У будь-якому випадку краще звернутися до лікаря! Ангулярних стоматит: що це таке, симптоми і лікування

Ангулярних стоматит (Заєда) – захворювання запального характеру, викликане переважно стрептококами і дріжджоподібними грибками , що вражає слизову оболонку губ в куточках рота і шкіру .

Незалежно від етіологічного фактора, що викликав захворювання, запалення протікає зі схожою клінічною симптоматикою .

Odnoklassniki

 

Причини ангулярного стоматиту

Медики класифікують причини виникнення ангулярного стоматиту, як внутрішні і зовнішні чинники. Те, чому навколо рота можуть з’являтися заїди, залежить від ступеня обсіменіння стрептококами або дріжджовими грибами.

До несприятливих зовнішніх факторів виникнення хейліту зараховують:

 

  • неправильний прикус часто викликає мацерацию (постійний вплив слини на тканини);
  • механічні травми, отримані внаслідок відсутності деяких одиниць в ряду, патологічного прикусу, неправильного протезування;
  • незадовільна гігієна ротової порожнини; докладніше про гігієну ротової порожнини →
  • тривале перебування на морозі, сильному вітрі, пекучому сонці.

Внутрішні причини появи заїди в куточках рота:

  • тріщини в куточках рота можуть з’явитися після зниження працездатності імунної системи;
  • заєда виникає при нестачі вітаміну В2 і інших корисних речовин;
  • порушення в роботі обмінних процесів, наприклад, заїди при цукровому діабеті;
  • ВІЛ-інфекція, СНІД, онкологічні захворювання;
  • запальні процеси в ротовій порожнині алергічної етіології.

Травми та отруєння

Травматичний стоматит з’являється при механічній травмі. Вона виникає, коли людина випадково прикусив м’які тканини рота, травмував мову про гострий уламок зуба або нерівний край коронки і т.д. Травматичний стоматит зазвичай проходить без ускладнень, але якщо причину не прибрати, може перейти в хронічну форму.

Зубні протези здатні спровокувати відразу два різновиди стоматиту. Перший вид – протезний стоматит, який з’явився в результаті травми під час установки або носіння протезів. Інший вид – токсичний стоматит. Він може бути реакцією на акрилові зубні протези. По суті, токсичний стоматит є одним із симптомів отруєння мономером, яке з’явилося через порушення техніки безпеки зубними техніками під час установки протеза.

кандидозний стоматит

Токсичний стоматит проявляється печінням слизових і губ протягом перших семи днів після установки акрилового протеза. Реакція на неякісний протез може також проявитися в мігрені, поганому сні, розладом травної системи. Токсичний стоматит проявляється в повну силу – спостерігається почервоніння і набряк слизових, відчувається сухість слизових оболонок, змінює свою форму мову. Якщо протези, які спровокували токсичний стоматит, зняти, неприємні симптоми швидко підуть.

 

Відмінність кандидозной і стрептококової форми хейліту

Перш ніж лікувати заїди в куточках губ, доктор визначає збудник ангулярного стоматиту. Зробити це можна і при візуальному огляді виходячи із симптомів та зовнішнього вигляду ерозії.

Стрептококовий ангулярних стоматит

Ангулярних стоматит з’являється у вигляді бульбашки. Він швидко лопається, утворюючи тріщинку на поверхні ураженої ділянки. Заїда на губах швидко покривається щільною кровяеісто-гнійної кіркою. Після її видалення можна побачити тріщинку, з якої сочиться сукровиця. Через кілька годин уражену ділянку покривається нової кіркою.

Поява дефекту в області губ супроводжується неприємними відчуттями. Пацієнти скаржаться на пощипування, біль, свербіння в момент прийому їжі, особливо якщо вона солона або кисла. Найчастіше стрептококові заїди можна зустріти в куточках губ у дитини.

Кандидозний ангулярний стоматит

Поразка, викликане грибками Candida, нагадує щелевидную ерозії, оточену бахромою епітелію. У деяких випадках вавки покриті нальотом сіруватого кольору. Його з легкістю можна видалити з поверхні заїди в роті.

Відмінною особливістю патології грибкового типу є той факт, що заїди на губах не видно, якщо не відкривати рот. Скоринка в цьому випадку не утворюється. На ураженій ділянці можна побачити лише тріщинки. Ангулярних стоматит дріжджовий форми досить швидко трансформується в хронічне захворювання. Після цього вилікувати його буде складніше.

лікування

Лікування ангулярного стоматиту залежить від форми перебігу . При легкій формі можна зайнятися самолікуванням в домашніх умовах, але якщо прикладені зусилля по лікуванню захворювання не принесли позитивного ефекту, варто звернутися до лікаря . Лікування зачіпає основні ланки інфекційного процесу, це:

  • Вплив на мікроорганізм , що викликав нозологію.
  • Стимуляція захисних сил організму (сприяє швидкому загоєнню).
  • Усунення причин.

медикаментозне

Всі форми заїди лікуються антисептиками і препаратами комплексної дії .

фото 7

При лікуванні призначають змазування ураженої поверхні розчинами анілінових барвників або фукорцином 2-3 рази на день.

 

При стрептококової хейліт використовують мазі з антибактеріальним ефектом: льовомеколь – наноситися тонким шаром 1-2 рази на день, Банеоцин – мазь наноситься 2-3 рази на день .

При Кандидамикотический хейліт – мазі з ністатином (дорослим 500 000 ОД 4-8 разів на день, дітям від 3 років 250 000-500 000 ОД 4 рази на день) , леворіновую мазь (1-2 рази на день протягом 15 днів ), 2% сірчано-саліцилова мазь. Місце навколо виразки обробляється дезинфікуючим розчином .

Народні засоби

Для лікування стоматиту в домашніх умовах використовують приготовані з овочів, кисломолочних продуктів, рослинної олії, лікарських трав мазі і суміші для полоскання. Народні мазі:

  1. Береться часник , пропускається через чеснокодавку, змішується з кислим молоком. Отримана мазь наноситься на уражені ділянки не більш ніж 3-4 рази на день . Такий засіб має пекучим ефектом і не підійде для лікування дітей.
  2. Змішується одна ложка підігрітого рідкого меду і ложка оливкової олії , сирий білок курячого яйця і 0,5% новокаїну до однорідної консистенції. Отримана мазь використовується 1-2 рази в день.
  3. Подрібнена гілочка алое змішується з чайною ложкою оливкової олії до однорідного стану. Наноситься на уражену поверхню 1-2 рази на день.
  4. Масло чайного дерева має пом’якшувальну дію. Його використовують як компрес, тривалістю 1-2 хвилини два рази на день .

Важливо! Не можна використовувати мазі, в складі яких присутні речовини, індивідуально нестерпні організмом.

Терапія у дітей

фото 8

Якщо стоматит мікробної етіології, то використовується перекис водню і розчини анілінових барвників (діамантовий зелений).

Зеленка має дезінфікуючу і підсушують ефектом.

При кандидозної стоматиті застосовується нистатиновая (дітям до 3 років 250 000 ОД 3-4 рази на день ) і леворіновую мазь, місця навколо дефекту обробляються дезинфікуючим розчином.

Перед початком лікування проконсультуйтеся з лікарем!

 

діагностика

Візуальний огляд, скарги пацієнта і вивчення анамнезу дозволяють досвідченому фахівцеві поставити діагноз. Для його підтвердження призначають ряд досліджень.

Мазок з поверхні ураженої ділянки дозволить визначити збудник. Дослідження допомагають виявити чутливість до будь-якого антибактеріальних препаратів.

Залежно від клініки заїди на губах, можуть бути призначені додаткові аналізи:

  • загальні показники крові і сечі;
  • печінкові проби;
  • вміст цукру в крові;
  • реакція Вассермана (RW);
  • аналіз на антитіла до ВІЛ;
  • проби для виключення ураження герпесом.

Ефективність лікування ангуліта багато в чому залежить від розгорнутого обстеження. Тому найчастіше потрібні дані УЗД внутрішніх органів, консультації вузькопрофільних лікарів.

Клінічні прояви різних видів хвороби ↑

Залежно від інфекції, що викликала ангулярних стоматит, розрізняються кандидозная і стрептококова заїди.

Збудники ангуліта під мікроскопом -стрептококкі і кандиди

Симптоматично ці форми захворювання теж відрізняються один від одного, що дозволяє легко поставити діагноз, який підкріплюється лабораторними аналізами зіскрібка поверхні ерозії.

Додатково для діагностики призначається і загальний аналіз крові, що дозволяє виключити або підтвердити у пацієнта анемію, дізнатися вміст цукру і можливу наявність запального процесу.

При діагностиці особливо важливо виключити сифилитическое походження заїди, для чого призначається ряд серологічних реакцій, тому що воно не відрізняється за зовнішніми проявами від стрептококової форми ангуляторного стоматиту.

 

стрептококовий

Заїда виглядає як бульбашка з тонкою оболонкою, який швидко зникає з утворенням на його місці тріщини, згодом покривається гнійно-кров’янистої скоринкою.

Якщо її здерти, залишиться червона волога кровоточить з тріщиною посередині, на місці якої протягом 1-2 годин знову з’явиться скоринка.

Крім цього, у хворих спостерігаються скарги на печіння і свербіж в куточках рота, які посилюються після прийняття гострої, кислої або солоної їжі. В основному, стрептококові заїди з’являються у дітей.

кандидозний

Заїда, що викликається дріжджоподібними грибками типу Candida, проявляється як щелевидная лаково-червона ерозія, оточена бахромою з мацерированного епітелію. Іноді вона покрита сіруватим нальотом, який легко знімається.

грибковий ангуліт

Тріщини в куточках губ не видно, якщо рот закритий, і на них відсутній скоринка (відмінна якість кандидозних заед). Така форма ангуліта швидко переходить в хронічну рецидивуючу.

Лікування ангулярного стоматиту

Як швидко вилікувати заїди? Перш за все важливо своєчасно звертатися за допомогою. А після визначення діагнозу – виконувати всі рекомендації лікаря.

 

Медикаментозне лікування заїди в куточках губ

Комплексний підхід передбачає місцеве і загальний вплив. Особливо в ньому є необхідність при хронічній формі патології.

Якщо заєда з’явилася вперше, то може бути досить і місцевого впливу. Воно дозволяє швидко усунути патологію і повернути естетичний вигляд. Мазь проти заїди в куточках рота призначається, в залежності від типу захворювання:

  • Кандидамикотический патологія – призначають протигрибкові препарати (крем, мазь, розчин). До них відносять сірчано-саліцилову, ністатіновую, леворіновую мазі. Дія препаратів швидко пригнічує розмноження суперечка, усуває больові симптоми, прискорює регенерацію тканин.
  • Стрептококова патологія блокується засобами на основі антибіотиків. Як вилікувати цю форму – визначають тільки після аналізу на чутливість збудника. Одному пацієнту підійдуть ерітроміціновая мазь або лінімент синтоміцину, а для інших людей ці препарати виявляться малоефективними. Призначають при цій формі стоматиту мазь Вишневського, попереджаючи про недопущення потрапляння препарату в рот.

Лікування хронічних стадій хейлита передбачає загальний вплив на організм. Виходячи з етіології недуги, клініки і індивідуальних особливостей, рекомендують антибіотики, протигрибкові препарати. Компенсація відсутнього вітаміну В2 і інших корисних речовин здійснюється шляхом збалансування раціону або вживання фармацевтичних готових комплексів:

  • До протигрибкових препаратів відносять Дифлюкан, Кетоконазол, Ністатин, Нізорал або Ламізил.
  • Використання антибіотиків виправдано лише при важких стадіях ануглярного стоматиту. Призначати препарат, визначати дозування і тривалість курсу повинен тільки стоматолог.

Ангулярний хейліт: симптоми, діагностика, лікування

  • Збудники інфекції Candida albicans і Staphylococcus aureus часто зустрічаються окремо або в поєднанні з іншими інфекціямі.C albicans часто зустрічається у хворих, які носять протези, або людей з діабетом. Ангулярний хейліт, викликаний кандидозом, може бути проявом імунодефіциту, наприклад, ВІЛ, цукрового діабету або хронічної гранулематозной хвороби. У дітей зі спалахами гострого хейлита з виникненням гнійників і тріщин часто виявляються стафілококи і стрептококи.
  • Механічні фактори: мацерація комісуральними епітелію часто є основною причиною неінфекційного хейлита, викликаного травмою зуба, чищенням зубною ниткою, надмірним слиновиділенням, слинотечею, звичкою облизувати губи і погано прилеглими зубними протезами. Процес старіння призводить до анатомічних змін, включаючи втрату висоти прикусу між нижньою і верхньою щелепою і нависають складки шкіри. Ці зміни можуть привести до виникнення ангулярного хейлита. При синдромі Дауна до хейлітов можуть привести прогнатия (надмірний розвиток верхньої щелепи) і підвищене слиновиділення. Ксеростомія (сухість у роті), окремо або як частина синдрому Шегрена, також може викликати хейліт. У дітей причиною може виступати облизування губ, і звичка смоктати великий палець.
  • Недолік поживних речовин: недолік рибофлавіну, ніацину, фолієвої кислоти, заліза, вітаміну B12 і цинку і недостатнє споживання білків можуть стати причиною захворювання. Порушення харчової поведінки або парентеральне харчування в анамнезі також можуть виступати причинами.
  • Хронічні запальні захворювання шкіри: атопічний дерматит, періоральний дерматит і алергічний контактний дерматит в місцях з’єднання можуть викликати Ангулярний хейліт.
  • Інші фактори: хвороба Крона або орофаціальна гранулематоз можна виявити у дуже невеликої кількості пацієнтів з ангулярного хейлітом. Рідкісної причиною є наявність свищів, які розвиваються в куточках рота.

Патофізіологія

Мацерація, викликана різними факторами, призводить до порушення епідермального бар’єру і забезпечує ідеальне середовище для розвитку грибкових та бактеріальних організмів. У беззубих пацієнтів спостерігається резорбція кісткової тканини нижньої щелепи, що також призводить до провисання лицьовій тканини і утворенню надмірної складки в місцях з’єднання. Скупчення слини і затримка вологи забезпечують ідеальне середовище для вторинної інфекції умовнопатогенними організмами.

діагностика

Діагноз зазвичай ставиться на підставі анамнезу і фізикального обстеження, проте лабораторні аналізи можуть допомогти з’ясувати причину виникнення, особливо при рефрактерної емпіричної терапії. Лабораторні аналізи і додаткові клінічні обстеження зазвичай виконуються тільки при відсутності ефективності лікування.

анамнез

Перший крок – це збір анамнезу з упором на вивчення історії хвороби, наприклад:

  • Хронічні захворювання шкіри
  • Запальне захворювання кишечника
  • Препарати, що викликають ксеростомія
  • Цукровий діабет
  • Використання протезів
  • Догляд за порожниною рота
  • розлади харчування
  • Перебування на парентеральномухарчуванні
  • Випадки кислотного рефлюксу
  • Діарея.

Також важливо визначити, чи присутній висип, наявністю або відсутністю сверблячкою. Вік і стать пацієнта важливі, оскільки люди похилого віку більш схильні до ангулярного хейлітов.

Огляд порожнини рота

Другий крок – ретельне обстеження ротової порожнини, перевірка наявності будь-яких ознак еритеми, кандидозу, ксеростомии або аномальних змін слизової оболонки, таких як ерозії на піднебінних поверхнях. Рекомендується стоматологічний огляд для оцінки догляду пацієнтом за порожниною рота, перевірці зубів, ясен, змикання рота, губ і язика.

 

У куточках рота можуть бути виявлені характерні хворобливі червоні тріщини. Є 4 можливі клінічні моделі:

  • Одинична фиссура (хвороблива тріщина)
  • Одинична глибока довга фиссура, яка утворює складку шкіри
  • Кілька фиссур, що виходять з куточків рота
  • Почервоніння шкіри навколо куточків рота без фиссур.

Якщо при огляді виявляється почервоніння піднебінних поверхонь, то швидше за все стоматит від зубних протезів викликаний кандидозом. Якщо очевидний зубний карієс, можливою причиною є розлад харчової поведінки. Фоновий дефіцит поживних речовин можна виявити при огляді мови. Огляд мови може свідчити про наступне:

  • Афтозні виразки або блідий гладкий мова – дефіцит заліза, супроводжуваний / не супроводжується анемією
  • Гладкий яскраво-червоний язик з глянцевим блиском – дефіцит фолієвої кислоти або ніацину
  • Червоний мову з атрофією сосочків – дефіцит вітаміну B12
  • Червоно-фіолетовий гладкий мову – дефіцит рибофлавіну.

Гладкі, блискучі червоні губи також свідчать про зв’язок з ангулярного хейлітом і викликані дефіцитом рибофлавіну. Таке поєднання називається хейлоз.

Ангулярний хейліт, що супроводжується алопецією, діареєю і виразками в ротовій порожнині передбачає дефіцит цинку.

Екзематозний дерматит може опускатися вниз на щоки і підборіддя при екзематоідном ураженні або при реакції на ліки місцевого застосування. Сильний свербіж свідчить про алергічному контактному дерматиті.

Лабораторні аналізи і стоматологічний огляд

Лабораторні аналізи і додаткові клінічні обстеження зазвичай виконуються тільки при відсутності ефективності лікування. Для виявлення колоній стафілокока рекомендується перевірка на наявність бактеріологічних і мікологічних культур, включаючи зразки слизових поверхонь під протезами (тобто слизової оболонки порожнини рота), а також з носа. Щоб виключити дефіцит фолієвої кислоти, заліза, цинку, рибофлавіну, ніацину і вітаміну B12 призначають загальноклінічний аналіз крові, також перевіряють рівень глюкози в крові натще.

Ангулярний хейліт, викликаний стійким до терапії кандидозом, може зажадати проведення аналізу на імунодефіцит, наприклад, ВІЛ. Шкірні проби призначаються хворим з формою хвороби, яка не піддається лікуванню, щоб уникнути потенційних алергенів, а для односторонніх захворювань, що не піддаються лікуванню, призначається біопсія тканин для виключення злоякісних утворень.

Фактори ризику

  • Вік старше 75 років Частіше зустрічається у літніх людей.
  • Чоловіча стать
      Ризики збільшуються в 2 рази серед чоловічого населення.
  • Зубні протези
      Ризики збільшуються в 3 рази у носіїв зубних протезів.
  • Погана гігієна протезів може викликати пошкодження слизової оболонки або викликати інфікування.
  • імунодефіцит
      Часто присутній у пацієнтів з ВІЛ, у 10% зустрічається локалізований кандидоз.
  • Иммуносупрессивная медицина (наприклад, хіміотерапія) також збільшує ризик.
  • синдром Дауна
      Зустрічається у 25% пацієнтів з трисомія 21.
  • ксеростомія
      Або як ізольована ксеростомія, або як частина синдрому Шегрена.
  • Хронічні запальні захворювання шкіри
      Атопічний дерматит, періоральний дерматит і алергічний контактний дерматит в місцях з’єднання можуть викликати Ангулярний хейліт.
  • Екзематозний дерматит може проявлятися на щоках або підборідді як при інфекційному екзематоідном ураженні, так і при реакції на ліки місцевого застосування.
  • Цукровий діабет
      Найчастіше зустрічається у людей з інсулінозалежним діабетом.
  • У людей з діабетом Ангулярний хейліт частіше пов’язаний з Candida albicans.

Диференціальна діагностика

захворювання Диференціальні ознаки / симптоми диференціальні обстеження
  • герпетична інфекція
  • Може виникати в куточках рота, однак, інфекція зазвичай проявляється тільки з одного боку.
  • На початку поразки з’являються у вигляді плям, через кілька днів вони перетворюються в пухирці, потім в гнійники, і нарешті, утворюються кірочки, які гояться.
  • Результат ПЛР-аналізу на ПВГ позитивний.

лікування

Лікування часто складне і тривале. Успішність лікування залежить від визначення і усунення кожного з факторів цього мультифакторіальних захворювання. Терапія повинна грунтуватися на підозрюваної причини, не варто використовувати готові алгоритми. Оптимальним рішенням для всіх пацієнтів буде визначити недолік поживних речовин і призначати лікування на підставі цього.

інфекційна етіологія

Терапія першої лінії включає місцеве застосування Міконазолу після їжі і перед сном для лікування Candida albicans. Для лікування змішаних грибкових і бактеріальних інфекцій можна використовувати Миконазол, оскільки цей препарат також діє на грампозитивні бактерії. При призначенні терапії другої лінії можна призначити Флуконазол перорально. Міконазол розподіляється в системному кровотоці та може посилювати дію варфарину, Фенітоїн і Сульфонілсечовини. Таким чином, терапія першої лінії у пацієнтів, що приймають ці препарати, полягає в місцевому застосуванні Ністатину або амфотерицину B. Однак, Амфотерицин В місцевого застосування в даний час недоступний в деяких країнах.

Мупіроцин місцевого застосування або поліміксин-містять препарати ефективні при терапії, спрямованої проти колоній стафілокока. У разі виявлення стафілокока в носовій порожнині він повинні бути усунутий.

Пацієнтам з ангулярного хейлітом, які піддаються лікуванню, необхідна загальна протигрибкова терапія (наприклад, Флуконазолом) і Амфотерицин В в таблетках, якщо такі доступні. Терапія другої лінії включає в себе використання дермальних філерів в місцях з’єднання. Для літніх пацієнтів, які страждають від хронічного слюнотечения і ангулярного хейлита, рекомендується оцінка стану і виготовлення зубних протезів. Для пацієнтів старшого віку та інвалідів існує також метод розміщення трубочки в зубному протезі для відведення слини до орофарингеальной області.

Неінфекційна етіологія

Для всіх пацієнтів необхідно визначити і усунути недолік поживних речовин. Залежно від результатів шкірних проб рекомендується уникати певних алергенів.

Визначення резервуарів хронічної інфекції, таких як протези, має важливе значення. Протези рекомендують знімати на ніч і очищати перед повторним використанням вранці. Вночі протези можуть зберігатися в гіпохлорит або хлоргексидину.

Постійне використання інгаляційних кортикостероїдів також може привертати пацієнта до інфекції Candida albicans на тлі імуносупресії. Полоскання рота після інгаляцій допоможе усунути інтраоральний накопичення кортикостероїдів.

Ослаблення ангулярного хейлита було відзначено у хворих у віці 60 років і старше, які користувалися жувальною гумкою, що містить ксиліт або поєднання хлоргексидину ацетату і ксиліту. Рекомендується скоротити механічний вплив і призначити стоматологічний огляд для виявлення і виправлення погано встановлених протезів. Нові протези можуть відновити контури особи, збільшуючи висоту щелепного прикусу і вертикальний розмір особи. Мупіроцін- або поліміксин-містять препарати місцевого застосування важливі при лікуванні хворих зі стафілококом в носовій порожнині.

Лікування ангуліта у дітей

Заїди у дитини обов’язково вимагають виявлення причини їх виникнення. Наприклад, постійний ангулярних стоматит у дитини може свідчити про ослаблення імунітету, дисбактеріозі або інші проблеми. Крім того, що лікар призначить прийом мінерально-вітамінних комплексів, дотримання дієти і правил гігієни, терапія полягає в застосуванні одного з місцевих засобів:

  • Заїди у дітей до року можна обробити медом, касторовою олією або розчином синьки.
  • Призначають припікання ранок фукорціоном, зеленкою, розчином марганцівки.
  • Заїди в куточках рота у дитини починаючи з трьох років можна лікувати мазями, що містять антибіотик або протизапальними засобами (Гиоксизон, Кремген Тримістин).
  • Грибкові форми усувають клотримазолом, Ламізилом.
  • Заїди у дітей лікують антибактеріальними засобами, наприклад, Мірамістином або Офлокаїн.

Що таке ангуліт ↑

Ангулярних стоматит, Ангулярний хейліт або ангуліт це захворювання слизової оболонки і шкіри в куточках рота, яке викликається дріжджоподібними грибками роду Candida або стрептококами. Іноді інфекція змішана.

Збудники, що призводять до появи ангуліта, відносяться до умовно-патогенної флори, так як можуть перебувати на шкірі і слизових оболонках здорових людей, а заїди утворюються тільки при наявності провокуючих негативних факторів.

Найбільш часто він виникає навесні, під час зниження імунітету і нестачі вітамінів в організмі. Але проблему можуть плутати з герпесом, тому важливо знати зовнішні відмінності між ним і ангулярного стоматитом.

Відео: тріщини на губах

Профілактика ангулярного стоматиту

Рекомендації фахівця прості. Необхідно приділяти увагу своєму здоров’ю:

  • Важливо збалансувати свій раціон. У зимовий час можна доповнити його готовими вітамінними комплексами.
  • Необхідно ретельно стежити за гігієною ротової порожнини, своєчасно усувати хвороби зубів і ясен.
  • У холодну, вітряну погоду перед виходом на вулицю змащуйте губи вазеліном або гігієнічною помадою.

Профілактичний огляд раз на півроку дозволяє знизити ймовірність виникнення Ангулярний стоматитів. Якщо малюк або доросла людина помітили прояви ангуліта, то до лікування потрібно приступати відразу ж. Зволікання призведе до того, що захворювання трансформується в хронічну стадію.

Автор: Тетяна Гросова, асистент стоматолога, спеціально для Karies.pro

причини захворювання

Ангулярних стоматит може розвиватися в організмі людини з різних причин:

Тріщини в куточках рота

  • збої в роботі шлунково-кишкового тракту, при яких порушується процес всмоктування;
  • різні захворювання ротової порожнини і шлунка;
  • людина є носієм стрептокока;
  • тривалий прийом лікарських препаратів гормонального характеру;
  • неповноцінне і нерегулярне харчування;
  • зловживання алкоголем і курінням.

Заїди бувають …

Різновиди заед:

  1. Кандидамикотический проявляється виникненням яскраво червоній ерозії в кутку рота. Тріщина не покривається скоринкою і видно тільки тоді, коли рот відкритий. У деяких випадках ерозія покривається легким сірувато-білим нальотом. Досить часто хвороба має затяжну рецидивирующую форму і в подальшому з’являється щораз при недостачі вітамінів і при зниженому імунітеті.
  2. Стрептококова . Спочатку, при такій формі в куточках рота формується пухирець, який незабаром зникає. На його місці виникає тріщина з скоринкою, яка періодично може здирати. Після здирання скоринки утворюється червона кровоточива поверхня з невеликою тріщиною по центру. Через кілька годин ерозивно поверхню заново покривається скоринкою. При відкриванні рота виникають хворобливі відчуття.

Форма і вид заїди встановлюється завдяки проведенню лабораторних аналізів.

Стрептококовий ангулярних стоматит

Варто відзначити, що заїди схожі з ерозійними папулами при сифілісі, у яких в основі ерозії промацуються маленькі освіти.

профілактика ↑

Прогноз у захворювання ангулярних стоматит сприятливий, воно легко піддається лікуванню, але для профілактики необхідно проводити деякі заходи.

Ретельна гігієна порожнини рота, регулярні огляди у стоматолога і своєчасне лікування каріозних уражень є найпершими профілактичними заходами ангуліта.

Щоб виключити рецидив захворювання, в періоди зниження імунітету, тобто в зимово-весняний період, потрібно пропивати вітамінні комплекси. Перед виходом з будинку в холодний період бажано покривати губи гігієнічною помадою.

Дізнайтеся, чому виникає стоматит під час вагітності. У чому полягає лікування гострого герпетичного стоматиту? Рекомендації тут.

Що робити, якщо з’явився стоматит на губі? Читайте в цій статті.

Методи і напрямки терапії

Після постановки діагнозу, необхідно невідкладно починати лікування, так як ангуліт може перейти в затяжну форму. Традиційне лікування розділяється на два види: місцеве і загальне. Місцева терапія допомагає швидко відновити зовнішню структуру уражених ділянок.

При кандідомікотіческіе формі заед призначаються протигрибкові крему і мазі. Найбільш діючими засобами є леворіновую, ністатинові, серносаліціловая і все мазі, до складу яких входить Флуконазол. Всі ці мазі сприяють зняттю больових відчуттів і прискоренню заживання зовнішніх пошкоджень.

Стрептококова форма хвороби лікується мазями з антибіотиками. У більшості випадків прописується Лінімент Синтоміцина і Ерітроміциновая мазь.

Не менш ефективною є мазь Вишневського, але застосовувати її необхідно з особливою обережністю, так як при випадковому попаданні в ротову порожнину, можуть виникнути небажані побічні ефекти.

При застосуванні місцевого лікування на початковій стадії, загальна терапія може не знадобитися.

Що стосується загальної терапії, то її суть полягає у внутрішньому прийомі лікарських засобів. Це можуть побут антибіотики, вітаміни або антигрибкові засоби, в залежності від походження ангулярного хейлита.

З протигрибкових препаратів призначається Дифлюкан, Кетоконазол або Нізорал. Вибір і призначення медикаменту залежить від індивідуальних особливостей організму пацієнта. При наявності стрептококової інфекції призначаються антибіотики. Але це необхідно тільки в тому випадку, якщо спостерігається значне ураження дерматологічних покривів.

Ведучий курс лікування потрібно поєднувати з прийомом імуномодуляторів і полівітамінних комплексів. З вітаміновмісних медикаментів призначаються препарати з вмістом вітамінів А, В, С і РР (Аевіт і Аеровит). Полівітамінні комплекси слід приймати протягом одного місяця.

У народній медицині існує маса рецептів різних засобів, які сприяють лікуванню кандидозних заед:

  1. Застосування пом’якшуючих засобів . Перед сном губи можна намазувати медом або огірковим соком. Для пом’якшення шкіри губ використовується вазелін, який здатний каталізувати процес заживання мікротріщинок. Губи можна змащувати рослинною олією. Найефективнішим вважається лляне і оливкова олія. Усунути заїди можна за допомогою масляного розчину з вмістом жиророзчинних вітамінів (А і Е). Крім того, для загоєння болючих ділянок використовується гусячий жир, вершкове масло, розтоплений бджолиний віск і настої цілющих трав.
  2. Застосування лікарських рослин . Хорошим антимікробну і знезаражувальним засобом є настій з зміїного горця. Так як головний компонент настою сушить губи, то після його застосування, для пом’якшення шкіри губ потрібно скористатися дитячим вазеліном. Прискорити всі відновлювальні процеси допоможе алое. Для приготування настою з алое необхідно охолоджені листи рослини покласти в кип’ячену воду (400 мг) і залишити настоюватися на кілька годин. Готовим настоєм потрібно протирати уражену область кілька разів на добу до повного відновлення.

Народне лікування заїду:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *