Хто такий стоматолог-хірург, чим він займається і як їм стати?

Крім звичайного лікаря, який лікує зубні захворювання, іноді доводиться звертатися за допомогою до стоматолога-хірурга. Хто це, що робить і що він лікує, опишемо більш детально в даній статті, щоб мати уявлення про те, коли дійсно його втручання необхідне.

Звернення до такого лікаря це завжди стрес для будь-якого пацієнта. Якщо довелося вдатися до операції, навіть невеликий, значить, ситуація дійсно серйозна. Важливо потрапити до хорошого фахівця, професіонала своєї справи, який має великий досвід в проведених маніпуляціях і зможе здійснити весь процес так, щоб відновлювальний період пройшов максимально швидко.

 

Список необхідних знань фахівця

Щоб справлятися з поставленим завданням стоматолог-хірург повинен мати у своєму розпорядженні великими і точними знаннями. Для постановки правильного діагнозу, а також вдалого лікування і проведення будь-яких корекційних робіт, що вимагають його втручання, такий лікар повинен розбиратися в:

  • будову всіх м’яких і твердих тканин ротової порожнини;
  • особливості щелепного апарату, його функціонуванні;
  • діагностичних результатах, що проводяться для виявлення стоматологічних проблем і дефектів;
  • суміжних науках, таких як імплантологія, терапія, ортодонтія і навіть психологія.

Чим більше він намагається дізнатися про новинки в своїй діяльності, про досягнення в сучасній медицині, про що з’явилися методиках роботи, тим кращим фахівцем він стає.
Крім безпосередньо стоматологічних знань і хірургічних нюансів такої лікар повинен вміти налагоджувати контакт з пацієнтами. Адже відвідування стоматолога завжди викликає страх у людини, а звернення до хірурга може і зовсім довести до паніки. Тому він повинен вміти розташувати до себе хворого і створити атмосферу взаєморозуміння і комфорту.

 

Професія зубного лікаря

Словосполучення зубний лікар з’явилося в Росії в 1710 році. До цього зуби ніхто не лікував, вони поступово руйнувалися . Якщо зуб починав сильно боліти, його просто виривали. Завдяки царю Петру I з’явилися зуболікарські школи. Тільки по тому, сто років вийшов указ, що забороняє займатися лікувальною практикою без наявності диплома.

Поступово стали з’являтися стоматологічні факультети при університетах. Стоматологія стала швидко розвиватися як наука. Виникла необхідність більше приділяти уваги захворювань ротової порожнини. Уже в той час люди потребували фахівцях, що володіють широкими знаннями в цій галузі медицини. Згодом словосполучення зубний лікар стало зустрічатися рідше. Його витіснило слово стоматолог. У чому ж різниця?

У сучасному коледжі можна здобути освіту і стати зубним лікарем через 3 роки при наявності диплома. Такий фахівець може працювати і займатися лікуванням зубів, але з деякими обмеженнями. Наприклад, він не зможе лікувати:

  • пульпіти;
  • виправляти прикус;
  • займатися складним протезуванням;
  • робити анестезію.

Насправді багато на практиці займаються цим. В основному в невеликих населених пунктах, де немає потрібних фахівців зубний лікар змушений надавати допомогу людям, не маючи за законом на це права. По суті, він виконує функції стоматолога.

 

За кордоном зубний лікар називається дантистом . Вони здобувають освіту в середніх медичних освітніх установах. Диплом про медичне стоматологічному вищу освіту мають деякі фахівці за кордоном. В основному такі фахівці зустрічаються у великих містах, а не в маленькому населеному пункті.

Які завдання виконує?

Основні завдання стоматолога-хірурга в його посадовій інструкції виділяють наступні:

  • постановка правильного точного діагнозу на основі отриманих даних;
  • порятунок одиниці, якщо це можливо;
  • проведення маніпуляцій з мінімальними негативними наслідками;
  • видалення зуба, кореня або його частин;
  • правильний підбір анестезуючих і асептичних речовин;
  • виправлення ортодонтических дефектів;
  • підготовка щелепи до імплантації і іншим видам протезування;
  • усунення природних аномалій в будові кісток;
  • лікування запалень і якісна очистка пародонтальних кишень;
  • проведення косметичних операцій на здорових тканинах.

Така професія залишається завжди актуальною, так як багато перераховані проблеми можна виправити тільки за допомогою хірургічного втручання.

послуги

Крім звичайного видалення одиниць зубного ряду дана галузь медицини пропонує населенню такі послуги:

  • пластичні операції на щелепі і особі;
  • імплантації;
  • хірургічне лікування слинних залоз;
  • видалення новоутворень;
  • операції на яснах та інших тканинах порожнини рота;
  • резекція коренів часткова або повна;
  • лікування скронево-щелепних суглобів;
  • лікування трійчастого нерва;
  • усунення причин гайморитів, періодонтитів, абсцесів і так далі.

Абсолютно всі процедури виконуються тільки висококласними фахівцями і сучасним обладнанням. Навчання в медичних вузах на стоматологічних факультетах здійснюється по літературі, редагованої професором Т. Г. Робустовой. Хірургічна стоматологія, можна сказати, з’явилася в своєму сучасному втіленні саме завдяки цьому фахівцеві, тому випускники мають повноцінну базу для якісної роботи в подальшому.

Що робить стоматолог-хірург?

Давши загальну характеристику завдань лікаря, постараємося тепер більш докладно описати його дії в кожному з необхідних випадків:

  • При втраті одного, декількох або всіх одиниць пацієнтові доводиться задуматися про якісному протезуванні. Найкращим з них вважається імплантація. Проводити її повинен имплантолог, але в разі відсутності такого фахівця цим займається хірург. Для цього потрібно в щелепних кісток вживити титановий корінь для закріплення штучного зуба. Також в обов’язки лікаря при цій процедурі входить нарощування кістки, якщо її недостатньо, і контроль за періодом загоєння рани.
  • Вирвати зуб здається найпростішим моментом. Але дуже часто для проведення цієї маніпуляції доводиться звертатися до стоматолога, а іноді і до хірурга. Екстракція одиниці може відбуватися в найпростішому варіанті (зазвичай при видаленні премолярів або передніх зубів), або ж в складному, коли втручання потрібне на жувальних ділянках. Для цього застосовують бор і екстрактор. Іноді на додаток до цього потрібно ще проводити і ушивання ясен.
  • Але це далеко не все, що робить стоматолог-хірург. Він повинен грамотно витягувати коріння, повністю або частково, в залежності від ситуації. Зазвичай така процедура проводиться за наявності кісти, а називається вона цистектомія. При цьому лікар намагається видалити тільки уражену частину кореня, зберігши всю решту системи. Він не зачіпає здоровий зуб, а за допомогою інструментів впливає акуратно і локально тільки на кісту і незначну поверхню кореня. Така операція вважається більш тонкої і складної.
  • Крім зубних проблем, хірург робить і пластику ясен. Подібне потрібно в самих різних випадках, але найчастіше при дефектах її розташування (завищене, занижене або нерівномірне). До таких проблем може привести великий пародонтоз або ж якісь природні аномалії. Лікар вибирає, яким чином він відкоригує її положення, так як в кожному індивідуальному випадку потрібно приймати грамотне рішення. Робиться ця процедура для того, щоб нормалізувати стан ясен і запобігти наслідкам у вигляді ряду захворювань.
  • Також однією з функцій операції може бути відновлення пропорцій щелепи. Зазвичай цими питаннями займається ортодонт, але якщо консервативні методи не дають ефекту і ситуація стає занадто запущеної, то вдаються до допомоги хірурга. Він виробляє подовження або вкорочення щелепної дуги, що допомагає відновити правильні її пропорції. Іноді без такого втручання неможливо впливати на розташування зубного ряду. Дана процедура досить складна і лікар повинен ще протягом двох-трьох місяців стежити за процесом корекції і відновлення.
  • Клаптева операція проводиться в декількох ситуаціях. Це і лікування пародонтиту, і корекція ясна при її истончении, і випадки руйнування щелепної кістки. Таке втручання має на увазі висічення і накладення невеликих клаптиків слизової на потрібні місця. Досить десяти діб, щоб тканина прижилася на новій ділянці. Перед тим як накладати клапті, хірург видаляє весь запалений епітелій, джерела інфекції і навіть полірує зубну поверхню.
  • Однією з найпопулярніших процедур при пародонтозі або пародонтите є кюретаж. Це особливого роду втручання, коли намагаються не сікти уражену область, а за допомогою спеціального інструменту під назвою кюретка якісно очистити пародонтальні кишені, видалити поддесневой камінь, а також доставити в цю важкодоступну область потрібні препарати. Такими ліками можуть бути і антисептики для знешкодження кишень від бактерій, і протизапальні засоби, і навіть спеціальні заспокійливі і регенеруючі речовини, які допомагають тканинам швидше відновлюватися.
  • Як уже згадувалося при імплантації, хірург проводить підсадку або нарощування кісткової тканини. Але такі дії можуть бути викликані не тільки необхідністю встановити імпланти, але і в інших випадках, як самостійна лікувальна процедура. Зазвичай для цього використовують людську, тваринну або синтетичну тканину, яка допомагає наростити необхідний обсяг кістки у пацієнта.

Такі складні маніпуляції проводяться в чистому операційному приміщенні, стерильними інструментами і під наркозом. Анестезія може бути як місцевої, так і загальної, залежно від ступеня втручання і особливостей пацієнта. Найчастіше, крім хірурга, при такій процедурі бере участь і медсестра.

запальні захворювання

Лікування серйозних запалень шляхом операції в порожнині рота здійснюється видаленням вогнища інфекції. При таких процедурах обов’язково використовується знеболювання і антибактеріальна терапія. Як правило, фахівець розкриває абсцес, проводить санацію ураженої області, обробляє її обеззараживающими засобами і в разі потреби вшивають.

 

Таким методом лікують гайморит, періодонтит, флегмону, остеомієліт, абсцес та інші запалення зубів, щелепи, обличчя і трійчастого нерва.

косметичні операції

Іноді вдатися до допомоги складного втручання потрібно при відносно здорових тканинах ротової порожнини. Це можуть бути випадки нерівномірного розподілу ясен або інших дефектів, які створюють тільки естетичні проблеми. До подібних способів корекції відносять:

  • Гінгівопластика – дуже схожа на клаптикову операцію, але відрізняється деякими нюансами. Найчастіше до неї вдаються через аномального розташування ясен.
  • Вестибулопластика – з метою розширення передодня ротовій порожнині. Якщо від природи воно дуже маленьке, то іноді потрібно перемістити мімічні м’язи трохи вглиб. Таким чином, вирішується проблема дефектів мовлення і попереджаються деякі захворювання пародонтальной тканини.
  • Френулопластика – в народі ця процедура відома як підрізання вуздечки в районі губи або мови. Така аномалія виявляється ще в дитячому віці і чим раніше її усунути, тим більша кількість проблем можна запобігти в майбутньому. Так, неправильна вуздечка може призвести до логопедичних складнощів, порушення мови, утворення проміжків між одиницями та ін.
  • Хірургічне усунення рецесії ясен (занадто малого її кількості), особливо у випадках оголення зубних коренів і необхідності додатково провести клаптикову операцію по її відновленню. Таким чином, лікар бере тканину з однієї частини ротової порожнини і підсаджує її на потрібну ділянку. Досить десяти днів для відновлення і корекції.

Професія зубного лікаря. Чи потрібна вона?

Зубний лікар займається виключно нескладними маніпуляціями в області лікування зубів. Надавати більш складні види стоматологічних послуг у нього немає прав.

Чи потрібна тоді ця професія? Зубний лікар займається виконанням наступного переліку робіт:

1. Оглядає порожнину рота і оцінює стан зубів.

2. Встановлює причину занепокоєнь.

3. Лікує захворювання ясен.

4. Займається пломбуванням невеликих ділянок зруйнованої зубної тканини.

 

5. Роз’яснює правила правильного дотримання гігієни порожнини рота.

6. Консультує по вибору зубних приладдя, підбирає їх виходячи зі стану зубів.

7. При виявленні серйозних проблем зі станом зубів, направляє пацієнта на прийом до компетентного фахівця.

Зі списку обов’язків, очевидна необхідність в професії зубного лікаря, що робить її актуальною.

Однак у цій професії є і свій мінус: відсутність перспектив кар’єрного росту. На жаль, зубного лікаря не призначають на посаду завідувача відділенням.

Робота з дітьми

Особливо складним в хірургічному лікуванні вважається проведення операцій у дітей. Адже вони бояться будь-якого лікаря, а стоматологічні інструменти та крісло і лякає їх до жаху. Якщо ж мова заходить про хірурга, то паніка і зовсім може змусити дитину відмовитися від будь-якого контакту зі стоматологом.

Крім того, труднощі роботи з ними полягає ще і в правильному підборі лікарських препаратів, особливо анестезії. Проводити її можна тільки на короткий період, з мінімальними дозуванням і бажано не в формі уколів, а у вигляді аплікацій.

Через це хірург повинен дуже точно і швидко проводити маніпуляції, поки невелика доза наркозу діє. Весь цей час потрібно розмовляти з дитиною, заспокоюючи його і відволікаючи від страшних думок.

 

Щоб провести операцію при особливих вимогах в дитячій стоматології хірург повинен додатково пройти навчання. Також складність подібних процедур впливає і на тривалість робочого часу, яка при цьому скорочується з трудових нормам.

Зарплата

Середня зарплата по Росії – 25-60 тис. Рублів.

Москва

Середня зарплата в Москві – 61,5 тис. Рублів.

СПБ

Середня зарплата по СПБ – 75 тис. Рублів.

інші регіони

Середня зарплата в інших регіонах варіюється від 20 до 80 тис. Рублів.

Середня по СНД

Середня зарплата по СНД – 70 тис. Рублів.

В перспективі

Асистент отримує до 10 тис. Рублів. Оклад досвідченого фахівця – 250 тис. Рублів. Він залежить від робочих годин, стажу, місця роботи.

 

Діаграма 2. Розподіл заробітної плати по регіонах

Як вивчитися?

Дізнавшись про те, що собою являє професія стоматолога-хірурга, деякі, можливо, захочуть стати такими затребуваними фахівцями. Крім того, щоб розуміти, хто це і що лікує, потрібно ще й розібратися в особливостях навчання і досягнення достатньої кваліфікації.

Щоб отримати таку освіту, слід вчинити в один з вищих навчальних закладів, які готують фахівців подібного роду. Зазвичай це медичні напрямки, але важливо переглянути перелік, щоб в ньому обов’язково було вказано стоматолог.

Далі вже йде більш точний розподіл, зазвичай на останніх курсах навчання, на терапевтів, ортодонтів, імплантологів, хірургів тощо. І хоч знань потрібно отримати дуже багато, а також пройти чималу кількість годин практики, ці зусилля виправдають себе в майбутню зарплату.

Вчитися доведеться не менше п’яти років, при цьому отримання такої освіти має на увазі тільки очну форму. Вимоги щороку і на всіх предметах будуть досить високими, часто проводяться тестування та іспити, після яких можна потрапити і на відрахування. Крім теорії, чимало уваги приділяється практичним заняттям.

Сподіваючись на велику зарплату, вибирати подібну спеціалізацію тільки на цій підставі не варто. Адже при нелюбові до професії можна здійснювати часті помилки, не приділяючи достатньої уваги пацієнтам та їхніх проблем. А подібне загрожує серйозними наслідками. Тільки бажання постійно вдосконалюватися, допомагати людям і як можна краще проводити всі маніпуляції варто розраховувати на те, що ви станете хорошим і затребуваним лікарем.

Відео: про імплантацію розповідає стоматолог-хірург.

Додаткові запитання

► Стоматолог-терапевт і стоматолог-хірург: яка різниця?

 

Основне, чим відрізняються дані фахівці – в міру впливу на тканини. Якщо перший здійснює консервативне лікування за допомогою ліків і простих стоматологічних інструментів, то другий проводить більш кардинальні методи очищення, істотну корекцію кісток, м’яких тканин та ін. І те, що не піддалося звичайному терапевтичному впливу, можна виправити іноді тільки хірургічним шляхом. Але ці два лікаря завжди повинні тісно взаємодіяти, щоб максимально грамотно і якісно допомогти пацієнтові.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *