Як лікувати глаукому у літніх людей – основні методи лікування

Лікування глаукоми у літніх людей має свої певні нюанси, пов’язані з процесами зміни старіючого організму.

Найчастіше глаукома виникає у людей, яким вже виповнилося 50 років. Причини такої зміни можуть бути різні, серед них:

  • хвороба цукрового діабету,
  • варикозне розширення вен,
  • катаракта,
  • захворювання травної системи,
  • високий артеріальний тиск.

Лікування глаукоми у літніх людей: ліки, лазерна терапія, операція

У старості метаболізм погіршується, і шкідливі речовини не можуть швидко виводитися з організму, до того ж, організм вже не в змозі впоратися зі своїм нездужанням.

Досить складно діагностувати у літньої людини хвороба, оскільки в такому віці часто виявляються відразу кілька з вищеназваних недуг.

Через складність діагностики і пізнього початку лікування, часто захворювання призводить до повної втрати зору.

У віці після 50 років, зорові органи погано справляються з функцією відтоку рідини. Через це вона застоюється в тканинах ока, і підвищує тиск всередині нього. Підвищений тиск згубно впливає на зоровий нерв, порушуючи його функції. В цілому, при підвищеному тиску всередині очей, все тканини зорового органу страждають через брак надходження необхідних речовин.

Лікування глаукоми у літніх людей: ліки, лазерна терапія, операція

Глаукома старечої форми буває двох видів: первинної і вторинної. Вторинний тип розвивається внаслідок впливу на організм інших захворювань. Це часто не головна проблема зі здоров’ям в старості, тому її характер важко оцінити.

У літньому віці розвитку глаукоми супроводжують часто такі обставини, як високий артеріальний тиск, підвищений вміст цукру в крові, атеросклероз і так далі.

Якщо такі захворювання є, то діагностувати глаукому ставати все важче.

Симптоматика захворювання розвивається повільно, і це сприяє тому, що людина просто може не звернути увагу на ці прояви.

Одного разу людина помічає звуження зорових полів і те, що його зір погіршився. Спочатку захворювання вражає тільки одне око, але в подальшому воно переходить і на другий зоровий орган.

Якщо хвороба розвивається нападоподібно, то напади характеризуються такими проявами:

  • блювота,
  • нудота,
  • головний біль,
  • погіршене зір,
  • біль в очах.

Напади глаукоми можна переплутати з інфарктом, дистонією або стенокардією. Коли симптоми нападу виникають раптово, важливо вчасно надати хворому медичну допомогу. Під час нападу може атрофія зоровий нерв, що спровокує повну втрату зору.

Лікування глаукоми у літніх людей: ліки, лазерна терапія, операція

Принципи лікування глаукоми

Є два види захворювання, згідно з якими і відрізняються особливості лікування глаукоми, це первинна відкритокутова і гостра форма глаукоми.

Первинна форма недуги розвивається на тлі травмування зорових органів і лікування деякими препаратами. Також захворювання можуть спровокувати спадкові чинники.

Розвиток такого захворювання можна уповільнити, для цього використовують очні краплі, прийом медикаментів і оперативне втручання. При цьому немає гарантії на повне одужання, і лікування коштує недешево.

Гостра форма глаукоми обумовлена ​​тим, що райдужка очі розташована аномально, і лікування повинно бути спрямоване на те, щоб постійно знижувати внутрішньоочний тиск. І таким чином підтримувати здоров’я очей доведеться протягом усього життя.

Одна з причин виникнення глаукоми – це цукровий діабет. Внаслідок того, що рівень цукру в крові підвищується, метаболізм порушується, і страждає, в тому числі нормальний відтік рідини з зорових органів.

Поганий відтік рідини провокує підвищення внутрішньоочного тиску і розвитку глаукоми.

Лікування захворювання, викликаного на цукровий діабет, також має свої особливості, і полягають вони в тому, що для лікування постійно доводиться знижувати рівень цукру в крові.

Лікування глаукоми у літніх людей: ліки, лазерна терапія, операція

Людям, які придбали глаукому внаслідок підвищеного артеріального тиску, протипоказані операції і прийом деяких ліків для лікування хвороб очей. Високі показники АТ провокують те, що кровопостачання очей погіршується, і це призводить до погіршення зору, а також може викликати його втрату.

Щоб правильно вибрати лікарські препарати для лікування глаукоми у всіх категорій хворих, доктор дотримується таких правил:

  • проводить проби на ефективність ліків,
  • виключає наявність алергічної реакції на препарат,
  • виключає можливість вживання різних засобів, що мають один і той же дію,
  • замінює лікарський препарат іншим через певний проміжок часу.

Під час лікування глаукоми людині в літньому віці слід дотримуватися наступних правил:

  • не піднімати тяжкості,
  • не можна довго дивитися телевізор або працювати за комп’ютером,
  • виключити тривале перебування в темних приміщеннях,
  • виключити шкідливі звички,
  • спати не можна так, щоб очі були внизу,
  • обмежити час, проведений під сонцем.

операція

Щоб вилікувати глаукому в літньому віці, пацієнтам не завжди допомагає медикаментозне лікування, часто не можна зберегти зір без оперативного втручання. Операція для видалення глаукоми проводитися в наступних випадках:

  • при неефективності лікування медикаментозними препаратами,
  • при виникненні вторинної глаукоми.

Видалити глаукому можна за допомогою декількох процедур, серед них лазерна операція і антіглаукоматозная операція, що дозволяє вилікувати пацієнта назавжди. Детальніше розглянемо кожну з них.

Лікування глаукоми у літніх людей: ліки, лазерна терапія, операція

За допомогою лазерної операції доктор видаляє блоки в оці, які заважають очної рідини нормально відтікає. Основними типами лазерних операцій є: лазерна ірідектомія і лазерна трабекулопластика.

Перший тип операції формує невеликий отвір в райдужці ока, а саме в її периферичному відділі.

Все проводять під місцевим знеболенням за допомогою гоніолізі, яка допомагає правильно сфокусувати напрямок лазера.

При лазерної трабекулопластике на внутрішню поверхню трабекул наносять опіки. Від цього її діафрагма ставати коротше і зменшується в тій частині, яка уражена опіками. Замість уражених ділянок відбувається збільшення трабекулярних щілин.

Хірургічне втручання при глаукомі вважається крайнім методом лікування і здійснюється тільки тоді, коли лікування медикаментами і лазером вже не допомогло. Також операцію проводять і при глаукомі вродженої форми.

Лікування глаукоми у літніх людей: ліки, лазерна терапія, операція

За допомогою хірургічних операцій вдається відновити нормальне харчування зорових органів, нормалізувати мікроциркуляцію в зоровому нерві і зменшити очний тиск. Також після процедури зникає гіпоксія очей.

Трабекулектомія – це найпоширеніша операція. Вона проводитися для усунення частини трабекулярної тканини. Внаслідок таких маніпуляцій шлях між передньою камерою і простором під кон’юнктивою відкривається.

Для цього госпіталізація в стаціонар не потрібно, процедура проводитися амбулаторно.

Медикаментозне лікування

Найпоширеніша методика лікування глаукоми – це лікування її за допомогою медикаментів. У порівнянні з іншими методами лікування, така терапія є найбільш доступною. Препарати, які використовують для лікування глаукоми, поділяються на кілька категорій:

  • міотікі,
  • бета-блокатори,
  • краплі адренергические,
  • альфа-адреностимулятори,
  • простагландини,
  • інгібітори.

Міотікі представляють собою групу засобів, здатних викликати звуження зіниці. Вони традиційно застосовуються при лікуванні глаукоми у літніх пацієнтів. Міотікі працюють так, що виводять з зорових органів надлишок рідини. З цієї категорії часто призначають такі препарати:

  • «Карбахол»,
  • «Пілокарпін»,
  • «Екотіафат йодид».

Лікування глаукоми у літніх людей: ліки, лазерна терапія, операція

На сьогоднішній день фармакологія пропонує все нові препарати, створені на підставі пилокарпина. Це такі мембрани, які не розчиняються у воді, і виділяють медикаментозні речовини до одного тижня.

Бета-блокатори недавно увійшли в терапію для лікування глаукоми. Вони здатні нормалізувати рівень внутрішньоочного тиску. Препарати, які стосуються цієї категорії:

  • «Бетоксалол»,
  • «Левобуналол».

Такі засоби виробляються в формі крапель для очей, і призначаються пацієнтам два рази в день. Препарати зменшують виділення рідини в оці і нормалізує тиск в ньому. Такі кошти приймають тривало, але при їх прийомі можуть виявитися побічні дії:

  • сонливість,
  • апатія,
  • уповільнений пульс,
  • у чоловіків зниження лібідо.

Загострюватися захворювання може при проблемах з диханням, таким як астма. Побічні дії можуть проявлятися алергією або роздратуванням очей.

Лікування глаукоми у літніх людей: ліки, лазерна терапія, операція

Адренергічні краплі містять в собі діпевіфрін, адреналін. Дія таких крапель засноване на тому, що вони пригнічують вироблення рідини всередині ока. Також з їх допомогою поліпшується дренажна функція зорових органів. В цілому ж, адреналін вважається дуже ефективним засобом при лікуванні глаукоми.

Альфа-адреностимулятори також використовуються в лікуванні глаукоми. Найчастіше лікарі призначають клофелін. Клофелін пригнічує вироблення рідини в зорових органах, чим сприяє лікуванню глаукоми. Але препарат здатний викликати такі побічні реакції:

  • зниження артеріального тиску, що часто проявляється у людей старшого віку,
  • пересихання в роті,
  • запори,
  • подразнення слизової оболонки очей.

Лікування глаукоми у літніх людей: ліки, лазерна терапія, операція

Простагландини приймаються один раз в день. Краплі на основі даних засобів сприяють тому, що тиск усередині очей знижується, і такого ефекту вдається досягти в результаті посиленого відтоку рідини з внутрішніх органів. Простагландини також мають побічні дії:

  • запальний процес очей,
  • алергія,
  • зміна забарвлення райдужної оболонки,
  • нечітке зображення,
  • швидке зростання вій.

З даної категорії препаратів досить часто офтальмологи призначають до використання препарат «Латонопрост». Причин такого призначення може бути кілька:

  • добра переносимість діючої речовини,
  • висока ефективність препарату,
  • зручність при його використанні.

Такий препарат призначається навіть тим, пацієнтам, у яких є проблеми з серцем або з судинами.

Хороші рекомендації при лікуванні отримали блокатори ферменту карбоангідрази. Ліки цієї групи використовують місцево, вони допомагають знизити секрецію внутрішньоочної рідини.

Читайте також:   Як правильно застосовувати дермахіл від мішків під очима?

Це сприяє зниженню внутрішньоочного тиску.

Такі засоби є досить популярними, оскільки не викликають таких побічних ефектів, як помилкова короткозорість, порушення зіниці, такі як його звуження, і погіршення зору.

Лікування глаукоми у літніх людей: ліки, лазерна терапія, операція

Дані медикаменти також мають протипоказання, їх не можна призначати при нирковій недостатності у пацієнтів.

Процес лікування глаукоми народними засобами повинен проводитися під контролем лікаря. До початку лікування слід виміряти тиск зорових органів і тримати його під контролем. Таке вимір проводять не рідше ніж раз на місяць, оскільки не можна допускати погіршення здоров’я очей.

Якщо регулярне вимірювання тиску в очах покаже, що їх стан не погіршився, в такому випадку можна продовжити лікування народними засобами. Але в тому випадку, якщо погіршення стану відбулося, то таке лікування слід скасувати, попередньо консультуючись з лікарем.

За допомогою народних засобів глаукому лікують з використанням таких рослин:

  • Золотий вус,
  • очанка,
  • муміє.

Для позбавлення від глаукоми потрібно листок золотого вуса, довжиною не менше 20 сантиметрів. Листок рослини нарізають і заливають одним літром кип’яченої гарячої води. Відвар настоюється протягом доби. Відвар п’ють по 4 рази в день, за 30 хвилин до їди. Так лікуються протягом 21 дня. Лікування відновити можна тільки після витримування перерви в один місяць.

Свіжий сік цієї рослини можна капати в очі. Таке лікування проводиться протягом 10 днів.

Для того щоб вилікувати глаукому роблять відвар з очанки. Чотири столові ложки очанки заливають одним літром окропу і загортають на кілька годин для того, щоб настоятися.

Отриманий відвар фільтрують через марлю, складену в декілька шарів. Таким відваром змочують чисті шматочки марлі і прикладають до зорових органам, змінюючи пару раз в день.

Цим же настоєм капають очі по 3 краплі в день, а також промивають зорові органи.

Відвар, приготовлений таким же чином, випивають по три склянки в день, розділивши їх на п’ять прийомів. Також можна приймати по 1 чарці молока, змішаного з двома грамами порошку трави очанки. Лікування триватиме близько двох місяців, потім роблять перерву на 15 днів і повторюють заново. Так лікуються протягом двох років.

Можна приготувати збір з очанки, пастушої сумки, сухоцвіту, собачої кропиви, буркуну лікарського, кореня цикорію і листя м’яти. Всі інгредієнти беруться в співвідношенні 5: 2: 7: 10: 3: 1: 1.

слід взяти стільки збору, щоб після його подрібнення вийшло дві столові ложки. Трави заливають 0,5 літром окропу, і наполягають в термосі на всю ніч. Стакан цього відвару приймають за 3 рази в день.

У склянку відвару можна додати ложку меду. Так лікуються протягом місяця або двох місяців.

Лікування глаукоми може проводитися з використанням муміє. Муміє приймають всередину по 0,2 грама до 3 разів на день за півгодини до їди. П’ють засіб 10 днів, потім відпочивають 5 днів і так повторюють до 4 разів. Можна приймати мумійо в такій же кількості до трьох разів на день, запиваючи його соком буряка. Курс лікування також становить десять днів.

Таким чином, глаукома у літніх людей лікуватися за допомогою медикаментозних засобів і засобів народної медицини. Оперативне втручання використовується вкрай рідко. При цьому слід враховувати особливості лікування глаукоми у літніх людей.

Відео

Лікування глаукоми у літніх людей

Глаукома – це захворювання очей, що призводять до поразки зорового нерва і втрати зору через підвищеного внутрішньоочного тиску. Її часто називають «мовчазним недугою», адже в більшості випадків хвороба розвивається повільно і безсимптомно.

Люди похилого віку знаходяться в групі підвищеного ризику, але регулярні огляди у лікаря і вчасно розпочата терапія допоможе уникнути необоротних наслідків. Чим раніше поставлений діагноз, тим більше можливих варіантів лікування глаукоми. Щоб правильно підібрати лікувальний курс, необхідно визначити, яким типом глаукоми страждає пацієнт, а також стадію розвитку хвороби.

Як розвивається?

Кожна доросла людина повинна знати, що таке глаукома, причини її виникнення, методи лікування та профілактики. Щоб зрозуміти, як розвивається глаукома, слід ознайомитися з будовою ока.

Між радужкою і рогівкою знаходиться проміжок, званий передній камерою. У ній знаходиться рідина, яка безперервно циркулює, живлячи тканини ока. Рідина залишає очну камеру в місці, де рогівка з’єднується з райдужкою, утворюючи кут.

Досягаючи кута, волога проникає в губчасту систему дренажних канальців, потім в кровоносне русло.

Лікування глаукоми у літніх людей: ліки, лазерна терапія, операція

У деяких людей подібна циркуляція порушена. Очі виробляють занадто багато вологи або ж канальці в кутку звужені, і в камері накопичується рідина. Вона створює постійне підвищений тиск. Без належного лікування воно викликає ушкодження очного нерва і втрату зору.

Які симптоми?

Симптоми глаукоми різні, все залежить від її типу. Якщо дренажний кут відкритий, але відтік рідини порушений, це відкритокутова глаукома. Саме цим типом страждають люди в 90% випадків.

Її симптоми складно виявити, оскільки розвиваються вона дуже повільно, протягом декількох років. Зазвичай відкритокутова глаукому діагностують, коли вже відбулося значне зниження зору.

Тому так важливо регулярно проводити огляди у лікаря.

Симптоми відкритокутової глаукоми:

  • Порушення периферичного зору. Спочатку пацієнти помічають боковим зором поява темних плям. В кінцевому підсумку без лікування периферійний зір повністю пропадає.
  • Тунельний зір. Коли бічний зір знижується, людина починає бачити тільки те, що знаходиться прямо перед ним, як якщо б вдивлявся в світло в кінці тунелю.
  • Сліпота. Кінцевою стадією хвороби є повна втрата зору.

інші форми

Хоча найчастіше зустрічається відкритокутова глаукома, бувають і інші форми цієї хвороби.

Глаукома з кутовим закриттям виникає в результаті блокування райдужно-рогівкового кута. У цьому випадку рідина не може пройти крізь дренажний канал, накопичується в передній камері, і тиск сильно зростає. Можливою причиною може бути запалення райдужної оболонки або травма ока. Симптоми розвиваються стрімко і важливо встигнути почати лікування до повної втрати зору.

Симптоми глаукоми:

  • Нудота.
  • Головний біль.
  • Біль в очах.
  • Затуманений зір.

Цей вид глаукоми потребує хірургічного втручання, щоб розкрити дренажні шляху і знизити тиск. Хірурги зазвичай виправляють уражену райдужку, щоб забезпечити нормальну циркуляцію.

Глаукома з нормальним тиском

Незважаючи на раніше зазначені причини хвороби, іноді пошкодження очних нервів відбувається на тлі нормального тиску. Пацієнт майже не відчуває дискомфорту до того моменту, поки не настає значне порушення зору.

Причиною такого захворювання є особливо чутливі очні нерви, які схильні до пошкоджень навіть при нормальному тиску.

Основне завдання лікування глаукоми цього типу, як і в разі відкритокутовій форми, підтримувати низький очний тиск.

вторинна глаукома

Вона може розвиватися як ускладнення інших захворювань, таких як катаракта, травма, запалення і т.д. Пігментна форма є різновидом вторинної глаукоми, яка виникає, коли пігмент з райдужної оболонки відшаровується і блокує канальці, сповільнюючи дренаж рідини.

Інша важка форма, яка називається неоваскулярной глаукомою, пов’язана з діабетом. Кортикостероїдні препарати, які використовуються для лікування запалення очей та інших захворювань, також можуть викликати глаукому у деяких людей.

Лікування варіюється в залежності від основної причини і може включати в себе ліки, лазерну або звичайну хірургію.

Хто в групі ризику?

Будь і в будь-якому віці має шанс захворіти на глаукому. Однак є певна група факторів, яка збільшує ймовірність розвитку захворювання. До них відносяться:

  • Люди похилого віку старше 60 років. Піддаються великому ризику через можливі супутніх проблем зі здоров’ям, які побічно провокують появу глаукоми.
  • Травми ока. Можуть привести до перекриття райдужно-рогівкового кута навіть через кілька років після пошкодження.
  • Товщина рогівки. Дослідження довели, що при товщині рогівки в 555 мікрон і високому тиску розвиток глаукоми в 6 разів швидше, ніж при такому ж тиску і товщині понад 580 мікрон.
  • Діабет і проблеми з серцем. Вони підвищують шанс розвитку глаукоми, тому необхідно проводити паралельне лікування двох захворювань.

Лікування глаукоми у літніх людей: ліки, лазерна терапія, операція

діагностика глаукоми

З огляду на, що підвищений очний тиск не єдиний фактор, що провокує виникнення недуги, для правильної діагностики проводять цілий ряд різних тестів:

  • Тонометрія дозволяє виміряти очний тиск. У нормі його значення повинно бути в межах 12-22 мм. рт. ст. Тонометри слід проводити при кожному відвідуванні окуліста. Вимірювання тиску контактним методом Маклакова відбувається за наступним алгоритмом: в очі капають анестетик, зазвичай ‘Лідокаїн’, потім до рогівці пацієнта прикладають важки, покриті спеціальним барвником. Те ж проробляють з другим оком. Потім важки прислоняют до просоченої спиртом папері і по діаметру відбитків визначають результат аналізу. Пацієнту закопують знезаражувальний склад.
  • Офтальмоскопія необхідна для перевірки очного нерва. Пацієнт перебуває в темній кімнаті, а лікар використовує спеціальний інструмент з лампочкою. Ця процедура допомагає оцінити стан внутрішніх оболонок ока, колір і стан очного нерва і т.д.
  • Гоніоскопія проводиться в разі скарг на поганий зір, навіть якщо тиск в межах норми. Цей тест визначає градус кута між рогівкою і райдужкою для виявлення типу глаукоми.
  • Тест на периметрію проводитися апаратом з миготливими лампочками. Людина дивиться прямо перед собою і вказує, який з світлових індикаторів він бачить. Тест визначає «карту» зору, виділяє сліпі плями.

Читайте також:   Основні причини болю при моргання – болить очей під верхньою повікою

Лікування глаукоми очі

Ліки від глаукоми не існує, і повну втрату зору відновити неможливо. Негайне лікування на ранній стадії може затримати прогресування захворювання. Ось чому своєчасна діагностика дуже важлива.

Лікування глаукоми може включати в себе прийом ліків, лазерна трабекулопластика, звичайну хірургію або комбінування цих методів. Лікування може врятувати залишився зір, проте воно не допоможе відновити пошкоджений нерв. Якщо пацієнт повністю осліп через глаукому, хірургічне втручання не допоможе.

Лікувальні препарати

Ліки у вигляді очних крапель або таблеток є найбільш поширеним способом призупинити перебіг хвороби. Деякі медикаменти змушують очі виділяти менше рідини.

Інші знижують тиск, злегка розширюючи дренажні канальця і ​​дозволяючи волозі циркулювати.

Перш ніж почати лікування глаукоми, літнім людям слід проінформувати окуліста про всі застосовувані ліки, так як краплі для очей можуть бути несумісні з іншими препаратами.

Лікування глаукоми у літніх людей: ліки, лазерна терапія, операція

Прийом крапель кілька разів на день, як правило, не приносить ніяких незручностей. Однак в деяких випадках ліки можуть викликати головний біль або інші побічні ефекти (наприклад, печіння і почервоніння очей).

лазерна трабекулопластика

Лікування глаукоми операцією вважається необхідним заходом, якщо хвороба швидко прогресує. Лазерна трабекулопластика допомагає вимивання рідини з очей. Лікар може запропонувати цей крок на будь-якому етапі лікування. Після цієї процедури використання крапель не припиняють.

Перед операцією очі закопують місцевим анестетиком. Пацієнт сідає обличчям до лазерної машині, а лікар встановлює спеціальний об’єктив. Високоінтенсивний промінь світла, спрямований на лінзу, відбивається на сітківці всередині ока. Хворий може бачити спалаху яскраво-зеленого або червоного світла.

Лазер робить кілька рівномірно розташованих мікроожогов, які розтягують дренажні отвори в сітчастої структурі. Ця процедура дозволяє рідини зливатися краще. Як і будь-яка операція, лазерна хірургія може викликати побічні ефекти. Після операції лікар виписує краплі для знезараження рогівки. Процедура лазерного лікування глаукоми проводиться амбулаторно.

Потім потрібно ще кілька візитів до лікаря для контролю очного тиску.

Лікування глаукоми у літніх людей: ліки, лазерна терапія, операція

Якщо глаукома торкнулася обидва ока, операцію проводять по черзі, спочатку на одному, потім на іншому, з перервою від декількох днів до 2 тижнів. У цей період пацієнт може відчувати поколювання, світлочутливість і невелике помутніння зору.

Незважаючи на простоту і безболісність лазерне лікування глаукоми не завжди ефективно. Приблизно 12% пацієнтів потребують повторної операції через кілька років.

Звичайна хірургічна операція

Під час хірургічної операції лікар працює вручну, роблячи отвір для відтоку рідини з ока. Зазвичай операцію призначають в разі, коли ліки і лікування глаукоми лазером не допомогли знизити тиск. Крім того, застосовується така процедура, коли причина погіршення зору в закритті райдужно-рогового кута.

Операція проводиться в очній клініці або лікарні. Перед хірургічним лікуванням глаукоми лікар робить ін’єкції навколо очей для анестезії. Невеликий шматок тканини видаляють, щоб створити новий канал для рідини, що стікає з камери.

Лікування глаукоми у літніх людей: ліки, лазерна терапія, операція

Протягом декількох тижнів після операції пацієнт повинен використовувати краплі, щоб не допустити виникнення інфекції і запалення. Як і при лазерному лікуванні глаукоми, звичайна операція виконується спочатку на одному оці. Подальший перерва може тривати 3-6 тижнів.

Ефективність процедури становить 60-80%, однак цей відсоток знижується при хірургічному лікуванні глаукоми у літніх людей. З віком висока ймовірність наявності хронічних захворювань, які погіршать дистрофічні процеси.

У 50% випадків таким пацієнтам потрібно повтор процедури протягом 2-5 років.

Операція для лікування глаукоми найбільш продуктивна, якщо у пацієнта до цього не було ніяких хірургічних втручань, наприклад лікування катаракти. У деяких випадках після процедури знижується зір.

Звичайна хірургія може викликати побічні ефекти, включаючи стрімко розвивається катаракту, проблеми з рогівкою, запалення або очну інфекцію.

При накопиченні рідини в задній камері, людина бачить тіні і темні точки.

профілактика глаукоми

Оскільки хвороба часто розвивається з віком, найкращою профілактикою є регулярний огляд у окуліста. Люди старше 45-50 років повинні відвідувати лікарі не рідше 2 разів на рік, навіть за відсутності скарг на здоров’я. Серед факторів, що підвищують очний тиск, виділяють перевтома.

Лікування глаукоми у літніх людей проходить ефективніше, якщо вони дотримуються чергування роботи і відпочинку, не допускають підвищеного навантаження на очі. Не слід читати в напівтемряві і знаходиться перед телевізором або комп’ютером довше 3 годин на день. Яскраве світло небезпечний для очей, тому влітку і сніжною зимою варто носити окуляри з затемненими стеклами.

Часте відвідування кінотеатрів також не рекомендується.

Лікування глаукоми у літніх людей: ліки, лазерна терапія, операція

Неправильне положення голови може спровокувати приплив рідини в передню камеру ока, тому не можна закидати або нахиляти голову, наприклад, при роботі з дрібними деталями.

Крім того, підвищений вміст рідини в організмі може привести до підвищеного виділення вологи, тому варто обмежитися декількома склянками води в день. Міцні напої та енергетики провокують звуження судин, що погано впливає на зір.

Не рекомендується вживати продукти з великою кількістю солі і спецій.

З особливою уважністю варто ставитися до захисту очей від травм і пошкоджень. При будівельних роботах завжди використовувати захисні окуляри, адже причиною вторинної глаукоми часто буває травма органів зору.

Лікувальна гімнастика для очей

Корисним і доступним способом лікування, профілактики глаукоми буде масаж і гімнастика. Для того щоб прискорити відтік вологи з очної камери, можна кілька разів на день легкими надавлюють круговими рухами масажувати верхню повіку. Не менш ефективним буде масаж голови та шиї для поліпшення кровотоку.

Лікування глаукоми у літніх людей: ліки, лазерна терапія, операція

Вправи для здоров’я очей знижують напругу в очних м’язах і відновлюють роботу судинної системи. Гімнастику слід проводити 1 раз в день близько 5-10 хвилин в наступній послідовності:

  1. Закрити очі на пару хвилин і постаратися розслабитися і привести дихання в норму.
  2. Вибрати точку на значній відстані, зупинити на ній погляд, а потім перевести його на кінчик носа. Послідовно дивитися на дальню та ближню точку не менше 10 разів.
  3. «Накреслити» поглядом в повітрі спочатку вісімку, а потім знак нескінченності 5 разів спочатку в одному, потім в іншому напрямку.
  4. Тримаючи голову прямо, переводити погляд вгору, потім вниз не менше 10 разів.

Народні методи лікування глаукоми

Відвари з різних трав сприяють зниженню очного тиску, мають протизапальні властивості, а також містять вітаміни, що сприяють виведенню зайвої рідини з організму.

Лікування глаукоми у літніх людей: ліки, лазерна терапія, операція

Згідно з численними відгуками, лікування глаукоми в комплексі значно збільшують шанси зберегти зір.

Рецепт 1: Необхідно взяти 2-3 ст. ложки кукурудзяних рилець і настояти їх в склянці окропу протягом 2 годин. Приймати по столовій ложці за 30 хвилин до їди. Діє як сечогінний засіб, виводить рідину.

Рецепт 2: Змішати кілька подрібненого листя берези, бузини і хвоща. Чайну ложку збору настоювати близько години в склянці окропу. Випивати по чверті склянки вранці до їжі. Курс повинен тривати від 1 до 3 місяців. Склад використовується для поліпшення кровообігу.

Рецепт 3: Ромашка звичайна має виражену протизапальну дію. Очі слід промивати процідженим настоєм кімнатної температури. Для його приготування беруть 1 ст. ложку квітів ромашки і заливають 200 мл окропу. Дають настоятися в закритому посуді близько години.

Рецепт 4: Для зміцнення очних нервів використовується настоянка арніки, яку можна придбати в будь-якій аптеці. У чайну ложку додають 3-5 крапель настоянки і випивають перед їжею 2 рази на день. Курс не повинен тривати більше 4 місяців.

Безумовно, народне лікування глаукоми не може повністю замінити стандартне.

Постійний контроль власного здоров’я і регулярні відвідування окуліста – це найкращий спосіб зберегти зір, особливо в зрілому віці. Глаукома – підступне захворювання, яке часто проходить без симптомів. Якщо людина перебуває в групі ризику або в родині були випадки даного захворювання, необхідно дотримуватися порад з профілактики, лікування глаукоми і причин виникнення.

Читайте також:   Як правильно застосовувати очні краплі Штучна сльоза – протипоказання і аналоги

Лікування глаукоми у літніх людей

На тлі старіння організму у людей похилого віку можуть розвиватися різні захворювання, і глаукома очей – одне з найпоширеніших. Цією недугою страждають більше 60% пацієнтів старше 50 років, але перші симптоми можна виявити вже у віці від 35 років. Як визначити починається захворювання, і якими методами проводиться лікування глаукоми у літніх людей, поговоримо докладніше.

Причини і механізм розвитку глаукоми

Глаукома розвивається через порушення переміщення склеротичній рідини, що призводить до високого внутрішньоочного тиску і порушень в роботі зорової системи в цілому.

Позаду очі знаходиться щелевидная камера, в яку надходить волога, яка виробляється спеціальними клітинами епітелію.

Рідина ця за складом нагадує плазму крові, постачає очей киснем, поживними елементами, захищає орган зору від впливу несприятливих зовнішніх факторів.

Схема роботи здорового ока полягає в переміщенні вологи із задньої камери в передню, після чого рідина через рогівку знову повертається в кровоносну систему. Щоб органи зору працювали без збоїв, приплив рідини повинен знаходитися в балансі з відтоком.

Якщо рівновага порушується, очний тиск збільшується, тканини органів зору відчувають кисневе голодування і брак поживних речовин.

Застояна волога постійно тисне на зоровий нерв, що призводить до його деформації і втрати здатності виконувати свої функції.

Класифікація

Фахівці зазвичай класифікують глаукому за віком пацієнта:

  1. Вроджена – діагностується у дітей, які не досягли трирічного віку.
  2. Інфантильна – діагноз у пацієнтів віку 3 – 10 років.
  3. Ювенальна – перші симптоми виявлені в 10 – 35 років.
  4. Доросла – патологія, що спостерігається від 35 років і старше.

Кожна з перерахованих вище глаукому підрозділяється на первинну і вторинну. У літніх найчастіше розвивається первинний вигляд, коли в процесі старіння погіршується відтік очної рідини або підвищується тиск усередині ока.

Вік старше 50 років – фактор, який зараховує літніх людей до групи ризику. Слід враховувати, що з віком розвиваються і інші захворювання. Глаукому, яка з’явилася внаслідок цукрового діабету, остеохондрозу, далекозорості, атеросклерозу, ожиріння, класифікують як вторинну.

симптоми

Офтальмологи розрізняють откритоугольную форму глаукоми і закритокутова. У першому випадку дренажна система ока заблокована зсередини, у другому – камери відкриті, але переміщення рідини відбувається з порушеннями.

відкритокутова форма

Відкритокутова форма часто протікає безсимптомно, люди не помічають збоїв в роботі органів зору і роками не звертаються за лікарською допомогою. Очний тиск наростає повільно, поле видимості звужується поступово.

У підсумку, пацієнт пізно приходить на консультацію до офтальмолога, коли відновити зір не представляється можливим. Основним симптомом відкритокутовій форми стає “тунельний огляд” – зміна периферичного зору.

Додатковими симптомами стають:

  • мігрені;
  • больова симптоматика на ділянці надбрівних дуг;
  • набряклість вік;
  • почервоніння рогівки;
  • сльозотеча;
  • поступове зменшення гостроти зору.

закритокутова форма

Закритокутова форма у літніх зустрічається рідше, всього у 10% від загального числа пацієнтів. Симптоми при цій формі яскраво виражені і викликають не тільки раптову втрату зору, але і значне погіршення стану здоров’я в цілому.

Симптоми закритокутовій форми:

  • сильні головні болі без видимих ​​причин, супроводжувані блювотними спазмами та нудотою;
  • в області очей відчувається постійний тиск, дискомфорт, біль;
  • світлобоязнь, при погляді на джерела світла з’являється яскравий ореол;
  • втрата зору відбувається раптово;
  • зіницю знаходиться в розширеному стані;
  • підвищення внутрішньоочного тиску до 70 мм – 100 мм ртутного стовпа;
  • з’являється брадикардія – зниження скорочень серцевого ритму до 55 ударів / хвилина.

Відрізнити закритоугольную форму від відкритокутовій можна по гострої больової симптоматики, що супроводжується гострими нападами. Якщо в момент нападу пацієнтові не знизити внутрішньоочний тиск, результатом може стати повна сліпота. Спільними ознаками захворювання стають втрата реакції зіниці на світло і появи на ньому зеленуватого відтінку.

діагностика

Симптоми глаукоми часто нагадують ознаки інших захворювань, тому для постановки точного діагнозу літнім людям необхідно пройти повне медичне обстеження.

Визначити недуга зможе тільки офтальмолог за допомогою спеціального обладнання.

Сьогодні в клініках проводиться лазерна офтальмоскопия, поляриметрия, когерентна томографія та інші процедури, що дозволяють діагностувати недугу на будь-якій стадії розвитку.

методи лікування

Лікування глаукоми у літніх проводиться консервативним і оперативним способом. Сенс консервативної терапії полягає в призначенні медикаментів. Оперативний метод – хірургічне втручання на пізньому етапі розвитку хвороби.

Читайте в окремій статті: Ознаки первинної глаукоми: симптоми і лікування

консервативна терапія

Мета застосування лікарських препаратів – зниження внутрішньоочного тиску і стимуляція процесу вироблення очної рідини. Для лікування у літніх зазвичай призначаються краплі, які поділяються на такі види:

  1. Простагландини – препарати від глаукоми гормонального типу, спрямовані на зменшення індексу внутрішньоочного тиску.
  2. Бета-блокатори – призначаються для лікування глаукоми з метою блокування вироблення очної рідини.
  3. Агоністи альфа-адренергічних рецепторів – препарати, що зменшують вироблення рідини.
  4. Інгібітори карбоангідрази – призначаються для лікування глаукоми з метою пригнічення і блокування роботи залоз, що відповідають за вироблення очного секрету.

Як бачите, всі препарати від глаукоми мають різну дію, і застосовувати їх без призначення лікаря не рекомендується. Тільки після визначення причини глаукоми і ступеня розвитку хвороби лікар підбере адекватну схему лікування і призначить потрібне лікарський засіб.

Препарати від глаукоми для літніх представляють собою краплі для очей. Таблеток через їхню неефективність проти цієї хвороби не існує. Найбільш часто зустрічаються засобами для зменшення тиску є:

  1. Ацеклідин.
  2. Пілокарпін.
  3. Ізопто карбахол.

Інша група препаратів від глаукоми стимулює війчасті рецептори і відноситься до простагландинів. Найпоширенішими засобами цієї групи є:

  • Ксалатан;
  • ТРАВАТАН ®;
  • Тафтолан;
  • тимолол;
  • Трусопт.

Окремо варто згадати про застосування мексидола – інноваційного препарату, що відноситься до інгібіторів і застосовуваного в ході нейропротекторной терапії.

При глаукомі Мексидол захищає сітківку і волокна зорового нерва від руйнівного зовнішнього впливу.

Оцінка ефективності мексидола у літніх дуже висока: поліпшуються показники дослідження комп’ютерної периметру, у пацієнтів покращується гострота зору, знижується внутрішньоочний тиск.

Хірургічне втручання

Оперативне втручання показано літнім пацієнтам для лікування глаукоми, коли стабілізувати внутрішньоочний тиск і відтік вологи медикаментозно вже не виходить. При оперативному втручанні застосовуються методи традиційної та лазерної хірургії.

традиційна хірургія

Проти глаукоми проводиться три види операцій:

  1. Трабекулоектомія – створення додаткових отворів усередині трабекулярної сітки. Дана методика відрізняється ефективністю в 75% від усіх випадків оперативного втручання, тому вважається кращим методом для лікування глаукоми у літніх пацієнтів.
  2. Установка фістули – приміщення дренажної мікротрубки на ділянку за кон’юнктивою для відтоку зайвої вологи.
  3. Віскоканалостомія – методика, що володіє найменшою ефективністю, тому рідко призначається для лікування глаукоми у літніх пацієнтів. Полягає в оголенні тканин, що відповідають за фільтрацію очної рідини.

лазерна хірургія

Оперативне втручання з допомогою лазерного променя все частіше приходить на зміну традиційної хірургії для лікування глаукоми у літніх. За допомогою лазера виконується два види операцій:

  1. Трабекулопластіка – часто призначається пацієнтам похилого віку, так як ефективно замінює традиційну хірургію. Суть методу – нанесення лазером отворів на канали дренажної системи, камери очі звільняються від вологи, тиск знижується.
  2. Ірідектомія – процедура призначається при закритокутовій формі глаукоми. Суть методу – створення отвори в зовнішній частині райдужної оболонки. Проводиться операція тільки після медикаментозної стабілізації внутрішньоочного тиску. Для лікування глаукоми у літніх ірідектомія проводиться рідко, тому що викликає ускладнення у вигляді катаракти.

Народні засоби

Люди похилого віку схильні вдаватися до народних засобів, не замислюючись про те, що глаукома – захворювання, яке виліковується навіть при комплексній терапії. Народні рецепти гарні для профілактики, а також разом з медикаментами. Офтальмолог встановить причини глаукоми у літнього пацієнта, призначить очні краплі і оцінить користь того чи іншого народного кошти.

Для очей при глаукомі роблять відвари з петрушки, кропиви, моркви, меду і використовують для промивання та закапування.

профілактика

Для ранньої діагностики і профілактики глаукоми літнім людям рекомендується:

  • проходити огляди не рідше чотирьох разів на рік у віці старше 60 років, двічі за рік – від 50 років, щорічно після досягнення 40 років;
  • дотримуватися дієти, ввести в раціон овочі, рибу, сир, нежирне м’ясо;
  • відмовитися від прийому алкоголю та тютюнопаління;
  • не піднімати тяжкості понад 10 кг;
  • відмовитися від роботи, що має на увазі похиле положення тіла і тривале напруження очей.

Тепер ви знаєте, які причини глаукоми у літніх людей, і якими мають бути профілактичні заходи даного захворювання.

Автор статті: Каплінскі Ганна Олегівна, фахівець для сайту glazalik.ruДелітесь Вашим досвідом і думкою в х.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *