Тендиніт стопи, гомілковостопного суглоба, запалення зв’язок – правильне лікування

Болі в стопі сильно знижують працездатність людини, позбавляючи його можливості нормально пересуватися. Причиною їх може бути травма або запальний процес, що вражає м’язи або зв’язки. Таке трапляється досить часто через особливих функцій, які виконує стопа.

Постійні навантаження, необхідність підтримувати вертикальне положення тіла і рівновагу при ходьбі роблять її вразливою. Особливо часто зустрічається запалення зв’язок стопи. Це досить міцні освіти, які утримують кістки і суглоби в правильному положенні.

Тому вони часто схильні до травм і запальних процесів.

Загальна характеристика

В роботі опорно-рухового апарату важливу роль відіграє зв’язковий апарат. Зв’язки забезпечують стабільність суглобам, направляють їх рух, а трохи розтягуючись, забезпечують гнучкість рухів. В стопах вони беруть участь в підтримці вертикального положення тіла, фіксують склепіння. Тому будь-які патології зв’язкового апарату сильно відбиваються на працездатності людини.

Особливо часто зустрічається розтягнення або розрив зв’язок, що супроводжуються запальним процесом. Хоча запалення може виникнути і з інших причин, наприклад, від перенапруги, інфекції або вікових змін. Ця патологія отримала назву лігаментит, виникнути вона може у кожної людини. Без лікування запалення може привести до окостеніння зв’язок і втрати рухливості.

На відміну від тендиніту, запалення зв’язок сильніше відбивається на функціонуванні стопи. При тендините уражаються сухожилля – волокна, службовці для прикріплення м’язів до кісток. А при запаленні зв’язкового апарату часто страждають також суглоби. Ускладненням патології може стати окостеніння зв’язок, що приводить до повної нерухомості стопи.

Дивуватися при лигамент можуть будь-які зв’язки стопи, але найчастіше страждають ті, що розташовані близько гомілковостопного суглоба. Крім того, поширеною патологією є запалення підошовної фасції – міцної довгої зв’язки, що з’єднує кістку п’яти з пальцями. Це захворювання навіть отримало окрему назву – п’яткова шпора.

Тендиніт стопи, гомілковостопного суглоба, запалення зв'язок: причини і лікування Часто зв’язки стопи запалюються після травми або через підвищене навантаження при занятті спортом

причини

Лігаментит може мати інфекційну і неінфекційну природу. При попаданні бактерій в область суглоба або зв’язок через пошкоджену шкіру або при наявності хронічного інфекційного процесу розвивається гостре гнійне запалення. Воно дуже небезпечно своїми ускладненнями.

Але в основному буває неінфекційний лігаментит. Такі запальні процеси в зв’язках зараз зустрічаються все частіше. Вважається, що пов’язано це з особливостями способу життя сучасних людей, зниженням їх імунітету і недоліком необхідних мікроелементів в харчуванні. З цим пов’язане поширення патології в похилому віці, коли знижується еластичність і міцність зв’язок.

Але все ж найчастіше схильні до запалення люди, які ставлять під стопи великим навантаженням. Це спортсмени, танцюристи, будівельники, вантажники. Страждають від цього захворювання також жінки, які тривалий час проводять на високих підборах. Постійна травматизація ніг незручним взуттям, напруга зв’язок, що утримують стопи в неприродному положенні, часто призводить до розвитку запального процесу.

Крім того, поширеною причиною лігаментіти є травми голеностопа і інших структур стопи.

Таке часто трапляється при подворачіваніе ноги при ходьбі по нерівній поверхні або ожеледі, при занятті спортом або носінні високих каблуків.

Причому через малу еластичності зв’язок стопи розтягнення їх трапляється рідко, тільки при легких травмах, найчастіше – розрив. Через це швидко розвивається сильний запальний процес.

Тендиніт стопи, гомілковостопного суглоба, запалення зв'язок: причини і лікування Зайва вага і незручне взуття теж негативно відбиваються на стані зв’язок

Підвищені навантаження на стопи, що виникають із-за зайвої ваги при ожирінні або під час вагітності, негативно відбиваються на стані зв’язок. Тому в таких випадках також часто розвивається їх запалення.

У групі ризику знаходяться люди з вродженими патологіями опорно-рухового апарату, спадковою схильністю до хвороб сполучної тканини і ті, які ведуть малорухливий спосіб життя. Відсутність навантажень на зв’язки призводить до їх ослаблення.

Через це вони більше схильні до травм і запалення.

Радимо вам почитати: Тендиніт стопи, гомілковостопного суглоба, запалення зв'язок: причини і лікуванняЛікування запалення сухожиль стопи

Лігаментит може стати також наслідком різних захворювань:

  • патологій серцево-судинної системи;
  • подагри;
  • цукрового діабету;
  • ревматоїдного артриту;
  • системного червоного вовчака;
  • хвороб щитовидної залози.

симптоми

При розвитку запалення через інфекції або травми патологія зазвичай починається гостро і проявляється яскраво вираженими ознаками. Біль при цьому сильна, часто пульсуючий. Вона стає більш інтенсивної при русі або пальпації ураженого місця.

Область суглоба опухає, шкіра червоніє, стає гарячою. Може підвищитися загальна температура тіла. Рухливість стопи сильно порушена, часто неможливо навіть наступити на ногу.

Такі симптоми змушують пацієнта звернутися за медичною допомогою, і лікування починається вчасно.

Але досить часто люди з запаленням зв’язок намагаються впоратися з болем і дискомфортом самостійно. Пов’язано це з тим, що неінфекційний лігаментит характеризується неявними, поступово наростаючими ознаками.

Багато пацієнтів вважають, що просто перевтомилися, тому обходяться знеболюючими мазями. Але це може привести до серйозних ускладнень. Тому при будь-яких болях в стопі необхідно якомога раніше звернутися до лікаря.

Характерною ознакою запалення зв’язок є тупий біль, що локалізується в області уражених зв’язок. Але вона може поширюватися на всю стопу. Біль посилюється при навантаженнях, а також коли починається рух після тривалої нерухомості.

Особливо часто порушується гомілковостопний суглоб. При цьому порушується його рухливість, розвивається набряк, іноді виникає відчуття оніміння. З’являється виражений дискомфорт при пересуванні, часто через набряк неможливо носити звичну взуття.

Тендиніт стопи, гомілковостопного суглоба, запалення зв'язок: причини і лікування При запаленні пацієнта турбує біль, спостерігається також почервоніння і набряк в області уражених зв’язок

діагностика

При появі будь-яких болів в стопі необхідно звернутися до лікаря – хірурга, травматолога або ортопеда. Адже без своєчасного лікування запальний процес може привести до окостеніння зв’язок, ураження суглобів і іншим патологій.

Тому дуже важливо вчасно поставити діагноз і почати потрібне лікування. Для цього лікар спочатку проводить зовнішній огляд стопи з пальпацією, визначаючи локалізацію запального процесу.

Важливо з’ясувати, коли почалися болі, що спричинило їх.

Для уточнення діагнозу призначається апаратне обстеження. Рентгенографія дозволяє виключити травми кісток і суглобів, показує наявність остеофітів або окостеніння зв’язок. УЗД або МРТ необхідно для оцінки стану зв’язкового апарату.

Ці методи дозволяють побачити вогнище запалення, наявність потовщення або розриву зв’язок.

Іноді потрібні ще лабораторні дослідження, які допоможуть визначити причину запалення: подагру, наявність інфекційного захворювання, цукрового діабету, ревматоїдного артриту.

Тендиніт стопи, гомілковостопного суглоба, запалення зв'язок: причини і лікування Для постановки діагнозу і вибору правильного лікування необхідний огляд у лікаря

лікування

Лікування запалення зв’язок стопи повинно бути комплексним. Зазвичай достатньо консервативної терапії, яка полягає в іммобілізації ураженої кінцівки, застосуванні лікарських препаратів і фізіопроцедур. Крім того, дуже важливо прибрати причину запалення.

При розриві зв’язок необхідно хірургічне втручання, а при наявності інфекційного процесу – застосування антибіотиків. Крім того, потрібні спеціальні препарати в тому випадку, коли запальний процес викликаний на подагру, ревматоїдний артрит або ендокринними патологіями.

Всі лікувальні заходи повинні бути спрямовані на зняття болів і запалення в зв’язках. Крім того, важливо не допустити поширення патології на суглоби і навколишні тканини.

Зазвичай для цього достатньо забезпечити нозі повний спокій, а також застосовувати протизапальні і знеболюючі препарати.

Лікування зазвичай триває не більше 2 тижнів, після яких призначаються заходи, що відновлюють еластичність зв’язок і рухливість стопи. Це фізіопроцедури, масаж і лікувальна гімнастика.

Якщо ж через 2 тижні не спостерігається полегшення болю, запалення ускладнюється, розвивається тугоподвижность суглоба – призначають оперативне лікування. Таке найчастіше необхідно після травм, а також у випадках, коли лікування не було розпочато вчасно.

Під час хірургічного втручання може бути виконано зшивання розірваних зв’язок, видалення уражених їх частин або висічення тканин при їх окостенінні.

Останнім часом операції найчастіше виконуються малоінвазійними методами за допомогою артроскопа.

Тендиніт стопи, гомілковостопного суглоба, запалення зв'язок: причини і лікування Щоб одужання йшло швидше, необхідна іммобілізація стопи для зняття навантаження з зв’язок

іммобілізація стопи

Спочатку при запаленні зв’язок необхідно забезпечити спокій стопі. Найкраще дотримуватися постільного режиму. Повна нерухомість дозволить зв’язкам швидше відновитися, виключить біль і запобіжить посилення запального процесу.

Читайте також:   Мазь від бурситу (ліктьового суглоба та інших)

Але якщо неможливо повністю виключити навантаження на стопу, потрібно скористатися спеціальними ортопедичними пристосуваннями. Це може бути щільна пов’язка за допомогою еластичного бинта або ортези, що обмежують рух і знімають навантаження.

При необхідності пересуватися, потрібно користуватися палицею або милицями. Можна також під час захворювання носити ортопедичне взуття. При занятті спортом після запалення зв’язок застосовують тейпірованіе, яке дозволяє здійснювати звичайні рухи без навантажень на зв’язковий апарат.

Лікарська терапія

Найчастіше для лікування запалення зв’язок використовуються препарати на основі НПЗП. Для зняття болю їх застосовують у вигляді таблеток або ін’єкцій. Але таке лікування можна продовжувати тільки 3-5 днів.

Тому внутрішній прийом ліків доповнюють зовнішнім їх застосуванням. Найбільш ефективними вважаються препарати на основі диклофенаку, ібупрофену або кетопрофену.

Добре знімають біль також мазі Капсаицин, Димексид, Живокост, Долобене.

При сильних болях можуть бути призначені кортикостероїди, наприклад, Гидрокортизон або Дипроспан. Але не рекомендується робити ін’єкції в уражену область, так як це може викликати атрофію зв’язок.

В якості допоміжної терапії для більш швидкого відновлення можна використовувати біологічно активні добавки, наприклад, гель Колаген Ультра. Рекомендується також застосовувати вітамінні комплекси, хондропротектори для захисту суглобів, препарати для зміцнення імунітету.

фізіопроцедури

Призначаються фізіотерапевтичні процедури в якості допоміжного лікування після того, як пройшов гострий період. Вони допомагають зняти біль, зменшити запалення, відновити еластичність зв’язок.

Найчастіше застосовуються електрофорез, фонофорез, ультразвукова або лазерна терапія. Ефективним методом вважається ударно-хвильова терапія.

Добре знімають біль також парафінові або озокеритові аплікації, грязьові або мінеральні ванночки.

Тендиніт стопи, гомілковостопного суглоба, запалення зв'язок: причини і лікування Фізіопроцедури допоможуть відновити еластичність зв’язок і його нормальному функціонуванню

народні методи

Лікувати запалення зв’язок можна також за допомогою народних рецептів. Але вони повинні застосовуватися тільки в складі комплексної терапії і після консультації з лікарем.

Добре допомагають впоратися із запаленням компреси або ванночки на основі відварів трав: ромашки, календули, шавлії. Ефективні також сольові компреси або сухе прогрівання мішечком з нагрітою сіллю.

Але все теплові процедури можна застосовувати тільки за рекомендацією лікаря, так як вони можуть призвести до посилення запального процесу.

Дуже важливо також при подібних патологіях стежити за своїм харчуванням, включаючи в нього продукти, що забезпечують організм необхідними поживними речовинами. Особливо корисні при запаленні зв’язок куркума і імбир. Їх потрібно додавати в їжу або готувати на їх основі цілющі напої.

В основному запалення зв’язок стопи проходить швидко і без серйозних наслідків. Але для цього потрібно вчасно починати лікування. А щоб запобігти розвитку патології, важливо уникати переохолодження, травм і підвищених навантажень на стопи.

Запалення зв’язок стопи (тендиніт) – причини і симптоми, лікування і профілактика

Запалення зв’язок стопи, або тендиніт, характеризується запаленням зв’язкових тканин і поступовим їх відмиранням. При такій патології дуже важливо своєчасно діагностувати захворювання і почати лікування.

Якщо лікування відсутнє, з часом можуть дивуватися м’язи стопи, що призводить до проблем при пересуванні.

Тендиніт виникає в результаті травм, частих фізичних навантажень, під впливом інфекційних недуг або особливостей літнього віку, внаслідок прийому деяких лікарських препаратів.

Хвороба проявляється різким больовим синдромом, гіперемією, хрускотом, набряком в ураженій області. Діагностують запалення зв’язок стопи за допомогою МРТ, УЗД, рентгену, на підставі аналізів.

При тендините пошкоджену кінцівку фіксують пов’язкою. Щоб усунути болі, призначають знеболюючі препарати. Також допомагають швидко купірувати симптоматику магнітотерапія, ЛФК та ​​зручна ортопедичне взуття.

Уникнути розвитку тендиніту допомагають розслаблюючі ванночки, спеціальні устілки.

Що це таке

Тендиніт стопи – це запалення зв’язки, яка розміщена на стопі. Патологія небезпечна тим, що запалення руйнує сухожилля і викликає дистрофію цих тканин. Патології схильні люди похилого віку і спортсмени, які багато рухаються – футболісти, бігуни.

Тендиніт стопи, гомілковостопного суглоба, запалення зв'язок: причини і лікування

Існує таке поняття, як біомеханіка стопи – це згини і розгинаючи ступні при пересуванні. Цей процес регулюється м’язовими тканинами і сухожиллями. Коли людина йде або біжить, зв’язки розтягуються і стягуються.

Слід зазначити, що зв’язковий апарат стопи має свій запас міцності, і при надмірному фізичному навантаженні тканину сухожиль може розтягуватися настільки, що відривається від кісток, або просто порушується її структура.

Як наслідок починається запалення, а при відсутності лікування – дегенеративно-дистрофічний процес.

Зв’язки містять велику кількість колагену, що забезпечує їх еластичність. З віком колагену стає менше, через що втрачається еластичність сухожиль. Волокна, що становлять тканину, розриваються при розтягуванні, і виникає некроз, починають відкладатися кальцієві солі.

Причини виникнення

Тендиніт стопи, гомілковостопного суглоба, запалення зв'язок: причини і лікування

Головною причиною виникнення тендиніту вважається хронічна травматизація або регулярні фізичні навантаження на ногу, а саме на стопу і голеностоп. До факторів, що викликають запалення зв’язок гомілковостопного суглоба, можна віднести:

  • фізичне навантаження,
  • похилий вік,
  • інфекційні процеси,
  • патологічне розвиток скелета,
  • негативний вплив ліків.

Часто тендиніт стопи діагностують у спортсменів, які займаються бігом. У таких людей часто відбуваються вивихи та інші ушкодження стопи, що може спровокувати початок запалення і розвиток дегенеративних процесів. Також при ударах або ударах травмуються нервові закінчення, волокна м’яких тканин. Причому сила удару може здаватися незначною.

Неправильний метаболізм призводить до нестачі кальцію для кістки і суглобів голеностопа. При цьому виникають своєрідні нарости, що заважають правильному функціонуванню стопи. У літніх людей через вік починають руйнуватися кісткові тканини і хрящі.

Не є винятком і м’язи гомілки. Щоб уникнути таких деструктивних змін, необхідно пройти курс лікування вітамінами і мінералами, дія яких спрямована на підтримку кісткової структури.

При наявності ран і саден на ступні під шкірний покрив проникають хвороботворні бактерії, що викликають запалення.

симптоми

Тендиніт стопи, гомілковостопного суглоба, запалення зв'язок: причини і лікування

Запалення сухожилля стопи в гострій і хронічній формі характеризується вираженою симптоматикою. Головною ознакою тендинита вважається різкий біль в стопі. Залежно від тяжкості запалення, вона може виникати тільки при ходьбі або бути присутнім весь час, значно посилюючись при торканні пошкодженого місця. Згодом біль стає постійним.

Практично одночасно з’являється хворобливість в зв’язках гомілкостопа. Це обумовлюється тим, що при порушеному функціонуванні стопи навантаження посилюється на відділи нижньої кінцівки, які розташовані вище.

На шкірному покриві в місці локалізації запального процесу відзначається гіперемія, що є ознакою поширення хвороби на хрящову і кісткову тканину. Там, де локалізована осередок запалення, при русі чується характерний хрускіт.

В районі гомілки і стопи формується набряк.

методи діагностики

Тендиніт стопи, гомілковостопного суглоба, запалення зв'язок: причини і лікування

При зверненні пацієнта з характерними скаргами лікар-травматолог проводить діагностику кінцівки для постановки діагнозу. Комплексну діагностику тендинита стопи проводять з використанням таких методик:

  • Лабораторні аналізи – дають можливість виявити наявність інфекцій в сухожиллях суглобів. Часто достатньо здати кров, кал і сечу на аналіз, щоб отримати результат.
  • Рентгенографія – вважається найбільш ефективним методом діагностики запалення сухожиль стопи. Також за допомогою рентгенологічних знімків можна виявити наявність кісткових наростів і дегенеративно-дистрофічних патологій в кісткових тканинах.
  • Комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія – з їх допомогою визначається місце розриву сухожилля. Також завдяки цим методам виявляються ушкодження або розтягнення м’язових тканин, отриманих під час надмірного фізичного навантаження.
  • Ультразвукове дослідження – цей метод призначається, коли необхідно комплексне обстеження кісткових і хрящових тканин. За допомогою УЗД виявляються зміни структури зв’язок і сухожиль.

лікування

Тендиніт стопи, гомілковостопного суглоба, запалення зв'язок: причини і лікування

Якщо був поставлений діагноз тендиніт – запалення сухожиль стопи, лікування потрібно починати негайно. При незначних травмах, таких як розтягнення зв’язок, призначається консервативне лікування. Стопу повністю иммобилизуют, для зменшення набряку накладають холодні компреси. Для іммобілізації, як правило, використовують пов’язку з еластичного бинта або спеціальний бандаж. Лікар призначає прийом медичних препаратів, дія яких спрямована на усунення запалення і зниження хворобливих симптомів. Одним з таких засобів є «Ібупрофен», який надає протизапальний і знеболюючий ефект.

В обов’язковому порядку призначається проходження фізіотерапії, а саме ультразвуку, магнітотерапії і т.д. Для зміцнення сухожиль підбирають спеціальні вправи. Лікувальна фізкультура також активізує кровообіг, що сприятливо позначається на одужанні. Якщо необхідна корекція плоскостопості, використовують спеціальні устілки і ортопедичне взуття.

Читайте також:   Хвороба Кеніга: причини виникнення, симптоми і лікування

У рідкісних випадках консервативні методи лікування не приносять бажаного результату, і виникає необхідність оперативного втручання. У таких випадках проводять ушивання або резекцію пошкоджених тканин.

Проводити терапію тендиніту в домашніх умовах народними засобами можна з дозволу лікаря. Категорично заборонено самолікування, так як воно нерідко призводить до інвалідності. Після одужання обов’язково потрібно пройти реабілітаційний курс, так як сухожилля може вдруге запалитися при новій фізичному навантаженні.

Народна медицина

Тендиніт стопи, гомілковостопного суглоба, запалення зв'язок: причини і лікування

Відомо багато народних методів, за допомогою яких можна знизити запальний процес і хворобливу симптоматику. Однак використовувати їх можна тільки з дозволу лікаря. Ефективними вважаються наступні способи лікування тендиніту:

  • Для прискорення одужання рекомендується додавати в їжу куркумін.
  • Подрібнений сассапарель і корінь імбиру залити окропом, настоювати кілька годин. Приймати отриману суміш тричі на день по одній чайній ложці.
  • Перегородки волоських горіхів, настояні на горілці, надають протизапальний ефект. Для приготування настою потрібно взяти жменю перегородок і залити 500 гр горілки. Наполягати 10-14 днів в темному прохолодному місці. Пити двічі в день по чайній ложці.

профілактика

Тендиніт стопи, гомілковостопного суглоба, запалення зв'язок: причини і лікування

Щоб уникнути тендинита, рекомендується носити максимально комфортне взуття. При заняттях спортом гомілковостопний суглоб повинен бути досить міцно зафіксований. У разі, коли на стопу тривалий час виявляється напруга, рекомендується для розслаблення регулярно її масажувати і робити контрастні ванни. При симптоматиці плоскостопості застосовують спеціальне взуття або ортопедичні устілки.

ускладнення

Небезпека такої хвороби, як тендиніт, полягає в зміні структури сухожиль і розвитку гнійної інфекції. Таке ускладнення може спровокувати втрату головних функцій стопи.

Своєчасна терапія дає можливість вилікувати патологію і зупинити запалення.

Часто під час проходження терапевтичного курсу пацієнт змушений повністю припинити рухову активність нижньою кінцівкою.

Тендиніт гомілковостопного суглоба: як лікувати

Тендиніт стопи, гомілковостопного суглоба, запалення зв'язок: причини і лікуванняНаявність зв’язок відіграє одну з провідних ролей в здійсненні процесу руху

У даній статті розглядаються причини запалення ахіллового сухожилля. Описуються симптоми, методи діагностики і лікування.

Сухожилля – це утворення з сполучної тканини, яке фіксує м’язи з кістками. Завдяки їм людина може згинати, розгинати або повертати кінцівки.

Патологія, при якій відбувається запальне ураження зв’язок гомілкостопу, носить назву тендиніт. В основному цього захворювання схильні люди старшого віку, але воно може розвинутися і у більш молодих людей, що активно займаються спортом або важкою фізичною працею.

Що вдає із себе патологія: класифікація тендинита

Тендиніт – це гостре запальне або дистрофічних захворювань. Патологія має складну класифікацію.

Таблиця №1. Класифікація тендинита голеностопа:

По механізму походження  Тендиніт може бути:

  • первинним – самостійне захворювання;
  • вторинний – розвивається на тлі будь-яких патологій.
За формою Виділяють гострий і хронічний тендиніт.
Унаслідок розвитку Аутоімунний, травматичний, інфекційний, паразитичний.
За характером ексудату Серозний, гнійний, кальцифікуючий.

Чоловіки схильні до цього захворювання частіше, ніж жінки.

З яких причин розвивається тендиніт

Патологія має безліч причин розвитку:

  1. Високі фізичні навантаження на ноги. Вони є найбільш частою причиною хвороби. М’язи скорочуючись, натягують сухожилля, і якщо це відбувається різко, виникають мікротравми, що з часом призводить до розвитку патології.
  2. Механічні травми. Травма ахіллового сухожилля виникає при різкому піднятті стопи на шкарпетки під час стрибків або бігу.
  3. Запальні процеси. До розвитку тендиніту можуть привести запалення поруч з сухожиллям, наприклад, при травмуванні м’яких тканин.
  4. Інфекції. Запалення зв’язок може розвинутися внаслідок деяких інфекцій. Збудник хвороби проникає в суглоб, руйнуючи його. Потім вражає сусідні сухожилля.
  5. Ревматичні захворювання. Це патології, вражають сполучні тканини. А так як сухожилля складаються зі сполучної тканини, то велика ймовірність, що та чи інша патологія торкнеться і їх.
  6. Порушення обміну речовин в організмі. Часто подагра є причиною розвитку тендиніту.
  7. Дегенеративні захворювання суглобів. Дегенеративні процеси руйнують суглоб, що призводить до його деформації. Довколишнє сухожилля піддається обмеженню і мікротравм, що провокує його запалення.

Крім вищеназваних причин, тендиніт викликають переохолодження, вікові зміни в організмі людини, вроджені відхилення в розвитку суглоба, алергії.

прояви захворювання

Основним проявом захворювання є біль в області голеностопа. Фахівці виділяють 3 стадії в залежності від прояву больового синдрому.

Таблиця №2. Стадії патології:

стадії Інтенсивність і прояв болю
1 стадія Біль виникає тільки при активних рухах (швидка ходьба, стрибки, біг). Вона слабо виражена і не обмежує руху.
2 стадія Біль виникає після фізичних навантажень, поступово стає більш інтенсивним. Вщухає після відпочинку.
3 стадія Біль не залежить від фізичних навантажень. Вона інтенсивна і може тривати кілька годин.

Крім болю, для тендинита голеностопа характерні наступні прояви:

  • почервоніння і набряклість над ділянкою ураження;
  • підвищення місцевої температури;
  • освіту фіброзних вузлів на сухожиллі;
  • хрускіт в сухожиллі;
  • хворобливі відчуття при натисканні на п’яту і згинанні стопи.

Ходіння в незручному взутті підсилюють неприємні відчуття. Дискомфорт більш помітний з ранку, після тривалого перебування в нерухомості. Всі ці симптоми є приводом для звернення до медичного закладу.

Тендиніт стопи, гомілковостопного суглоба, запалення зв'язок: причини і лікуванняПершою ознакою тендинита є біль в області гомілковостопного суглоба

діагностика

Лікар проводить діагностику стопи на підставі анамнезу, візуального огляду, інструментальних та лабораторних досліджень.

  1. Лікар опитує пацієнта. З’ясовує, коли з’явилися перші ознаки болю, наявність супутніх захворювань.
  2. Огляд передбачає пальпацію кінцівки, при якій з’ясовується характер болю. Крім цього, необхідно звернути увагу на набряклість голеностопа, виміряти сгибательную амплітуду стопи і виключити пошкодження сухожилля.
  3. Рентген. Рентгенографія при даній патології малоинформативна. Вона допоможе діагностувати кальцифікуючий тендиніт, коли утворилося відкладення солей.
  4. УЗД (див. УЗД суглобів – навіщо робити, що покаже), МРТ, КТ. Ці методи дозволяють пошарово розглянути ділянки тканин, визначити наявність розривів і змін в структурі сухожиль.
  5. Лабораторне дослідження. Проводиться загальний і біохімічний аналіз крові, який може виявити наявність інфекції і запального процесу.

На підставі даних клінічного, інструментального та лабораторного досліджень ставиться остаточний аналіз і призначається лікування.

Тендиніт стопи, гомілковостопного суглоба, запалення зв'язок: причини і лікуванняНа МРТ виявлено тендиніт гомілковостопного суглоба

методи лікування

Лікар призначає лікування тендиніту гомілковостопного суглоба в залежності від причини, види, характеру, ступеня розвитку патології і від загального стану пацієнта. Травматичний тендиніт лікують амбулаторно. У перші години після травмування до ураженої області прикладають лід.

Якщо захворювання викликане іншими факторами, усувають як симптоми запалення, так і причини, його спровокували. Важливим критерієм в лікуванні тендиніту є іммобілізація голеностопа за допомогою спеціальної пов’язки або лонгет.

Потім призначається комплексне лікування:

  • медикаментозна терапія;
  • лікувальна фізкультура;
  • фізіотерапія;
  • народне лікування.

Якщо консервативне лікування виявиться неефективним, показано хірургічне втручання. Застосовуються такі методи, як артроскопія (див. Артроскопія суглобів – що це таке і навіщо використовується), вимивання солей через проколи, редрессація (проводиться під загальним наркозом). Як проводиться оперативне втручання, можна побачити в відео в цій статті.

медикаментозна терапія

Лікування лікарськими засобами призначається відразу після встановлення діагнозу. Лікар призначає протизапальні засоби, які усувають запалення, що призводить до зменшення набряків і зниження інтенсивності болю. Крім цього, призначаються препарати для усунення патології на тлі якої розвинувся тендиніт.

Таблиця №3. Лікарські засоби в лікуванні тендинітів:

Група препаратів очікуваний ефект
НПЗЗ – Диклофенак, Моваліс, Целебрекс Призначаються при будь-яких видах тендинітів з метою знеболення і усунення запалення. Можна застосовувати внутрішньом’язово і у вигляді таблеток.
Антибіотики – Таванік, Флексід Показані при травматичних та інфекційних тендинітах. Надають протимікробний і протизапальний ефект.
Кортикостероїди – Метипред Використовується при тяжкому перебігу тендинита для зняття запалення і набряклості.

Більшість препаратів можна купити в аптеках без рецепта. Ціна на такі лікарські засоби досить прийнятна. У кожній лікарській упаковці є інструкція із застосування препарату. Але в даному випадку самолікування може тільки нашкодити.

Читайте також:   Спондилоартроз грудного відділу хребта: що це таке?

Допоміжні методи лікування

Для більш ефективного лікування і реабілітації після захворювання лікар призначає допоміжну терапію.

Таблиця №4. Як лікувати хворобу: додаткові методи:

Методи лікування і реабілітації опис фото
Лікувальна фізкультура ЛФК є важливим етапом в лікуванні тендиніту. За допомогою вправ легше проходить відновлення після травм і операцій, вони полегшують стан сухожилля, поступово розтягуючи його і зменшуючи навантаження на голеностоп. Основним вправою є ходьба, яка проводиться в зручній ортопедичного взуття. Корисні полуприседания і підйоми на носочках, вправи у воді. Дозованість навантаження визначає лікуючий лікар або інструктор ЛФК. Тендиніт стопи, гомілковостопного суглоба, запалення зв'язок: причини і лікуванняНавантаження при ходьбі збільшується поступово
фізіотерапія Фізіопроцедури призначають для усунення симптоматичних проявів, поліпшення кровообігу і харчування, посилення дій ліків. У лікуванні тендиніту застосовується електрофорез з лідазу, магнітотерапія, лазерна терапія, ультрафіолетове опромінення. Тендиніт стопи, гомілковостопного суглоба, запалення зв'язок: причини і лікуванняСучасні фізіотерапевтичні методи успішно справляються з симптоматичними проявами тендиніту
народне лікування Крім традиційних методів в якості додаткового лікування використовують засоби народної медицини. Чудово діють компреси з картоплі, яблучного оцту, настою часнику. Для прийому всередину виготовляють настоянки з перегородок волоського горіха, відвари з ягід черемхи. Перед застосуванням тих чи інших народних засобів необхідно проконсультуватися з лікарем. Тендиніт стопи, гомілковостопного суглоба, запалення зв'язок: причини і лікуванняДомашні ліки легко приготувати своїми руками з доступних компонентів

Не варто забувати і про правильне харчування. При тендините корисно вживати в їжу жирну рибу, яловичину, різні холодці і холодці, молоко і кисломолочні продукти. У меню повинні бути курага, абрикоси, цитрусові, болгарський перець. Корисно урізноманітнити харчування горіхами, куркумою.

Фахівці не рекомендують вживати жирні страви, газовані напої, кондитерські вироби і солодку випічку. І звичайно ж, на час лікування потрібно повністю виключити алкогольні напої.

Тендиніт гомілковостопного суглоба успішно виліковується на ранніх стадіях. При більш пізньому зверненні до лікаря адекватне лікування і суворе дотримання його рекомендацій допоможуть домогтися стійкої ремісії.

Тендиніт стопи і гомілковостопного суглоба: симптоми і лікування

Тендиніт стопи – це збірна назва захворювань, яке може включати в себе запалення декількох сухожиль. Дивуватися може будь-яку ділянку, однак найчастіше в запальний процес втягується та область, яка розташовується безпосередньо біля кістки. Захворювання зазвичай виникає в сухожиллях м’язів провідною ноги, і частіше уражається права стопа.

Тендиніт гомілковостопного суглоба слід відрізняти від розтягування або розриву зв’язок в області. Сухожилля – це утворення з сполучної тканини, яке з’єднує м’яз і кістка. Зв’язка – це теж соединительнотканное освіту, але з’єднує одну кістку з іншого.

Симптоми і причини основних різновидів

Залежно від локалізації запалення в ділянці стопи можна виділити кілька варіантів патології. Найбільш часто зустрічається ураження ахіллового сухожилля і задньої великогомілкової м’язи. Значно рідше запалюються сухожилля розгиначів пальців ноги.

Загальні симптоми включають в себе:

  • гострий біль;
  • порушення функції ураженого м’яза;
  • набряклість;
  • почервоніння.

Локалізація болю і обсяг порушених рухів залежить безпосередньо від того, сухожилля який з м’язів уражено.

Тендиніт пяточного або ахіллового сухожилля

Ахіллове (або пяточное) сухожилля утворюється шляхом злиття камбаловидной і литкового м’язів. Прикріплюється до області п’яти. Тендиніт сухожилля зустрічається найбільш часто.

Безпосередньою причиною розвитку є підвищене навантаження і мікротравми сухожилля. У молодих людей патологія зазвичай пов’язана з тривалим навантаженням на сухожилля, і зазвичай зустрічається у спортсменів (стрибки, біг).

У літньому віці тендиніт частіше розвивається після одноразової, але надмірного фізичного навантаження.

Тендиніт п’яти клінічно проявляється болем в області п’яти, яка може віддавати вгору по гомілці. У цій же області може спостерігатися набряк і почервоніння. Біль з’являється при згинанні підошви. Порушення функції проявляється неможливістю встати на носочки.

Тендиніт задньої великогомілкової м’язи

Сухожилля задньої великогомілкової м’язи проходить по внутрішній щиколотці, і кріпиться до підошви. Розвиток запалення в цій ділянці також пов’язано з підвищеним навантаженням на м’яз. Цей різновид тендинита зустрічається рідше. Виявляється при надмірній фізичному навантаженні, яка пов’язана зі згинанням стопи.

Клінічно проявляється болем в області медіальної ложки, гіперемією, набряком. Порушення функції характеризується посиленням болю при спробі зігнути стопу.

тендиніт пальців

В області пальців можуть дивуватися сухожилля м’язів-розгиначів і згиначів, причому тендиніт розгиначів стопи зустрічається частіше. До даної категорії відносяться:

  • довгий розгинач пальців (розгинає 4 пальця);
  • короткий розгинач пальців (розгинає великий палець).

Тендиніт великого пальця ноги клінічно проявляється болем в дистальному відділі, набряком і місцевим почервонінням. Порушується функція розгинання великого пальця. У разі запалення в сухожиллі довгогорозгинача порушується функція в 4 пальцях. Місцеві прояви у вигляді набряку і почервоніння локалізуються в області дистальних фаланг пальців.

Відео «Що таке тендиніт і як його лікувати»

У цьому відео фахівець розповідає про тендините зап’ястя і методах лікування захворювання.

методи діагностики

В основному діагноз ставиться по клінічній картині. Враховується характерний анамнез (часті травми), локалізація болю, порушення активних рухів. Однак для виключення іншої патології опорно-рухової системи призначають інструментальні методи дослідження:

  1. Рентгенографія стопи в 2 проекціях. Призначається при підозрі на ураження гомілковостопного суглоба. Також дозволяється виявити кальцинати в разі хронічного перебігу захворювання. Однак в більшості випадків тендинита голеностопа зміни на рентгенограмі відсутні.
  2. Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Найбільш специфічний метод дослідження, який дозволяє добре візуалізувати м’які тканини. За допомогою МРТ можна виявити локалізацію вогнища запалення, ступінь дистрофічних змін і стадію процесу.
  3. Ультразвукове дослідження (УЗД). Може призначатися в гострому періоді для виявлення вогнища запалення.

лікування

При гострому тендините зазвичай достатньо призначення консервативної терапії. Хронічна форма, навпаки, частіше вимагає хірургічного лікування. Консервативні заходи проводяться в амбулаторних умовах, і включають в себе:

  1. Медикаментозні засоби. Для зменшення запальної реакції і больового синдрому частіше призначаються нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). У деяких випадках можуть застосовуватися місцеві глюкокортикостероїди. НПЗЗ застосовуються у вигляді мазей і гелів для локальної дії.
  2. Лікувальна фізкультура (ЛФК). Обов’язковий метод лікування, який використовується в період реабілітації. Вправи вводяться поступово, а навантаження повинна бути посильною для пацієнта. Перший час краще займатися під наглядом лікаря.
  3. Фізіотерапія. Включає призначення електрофорезу, вплив сухого тепла і електромагнітного випромінювання. У разі гострої форми захворювання призначається в період реабілітації. При хронічному перебігу використовується в період ремісії.
  4. Народні засоби можуть застосовуватися у вигляді місцевого впливу (компреси, мазі). Але тільки за умови наявності базисного лікування.

У разі неефективності консервативного лікування або при незворотних дистрофічних змінах в області сухожилля застосовується хірургічне лікування. Обсяг оперативного втручання полягає в висічення ураженої ділянки. Надалі проводиться реконструкція. Операція може проводитися як відкритим способом, так і за допомогою артроскопічних методів.

Прогноз для пацієнта

При своєчасному лікуванні і дотриманні всіх правил прогноз найчастіше сприятливий. При гострому тендините консервативне лікування дозволяє не тільки усунути больовий синдром, але і прибрати все запальні вогнища. При хронічній формі прогноз менш сприятливий. Можуть розвиватися рецидиви і незворотні зміни в сухожилля.

Впливає на прогноз не тільки вид захворювання, але і послереабілітаціонний період. Якщо після лікування не зменшиться інтенсивність навантажень, то в більшості випадків захворювання розвивається повторно.

профілактика

Первинна профілактика захворювання полягає у виключенні надмірного фізичного навантаження на суглоб. Для цього обов’язково треба проводити розминку перед тренуванням, стежити за своїм самопочуттям і відмовлятися від тренування при появі болю. Крім того, важливо міняти навантаження на суглоб, виключати тривале виконання монотонних вправ.

Заходи по вторинній профілактиці полягають в запобіганні рецидиву і розвитку ускладнень. Для цього необхідно пройти повний курс реабілітації, причому лікувальна гімнастика повинна вводитися помірно і поступово.

Є питання і потрібні відповіді? Задати запитання спеціалісту

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *