Як правильно підготуватися для аналізу калу на дисбактеріоз і розшифрувати результати?

При погляді на бланкетний лист аналізів дисбактеріозу, можна помітити довгий список мікрофлори. Чи не розбираються в медицині люди можуть зробити помилкові висновки та припущення.

Аналіз калу на дисбактеріоз: підготовка і розшифровка аналізуПриклад аналізу на дисбактеріоз

Слід зазначити, що форма листа аналізів може відрізнятися, в залежності від медустанови. Спочатку можуть йти корисні бактерії, потім умовно-патогенні і патогенні. Або в іншому порядку.

Ми наводимо кілька різних бланків аналізу, щоб ви знали про це, і не лякалися, що форма результатів відрізняється від вашої! Тому просто знаходите рядок в своєму листку отриманих результатів і порівнюйте значення з нормою, яка приведена тут на фото.

  1. Біфідобактерій . Корисними жителями мікрофлори можна по праву вважати представників біфідобактерій. Оптимальний відсоток їх кількості не повинен опускатися нижче 95, а краще складати всі 99%:
  • мікроорганізми біфідобактерій займаються розщепленням, переварюванням і всмоктуванням харчових елементів. Вони відповідають за засвоєння вітамінів,
  • за рахунок діяльності біфідобактерій кишечник отримує належну кількість заліза і кальцію;
  • чимала роль біфідобактерій і в стимуляції відділів кишечника, особливо його стінок (відповідають за усунення токсинів).
  • Перетравлення, всмоктування, засвоєння всіх корисних елементів їжі
  • Можна довго говорити про користь біфідобактерій, але це найкорисніші бактерії в нашому кишечнику, чим їх більше, тим краще!

Кількісний показник біфідобактерій в бланку аналізів – від 10 * 7 ступеня до 10 * 9 ступені . Зниження цифр чітко показує наявність проблеми, в нашому випадку – дисбактеріозу.

  1. Лактобактерій. Друге місце серед мешканців кишечника займають лактобактерії. Їх процентне співвідношення в організмі – 5%. Лактобактерії також відносяться до позитивної групі мікрофлори. Склад: лактобацили, молекули кисломолочної середовища, представники від стрептококів. Виходячи з назви, можна зрозуміти, що лактобактерії (кисломолочні віруси) відповідають за вироблення молочної кислоти. Вона, в свою чергу, нормалізує життєдіяльність кишечника. Лакто бактерії допомагають організму уникнути алергенних атак. Мікроорганізми стимулюють функцію позбавлення від шлаків.

Бланкетний аналіз передбачає суворе кількість лактобактерій – від 10 * 6 ступеня до 10 * 7 ступеня. При зниженні цих мікроорганізмів організм піддасться реакції з боку алергенів, почастішають запори, і станеться дефіцит лактози.

  1. Кишкова ПАЛИЧКА  або E. сoli (Ешеріхія колі, Escherichia coli), ферментують лактозу  – ще один житель простору вашого кишечника. Відносяться до ентеробактеріями. Незважаючи на те, що їй відведено лише 1% мікрофлори, кишкова паличка дуже потрібна організму: Аналіз калу на дисбактеріоз: підготовка і розшифровка аналізуКишкова паличка
  • вона не дозволяє розплодитись в вашому кишечнику умовно-патогеннним мікроорганізмам, бореться з ними вдень і вночі;
  • кишкова паличка поглинає кисень, тим самим рятуючи від загибелі біфідобактерій і лактобактерій.
  • за її безпосередньої участі відбувається вироблення вітамінів групи В, і засвоєння заліза і кальцію!
  • якщо відбулося зниження кишкової палички нижче або більше норми (тобто нижче 10 в 7-мій ступеня і більше 10 о 8-го ступеня) – це може говорити про наявність в кишечнику, по-перше дисбактеріозу, по-друге, наявність глистів . Норма – 107-108 дещо / г

Е.coli лактозонегативні – умовно-патогенні бактерії. Їх норма 10 в 4-го ступеня. Підвищення цього значення веде до дисбалансу кишкової флори. Зокрема це запори, печія, відрижка, в животі тисне і розпирає. Яскраві представники цих бактерій – це проти і клебсієли.

ПРОТЕЙ –  факультативний анаероб, паличкоподібна, неспороносні, рухлива, грамотрицательная бактерія. Яскравий представник умовно-патогенних бактерій.

Умовно-патогенні – значить, що їх кількість в межах норми не викликає порушення в кишечнику. Як тільки норма перевищена, і ці бактерії розплодилися – вони стають патогенними, шкідливими, виникає дисбактеріоз. 

Клебсієли   – умовно-патогенний мікроорганізм, який є представником сімейства Enterobacteriaceae. Назву отримала від прізвища німецького вченого, бактеріолога і патологоанатома її відкрив – Едвіна Клебса.

Е.coli гемолітична –  кишкова паличка присутня у відділах товстого кишечника, це конкурент біфідо-і лактобактерій. Норма – 0 (нуль). Присутність її в кишечнику однозначно говорить і порушенні мікрофлори. Веде в шкірних проблем, алергічних реакцій. Вообщем, нічого хорошого наявність цієї палички вам не принесе.

Аналіз калу на дисбактеріоз: підготовка і розшифровка аналізуПриклад аналізу на дисбактеріоз

  1. Бактероїдами. Окремі висновки аналізів можуть включати в себе список бактероидов. Помилково приписувати їх до шкідливих бактерій. Насправді все досить просто – їх кількісний показник не пов’язаний з працездатністю організму. У новонароджених дітей вони практично відсутні, потім поступово заселяють кишечник. До кінця роль їх в організмі не вивчена, але без них неможливе нормальне травлення.
  2. Ентерокок –   саме ці мікроорганізми присутні навіть у здорового кишечника. При оптимальному режимі роботи організму процентне співвідношення ентерококів не перевищує 25% (107). Аналіз калу на дисбактеріоз: підготовка і розшифровка аналізуентерококІнакше, можна констатувати порушення мікрофлори. Разом з тим вони – збудники інфекцій сечостатевої сфери. Вважається, що неперевищення їх значення щодо норми – хороший показник і не варто турбуватися.
  3. Патогенних мікробів РОДИНИ кишкові  (Патогенні ентеробактерії) – це виключно шкідливі бактерії. Тут і Сальмонели (лат. Salmonella ), і  Шигели (лат. Shigella ). Вони є збудниками інфекційних захворювань сальмонельозів, дизентерії, черевного тифу та інших. Норма – відсутність даних мікробів взагалі. Якщо вони є – то може бути уповільнена або виявлена інфекційна зараза. Саме ці мікроби часто йдуть перші в списку результатів аналізу на дисбактеріоз.
  4. Неферментуючі бактерії – регуляторами всього травного процесу. Волокна їжі ферментують, готуються до засвоєння всіх корисних речовин (кислоти, білки, амінокислоти і т.д.) Відсутність цих бактерій говорить про те, що вашому кишечнику є куди прагнути. Їжа недостатньо повноцінно засвоюється. Радить поїсти пророщеної пшениці і висівок.
  5. Епідермальний (сапрофітні) стафілокок  – також відноситься до представників умовно-патогенної середовища. Але за аналогією з ентерококами, ці мікроорганізми можуть спокійно співіснувати в здоровому організмі. Їх оптимальна процентна точка – 25% або 10 в 4-го ступеня.
  6. Клостридії ( Clostridium)  бактерії, в невеликій кількості також присутні в нашому кишечнику. За допомогою них відбуваються процеси, пов’язані з утворенням спиртів і кислот. самі по собі нешкідливі, можуть лише доповнювати патогенну флору при її розростанні вище норми.
  7. Золотистий стафілокок  Ці бактерії є не чим іншим, як мікробами зовнішнього середовища. Наприклад, їх можна зустріти на шкірних або слизових покривах нашого тіла. Навіть сама мізерна частина стафілококів може привести до загострень в кишечнику. Не дивно, що медицина давно розробила стандарт: стафілококів в бланку з аналізами бути не повинно. Навіть мала їх кількість може викликати пронос, блювоту, болі в животі. Аналіз калу на дисбактеріоз: підготовка і розшифровка аналізузолотистий стафілококВажливою особливістю кишечника є те, що золотисті стафілококи ніколи не виявляться самі по собі. Вони цілком залежать від кількості позитивних мікроорганізмів і представників біфідобактерій.

    Корисна мікрофлора (біфідо-і лактобактерії) здатна пригнічувати агресію з боку стафілокока. Але якщо він все ж потрапить в кишечник, то організм піддасться алергічних реакцій, гноїння і свербіння шкіри.

    У людини можуть виникнути серйозні проблеми з шлунково-кишковим трактом. В цьому випадку краще відразу звернутися до лікаря.

  8. Дріжджоподібні гриби CANDIDA (Кандида)Аналіз калу на дисбактеріоз: підготовка і розшифровка аналізу Гриби Candida albicansCandida грибки – мешкають в кишечнику людини, в кількості менше 10 в 4-го ступеня. Чисельність може збільшитися, якщо пацієнт активно приймає антибіотики.

    Збільшення грибків при загальному зниженні нормальної мікрофлори призводить до розвитку молочниці, як правило, у жінок або стоматиту (у дітей). Захворювання зачіпає слизові оболонки тіла людини: рот і сечостатеву систему.

    Кандидоз – це загальна назва хвороб, пов’язаних з активним ростом і життєдіяльністю цих грибів (молочниця, стоматит і т.д.).

    Бувають випадки, коли аналізи не виявляють зниження мікрофлори, при цьому спостерігається збільшення грибкових мікроорганізмів.

    Така практика свідчить про те, що концентрація грибків проявляється не всередині організму, а в зовнішньому середовищі. В першу чергу мова йде про шкірних покривах, наприклад, біля заднього проходу (ануса).

    Призначається лікування, в ході якого проблемні ділянки шкіри обробляються за допомогою мазі проти грибків.

Решта мікроорганізми піддаються аналізу тільки в дуже рідкісних випадках. Самим виділяється патогеном цієї групи вважають синьогнійну паличку (Pseudomonas aerugenosa).

Іноді в бланку аналізу можна зустріти цікавий термін: abs. Але нічого страшного він не позначає. За допомогою такого написання медичні працівники відзначають відсутність будь-якого елементу мікрофлори. Також в бланку аналізу можна зустріти зрозуміле всім нам словосполучення «не виявлено».

Як показує практика, діагностика складається з розшифровки відомостей 15 – 20 різновидів бактерій. Це не так багато, якщо врахувати, що наш організм складається з 400 видів мікробів. Зданий на аналіз кал людини ретельно досліджується на предмет наявності біфідобактерій і збудників різних хвороб (стафілококів, протей та ін.).

Дисбактеріоз – це зниження кількісного показника біфідобактерій і одночасне збільшення патогенних мікроорганізмів кишечника.

Норми мікрофлори кишечника

Аналіз калу на дисбактеріоз: підготовка і розшифровка аналізуПриклад 1 Склад мікрофлори кишечника в нормі

  • Нормальна мікрофлора:
  • Кишкова паличка – 10 в 6 ступеня (10 * 6) або 10 в 7 ступеня (10 * 7)
  • Спорові анаероби – 10 * 3 і 10 * 5
  • Лактобаціли – 10 в 6 ступеня і вище
  • Біфідобактерії – 10 в 7 ступеня і вище
  • Патогенна та умовно-патогенна мікрофлора:

 

Аналіз калу на дисбактеріоз: підготовка і розшифровка аналізу

Аналіз калу на дисбактеріоз: підготовка і розшифровка аналізуПриклад 2 – Склад мікрофлори кишечника в нормеПрімер 3 – Склад нормальної мікрофлори кишечника у дітей

Аналіз калу на дисбактеріоз. Як це все робити?

  1. Перше, що потрібно пам’ятати – це несумісність антибіотиків з парканом калу на посів. Рекомендується витримати не менше 12 годин після завершення курсу ліків, і тільки потім готувати аналізи. Збір калу здійснюється природним шляхом, без додаткової стимуляції відділів кишечника. Не слід ставити клізми, вживати барій – матеріал для дослідження вийде непридатним.Перед тим як збирати кал для аналізу, необхідно спорожнити сечовий міхур. Дефекація повинна відбуватися природним шляхом, бажано не в унітаз, а в судно або горщик. У кал не повинна потрапляти сеча. Місце для збору фекалій обробляється дезінфікуючими засобами і промивається кип’яченою водою.
  1. У лікарні зазвичай видають закривається контейнер з ложечкою.У нього потрібно помістити матеріал для діагностики дисбактеріозу. Після того як ви зберете кал в ємність, необхідно відразу ж доставити його в лабораторію. Максимально відведений час для цього – 3 години. Якщо не встигаєте, то помістіть контейнер з калом в холодне середовище (але не в холодильник).
  1. Обов’язкові умови для збору і зберігання фекалій на аналізи:
  • забороняється зберігати аналізи роботи не менше 5 годин;
  • контейнер повинен бути щільно закритим;
  • дефекація повинна проводитися в день дослідження калу, а не напередодні.

При недотриманні умов, можна зіткнутися з перекрученими даними лабораторних досліджень.

В такому випадку, картина хвороби буде неповною, а припущення лікаря не підтвердяться. Доведеться здавати кал на посів по другому разу.

Відео «Дослідження калу на дисбактеріоз»

Аналіз на дисбактеріоз: негативні сторони

Якщо звернутися до медичної літератури, то можна знайти полярні думки з аналізу на дисбактеріоз. І для того, щоб мати уявлення не тільки про достоїнства, але і про недоліки зазначеного методу, розглянемо негативні сторони. У будь-якому випадку, за ваше лікування відповідає лікар, саме йому вирішувати яким способом брати аналізи.

Недоліки аналізу на дисбактеріоз:

  1. неоднозначність трактування результату – складний облік бактерій, що знаходяться в аналізах хворого і здорової людини, випадки недостатнього підтвердження дисбактеріозу, оцінка аналізів;
  2. при діагностиці відсутній облік бактероидов і облігатних анаеробів – мікроорганізми є основним ядром флори кишечника, а фекалії лише копіюють стан кишкової стінки, і не завжди дають повну картину хвороби або її відсутність;
  3. незважаючи на те, що патогенні бактерії виділені в особливу групу, звичайна мікрофлора також може викликати хворобливу ситуацію (перенасичення бактеріями або їх недолік);
  4. облік ведеться від мікрофлори товстого кишечника , а мікроорганізми тонкої кишки не піддавалося аналізу – саме від останніх бактерій залежить той чи інший дефект шлунково-кишкового тракту.

Негативні моменти, до речі, що згадуються самими медиками, показують неоднозначність трактування аналізу на дисбактеріоз. Протиріччя стосуються, в першу чергу, високу вартість дослідження. До числа несприятливих факторів відносять також ймовірність помилкових аналізів. Але професійні лікарі без праці відрізнять неякісний матеріал від достовірної інформації. Після отримання мікробіологічного діагнозу, фахівець займається клінічним змістом. Його компетенція складається з призначення курсу лікування пацієнта.

На закінчення, хотілося б відзначити ще один важливий нюанс: дисбактеріоз – це явище, засноване на проблемах з кишечником. У другу і третю чергу, справа стосується самої мікрофлори.

Тому, вихваляє в наші дні курси антибіотиків і живих бактерій не завжди можуть виправити ситуацію. Про необхідність хірургічного лікування під сумнів не мікрофлору кишечника, а сам кишечник. Підставою послужать численні симптоми хвороби.

В кінцевому рахунку, усунувши неприємності кишкової середовища, можна домогтися і нормалізації мікрофлори.

Аналіз калу на дисбактеріоз: більше 10 різновидів мікроорганізмів і референсні значення по кожній з них

Аналіз калу на дисбактеріоз: підготовка і розшифровка аналізу

У шлунково-кишковому тракті знаходиться безліч бактерій, які допомагають нашому організму з переварюванням їжі, виробляють вітаміни, захищають нас від патогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів. Порушення співвідношення бактерій називають дисбактеріозом. Майже кожен стикався з цією проблемою незалежно від віку.

Впливати на мікрофлору кишечника може вживана їжа, нестача вітамінів, прийом лікарських засобів, наприклад, антибіотиків. Дисбактеріоз може привести до зниження імунітету організму, порушення процесів перетравлення їжі, різних захворювань шлунково-кишкового тракту.

Кал на дисбактеріоз досліджується при зверненні пацієнта зі скаргами на:

  • метеоризм;
  • порушення стільця (діарея, запор);
  • біль і неприємні відчуття в області кишечника.

Аналіз призначається після проведеної антимікробної терапії, при підозрі на кишкову інфекцію.

У дітей визначають стан мікрофлори кишечника в наступних випадках:

  • при штучному вигодовуванні;
  • при частих простудних захворюваннях.

Підготовка до аналізу

Аналіз калу на дисбактеріоз: підготовка і розшифровка аналізу

Достовірність аналізу забезпечить правильна завчасна підготовка до дослідження.

  1. Перестати приймати препарати з бактеріями (пробіотики) за 2-3 тижні до аналізу.
  2. Не можна здавати кал під час прийому антибіотиків. Це спотворить результати.
  3. За 3 дня до аналізу слід скасувати використання ректальних свічок.
  4. Перед аналізом не повинна бути використана клізма або проносні. Стілець повинен бути самостійним.
  5. Слід виключити прийом алкогольних напоїв, жирної їжі.

Як зібрати матеріал?

Перед збором калу необхідно прийняти душ. Збираються зазвичай вранці свіжі випорожнення. У кал не повинна потрапити сеча. Ємність для збору матеріалу можна купити в аптеці.

Аналіз калу на дисбактеріоз: підготовка і розшифровка аналізу

Береться кілька фрагментів калу приблизно по 10 грам. Якщо є сліди крові або слиз, їх теж слід покласти в контейнер. Протягом 3 годин з моменту акту дефекації кал повинен бути доставлений в лабораторію. Якщо немає такої можливості, дозволяється зберігати матеріал в холодильнику.

Матеріал буде досліджуватися 4 – 5 днів, після чого будуть відомі результати.

Розшифровка аналізу калу на дисбактеріоз

Аналіз калу на дисбактеріоз: підготовка і розшифровка аналізу

У кишечнику знаходяться трильйони мікроорганізмів, їх склад може змінюватися з віком. У таблиці 1 представлені основні види мікроорганізмів і їх кількість у різних вікових груп. Кількість бактерій позначається як 10 в будь-якій мірі або КУО / г – колонієутворюючих одиниць, що показують кількість живих бактерій в 1 г фекалій.

Таблиця 1. Мікрофлора кишечника в залежності від віку.

мікроорганізми До 1 року   дорослі літні
біфідобактерії 1010 – 1011 109 – 1010  108 – 109
лактобактерії 106 – 107 107 – 108  106 – 107
бактероїди 107 – 108 109 – 1010  1010 – 1011
ентерококи 105 – 107 105 – 108  106 – 107
фузобактеріі <106 108 – 109  108 – 109
еубактеріі 106 – 107 109 – 1010 109 – 1010
пептострептококи <105 109 – 1010 1010
клостридії ≤ 103 ≤ 105 ≤ 106
Ешерихії (E.coli):
E.coli типові 107 – 108 107 – 108 107 – 108
E.coli лактозонегативні <105 <105 <105
E.coli гемолитические
Інші умовно-патогенні ентеробактерії * <104 <104 <104
золотистий стафілокок
Стафілококи (сапрофітний, епідермальний) ≤ 104 ≤ 104 ≤ 104
Дріжджоподібні гриби роду Candida ≤ 103 ≤ 104 ≤104
Неферментуючі бактерії ** ≤ 103 ≤ 104 ≤ 104

* – мікроорганізми з родів Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia, Citrobacter.

** – Pseudomonas, Acinetobacter.

біфідобактерії

Аналіз калу на дисбактеріоз: підготовка і розшифровка аналізу

Біфідобактерії є основним представником нормальної мікрофлори кишечника. Вони превалюють над усіма іншими бактеріями, що видно по їх кількості (таблиця 1).

При зниженні кількості біфідобактерій порушується робота слизової оболонки кишечника, пригнічується імунітет, збільшується здатність токсинів і патогенів проникати в нижні відділи шлунково-кишкового тракту. Це в цілому призводить до інтоксикації організму, імунним порушень, недостатнього засвоєнню вітамінів, мікро- і макроелементів.

лактобактерії

Аналіз калу на дисбактеріоз: підготовка і розшифровка аналізу

Число лактобактерій нижче, ніж біфідобактерій, але вони також важливі для організму. Головною їх особливістю є підтримка кислотності середовища за рахунок розщеплення вуглеводів. Низький рівень рН перешкоджає розвитку патогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів.

Зниження кількості бактерій свідчить про порушення ліпідного обміну, що приводить до розвитку атеросклерозу, знижується імунітет і в результаті розвиваються алергічні реакції, приєднуються вірусні інфекції.

бактероїди

Аналіз калу на дисбактеріоз: підготовка і розшифровка аналізу

Дані мікроорганізми є представниками умовно-патогенної мікрофлори. Якщо їх кількість в нормі, то нічого страшного не відбувається. Вони виконують захисну функцію, беруть участь в розщепленні ліпідів.

Однак порушення балансу і збільшення кількості бактероїдів призводить до їх гнітючого дії на кишкову паличку, розвитку інфекційних ускладнень.

Біфідобактерії і лактобактерії стримують «агресію» бактероидов і збільшення їх числа.

Аналіз калу на дисбактеріоз: підготовка і розшифровка аналізу

Дані бактерії також відносяться до умовно-патогенних мікроорганізмів. Перебуваючи на межі норми, вони вже здатні викликати запалення різних органів, крім кишечника. Особливо це проявляється при зниженні імунітету.

фузобактеріі

Ще одним представником умовно-патогенних мікроорганізмів є фузобактерии, які мешкають в кишечнику і респіраторному тракті.

При зниженому імунітеті дані бактерії можуть викликати таке захворювання, як фузоспірохетоз – запалення мигдалин, слизової оболонки рота.

еубактеріі

У нормі еубактеріі заселяють тонкий і товстий кишечник. Збільшення кількості цих мікроорганізмів може спостерігатися при поліпозі кишечника, вони можуть брати участь в запаленні різних органів.

У дітей, які перебувають на природному грудному вигодовуванні, можуть рідко виявлятися, чого не скажеш про дітей, що харчуються сумішами. У них кількість бактерій може відповідати нормі дорослого.

пептострептококи

Аналіз калу на дисбактеріоз: підготовка і розшифровка аналізу

До представників нормальної мікрофлори шлунково-кишкового тракту відносяться пептострептококки. Вони заселяють кишечник, ротову порожнину, дихальні шляхи. Разом з іншими мікроорганізмами викликають змішані інфекції.

клостридії

Клостридії відносяться до умовно-патогенної мікрофлори. В основному вони знаходяться в товстому відділі кишечника. Збільшення кількості бактерій може проявлятися диарей, метеоризмом, з’являється тухлий запах калу. Клостридії можуть бути причиною ентериту або харчового отруєння, що супроводжується лихоманкою і блювотою.

Кишкова паличка

Кишкова паличка (E. coli) відноситься до умовно-патогенних мікроорганізмів. Вона сприяє підтримці чисельності нормальної мікрофлори і перешкоджає заселенню патогенних бактерій. Вона також забезпечує організм вітамінами К і групи В.

Збільшена кількість кишкової палички призводить до больового синдрому і порушення стільця. Має клінічне значення зниження цих бактерій до 10 * 5 КУО / г, що є непрямою ознакою наявності паразита в організмі.

Зниження рівня кишкової палички можливо при хронічної інфекції, захворюваннях печінки, нирок. Тому, перед тим як приступати до діагностики захворювань, необхідно виключити паразитарну інвазію.

Хотілося б докладніше зупинитися на 2 представників:

  1. Протеї – найчастіше є причиною запорів, можуть викликати гострі кишкові інфекції, захворювання сечовивідних шляхів.
  2. Клебсієли – конкурують з лактобактеріями, також є причиною запорів, алергічних реакцій. Є непрямі ознаки їх підвищеної кількості – стілець зі слизом зеленого відтінку.

дріжджоподібні гриби

Допускається невелика кількість дріжджоподібних грибів роду Candida. Збільшення рівня свідчить про імунодефіцит, може бути викликано прийомом антибактеріальних засобів.

Особливості у дітей

Заселення мікрофлори кишечника у дитини відбувається поступово. Мікроорганізми надходять в організм з молоком матері. Тому не варто занадто рано переходити на штучне вигодовування.

Дитина може підчепити патогенну мікрофлору при тривалому знаходженні в лікарні. Найчастіше у них збільшується кількість дріжджоподібних грибів роду Candida і розвивається кандидоз.

висновок

Аналіз калу на дисбактеріоз кишечника дозволяє зробити висновок не тільки про кількість і якість мікроорганізмів, що заселяють його, а й запідозрити зниження імунітету, наявність хронічної інфекції або паразитарного захворювання.

оцінка статті

Ми доклали багато зусиль, щоб Ви змогли прочитати цю статтю, і будемо раді Вашій відкликанню у вигляді оцінки. Автору буде приємно бачити, що Вам був цікавий цей матеріал. Спасибі!

( 9

Як правильно здавати аналіз калу на дисбактеріоз

28.05.2018 Аналіз калу на дисбактеріоз: підготовка і розшифровка аналізу

Дисбактеріоз – стан мікрофлори кишечника, при якому змінюється співвідношення мікроорганізмів. Збільшується кількість патогенних бактерій і грибків, зменшується кількість лактобактерій та іншої нормальної мікрофлори. Аналіз калу на дисбактеріоз показує кількісне зміна цього співвідношення.

Коли призначають аналіз калу на дисбактеріоз

Здача аналізу калу на дисбактеріоз призначається лікарем при наступних показниках:

  • Порушення формування стільця (пронос, запор);
  • Дискомфорт в області живота (здуття, метеоризм, біль);
  • Непереносимість одного або декількох речовин в продуктах;
  • Алергічні реакції (висип, почервоніння, свербіж, набряк);
  • Захворювання, що впливають на шлунково-кишкового тракту (бактеріальні інфекції кишечника, хвороби підшлункової залози, жовчнокам’яна хвороба, гепатит);
  • Прийом лікарських засобів, які впливають на шлунково-кишкового тракту (гормони, антибіотики, кортикостероїди).

Дисбактеріоз довго не показує клінічну симптоматику, і можливість виявлення порушення мікрофлори по одному симптому незначна. При виникненні стресу або захворювання може бути спровокована повна картина.

Нормальні показники аналізу калу на дисбактеріоз

Отримавши результати аналізу, людина може сам оцінити свої показники і провести розшифровку їх у дорослих. Але лікар, побачивши їх, поставить правильний діагноз, використовуючи дані клінічного анамнезу, а також порівнюючи отримані значення з нормою.

У нормі в кишечнику містяться власні клітини організму, які не патогенні лактобацили і невелика кількість вірулентних штамів мікроорганізмів. Корисні і шкідливі бактерії становлять основу мікрофлори кишечника. Важливо стежити за динамікою їх зростання при виявленні дисбактеріозу.

Таблиця нормальних показників аналізу калу на дисбактеріоз

Назва мікроорганізмаКолічество мікроорганізмів в калі, КУО / г

лактобактерії 105-109
біфідобактерії 104-1010
Ешеріхія колі 105-109
бактероїди 106-1010
стрептококи 104-107
стафілококи 104-105
клостридії 104-106
еубактеріі 108-1010
Кандида і інші гриби до 102
Грам-негативні палички до 103

Норма аналізу калу на дисбактеріоз коливається, тому що бактерії розмножуються і поглинають один одного. У немовляти або дитини кількість лактобацил сильно підвищений, так як вони вживають молоко матері.

  • Біфідобактерії . Найчисленніші мікроорганізми в кишечнику. Беруть участь в процесі розщеплення їжі, всмоктування корисних речовин. Біфідобактерії, виявивши токсини і продукти розпаду чужорідних мікроорганізмів, стимулюють слизову оболонку, виводячи їх назовні.
  • Лактобактерії . Беруть участь у виробленні молочної кислоти, необхідної для підтримки балансу мікроорганізмів.
  • Ешеріхія колі . Утворює лактозу, необхідну для засвоєння речовин. Сприяє всмоктуванню мікроелементів (заліза, кальцію) і вітамінів групи B. Зміни кількості кишкової палички показує наявність порушення мікрофлори або присутність гельмінтів.
  • Бактероїди . Підтримують обмін ліпідів, розщеплюють перероблені речовини і жовчні кислоти.
  • Ентерококи . Переробляють цукри, стримують збільшення кількості вірулентних штамів.
  • Стафілококи, стрептококи і грибки в нормі присутні на шкірі, слизовій шлунково-кишкового тракту. Кількості бактерій не повинні виходити за межі норми. В іншому випадку можлива бактеріальна інфекція.

Що показує аналіз калу на дисбактеріоз

Для аналізу на дисбактеріоз необхідний кал вагою не більше 2 грам. У них лаборант визначає вид патогенних бактерій, які є причиною порушення мікрофлори кишечника.

  • стрептококи;
  • стафілококи;
  • клостридії;
  • пептококи;
  • ешерихії;
  • Кандиди.

Аналіз калу на дисбактеріоз: підготовка і розшифровка аналізу

У нормі чужорідні бактерії присутні в здоровому організмі в невеликій кількості, їх не повинно бути більше доброякісних мікрофлори, в яку входять:

  • лактобацили;
  • палички;
  • Біфідобактерії.

Важливо! Так як присутність патогенної флори в організмі є нормою, лікар визначає ступінь дисбактеріозу по розшифровці співвідношення патогенної і умовно патогенної мікрофлори.

Метод збору калу на дисбактеріоз

Кал збирають до призначення лікування. Лікар, призначаючи аналіз, детально розповідає як здавати аналіз калу на дисбактеріоз.

  1. Стілець людини повинен бути мимовільним. Проносні змінять його склад і консистенцію.
  2. Судно, яке використовується для дефекації, обробляють антисептичним засобом.
  3. Підготовка до аналізу калу на дисбактеріоз починається з покупки стерильного контейнера для збору фекалій. Неприпустимо використовувати банки, сірникової коробки. На їх стінках містяться чужорідні мікроорганізми, які змінять склад стільця.
  4. Перед актом дефекації потрібно спорожнити сечовий міхур, щоб клітини і речовини з сечі не були в фекалії.
  5. Перед приміщенням ділянки фекалій в контейнер весь матеріал оглядають і готують. Якщо попалися ділянки, що містять чужорідні об’єкти (кров, яйця паразитів, слиз), їх поміщають в ємність.
  6. Після закриття контейнера кришкою його везуть в лабораторію не пізніше 4-5 годин. Заморожування змінить результат аналізу, тому фекалії необхідно доставити відразу ж. Чим більше часу вони будуть стояти, тим більше зміниться результат тесту. Причина – загибель мікроорганізмів.
  7. На контейнері підписується прізвище, ім’я, по батькові пацієнта. Вказується вік, час збору матеріалу для дослідження, можливий діагноз.

При порушенні правил здачі аналізу розшифровка аналізу калу на дисбактеріоз буде недостовірна і лаборант призначить повторне тестування.

Правила здачі аналізу калу на дисбактеріоз

Для виключення помилкових результатів необхідно звернутися до терапевта, він розповість як правильно здати аналіз калу на дисбактеріоз. Від правильності розшифровки аналізу калу залежить постановка діагнозу і призначення терапії гастроентерологом.

Важливо! Від підготовки аналізу калу на дисбактеріоз залежить правильність тесту. При недотриманні пунктів, лікар призначить неправильне лікування дисбактеріозу кишечника.

Підготовка організму перед аналізом калу на дисбактеріоз

  • За кілька днів до аналізу калу на дисбактеріоз слід відмовитися від занадто активної чистки зубів. Особливо при парадонта. Кров з ясен, що потрапила в стравохід, буде знайдена лаборантом. Це дасть хибнопозитивні результати.
  • За два тижні до аналізу калу на дисбактеріоз не можна проводити інструментальні обстеження – вони подряпають слизову стінку, викликавши виділення крові. Проведений аналіз буде хибнопозитивним.
  • Харчування і дієта перед тестом повинні виключати продукти з високим вмістом заліза (яблука, м’ясо, зелені овочі). За 3 дні до обстеження раціон повинен складатися з молочних продуктів, картоплі, яєць, хліба.

Заборонені медикаменти перед аналізом калу на дисбактеріоз

  • Заборонені проносні, протизапальні і залізовмісні лікарські засоби. Не можна приймати препарати розріджують кров (ацетилсаліцилова кислота (аспірин)).
  • Введення препаратів через задній прохід перед аналізом змінить його результат. Тому свічки, клізми, масла перестають вводити за тиждень до тесту.

Термін виконання аналізу калу на дисбактеріоз

Після здачі калу, пацієнти цікавляться, скільки робиться аналіз калу на дисбактеріоз. Час на його виконання становить 7-8 днів. Після отримання матеріалу, його засівають на поживних середовищах. Виросли мікроорганізми ідентифікують і досліджують під мікроскопом. При виявленні великої кількості патогенних бактерій, визначають їх чутливість до антибіотиків.

Важливо! Слід виключити прийом антибіотиків до отримання розшифровки результатів аналізу. Препарати широкого спектру дії знищують бактерії, змінюють співвідношення кишкової мікрофлори. Без прийому пробіотиків тест видасть хибнопозитивний результат дисбактеріозу.

Після з’ясування причини і проходження лікування, лікар призначає повторний тест. По ньому гастроентеролог визначає динаміку одужання. При своєчасному зверненні до лікаря зі знайденими симптомами і розпочатому лікуванні прогноз захворювання позитивний. Людина повністю виліковується.

Як правильно здавати аналіз калу на дисбактеріоз Посилання на основну публікацію Аналіз калу на дисбактеріоз: підготовка і розшифровка аналізу

Аналіз калу на дисбактеріоз: розшифровка, підготовка і як правильно здавати?

Аналіз калу на дисбактеріоз є дослідження, яке проводиться з метою вивчення мікрофлори людини і, відповідно, визначення мікроорганізмів у самих екскрементах.

Необхідно це з огляду на те, що внаслідок певних факторів з мікрофлори можуть зникнути ті чи інші «корисні» бактерії, а з’явитися навпаки різні грибки у вигляді синьогнійної палички, кандиди, протея і стафілокока.

Клінічна симптоматика в даному випадку мається на увазі основні ознаки за типом розлади, зниження ваги, стеатореї і анемії. Більш того, при різкому зниженні імунітету може спостерігатися генералізована інфекція.

Сам аналіз показує співвідношення поряд з концентрацією «правильних», патогенних, а також умовно-патогенних мікроорганізмів. Важливо, що матеріал на кишковий дисбактеріоз потрібно збирати свіжий, а також до початку хіміо- або антибактеріальної терапії.

Показання або для чого здавати цей аналіз?

Призначається аналіз калу на дисбактеріоз коли є місце:

  • порушеному кишковому біоценозу;
  • непереносимості тих чи інших продуктів харчування;
  • тривалої терапії, а саме – протизапальної або ж гормональної;
  • інфекцій в кишечнику;
  • висипань на шкірі і проявів алергії;
  • нестійкого стільця у вигляді запору або проносу і т. д .;
  • болів, метеоризму або будь-якого іншого дискомфорту в області живота.

Як зібрати аналіз калу на дисбактеріоз і як його здавати?

Перш ніж дізнатися, як правильно здавати аналіз калу на дисбактеріоз, варто розуміти, як його правильно зібрати. Однак збору передує підготовка до аналізу калу на дисбактеріоз.

Вона, в свою чергу, передбачає скасування прийому різних проносних засобів і введення ректальних свічок напередодні (за 3-4 дні) аналізу.

У разі прийому пацієнтом антибіотиків кал збирається не раніше, ніж через 12-15 годин після їх скасування.

Кал необхідно зібрати виключно в стерильний контейнер. Кількісно матеріалу потрібно близько 10 мл. Здавати ж в лабораторію контейнер зі зразком варто протягом 3-х годин після збору, але не більше.

А до лабораторії його бажано зберігати в холодному місці, проте ні в якому разі не піддавати заморожуванню. Також важливо щільно закривати сам контейнер і не поміщати кал в будь-які інші транспортні середовища.

Аналіз калу на дисбактеріоз: підготовка і розшифровка аналізу

Показники і розшифровка аналізу калу на дисбактеріоз

Показники аналізу калу на дисбактеріоз дозволяє отримати кількісну і якісну оцінку всіх виділених в ході дослідження мікроорганізмів, а також визначити чутливість до збудників при їх концентрації.

При недотриманні правил збору і здачі, зберігання і транспортування матеріалу розшифровка аналізу калу на дисбактеріоз може бути недостовірною через ймовірне розмноження умовно-патогенної мікрофлори безпосередньо в самому зразку.

Відзначимо, що нормативна таблиця розшифровки аналізу калу на дисбактеріоз має на увазі для дітей і дорослих не дуже різні показники.

Так, розшифровка аналізу калу на дисбактеріоз у дорослих, наприклад, при нормальних показниках повинна відображати такі дані корисної флори, а саме біфідобактерій і лактобактерій – 108-1010 і 106-108 відповідно.

Розшифровка аналізу калу на дисбактеріоз у дітей в нормі повинна показувати в цій же флорі дані за типом 109-1010 і 107-108. Тобто відмінності, як бачимо, незначні. Клінічна ж розшифровка здійснюється тільки лікарем, який повинен враховувати раніше зібраний анамнез.

Аналіз калу на дисбактеріоз – норма, розшифровка

Аналіз калу на дисбактеріоз вивчає мікробактерії кишечника. Дослідження на дизбіозом рекомендовано для дітей, дорослих і навіть новонародженого малюка при порушеннях травлення.

Розшифровка аналізу калу на дисбактеріоз виявляє кількісний вміст корисних і патогенних мікроорганізмів, що населяють кишечник людини. То чи варто розібратися, що показує Гемотест, як правильно робиться підготовка до здачі біоматеріалу для лабораторних досліджень, і що здатна розповісти розшифровка аналізу.

Показання до здачі аналізу на дисбактеріоз для дорослих і дітей

Дослідження кишечника на мікрофлору робиться при виявленні таких ознак симптоматики:

  • порушений процес нормального стільця (запор або гостра діарея)
  • мучить метеоризм і больові синдроми в області живота;
  • слизові домішки в дефекаціях;
  • фекалії забарвлені в зеленуватий тон.

Ті ж симптоми можуть говорити і про наявність бактерії Хелікс в шлунку, тому діагностика потрібно в будь-якому випадку.

Якщо для дорослих і дітей середнього шкільного віку дисбактеріоз не приносить особливої ​​шкоди здоров’ю, то у новонародженого розвивається цілий ряд патологічних захворювань з наслідками.

Аналіз калу на дисбактеріоз у дітей і дорослих дозволяє виявляти цілий комплекс хронічних або прихованих захворювань шлунково-кишкового тракту (шлунково-кишкового тракту). Самостійний процес лікування зрушень в кишечнику, чреватий наслідками. Тільки грамотна розшифровка результатів лабораторії фахівцем, допускає постановки певного діагнозу і курсу терапії, адже мікрофлора досить вразлива.

Підготовка до здачі біоматеріалу на дослідження

Достовірність лабораторних результатів варто в прямій залежності від того, як правильно була проведена підготовка до паркану дефекацій на аналіз:

  • Результат, скільки в кишечнику патогенних мікроорганізмів, може змастити вживання в їжу м’яса.

М’ясо містить гемоглобін, який вплине на позитивний результат аналізу не на користь пацієнта.

  • У період підготовки до забору біологічного матеріалу, рекомендовано вживати в їжу термічно оброблені продукти харчування.

Даний факт стосується фруктів, овочів, риби і так далі.

  • Овочі та фрукти червоного кольору, скільки б вони не відварювати, так само виявлять помилковий дослідний результат.

Пояснюється даний фактор наявністю в червоних продуктам заліза. Тому варто утриматися від раціону зі стравами з продуктів червоного кольору.

  • Скільки б наукові дослідження не доводили того, що проносне при заборі калу не впливає на аналіз, але це не так.

При запорі не брати проносне для благополучної здачі аналізу на дисбіоз – це дасть хибнопозитивний результат. Те ж стосується і використання в типових цілях ректальних свічок.

  • До списку препаратів, які рекомендовано припинити приймати, як мінімум за 2-3 дня до збору дефекацій, відносяться антибіотики і пробіотики.

Попередньо потрібно проконсультуватися з лікарем щодо зупинки прийому медикаментів, або на скільки зменшити дозу препаратів.

Проведення аналізу калу на лактозна недостатність

Аналіз калу на дисбактеріоз підготовка:

  • Для дорослих підготовка до вже безпосередньому забору біоматеріалу проста: попереднє сечовипускання, прийом душа, збір дефекацій в стерильну ємність.
  • У дітей обставини практично ті ж, тільки збір матеріалу робить батько, вибираючи фрагменти з різних частин дефекацій.
  • У новонародженого кал збирається з чистою пелюшки, після ретельно проведеної процедури очищення статевих органів.

Скільки б не вийшло біоматеріалу зібрати, більше 20 мл не буде використана.

Розшифровка результатів аналізу калу на дисбіоз

Населення кишечника налічує близько декількох сотень трильйонів мікробактерії. Цифра жахлива, але без них людина не змогла б вести повноцінний спосіб життя, що привело б до летального результату. таблиця показує, скільки бактерій повинен містити кишечник для нормальної життєдіяльності, і скільки патогенних вірусів може в ньому бути присутнім.

Бактерії кишкової мікрофлори Норма у новонародженого і дітей віком до 1 року Норма у дітей середнього і старшого шкільного віку Норма у дорослих
лактобактерії 10 * 6-10 * 7 10 * 7-10 * 8 10 * 6-10 * 8
біфідобактерії 10 * 10-10 * 11 10 * 9-10 * 10 10 * 8-10 * 10
бактероїди 10 * 7-10 * 8 107-108 10 * 7-10 * 8
ешерихії 10 * 6-10 * 7 10 * 7-10 * 8 10 * 6-10 * 8
Енетерококкі 10 * 5-10 * 7 10 * 5-10 * 8 10 * 5-10 * 8
пептострептококи 10 * 3-10 * 5 10 * 5-10 * 6 10 * 5-10 * 6
сапрофітні стафілококи ≤10 * 4 ≤10 * 4 ≤10 * 4
кандида ≤10 * 3 ≤10 * 4 ≤10 * 4
клостридії ≤10 * 3 ≤10 * 5 ≤10 * 5
патогенні стафілококи відсутність (0)
патогенні ентеробактерії відсутність (0)

Зміни в чисельному показнику бактерій при дослідженнях говорять про поразку мікрофлори кишечника у дітей, дорослих, новонародженого патогенними хвороботворними організмами.

Причини в попаданні негативних штамів можуть ховатися в простому недотриманні правил особистої гігієни, що стосується дітей і дорослих.

Для новонародженого головним захисником мікрофлори є не стільки харчування, а скільки батько.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *