Як правильно вибрати і встановити коронки на передні зуби

Як відомо, зубні коронки на передні зуби повинні володіти високою естетикою. І сьогодні стоматологічна індустрія здатна запропонувати відразу два варіанти таких виробів (грунтуючись на показнику привабливості зубного ряду) – металокерамічні і безметалеві. Далі ми розберемося, які коронки на передні зуби є найбільш прийнятними, а також, чи існує їм заміна.

На фото: установка коронки на передній зуб

Особливості установки коронок на передні зуби

Установка коронок на передні зуби необхідна в таких випадках:

 

  • Наявність дефектів – відколів, тріщин.
  • Кривизна зубів і нерівна лінія ясен.
  • Пожовтіння емалі, яка не усувається іншими способами.
  • Для відновлення здатності відкушувати і пережовувати їжу.

Коронки на передні зуби повинні бути не тільки функціональними, але і виконаними з матеріалів, максимально схожих з натуральної емаллю людини. Передні верхні і нижні зуби практично завжди видно співрозмовникам, тому якщо задні моляри можуть реставрувати за допомогою надійних, але менш привабливих на вигляд конструкцій, наприклад, металевих, то різці та ікла, що потрапляють в лінію посмішки, реставруються тільки за допомогою самих естетичних протезів – керамічних і металокерамічних.

 

Плюси і мінуси виробів

Подібно до інших протезів, полукоронкі мають свої плюси і мінуси.

плюси:

  • вироби можуть бути відновними або опорними;
  • можливість відновити одиночний зуб, не зачіпаючи інші;
  • лікар може частково відновити зруйновану частину зуба, не зачіпаючи його вестибулярну поверхню;
  • препарування зуба проводиться на обмеженій ділянці, якщо планується протезування металевими сплавами, зуб залишається живим;
  • можливість вибору матеріалу. Якщо естетика неважлива, коронку виготовляють з металу, в іншому випадку з матеріалів, які імітують природний колір емалі.

мінуси:

  • нанесення травми здоровому органу при обтачивании, з метою використання зуба під опору;
  • низький рівень естетичності металевих конструкцій;
  • крихкість керамічних виробів;
  • та облицювання з часом темніє.

Види і порівняння коронок на передні зуби

У сучасних, добре оснащених стоматології протези робляться з різних матеріалів. Основними різновидами коронок є:

 

  • Металеві. Цей вид протезів найменш естетичний, так як будь-які використовуються метали значно відрізняються від природної емалі за кольором, світловідбиваючої здатності і фактурі. У минулому такий варіант протезування був єдиним доступним у всіх стоматологів, зараз же він використовується тільки для відновлення жувальної здатності молярів, що не потрапляють в лінію посмішки.
  • Пластмасові коронки з’явилися в недалекому минулому, але вони мають дуже низьку якість: малу міцність, сприйнятливість до впливу компонентів їжі, помітну різницю в кольорі в порівнянні з природним зубним рядом. Їх можуть використовувати як тимчасові конструкції.
  • Металокерамічні коронки – найбільш підходящі протези для передніх зубів. Вони дуже міцні, можуть служити багато років і їх зовнішній вигляд високо естетичний.
  • Керамічні (порцелянові, цирконієві) коронки на передні зуби – сучасний спосіб протезування, який перевершує за якістю навіть металокерамічні конструкції.

При виборі того чи іншого матеріалу для виготовлення штучних зубів велика увага приділяється ціні, так як далеко не всім пацієнтам доступні найякісніші протези. Але останнім часом все частіше застосовуються металокерамічні і керамічні коронки.

Особливості металокерамічних коронок на передні зуби

Пацієнти і стоматологи відзначають такі переваги і недоліки установки протезів з металокераміки на передні зуби:

переваги недоліки
  • Відтінок матеріалу підбирається з урахуванням природного кольору емалі пацієнта.
  • Обраний колір матеріалу залишається незмінним протягом багатьох років.
  • Висока міцність металокераміки.
  • Гарне прилягання коронки до зуба.
  • У порівнянні з керамічними конструкціями, вартість виробів з металокераміки нижча і прийнятна для багатьох пацієнтів.
  • Можлива поява синюшности по краю ясна над зубом через наявність металевого каркаса.
  • Необхідно попереднє депульпірування зуба і сточування шару його емалі.
  • Не завжди колір підбирається ідеально, тому при протезуванні одного зуба він може відрізнятися від інших.
  • Висока вартість.

Як виглядають зуби після обточування і установки протезів з металокераміки, можна побачити на фото:

Нюанси керамічних коронок на передні зуби

Керамічні коронки виконуються з порцеляни або діоксиду цирконію , ці матеріали майже однакові за своїми властивостями. Порцелянові протези можуть виготовлятися двома способами:

  1. Шляхом пошарового нанесення порцелянової маси.
  2. Шляхом литтєвого пресування в умовах високого тиску і підвищеної температури.

Як виглядають передні зуби до і після установки керамічних коронок, можна побачити на фото:

Такі протези дійсно високо цінуються, але незважаючи на високу якість, навіть ці матеріали мають деякі недоліки:

переваги недоліки
Високі естетичні якості.
Завдяки светоотражающим властивостям такі протези імітують природну емаль більш точно, ніж металокераміка.

Інертність до компонентів їжі та інших факторів, завдяки чому зовнішній вигляд конструкції не змінюється з роками.

Висока міцність, особливо у пресованої кераміки.

Гіпоалергенність для м’яких тканин.

Дуже висока ціна.
З порцеляни не роблять мостовидні протези, можливо тільки протезування окремих різців та іклів.

Необхідно обточування емалі і депульпірування.

естетичні параметри

Крім перерахованого вище, велика увага приділяється безпосередньо естетичній формі зубів. Вона залежить від пропорцій особи. Так, при протезуванні враховуються параметри пропорційного співвідношення особи і зубів. Зокрема, при конструюванні коронок передніх зубів використовуються параметри по Переверзєва В.А., з якими можна ознайомитися нижче:

Не менш значуще в стоматології і число Фібоначчі або так зване правило «золотого перетину». Як відомо, в будову людського тіла можна знайти чимало «золотих» пропорцій. Як виявилося, правило «золотого перетину» дотримується і щодо зубощелепної системи людини. Вперше систематизацією знань в цій області займався стоматолог з США Роберт Ріккетс. Як відомо, «золота пропорція» – це відношення 1 до 1,618. Ріккетс визначив, що відношення ширини верхнього центрального різця і ширини нижнього, це як раз і є не що інше, як відношення 1 до 1,618. Мало того, це не єдиний збіг. Ця пропорція спостерігається при порівнянні ширини різців нижньої щелепи і шести передніх зубів верхньої щелепи і багатьох інших вимірах.

 

При формуванні різців користуються і правилом 1 до 16. Визначальним, наприклад, є це правило при визначенні висоти і ширини центрального різця. Висота – це 1/16 від прямої лінії, що з’єднує зіниці і підстава підборіддя, а його ширина – це 1/16 лінії, що з’єднує косметичний центр особи і виступ виличної кістки.

Читати також: Як виглядає карієс

Форма зубів визначає також мужність і жіночність особи. Помічено, що другі різці в жіночому варіанті більш округлі, а чоловічі мають більш прямокутну форму. Округлі ікла надають особі більш доброзичливе вираз, гострі ікла – агресивне.

Безсумнівно, все перераховане вище сучасні стоматологи враховують при формуванні зубних протезів. Однак деяким пацієнтам не подобається занадто ідеальна посмішка і тоді зубний протез навмисно «прикрашають» дефектами.

При підготовки статті використовувалася інформація: звідси.

Підготовка до протезування

Вибір протеза і способу протезування здійснюється спільно зі стоматологом, який враховує фінансові можливості клієнта, необхідність протезування окремих зубів або декількох разом, індивідуальну чутливість до матеріалів.

При першому відвідуванні стоматолога проводиться огляд ротової порожнини і оцінка стану зубів. При наявності запальних процесів в порожнині рота або внутрішніх органах пацієнт спочатку проходить лікування, і лише після усунення запалення і інфекції починається підготовка до протезування.

Під час підготовки зуби начисто очищаються від зубних каменів, каріозні порожнини і канали, якщо такі є, пломбуються.

Межрезцовие кути.

Межрезцовие кути – це проміжки між ріжучими краями передній групи зубів.

 

Читати також: Недорозвинена щелепу

При гармонійному побудові зубів ці кути повинні послідовно збільшуватися від центру до периферії: від невеликого закритого кута між центральними різцями, до більш прямого і навіть відкритого кута між 2 і 3 зубами.

Стираемость зубів призводить до зменшення або повної відсутності межрезцових кутів, що старить пацієнта, коли він посміхається.

При цьому для «жіночих» зубів характерні закруглені куточки різців, для «чоловічих» – більш прямі.

Як роблять і ставлять коронки на передні зуби

Після підготовчого етапу стоматолог переходить безпосередньо до процедури:

  1. Спершу лікар робить анестезуючий укол.
  2. Верхній шар емалі сточується спеціальним інструментом на глибину, необхідну для повного прилягання майбутньої коронки.
  3. Доктор знімає зліпок з щелепи і відправляє його в лабораторію зубного техніка для виготовлення гіпсової моделі, по якій робляться протези.
  4. На цьому перший етап процедур завершується, але у пацієнта залишається опудало зуб, вразливий перед карієсогеннимі бактеріями. Щоб уберегти його від зовнішніх чинників, дантист надягає на нього пластмасову коронку, прикріплюючи її на тимчасовий цемент.
  5. При наступному візиті в стоматологічний кабінет, який здійснюється через кілька днів, лікар приміряє готовий виріб. Пацієнт повинен уважно поставитися до примірці, звернути увагу на наявність дискомфорту, порушення прикусу. При наявності неприємних відчуттів після установки виготовленої коронки її відправляють на доопрацювання. Якщо скарг немає – штучний протез ставлять на постійний цемент.

Стоматолог може ставити коронку на штифт, культевую вкладку або імплантований імплант. Вибір методу протезування залежить від ступеня цілісності твердих тканин і кореня зуба.

Скільки коштує поставити коронки на передні зуби

Підсумкова вартість установки коронок на передні зуби залежить від таких факторів:

  • Кількість протезів.
  • Матеріал, що використовується і місце його виробництва (імпортний або вітчизняний).
  • Рівень обслуговування в обраній клініці.

У клініках Москви можна зустріти приблизно такі ціни на протезування:

  • Одна одиниця металокераміки з низькоякісного матеріалу коштує від 4,5 тис. Р., З матеріалу високої якості – від 6 тис. Р. Якщо в якості каркаса використовується золото, ціна на виріб починається приблизно з 23 тис. Р.
  • Одна безметалловая коронка коштує від 13 тис. Р.

Найдешевші пластикові коронки можуть обійтися всього в 1 тис. Р., Але через їх низьку якість в недалекому майбутньому може знадобитися повторне протезування. Якісне протезування із застосуванням сучасних матеріалів дозволяє довше милуватися естетикою своєї посмішки, тому на передні зуби краще поставити керамічну або металокерамічну коронку.

 

Естетична стоматологія. 10 ознак ідеальної посмішки.

Якщо Ви хочете поліпшити зовнішній вигляд своєї посмішки, якщо Вам щось в ній не подобається, але Ви не можете точно і правильно сформулювати що саме, якщо Ви хочете говорити зі своїм стоматологом про естетику Вашої посмішки на одній мові, то наступна замітка якраз для вас.

Природа (або Бог … це вже в залежності від Ваших поглядів на життя) зробила нас різними. І в нашій неповторності і унікальності є своя принадність. Але що робити, коли ця унікальність надто вже вибивається за рамки наших же уявлень про красу? Як сформулювати свої претензії до природи (а може бути і до попереднього втручання стоматологів)? Для оцінки естетичної складової нашого особи, губ, зубів – всього того, що народжує красиву гармонійну посмішку, виявляється, існує дуже багато параметрів. Саме ними і користуються (по крайней мере, повинні користуватися) стоматологи при плануванні змін у Вашому образі. Оскільки різних нюансів дуже і дуже багато, а у мене немає завдання кожного з Вас зробити експертом в області естетичної стоматології, То зупинимося на десяти найбільш простих і найбільш важливих.

Читати також: Як лікують зуби вагітним

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *