Як лікувати і впізнати остеопороз у жінок?

Остеопороз – патологія, що вражає кісткову систему. Характеризується зниженням щільності і деструкцією кісткової тканини. Діагностується у кожної другої жінки в період меностаза. Розвивається стрімко і призводить до незворотних наслідків. Знаючи симптоми і способи лікування остеопорозу у жінок, ви зможете зупинити прогресування хвороби.

остеопороз у жінок симптоми і лікування »src =” https://cs71.babysfera.ru/a/5/d/8/00729ff9fb342420b969c8bb04bf3a719c3.jpeg »/>

Симптоми і лікування остеопорозу у жінок

причини

Найчастіше захворювання діагностується у представниць слабкої статі після настання меностаза, що обумовлено різким зниженням рівня жіночих статевих гормонів.

Естрогени відповідають за процес створення і розсмоктування кісткової тканини. Недостатнє вироблення гормонів запускає процес деструкції.

Дефіцит естрогенів порушує сорбцію кальцію в органах травного тракту, який є основним будівельним матеріалом кісткової тканини.

У передменструальному періоді діагностується ідіопатичний остеопороз, природа якого до кінця не вивчена. Після настання п’ятдесяти років розвивається вторинна форма хвороби, пов’язана з супутніми патологіями різної природи і негативним впливом медикаментів на жіночий організм. Основні причини остеопорозу:

  • ранній клімакс;
  • пізніше наступ регул;
  • безпліддя;
  • генетична схильність;
  • низька маса тіла;
  • відсутність фізичної активності або надмірні навантаження;
  • неправильне харчування, з недостатнім надходженням кальцію, вітаміну D;
  • резекція яєчників в молодому віці;
  • гіпертиреоз – надлишковий синтез гормонів щитовидної залози;
  • недостатність паращитовидних залоз;
  • хронічні захворювання нирок і печінки;
  • патології опорно-рухового апарату (ревматоїдний артрит, остеохондроз);
  • онкологія;
  • захворювання крові;
  • патології органів травного тракту, які призводять до порушення переробки і всмоктування поживних речовин;
  • цукровий діабет;
  • зловживання алкоголем, наркотичними та психотропними речовинами;
  • тривале лікування гормональними препаратами.

Після шістдесяти років маса кісткової тканини в жіночому організмі знижується приблизно на 30%, що стає причиною частих переломів.

клінічна картина

Остеопороз у жінок: симптоми і лікування, причини виникнення

Остеопороз у жінок – причини і прояви

На ранніх етапах хвороба характеризується латентним перебігом, через це перші симптоми остеопорозу у жінок ігноруються, а лікування не призначається в термін. Пацієнтки можуть скаржитися на підвищене почуття втоми і неприємні відчуття, які з’являються після тривалого перебування в одному положенні.

У міру прогресування патології вираженість симптомів посилюється, з’являються нові симптоми:

  • дискомфорт і больовий синдром в м’язових і кісткових тканинах без чіткої локалізації, які посилюються під час фізичних навантажень;
  • судомний синдром в нічний час доби, що охоплює литкові м’язи;
  • скутість рухів;
  • біль в спині і стопах;
  • погіршення постави через деформацію хребта;
  • нестійке психоемоційний стан;
  • метеозалежність;
  • погіршення якості сну;
  • відчуття постійної втоми;
  • перепади артеріального тиску;
  • головні і суглобові болі, мігрень;
  • підвищена пітливість;
  • сухість шкірних покривів і волосся;
  • крихкість нігтів.

Остеопороз – основна причина переломів кісток різної локалізації, що пов’язано зі стрімким зниженням щільності кістки і підвищенням їх крихкості. Злами і травми кістки супроводжуються вираженими симптомами, серед яких біль, почервоніння, гематома і набряк в місці пошкодження. Зрощення кісток відбувається досить довго, а перелом шийки стегна може призвести до інвалідності.

Ще однією ознакою остеопорозу у жінок похилого віку прийнято вважати сильне викривлення хребетного стовпа, яке призводить до появи горба.

У жінок найбільш вразливими є тазостегнові кістки, поперековий і грудний відділ хребта.

діагностика

Остеопороз у жінок: симптоми і лікування, причини виникнення

Ознаки остеопорозу у жінок після п’ятдесяти років

Після п’ятдесяти років важливо своєчасно визначити і почати терапію захворювання для попередження ускладнень. У діагностичних цілях використовують наступні лабораторні аналізи крові.

  • Загальний – для виявлення запальних процесів в організмі.
  • Біохімічний – для реєстрації вмісту кальцію, фосфору, магнію та інших поживних речовин, визначення рівня сечовини і гормонів в крові. Дозволяє діагностувати приховані переломи, на що вказує підвищення лужної фосфатази в крові.
  • Імунограми для визначення вірусів імунодефіциту людини і онкології як причини остеопорозу.

Загальноклінічний і бактеріологічний аналіз сечі дозволяє досліджувати працездатність нирок, а підвищена концентрація похідних розпаду колагену вказує на пошкодження кісткової тканини латентного характеру. При появі кальцію або підвищенні концентрації білка в урине вдається визначити інтенсивність вимивання кісткової тканини.

Найбільш інформативним методом діагностики остеопорозу є маркер утворення кісткової тканини, такий як остеокальцин. Для його визначення у пацієнтки проводиться забір плазми або сироватки крові.

Ранній остеопороз у жінок вдається діагностувати за допомогою інструментальних методів, таких як ультразвукове дослідження кісткової тканини, рентгенографія, комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія. На знімках вдається визначити початкові симптоми деформації кісткової тканини, а також поява просторів між хребцями.

Зміна способу життя, як метод лікування

Остеопороз у жінок: симптоми і лікування, причини виникнення

Лікувальна фізкультура після шістдесяти років

У період меностаза жінкам необхідні помірні фізичні навантаження, які дозволяють зміцнити м’язовий корсет і призупинити деструкцію кісткової тканини. При настанні клімаксу рекомендується займатися лікувальною фізкультурою, вправи якої можна виконувати в домашніх умовах, плаванням, ходьбою.

При клімаксі, а особливо після настання шістдесяти років, важливо дотримуватися спеціальної дієти. Така необхідність зумовлена ​​порушенням метаболічних процесів, що призводить до нестачі поживних речовин в організмі.

Харчування при остеопорозі має бути збалансованим і багатим кальцієм, який необхідний для міцності кісток. Тому в раціон слід включити молочну продукцію, морепродукти, бобові, мигдаль, гарбузове насіння, броколі.

Для засвоєння кальцію необхідно забезпечити достатнє надходження вітаміну Д, який синтезується під впливом сонячних променів.

  • Кальциферол можна отримати разом з морською рибою, яєчним жовтком, печінкою, вершковим маслом.
  • При перегляді харчування при остеопорозі в раціон слід включити свіжу зелень, сир, сир, кисломолочну продукцію і сою, які є рослинними джерелом естрогенів – жіночих статевих гормонів.
  • При остеопорозі також слід змінити умови домашнього побуту:
  • скоротити ризик переломів при падінні, прибравши гострі і небезпечні предмети;
  • знизити ризик викривлення хребта за допомогою якісного матраца і подушки.

Також слід відмовитися від шкідливих звичок, які порушують метаболізм і прискорюють вимивання корисних речовин з організму.

медикаментозна терапія

У лікуванні остеопорозу важливу роль відіграють лікарські засоби. На початковому етапі розвитку хвороби призначаються синтетичні естрогени, які дозволяють уповільнити або повністю зупинити процес деструкції кісткової тканини.

Для відновлення кісток призначаються бісфосфонати, які під час лікування поєднуються з препаратами кальцію. Для нормалізації метаболізму кісткової і хрящової тканини призначаються медикаменти, які містять стронцію ранелат.

Для захисту кісткової тканини від ушкоджень і вимивання кальцію використовуються хондропротектори з глюкозаміном і хондроїтином.

Доповнюється лікування вітамінами, які дозволяють компенсувати нестачу кальцію, кальциферол і інших поживних речовин, які необхідні для повноцінного функціонування скелетно-м’язової системи. Крім цього, вітамінно-мінеральні комплекси допомагають підвищити опірність організму інфекційним хворобам, які негативно впливають на кісткову тканину.

Для відновлення нормальної роботи кишечника і профілактики порушення метаболізму (переробки і засвоєння вітамінів і мінералів) призначаються пробіотики і пребіотики.

Народні засоби

Народні засоби можуть використовуватися тільки в складі комплексної терапії. Для зняття больового синдрому і дискомфорту при остеопорозі використовують спиртові настоянки ромашки, волоського горіха або суміш настойки трави пікульніка і польового хвоща для розтирання або компресів. Для їх створення необхідно залити 200 мл сировини 0,5 л горілки і настояти протягом 3 діб.

Для попередження остеопорозу можливе застосування засобів народної медицини всередину по 1 столовій ложці два-три рази на день протягом 2 тижнів.

профілактика

Остеопороз у жінок: симптоми і лікування, причини виникнення

Правильне харчування при остеопорозі

Профілактика небезпечної хвороби включає ряд простих заходів. Перш за все це корекція дефіциту жіночих статевих гормонів при меностазе. З цією метою лікарем призначаються синтетичні гормональні препарати.

Щоб попередити порушення метаболізму, важливо щодня займатися спортом, відмовитися від шкідливих звичок і змінити образ харчування при остеопорозі. Дієта повинна бути з підвищеним вмістом кальцію і кальциферол.

У профілактичних цілях рекомендується щорічно проходити денситометрію.

Терапія остеопорозу проводиться за допомогою ліків, коригування способу життя і народних засобів, які можуть використовуватися тільки в складі комплексної терапії, що дозволяє зупинити процеси стоншування кісткової тканини. Для профілактики хвороби необхідно нормалізувати режим дня, займатися спортом, дотримуватися правильне харчування. Такі заходи допоможуть попередити травми, які можуть привести до інвалідності.

Читайте далі: чим небезпечне часте сечовипускання у жінок

Остеопороз у жінок – аспекти захворювання, причини, лікування

Зміст статті

Наслідки остеопорозу у жінок можуть звернутися не тільки частими переломами – порушення обміну кальцію відбивається на стані всього організму. Однак, інші причини також можуть призводити до нестачі кальцію і підвищеної ламкості кісток. Для того, щоб уникнути ускладнень, травм, слід своєчасно розпізнати патологію і почати лікування.

Остеопороз у жінок: симптоми і лікування, причини виникнення

особливості захворювання

Головний результат порушення обміну кальцію – зниження міцності і маси кісткової тканини в організмі. Чим далі прогресує цей процес, тим більша ймовірність переломів навіть при незначних травмах і ударах.

Особливо це небезпечно в літньому віці, коли кістка зростається повільно і погано, розвивається високий ризик перелому шийки стегна. Зміни в кістковій системі у жінок відбуваються на тлі менопаузи. Недолік гормонів позначається на стані кісток і суглобів.

Результат – деформація постави, порушення ходи, зменшення росту. Крім зниження рівня гормонів можуть бути й інші причини остеопорозу у жінок.

У цьому особливість обмінних порушень – вони виникають на тлі дії кількох чинників, що значно ускладнює лікування і профілактику.

Читайте також:   Хвороба Келлера 1, 2 типу у дорослих і дітей

Чим проявляється патологія

Тривалий час патологія не супроводжується симптомами. У цей період виявити процес можна лише за допомогою лабораторної діагностики.

В цьому і полягає підступність захворювання – коли проявляється симптоматика, це говорить про те, що резервні сили організму виснажилися і настала декомпенсація стану.

Розвиток остеопорозу може зайняти роки, протягом яких вміст кальцію буде стає все нижче, поки не впаде до критичного рівня.

Першими явними симптомами є такі клінічні прояви:

  • Біль у спині. Біль носить ниючий характер, посилюється після навантажень, турбує і під час спокою;
  • Хворобливість в спині під час сну, що позначається на нічному відпочинку, людина стає втомленим і дратівливим, не висипається і не відчуває заповнення сил після ночі;
  • Пацієнтка менше рухається, так як значні навантаження приносять погіршення стану;
  • Спостерігається дискомфорт на фоні тривалого перебування в одному і тому ж положенні;
  • Незначне зниження зростання, яке відбувається за рахунок зміщення структур хребта і його загальної деформації.

На подальших стадіях приєднується ще один важливий симптом. Це часті переломи на фоні навіть незначних ударів.

Найчастіше переломи відбуваються в таких ділянках опорно-рухового апарату: шийка стегна, ключиці, хребет, променева кістка, тазові кістки, грудина, крижі, ребра.

Ці ділянки і без того є досить вразливими і крихкими, а на тлі зниження кісткової маси вони стають ще більш схильними до переломів.

Остеопороз призводить до уповільненого зрощення кісткових ушкоджень. Деякі переломи особливо складно гояться, наприклад порушення цілісності шийки стегнової кістки. Ця травма здатна привести до інвалідизації.

Порушення структури хребта спочатку проявляється як порушена постава, а через кілька років може привести до формування горба. З’являються міжхребцеві грижі, які порушують будова диска, призводять до подразнення нервових корінців, обмежують кровоносні судини. Деформація хребта призводить до порушення роботи внутрішніх органів: травної системи, дихальних органів.

Дефіцит кальцію також проявляється такими симптомами: ламкість волосся, втрата їх блиску і сили, суха шкіра, схильна до розтріскування, ламкі тендітні нігті, які можуть розшаровуватися, судоми м’язів, оніміння кінцівок, порушення серцевого ритму – тахікардія, біль у серці.

Слід зазначити такі неочевидні ознаки, як підвищення кількості зубного нальоту на емалі, поширений пародонтит, посивіння волосся навіть у молодому віці.

Іноді, недолік кальцію в організмі запускає ряд патофізіологічних реакцій, в ході яких може початися цукровий діабет, підвищується схильність до алергій.

Остеопороз у жінок: симптоми і лікування, причини виникнення

Чому виникає захворювання

Існує ряд факторів, який призводить до підвищеного виведення кальцію з організму або його витрачання. Остеопороз часто виникає на тлі тривалого куріння і вживання алкоголю, проблем з травним трактом. Значну роль відіграє спадковість. Є препарати, при вживанні яких може розвинутися остеопороз.

Остеопороз у жінок виникає через гормональної дисфункцією, яка настає в період менопаузи. Порушується діяльність остеобластів – клітин, які формують кісткову тканину і накопичують в ній кальцій.

Фактори ризику патології можна розділити на ті, які не можна модифікувати і на ті, що піддаються корекції.

Неможливо виправити приналежність до жіночої статі, європеоїдної раси, особливості будови кісток, вік, генетичну інформацію. Саме ці причини найбільш значущі в розвитку захворювання.

Але є фактори, які цілком можливо змінити. Наприклад, правильне харчування. Недолік кальцію найлегше виправити, коли його причина полягає в недостатньому вживанні мікроелемента. Важлива причина – малорухливий спосіб життя. Хронічна патологія надниркових залоз, підшлункової залози, органів внутрішньої секреції також є причиною остеопорозу.

У літньому віці порушується співвідношення між поступовим руйнуванням кісткової тканини і її оновленням. Переважає діяльність остеокластів, клітин, які лизируют кістка, що робить її крихкою і тонкою. А в молодому віці також можливе зниження кальцію в організмі. Це так званий ідіопатичний остеопороз, причини якого досі точно не з’ясовані.

Сучасні методи лікування

Лікування остеопорозу у жінок повинно проводитися після повноцінного обстеження організму. Нерозумно лікувати симптом, не розібравшись у причинах і механізмі виникнення хвороби. Проводиться рентгенографія, денситометрія, які дозволяють визначити щільність кісткової тканини, її стану, схильність до переломів.

З лабораторних методів застосовується оцінка кальцієво-фосфорного обміну. Проводиться загальний аналіз кальцію, оцінка рівня неорганічного фосфору.

Перевіряється рівень паратгормону – речовини, яке виділяють паращитовидні залози і яке регулює обмін кальцію в організмі. Також досліджується рівень білків кісткової тканини, які відповідають за її щільність, відновлення, насичення кальцієм.

Тільки повноцінна оцінка стану організму дозволить визначити тип лікування, виходячи з причин та патогенезу хвороби.

Лікування полягає в заміщенні нестачі кальцію. Для цього застосовується відповідна харчова добавка в комплексі з обраними вітамінами. Застосовується гормональна терапія для корекції клімактеричного періоду і гормонального дисбалансу у жінок. Рекомендується прийом бісфосфонатів.

З немедикаментозних методик застосовується масаж, фізкультура, плавання. Для корекції постави застосовуються ортези та корсети. Варто бути обережним з навантаженнями при фізіотерапії, так як кістки пацієнта вкрай тендітні.

Вилікувати остеопороз неможливо, так як це обмінний порушення зі складним механізмом виникнення. Сучасна медицина дозволяє сповільнити його прогресування і відновити стан організму.

Оптимальний вибір медикаментів – використання бісфосфонатів, які нормалізують кальцієво-фосфорний обмін. До цієї групи належать такі препарати: Бондронат, РІБІС, Акласта, алендон, бонефос, але виписувати їх може лише ваш лікар.

Це аналоги пірофосфатів, які добре засвоюються організмом, вбудовуються в кісткову тканину і зміцнюють її. Бісфосфонати підвищують щільність кісткової тканини, знижують ризик травм, пригнічують лізис кісток. Найбільш оптимальний вибір – препарати аліндроната.

Медикаменти добре підходять для попередження патології, якщо підвищений ризик виникнення остеопорозу і для його лікування.

Застосовуються замісні препарати кальцитоніну, наприклад, миакальцик. Ліки відновлює обмін кальцію в організмі при дисфункції паращитовидних залоз. Знижується ризик переломів, поліпшується робота м’язів і серця.

Жіночі статеві гормони застосовуються як замісна терапія при менопаузі. Крім остеопорозу, дана терапія дозволяє поліпшити загальний стан організму, вирішує ряд проблем з жіночим здоров’ям.

Лікування призначає тільки лікар після того, як проведе необхідні дослідження, визначить показання і протипоказання до терапії.

Остеопороз у жінок: симптоми і лікування, причини виникнення

Основні принципи профілактики захворювання

Перш за все, варто нормалізувати загальний стан здоров’я. Лікування обмінних процесів, гормональної дисфункції – найкраща профілактика остеопорозу. Значну роль відіграє якість життя.

Якщо ви постійно приймаєте медикаментозні препарати, які впливають на рівень кальцію в крові, додайте в раціон харчові добавки, віддавайте перевагу тим продуктам, де більше необхідного елемента. Відмова від шкідливих звичок, нормальний раціон і помірні фізичні навантаження – кращі союзники в боротьбі з патологією.

Якщо ви хочете нормалізувати стан, не чекаючи ускладнень, проводите регулярну діагностику організму, достатньо кількох простих аналізів. Чим буде виявлений остеопороз, тим легше його перемогти і повернути собі здоров’я.

“Остеопороз у жінок: причини і високоефективні методи лікування”

Остеопорозу бояться всі жінки, які досягли зрілого віку. Важко загоюються переломи, прикованность до ліжка – причиною важких станів дійсно найчастіше є остеопороз.

До недавніх пір лікування захворювання не приносило хворим відчутного поліпшення стану.

Однак, сучасна медицина має у своєму розпорядженні кількома високоефективними методиками, що дозволяють уникнути інвалідності і помітно поліпшити якість життя пацієнтів.

Що це таке? Остеопороз – це хронічна патологія, характерною рисою якої є осередкове або масштабне зменшення щільності кісток. При цьому важливе значення має вміст в організмі кальцію, віт. В і фосфору.

В результаті остеопорозу, кістки не можуть в повній мірі виконувати свою основну функцію каркаса організму, часто ламаються навіть при незначному фізичному впливі: несильний поштовх, незручний поворот тіла і т. Д.

У важких випадках переломи трапляються в стані спокою, часто уві сні.

При остеопорозі змінюється концентрація деяких мінералів у крові і сечі:

  • Кальцій – загальний показник в крові (норма 2,25-2,75 ммоль / л) і іонізований (норма 1,0-1,35 ммоль / л). При вікової формі хвороби рівень зазвичай в межах норми. При постменопаузальной формі може бути трохи завищений в крові з вираженою гіперкальціурією (висока концентрація Са в сечі, в нормі – 2,5-8,0 ммоль / добу). Остеопороз з остеомаляцією (зниження мінеральної щільності кісток) спостерігається гіпокальціємія і гіпокальціурія.
  • Фосфор – норма в аналізі крові у жінок до 60 років становить 0,75-1,6 ммоль / л, в більш старшому віці 0,74-1,2. Співвідношення іонізованої фракції, пов’язаної з білками і з іншими іонами відповідно дорівнює 55:10:35 (вимірюється в%). При первинному остеопорозі концентрація фосфору залишається в нормі, Зниження рівня в крові і підвищення виведення з сечею (в нормі – 12,9-40 ммоль / добу) характерно для деяких форм остеомаляції.
  • Магній – норма в аналізі крові 0,65-0,77 ммоль / л. Рівень магнію знижується при підвищенні показників кальцію.

Читайте також:   Користь лаврового листа для суглобів

Важливе значення мають і інші характеристики крові і сечі:

  • Показники руйнування кісткової тканини – дізоксіпірідінолін в сечі (норма 3,0-7,4 нмоль ДПІД на 1 моль креатиніну) і С-кінцеві телопептіди (для жінок норма: до 55 років – 0,572 нг / мл, старше – 1,008) – при остеопорозі підвищені;
  • Показник нормального синтезу кісткової тканини – остеокальцин (норма до 50 років – 11-43 нг / мл, старше – 15-46) – при хворобі, що розвилася в менопаузу, підвищений;
  • Маркери остеопорозу – маркер освіти кісткового матриксу (Total P1NP в нормі 8-80 нг / мл), паратгормон (норма до 70 років – 0,7-5,6 пмоль / л, старше – 0,5-12), лужна фосфотаза ( норма – до 240 Од / л), пропептид колагену (норма P1NP – 8-80 нг / мл) і загальний віт. D (норма 6,23-49,9 нг / мл) – крім останнього підвищені.

Причини остеопорозу і фактори ризику

Остеопороз у жінок: симптоми і лікування, причини виникнення

Твердження, що остеопороз у жінок після 50 років є результатом нестачі кальцію в організмі, не завжди вірно. Розвитку захворювання передують такі відхилення:

  • Недостатнє надходження кальцію і віт. D3

Виникає при незбалансованому харчуванні (включаючи тривалі дієти), хронічних захворюваннях шлунково-кишкового тракту, тривале знерухомлення і парентеральне харчування (травми, важкі захворювання), в результаті фізіологічного старіння організму.

  • Гіперфункція клітин, що руйнують кісткову тканину (остеокластів), або пригнічення функції остеобластів ( «будівельників» кісток)

Порушення кальцієво-фосфорного метаболізму відбувається при дисбалансі статевих гормонів в період клімаксу і менопаузи, гормональних збоях в молодому віці (аменорея, безпліддя). Вимивання кальцію з кісток може спровокувати інша ендокринна патологія: тиреотоксикоз, гіперпаратиреоз, цукровий діабет, патологія гіпофіза, хвороба Аддісона, синдром Кушинга.

Остеопороз нерідко розвивається на тлі тривало протікаючих порушень мікроциркуляції, ниркової недостатності, системних аутоімунних захворювань (ревматоїдний артрит, поліміозит, червоний вовчак і т. Д.) І патології крові (В12-дефіцитна анемія, лейкоз, гемофілія, лімфома).

Слід знати, що тривалий і високодозованих прийом деяких препаратів також зменшує щільність кісток.

До них відносяться кортикостероїди (преднізолон), синтетичний тиреоїдний гормон (L-тироксин), протисудомні засоби (Дифенін, Ептоін), антациди (Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс, Ренні), тетрациклінові антибіотики (доксициклін, моноцикліном, рондоміцін), антикоагулянти (Гепарин, варфарин, Еноксапарін), які посилюють / знижують синтез гонадотропного гормону (Оргалутран, Люкрин депо), хіміопрепаратів-цитостатиків і препаратів літію, антиметаболит метатрексат і імунодепресанти Циклоспорин.

Жінки страждають остеопорозом в 3-7 разів частіше за чоловіків. До групи ризику входять жінки з наявністю наступних факторів:

  • Похилий вік – від 65 років;
  • Пізніше початок менструації і клімакс раніше 50 років;
  • Наявність у кровних родичів остеопорозу, патологічного перелому хребців або шийки стегна;
  • Мала вага – до 50 кг для азіаток, до 56 кг для європейок;
  • Велике зростання (вище 1,72 м) і візуально оцінюється крихка статура;
  • Тривале куріння і зловживання спиртним, надмірне вживання кави і газованих напоїв;
  • Низька фізична активність і надмірні фізичні навантаження;
  • Трансплантація органів.

Важливо! Провокуючі фактори запускають хворобу лише при наявності супутньої патології.

Первинний остеопороз, що виник з природних причин, ділиться на кілька типів:

  • остеопороз в ранньому віці – по симптоматиці і зовнішніх змін схожий з рахіт;
  • ідіопатичний – розвивається від 20 років до настання менопаузи;
  • постменопаузальний – розвиток хвороби пов’язане зі зменшенням секреції естрогену в постклімактеричний період;
  • сенильная форма – остеопороз у жінок після 50 років, обумовлений фізіологічним старінням.

Симптоми остеопорозу і локалізація

Остеопороз у жінок: симптоми і лікування, причини виникнення

Симптоми остеопорозу хребта і інших локалізацмй

Хвороба може багато років не проявлятися симптоматично. Підозра на крихкість кісток виникає при таких ознаках:

  • Зниження зростання на 5 см і більше в рік, тіло коротше розмаху обох рук на 3 см і більше;
  • Сутулість і горб «аристократки» – посилення грудного кіфозу (вигину хребта в сторону спини), шийного і поперекового лордозу (вигину хребта, спрямованого вперед);
  • Складки з боків живота, обумовлені зменшенням відстані між нижніми ребрами і гребенем клубової кістки;
  • Періодичні болі в спині зі стійким гипертонусом м’язів в області попереку і вздовж хребта;
  • Судоми ніг ночами і швидка стомлюваність;
  • Сильний наліт на зубах при дотриманні гігієни рота, витончення нігтьових пластин;
  • Патологічний перелом, що трапився без сильного фізичного впливу;
  • Два і більше переломів за короткий проміжок часу.

На початковій стадії остеопорозу вимивання кальцію з кісток відбувається вогнищами, плями помітні на рентгені. Саме затемнення осередки на світлому фоні кісткової тканини на рентгенівському знімку і є місцем потенційного перелому. Найчастіше трапляються переломи поперекових хребців, кісток в області лучезапястного суглоба, шийки стегна.

остеопороз хребта

Під час хвороби відбувається клиновидное вдавлення передньої частини одного хребця в інший. При цьому часто формується міжхребцева грижа. При одиничному переломі біль не настільки інтенсивна, посилюється при кашлі і чханні, поворотах тіла, підйомі тяжкості.

При цьому жінка не пов’язує неприємні симптоми з отриманням травми. Здавлення спинномозкових нервів і власне спинного мозку розвивається у виняткових випадках. Біль практично проходить через 1 тиждень.

, А через місяць пацієнтка повертається до звичного ритму життя.

Гострий больовий синдром виникає при переломі двох і більше хребців. Нерідко пацієнтки пояснюють хворобливі відчуття, які спровокував остеопороз поперекового відділу хребта, радикуліт. Іррадіація в ребра часто змушує припустити міжреберної невралгії. Біль зменшується вранці, після відпочинку в положенні лежачи.

Больовий напад може спровокувати будь-який рух тілом, при цьому біль може віддавати в живіт, виникає здуття, а здавлення кишечника призводить до тимчасової кишкової непрохідності.

Напруга м’язів залишається навіть після зрощення пошкоджених хребців, тупа постійний біль викликає труднощі при ходьбі і в положенні сидячи (особливо посилюється в момент підйому зі стільця, ліжка). Больові відчуття можуть періодично міняти локалізацію, затухаючи в одному місці і загострюючись в іншому.

  • Важливо! Розлитої болі в кістках по всьому тілу при остеопорозі не виникає.

Перелом шєєчной частини стегна часто трапляється на тлі артрозу тазостегнового суглоба. При цьому виникає біль в паху на стороні поразки, а нога розгортається назовні (можна помітити по стопі). Переломи, пов’язані з остеопорозом, погано зростаються. Люди похилого віку в результаті часто залишаються прикутими до ліжка.

Ефективне лікування остеопорозу

Лікування остеопорозу безпосередньо залежить від ступеня розрідження кісткової тканини і загального стану жінки (вік, супутні патології). Тільки комплексний підхід, індивідуальний підбір препаратів дозволить досягти поліпшення стану пацієнтки і зупинити процес руйнування кісток.

Схема лікування:

Для усунення болю застосовуються препарати НПЗЗ: Диклофенак (Вольтарен, Діклобене) або комбіновані препарати (Фанігану, Долоксен, Цінепар – парацетамол підсилює знеболюючий ефект диклофенаку). При сильному больовому синдромі ін’єкції Диклофенак поєднують з уколами Преднізолону (кожен 3 день).

Вираженим знеболюючим ефектом володіють Напроксен, Кетанов (Кеторолак, Торадол). Курси НПЗЗ зазвичай усувають біль лише на деякий час. нерідко доцільний прийом міорелаксантів (Мідокалм, Толперіл, Мідостад).

Важливо! Для швидкого знеболення та з урахуванням поганий всмоктуваності в кишечнику літнім людям частіше призначають ін’єкційні форми. Однак в / м введення або комбінація двох препаратів з групи НПЗЗ значно підвищує ризик негативних наслідків (біль у шлунку, порушення роботи нирок, шкідливий вплив на серце).

Препарати естрогену (Ралоксифен, Дролоксіфен, Фемостон, Кліогест) призначаються тільки в клімактеричний період і в менопаузу. Також допустимо прийом гормональних засобів при підтвердженні зниження рівня естрогену в крові жінки. Препарати протипоказані при пухлинних захворюваннях, високий ризик тромбофлебіту і маткової кровотечі.

Важливо! Естрогенові медикаменти запобігають руйнуванню кісткової тканини, проте не заповнюють брак кальцію в них.

  • Лікування паратиреоїдного гормоном

Препарати теріпаратіда, Форстео активує остеобласти, які переносять кальцій в кісткову тканину. При важкому остеопорозі ін’єкції ПТГ поєднують з подальшим прийомом бісфосфонатів. Лікування теріпаратіда не перевищує 1 рік.

  • Регуляція кальцієво-фосфорного обміну

Унікальний французький препарат Остеогенон активує остеобласти і нівелює функцію остеокластів. До складу препарату входить кальцій, органічний регулятор відновлення кісткової тканини, колаген 1 типу і остеокальцин. Препарат дозволений вагітним.

Єдиний недолік медикаменту – його висока вартість. Схожим дією володіє Остеохин, проте лікувальний ефект розвивається повільно.

  • Препарати кальцію і віт. D

У базову схему лікування остеопорозу обов’язково включаються комбіновані препарати кальцію і віт. D3 (Остеокеа, Кальцемін, Кальцій D3-Нікомед, Вітрум Остеомаг). Оптимальна доза в одній таблетці: кальцію – 1000-1200 мг, віт. D3 – 700-800 МЕ / сут. Припустимо прийом препаратів кальцію (краще засвоюються гліцерофосфат, лактат і хлорид кальцію) і масляного розчину віт. D (Вігантол).

Важливо! Препарати стронцію (Бівалос), як і кальцій накопичуючись в кістковій тканині, зміцнюють її за рахунок зменшення резорбції.

До цієї групи препаратів відносяться золедроновая кислота (Золедро-Денк, Зомета, золедронат), ібандронова (Бондронат, Бонвіва), алендронової (Осталон, Алендра), клодронова кислота (Лорон, Бонефос) і сіль дифосфонових кислоти (Етідронат, Дідронел). Біфосфонати пов’язують остеокласти, а потім разом з кальцієм з крові надходять в кісткову тканину.

Оптимальний ефект бісфосфонатів досягається при попередньому насиченні крові кальцієм. Бісфосфонати для лікування остеопорозу випускаються в таблетках (погано засвоюються) і розчинах для в / в ін’єкцій.

Ефективна схема лікування важкого остеопорозу: попередній прийом препаратів кальцію і віт. D протягом місяця і більше, подальше разове введення в вену БІСФОСФОНАТІВ.

Читайте також:   Остеохондроз поперекового відділу хребта

Повторне вливання допустимо тільки через 1 рік.

Важливо! В / в вливання бісфосфонатів слід проводити обережно літнім жінкам із супутньою патологією серця. У кращому випадку лікування проводиться в стаціонарі, так як препарат різко змінює склад крові, що загрожує падінням тиску і вираженою слабкістю серцевої діяльності.

Інноваційна методика поєднує фізіотерапевтичне вплив і лікарську терапію. За допомогою денситометрії визначається точна локалізація вогнищ зі зниженою щільністю тканин.

Потім на них впливають ударними хвилями для очищення лакун, куди в подальшому (окістя) вводяться препарати тваринного походження, що містять іонізований кальцій.

Ударно-хвильовий лікування поєднується з базовою медикаментозною програмою і дозволяє зміцнити найбільш «слабкі» місця в кістках.

Важливо! Раніше широко використовуються для лікування симптомів остеопорозу у жінок Кальцитонин (Міакальцик) і препарати фтору втрачають свою актуальність. У кальцитоніну виявлена ​​онкоопасность, а солі фтору при тривалому застосуванні провокують остеомаляцію.

З огляду на слабку регенеративної здатності кісток, переломи нерідко вимагають хірургічного втручання. Сучасна ортопедія має інноваційними системами-фіксаторами хребців, що вони бережуть рухливість спини.

Ендопротезування кульшового суглоба при переломі шийки стегна здійснюється імплантацією передових кераміко-титанових імплантатів. Навігаційні системи дозволяють з високою точністю вивірити нахил протеза, що запобігає кульгавість після операції і гарантує повне відновлення амплітуди рухів в суглобі.

Профілактика остеопорозу у жінок препаратами, використовуваними для лікування хвороби, призначається тільки при наявності факторів ризику. Вибір медикаментів визначається характером провокують остеопороз станів.

Лікування остеопорозу будинку

В процесі лікування жінка повинна дотримуватися наступних рекомендацій:

  • Слід давати своєму організму адекватну стану фізичне навантаження. У постільний період слід проводити масаж, а після припинення гострих болів пацієнтці слід допомагати підніматися, сидіти і потім ходити по 30 хв. (по можливості).
  • Збагачення меню продуктами, що містять підвищену кількість кальцію, віт. Д і фосфору. До таких відносяться жирна риба, голландський сир, волоські горіхи, сир, шпинат, бобові, яйця, баклажани, вівсянка і морська капуста. Кисломолочні продукти (кисле молоко, ряжанка і т. Д.) За деякими даними, навпаки, провокують вимивання кальцію з кісток. З раціону слід виключити каву і газовану воду, бульйони, спиртне, шоколад, обмежити сіль.

Важливо! У молодому віці кальцій з їжі засвоюється лише на третину, а у літніх людей – всього на 10-15%. Тому навіть посилене вживання вищевказаних продуктів не усуне симптоми остеопорозу у жінок і не замінить лікування препаратами кальцію.

При своєчасному і комплексному лікуванні вдається підвищити щільність кісток і запобігти розвитку переломів, проте у більшості пацієнток знижується працездатність.

Несприятливий прогноз лікарі дають при захворюванні в літньому віці і розвитку ускладнень. Повний знерухомлення при остеопорозі загрожує атрофією м’язів, загальним виснаженням. Кожен другий пацієнт залишається інвалідом, в чверті випадків – летальний результат. Люди в похилому віці нерідко гинуть в перший рік після отримання перелому шийки стегна.

Остеопороз – симптоми, лікування у жінок мають свою специфіку

Остеопороз у жінок: симптоми і лікування, причини виникненняОстеопороз – симптоми і лікування у жінок цього захворювання мають свою специфіку. Остеопороз – це захворювання кісткової тканини, яке характеризується зміною її структури. Маса кісток поступово зменшується, вони стають більш крихкими. Людина може нічого не знати про своє захворювання до перелому променевої кістки, шийки стегна або хребців. На жаль, представниці прекрасної статі піддаються більшому ризику захворіти на остеопороз. Це відбувається через гормональних зрушень в період менопаузи. Розглянемо докладніше остеопороз – симптоми і лікування у жінок цього захворювання.

Остеопороз – симптоми, які повинні насторожити

Протягом усього життя людини станься оновлення кісткової тканини, але після сорока років цей процес сповільнюється. Часто руйнування старої тканини починає йти швидше, ніж формування нової.

Існують і додаткові чинники, що підвищують ризик розвитку остеопорозу. Одним з них є період менопаузи у жінок.

В цей час в жіночому організмі йдуть різні гормональні зміни, внаслідок яких відбувається втрата кальцію організмом.

Як уже зазначалося, захворювання може протікати практично безсимптомно, та й по з’являтимуться ознаками не завжди можна виявити відразу остеопороз, симптоми можуть бути не пов’язані безпосередньо зі станом скелета людини.

Сімпотоми, які повинні насторожити:

  • підвищена стомлюваність, яка може з’явитися через брак кальцію, при цьому втрата кальцію організмом буде всього 2-3%;
  • часті судоми литкових м’язів, в основному під час нічного сну, також можуть бути свідченням дефіциту кальцію;
  • короткочасні болі в попереку (як при русі, так і в стані спокою), можуть бути ознакою остеопорозу хребта;
  • Ламкі, шаруються нігті також можуть свідчити про системну нестачі кальцію в організмі;
  • безпричинні м’язові болі;
  • часто повторювані напади серцебиття, а також тахікардія.

Виявлення у себе 2 і більше симптомів – це привід звернення до фахівця.

Існують і характерні ознаки остеопорозу, які з’являються на більш пізніх етапах захворювання:

  • поява хребетних гриж, локалізованих в різних відділах, частіше за все в поперековому, так як на цей відділ хребта доводиться найбільше навантаження;
  • зниження зростання, внаслідок сколіотичної деформації хребта (від 2 до 5 см в рік);
  • ще один яскравий симптом остеопорозу (він же його ускладнення) – патологічні переломи кісток.

Під впливом захворювання переломи можуть виникати навіть через слабку навантаження. Щоб цього уникнути, необхідна рання діагностика і своєчасно почате лікування.

Остеопороз – симптоми і лікування у жінок

Як відомо, запорука успішного лікування будь-якого захворювання – це рання діагностика. Остеопороз тут не виняток, ось тільки виявити хворобу на ранній стадії досить важко, особливо якщо захворювання розвивається безсимптомно.

Раніше існувала думка, що найшвидший спосіб виявлення дефіциту кальцію – аналіз крові. Але це не так, найчастіше, рівень кальцію в крові залишається незмінним. Для його підтримки організм забирає мінерал з кісток. Тому цей вид діагностики є малоінформативним.

Інша справа рентгенографія, при цьому виді дослідження остеопороз може бути діагностований, але на досить пізніх стадіях, коли втрата кальцію кістковою тканиною становить понад 15%.

Одним з найбільш високоінформативних методів дослідження, що дозволяють виявити захворювання на досить ранніх етапах, є денситометрія (втрата кальцію від 5%).

На превеликий жаль, вже розвинене захворювання остеопороз вилікувати неможливо. Але своєчасно призначене лікування може призупинити перебіг хвороби, значно відсуваючи більш серйозні порушення в кістковій тканині.

При остеопорозі лікування у жінок призначається індивідуально. Це залежить від таких факторів, як форма, причина, занедбаність захворювання.

Медикаментозне лікування може включати гормональні препарати, якщо у пацієнтки є порушення ендокринної системи, проте слід знати про потенційну небезпеку їх для здоров’я в зв’язку з масою побічних.

При вираженому больовому синдромі можуть призначатися негормональні протизапальні засоби і анальгетики, проте вони знімають лише симптоми, але не спрямовані на викорінення причини захворювання. У період менопаузи жінкам часто призначаються бісфосфонати.

Однак вони лише ущільнюють кістку за рахунок утримання в ній старих клітин і мінералізованою матриксу, не роблячи її міцніше.

Дуже добре допомагає препарат Остеомед Форте.

У його склад входить гомогенат трутневого розплоду, який містить не тільки вітаміни і амінокислоти, а й прогормони (з них наш організм може сконструювати потрібні гормони, як чоловічі, так і жіночі), цитрат кальцію, вітамін D3, для кращого засвоєння кальцію. При тривалому прийомі цього комплексу, стан пацієнток покращується, знижується ризик переломів.

Остеопороз – симптоми і лікування у жінок цієї патології повинен визначати лікар, самолікування остеопорозу небезпечно.

Для того щоб поліпшити свій стан, жінкам страждають остеопорозом варто дотримуватися кількох нехитрих правил:

  • Якщо хвороба була виявлена ​​на ранніх стадіях, то неоціненну користь для здоров’я принесе лікувальна фізкультура. Ці заняття допоможуть підтримати м’язовий корсет в тонусі. Корисні і тривалі піші прогулянки на свіжому повітрі.
  • Дієта – це ще один важливий фактор успішного лікування. Харчування має бути різноманітним, крім продуктів, багатих кальцієм, необхідно, щоб в раціоні були присутні страви, багаті вітамінами (А, В, С, D) і мінералами (особливо магнієм і кремнієм).
  • Повна відмова від шкідливих звичок. Алкоголь і нікотин блокують засвоєння кальцію.
  • Уникати перевтоми і дотримуватися обережності для запобігання переломів.
  • Використовувати ортопедичний матрац і подушку під час сну, щоб мінімізувати деформацію хребта і шиї.

Періодична діагностика і корекція лікування дозволять уникнути багатьох ускладнень цього захворювання.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *