Як добитися ідеального прикусу: чи потрібні ретейнери після брекетів?

незнімні ретейнери

Незнімний ретейнер – це дротова дуга з медичної сталі, яка кріпиться до внутрішньої сторони зубів спеціальним складом. Цей вид ретейнер використовується найчастіше, так як вони абсолютно непомітні, не відчуваються в роті і не окислюються. Незнімні ретейнери можуть відклеюватися через механічного впливу, наприклад, пережовування твердої їжі. В цьому випадку потрібно відразу відвідати ортодонта і повернути ретейнер на місце, щоб не допустити зміщення зубів.

Незнімні ретейнери мають безліч переваг: їх не можна забути надіти – вони завжди на зубах, також вони абсолютно не помітні і не заважають. Головна особливість носіння незнімної конструкції – це необхідність ретельно домашньої гігієни і професійного чищення раз у півроку у стоматолога, так як наліт в важкодоступним місцях навколо ретейнера складніше очистити.

 

Різновиди конструкцій і їх відмінності

Сьогодні в стоматології виділяють два основних види ретенційних систем для вирівнювання зубів: які потрібно знімати перед їжею і на час чищення зубів і ті, що фіксуються на клей і не призначаються для самостійного зняття. Вибір на користь того чи іншого типу конструкції робить лікар-ортодонт, грунтуючись на наявній клінічній картині. Давайте розглянемо дві ці різновиди більш докладно.

знімні конструкції

Подібні пристрої можна знімати самостійно, наприклад, на час прийому їжі, а також носити постійно – в залежності від настанов лікаря. Деякі моделі необхідно надягати тільки на час сну, інші показані для носіння днем. Тут важливий серйозний підхід з боку пацієнта. Такі ретейнери не слід занадто часто знімати, інакше все лікування може зійти нанівець.

 

Це може бути коригуюча пластинка з полімерним або пластиковим підставою, металевою дугою і пружиною, а також прозора каппа або спеціальна ортодонтична маска. Подібні конструкції не доставляють особливого дискомфорту і не травмують слизову, оскільки позбавлені гострих виступаючих деталей. Найчастіше їх призначаються для утримання зубів в потрібному положенні на верхній щелепі.

незнімні ретейнери

Щоб зрозуміти, як виглядає незнімний металевий ретейнер, досить уявити собі тонку дротяну дугу або плоску стрічку, яка кріпиться з внутрішньої сторони ряду за допомогою спеціального клею. Подібна конструкція частіше встановлюється на нижню щелепу, а також зазвичай передбачає довгострокове носіння періодичних інспекцій фахівця. Виріб надає постійний вплив на ряд, не даючи йому зміститися, і це незаперечна перевага незнімної конструкції. З іншого боку, присутність в роті нехай навіть тонкого дроту в деякій мірі ускладнює проведення гігієнічних процедур – потрібно регулярна професійна чистка в кабінеті стоматолога.

На замітку! Багатьох хвилює питання з приводу того, чи можна робити МРТ, якщо в роті брекети або металевий ретейнер. У цьому випадку допускається проведення процедури, але багато чого буде залежати від того, обстеження якій саме області вам потрібно пройти. Якщо планується зробити МРТ головного мозку або шийних хребців, інформація може бути перекручена, а ось обстеження інших частин тіла повинно пройти без будь-яких перешкод. Багато в чому впливає і матеріал брекетів – як правило, сучасні метали не дають спотворення. Але в будь-якому випадку потрібно проконсультуватися з фахівцем.

 

У деяких ситуаціях комбінують декілька типів систем, наприклад, на верхній ряд встановлюють капу, а на нижній – дротяну конструкцію. В інших випадках для початку пацієнтові фіксують незнімний ретейнери, а через деякий час його знімають і здійснюють заміну на знімну пластинку. Все залежить від характеристик клінічної картини і індивідуальних особливостей організму пацієнта.

Знімні ретейнери і капи

Знімні ретенційні конструкції бувають двох видів:

  1. Пластмасові пластинки з металевою дугою, яка оперізує зубний ряд;
  2. Прозорі капи з силікону.

Після зняття брекетів капи або пластини потрібно носити постійно, прибираючи тільки під час прийомів їжі, чищення зубів або публічних виступів. Надалі, за рекомендацією лікаря, час носіння ретенційних конструкцій скорочується: вони забираються на ніч і носяться менше протягом дня. Знімні конструкції можуть бути помітні оточуючим, а перший час впливають на дикцію і викликають підвищене слиновиділення. Зазвичай знімні ретейнери призначають під кінець ретенційного періоду після незнімних конструкцій, але можуть використовуватися і самостійно весь ретенційний період.

Пластмасові пластинки з металевою дугою

Силіконова прозора капа

Що ставлять на зуби після носіння брекетів і навіщо

Ретейнер – це ортопедична конструкція, яка носиться після зняття брекет-системи або як самостійне пристосування для випрямлення зубів. Його встановлюють і на верхню, і на нижню щелепу.

 

Розрізняють два види ретейнер: знімні і незнімні. Ретейнер – це фіксатор, основною частиною якого є дріт з нітінолу. З цього ж матеріалу роблять і самі брекети. Під дією тепла метал повертається до форми, яку йому з самого початку задали. За рахунок цього дуга пручається руху зубів і тримає зубний ряд в правильному положенні. Саме для цього і потрібні такі вироби.

Незнімний ретейнер для зубів

У незнімного ретейнера для зубів дуже багато переваг:

  • Після тривалого носіння брекетів дріт не викликає ніякого дискомфорту. Пацієнт до неї швидко звикає.
  • Конструкція ставиться на внутрішню сторону зубного ряду, що робить її непомітною.
  • Несильно ускладнюється догляд за зубами.
  • У разі відклеювання систему легко повернути на місце.

Незнімна система не охоплює весь зубний ряд. Зазвичай з її допомогою фіксують тільки різці, як на фото праворуч.

Установка ретейнера проводиться за допомогою композитного клею або окремих фіксаторів. У першому випадку дуга прикріплюється до всіх зубах, через які проходить. Тому не страшно, якщо вона відклеїлась в одному місці.

Другий тип кріплення не такий міцний, так як фіксатори встановлюють тільки по краях конструкції. Вони часто відклеюються, тому подібний метод установки ретейнер застосовується тільки для нетривалого ортодонтичного лікування і при підвищеній чутливості емалі. Дріт можна поставити навіть в той момент, коли на зубах ще стоять скоби.

Скільки потрібно носити незнімні ретейнери після зняття брекетів, вирішує ортодонт. Іноді достатньо лише кількох тижнів, але в більшості випадків період носіння конструкції затягується на роки.

Сумний ретейнер для зубів

У знімною ортодонтичної системи теж є свої переваги:

  • Вона не перешкоджає дотриманню гігієни порожнини рота, так як її легко знімати і мити.
  • Сумний ретейнер нерідко використовується в якості основного пристосування для виправлення невеликих проблем з зубами і прикусом.
  • Якщо ретейнер відклеїться, людина відразу це відчує.

Зазвичай знімні ретейнери ставлять відразу після брекетів, як часто і скільки їх носити, лікар вирішує виходячи з індивідуальних особливостей пацієнта. Зовні знімна конструкція сильно відрізняється від незнімної. Крім основної дуги, в її склад входить пластикову основу, як на фото праворуч, яке повторює форму неба або ясен.

Для підвищення ефективності ортодонтичного лікування знімну пластинку краще носити на верхній щелепі, а незнімну – на нижній. Ортодонт може порекомендувати користуватися ретейнер обох видів одночасно.

У більшості випадків ортодонти ставлять пацієнтам незнімний ретейнер, а знімну пластинку рекомендують надягати на ніч. Причому так краще надходити постійно, оскільки зуби рухаються і змінюють положення протягом усього життя.

 

Як працюють ретейнери?

Брекети або елайнери активно рухають зуби в потрібному напрямку за рахунок тяги дуги і тиску на зубний ряд. Незнімний дротяний ретейнер не тисне на зуби, а тільки утримує їх в потрібному положенні, не даючи роз’їхатися. Сумний капи відрізняються від елайнеров тим, що не використовуються з аттачментами (активаторами руху зубів), а в точності повторюють форму зубного ряду і щільно прилягають до зубів, фіксуючи зубний ряд. Будь-яка ретенційна конструкція не переміщує зуби, але при цьому повинна не давати зв’язкам розслабитися і повернутися в колишнє положення, поки кісткова тканина навколо остаточно не зміцніє.

Особливості

Пластина з двох рядів, надійно фіксує зуби в заданому положенні і запобігає зміщення. Складається з 2-х шарів:

  • Що знаходиться з зовнішньої сторони жорсткого Imprelon 5 – товщиною 0,75 мм.
  • М’якого Bioplast – в 1,5 мм.

Розташований усередині зберігає зубну емаль, а зовнішній – місця торкання щелепних дуг і жувальних поверхонь.

Завдяки гнучкому шару носити капу набагато зручніше. Міцний зовнішній шар оберігає ясна. Його функція також – утримання зубів в потрібній позиції. Саме за ці ознаки пристосування надзвичайно цінується ортодонтами у всьому світі. На даний момент аналогів за якістю йому не існує.

Скільки потрібно носити ретейнери?

Тривалість ретенційного періоду в середньому в 2 рази довше, ніж носіння брекетів, а пацієнти, виправити прикус в дорослому віці – після 25-30 років, можуть носити ретейнери все життя.

Термін носіння ретейнер зазвичай індивідуальний і залежить від наступних чинників:

  1. Вік ортодонтического пацієнта. Чим молодша людина, тим швидше перебудовуються його зв’язковий апарат і м’язи, тим самим фіксуючи зуби і прикус в правильній позиції. Пацієнти, що встановив брекети в підлітковому віці, іноді досить носити ретейнери від 6 місяців до 2 років.
  2. Шкідливі звички. У курящих людей погіршене кровопостачання і знижений імунітет, тому всі процеси по перебудові положення зубів і загоєнню проходять повільніше, ніж у некурящих.
  3. Здоров’я порожнини рота. Якщо зуби і тканини пародонту здорові, фіксація зв’язкового апарату проходить швидше.
  4. Складність клінічного випадку. Чим сильніше початкове викривлення зубів, тим довше потрібно носити ретейнер.

Ретенційні період потрібно проходити під контролем ортодонта, щоб він відстежував стан прикусу. У будь-якому випадку, не можна припиняти носити ретейнери без дозволу лікаря, інакше зуби можуть викривити знову.

Час носіння на добу

У таблиці розглянемо час носіння ретейнер:

 

незнімні знімні
1-3 міс. 24 години на добу 22 години на добу
3-6 міс. 24 години на добу 20 годин на добу
6-9 міс. 24 години на добу 18 годин на добу
9-12 міс. 24 години на добу 12 годин на добу
12-18 міс. 24 години на добу 8 годин на добу
18-36 міс. 24 години на добу 8 годин на добу через день

Важливо! Не варто наполягати на виборі знімною або незнімної моделі ретейнера. Рішення про те, що і як довго носити, повинен прийняти лікар, керуючись стан ортодонта з урахуванням переваг пацієнта.

Процес установки незнімних ретейнер

Ретейнери встановлюються після знятт брекетів на повністю здорові зуби після професійної гігієни. Можливо, після ортодонтичного лікування пацієнтові знадобиться провести санацію порожнини рота. Під час носіння брекетів зуби складно прочистити ідеально, а накопичився наліт може спровокувати карієс і зубний камінь. Ретейнери не можна встановлювати на уражені зуби, так як чергова конструкція в роті знову ускладнить гігієну і спричинить погіршення стану порожнини рота. Також, за час ортодонтичного лікування може потоншати емаль, тому крім гігієнічної чистки, зуби потребують фторування і мінералізації.

Після проведення терапевтичних та профілактичних заходів, ортодонт починає лабораторний етап виготовлення ретейнер. З здорових зубів знімається зліпок, по якому, ретейнер надають необхідну форму зубного ряду.

Перед безпосередньою установкою ретенейра, зуби протравливаются спеціальним розчином, щоб їх поверхня стала трохи шорсткою для кращого зчеплення. У деяких випадках зуби замість протруювання зуби препаруються: на внутрішній стороні висвердлюється мікроборозда для фіксації ретейнера. Коли зуби підготовлені, ретейнер встановлюється в потрібному положенні і кріпляться композитним матеріалом. Завершує процедуру шліфування матеріалу для зручності пацієнта.

Процедура установки займає 15-20 хвилин і абсолютно безболісна. Але в перші дні звикання ретейнер може натирати і знижувати чіткість дикції.

догляд

Догляд за порожниною рота і ортодонтичними пристроями самий звичайний:

  • санувати порожнину рота двічі в день, як завжди;
  • для більш якісного очищення міжзубного простору найкраще використовувати іригатор або зубну нитку;
  • щоб конструкція з тильної сторони не відклеїлась, не можна застосовувати зусилля при очищенні зубів;
  • привчіть себе обполіскувати рот після кожного перекусу, для цього найкраще підходить фторсодержащий розчин;
  • не забувайте відвідувати стоматолога, щоб він провів якісне очищення молярів;
  • знімний ретейнер слід зберігати в спеціальному боксі;
  • перед одяганням ортодонтический механізм споліскують проточною водою;
  • ортодонтические шини слід знезаражувати, поміщаючи в дезінфікуючий розчин вранці і ввечері.

Який розчин для дезінфекції вибрати, підкаже лікар-ортодонт.

зняття ретейнера

Під час носіння ортодонтичних виробів потрібно дотримуватися певних правил:

 

  • не можна їсти тверду, занадто гарячу або холодну їжу;
  • слід категорично відмовитися від куріння і звички гризти горішки;
  • ретейнери повинні зберігатися в спеціальному боксі;
  • не можна зберігати ортодонтические вироби поблизу радіаторів опалення або батареї;
  • самостійно видаляти незнімні вироби або змінювати режим носіння без відома ортодонта не можна.

Дотримання зазначених рекомендацій допоможе уникнути неприємностей, пов’язаних з поломкою виробів і порушення емалевого шару.

Гідності й недоліки

Пристрої мають великий ряд переваг в порівнянні з іншими виробниками прозорих ретейнер даного класу:

  • естетичність апарату дозволяє виключити дискомфорт при спілкуванні і посмішці;
  • швидко і легко адаптується до анатомічних особливостей і будовою зубного ряду;
  • природна рухливість зубів не утруднена , при цьому фіксація досить щільна;
  • варіативність , тобто виріб може бути виготовлений і для верхньої, і для нижньої щелепної дуги;
  • простота використання – надягання і зняття апарата вироблятися досить просто;
  • багатофункціональність – пристрій дає можливість коригування зубного ряду при необхідності;
  • гарантована досить висока ефективність лікування;
  • догляд за конструкцією вимагає мінімум зусиль : його досить промивати під проточною водою.

Однак у моделей знімного типу Osamu є і суттєві недоліки:

  • при установці можливий невеликий дискомфорт і нечіткість дикції, буде потрібно невелика адаптація до конструкції;
  • в деяких випадках можливе подразнення слизових тканин порожнини рота;
  • можлива поява гіперсалівації (надмірного слиновиділення).

Крім цього, при експлуатації ретейнера існує необхідність регулярно відвідувати стоматолога для фіксації результативності процесу ретенції.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *