Як проходить лазерна корекція зору – особливості операції

Лазерна корекція зору: як проходить операція, відео, ускладнення

У наш час мільйони людей незадоволені недосконалістю свого зору, у одних короткозорість, у інших далекозорість, а іноді ще й астигматизм. Щоб виправити всі ці недосконалості просто носити окуляри або лінзи мало, тому багато хто звертається за допомогою до лазерної корекції, часто не замислюючись про наслідки.

Зверніть увагу!  ’Перш, ніж почнете читати статтю, дізнайтеся, про те, як Альбіна Гур’єва змогла перемогти пробеми із зором скориставшись …

Коли потрібна лазерна корекція

Для початку давайте зупинимося більш детально на тих частих очних захворюваннях, через які може знадобитися лазерна корекція зору.

короткозорість

Дана патологія (по-науковому міопія) виникає при деформації очного яблука – його витягуванні. При цьому фокус зміщується з сітківки ока в бік кришталика, і людина бачить предмети розмитими.

Приголомшлива результативність федеральної програми по боротьбі з втратою зору дає свої плоди … Лазерна корекція зору: як проходить операція, відео, ускладненняРізниця в розташуванні фокуса і будові ока при нормальному зорі, короткозорості та далекозорості

далекозорість

Далекозорість або гіперметропія з’являється внаслідок зменшення очного яблука, при цьому фокус ближніх до людини предметів формується за сітківкою, в результаті чого ці предмети людина бачить нечітко.

астигматизм

Дане захворювання є більш складним, ніж міопія або гіперметропія, і може спостерігатися і в першому і в другому випадку. Воно виникає при неправильній формі рогівки ока, іноді кришталика.

У нормальних людей рогівка і кришталик правильної сферичної форми, а при астигматизмі їх форма порушена.

При цьому, коли людина дивиться на предмети, фокус знаходиться то за сітківкою, то перед нею, в результаті чого одні лінії він бачить чітко, а інші ні, а зображення виходить розмитим.

Лазерна корекція зору: як проходить операція, відео, ускладненняочей при нормальному зорі і при астигматизмі

Що являє собою лазерна корекція зору

Найчастіше лікарі радять коригувати дані патології за допомогою окулярів і лінз, але існують і альтернативні способи боротьби з ними, серед яких не останнє місце займає лазерна корекція. В даний момент це найефективніший і затребуваний спосіб лікування даних недуг.

У 1949 році колумбійський лікар Хосе Барракуер знайшов спосіб корекції зору за допомогою лазера. А в 1985 році вже була проведена перша операція ексимерним лазером. Простими словами лазерна корекція – це опреатівное втручання, мета якого – змінити рогівку ока.

Сьогодні є дві основні методики лазерної корекції – ФРК і Ласіков, і кілька удосконалених методик на основі системи Ласіков. А тепер детально розглянемо кожну з цих методик.

Рекомендуємо подивитися коротке відео, щоб дізнатися в чому відмінність операцій ФРК і Ласіков.

Фоторефракціонная кератектомія (ФРК)

ФРК – це найперша операція із застосуванням лазера. При цьому методі відбувається безпосередній вплив на верхній шар рогівки.

За допомогою лазера фахівець видаляє поверхневий шар рогівки, потім холодним ультрафіолетовим промінням він коригує її до потрібних розмірів, обчислених за допомогою комп’ютера, щоб фокус зображення виявився на сітківці.

Так при короткозорості рогівку роблять пологішій, при далекозорості більш опуклою, при астигматизмі рогівку коректують до форми правильної сфери. Відновлення верхнього епітеліального шару після операції відбувається за три-чотири дні, це відбувається з невеликим дискомфортом для ока.

Через три-чотири тижні зір відновлюється. Лазерна корекція зору: як проходить операція, відео, ускладненняПереваги методики:

  • безконтактний вплив;
  • безболісність;
  • нетривалість операції;
  • стабільність в прогнозі результатів;
  • досягається висока якість зору;
  • мала ймовірність ускладнень;
  • можливість проведення при тонкої рогівці.

Недоліки методики:

  • тривалість відновлення;
  • дискомфорт в оці під час відновлення;
  • тимчасове погіршення прозорості поверхні рогівки (Хейз);
  • неможливість одночасного проведення корекції на обох очах.

Ласіков

Операція по технології Ласіков відбувається наступним чином: поверхневий шар рогівки (рогівковий клапоть) відділяється інструментом або спеціальним розчином, а після корекції повертається на мето. Вже через пару годин після операції епітеліальний шар повністю відновлюється. А зір повертається через сім, а іноді вже через чотири дні.

Методика Ласіков підрозділяється ще на кілька методик: сама методика Ласіков, супер Ласіков, фемто Ласіков і фемто супер Ласіков.

Ці методики відрізняються один від одного тим, за допомогою чого відбувається відділення епітелію рогівки на першому етапі операції, а також застосуванням більш досконалого комп’ютеризованого обладнання, що дозволяє скоротити до мінімуму ускладнення після операції.

Лазерна корекція зору: як проходить операція, відео, ускладнення

класичний Ласіков

За такої операції використовується «холодний» ультрафіолетове проміння ексімерлазера, за допомогою якого змінюється оптична сила рогівки.

Завдяки даному зміни вдається досягти повністю сфокусувати промені світла на сітківці, що і потрібно для повернення острог зору.

Так, пацієнтам з короткозорістю методика Ласіков дозволяє виправити круту форму рогівки, зробивши її досить плоскою. А пацієнтам з далекозорістю, навпаки, виправляє форму рогівки на більш круту.

Переваги методики:

  • швидке відновлення;
  • збереження епітеліального шару рогівки;
  • безболісність;
  • відсутність ускладнень в відновлювальний період;
  • можливість оперування обох очей одночасно.

Недоліки методики:

  • великий ризик інтраопераційних ускладнень (кровотеча);
  • неприємні відчуття в оці після операції (швидко проходять);
  • неможливість застосування при тонкої рогівці;
  • при відсутності міцного з’єднання рогівкового шару з рогівкою можливе виникнення оптичних спотворень;
  • ризик виникнення синдрому сухого ока (відновлюється через рік);
  • необхідність закопувати в очі ліки протягом 10-14 днів.

супер Ласіков

Методика Супер Ласіков дозволяє більш індивідуально підійти до кожного випадку за допомогою високотехнологічного діагностичного обладнання – системи хвильового аналізатора Wave Scan. За допомогою цього обладнання фахівець може дізнатися розміри всіх складових зорового апарату і точно зафіксувати всі відхилення зорової системи оперованого людини.

Переваги методики:

  • індивідуальність підходу для кожного конкретного пацієнта;
  • досягнення високих результатів аж до 100%;
  • швидка реабілітація;
  • можливість виправлення недоліків, отриманих під час проведення попередніх операцій.

Недоліки методики:

  • ускладнення через механічного впливу на рогівку;
  • можливість появи синдрому сухого ока;
  • іноді глибина впливу на рогівку більше, ніж при звичайному ЛАСІК.

Радимо подивитися відео про операцію Супер Ласіков:

фемто Ласіков

Методика фемто Ласіков виключає застосування механічних інструментів для отримання клаптика рогівки, як при методикою Ласіков. Спеціаліст задає потрібні параметри, а комп’ютерна система, що включає в себе високоточний фемтосекундний лазер, відокремлює роговідний клапоть заданої товщини. Далі відбувається все також, як при операції Ласіков.

Переваги методики:

  • відсутність механічного впливу;
  • можливість операції при тонкої рогівці;
  • висока стабільність результатів;
  • швидка реабілітація.

Недоліки методики:

  • більше часу для роботи з клаптем рогівки і як наслідок подовження всього процесу;
  • необхідність суворої фіксації очі, що може вплинути на очне яблуко;
  • вартість в два рази вище, ніж звичайної операції Ласіков.

Радимо подивитися відео про операцію лазерної корекції зору фемто Ласіков:

Фемто Супер Ласіков

Методика фемто Супер Ласіков включає в себе використання аналізатора Wave Scan і фемтосекундного лазера. Це дозволяє безконтактним чином отримати рогівковий клапоть і врахувати всі індивідуальні особливості ока конкретного оперованого в даний момент людини.

Переваги методики:

  • швидке проведення операції;
  • індивідуальність підходу для кожного конкретного пацієнта;
  • досягнення високих результатів;
  • швидка реабілітація;
  • відсутність механічного впливу;
  • можливість операції при тонкої рогівці.

Недоліки методики:

Ускладнення після лазерної корекції зору

Хоча лазерна корекція – повністю безболісна і амбулаторна операція і ризик можливих несприятливих наслідків зведений до мінімуму, це все ще операція і пацієнту, який хоче скористатися їй для корекції зору, треба знати можливі ускладнення. Ось деякі наслідки лазерної корекції зору:

  1. ускладнення через неякісне обладнання або некваліфікованого фахівця;
  2. порушення, які можуть з’явитися в післяопераційний період;
  3. запалення після операції;
  4. набряки, почервоніння, дискомфорт в оці;
  5. незадовільний результат операції (захворювання ока була вилікувана в повному обсязі і т. п.);
  6. віддалені наслідки (можливість повернення хвороби через кілька років після операції);
  7. можливість погіршення зору;
  8. ймовірність помутніння рогівки.
  • Радимо подивитися відео про можливі ускладнення після операції (перегорніть відео до 1 хвилини 30 секунд):
  • Розглянемо деякі наслідки ускладнень більш докладно.

Ускладнення через неякісне обладнання або некваліфікованого фахівця

Іноді, в зв’язку з будь-якими технічними причинами або через недостатній рівень кваліфікації лікаря, можливі деякі ускладнення в ході самої операції.

Наприклад, можуть бути неправильно підібрані показники до операції, може відбутися втрата вакууму, може бути неправильно зрізаний рогівковий клапоть.

Всі ці причини можуть призвести до помутніння рогівки ока, появи неправильного астигматизму, двоїння в очах. Такі ускладнення становлять приблизно 27% від усіх операцій.

Порушення, що з’являються в післяопераційний період

До ускладнень в цей період відносяться запалення і набряк очі, відторгнення сітківки, крововиливи, дискомфорт в очах.

Причиною таких ускладнень є індивідуальність кожного організму, його можливість швидко відновлюватися після операції. Такі ускладнення становлять приблизно 2%.

Щоб позбутися від них доведеться довго лікуватися або робити повторну операцію, а іноді і це не допомагає повністю відновитися.

Незадовільний результат операції

Іноді операція повністю себе не виправдовує і ми не отримуємо бажаний результат. Наприклад, після лазерної корекції може виникнути залишкова короткозорість. У такому випадку потрібна повторна операція через один – два місяці. Якщо вийшов з мінуса плюс, або навпаки, теж потрібна повторна операція, але вже через два – три місяці.

віддалені наслідки

Іноді виникає так звані віддалені наслідки, які виникають після трьох або більше років після операції, На жаль, у великій кількості випадку корекція не дозволяє повністю позбутися від хвороби, і в майбутньому вона може повернутися. Фахівці не визначили через що відбуваються ці ускладнення, через саму операцію або через особливості організму людини, або можливо через його способу життя. Але навіть після повторної операції удача не гарантована.

Читайте також:   Зорова зарядка, вправи, зорова акомодація по Аветісову

Протипоказання до проведення лазерної корекції

Лазерну корекцію зору можна проводити:

  1. вагітним жінкам;
  2. в період годування груддю;
  3. пацієнтам які не досягли 18 років;
  4. людям хворим на цукровий діабет (і в цілому з захворюваннями, через які може погано йти загоєння);
  5. при порушеннях імунітету;
  6. при очних захворюваннях, таких як: витончення рогівки (захворювання кератоконус), відшарування сітківки, катаракта, глаукома.

Обмеження і необхідні дії пацієнта після лазерної корекції

Щоб уникнути ускладнень після операції необхідно строго слідувати порадам лікаря:

  1. в період реабілітації намагатися спати на спині;
  2. не застосовувати косметичні засоби на обличчі, особливо для очей;
  3. обмежити умивання обличчя та голови протягом 3-4 днів після операції;
  4. менше проводити час за телевізором, комп’ютером, читанням;
  5. не відвідувати громадські водойми;
  6. носити темні окуляри при яскравому сонці;
  7. не пити спиртних напоїв протягом одного тижня після операції;
  8. не водити транспорт в темний час;
  9. не терти очі;
  10. постаратися виключити фізичні навантаження;
  11. строго по часу і необхідне число раз застосовувати очні краплі, виписані фахівцем;
  12. в призначений час проходити огляди у лікаря.

Як робиться лазерна корекція зору відео

Щоб позбутися від страхів і упереджень, важливо зрозуміти, як відбувається лазерна корекція зору, в чому її суть. Ясність і чіткість зорової картинки забезпечується фокусом очі.

Якщо фокусування з яких-небудь причин порушується, зір теж погіршується.

За допомогою лазера лікарі можуть відкоригувати дефекти очних структур таким чином, щоб здатність фокусуватися відновилася і зорова картинка стала знову чіткою і яскравою.

Для проведення операції використовується спеціальна установка. Тонкий лазерний промінь направлено впливає на рогівку, найтонший шар клітин випаровується і рогівка набуває правильної форми. Операція є високотехнологічною і вимагає великої точності і уважності від лікаря.

Лазерна корекція зору: як проходить операція, відео, ускладнення

Лазерна корекція підійде тим, хто з яких-небудь причин не може або не хоче використовувати контактні лінзи і окуляри

Один з перших питань пацієнтів на попередній консультації – при якому мінусі проводиться процедура. Роблять лазерну корекцію зору в таких випадках:

  • короткозорість до -12 діоптрій;
  • далекозорість до 6 діоптрій;
  • при змішаному астигматизмі від -4 до 4.

Коригувальну операцію пропонують тим, хто страждає непереносимістю контактних лінз. Іноді буває так, що зір порушено тільки на одному оці. У цьому випадку теж краще провести операцію з виправлення дефекту лазером, ніж носити окуляри, адже в цьому випадку неминуче почнуть погіршуватися зорові функції і на другому оці.

Зміна кольору очей лазером

  • глаукома;
  • катаракта;
  • цукрова хвороба;
  • стрімко погіршується зір;
  • наявність кардіостимулятора
  • кератоконус, витончення і інші патології рогівки;
  • інфекційні захворювання органів зору.

Вважається, що не можна робити операцію вагітним. Але це протипоказання умовне, обумовлене тим, що після лазерної корекції протипоказані сильні фізичні навантаження.

А пологи – це екстремальне напруга для кожної жінки. Тому безпосередньо перед пологами процедуру не виконують.

Але в перших двох триместрах і після пологів проводити її можна без побоювань, лазер впливає направлено на проблемну зону очей і нічим не може зашкодити дитині.

Лазерна корекція зору: як проходить операція, відео, ускладнення

Вагітність на будь-яких термінах, за винятком передпологового періоду, не є протипоказанням до проведення операції, всупереч існуючим забобонам

Ще один частий питання пацієнтів – з якого віку можна робити коригування лазером, адже зараз від короткозорості та інших порушень зору страждають навіть діти. Вік до 21 років є протипоказанням, але теж умовним, винятки можливі. Лікар визначає індивідуально в кожному випадку, зі скількох років і коли можна проводити процедуру.

Які можуть бути ускладнення

На сьогоднішній день лазерна корекція вад зору дійсно вважається найменш травматичною операцією.

Але все ж це теж вплив на очі, тому деякий ризик розвитку ускладнень існує, становить він, згідно зі статистикою, приблизно 2%.

Виникають ускладнення вкрай рідко, як правило, в тому випадку, якщо пацієнт не сказав про наявність протипоказань (або сам не знав про них) або ж операція виконувалася некоректно, з порушенням технології.

Що може статися в ході і після процедури:

  • крововиливи;
  • набряк слизової і вік;
  • запалення очей;
  • ушкодження рогівки;
  • зміщення клаптя рогівки (якщо пацієнт порушує післяопераційний рекомендований режим і часто стосується прооперованого ока пальцями);
  • погіршення так званого сутінкового зору (проходить самостійно через якийсь час після операції).

Ось чому, якщо вирішено коригувати зір саме таким способом, слід ретельно підійти до вибору клініки, попередньо дізнатися, де можна пройти процедуру лазерної корекції, які методи і апаратура використовуються. Вартість операції при цьому не повинна бути вирішальним фактором.

Як проходить процедура поетапно

Для проведення операції госпіталізація і спеціальна підготовка не потрібні, вона проводиться амбулаторно і триває недовго. Перед операцією пацієнту потрібно ще раз проконсультуватися з офтальмологом, підтвердити поставлений діагноз, можливо, пройти додаткові обстеження. Потім залишається тільки прийти в клініку в призначений день і годину і провести процедуру.

Лазерна корекція зору: як проходить операція, відео, ускладнення

Безпосередньо вплив лазером під час процедури триває не більше 40-50 хвилин, пацієнт при цьому відчуває відчуття, схожі з відчуттями стоматологічного лікування під анестезією

Проходить вона в такий спосіб:

  1. Пацієнт лягає на кушетку.
  2. Лікар робить місцеву анестезію за допомогою спеціальних очних крапель.
  3. Око фіксується у відкритому положенні.
  4. Далі лікар за допомогою спеціальних інструментів відводить убік найтонший шар рогівки.
  5. Після цього на відкритій рогівці виконується безпосередньо корекція з використанням спрямованого лазерного променя. Частина клітин випаровується, і рогівка набуває заздалегідь прораховані форму.
  6. Після закінчення процедури клапоть рогівки повертається на місце і розгладжується.
  7. Для профілактики запалень лікар закопує антибактеріальний препарат, фіксатор знімається, і пацієнт може встати.

Тривалість процедури не більше чверті години, при цьому безпосередньо вплив лазером триває не більше однієї хвилини. Відразу ж, як тільки операція пройшла, пацієнт може повертатися додому.

Лазерна корекція зору: як проходить операція, відео, ускладнення

Метод лазерної корекції зору воліють багато відомих людей шоу-бізнесу, політики, не відмовляються від нього льотчики, моряки і військові

Для інформації: багато хто цікавиться, а що буде, якщо під час операції не вийде дивитися в одну точку і погляд зміститься. Ніякого ризику травматизації немає.

Сучасні лазерні апарати автоматично підлаштовуються під руху очного яблука, промінь потрапляє саме в ті точки, які були розраховані комп’ютером.

Якщо вони будуть занадто різкими і інтенсивними, робота апарату також в автоматичному режимі призупиниться.

постопераційний період

Реабілітаційний період після лазерної корекції зору проходить швидко і безболісно, ​​як і сама операція. Проте, щоб уникнути ускладнень, рекомендується дотримуватися наступних правил:

  • Протягом чотирьох тижнів не терти око (або очі), а краще взагалі не торкатися до нього.
  • При виході з будинку навіть в похмуру погоду слід захищати очі темними окулярами.
  • Уникати перегрівання, тобто, не відвідувати баню, сауну, солярій, не засмагати на сонці, не приймати гарячі ванну або душ.
  • Не допускати фізичних перевантажень: протипоказані силові вправи, відвідування тренажерного залу, активні спортивні ігри, важка фізична робота, піднімання і перенесення важких вантажів.
  • Не вживати алкогольні напої.

Жінкам на цей період рекомендується відмовитися від декоративної косметики, по крайней мере, на очі.

Які методики і технології використовуються

Лазерна корекція може проводитися за декількома методиками, головне їх відмінність – в типі використовуваного лазерного променя, а також в способі впливу на рогівку. На сьогоднішній день пропонуються такі методи:

  • ФРК – фоторефракціонная кератектомія. Це найперший метод, який вперше був використаний в 80-х роках минулого століття. На той час цей метод був передовим, сьогодні він вважається застарілим і застосовується вкрай рідко. ФРК досить травматична, часто викликає таке ускладнення, як помутніння рогівки. Але оскільки стоїть така процедура дешевше інших видів, не вимагає використання високотехнологічної апаратури і високої кваліфікації лікаря, її все ще проводять в деяких клініках.
  • ЛАСИК – більш сучасна і менш травматична методика, так як крім ексимерного лазера використовується також апарат мікрокератома, що дозволяє акуратно зняти верхній шар рогівки. Ця технологія дозволяє проводити коригування відразу на двох очах, усувати короткозорість до -12 діоптрій, відновлення після операції триває не більше одного дня.
  • Фемто ЛАСИК – та ж методика, що і попередня, але для формування клаптя рогівки застосовується фемтолазер.
  • Супер ЛАСИК – сьогодні цей метод найбільш популярний, перевага в тому, що при проведенні корекції враховуються анатомічні особливості очі і особливості аберації кожного пацієнта. За відгуками пацієнтів, які робили корекцію саме за цим методом, вже через годину після процедури зорова картинка стає чіткою, яскравою і зрозумілою, а ризик ускладнень зводиться до мінімального.
  • Епі ЛАСИК – рідкісна методика, яка використовується тільки у виняткових випадках, якщо у пацієнта тонка рогівка і інші види лазерної корекції йому не підходять.
  • ЛАСЕК – відносно нова методика, розроблена в 1999 році італійськими офтальмологами, також застосовується для пацієнтів з тонкою рогівкою. Але по травматичності і хворобливості цей вид перевершує попередній.
  • SMILE – операція проводиться з застосуванням фемтосекундного лазера, особливість в особливому способі формування клаптя рогівки. Застосовується в тому випадку, якщо потрібно лише незначна корекція.

 

Метод вибирається залежно від поставленого завдання і фінансових можливостей пацієнта

Що ще важливо знати

Вартість процедури грає важливу роль для пацієнтів. У Москві ціна варіюється від 25 тисяч до 40 тисяч на одне око. Такий розбіг обумовлений такими факторами:

  • складність проблеми, яку потрібно усунути;
  • тип операції;
  • використовуване обладнання;
  • рівень клініки;
  • кваліфікація лікаря.

У вартість не включається обстеження перед операцією і післяопераційний контроль.

Лікарняний лист при проведенні такої операції не потрібно. Але якщо робота пов’язана з комп’ютером, в перший тиждень краще утриматися від великих навантажень на очі. Це не означає, що не можна абсолютно читати, писати, працювати з ПК, просто не варто перенапружуватися.

Існує міф, що після 40 років лазерну корекцію проводити небезпечно. Насправді це зовсім не так. Лазерну корекцію виконують навіть пенсіонерам, все залежить від загального стану пацієнта, наявності протипоказань, серйозності проблеми.

Також пацієнтів часто цікавить, чи можна проводити процедуру повторно. Оскільки перша операція була проведена майже сорок років тому і з того моменту до теперішнього часу їх виконувалося мільйони, лікарі можуть з упевненістю сказати – необхідності в повторній корекції не виникає.

Резюме: Лазерна корекція зору на сьогоднішній день є найбільш безпечною і ефективною методикою усунення короткозорості, далекозорості, астигматизму. Існує безліч міфів і упереджень щодо цієї процедури через брак інформації. Операція абсолютно безболісна, вона проводиться під місцевою крапельної анестезією і не займає більше 15 хвилин.

Пацієнт при цьому відчуває тільки дотик до ока, можливий незначний дискомфорт після операції. При використанні передових методів зір стає чітким і ясним вже через годину після корекції.

Дотримуватися постоперационного (не строго) режиму слід 3-4 тижні. Відсоток ускладнень становить не більше 2%, випадків сліпоти після коригування зору лазером до справжнього моменту зафіксовано не було.

Відео лазерної корекції зору

Лазерна корекція зору: як проходить операція, відео, ускладненняЛазерне лікування зору все ще залишається досить незрозумілою процедурою для безлічі росіян, і краще за все ознайомитися з нею допоможе присвячене лазерної корекції відео .

Крім того, лазерному лікуванню очей, як найпопулярнішому і ефективного способу боротьби з короткозорість, далекозорість та астигматизм, присвячена величезна кількість статей, досліджень і обговорень на форумах і в блогах. У цій масі джерел раз у раз проскакують всякі домисли і судження, здатні налякати недосвідченого читача. Тому найкращий спосіб отримання достовірної інформації про особливості лазерної корекції – відео від професійних авторів, а також консультації офтальмологів в клініках лазерної корекції зору.

Присвячене лазерної корекції відео можна знайти і на нашому сайті. А зараз розповімо трохи про історію появи лазерних операцій на очі. Отже, корекція зору лазером зародилася ще в 30-х роках XX століття. Перший подібний метод корекції очей називався радіальної кератотомія і полягав в нанесенні на рогівку ока насічок – від зіниці до периферії. Таким чином змінювалася форма рогівки, що вело до поліпшення зору. Правда, перші операції досить часто відзначалися неприємними ускладненнями, наприклад, помутнінням рогівки, що навіть могло привести до втрати зору. Залишали бажати кращого точність і стабільність результату корекції зору, адже швидкість загоєння залежала від індивідуальної швидкості відновлення клітин організму кожного человека.Современние методики лазерного лікування зробили крок далеко вперед,і їх точність і висока ефективність дозволяють пацієнтам нічого не боятися і бути впевненими в успіху заходу. Так що не слухайте дозвільних домислів, а зверніться до офіційних джерел, порадьтеся з лікарем, подивіться присвячені лазерної корекції відео ролики і зробіть правильний вибір.

Лазерна корекція зору: як проходить операція, відео, ускладнення

Відео про лазерну корекцію в телепередачах

Як поліпшити зір. В гостях у передачі «Жити здорово» професор, доктор медичних наук Михайло Єгорович Коновалов обговорить питання відновлення зору. Ми дізнаємося як проходить операція, подивимося відео лазерної корекції зору і отримаємо відповіді на найбільш хвилюючі питання.

Лікування короткозорості за 30 секунд.

Короткозорість у дітей (дивіться з 02.30 хвилини відео).

Детальний відео про лазерну корекцію

Корекція зору методом Ласіков (LASIK) виконується за допомогою автоматично керованого мікрокератома (спеціальний інструмент) – у рогівки формується тонка пластинка, яка відкидається, як обкладинка книги або кришечка.

Потім лазером проводиться моделювання рогівки згідно із заданими параметрами. Після цього «кришечку» закривають. Після цієї операції зір відновлюється вже через 2-3 години.

У цьому відео можна повністю подивитися хід операції з лазерної корекції.

Схема проведення операції з лазерної корекції зору.

Код: А16.26.046.002

Професор Коновалов М.Е.40 000 руб.Хірург-офтальмолог27 000 руб.Цена на операцію вказана за одне око

Код: А16.26.047

Професор Коновалов М.Е.40 000 руб.Хірург-офтальмолог27 000 руб.

Ціна на операцію вказана за одне око

Код: А16.26.047

Професор Коновалов М.Е.49 000 руб.Хірург-офтальмолог31 000 руб.

Ціна на операцію вказана за одне око

Код: А16.26.047

Професор Коновалов М.Е.60 000 руб.Хірург-офтальмолог48 000 руб.

Ціна на операцію вказана за одне око

Код: А16.26.047

Професор Коновалов М.Е.60 000 руб.Хірург-офтальмолог48 000 руб.

Ціна на операцію вказана за одне око

Код: А16.26.047

Професор Коновалов М.Е.77 000 руб.Хірург-офтальмолог52 000 руб.

Ціна на операцію вказана за одне око

Код: А16.26.047

Професор Коновалов М.Е.77 000 руб.Хірург-офтальмолог59 000 руб.

Ціна на операцію вказана за одне око

Код: А16.26.047

Професор Коновалов М.Е.82 500 руб.Хірург-офтальмолог69 000 руб.

Ціна на операцію вказана за одне око

Код: А16.26.047

Професор Коновалов М.Е.35 000 руб.Хірург-офтальмолог22 000 руб.

Ціна на операцію вказана за одне око

Лазерна корекція зору – так чи ефективний метод Smile насправді?

Мої вихідні дані: невелика короткозорість, -1 діоптрій, але всього лише 20% гостроти – бачив тільки два рядки. Окуляри або лінзи мені були незручні, тому я вирішив зробити операцію. Вибір зводився лише до двох типам – Femto lasik або Smile. Фемто – перевірений і надійний метод, а про Smile я дізнався за статтями Хабре від клініки Шилової.

Однак, коли я почав копати далі, то зрозумів, що у методу Smile є один серйозний недолік – людський фактор. 2 роки тому я зробив операцію femto lasik і досі їй задоволений – відразу після операції мій зір мало 120% гостроти, а зараз знаходиться в районі 100%. Мої друзі і знайомі цікавляться і запитують, чи варто їм робити Smile.

Я трохи втомився пояснювати всім одне і те ж, тому і вирішив написати статтю на Хабре, в яку зібрав всю інформацію, яку зміг знайти. Для тих, хто не в курсі, розповім коротко про види проведених операцій в наш час:

  1. ФРК – найстаріший і травматичний. Лазер повністю знімає шар епітелію.Використовується тільки тоді, коли немає можливості зробити Lasik / Smile. Ризик ускладнень – близько 15%.
  2. Lasik – лезо робить зріз, званий «Флеп», він піднімається, потім лазер формує лінзу. Ризик ускладнень – близько 6%.
  3. Femto Lasik – процедура відрізняється від Lasik тільки тим, що Флеп зрізається НЕ лезом, а лазером.Менш травматична, менше ризик ускладнень – близько 2%.
  4. Smile – лінза так само формується лазером, але замість вирізання Флеп, в оці роблять невеликі надрізи, через які хірург пінцетом видаляє залишки, так звану «лентікулу». Заявлений ризик ускладнень – менше 1% (за статтями Шилової).

Скільки це коштує? Середньозважені ціни по декільком клінікам Москви, відразу за обидва ока. ФРК: 50 000р Lasik: 50 000р Femto-lasik: 100 000р Smile: 200 000р

3 претензії до методу Smile

  1. Smile не має значних переваг по точності і швидкості відновлення. Я робив фемто, і відразу після операції самостійно доїхав до будинку на таксі, а на наступний день користувався комп’ютером. Куди вже швидше?
  2. Операція дуже вимоглива до прямих руках хірурга. 

    Наприклад, якщо у лікаря не вийде видалити лентікулу повністю – маленький шматочок залишиться у вас в оці назавжди, через що зір в одному оці може бути гірше, ніж в іншому. Ви точно готові піти на такий ризик?

  3. Висока вартість. Фемто варто в 2 рази дешевше, але при цьому людський фактор зводиться до мінімуму, тому щосама операція майже повністю виконується автоматикою.

Що кажуть пацієнти?

Будь-яку інформацію, яку ви читаєте, потрібно перевіряти ще раз самостійно. Тому я не буду писати далі свою суб’єктивну думку і поділюся з вами одним цікавим фактом. Я знайшов форум, де люди залишають відгуки про операції і провів аналіз.

Кожен відгук я распреділілісь по групах:

  • Позитивний – операція пройшла успішно, зір відновився практично до одиниці, побічні ефекти (двоїння, гало, сухий очей) або непомітні, або швидко пройшли.
  • Нейтральний – операція пройшла успішно, але зір або трохи просіло в подальшому, або деякі побічні ефекти досі залишилися.
  • Негативний – зір відновився погано, з’явилися побічні ефекти, яких раніше не було, і вони сильно заважають.
  • Тема для відгуків по Smile

Я розумію, що технологія Smile відносно молода – було б не логічно аналізувати відгуки з моменту її появи. Тому я дивився тільки ті, які були залишені з 2017 року.

Тема по femto Ось що у мене вийшло:

Smile: 6 позитивних, 7 негативних, два нейтральних. Разом негативних: 46%

Femto: 12 позитивних, один нейтральний, немає негативних. Разом негативних: 0%Відгуків, звичайно, дуже мало і цю вибірку можна назвати репрезентативною. Але навіть з огляду на той факт, що люди частіше залишають на форумах негативні відгуки, як так вийшло, що у фемто їх немає, а у смайла – майже половина? Приклад негативного відгуку по Smile від людини, який теж прочитав про метод на Хабре: Робив операцію в Петербурзі в середині листопада. На даний момент пройшло більше 3 місяців. Мені 35, окуляри носив з 10 класу. Корекція була -4,5 і -4,0 і за 19 років не змінювалася. У таких окулярах завжди бачив 10 сходинку. Вирішив зробити корекцію. Спочатку планував йти на фемтоласік. В одній і тій же клініці 5 моїх знайомих робили операцію, тільки у одного є зауваження – через 3 роки гострота зору впала до 0,7. Планував йти туди ж, але потім добра людина розповів про “нову точну супер-щадну технологію” SMILE.На Хабре є ціла серія статей відомої на цьому сайті доктора. Я надихнувся, дізнався, що SMILE в Пітері роблять тільки в одній клініці і вирішив йти туди. На обстеженні лікар попередив, що у мене великий зіницю, і буде ефект гало турбувати близько півроку. Також сказав, що відновлення після смайла відбувається довше – “не за один-два дні, а за тиждень-два”. Я все це прийняв і погодився. Про хід операції вже багато разів розповідали. Було не боляче, тільки пару годин різало очі і вони трохи сльозилися. На другий день перевірка гостроти зору показала 0,2 / 0,7. Моєму розчаруванню не було меж. Однак через тиждень гострота була 0,9 / 0,7. В принципі нормально для дали, проте я помітив, що мені дуже некомфортно працювати за монітором або читати на відстані приблизно 60 см. Лікар сказав,що треба більше читати і напружувати очі – зір відновиться. Ніякого ефекту гало до речі не було. Ще через місяць гострота була 0,7 / 0,6. Наступний огляд був призначений через рік (!). Повісив будинку таблицю для перевірки зору. Через 3 місяці ситуація така. Гострота зору приблизно 0,7 на обидва ока, якщо дивитися по буквах. Якщо дивитися по колах з розрізами – десь 0,4. Відрізнити Ш від Б все-таки простіше. Вся справа в тому, що зображення двоїться вправо вниз в одному оці, і вгору в іншому. Двоїння помітно на контрастних об’єктах, а неконтрастні просто зливаються в кашу (дивлюся на світлофор – бачу два / три світлофори, дивлюся на текст – бачу кашу). Раніше в окулярах бачив далеко і поблизу як орел, тепер же тільки на “трієчку”. Навіть не знаю, чи варто чекати рік до наступного прийому, адже якщо за 3 місяці ніяких поліпшень немає,то звідки їм взятися ще через 9 місяців. Операцією вкрай незадоволений, шкодую що не знайшов цей форум до операції – подумав би сто разів.

Якщо будуть поліпшення – обов’язково напишу апдейт по своїй історії.

Тобто Smile однозначно гірше і робити його не варто?

Ні, я не вважаю сам метод Smile поганим. У нього відсутні ризики ускладнень, пов’язані з Флеп, а так само при грамотному виконанні можна домогтися меншої кількості аббераций, ніж після lasik. У 2017 році він був схвалений FDA і проводиться в США.

Я з великою повагою ставлюся до лікаря Шилової, і не ставлю мети її ображати. Якщо в її клініці ускладнення дійсно виникають менш ніж у 1% пацієнтів – це приголомшливий результат. Але я б не радив говорити людям, що Smile не має недоліків, які є у lasik.

Вони можуть зрозуміти це так, що операція Smile в дешевій клініці у недосвідченого лікаря за результатами буде набагато краще, ніж фемто на хорошому обладнанні.

Тому якщо ви плануєте робити корекцію методом Smile, не шукайте клініку, де вона коштує найдешевше, а звертайте увагу в першу чергу на досвід хірурга, який буде її проводити.

Тільки зареєстровані користувачі можуть брати участь в опитуванні. Заходьте будь ласка.

  • 5,4% Робив Lasik, що не пожалел53
  • 0,2% Робив Lasik, пожалел2
  • 6,1% Робив Femto-Lasik, що не пожалел60
  • 0,5% Робив Femto-Lasik, пожалел5
  • 2,9% Робив Smile, що не пожалел29
  • 0,5% Робив Smile, пожалел5
  • 84,4% корекції не делал836

Лазерна корекція зору: як проходить операція LASIK?

LASIK – найбільш затребувана лазерна операція на очі. Вона сьогодні виконується приблизно в 50 країнах. Щорічно в світі проводиться близько 1 млн операцій ЛАСИК. У деяких державах, наприклад, Японії і США, ця процедура доступна навіть в торгових центрах. Популярність LASIK пояснюється її безпекою і ефективністю.

В цій статті

  • Що таке операція LASIK?
  • Основні показання до операції ЛАСИК
  • Чи є обмеження до проведення операції LASIK?
  • Коли категорично заборонено проводити лазерну корекцію ЛАСИК?
  • Як проходить лазерна операція ЛАСИК?
  • Етапи операції ЛАСИК
  • Як проходить відновлення після операції ЛАСИК?
  • Які ускладнення бувають після операції ЛАСИК?
  • У чому полягають переваги операції LASIK?

Що таке операція LASIK?

Не сказати, що ЛАСИК – це новітня методика, розроблена в останні роки. Даний спосіб корекції вад зору створений ще в 80-х роках XX століття в США.

Перша операція LASIK була успішно проведена в 1987 році. Сьогодні вона є більш затребуваною, тому що стала доступна практично кожному. LASIK – це абревіатура.

Повна назва процедури – Laser Assisted in Situ Keratomileusis, або просто лазерний кератомілез.

Цей метод відновлення зору проводиться за допомогою особливого ексимерного лазера, який здатний створювати сильне ультрафіолетове випромінювання, що робить вплив на рогівку і виправляючи її форму. Сама процедура дуже проста, не вимагає тривалої підготовки і допомагає вилікувати майже будь-яку зорову патологію.

ФРК

1) Пацієнту закопують в очі анестезуючі краплі (наркоз не застосовується). Після того, як знеболення подіяло, віка розкривають векорасшірітелем. Пацієнта просять дивитися на крапку, що світиться в приладі, щоб відцентрувати положення очі. У разі необхідності очей фіксується вакуумним кільцем. На рогівку наноситься розмітка.

2) З ділянки, на який буде впливати лазерне випромінювання, лазером або хірургічним інструментом видаляється епітелій.

Окуляри, контактні лінзи або лазерна корекція?

3) За допомогою ексимерного лазера формується нова поверхня рогівки, хід лазерної корекції контролює офтальмолог. Після завершення рогівка промивається за допомогою спеціального розчину, потім закопують протизапальні краплі і антибіотики. На око накладається пов’язка, що захищає його від зовнішніх впливів.

При проведенні корекції зору по методиці ФРК лазер змінює зовнішні шари рогівки.

В результаті поверхневий шар – епітелій і боуменова мембрана, на якій він розташований, пошкоджується, залишається відкрита ранева поверхня, яка потім поступово покривається епітелієм.

Процес відновлення триває 3-4 дні, супроводжуваний неприємними відчуттями, для ослаблення болю застосовуються контактні лінзи.

Основні показання до операції ЛАСИК

Лазерна корекція зору за методом ЛАСИК призначається при наступних патологіях зору:

  • астигматизм (від +/- 1 до +/- 4), при якому людина бачить зображення розмитим і тому постійно мружить очі;
  • далекозорість / гиперметропия (від +1 до +6 дптр), що виявляється в поганому зорі на близькій дистанції;
  • короткозорість / міопія (від -1 до -13 дптр) – найпоширеніший дефект рефракції, при якому людина погано бачить вдалину.

На лазерну корекцію зазвичай погоджуються з-за непереносимості окулярів і контактних лінз, а також через відсутність бажання або можливості їх носити. Так, в окулярах складно уявити собі рятувальника або, наприклад, спортсмена.

Лазерна корекція стає для багатьох людей чудовою нагодою займатися улюбленою справою, незважаючи на проблеми із зором. Операція LASIK (ЛАСИК) дозволяє назавжди або на довгі роки позбутися від окулярів і лінз.

Показання до лазерної корекції зору

Втручання проводять при наявності трьох основних офтальмологічних аномалій:

  • Міопія або короткозорість. Патологія розвивається в результаті витягування очного яблука. В результаті фокусування зображення відбувається не на сітчастої оболонці, а перед нею. Людина отримує розмиту картинку. Корекція міопія проводиться за допомогою оптичних виробів (окулярів або лінз) або шляхом хірургічного втручання. Усунути причину аномалії (зміна форми) на сьогоднішній день не можна;
  • Гіперметропія або далекозорість. Недуга розвивається в результаті зменшення розмірів очного яблука, зниження акомодації кришталика, порушення заломлюючих здібностей рогової оболонки. В результаті предмети, розташовані поблизу, фокусуються за сітківкою і виглядають розмитими. Патологія часто супроводжується сильним головним болем. Для корекції недуги застосовують окуляри або лінзи, проводять операцію;
  • Астигматизм. Під даним терміном ховається нездатність органу зору чітко сприймати навколишні предмети. Патологія виникає в результаті порушення форми ока, кришталика або рогової оболонки. Фокус зображення не потрапляє на сітківку. Недуга супроводжується больовими відчуттями в оці, мігрень, швидкою стомлюваністю при читанні. Для корекції аномалії застосовують спеціальні окуляри, в яких показник поздовжньої і поперечної кривизни лінз відрізняється.
Всі ці недуги можна об’єднати під визначенням «аметропия». Сюди входять патології, що супроводжуються порушенням фокусування зорового апарату.

Показаннями до проведення лазерної корекції для усунення вищеописаних аномалій, є:

  • Бажання пацієнта позбутися від лінз і окулярів;
  • Вікова категорія від вісімнадцяти до сорока п’яти років;
  • Показники рефракції при міопії від -1 до -15, при гіперметропії до плюс трьох, при астигматизмі до плюс п’яти діоптрій;
  • Індивідуальність непереносимість засобів оптичної корекції;
  • Професійна необхідність. У деяких видах діяльності потрібно 100% зір і швидка реакція на зображення;
  • Якщо показник рефракції стабільно падають, патологія прогресує (гострота очей щорічно зменшується більше, ніж на одну діоптрію), то спочатку потрібно блокувати розвиток недуги, а після приступати до корекції.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *