Схема рефлекторної дуги – можливі порушення зорового рефлексу

Головна> Все про зір> Будова рефлекторної дуги очі і особливості зорового шляху

Рефлекси – найважливіша функція організму. Вчені, які займалися вивченням рефлекторної функції, в більшості своїй були згодні з тим, що всі свідомі і несвідомі акти життєдіяльності за своєю суттю є рефлексами.

Зіничний рефлюкс: схема рефлекторної дуги, можливі порушення

Що таке рефлекс

Рефлекс – відповідь центральної нервової системи на подразнення рецептів, який забезпечує реакцію організму на зміну у внутрішній або зовнішній середовищі.

Здійснення рефлексів відбувається за рахунок подразнення нервових волокон, які зібрані в рефлекторні дуги.

Проявами рефлексу виступають виникнення або припинення діяльності з боку організму: скорочення і розслаблення м’язів, секреція залоз або її зупинка, звуження і розширення судин, зміни зіниці та інше.

Рефлекторна діяльність дозволяє людині швидко реагувати і належним чином пристосовуватися до змін навколо себе і всередині. Не можна її недооцінювати: хребетні тварини настільки залежні від рефлекторної функції, що навіть часткове її порушення призводить до інвалідності.

види рефлексів

Всі рефлекторні акти прийнято розділяти на безумовні і умовні. Безумовні передаються спадковим шляхом, вони властиві кожному біологічному виду. Рефлекторні дуги для безумовних рефлексів формуються ще до народження організму і зберігаються в такому вигляді до кінця його життєдіяльності (якщо відсутній вплив негативних факторів і хвороб).

Умовні рефлекси виникають в процесі розвитку і накопичення певних навичок. Нові тимчасові зв’язку виробляються в залежності від умов. Вони формуються з безумовних, за участю вищих мозкових відділів.

Усі рефлекси класифікують за різними ознаками. За біологічним значенням поділяють харчові, статеві, оборонні, орієнтовні, локомоторним (пересування), пізно-тонічні (положення). Завдяки цим рефлексам живий організм здатний забезпечувати головні умови життєдіяльності.

У кожному рефлекторному акті в тій чи іншій мірі учувствуют все відділи ЦНС, тому будь-яка класифікація буде умовною.

Залежно від розташування рецепторів роздратування, рефлекси бувають:

  • екстерорецептівние (зовнішня поверхня тіла);
  • вісцеро- або інтерорецептивно (внутрішні органи і судини);
  • пропріорецептивних (скелетні м’язи, суглоби, сухожилля).

За місцем розміщення нейронів, рефлекси бувають:

  • спінальних (спинний мозок);
  • бульбарними (довгастий мозок);
  • мезенцефально (середній мозок);
  • діенцефальним (проміжний мозок);
  • кортикальними (кора великих півкуль мозку).

У рефлекторних актах, що здійснюються нейронами вищих відділів ЦНС, також беруть участь волокна нижчих відділів (проміжні, середні, довгастий і спинний мозок). При цьому рефлекси, які виробляються нижніми відділами ЦНС, обов’язково доходять до вищих. З цієї причини представлену класифікацію потрібно вважати умовною.

Залежно від відповідної реакції і беруть участь органів, рефлекси бувають:

  • моторними, руховими (м’язи);
  • секреторними (залози);
  • судиноруховий (кровоносні судини).

Однак ця класифікація застосовна лише до простих рефлексам, які об’єднують деякі функції всередині організму. Коли відбуваються складні рефлекси, дратівливі нейрони вищих відділів ЦНС, до процесу залучаються різні органи. Так змінюється поведінка організму і його співвідношення з зовнішнім середовищем.

До простих спінальних рефлексів відносять згинальний, який дозволяє усунути подразник. Сюди також можна віднести рефлекс почісування або натирання, колінний і підошовний рефлекси. Найпростіші бульбарні рефлекси: смоктальний і корнеальний (змикання століття при подразненні рогівки). До мезенцефально простих відносять зіничний рефлекс (звуження зіниці при яскравому освітленні).

Особливості будови рефлекторних дуг

Рефлекторної дугою називають шлях, який проходять нервові імпульси, здійснюючи безумовні і умовні рефлекси.

Відповідно, вегетативна рефлекторна дуга – шлях від роздратування нервових волокон до передачі інформації в мозок, де вона перетворюється в керівництво до дії певного органу.

Унікальна будова рефлекторної дуги включає ланцюг з рецепторних, вставних і ефекторних нейронів. Завдяки такому складу здійснюються всі рефлекторні процеси в організмі.

Рефлекторні дуги як частини периферичної нервової системи (частина НС за межами головного та спинного мозку):

  • дуги соматичної нервової системи, які забезпечують нервовими клітинами скелетні м’язи;
  • дуги вегетативної системи, які регулюють функціональність органів, залоз і судин.

Будова вегетативної рефлекторної дуги:

  1. Рецептори. Вони служать для прийому факторів роздратування і відповіді збудженням. Одні рецептори представлені у вигляді відростків, інші мікроскопічні, але вони завжди включають нервові закінчення і клітини епітелію. Рецептори є частиною не тільки шкіри, але також і всіх інших органів (очі, вуха, серце та інше).
  2. Чутливе нервове волокно. Ця частина дуги забезпечує передачу збудження до нервового центру. Так як тіла нервових волокон розташовані безпосередньо поблизу спинного і головного мозку, їх не включають в ЦНС.
  3. Нервовий центр. Тут забезпечується перемикання між чутливими і руховими нейронами (завдяки миттєвому збудженню).
  4. Рухові нервові волокна. Ця частина дуги передає сигнал від ЦНС до органів. Відростки нервових волокон розташовані біля внутрішніх і зовнішніх органів.
  5. Еффектор. У цій частині дуги сигнали обробляються, формується відповідна реакція на подразнення рецептора. Ефекторами здебільшого виступають м’язи, які скорочуються, коли центр приймає збудження.

Сигнали рецепторних і ефекторних нейронів ідентичні, так як вона взаємодіють, слідуючи по одній дузі. Найпростіша рефлекторна дуга в людському організмі утворюється двома нейронами (сенсорний, руховий). Інші включають три і більше нейронів (сенсорний, уставний, руховий).

Прості рефлекторні дуги допомагають людині мимоволі адаптуватися до змін в оточенні. Завдяки ним ми відсмикуємо руку, якщо відчуваємо біль, а зіниці реагують на зміни освітлення. Рефлекси допомагають регулювати внутрішні процеси, сприяють збереженню сталості внутрішнього середовища. Без рефлексів гомеостаз був би неможливий.

Зіничний рефлюкс: схема рефлекторної дуги, можливі порушення

Як здійснюється рефлекс

Нервовий процес може спровокувати активність органу або підвищити її. При прийнятті нервової тканиною роздратування, вона переходить в особливий стан.

Порушення залежить від диференційованих показників концентрації аніонів і катіонів (негативно і позитивно заряджені частинки). Вони розташовані по двом сторонам мембрани відростка нервової клітини.

При порушенні змінюється потенціал електрики на мембрані клітини.

Коли рефлекторна дуга має відразу два рухових нейрона в спинномозковому ганглії (нервовий вузол), то дендрит клітини буде довшим (розгалужений відросток, який отримує інформацію через синапси). Він спрямований до периферії, але залишається частиною нервової тканини і відростків.

Швидкість збудження кожного волокна становить 0,5-100 м / с. Діяльність окремих волокон здійснюється ізольовано, тобто швидкість не переходить з одного на інше.

Гальмування порушення припиняє функціонування ділянки роздратування, сповільнюючи і обмежуючи руху і відповідні реакції. Причому порушення і гальмування відбувається паралельно: поки одні центри згасають, інші збуджуються. Таким чином, затримуються окремі рефлекси.

Гальмування і збудження взаємопов’язані. Завдяки цьому механізму забезпечується злагоджена робота систем і органів. Наприклад, руху очного яблука здійснюються за рахунок чергування роботи м’язів, адже при погляді в різні боки скорочуються різні групи м’язів. Коли порушується центр, який відповідає за напруга м’язів одного боку, центр інший гальмує і розслабляється.

У більшості випадків сенсорні нейрони передають інформацію безпосередньо в головний мозок, використовуючи рефлекторну дугу і кілька вставних нейронів. Мозок не тільки обробляє сенсорну інформацію, але також накопичує її для майбутнього використання. Паралельно з цим мозок посилає імпульси по низхідному шляху, ініціюючи відповідь ефекторів (орган-мішень, який виконує завдання ЦНС).

зоровий шлях

Анатомічна структура зорового шляху представлена ​​поруч нейронних ланок. У сітківці це палички і колбочки, потім біполярні і гангліозних клітини, а далі аксони (нейрити, які служать шляхом для імпульсу, що виходить від тіла клітини до органів).

Цей ланцюг представляє периферичну частину зорового шляху, яка включає зоровий нерв, хиазму і зоровий тракт. Останній закінчується в первинному зоровому центрі, звідки починається центральний нейрон зорового шляху, який доходить до потиличної долі мозку. Тут же розташований кортикальний центр зорового аналізатора.

Складові зорового шляху:

  1. Зоровий нерв починається з сітківки і закінчується в хіазмі. Його протяжність становить 35-55 мм, а товщина 4-4,5 мм. Нерв має три оболонки, він чітко розділений на половини. Нервові волокна зорового нерва розділяються в три пучка: аксони нервових клітин (від центру сітківки), два волокна гангліозних клітин (від носової половини сітківки, а також від скроневої половини сітківки).
  2. Хіазма починається над областю турецького сідла. Вона покрита м’якою оболонкою, по довжині становить 4-10 мм, по ширині 9-11 мм, в товщину 5 мм. Тут з’єднуються волокна від обох очей, утворюючи зорові тракти.
  3. Зорові тракти беруть початок від задньої поверхні хіазми, огинають ніжки мозку і входять в зовнішнє колінчаті тіло (безумовний зоровий центр), зоровий бугор і четверохолміе. Довжина зорових трактів становить 30-40 мм. Від колінчастого тіла починаються волокна центрального нейрона, а закінчуються в борозні пташиною шпори – в сенсорному зоровому аналізаторі.

Зіничний рефлюкс: схема рефлекторної дуги, можливі порушення

зіничний рефлекс

Розглянемо рефлекторну дугу на прикладі зрачкового рефлексу. Шлях зрачкового рефлексу проходить по складній рефлекторну дугу. Він починається від волокон паличок і колбочок, які входять до складу зорового нерва.

Читайте також:   Симптоми при підвищеному очному тиску – причини і способи лікування

Волокна перехрещуються в хіазмі, переходячи в зорові тракти, зупиняються перед колінчатими тілами, частково перекручуються і доходять до претектальной області. Звідси нові нейрони йдуть до окорухового нерва.

Це третя пара черепних нервів, яка відповідає за рух очного яблука, світлову реакцію зіниць, підняття століття.

Дорога назад починається від окорухового нерва в очну ямку і ресничний вузол. Другий нейрон ланки виходить з війкового вузла, через склеру в періхоріоідальное простір. Тут утворюється нервове сплетіння, розгалуження якого проникають в райдужку. Сфінктер зіниці є 70-80 радіальних пучків нейрона, що входять в нього секторально.

Сигнал для м’язи, яка розширює зіницю, йде від ціліоспінального центру Будге, який розташований в спинному мозку між сьомим шийним і другим грудним хребцями.

Перший нейрон йде через симпатичний нерв і симпатичні шийні ганглії, другий починається від верхнього ганглія, який входить в сплетення внутрішньої сонної артерії.

Волокно, яке забезпечує нервами дилататор зіниці, залишає сплетіння в порожнині черепа і через трійчастий вузол входить в зоровий нерв. Через нього волокна проникають в очне яблуко.

Замкнутість кільцевої роботи нервових центрів робить її досконалою. Завдяки рефлекторної функції корекція і регуляція діяльності людини може відбуватися довільно і мимоволі, захищаючи організм від змін і небезпеки.

Зіничний рефлюкс: схема рефлекторної дуги, можливі порушення

Рефлекс – це закріплений стереотипний відповідь організму на певний вид подразнення. Здійснення даної реакції відбувається під контролем нервової системи і не вимагає вольового участі людини.

Схема рефлекторної дуги загальна для всіх реакцій:

  • сприймають рецептори, якими пронизані органи, шкіра, м’язи;
  • провідний шлях, який передає чутливий імпульс в центральну нервову систему;
  • командна область в ЦНС, яка може перебувати в спинному або головному мозку;
  • відцентрові рухова частина дуги, сформована виконавчим нейроном, що несе команду в виконуючі органи;
  • власне орган або тканину, яка виконує відповідну реакцію на подразник.

Відсутність необхідності обмірковувати дію значно скорочує час від зіткнення з подразником до настання відповіді. Багато рефлекси виникли і закріпилися в ході еволюції, оскільки сприяли виживанню нашого виду. Однією з найважливіших реакцій організму, яку ми до того ж можемо спостерігати, є зіничний рефлекс.

Зіниця є «вікном» у внутрішній простір очі. Цей отвір в райдужці призначене для регулювання потоку світла, який в кінцевому підсумку потрапить на сітківку.

У максимально скороченому стані його розмір становить 2 мм, а при розширенні – 7,3 мм.

Завдяки здатності зіниці відсівати промені, які падають на периферію кришталика, досягається компенсація сферичної аберації (усунення концентричного світіння навколо об’єктів), а також захист сітківки від світлового опіку.

зіничний рефлекс

Реакція зіниць на світло виражається в їх звуженні (міозит) при яскравому освітленні і розширенні (мідріаз) в сутінках.

Значне збільшення діаметра отвору погіршує сприйняття кольорів і якість зору, але збільшує сприйнятливість очей до світла.

Тому в сутінках при наявності слабкого джерела освітлення ми здатні розрізняти силуети і орієнтуватися в просторі. Дилатація (розширення) частково відбувається і тоді, коли немає факторів, що викликають його звуження.

Раптове або поступове наростання рівня освітленості призводить до рефлекторному звуження зіниць. Таким чином реалізується захист сітківки та інших структур очі.

Механізм рефлексу може бути прямим і співдружніх. Отвір звужується при безпосередньому його освітленні, а також рівноцінно зменшується в розмірі в співдружності із зіницею іншого очі, на який діє світло.

Як бачите, велике значення має здатність зіниці змінювати свій діаметр. Зменшення його розміру відбувається при скороченні кільцевих, а збільшення – радіальних м’язових волокон, які оточують отвір сфінктера.

Зіничний рефлекс можливий, оскільки ці м’язові волокна управляються нервовими волокнами окорухового нерва.

Скорочення відбувається під впливом парасимпатичної (медіатор ацетилхолін), а розширення – симпатичної (медіатор адреналін) нервової системи.

Дуга зрачкового рефлексу являє собою послідовність таких складових:

Механізм акомодації очі

  • рецептори – клітини центральної області сітківки, чиї аксони дають початок зоровому нерву;
  • шлях, що веде до центрів в ЦНС, сформований аксонами нейронів зорового тракту;
  • вставні нейрони представлені аксонами ядер Якубовича-Вестфаля-Едінгера. Первинний зоровий центр розташований в клітинах зовнішнього колінчастого тіла. Центр зрачкового рефлексу знаходиться в потиличній частці мозку;
  • виконавча частина дуги представлена ​​аксонами окорухового нерва;
  • орган-мішень – радіальні і концентричні м’язові волокна.

А. руховий шлях; Б. чутливий шлях рефлекторної дуги

Існування дуги зрачкового рефлексу дозволяє йому звузитися вже через 0,4 с після впливу світлового потоку.

Потрібно відзначити також, що діаметр зіниць зменшується при напрузі очей, коли необхідно сфокусуватися на дуже близьких предметах і розширюється при погляді на дальній план. Максимальна концентрація світлового потоку на центральній ямці сітківки дозволяє домогтися найкращого бачення. Подібне явище носить назву зіничний рефлекс на акомодацію і конвергенцію.

особливості будови

Розташований цей периферичний орган зору в спеціальній западині черепа, яка називається очницею. З боків очей оточений м’язами, за допомогою яких він утримується і рухається. Складається очей з кількох частин:

  1. Безпосередньо очного яблука, яке має форму кулі розміром близько 24 мм. Складається воно з склоподібного тіла, кришталика і рідкої вологи. Все це оточене трьома оболонками: білкової, судинної і сітчастої, розташованими в зворотному порядку. Елементи, завдяки яким і виходить картинка, розташовані на сітчастої оболонки. Цими елементами є рецептори, які чутливі до світла;
  2. Захисного апарату, який складається з верхньої і нижньої повіки, очниці;
  3. Придаткового апарату. Основними складовими є слізна заліза і її протоки;
  4. Окорухового апарату, який відповідає за рухи очного яблука і складається з м’язів;
  5. Зорового нерва.

зоровий шлях

Анатомічна структура зорового шляху представлена ​​поруч нейронних ланок. У сітківці це палички і колбочки, потім біполярні і гангліозних клітини, а далі аксони (нейрити, які служать шляхом для імпульсу, що виходить від тіла клітини до органів).

Цей ланцюг представляє периферичну частину зорового шляху, яка включає зоровий нерв, хиазму і зоровий тракт. Останній закінчується в первинному зоровому центрі, звідки починається центральний нейрон зорового шляху, який доходить до потиличної долі мозку. Тут же розташований кортикальний центр зорового аналізатора.

Складові зорового шляху:

  1. Зоровий нерв починається з сітківки і закінчується в хіазмі. Його протяжність становить 35-55 мм, а товщина 4-4,5 мм. Нерв має три оболонки, він чітко розділений на половини. Нервові волокна зорового нерва розділяються в три пучка: аксони нервових клітин (від центру сітківки), два волокна гангліозних клітин (від носової половини сітківки, а також від скроневої половини сітківки).
  2. Хіазма починається над областю турецького сідла. Вона покрита м’якою оболонкою, по довжині становить 4-10 мм, по ширині 9-11 мм, в товщину 5 мм. Тут з’єднуються волокна від обох очей, утворюючи зорові тракти.
  3. Зорові тракти беруть початок від задньої поверхні хіазми, огинають ніжки мозку і входять в зовнішнє колінчаті тіло (безумовний зоровий центр), зоровий бугор і четверохолміе. Довжина зорових трактів становить 30-40 мм. Від колінчастого тіла починаються волокна центрального нейрона, а закінчуються в борозні пташиною шпори – в сенсорному зоровому аналізаторі.

Наявність зрачкового рефлексу

При нормальному функціонуванні органів зору, при певних зовнішніх реакціях виникають так звані зрачковие рефлекси, при яких зіницю звужується або розширюється.

Зіничний рефлекс, рефлекторна дуга якого є анатомічним субстратом реакції зіниці на світло, свідчить про здоров’я очей і всього організму в цілому.

Ось чому при деяких захворюваннях лікар насамперед перевіряє наявність даного рефлексу.

Кератокон’юнктивіт: симптоми і лікування, код за МКХ-10, фото

лікування відхилень

Значення зрачкового рефлексу важко переоцінити, оскільки він сигналізує про багатьох важких патологіях. Якщо ця функція порушена внаслідок прогресії доброякісної або злоякісної пухлини, пацієнту показана нейрохірургічна операція.

Якщо ж причиною стала аневризма судини, необхідно виконати ангіографію, після якої зробити пластику ураженої артерії. У більш легких випадках, коли до дисфункції призводять дефіцит нейромедіаторів або патології синапсів, робиться медикаментозне лікування.

При міастенії використовують антихолінестеразні препарати, що зменшують кількість ферменту холінестерази, що є головною ланкою патологічної ланцюга. Пацієнтам з неврологічними порушеннями рекомендується фізіо- та психотерапія.

Можливі причини

Викликається даний рефлекс комбінацією певних стимулів, головним з яких вважається зміна рівня освітленості навколишнього простору. Крім цього, зміна розмірів зіниці може статися з таких причин:

  • дію ряду медикаментів. Саме тому вони використовуються в якості способу діагностики стану передозування препаратів або надлишкової глибини наркозу;
  • зміна точки фокусування зору людини;
  • емоційні сплески, причому як негативні, так і позитивні в рівній мірі.

Підводячи підсумок

Корнеальна рефлекс є фізіологічною реакцією очі на механічні подразники. Його відсутність або ослаблення можуть вказувати на неврологічні патології, травми голови, кому або прийом деяких медичних препаратів.

Читайте також:   Інструкція по застосуванню очок-тренажерів для поліпшення зору – відгуки лікарів

За допомогою рогівкового рефлексу анестезіолог може визначити, наскільки глибоко пацієнт занурився в загальний наркоз. При носінні контактних лінз рефлекторна реакція рогівки може заважати тільки на першому етапі.

Спеціальна гімнастика допоможе прискорити звикання очей до лінз і послабити корнеальний рефлекс.

Схема зрачкового рефлексу

М’язи, які контролюють роботу зіниці, можуть легко впливати на його величину, якщо на них надійшов певний стимул ззовні. Це дозволяє регулювати приток світла, що надходить безпосередньо в око.

Якщо око прикрити від вступників сонячних променів, а потім його відкрити, то зіниця, який попередньо розширився в темряві, одразу зменшується в розмірах при появі світла.

Зіничний рефлекс, рефлекторна дуга якого починається на сітківці, свідчить про нормальне функціонування органу.

Райдужна оболонка має два види м’язів. Одна група представляється собою кільцеві м’язові волокна. Іннервують їх парасимпатичні волокна очного нерва. Якщо ці м’язи скорочуються, то даний процес викликає звуження зіниці. Інша група відповідає за розширення зіниці. У неї входять радіальні м’язові волокна, які іннервуються симпатичними нервами.

Зіничний рефлекс, схема якого досить типова, відбувається в наступному порядку. Світло, який проходить через шари очі і заломлюється в них, потрапляє безпосередньо на сітківку. Фоторецептори, які тут розташовані, в даному випадку є початком рефлексу.

Іншими словами, саме тут і починається шлях зрачкового рефлексу. Іннервація парасимпатичних нервів впливає на роботу сфінктера очі, а дуга зрачкового рефлексу містить його в своєму складі. Сам процес називається еферентних плечем.

Тут же розташований так званий центр зрачкового рефлексу, після якого різні нерви змінюють свій напрямок: одні з них йдуть через ніжки мозку і входять в очну ямку через верхню щілину, інші – до сфінктера зіниці. На цьому шлях закінчується. Тобто зіничний рефлекс замикається.

Відсутність подібної реакції може свідчити про якісь порушення в організмі людини, ось чому цього надається таке велике значення.

можливі порушення

Багато з нас знають за фільмами, що навіть без свідомості у людини зберігається реакція зіниць на світло, але от зі смертю мозку вона зникає. Крім цього, бувають і інші причини порушення рефлексу.

  • Анізокорія – зіниці різного розміру, оскільки вражений один з окорухових нервів. Наприклад, синдром Арджілля-Робертсона описує сильно виражене і неоднакове звуження зіниць, які не реагують на світло при ураженні нервів третинним сифілісом, цукровий діабет, хронічний алкоголізм, енцефалітом.
  • Амавротическая нерухомість – повна відсутність зрачкового рефлексу на пряме освітлення. Розвивається на тлі захворювання сітківки (амавроза), яке характеризується сліпотою без видимих ​​офтальмологічних патологій. Він більше на стороні сліпого очі, зберігає содружественную реакцію. У здорового органу присутня пряма реакція, але немає содружественной. Рефлекс на конвергенцію збережений в обох очах.
  • Геміанопичною нерухомість зіниці – виникає при пошкодженні зорового тракту в районі перехрещення нервів. Зрачковие реакції збережені тільки у відповідь на потрапляння світла на скроневі області сітківки. При висвітленні носових областей прямий і непрямий рефлекс відсутній. Рефлекс на конвергенцію збережений.
  • Рефлекторна нерухомість – відсутність прямої і содружественной реакції зіниць при пошкодженні парасимпатичних иннервирующих нервів, але зі збереженням рефлексу при конвергенції і акомодації.
  • Абсолютна нерухомість зіниці – повна відсутність фізіологічних реакцій мидриаза і миоза. Виникає на тлі запалення в ядрі, корінці або стовбурі окорухового і війкових нервів.
  • Симпатичні порушення. Патологія темнового зрачкового рефлексу (міоз через параліч радіальних м’язів, порушення розширення зіниць в сутінках) виникає від пошкодження прегангліонарних і постгангліонарних волокон при родової травми (особливо плечового нервового сплетіння), аневризмі стовбура сонної артерії, запальних захворюваннях в області очниці.

Зіничний рефлекс і ознаки його поразки

При обстеженні даного рефлексу береться до уваги кілька характеристик самої реакції:

  • величина звуження зіниці;
  • форма;
  • рівномірність реакції;
  • рухливість зіниць.

Існує кілька найбільш популярних патологій, які свідчать про те, що зіничний і акомодаційні рефлекси порушені, що говорить про збої в організмі:

  • Амавротическая нерухомість зіниць. Дане явище є випадання прямої реакції при висвітленні сліпого очі і содружественной реакції, якщо зі зір проблем не спостерігається. Причинами найчастіше є різноманітні захворювання самої сітківки та зорового шляху. Якщо нерухомість одностороння, є наслідком амавроза (ураження сітківки) і поєднується з розширенням зіниці, хоча і незначним, то існує ймовірність розвитку анизокории (зіниці стають різних розмірів). При такому порушенні інші зрачковие реакції ніяк незачеплені. Якщо сліпота розвивається з двох сторін (тобто вражені обидва ока одночасно), то зіниці ніяк не реагують і навіть при впливі сонячних променів залишаються розширеними, тобто зіничний рефлекс повністю відсутня.
  • Ще один вид амавротіческой нерухомості зіниць – геміанопичною нерухомість зіниці. Можливо спостерігається ураження самого зорового тракту, яке супроводжується гемианопсией, тобто сліпотою половини зорового поля, яка виражається відсутністю зрачкового рефлексу в обох очах.
  • Рефлекторна нерухомість або синдром Робертсона. Він полягає в повній відсутності як прямий, так і содружественной реакції зіниць. Однак на відміну від попереднього виду ураження, реакція на конвергенцію (звуження зіниць в тому випадку, якщо погляд сфокусований на певній точці) і акомодацію (зміна зовнішніх умов, в яких знаходиться людина) не порушена. Даний симптом обумовлений тим, що відбуваються зміни в парасимпатичної іннерварціі очі в тому випадку, коли є ураження парасимпатичного ядра, його волокон. Даний синдром може свідчити про наявність важкої стадії сифілісу нервової системи, рідше синдром повідомляє про енцефаліт, пухлини мозку (а саме в області ніжок), а також про черепно-мозковій травмі.
  • Абсолютна, або повна нерухомість зіниці (тобто він не звужується, і не розширюється зовсім). При впливі на зіницю пучком світлових променів діагностується відсутність як прямий, так і содружественной реакції на подразник. Розвивається подібна реакція не моментально, а поступово. Як правило, починається з порушення фізіологічних зіничних реакцій – мидриаза (розширення зіниці), відсутність рухливості зіниць.

Причинами можуть бути запальні процеси в ядрі, корінці або стовбурі нерва, що відповідає за рухи ока, вогнище в ресничном тілі, пухлини, абсцеси задніх війкових нервів.

Для чого потрібна реакція очі на світло?

При яскравому світлі отвір звужується, щоб відсікти сліпучі промені і сформувати більш чітку картинку. Якщо освітленість місцевості недостатньо яскрава, то зіниця розширюється, щоб поглинути максимум світлових хвиль.

У зв’язку з тим, що за різну реакцію зіниці (розширення або звуження) відповідає та, чи інша частина нервової системи, стає можливим з першого погляду зрозуміти реакцію людини в цілому. Коли живій істоті загрожує небезпека, активується симпатична нервова система.

Вона змушує серце битися частіше, гальмувати активність травних процесів і сприяє розширенню зіниць. Роль парасимпатичної системи прямо протилежна.

У будь-якому випадку схема рефлексу при цьому буде замикатися в середньому мозку, однією з структур головного мозку.

Будь-яке стан підвищеної активності (страх, біль, емоції, різкий звук) призводить до активації симпатичної нервової системи, а значить і зіниця розширюється. Це пов’язано з потребою організму негайно отримати вичерпну кількість інформації про ситуацію, яка потенційно може загрожувати життєдіяльності.

Зоровий шлях і шлях зрачкового рефлексу

Основною властивістю зорової системи, яке визначає всі сторони її діяльності і лежить в основі таких функцій, як розрізнення яскравості, кольору, форми і рухи об’єктів, оцінка їх розмірів і віддаленості, є здатність реагувати на вплив світла.

Мінімальна кількість світлової енергії, що викликає відчуття світла, характеризує абсолютну світлову чутливість ока.

За рахунок її змін зорова система адаптується, пристосовується до різних рівнів яскравості в широкому діапазоні – від 10-6 до 104 ніт.

Світлова чутливість значно підвищується в темряві, що дозволяє сприймати дуже слабкі яскравості, і знижується при переході від меншої освітленості до більшої.

В умовах такої адаптації встановлюється певна фонова активність всіх рівнів зорової системи. Якщо в поле зору є ділянки з неоднаковою яскравістю, то їх відмінність оцінюється за допомогою контрастної, або различительной, чутливості, очі.

Це дозволяє визначити просторову конфігурацію зображень. Отже, контрастна чутливість, становить фізіологічну основу сприйняття форми і величини предметів. Найвищої контрастною чутливістю володіє центральна область сітківки.

Функціональною одиницею зорової системи є рецептінное поле – клітина або група клітин даного рівня системи, що посилають нервовий сигнал до верхніх нейрона.

Одні рецептивні поля реагують тільки на включення світла (on-відповідь), інші лише на його виключення (off-відповідь), треті – і на включення, і на вимикання світла (on / off-відповідь). Зустрічаються поля з оn-центром і off-периферією або off-центром і оn-периферією, а також з проміжною on / off-зоною.

За рахунок оппонентних on / off-реакцій і пов’язаних з ними збудливо-гальмівних процесів просторово-тимчасові структури сигналу стають гострішими.

Читайте також:   Як правильно лікувати внутрішній ячмінь на верхньому або нижньому столітті – список народних засобів

Рецептивні поля змінюються, в залежності від мінливих умов і завдань зорового сприйняття відбувається їх функціональна перебудова. В області центральної ямки рецептивні поля мають менший розмір, ніж на периферії. На відміну від рецептивних полів сітківки і колінчастого тіла, для яких характерні кругла форма, коркові поля мають витягнуту форму і значно більш складну будову.

Кілька клітин нижчого шару зорової системи пов’язані з однією вищерозміщеної кліткою, т. Е. Відзначається висхідна поповерхова конвергенція сенсорних нейронів.

Разом з тим у міру переходу від сітківки до зорової корі на кожному наступному поверсі кількість нервових елементів і зв’язків між ними збільшується, так що одна ганглиозная клітина сітківки виявляється пов’язаної з тисячами кортикальних нейронів.

В результаті цього підвищується надійність (системи і зменшується ймовірність того, що буде посланий помилковий сигнал.

Основні етапи переробки зорової інформації можна представити в наступному вигляді.

У колбочках і паличках сітківки відбуваються фотофізичних і фотохімічний процеси трансформації енергії світла в нервове збудження, яке передається біполяр, а від них – гангліозних клітин.

Кодом інтенсивності сигналу, що посилається в мозок по аксонах гангліозних клітин – волокнам зорового нерва, служить частота імпульсних розрядів.

На рівні сітківки внаслідок просторово-часової сумації світлового стимулу, а також гальмівного взаємодії між зонами всередині самих полів відбувається підкреслення контурів зображення.

У вищерозміщені відділи зорової системи передаються відомості головним чином про тих його частинах, де спостерігається перепад, градація яскравості і міститься найбільш нова інформація.

У зовнішньому колінчастому тілі латеральне гальмування зростає і ефект контрастування зображення посилюється.

На наступному етапі переробки зорової інформації відбувається перехід до просторового (топологическому) кодування.

Встановлено, що в зоровій системі, головним чином у вищих її відділах, є нейрони, вибірково реагують тільки на певні характеристики зображення: ділянки різної форми і яскравості, межі темної і освітленій зон, прямі лінії, орієнтовані в тому чи іншому напрямку, гострі і тупі кути, кінці відрізків, зігнуті контури, різні напрямки руху об’єктів. Описано три типи кормових рецептивних полів, пов’язані з кодуванням елементів форми: прості, складні і надскладні. Специфічні відповіді нейронів на дію світлового стимулу дозволяють виділити елементарні ознаки зображення і створюють основу для стисненого та економного опису видимого об’єкта.

Прості ознаки зображення служать як би готовими блоками для побудови образу. Кінцевий процес його розпізнавання визначається функціональною організацією сукупностей нейронів, інтегративної діяльністю зорової системи в цілому.

У міру просування до все більш високих її відділам відбувається зменшення числа нейронних каналів, які беруть участь у передачі зорової інформації, і перехід від опису елементів зображення до побудови цілих зображень, формування зорових образів і їх упізнання.

Висловлено думку, що розрізнення найпростіших конфігурацій є вродженою властивістю зорової системи, розпізнавання же складних образів ґрунтується на індивідуальному досвіді і вимагає навчання.

У кортикальних асоціативних зонах зорова інформація поєднується з інформацією, що надходить від інших сенсорних систем. В результаті цього створюються умови для комплексного сприйняття зовнішнього середовища.

Нейронні ланки зорового шляху: 

  1. В межах сітківки кожного ока – це шар паличок і колбочок (фоторецептори – 1 нейрон),
  2. Потім шар біполярних (2 нейрон) і
  3. Гангліозних клітин з їх довгими аксонами (3 нейрон).

Всі разом вони утворюють периферичну частину зорового аналізатора. Провідні шляхи представлені зоровими нервами, хиазмой і зоровими трактами.

Останні закінчуються в клітинах зовнішнього колінчастого тіла, що грає роль первинного зорового центру.

Від них беруть початок вже волокна центрального нейрона зорового шляху (radiatio optica), які досягають області area striata потиличної частки мозку. Тут локалізується первинний кортикальний центр зорового аналізатора.

Зорові тракти  (traclus opticus) починаються у задній поверхні хіазми і, обігнувши з зовнішньої сторони ніжки мозку, закінчуються в зовнішньому колінчастому тілі (corpus geniculatum laterale), задній частині зорового бугра (thalamus opticus) і передньому четверохолміе (corpus quadrigeminum anterius) відповідної сторони. Однак тільки зовнішні колінчаті тіла є безумовним підкіркових зорових центром. Решта два освіти виконують інші функції.

У зорових трактах, довжина яких у дорослої людини досягає 30-40 мм, папілломакулярний пучок також займає центральне положення, а перехрещені і неперекрещенние волокна і раніше йдуть окремими пучками. При цьому перші з них розташовані вентромедіального, а другі – дорсолатеральних.

Зорова лучистість (волокна центрального нейрона) починається від гангліозних клітин п’ятого і шостого шарів зовнішнього колінчастого тіла.

Спочатку аксони цих клітин утворюють так зване поле Вер-ніку, а потім, пройшовши через заднє стегно внутрішньої капсули, віялоподібно розходяться в білій речовині потиличної частки мозку.

Центральний нейрон закінчується в борозні пташиною шпори (sulcus calcarinus). Ця область і уособлює сенсорний зоровий центр – 17-е коркове поле по Бродману.

Дуга зрачкового рефлексу

Дуга зрачкового рефлексу на світло має афферентное і еферентної ланки.

Аферентна частина рефлекторної дуги першого з них починається від колб і паличок сітківки у вигляді автономних волокон, що йдуть в складі зорового нерва. У хіазмі вони перехрещуються точно так же, як і зорові волокна, і переходять в зорові тракти.

Перед зовнішніми колінчатими тілами пупилломоторной волокна залишають їх і після часткового перехрещення тривають в brachium quadrigeminum, де закінчуються у клітин так званої претектальной області (area pretectalis). Далі нові, проміжні нейрони після часткового перехрещення направляються до відповідних ядер (Якубовича – Едінгера – Вестфаля) окорухового нерва.

Аферентні волокна від жовтої плями сітківки кожного ока представлені в обох окорухових ядрах.

Аферентні ланка починається з гангліонарних клітин сітківки, які передають світловий (візуальний) і зіничний імпульси через волокна зорового нерва, хиазму і зоровий тракт.

У дистальному відділі зорового тракту пакети світлових і зіничних імпульсів поділяються, щоб досягти різних синаптичних ділянок: світлові (візуальні) імпульси направляються до бічних колінчастим ядрам, а зрачковие імпульси – до претектальним ядер.

Кожне претектальное ядро ​​в дорзальной частини середнього мозку продовжує передачу зіничних імпульсів до іпсилатеральний і контралатеральной ядрам Едінгера-Вестфаля окуломоторного комплексу.

В ядрах Едінгера-Вестфаля починається еферентної ланка рефлексу зіниць на світи і йде відокремленим пучком в складі окорухового нерва (n. Oculomotorius). Розміри і реактивність зіниць однакові до тих пір, поки однакові вихідні з ядер Едінгера-Вестфаля сигнали. Тому нерівні розміри зіниць – свідоцтво одностороннього еферентної дефекту.

В очній ямці волокна сфінктера входять в його нижню гілку, а потім через окоруховий корінець (radix oculomotoria) – в ресничний вузол. Тут закінчується перший нейрон розглянутого шляху і починається другий. Після виходу з війкового вузла волокна сфінктера в складі коротких війкових нервів (nn.

ciliares breves), пройшовши через склеру, потрапляють в періхоріоідальное простір, де утворюють нервове сплетення. Його кінцеві розгалуження проникають в райдужку і входять в м’яз окремими радіальними пучками, т. Е. Іннервують її секторально. Всього в сфінктера зіниці налічується 70-80 таких сегментів.

Еферентної шлях дилататора зіниці (m. Dilatator pupillae), який отримує симпатичну іннервацію, починається від ціліоспінального центру Будге. Останній знаходиться в передніх рогах спинного мозку (з) між Cvii і ThM.

Звідси відходять сполучні гілки, які через прикордонний стовбур симпатичного нерва (л), а потім нижній і середній симпатичні шийні ганглії (t, і t2) досягають верхнього ганглія (t3) (рівень CII-CIV).

Тут закінчується перший нейрон шляху і починається другий, що входить до складу сплетення внутрішньої сонної артерії (м). У порожнині черепа волокна, що іннервують дилататор зіниці, виходять зі згаданого сплетення, входять в трійчастий (Гассер) вузол (gangl.

trigeminale), а потім залишають його в складі очного нерва (n. ophthalmicus). Вже у вершини очниці вони переходять в носореснічного нерв (n. Nasociliaris) і далі разом з довгими ресничними нервами (nn. Ciliares longi) проникають в очне яблуко.

Регуляція функції дилататора зіниці відбувається за допомогою супрануклеарная гипоталамического центру, що знаходиться на рівні дна III шлуночка мозку перед лійкою гіпофіза. За допомогою формації він пов’язаний з ціліоспінального центром Будге.

Реакція зіниць на конвергенцію і акомодацію має свої особливості, і рефлекторні дуги в цьому випадку відрізняються від описаних вище.

При конвергенції стимулом до звуження зіниці служать пропріорецептивні імпульси, що йдуть від скорочуються внутрішніх прямих м’язів ока. Акомодація ж стимулюється розпливчастістю (розфокусуванням) зображень зовнішніх об’єктів на сітківці. Еферентна частина дуги зрачкового рефлексу в обох випадках однакова.

Центр установки очі на близьку відстань знаходиться, як вважають, в 18-м корковом поле по Бродману.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *