Як відбувається видалення ретінірованного зуба мудрості. Можливі ускладнення після операції

Ретінірованние називають зуб, який з тих чи інших причин не може прорізатися і залишається в тканини ясен. Ретінірованний зуб може довгий час не турбувати людину і взагалі не давати про себе знати, проте така ситуація загрожує розвитком безлічі ускладнень. Особливо актуально це для зубів мудрості, які виявляються Ретінірованние в більшості випадків.

Як відбувається видалення ретінірованного зуба мудрості. Можливі ускладнення після операції

 

Що таке ретінірованний зуб

Ретінірованний зуб – це зуб, який не може прорізатися, так як його закривають кістка або тканини ясен. Строго кажучи, Ретінірованние може бути будь-який зуб – так, наприклад, нерідко зустрічаються проблеми з прорізуванням верхніх центральних різців і іклів, пов’язані з пізнім розвитком молочних зубів (або навпаки, ранній втратою).

У деяких людей бувають надкомплектні зуби, також залишаються прихованими в тканини ясен. Ретінірованние можуть бути навіть молочні зуби, але це досить серйозна патологія і велика рідкість.

 

Найчастіше стоматологам доводиться стикатися з ретенцией «зубів мудрості», як в побуті прийнято називати треті моляри. Моляри – це широкі, міцні зуби, розташовані по краях щелепи і призначені для подрібнення і подрібнення грубої їжі. У предків сучасної людини було по три моляра на кожній стороні щелепи.

Як відбувається видалення ретінірованного зуба мудрості. Можливі ускладнення після операції

Однак в процесі еволюції форма і будова черепа людини сильно змінилися, а разом з ними – довжина щелепи: вона стала значно коротше. Для третіх молярів просто не залишилося місця. Це і є причиною того, чому «зуби мудрості» прорізуються пізніше за інших, а також пояснює різні труднощі, пов’язані з їх появою – адже третім молярів доводиться «шукати місце» в уже сформованому зубному ряду.

Ретенция третіх молярів часто супроводжується дистопією – зміною нормального положення зуба в яснах. Через нестачу місця зуб може рости діагонально і навіть горизонтально, «перевертатися» в тканини ясен і сильно тиснути на сусідній другий моляр, що призводить до його поступового руйнування.

 

Підготовка до операції

Подібна операція здається буденною справою, але не терпить легковажного ставлення. Видалення такого зуба може викликати неприємні ускладнення, підготовка до процедури повинна проводитися з усією відповідальністю. Лікарі попередньо вивчають свіжі рентгенівські знімки проблемної області. Це дозволить виявити патології та передбачати можливі аномалії і сюрпризи в розташуванні цільового зуба.

Перед операцією необхідно пропити курс антибіотиків, якщо у пацієнта виявлений запальний процес. Коли лікарі спостерігають проблеми з нервовою системою, здатні перешкодити операції, призначаються седативні препарати.

Перед операцією необхідно пропити курс антибіотиків

Будь-яке вживання розріджують кров речовин потрібно припинити за кілька днів до видалення зуба мудрості. Якщо у людини проблеми з тиском, необхідно призначити ліки гіпотензивної дії. Рекомендується до операції відвідати регулярний сеанс стоматології, провести чистку і лікування проблемних зубів, якщо потрібно.

Причини ретенції зубів мудрості

Затримка в прорізуванні третіх молярів може бути викликана різними причинами:

  • занадто товсті стінки зубного мішечка, в якому розвивається зачаток зуба;
  • занадто товста слизова оболонка ясен;
  • порушення нормального росту і розвитку в дитячому віці. Зачатки корінних зубів, в тому числі зубів мудрості, закладаються ще в дитинстві. Так як щелепи дитини занадто короткі, то зачатки третіх молярів роком дещо зміщено і нахилені вперед. Згодом щелепи виростають до «дорослої» довжини, і моляри встають на місце, приймаючи вертикальне положення. Однак якщо зростання з якихось причин затримується, або порушується загальний розвиток організму, великий ризик, що зуби так і залишаться в діагональному положенні;
  • порушення прикусу (особливо великий ризик при ортогональному прикусі – коли нижня щелепа «відсунута» назад, і верхні різці перекривають нижні);
  • спадковий фактор.

Моляри на нижній щелепі піддаються ретенції частіше, ніж верхні.

Що робити при атиповому положенні?

Іноді, в основному у підлітків, зустрічається Ретінірованние зуби, які є ще й дістопірованних.

Запропонуйте лікаря для безболісного вилучення ретінірованного зуба мудрості

Що це таке?

До дістопірованних відносять аномально розташовані в зубному ряду зуби, найчастіше восьмі, з вираженим дистальним або медіальний відхиленням . Даний тип, так само як і звичайний ретінірованний, може бути занурений в ясенну тканину як повністю, так і частково. Зуби мудрості частіше схильні до дістопіі, ніж інші.

Лікувати або видаляти?

Дістопірованних зуби видаляють не завжди. У деяких ситуаціях передбачена їх корекція. Метод і ціна лікування залежать від віку пацієнта і розташування проблемної коронки .

Дітям до 15 років дістопірованних зуби вирівнюють за допомогою різних ортодонтичних систем, які підбираються індивідуально.

 

У дорослих, якщо зуб розташований на верхній щелепі, проводиться видалення сусідніх зубів або лікування брекетами. У разі, коли дістопірованних зуб розташований на нижній щелепі, можливо тільки видалення.

Видалення зубів є хірургічним втручанням. Ретельна підготовка і дотримання всіх рекомендацій, прописаних лікарем, зведе ризик розвитку ускладнень до мінімуму і допоможе скоротити відновний період.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter.

Теги зуб мудрості операції в стоматології видалення зуба

Сподобалася стаття? Слідкуйте за оновленнями

Попередня стаття

Брекети In-Ovation: конструктивні особливості, показання, вартість

Наступна стаття

 

Лак для зубів: як діє, кому підходить?

Ускладнення при ретенції зубів

Ретенция третього моляра сама по собі не страшна – але лише за умови, що він розташований вертикально, не вражений карієсом, і немає ймовірності того, що він почне рости. Однак, на жаль, приховування зуба в тканини ясен часто супроводжується численними ускладненнями, такими, як:

  • карієс – їм може виявитися вражений навіть зуб, повністю прихований під слизовою оболонкою;
  • перикоронарит – запалення тканин ясен навколо ретінірованного моляра; досить часте явище при частковій ретенції, при якій на поверхні з’являється лише частина коронки, а сам зуб залишається майже повністю прихований;
  • остеомієліт – запалення кісткової тканини щелепи, часте ускладнення перикоронарита;
  • кіста – неклітинні утворення на непрорезавшійся зубі;
  • гнійний абсцес в області ретенції;
  • тиск на сусідній другий моляр, що призводить до його руйнування.

Подібні ускладнення лікуються шляхом хірургічного втручання – висічення капюшона (слизової оболонки, що прикриває прорізався зуб), або повного видалення моляра. Висічення капюшона – поширена, проста, проте далеко не завжди ефективна операція: часто розтин слизової оболонки ясен створює додатковий простір для розмноження бактерій і розвитку гнійного запалення. Тому сьогодні лікарі все частіше застосовують радикальний метод лікування-повне видалення ретінірованного зуба.

Як відбувається видалення ретінірованного зуба мудрості. Можливі ускладнення після операції

Де видалити і скільки це коштує?

Видалення ретінірованних і / або дістопірованних зубів – прерогатива хірургів стоматологів вищої кваліфікації. Операція досить складна, і наслідки невмілих або необдуманих маніпуляцій можуть привести до серйозних наслідків, виправлення яких під силу тільки щелепно-лицьовим хірургам. Головне завдання пацієнта – знайти гідного фахівця, якому можна довірити своє здоров’я. Саме такі лікарі працюють в клініці відновлювальної стоматології «В Шлях». Висока кваліфікація і постійне вдосконалення майстерності – гарантія повноцінного, адекватного і безпечного лікування наших клієнтів.

Більш висока ціна видалення ретінірованного / дістопірованних зуба (в порівнянні з простим видаленням) пояснюється складністю операції. З попередніми цінами можна ознайомитися в прайс-листі; остаточна вартість озвучується на консультації після огляду і діагностики.

Запишіться на прийом у зручний для вас час і отримаєте план лікування безкоштовно!

Показання до видалення зуба

В цілому можна сказати, що видалення ретінірованного зуба мудрості рекомендовано в переважній більшості випадків; показанням є вже сама наявність подібної патології.

 

Негайне видалення проводиться в наступних ситуаціях:

  • дістопія зуба – моляр розташований горизонтально, під кутом, перекручений і т.п .;
  • кіста біля кореня;
  • карієс – навіть повністю Ретінірованние зуби можуть бути вражені їм точно так же, як і звичайні;
  • перикоронарит – якщо запалення м’яких тканин навколо зуба вже виникло, найкраще повністю видалити моляр;
  • остеомієліт – якщо запалення перейшло на тканини кістки, зуб необхідно видаляти негайно.

У деяких ситуаціях видалення зуба варто відкласти:

  • вірусна або бактеріальна інфекція;
  • загострення хвороб серця;
  • гіпертонічний криз;
  • вагітність;
  • менструація.

З особливою обережністю операція проводиться пацієнтам з порушенням згортання крові.

Як проводиться операція?

Показання та протипоказання

До основних показань для видалення відносяться:

  • набряклість і хворобливість в області останнього моляра;
  • ризик зміни положення прилеглих коронок;
  • оніміння частини обличчя з проблемною боку;
  • протезування даної області;
  • патології кісткової або ясенної тканини;
  • ортодонтичне лікування, що проводиться з метою збільшення довжини щелепної дуги.

Які симптоми свідчать про запалення при прорізуванні зуба мудрості, читайте в окремій публікації.

У цій статті ми поговоримо, наскільки безпечна процедура видалення зуба під загальним наркозом.

Тут https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/lz-mudrosti/bolit-chto-delat-v-takom-sluchae.html ви знайдете рекомендації, що робити, якщо болить зуб мудрості.

До протипоказань для процедури видалення відносяться:

  • загальний важкий стан;
  • гіпертонічний криз;
  • вірусні або інфекційні захворювання;
  • хвороби нервової системи в стадії загострення;
  • захворювання кровоносної системи;
  • патології серця в гострому періоді;
  • перший і третій триместри вагітності.

підготовчі заходи

Видалення такого типу зубів вимагає ретельної підготовки – це дозволить звести ймовірність ускладнень до мінімуму.

 

На підготовчому етапі проводиться діагностика з використанням рентгенологічного дослідження. Це дозволяє визначити положення і стан зуба, зрощення його коренів з кісткою.

Якщо присутній запалення, то пацієнту призначається антибактеріальна терапія – спочатку мінімум за 1 добу, а потім за 1 годину до операції. При лабільною нервовою системою рекомендується проводити премедикацію.

Для цього пацієнтові за 1-2 дня до процедури призначаються седативні (заспокійливі) препарати. У деяких ситуаціях виправдано використання транквілізаторів.

У період підготовки слід виключити вживання кроверазжижающие коштів, а людям з підвищеним тиском варто приймати препарати гіпотензивної дії.

Перед видаленням бажано провести гігієнічну чистку зубів і пролікувати всі каріозні зуби.

послідовність проведення

Як відбувається процес видалення ретінірованного зуба мудрості

Сучасна стоматологія передбачає абсолютно безболісне видалення зубів, навіть якщо ця процедура підвищеної складності. Для цього може бути застосована як місцева анестезія, так і загальний наркоз.

Найбільш поширений варіант – це місцеве знеболення . Найчастіше використовують ультракаїн, який вводиться провідникові методом – по ходу розташування нервових волокон.

Якщо пацієнт наполягає на загальному наркозі, то під час процедури в кабінеті повинен обов’язково бути присутнім анестезіолог.

 

Після знеболювання стоматолог приступає до видалення зуба. Дана процедура в середньому займає близько 1 години, але в особливо складних випадках може тривати до 3 годин.

Весь процес умовно можна розділити на кілька етапів :

  • Відшарування слизової . Для цього лікар виробляє надріз ясна і окістя клаптевим методом, після чого відсуває тканину від кістки, оголюючи кісткове ложе.
  • Підготовка кісткової тканини . Щоб отримати доступ до коріння зуба, стоматолог за допомогою бору висвердлює невелику лунку в кістки щелепи.
  • Видалення . Фрезою, що має прямий наконечник, зрізається коронковая частина зуба, після чого вона витягується. Потім бором поділяються коріння. Їх витяг виробляють незграбним елеватором.
    Інструментом під прямим кутом обводять кожну частину кореня, здійснюючи розрив периодонтальної зв’язки.
  • Очищення поверхні рани від частинок кісткової тканини і промивання рани асептическим розчином.
  • Накладення швів . Даний етап проводиться, якщо отримана в результаті видалення лунка має великі розміри. Після обробки асептическим препаратом лікар накладає кілька вузлових швів.
    При сильно виражених запаленнях накладення швів протипоказано, тому для заповнення лунки використовують йодоформну турунду, яку періодично слід замінювати.

Послідовність видалення ретінірованного зуба мудрості дивіться на відео:

особливості процедури

Перед видаленням робиться рентгенівський знімок щелепи, що дозволяє визначити розташування зуба і спланувати хід операції. У складних випадках призначається панорамний знімок.

Операція проводиться під місцевою анестезією. На сьогоднішній день використовуються три види знеболювання:

  • аплікаційна анестезія – лікарський препарат наноситься на поверхню ясна;
  • інфільтраційна – тканина ясен «просочується» розчином знеболюючого препарату за допомогою ін’єкції;
  • провідникова – препарат вводиться безпосередньо в область зубного нерва. Цей метод анестезії вважається найбільш ефективним.

В окремих рідкісних випадках може бути призначений загальний наркоз.

Як відбувається видалення ретінірованного зуба мудрості. Можливі ускладнення після операції

Потім лікар починає безпосередньо видалення зуба:

  • розтинають слизова оболонка, що приховує моляр; якщо зуб прихований в кістковій тканині, вона висвердлюється за допомогою бормашини;
  • сам моляр розгойдується в яснах спеціальними інструментами, або руйнується бормашиною і витягується з лунки по частинах;
  • після видалення зуба з лунки витягають уламки і залишки кореня, після чого в неї закладають ліки;
  • по необхідності післяопераційна рана зашивається.

Вся операція займає від однієї години до трьох, залежно від стану та розташування моляра. Приймати їжу можна через три-чотири години після процедури, проте їжа обов’язково повинна бути м’якою – щоб не травмувати рану, і ні в якому разі не гарячою, щоб не спровокувати кровотечу.

діагностування

Кваліфікований фахівець без проблем визначить полуретінірованний зуб. Це відбувається за допомогою огляду порожнини рота і додаткової пальпації складних ділянок. Контур такого зуба видно, тому з діагностикою проблем не виникає.

Коли мова йде про стандартну ретенції, то без відвідування рентгенівського кабінету не обійтися. У ряді випадків призначається процедура комп’ютерної томографії.

В діагностиці трапляються помилки. У деяких ситуаціях відбувається так, що полуретінірованний зуб, на якому з’явився зубний камінь плутають з коренем каріозного зуба.

Діагностика ретенированного зуба

Можливі ускладнення після видалення ретінірованного зуба

Видалення ретінірованного зуба – досить непроста операція, і як під час неї, так і після, можуть з’явитися ускладнення:

  • сильний біль в першу добу після видалення;
  • набряк ясен;
  • запалення ділянки ясна, підвищення температури; в окремих випадках – збільшення підщелепних лімфовузлів;
  • неконтрольовані кровотечі;
  • висихання зубної лунки; в нормі після вилучення зуба поверх лунки повинен утворитися щільний кров’яний згусток, що перешкоджає попаданню мікробів в рану, однак в деяких випадках він або не утвориться, або відпадає або змивається при полосканні рота. Висихання лунки загрожує розвитком запалення.

При виникненні будь-якого з названих ускладнень необхідно звернутися до лікаря. Спроби самолікування в такій ситуації можуть бути небезпечні.

Які можуть виникнути ускладнення?

Якщо стоматолог не володіє достатньою професійною компетенцією і під час операції зробив помилки, то після видалення дістопірованних зуба можуть виникнути ускладнення. Також проблеми можуть бути в разі недотримання даних лікарем рекомендацій або через особливості організму пацієнта. Серед найбільш поширених ускладнень можна назвати наступні:

  • травмування розташованих поруч з видаляється зубом тканин;
  • розвиток запального процесу;
  • нагноєння рани;
  • перелом або вивих щелепи;
  • травмування сусідніх зубів і т. д.

Щоб уникнути ускладнень або звести ризик їх появи до мінімуму, необхідно звертатися тільки до висококваліфікованим стоматологам і дотримуватися всі лікарські рекомендації щодо післяопераційного догляду.

Які можуть виникнути ускладнення?

відновлення

Період відновлення після операції займає близько тижня при відсутності ускладнень. У цей час дуже важливо дотримуватися правила по догляду за порожниною рота, щоб не допустити зараження або кровотеч:

  • в перший день після операції утримайтеся від прийому гарячої їжі і напоїв, а також від алкоголю. І те, і інше розширює кровоносні судини і здатне спровокувати кровотечу;
  • строго кажучи, не слід допускати ніякого теплового впливу на оперовану ясна, в тому числі не можна прикладати до неї гарячі компреси. Для зняття болю прикладіть до неї шматочок льоду або скористайтеся спеціальним спреєм-анестетиком;
  • протягом перших доби не полощіть рот – полоскання можуть розчинити кров’яний згусток у лунці. Їх можна почати на третій-четвертий день в якості профілактики інфікування рани;
  • в першу добу варто утриматися від куріння;
  • під час відновного періоду рекомендується пити багато рідини, бажано чистої води. Це допоможе підтримувати в порожнині рота необхідну вологість і послужить профілактикою зараження;
  • протягом тижня не рекомендується здійснювати дій, які можуть привести до підвищення температури тіла і розширенню судин. Навіть без безпосереднього впливу на ясна це може викликати кровотечу. Утримайтеся від прийому ванн, відвідування лазні або сауни, обмежте фізичні навантаження;
  • при сильному болі добре допомагають нестероїдні протизапальні препарати, такі, як Ібупрофен.

Повне відновлення організму після операції займає близько трьох тижнів.

Спостерігайте за своїми відчуттями і звертайтеся до лікаря при будь-якому підозрілому симптомі. Видалення ретінірованного зуба – операція значно складніша, ніж видалення звичайного зуба, і її ускладнення набагато більш серйозні. Не ризикуйте своїм здоров’ям, займаючись самолікуванням, і не бійтеся звернутися до фахівця за допомогою.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *