Тортури все триває і не дає зосередитися? Пульпіт: як зняти біль при захворюванні

Ефективні методи лікування пульпіту в домашніх умовах

Запалення м’яких тканин зуба – пульпіт, зустрічається досить часто при небажанні пацієнта своєчасно лікувати карієс.

Воно здатне протікати в хронічній або гострій формі і заподіювати людині сильні болі.

 

Повністю усунути це захворювання без професійної допомоги неможливо, але засоби народної медицини допоможуть тимчасово знизити біль до відвідування стоматологічної клініки.

Як лікують пульпіт зуба?

Пульпітом в стоматології називають запалення центральної частини зуба – зубний пульпи. У ній міститься безліч нервів, що забезпечують зубу чутливість, і кровоносні судини. У пульпі відбувається утворення дентину, що зміцнює тверді зубні тканини зсередини. Часто пульпу називають зубним нервом, але це не зовсім точне визначення, так як забезпечення чутливості – не єдина її функція.
Будова пульпи по-різному для різних типів зубів. У корінних зубах зазвичай три канали – розгалуження пульповой камери в корені зуба. Іноді в зубах може бути і більше число каналів. А в передніх зубах (різцях, премолярах і іклах) канал зазвичай один. Оскільки складність лікування пульпіту багато в чому пов’язана з кількістю каналів, то лікування корінних зубів зазвичай проходить складніше, ніж лікування передніх.

 

Пульпіт виникає, коли пульпа зуба запалюється. Запалення призводить до набряку тканини пульпи і сильного болю. Найчастіше захворювання провокує інфекція, яка може надходити як з ротової порожнини в результаті розвитку карієсу, так і через кровоносні судини з інших тканин організму (ретроградний пульпіт).

За етіологічним ознакою виділяють ще три щодо рідкісних виду пульпіту:

  • травматичний, отриманий в результаті травми зуба;
  • конкрементозний, що виникає через відкладення всередині пульпи мінеральних речовин;
  • пульпіт, отриманий через неправильне лікування зуба.

Останній тип пульпіту може виникнути в результаті:

  • обточування зуба під ортодонтичні конструкції і перегріву нерва,
  • застосування неякісного пломбувального матеріалу,
  • впливу використовуваних в стоматології хімікатів,
  • випадкового розтину внутрішньої порожнини зуба при лікуванні карієсу.

Травматичний пульпіт більш характерний для різців. Найчастіше їм страждають діти.

Розвитку пульпіту сприяють неправильна гігієна порожнини рота, цукровий діабет, остеопороз.

 

Гостра фаза хвороби

Є два основних типи захворювання: гострий і хронічний. Гострі пульпіти виникають при першому контакті пульпи з інфекцією. При гострому пульпіті спочатку хвороба протікає в серозної формі, але потім в пульпі виникає гній, і хвороба переходить в гнійну форму. Спочатку запалення має один осередок. Така форма хвороби називається вогнищевим пульпітом. Потім запалення переходить на всю тканину пульпи – захворювання переходить в дифузну стадію.

хронічна форма

Після короткочасного гострого етапу хвороба приймає хронічну форму. Хронічні пульпіти діляться на 3 типи:

  • фіброзні пульпіти,
  • гангренозние пульпіти,
  • гипертрофические пульпіти.

Найчастіше зустрічається фіброзна форма. При фіброзному пульпіті камера пульпи заростає сполучною тканиною. Найрідкісніша форма хронічного пульпіту – гіпертрофічна. При гіпертрофічному пульпіті тканину пульпи розростається і виходить в каріозну порожнину. Хронічна форма може періодично переходити в гостру фазу.

складний пульпіт

При складному пульпіті запалення зачіпає всю порожнину пульпи. Крім того, до складних пульпіту відносять запалення зубів, що мають багато каналів. Лікування пульпіту подібного типу може зайняти два, а то і 3-4 відвідування лікаря. Запалення пульпи різців та іклів зазвичай лікується в 1-2 відвідування.

При відсутності лікування пульпіту можуть давати серйозні ускладнення:

  • флюс,
  • періодонтит,
  • гангрена,
  • сепсис.

Для лікування захворювання необхідно звернутися до лікаря. Лікувати пульпіти можна тільки в стоматологічному кабінеті. Ніякі народні засоби, наприклад, полоскання травами, тут не допоможуть. Адже при пульпітах зубні канали, де відбувається запалення, практично недоступні з ротової порожнини. Максимум, що здатні зробити народні засоби – це на час вгамувати біль і трохи зменшити симптоми запалення і набряки.

Якщо спостерігаються симптоми пульпіту, а термінове звернення за лікарською допомогою неможливо, то допускається симптоматичне лікування пульпіту за допомогою полоскань. Найкраще використовувати такі перевірені засоби, як відвар шавлії, ромашки, кори дуба, содовий розчин. При пульпіті можна прийняти і таблетку-другу знеболюючий засіб, якщо біль стає зовсім нестерпним. Однак ні в якому разі прикладати до хворого місця зовнішнє тепло, наприклад, грілку.

Пропонуємо ознайомитися: Кращі мазі від герпесу на губах

Вибір методу лікування пульпіту залежить від етіології і стадії захворювання. При інфекційній першопричину хвороби найчастіше необхідно видалити пульпу. При захворюванні травматичної етіології можливо як консервативне лікування пульпіту, так і видалення нерва (повне або часткове).

Однак при хронічному пульпіті в більшості випадків врятувати цей відділ зуба не можна. Тому в якості лікування найчастіше практикується повне видалення нерва (екстирпація). Рідше нерв видаляється частково (ампутація). Ця опція можлива в тому випадку, якщо вражена не вся тканину пульпи.

 

Лікар може спробувати вилікувати запалення за допомогою антибіотиків і антисептиків, що діють в порожнині пульпи і в зубних каналах. При цьому пульпа зберігається. Це дає деякі переваги, так у зуба зберігається чутливість, він зміцнюється за допомогою виробляється в пульпі дентину. Однак консервативне лікування пульпіту може застосовуватися тільки на початкових етапах захворювання, і в тому випадку, якщо пацієнт не старше 30 років. Протипоказання для терапевтичного лікування пульпіту – гостра гнійна і хронічна форми хвороби.

ампутація пульпи

Ампутація можлива тільки в тому випадку, якщо спостерігається чітке відділення коронкової частини пульпи від кореневої, наприклад, при лікуванні молярів. Також ампутація пульпи можлива тільки за умови наявності здорових пародонтальних тканин.

Ампутація може бути вітальної і девітальной. При вітальної ампутації видаляється коронковая частина пульпи під анестезією, а пульпа в каналах залишається незайманою. Метод лікування практикується при віці пацієнта не старше 45 років. Девітальная ампутація нерідко застосовувалася в тих випадках, коли до окремих частин пульпи було неможливо дістатися.

викорінення

Найчастіше пульпіти лікуються методом екстирпації. Вона виключає можливість повторного запалення пульпи і переліковування зуба, що не часто трапляється при консервативному лікуванні і ампутації. Викорінення може бути вітальної і девітальной. При вітальної процедурі пульпа або її частина витягується в живому вигляді.

Девітальная викорінення складається з наступних етапів:

  • видалення каріозних тканин,
  • установка девіталізуючої пасти,
  • власне процедура видалення нерва,
  • визначення форми і глибини каналів,
  • чистка каналів,
  • пломбування каналів,
  • установка постійної пломби.

Багато людей не поспішають відвідувати фахівця через можливого болю при лікуванні пульпіту. Як розвиток захворювання, так і процес лікування супроводжуються таким симптомом. В останньому випадку, щоб виключити його, використовують спеціальні болезаспокійливі засоби. Будь-яка стоматологія пропонує своїм пацієнтам місцеве знеболення перед початком процедури, обробляючи ту область, на якій буде проводитися хірургічне втручання.

Пропонуємо ознайомитися: Чим швидко зняти запалення ясен

Чи боляче лікувати пульпіт під час вагітності? У такому випадку інтенсивність больового синдрому нічим не відрізняється від такого, що виникає у інших людей при розвитку захворювання. Єдине, використовують інші, більш щадні анестетики, наприклад, Ультракаїн або Убестезін. Активні компоненти таких препаратів не чинять негативний вплив ні на організм вагітної, ні на організм плоду.

Перша допомога при пульпітних болях

Як правило, пульпіт починається з ниючий постійний біль. У міру розвитку запалення біль посилюється і періоди її прояви стають все тривалішою.

Для того щоб хоч якось допомогти собі в цій ситуації, рекомендується застосовувати препарати різноманітного дії, як місцевого, так і загального, спрямовані на швидке купірування симптомів.

 

знеболюючі

Усунути біль протягом 15 – 30 хвилин і мінімум на 5 годин запобігти її появу здатні такі препарати:

  • Німесулід. Приймають через кожні 8 годин по 1 таблетці. При сильних болях дозування може бути збільшена, але протягом всього дня не повинна перевищувати 6 таблеток. Вартість препарату становить 100 рублів;
  • Кеторол – рекомендують використовувати не більше 2 таблеток на один прийом 3 рази на добу. Вартість засоби трохи нижче попереднього препарату і становить 70 рублів;
  • Кетанов. Максимальної концентрації засіб досягає через півгодини. Для купірування сильного болю допускається приймати відразу дві таблетки з перервою в 6 – 8 годин. Ціна за одну упаковку становить 70 рублів;
  • Пенталгін – комбінований препарат, який можна приймати тільки за 3 таблетки в день. Придбати пенталгин можна приблизно за 100 рублів.

Нестероїдні протизапальні засоби

Дані препарати здатні не тільки знімати больовий синдром, але і надавати протизапальну дію. До найбільш ефективним відносяться:

  • Індометацин. Має виражену дію, якщо приймати всередину 1 таблетку через 12 годин. Його ціна – 120 рублів;
  • Нурофен. Його приймають по 2 таблетки до 6 раз в день. Придбати нурофен можна за 180 рублів;
  • Диклофенак. Приймається 3 рази в день по 250 мг. Одна упаковка препарату коштує близько 60 рублів.

Антибактеріальні препарати місцевої дії

Якщо пульпіт почався як ускладнення на запущений карієс, при якому в зубі є порожнина, то раціональніше всього разом з знеболюючими засобами використовувати місцеві протимікробні препарати:

  • Сангвінарин. Спрямований на руйнування патогенних клітин. Сангвінарин використовують в якості обполіскуючого кошти 2 рази в день, утримуючи рідину в роті не менше 3 хвилин. Придбати товар можна за ціною 220 рублів.
  • Бетадин. Крем наносять на уражену ділянку до 2 разів за день. Препарат відрізняється високою вартістю, яка варіюється від 250 до 480 рублів.
  • Метрогил-дента наносять на запалену ділянку через кожні 8 годин. Його вартість в середньому становить близько 230 рублів.
  • Дентал. Засіб використовують для аплікацій, які накладають кожні 4 години. Час кожної аплікації має становити близько 5 хвилин. Купівля крапель обійдеться всього в 50 рублів.
  • Дентинокс. Краплі використовують для нанесення на хворобливу область 3 рази в день на 10 хвилин. Його ціна – 350 рублів.

Під час застосування перелічених засобів слід пам’ятати, що всі препарати мають свої побічні дії.

Для заглушення сильного болю не можна приймати їх безконтрольно. Ті кошти, які призначені для вживання всередину, не слід використовувати для накладення безпосередньо на зуб. Деякі з них здатні викликати зміни структури емалі і привести до ще більш інтенсивної болю.

Як тільки з’явиться можливість, необхідно відразу відвідати лікаря, так як пульпіт відноситься до швидко розвиваються патологій, що вражає прилеглі тканини.

Якщо симптоми пульпіту зуба заважають роботі або відпочинку, але до стоматолога дістатися проблематично в найближчу добу, то не заборонено допомогти собі самостійно, вибравши або народні методи позбавлення від пульпітних болів, або медикаментозні засоби.

Поширені народні методи:

 

  • полоскання порожнини рота теплими відварами ромашки, звіробою, шавлії, кори дуба, м’яти, меліси, валеріани – до повного зникнення нападу або істотного зниження його гостроти;
  • полоскання теплими содо-сольовими розчинами (зазвичай чайна ложка соди і солі розлучаються в склянці теплої води);
  • полоскання рота горілкою або утримання її біля хворого зуба деякий час. Такий метод лікування має вікові обмеження.

Поширені медикаментозні засоби для полегшення больових симптомів пульпіту:

  • Використовувати звичайні знеболюючі препарати для прийому всередину (Кеторол, Кетанов, Пенталгін, Дексалгин і ін.) В терапевтичних дозах. До їх прийому слід проконсультуватися (можна віддалено) з терапевтом або стоматологом, так як можливі побічні ефекти, протипоказання або індивідуальна непереносимість.
  • Спиртові настоянки евкаліпта або валеріани. Вони підходять як для аплікацій, так і для обробки каріозної порожнини. При цьому досягається певний антиінфекційних і знеболюючий ефект.

Нерідко також використовується прополіс для закриття каріозної порожнини з відкритим «нервом» в якості тимчасової пломби. Якщо немає алергії на даний препарат, то для тимчасового застосування він відмінно підійде.

І наостанок порада: Чи можна гріти зуб при появі перших ознак пульпіту? При гострому зубному болю не рекомендується гріти хворе місце зовні. Тепла грілка, шарфи і зігріваючі компреси простимулюють запалення, перевівши його в гнійний процес буквально за одну ніч.

Нагрівання завжди загострює інфекційний процес, чого не скажеш про теплі полоскання самої ротової порожнини. Тому не потрібно прикладатися хворий щокою до батареї для зменшення болю – виходить зворотний ефект.

консервативне лікування

На жаль, багато людей дотримуються такої думки, що якщо відсутній біль, відвідувати стоматолога немає необхідності. Але потрібно знати, що таке патологічний стан, як карієс, який в більшості випадків призводить до пульпіту, на початковому етапі протікає без явно виражених симптомів. Перші з таких, наприклад, біль, виникають тільки після глибокого руйнування зуба, коли патогенні мікроорганізми досягають пульповой камери.

Існує кілька методик, які дозволяють вилікувати пульпіт:

  • біологічна, коли живу пульпу зберігають;
  • хірургічна, коли пульпу видаляють.

Хірургічна методика має 2 різновиди: часткова (неповне видалення пульпи) і повна (витяг пульпи цілком).

Що ще можна використовувати – альтернативні способи

Народна медицина пропонує безліч порад з приводу того, як швидко зняти гострі симптоми пульпіту. Так, наприклад, на просторах інтернету можна зустріти рецепти з використанням пророщених зерен пшениці. З них готують кашу або кисіль, який рекомендується вживати всередину щодня. Ще одним досить суперечливим засобом є часниковий компрес, який радять робити на внутрішній стороні зап’ястя руки, протилежної сторони, звідки виходить біль.

До альтернативних варіантів вирішення проблеми можна віднести методики лікування з використанням лазерного обладнання і фізіотерапію. Після повного очищення каріозних порожнин, видалення всіх наркотізірованних тканин і відновлення уражених тканин проводиться пломбування зуба.

біологічне лікування

Позбутися від зубного болю на тлі пульпіту можна, дотримуючись деякі умови. В першу чергу – це своєчасне відвідування стоматолога. Звернутися до нього рекомендовано при перших больових відчуттях. Біологічна методика терапії призначається не всім. Наприклад, вона відмінно підходить для дітей і для осіб, які не досягли 27-річного віку. Це можна пояснити тим, що до такого віку пульпа ще здатна самовідновитися.

Пульпа вважається дуже важливою частиною зуба, яка є джерелом отримання зубом поживних речовин зсередини. Якщо таку видаляють, зуб вже буде вважатися «мертвим». За допомогою біологічної методики лікування можна зберегти пульпу, але тільки при розвитку захворювання на початковому етапі. Проводять лікування в 2 відвідування.

 

Усунути симптоми пульпіту можна вже при першому відвідуванні стоматолога. Етапи терапії такі:

  • Проведення знеболюючих заходів.
  • Видалення уражених карієсом ділянок.
  • Видалення слини таким апаратом, як коффердам.
  • Очищення зуба і накладання лікувальної прокладки на його дно, яка містить кальцій.
  • Накладання цементної прокладки і тимчасової пломби.

укол в ясна

Для знеболення процедури перед її проведенням вводять анестезуючий засіб методом ін’єкції

Мало відвідати стоматолога, щоб позбутися від неприємних симптомів захворювання, важливо ще дотримуватися подальші рекомендації фахівця. У деяких випадках лікар може порадити відвідати фізіотерапевтичні процедури, наприклад, лазерну терапію. Подібне лікування вимагає проведення декількох сеансів, тривалість яких не перевищує 2 хвилин.

Крім цього, необхідний прийом протизапальних лікарських засобів, наприклад, такого, як Ібупрофен. Також варто підкреслити, що лікувати пульпіт антибиотическими засобами заборонено, адже патогенні мікроорганізми, які сприяли розвитку пульпіту, нечутливі до таких препаратів.

Ще почитати: Як позбутися від болю в зубі

  1. Видаляє тимчасово встановлену пломбу.
  2. Очищає порожнину зуба від слини і зубного пилу.
  3. Ставить постійну пломбу.

Існує такий різновид біологічного лікування, як вітальна ампутація. В ході терапії фахівець частково зберігає пульпу, тобто не в усьому зубі, а лише в кореневому каналі. Така методика використовується лише для лікування багатокореневих зубів.

Що стосується дітей, молочні зуби також вимагають лікування при ураженні пульпи. Хибна думка багатьох батьків полягає в тому, що такі все одно випадуть і лікувати їх не обов’язково.

Ліки для дітей та вагітних жінок

При лікуванні пульпіту вагітним необхідно прописувати препарати групи Бетта-лактамні антибіотики, наприклад, група пеніцилінів.

Заборонено застосовувати антибіотики певної спрямованості: тетрациклін і фторхінолони. З обережністю (небажано, але в деяких випадках можна) – сульфаніламіди і деякі представники аміноглікозидів. Перед тим, як приймати антибіотики, необхідна обов’язкова консультація акушера-гінеколога, який спостерігає хід Вашої вагітності.

 

При лікуванні пульпіту у дітей необхідна обов’язкова коригування дози прийому антибіотиків і тривалість їх вживання.

Інші процедури: втирання, примочки, компреси

Відповідь на питання «Що краще, лікувати уражений зуб або видаляти?» очевидний. Безумовно, варіант лікування має незаперечні переваги. Вище була наведена інформація про розчини, які застосовуються для полоскань. Вони можуть використовуватися і для інших видів процедур.

Пропонуємо ознайомитися: Стоматологи терапевти що вони роблять

компреси

Ефективний компрес робиться в такий спосіб. Необхідно змочити марлю або шматочок вати в приготованому відварі, потім віджати зайву рідину, а потім прикласти до ясен біля хворого пульпітом зуба. Скільки часу тримати? Недовго, всього кілька хвилин. Подібну процедуру необхідно повторювати не більше п’яти разів на день.

Ванни для рота

Для них теж можна використовувати перераховані вище відвари. Теплий розчин – ні в якому разі не гарячий – потрібно просто набрати в рот, трохи потримати, а потім виплюнути. Повторюється дана процедура через 2 години.

втирання

Дана процедура характеризується нанесенням масажними рухами ліки на ясна (наприклад, біля зуба мудрості). Багато засобів можна приготувати в домашніх умовах.

Людству давно відомо про цілющі властивості хвойної смоли: вона і прибирає біль, і знижує запалення, і виробляє дезінфекцію. Для лікування пульпіту необхідно покласти шматочок смоли біля ураженого зуба і почекати до тих пір, поки вона не розсмокчеться.

часник

Противний, але дуже дієвий антисептик «від природи». Часниковий сік необхідно втирати по кілька разів на день в ясна. Посилить ефект покладена на зап’ясті часточка часнику.

Даний засіб ефективно бореться із запаленням. Перед застосуванням лист алое необхідно підготувати: розрізати і очистити від шкірки. Готовий до застосування лист прикладається до ясен. Дана процедура проводиться 3-4 рази на день.

Ефективність домашніх методів

Всі описані прийоми і процедури не проводять повноцінне лікування в домашніх умовах, а тільки зменшують інтенсивність болю. Вони не очищають від розпаду каріозну порожнину, не перешкоджають проникненню інфекції в околозубной кістка. Їх завдання – полегшити стан хворого на той час, поки не доступна лікарська допомога.

Лікування народними засобами допомагає переходу гострої форми пульпіту в хронічну, при якій больові відчуття слабшають.

ускладнення

До того як лікувати пульпіт в домашніх умовах, хворий повинен засвоїти: якщо не звернутися через кілька днів для лікування пульпіту до стоматолога, то дуже скоро хвороба дасть ускладнення, які зажадають більш тривалою і складною терапії. А деякі захворювання загрожують здоров’ю і навіть життю.

Першим ускладненням стає періодонтит – перехід запалення на околокорневой кістка. Хронічна його форма не заподіює занепокоєння і тому існує роками.

Але при зниженні імунітету в будь-який момент можуть виникнути:

  1. Периостит (флюс).
  2. Остеомієліт щелепи.
  3. Абсцес м’яких тканин.
  4. Флегмона.
  5. Тромбофлебіт лицевих вен.
  6. Менінгіт.
  7. Енцефаліт.
  8. Сепсис.

Хронічний осередок інфекції в порожнині рота підтримує патологічний стан інших органів, в першу чергу – суглобів, серця, нирок, репродуктивної системи.

Вилікувати пульпіт нескладно. Сучасна стоматологія забезпечує безболісне і якісне лікування зубів. У стоматологічному кріслі більше немає місця страхам. Так чи варто піддавати своє життя небезпеці, займаючись самолікуванням, коли усунення пульпіту у фахівця займає зовсім небагато часу і дає гарантію збереження зуба.

Автор: Лідія Володимирівна, стоматолог, спеціально для Karies.pro

хірургічне лікування

Чи можна вилікувати пульпіт назавжди? Це можливо тільки шляхом оперативного втручання. Операцію призначають, коли захворювання протікає на занедбаному етапі і коли біологічна терапія вже не принесе бажаного одужання. Отже, етапи поведінки оперативного втручання такі:

  1. Введення знеболюючого засобу методом ін’єкції, що допомагає виключити виникнення болю в ході операції.
  2. Видалення каріозної порожнини з зуба спеціальною бормашиною. В цей час також видаляють здорові ділянки, які локалізуються над камерою пульпи і кореневих каналом.
  3. Далі застосовують коффердам (спеціальна латексна пластина), за допомогою якої можна захистити зуб від потрапляє вологи (слини), хвороботворних мікроорганізмів.
  4. Слідом використовують пульпекстрактора – стоматологічний інструмент, за допомогою якого видаляють пульпу.
  5. Дослідження довжини кореневих каналів. Це необхідно для того, щоб виключити зубної больовий синдром і запальний процес після закінчення операції, що часто відбувається при недопломбірованіі або перепломбірованіі. Щоб правильно виміряти довжину, необхідне застосування апексолатора, за допомогою якого можна знайти анатомічний кінець зубного кореня.
  6. Механічне оброблення каналу зуба, що допомагає розширити його і провести подальше якісне пломбування.
  7. Застосування антисептичних засобів, якими промивають канали.
  8. Вибір тривалості пломби.

Перераховані вище заходи проводяться в перші відвідини стоматологічного кабінету. Вдруге проводять інші дії:

  1. Видаляють тимчасову пломбу і накладені лікарські препарати з кореневого каналу.
  2. Промивають канал теплим антисептиком, після чого його добре висушують.
  3. Пломбують кореневий канал за допомогою штифта і силера (спеціальної пасти). Штифт необхідно підібрати якомога ретельніше, щоб уникнути запального процесу після опломбування та больового синдрому при пережовуванні їжі.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *