Використання апарату Брюкль для виправлення положення зубів

2140

Для виправлення ортодонтичних аномалій зараз існує маса ефективних методик. Але, іноді, діагностується серйозне відхилення розвитку щелепної дуги, яка потребує особливого впливу. У таких випадках використовують апарат Брюкль Рейхенбаха, є ефективним пристосуванням, що призводить зубний ряд в нормальне положення.

Пристрій і принцип дії

Особливість цього апарату в тому, що при установці на нижню щелепу він однаково ефективно впливає на обидва зубних ряду – як нижньої, так і верхньої щелепи. Це досягається за рахунок унікальної конструкції даного пристрою, що складається з чотирьох основних елементів:

 

  • пластикового базису , що точно повторює рельєф ясен;
  • похилій площині , в яку плавно перетікає базис;
  • коректує металевої дуги напівкруглої форми;
  • кламерів (металевих петель), призначених для фіксації пристрою.

апарат Брюкль Рейхенбаха

Висока ефективність даного апарату заснована на його комплексній дії, а також здатності мускулатури щелепи скорочуватися при механічному впливі.

Переваги і недоліки

Як і будь-яка інша ортодонтическая конструкція, даний пристрій має свої переваги і недоліки, які виділяють її серед інших коригувальних пристосувань.

 

переваги:

  • На відміну від інших пристроїв, тут дуга НЕ активується, а виконує роль фіксуючого елемента.
  • Відсутність накладок окклюзионного типу в бічних ділянках апарату. Це дозволяє більш ефективно впливати на щелепу, сприяючи подовженню зубоальвеолярної дуги.
  • Пластину можна в будь-який момент зняти і прибрати в контейнер, так ви можете зробити носіння малопомітним для оточуючих.
  • При лікуванні глибокого прикусу, дана конструкція показала найбільш швидкий ефект.
  • Після проведеного лікування пристрій можна використовувати в якості ретенционной пластини. Для цього, необхідно лише зрізати звичайної фрезою похилу площину і обробити утворилися гострі краї.

До недоліків апарату можна віднести наступне:

  • Висока вартість, в порівнянні з аналогічними конструкціями.
  • Тривалість лікування.
  • Необхідність використання допоміжних елементів.
  • Постійна регулювання. При використанні апарату Брюкль настройка проводиться 1 раз в два тижні.
  • Також, до недоліків можна віднести той факт, що при поломці, доведеться чекати, коли виготовлять новий апарат. А в цей час зубної ряд залишається без тиску і зростає ризик звести все зусилля до нуля.

Array

Для чого застосовується апарат, принцип його дії

Апарат Брюкль призначений для нормалізації становища зубів при мезиальном прикусі. Така аномалія будови характеризується надмірним випиранням вперед нижньої щелепи по відношенню до верхньої. При цьому є яскраво виражені зовнішні ознаки: висунутий вперед підборіддя, увігнутий профіль особи, нижні зуби при змиканні виявляються перед верхніми. Такий прикус, крім неестетичного вигляду, доставляє і фізичний дискомфорт: болі, хрускіт, клацання в особовому суглобі. Для виправлення такої аномалії використовується апарат Брюкль. Він має такі елементи: похилу пластину, зовнішню дугу, кріплення – кламерами і петлі, які утримують конструкцію на місці. Пластина є основою апарату, встановлюється на нижній щелепі з внутрішньої сторони.

 

апарат Брюкль призначений

Вона не щільно прилягає до зубів. Верхні зуби контактують із зовнішнім частиною пластини. Стиснення петель дозволяє регулювати її нахил. Шляхом тиску на різці вирівнюють прикус і призводять його до норми.

призначення

Апарат Брюкль застосовується тільки при складних аномаліях розвитку зубного ряду, як при постійному, так і змінному прикусі. Його можна використовувати і при тимчасовому типі прикусу, але, як правило, лікування за допомогою цього пристрою вважається недоцільним.

Молочні зуби легко піддаються коригуванню і при використанні більш сприятливих методик. Незвичайна конструкція даного пристрою дозволяє його застосовувати тільки для вирішення певних проблем:

  • гнатіческая форма мезіального прикусу ;
  • глибоке перекриття коронок в області різців висотою більше 3 мм ;
  • глибокий прикус в бічному сегменті зубних рядів з їх надмірно щільним приляганням ;
  • виражене піднебінні положення переднього ряду коронок;
  • макродентії ;
  • об’ємна нижня щелепа , що перевищує за величиною верхню;
  • нейтральний тип прикусу ;
  • прогнатия ;
  • макрогнатії .

Навіть при наявності даних показань проводити самостійне лікування із застосуванням апарату Брюкль не рекомендується.

Висновки про доцільність коректування повинні бути зроблені стоматологом на основі діагностичних даних, отриманих після докладного обстеження.

виготовлення конструкції в лабораторії

Застосовується для лікування …

Особливістю такої корекції вважається необхідність використання тільки при повністю сформованому прикусі, після закінчення росту кісток щелепи. Для молочних зубів більш доречним виявляється вибір інших ортодонтичних систем, що діють м’якше.

Апарат Брюкль застосовується при наступних аномаліях:

  • мезіальний вид прикусу в гнатіческой формі;
  • при перекритті передніх різців більше ніж на 3 мм;
  • глибокий прикус на бічних ділянках зубного ряду і надмірне прилягання щелеп;
  • так зване піднебінні положення передніх одиниць;
  • наявність макродентії;
  • збільшені обсяги нижньої дуги.

Апарат Брюкль добре зарекомендував себе при корекції більшості патологій, коли зуби нижнього ряду сильно видаються вперед, а верхні злегка нахилені всередину. Саме за рахунок дії пластини виходить провести рівномірне зміщення всіх одиниць в правильному напрямку.

 

При складній або запущеної клінічній картині апарат Брюкль використовують спільно з еластичними тягами для підборіддя або іншими методами посиленого впливу на становище щелеп.

Протипоказання

Для використання даного пристрою існують відносні і абсолютні протипоказання. До відносних можна віднести:

  • молочний прикус ;
  • стоматологічні захворювання .

Абсолютні протипоказання включають в себе:

  • наявність резцового перекриття глибиною менше 3 мм ;
  • скупченість коронок в передньому сегменті ;
  • дистальний прикус .

Які види дистального прикусу існують.

У цьому огляді ціна на лінгвальні брекети Incognito.

Тут https://zubovv.ru/ortodontiya/prikus/pravilnyiy-u-cheloveka-foto-raznovidnosti-narusheniya.html зібрані фото, на яких зображено, як виглядає правильний прикус у людини.

Протипоказання і обмеження

Пристрій не можна використовувати в наступних випадках:

  • глибина різцевого перекриття становить менше трьох міліметрів;
  • наявність дистального прикусу (зайве висунута вперед верхня щелепа);
  • в передній області тісно розташовані коронки;
  • захворювання ротової порожнини;
  • молочний прикус (сформований перший набір зубів у людини).

Перед установкою апарату настійно рекомендується проконсультуватися з фахівцем, щоб остаточно визначиться з доцільністю застосування даної конструкції.

 

етапи виготовлення

Апарат Брюкль виготовляється окремо для кожного пацієнта. При цьому враховуються особливості будови його щелепи і побажання. Весь процес проходить в кілька етапів:

  1. Після детальної діагностики стоматолог виробляє зняття відбитка з обох щелеп за допомогою спеціальної ванночки, наповненою силіконом або іншим зліпочного матеріалом.
  2. З отриманих зліпків відливають з гіпсу робочі моделі щелеп, на основі яких виготовляють металеву ретенційну дугу і фіксують елементи (кламерами).
  3. Після виготовлення їх фіксують на гіпсовій моделі нижньої щелепи, на яку потім встановлюють модель верхньої щелепи.
  4. Далі приступають до моделювання базису і похилій площині за допомогою воску. Формування даних елементів проводиться таким чином, щоб воскова площину могла перекрити висоту коронок різців тільки на 1/3. Кут між оклюзійної поверхнею і коректує площиною повинен становити 50 °. Моделювання площині може бути проведено в трьох зонах: премолярів, бічних або центральних різців.
  5. Отриману заготівлю повністю покривають гіпсом і відправляють в кюветку для розтоплення воску, де він заміщається пластмасою.

Після виготовлення конструкції її відправляють в стоматологічний кабінет для примірки пацієнтом.

процес виготовлення

Після огляду ротовій порожнині пацієнта ортодонт встановлює ступінь і вид аномалії прикусу, після чого робить висновок про необхідність застосовувати апарат Брюкль. Виготовлення починається зі зняття воскового зліпка з щелеп. Створюється модель нижньої щелепи, за якою визначається принцип установки апарату для даного пацієнта. Розраховуються зони розташування елементів конструкції, приміряються приблизні дуги і кламерами. Після вдалого розташування конструкції на робочої моделі створюється її воскової базис, обчислюється кут нахилу площини. Вона повинна перекривати різці нижньої щелепи.

апарат Брюкль призначений для нормалізації становища

Після цього воскова основа приміряється безпосередньо в роті пацієнта, вирівнюється і коригується з урахуванням відбитка верхньої щелепи. Кут між площинами повинен бути більше п’ятдесяти градусів, що сприяє правильному розподілу сили, що діє на різці. Після вдалої примірки заготівля гіпс, віск замінюється пластмасою. Під час виготовлення від пацієнта потрібно лише відвідування примірки, все інше роблять фахівці.

Як встановлюють?

Після виготовлення пристосування лікар запрошує пацієнта на установку. Він розповідає пацієнту про те, які відчуття при носінні повинні з’являтися, а які свідчать про неполадки, як носити пристосування, як воно розташовується в роті. Конструкцію встановлюють на нижні зуби, при цьому вона не повинна стикатися із зубною емаллю.

Тривалість процедури установки невелика – професійний ортодонт встановить конструкцію всього за кілька секунд. Незважаючи на гадану простоту, виконання процедури вимагає від лікаря зосередженості і певного досвіду.

Протипоказання до установки

Встановлювати конструкцію Брюкль не можна в дитячому віці, коли молочний зубної ряд ще не встиг змінитися на постійний. Відносними протипоказаннями до установки є хвороби дентальної тканини і пародонту, а також аномалії розвитку вуздечки язика і губ. Після їх усунення можна проводити корекцію. Крім того, пристрій не можна встановлювати в наступних випадках:

  • скупчені передні зуби в нижньому ряду;
  • дистальний прикус;
  • різцеве перекриття з глибиною менше 3 мм.

Установка і лікування

Розміщення приладу Брюкль зазвичай не викликає труднощі, але первинну фіксацію все ж проводить стоматолог в умовах клініки. Він здійснює установку, докладно описуючи свої дії, правильне положення зафіксованої конструкції і відчуття, що має відчувати пацієнт.

 

Весь процес займає кілька секунд і полягає в наступному:

  1. Апарат встановлюється на передній ряд коронок нижньої щелепи так, щоб його елементи не торкалися емалі зубів.
  2. Потім на молярах фіксуються кламерами .
  3. На закінчення, щелепи необхідно щільно зімкнути на кілька секунд, не докладаючи особливих зусиль.

Лікування аномального прикусу за допомогою даного апарату носить багатоетапний характер . Кожен етап відрізняється своїм терміном лікування і використанням додаткових пристроїв коригування.

Всього виділяють 3 етапи лікування апаратом Брюкль:

  1. Перший етап характеризується застосуванням конструкції спільно зі спеціальною гумовою тягою. Період лікування при змінному прикусі становить близько 30 діб , при постійному – 40 діб . Цього часу зазвичай досить для отримання нейтрального прикусу.
  2. На цьому етапі термін лікування збільшується для змінного періоду до 63 днів , а для постійного близько 85 днів . Тут же проводять настройку дуги для розширення щелепи. Щоб збільшити ефективність впливу, на даному етапі рекомендується додатково використовувати подбородочную капу або головний шапочку.
  3. Третій етап вважають заключним. Його основна функція – закріпити отриманий ефект. Найчастіше термін закріплення в кілька разів перевершує час, витрачений на основну корекцію, і може тривати від 6 місяців до року . Під час цього періоду необхідно носити апарат зі спиляною похилою площиною.

фото до і після лікування

Плюси і мінуси

Спеціалізована конструкція Брюкль має ряд позитивних сторін, до яких можна віднести:

  • прості маніпуляції, пов’язані з фіксацією і зняттям;
  • реальна можливість виправлення мезіального і глибокого прикусу;
  • всебічне дію, що охоплює обидві щелепи;
  • фіксуючий ефект металевої дуги;
  • коригування розташування зубів;
  • подовження щелепної дуги.

Сумний механізм має також низку недоліків, що відображено в наступному:

  • тривалий період використання;
  • облік всіх протипоказань, пов’язаних з носінням апарату;
  • можливе застосування додаткових механізмів;
  • висока ціна, пов’язана як з установкою, так і з виготовленням;
  • часта коригування елементів.

Тільки зваживши всі за і проти, слід приймати остаточне рішення щодо встановлення апарату.

Носіння і догляд

Відомого позитивного результату можна досягти при носінні апарату близько 20 годин на добу . Протягом 7 днів після установки рекомендується носити конструкцію не знімаючи, цілодобово .

Потім її можна витягувати тільки на час виконання гігієнічних процедур і прийому їжі. Помітний ефект буде, якщо протягом 10 годин додатково носити Позаротовий тягу.

 

Пристрій має складну конструкцію, яка сприяє скупченню бактеріального нальоту. Тому під час лікування слід особливу увагу приділяти догляду за порожниною рота, виконуючи такі рекомендації:

  • пристрій необхідно очищати за допомогою зубної щітки і без абразивної пасти не менше 2 разів на добу;
  • обов’язково потрібно проводити антибактеріальну обробку . За допомогою класичного асептичного кошти апарат обробляють 1 раз в день, за допомогою концентрованого препарату – 1 раз в тиждень, залишаючи в ньому на 6 годин;
  • зберігають пристрій тільки в спеціальних контейнерах.

Поради по носінню

Щоб домогтися бажаного лікувального ефекту в короткі терміни, потрібно дотримуватися правил:

  • відвідувати ортодонта кожні два тижні для своєчасної корекції і настройки апарату;
  • якщо в адаптаційний період з’являється відчуття нудоти або інший дискомфорт, то слід зняти виріб, відновити дихання і прополоскати рот солоною водою;
  • для м’якого звикання рекомендується починати носіння апарата з 1-2 годин в день, поступово збільшуючи час;
  • для лікувального впливу пластинку носять майже повну добу, знімаючи тільки для прийому їжі і гігієнічної обробки ротової порожнини і вироби;
  • при появі почервоніння або запалення слизової, потрібно віднести конструкцію лікарів, який її відкоригує;
  • слід відмовитися від липких і твердих продуктів, щоб не пошкодити апарат.

Дуже важливо дотримуватися чистоти всіх поверхонь, щоб не призвести до стоматологічних захворюваннях. Для цього:

  • двічі на день ретельно обробляють зубні поверхні щіткою і пастою;
  • саму конструкцію знімають і за допомогою йоржика очищають всі елементи від залишків їжі;
  • раз в тиждень виріб потрібно на 6 годин поміщати в спеціальний розчин для дезінфекції.

Щоб м’які тканини менше травмувалися від носіння жорсткої конструкції, лікарі рекомендують періодично здійснювати полоскання протизапальними розчинами або відварами цілющих трав.

Відео: знімні ортодонтичні апарати.

Догляд в процесі лікування

Апарат Брюкль вимагає до себе дбайливого ставлення, постійного догляду та утримання в чистоті. Скупчення залишків їжі провокує зростання бактерій в ротовій порожнині, що особливо сильно проявляється при носінні лікувальних конструкцій. Це призводить до запалення ясен, захворювання і руйнування зубів. Щоб не виникло таких проблем, потрібно дотримуватися елементарних правил по догляду, які незабаром після установки увійдуть до звички. Чищення зубів потрібно проводити пастою, рекомендованою лікарем (якщо рекомендацій з цього приводу не було, візьміть засіб для слабких ясен щоб уникнути кровотеч) і щіткою середньої жорсткості.

апарат Брюкль застосовується для лікування

Очищення самого апарату потрібно робити за допомогою спеціальних засобів для ортодонтичних конструкцій (їх можна придбати в аптеці). Використовуйте також виготовлені для цих потреб щітку або йоржик. Хорошим правилом буде привчитися полоскати рот ополаскивателями для більш повного знищення бактерій, а також протизапальними засобами для запобігання запалень і більш швидкої адаптації ротової порожнини до чужорідного предмету.

Правила догляду за апаратом

Детальну інформацію про правила догляду за пристосуванням пацієнту надає лікар, який виробляє установку. Нехтувати рекомендаціями не можна, так як пристрій призначений для тривалого носіння (щоб домогтися необхідного результату, перші 7 днів його доведеться носити цілодобово, а потім скоротити час шкарпетки до 20 годин на добу). Основні правила догляду:

 

  • щотижня поміщати апарат в спеціальний концентрат на 6-8 годин;
  • знімаючи конструкцію, поміщати її для зберігання тільки в спеціальний контейнер;
  • чистити пристрій стоматологічними асептичними гелями;
  • двічі на добу чистити пластину зубною щіткою з м’якою щетиною.

Поділіться з друьямі!

Ціна

Сам по собі апарат Брюкль має доступну вартість, що знаходиться в діапазоні 3000-6000 рублів . Ціна тут залежить від використовуваного матеріалу і колірного оформлення пластини.

Але слід враховувати, що для його виготовлення потрібно скористатися послугами стоматолога, що в рази збільшує підсумкову вартість.

В середньому, ціна лікування за допомогою апарату Брюкль становить 10000 рублів . У цю вартість не входить ремонт конструкції, що отримала дефект з вини пацієнта.

пристрій для нормалізації прикусу

Скільки коштує?

У формування загальної вартості лікування за допомогою апарату Брюкль включаються такі складові:

  • Ціна самої конструкції. Залежно від якості використовуваного матеріалу для виготовлення пластини і металевих елементів ціна пристрою становить 4500 – 6000 рублів.
  • Вартість консультації стоматолога-ортодонта. Цей крок часто обходиться в 900 – 2000 рублів.
  • Супутні послуги. До них відносяться виготовлення зліпка, корекція пристрою і його ремонт при пошкодженні. Подібні витрати коливаються від 800 до 1800 рублів.

Підсумкова вартість виготовлення і установки апарату Брюкль виходить в районі 6500 – 10000 рублів.

вартість

Вартість апарату Брюкль залежить від конкретної клініки, так як він виготовляється індивідуально. Середня вартість самого пристосування знаходиться в межах 3 – 6 тисяч рублів, однак необхідно враховувати ще витрати на стоматологічні послуги.

Як правило, виготовлення та встановлення апарату обходяться пацієнтам приблизно в 10 000 рублів. Додатково враховується ціна створення воскового відбитку і гіпсового зліпка, роботи по підгонці пристрої і так далі. Також на вартість впливають матеріали виготовлення.

Якщо конструкції через неправильне поводження і порушення лікарських рекомендацій потрібен ремонт, ця послуга оплачується окремо. Вона не включається в загальну ціну робіт по виготовленню, підгонці та встановлення.

Що це таке?

При порушеннях прикусу в стоматології застосовуються різні конструкції для його корекції. Якщо у пацієнта діагностовано глибокий мезіальний прикус (нижній ряд зубів сильно висунутий вперед), то ефективним методом корекції буде застосування апарату Брюкль.

Пристосування являє собою пластинку (вона розташовується позаду нижнього ряду зубів) з прикріпленою до неї дугоподібної конструкцією і виступає частиною в тій області, де знаходяться передні зуби. Розглянути апарат можна на фото нижче.

Виготовлення та фіксація

Перед початком корекції прикусу лікар-ортодонт проводить детальну діагностику. У процесі дослідження він оцінює, наскільки виправдана необхідність використання даної конструкції.

  1. Спеціаліст робить рентгенівські знімки щелеп і зліпки з гіпсу, з яких будуть виготовлятися моделі. З їх допомогою лікар розраховує етапи корекції ортодонтичних аномалій, а також термін носіння конструкції.
  2. Після цього доктор встановлює пробну, але робочу модель конструкції. На ній відбувається настройка апарату, підгонка дуги і петель.
  3. Завершується виготовлення конструкції кріпленням пластмасовою пластинки – так званої основи.

Тільки після цього апарат Брюкль вважається повністю готовим, і тоді він встановлюється на зуби. Принцип його роботи заснований на здатності дуги м’яко пружинити, а м’язів – скорочуватися. Саме дуга рухає на правильні місця нижні зуби, а м’язи допомагають переміщатися верхньої щелепи. Поглянувши на фото, ви можете побачити, яких результатів можна досягти за допомогою цього ортодонтичного апарату.

корекція прикусу апаратом Брюкль

Для того щоб апарат Брюкль працював ефективно, необхідно кожні два тижні приходити до лікаря для активації, тобто настройки впливу дуги. Виготовлення відбувається прямо в клініці, а значить, ціни можуть разюче відрізнятися навіть в межах одного міста. В середньому вартість апарата не перевищує 3-10 тис. Рублів.

Дана ортодонтическая конструкція використовується досить рідко, оскільки вона не дуже комфортна для тривалого носіння. Однак це не зменшує її ефективності, яку підтверджують численні успішні історії корекції зубощелепних дефектів. На завершення статті пропонуємо вам подивитися відео про важливість виправлення неправильного прикусу.

особливості застосування

Апарат Брюкль призначений для виправлення патологічного прикусу. Зазвичай застосовується при аномалії, коли зуби верхньої щелепи спрямовані всередину, а нижній – висунуті вперед. Апарат підбирається строго індивідуально, для цього попередньо робиться зліпок щелеп, тому як конструкція повинна точно підходити пацієнтові, покликана виправити неправильне будова, але не нашкодити.

апарат Брюкль

Апарат Брюкль застосовується для лікування дорослих людей з уже сформованими лицьовими кістками. Дітям такий спосіб виправлення прикусу не підходить, так як для них існують більш ефективні методи. При важкій формі аномалії застосовують апарат в поєднанні з іншими конструкціями, наприклад, мають еластичні тяги або капи для підборіддя. Варіант використання конструкції визначає лікар-ортодонт після огляду.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *