зрощування, викривлення і інші патологічні симптоми.
  • Комп’ютерна томографія. Одна з найбільш точних діагностичних процедур, яка за рахунок використання спеціального обладнання дозволяє отримати тривимірне зображення. Завдяки такій методиці можна побачити навіть незначні зміни в хребті.
  • МРТ. Знімок виконується на спеціальному вузькоспеціалізованому обладнанні. Отриманий результат дозволяє визначити стан нервів, хрящів, кісток, дрібних судин. Після такої діагностики лікар з високою точністю може визначити ступінь розвитку захворювання.
  • Радіоізотопне сканування. Воно має на увазі використання рентгенівських променів разом з контрастними речовинами. Методика другорядна, але надає важливу інформацію про поширення запального процесу в хребті.
  • Ангіографія. Ще одне додаткове дослідження, що дозволяє оцінити стан хребетної артерії. Призначається при підозрі на ускладнення патології, так як важливо зрозуміти рівень прохідності крові через головний посудину хребта.

Провівши опитування хворого, відзначаючи його скарги і отримані результати аналізів, лікар ставить діагноз. Тільки бачачи повну картину, можна призначити коректну тактику лікування.

лікування

Після постановки діагнозу пацієнту призначається комплексна терапія, яка включає в себе прийом медикаментів, народні засоби, фізіотерапевтичні методики.

При неефективності підібраною тактики може знадобитися хірургічне втручання.

Основним завданням фахівця є врахувати тяжкість захворювання, купірувати неприємну симптоматику і усунути першопричину захворювання.

Спондилоартроз грудного відділу хребта: що це таке, симптоми і лікування Важливою складовою лікування є міорелаксанти для усунення затиску

Медикаменти

При гострому перебігу процесу не обійтися без використання фармацевтичної продукції. Призначається прийом відразу декількох видів препаратів:

  • Нестероїдні протизапальні препарати ( «Кетонал», «Пироксикам», «Пенталгін»). Основний їх особливістю є придушення запального процесу і усунення дискомфортних відчуттів. Курс в середньому призначається на 5-7 днів.
  • Хондропротектори ( «Дона», «Терафлекс», «Мукосат»). Завдяки цим лікарським засобам відновлюється пошкоджена хрящова тканина. Дегенеративний процес сповільнюється, настає стійка ремісія.
  • Міорелаксанти ( «Сірдалуд», «Мидокалм», «Толперизону»). Призначається далеко не всім пацієнтам, так як ефект досить специфічний. Він розслабляє м’язові затиски, і усуває напругу в спині.
  • Вітаміни групи В (В1, В2, В6). Підвищує опірність організму, відновлює захисні сили. Застосовуються переважно у вигляді уколів «мільгамму».

Для уповільнення дегенеративного процесу в хрящовій тканині використовується також глюкозамін і хондроїтин сульфат. Вони покращують синтез синовіальної рідини і запускають природне відновлення.

фізіотерапія

Після купірування гострого періоду призначаються різні фізіотерапевтичні методики, які відновлюють рухливість хребта, покращують кровотік в тканинах, впливають на загальне самопочуття пацієнта. Це може бути мануальна терапія, масаж кінцівок. Проводити його повинен досвідчений фахівець, регулюючи ступінь впливу на кістки. Крім цього, задіюються і інші перевірені техніки:

  • Лікувальна фізкультура.
  • Магнітотерапія.
  • Електрофорез.
  • Плавання.
  • Остеопатія.
  • Витягування хребта.
  • Термотерапія.

Часто рекомендується голкотерапія для запуску захисних сил організму і поліпшення кровотоку в грудній частині спини. Не менш ефективною вважається така сучасна методика, як лазеротерапія.

Всі техніки проводяться під контролем фахівця з використанням тільки сертифікованого обладнання.

Деякі методики мають протипоказання, і не застосовуються пацієнтам з онкологією, патологіями серця або хворобами шкіри.

Оперативне втручання

При неефективності медикаментозного лікування і відсутності результату, застосовується хірургічне втручання. В основному використовується лапароскопія. Методика призначається тільки при наявності показань, наприклад, незворотні зміни на 4 стадії. До них відносяться:

  • Динамічний розвиток захворювання.
  • Здавлювання спинного мозку.
  • Нестабільне становище хребців.
  • Значне звуження хребетного каналу.
  • Парез або параліч.

Операція має на увазі заміну ураженої ділянки на імплантат, що дозволяє повернути працездатність і істотно поліпшити якість життя. Після проведеної маніпуляції потрібно реабілітація.

Хірурги також практикують фасетектомя, яка замість заміни на увазі формування нерухомого блоку. Операція небезпечна і може вплинути на якість життя в гіршу сторону.

Читайте також:   Як лікувати розтягнення зв’язок колінного суглоба?

профілактичні заходи

Запобігти розвитку захворювання, можна переглянувши свій спосіб життя, виключивши шкідливі звички. В першу чергу слід контролювати свою масу тіла, знизити навантаження на хребет і стежити за поставою. Також важливо уникати тривалого перебування за комп’ютером або напруженої пози, переохолодження або надмірних фізичних навантажень.

Спондилоартроз грудного відділу є хвороба, що найчастіше зустрічається у людей похилого віку. Але спровокувати патологію у молодої людини може травма або аномалія розвитку хребта.

Сьогодні існують ефективні методики лікування, які дозволяють лікувати хворобливі симптоми і відновити високу якість життя.

Але при перших появи характерних ознак слід звернутися до лікаря.

Спондилоартроз грудного відділу хребта: симптоми і лікування

Коли у людини артроз реберно-хребетних суглобів грудного відділу, він відчуває сильні больові відчуття в цій галузі, через що знижується рівень його життя. Тому необхідно негайно починати лікування.

Згорнути

Спондилоартроз грудного відділу – це дуже поширене захворювання. Зустрічається у 40-50% людей похилого віку. Рідше він виникає у молодих осіб, старше 30 років. Це одна з форм остеоартрозу. Захворювання поширюється на один або кілька міжхребцевих дисків, приводячи до деструктивних порушень в них.

Спондилоартроз грудного відділу хребта: що це таке, симптоми і лікування

Спочатку руйнується міжхребцевий диск. Якщо вчасно не почати терапію, запальний процес пошириться і на тіло хребця. Через це формуються шиповидні вирости, що складаються з кісткової тканини.

Які хребці уражаються?

При грудному спондилоартрозі уражаються хребці T1-T12. Грудний відділ хребта – найбільш уразливий до захворювання. Також часто спостерігається спондилоартроз на рівні th12 – s1 сегментів, який вражає поперекову зону.

причини

Захворювання розвивається, якщо в області хребта порушений процес кровообігу. Через це до хребців надходить недостатня кількість поживних компонентів, кісткова і хрящова тканини виснажуються, починаються деструктивні зміни.

Реберно-хребетний артроз грудного відділу хребта може з’явитися в результаті таких причин:

  • Підвищені навантаження на хребет, пов’язані з фізичною працею, через що в хребцях утворюються мікротравми.
  • Надмірна маса тіла. Хребці знаходяться під постійним тиском, це також може спровокувати виникнення мікротравм.
  • Спадкова схильність, а також вроджені дефекти опорно-рухової системи, порушення обміну речовин, аутоімунні захворювання.

До групи ризику входять люди старше 65 років. Також захворювання може виникнути у жінок періоду менопаузи через гормональні зміни в організмі. Професійні спортсмени можуть захворіти в молодому віці, так як через велику кісткової маси у них виробляється велика кількість естрогенів (ці гормони впливають на стан хребта і кісток).

ступеня

Виділяють 4 ступеня захворювання:

  • На першій симптоматика відсутня, тому в більшості випадків хвороба прогресує і переходить на наступну стадію. Може супроводжуватися незначним дискомфортом в грудному відділі, скутістю. На першій стадії лікування полягає в спеціальному масажі і ЛФК.
  • Друга ступінь супроводжується сильними тривалими болями, що виникають при швидкій зміні положення тіла і після сну. З’являється виражене відчуття скутості, іноді спостерігаються припухлості в області уражених хребців. На цій стадії для зняття болю потрібне застосування знеболюючих засобів.
  • Третя ступінь характеризується постійними пекучими болями. Кісткова тканина розростається, утворюються остеофіти, відбувається здавлювання спинного мозку. З’являються неврологічні зміни – оніміння кінцівок, поколювання в м’язах і інші.Спондилоартроз грудного відділу хребта: що це таке, симптоми і лікування
  • Четверта стадія – сама запущена. Поразки хребців стають дуже значними, тому порушується їх рухова функція. Відбувається анкилозирование – міжхребцеві диски зростаються з тілом хребців.

Перша і друга ступінь піддаються лікуванню, а третя і четверта дуже запущені. Тому не можна запускати захворювання, треба починати терапію після виникнення перших же ознак.

Симптоми і ознаки

Виражені симптоми спондилоартрозу грудного відділу хребта з’являються з другої стадії захворювання. Патологічний процес супроводжується сильними болями в спині. Вони стають більш вираженими при зміні положення тіла, при поворотах тулуба.

Біль локалізується тільки в місці ураження. Цим відрізняють спондилоартроз від грижі дисків. У другому випадку больові відчуття иррадирует в руки і в інші здорові тканини.

Через запалення фасеточних суглобів утворюються кісткові нарости – остеофіти. Вони здавлюють спинний мозок і спинномозкові нерви. З’являються додаткові симптоми – біль, оніміння, поколювання в руці, зниження чутливості, порушення моторики пальців.

діагностика

Для діагностики захворювання призначається рентген в декількох проекція. На знімках видно деструктивні зміни хребців, а на пізніх стадіях добре помітні остеофіти.

Також призначають МРТ і КТ, які дають більш точну картину. Під час досліджень доктор визначає точне розташування патологічного процесу, стадію захворювання, а також наявність інших патологій. Спондилоартроз рідко протікає ізольовано. Часто він супроводжується спондилезом, дискогенной патологією та іншими захворюваннями.

лікування

Лікування спондилоартрозу грудного відділу хребта залежить від стадії захворювання. На початкових етапах досить застосування немедикаментозних засобів, при другого ступеня потрібно прийом медичних препаратів, а на пізніх стадіях може знадобитися хірургічна терапія.

Консервативна медикаментозна терапія

Після постановки діагнозу пацієнт повинен зайнятися собою. Рекомендується проводити ЛФК, за допомогою якої вдається зберегти рухливість хребців. Не рекомендується надмірно навантажувати хребет.

При високому вазі слід правильно харчуватися, щоб зменшити масу тіла. Також лікар може порекомендувати носіння ортопедичних корсетів для підтримки хребта.

З медикаментозних препаратів призначаються наступні засоби:

  • Анальгетики. Вони швидко усувають больові відчуття. У цю групу входять Парацетамол, Анальгін, Диклофенак та інші. Всі перераховані вище препарати майже нешкідливі, тому їх можна приймати протягом тривалого часу.Спондилоартроз грудного відділу хребта: що це таке, симптоми і лікування
  • Протизапальні препарати. Їх призначають, якщо анальгетики виявляються неефективними. Вони мають ряд побічних ефектів, тому їх використовують тільки в періоди посилення больових відчуттів.
  • Наркотичні знеболюючі засоби. Призначаються, якщо застосування попередніх груп препаратів не знімає больових відчуттів. Приймати їх треба тимчасово, інакше вони викликають залежність і негативно впливають на організм пацієнта.
  • Кортикостероїди. Використовують для лікування спондилоартрозу, якщо спостерігається обмеженість у рухах суглобів.

Якщо застосування перерахованих вище препаратів у формі таблеток або ін’єкцій протипоказано, вони призначаються у вигляді гелів, мазей і кремів. При виникненні будь-яких побічних ефектів необхідно звернутися до лікаря.

хірургічне лікування

Операція при спондилодисцит проводиться рідко. Тільки деформуючийспондилоартроз грудного відділу хребта з утворилися остеофітами може бути показанням до операції. Хірургічне втручання спрямоване на зменшення здавлювання спинного мозку. Для цього проводиться ламінектомій.

Це операція, під час якої видаляється задня дужка ураженого хребця. Так відстань між кістковою тканиною і спинним мозком збільшується, тому він не стискається. Також може бути видалений остеофіт повністю або частково (якщо є ризик пошкодження сусідніх органів).

фізіотерапія

Для зняття больових відчуттів чергують прикладання холоду і тепла. Так в ураженій області збільшується кровообіг, кісткова тканина збагачується киснем і поживними речовинами, повертається м’язовий тонус.

Також корисно тільки прикладання льоду. Кровообіг сповільнюється, відчуття болю зменшується. Але прикладати холод можна не довше, ніж на 20 хвилин. Інакше можна обморозити шкіру.

народні методи

Засоби народної медицини ефективні тільки для зняття болю і зменшення запального процесу, але вони не здатні повністю вилікувати захворювання. Застосовуються такі методи:

  • Взяти 50 г вербової кори, 40 г березового листя і 10 г квіток бузини. Залити двома літрами окропу, настоювати добу. Процідити і приймати по 1 ст.л. перед кожним прийомом їжі.
  • Червоний стручковий перець залити 100 мл горілки. Настоювати 10 днів у темному місці. Потім використовувати приготоване засіб для натирання.
  • Для зменшення набряклості тканин необхідно приймати відвар Подорожникові листя (30 г сировини на склянку води).

Перед застосуванням будь-яких народних засобів потрібно переконатися, що немає алергії на компоненти препаратів.

Спондилоартроз успішно лікується на початкових стадіях. Тому при появі неприємних відчуттів в області спини потрібно відразу ж звернутися до лікаря.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *